A kolonoszkópia olyan eljárás, amellyel az orvos belekerülhet a bélbe. Ez lehetővé teszi, hogy egy kis kamerát, amelyet endoszkópnak nevezünk, a vastagbél vizsgálatához, amely egy hosszú, vékony, rugalmas cső végén helyezkedik el. Adja be a testbe a végbélnyíláson keresztül.
Az eljárásról
Ez a diagnosztikai módszer segít meghatározni a következő okok okát:
- gyakori hasmenés vagy széklet ritmussal kapcsolatos problémák;
- vérzés a végbélből vagy a vér jelenléte a székletben;
- nyálelválasztás a belekből;
- fáradtság, gyengeség vagy légzési nehézség.
A felsorolt tünetek az alábbi problémák következményei lehetnek:
- olyan betegségek okozta gyulladások, mint a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség;
- polipok (daganatok, néha adenoma);
- vastagbélrák.
A kolonoszkópiát járóbeteg alapon végzik.
Néha az eljárást más tanulmányok, például irrigoszkópia eredményeinek megerősítésére hajtják végre. Ön is felkérhetik, hogy végezzék el ezt a vizsgálatot, ha az okkult vér vizsgálatának eredménye a székletben bármilyen rendellenességet tárt fel.
Ha olyan csoportban van, ahol fokozott a vastagbélrák kialakulásának kockázata vagy a polipok kialakulása, meg kell vizsgálnia a beleket ezeknek a betegségeknek a jelenlétére, még akkor is, ha nincsenek tünetei.
Az eljárás folyamán a laboratóriumban további tanulmányozáshoz biomateriális mintát lehet venni (szövetmintából). Lehet, hogy eltávolíthatja a bélfalakon megjelenő polipokat. Leggyakrabban jóindulatúak (rákos sejtek nélkül), de sok év után rákos növekedéssé válhatnak.
Bár a kolonoszkópia a legjobb módja a vastagbélrák diagnosztizálásának, van egy kis esély, hogy az orvos nem fogja látni az eljárás során. Ez körülbelül egy személyből származik húszból (5%) különböző okokból: a bél nem volt elég tiszta, vagy a kolonoszkóp nem tudta áthaladni a bél teljes hosszában. Nagyon ritkán ez az orvos hibája. Ezért fontos, hogy időben konzultáljunk egy szakemberrel, és ne féljünk az eljárástól.
Az eljárás alternatívái
Annak ellenére, hogy ez az eljárás a bél vizsgálatának legjobb módszere, nem biztos, hogy mindenki számára elfogadható. Ha nem tudja vagy nem akarja az eljárást lefolytatni, az orvos más lehetőségeket is kínál. A következő lehetséges alternatívák a következők:
- Irrigoszkópiát. A báriumot tartalmazó folyadékot (a röntgensugárzásban megjelenő anyagot) a végbélnyíláson keresztül vezetik be a bélbe. Így a hasüreg röntgenfelvételeiben a belek belsejében láthatóak lesznek.
- Virtuális kolonoszkópia. Ezt a vizsgálatot számítógépes tomográfiával végezzük, röntgensugárral, hogy a vastagbél és a végbél térfogati képeit kapjuk. A lumen kibővítése érdekében a levegő a belekbe kerül.
- Sigmoidoscopy. Ez az eljárás hasonló a kolonoszkópiához, de egy kisebb eszközt használnak annak elvégzésére, lehetővé téve a végbél és a vastagbél alsó részének vizsgálatát.
Javasoljuk továbbá, hogy a terhesség ideje alatt elhalasztják az eljárást, hacsak nincs konkrét oka annak eldöntésére: a terhesség alatti diagnózist csak életveszélyes betegségek veszélyével lehet elvégezni, amely egyedüli alternatív kezelés a vastagbél műtét, vagy feltételezett kolorektális rák.
A legtöbb esetben az eljárás fájdalommentes, ezért gyakorlatilag nincs ok arra, hogy féljen vagy elutasítsa az eljárást.
Az eljárás előkészítése
A kolonoszkópia megfelelő előkészítést igényel
A diagnózist a kórház járóbeteg-osztályán végzik, legfeljebb egy óráig tart, és általában egynapos beavatkozás. Ez azt jelenti, hogy ugyanazon a napon megy át a vizsgára és hazamegy.
A konzultáció során egy orvos határozottan elmondja, hogyan kell felkészülni az eljárásra. Nagyon fontos, hogy a belek a diagnózis során teljesen üresek legyenek, hogy az orvos mindent világosan láthasson.
Ehhez a kórházban erős hashajtót kap. Általában két nappal a vizsgálat előtt kell megtenni, de ezt a kérdést közvetlenül az orvoshoz vagy a nővéréhez kell tisztázni.
Mivel a hashajtók hasmenést okoznak, egész nap a pihenőhöz kell közel maradnia, és a kiszáradás elkerülése érdekében sok tiszta folyadékot kell inni. Az ilyen típusú folyadékok közé tartozik a víz, a limonádé, a tea és a kávé (tej nélkül). Lehet, hogy némi kis fájdalmat tapasztal, de gyakrabban nem ez történik. Ön is felkérhető, hogy:
- hagyja abba a vas tartalmú gyógyszerek szedését, mivel székrekedést okozhatnak, és a vizsgálat során a bél sötét lesz, ami megnehezíti az eljárás elvégzését;
- a felmérés előtt két nappal változtassa meg a diétát - ez a feltétel attól függ, hogy mennyi rostot használ.
Ha olyan gyógyszereket szed, mint például magas vérnyomás, szedheti őket, kivéve, ha orvosa megtiltja. Ön is felkérhetik, hogy hagyja abba a székrekedést okozó gyógyszerek szedését. Ha vérhígító szereket szed, mint például a warfarin, az aszpirin vagy a klopidogrél stb., Győződjön meg róla, hogy a konzultáció során tájékoztassa erről orvosát, hogy utasításokat adhasson ezeknek a tablettáknak az elkészítésére az eljárás előkészítéséhez.
Abban az esetben, ha cukorbetegségben szenved, és inzulin injekciót szed, vagy gyógyszert szed a kezelésre, forduljon orvosához, és mondja el róla, hogy eljuttassa Önt az eljárássor elejére. Részletesen elmondják, hogy mikor kell beadni az injekciót, és mikor kell bevenni a gyógyszert, valamint azt, hogy mit lehet enni a vizsgálat előtt.
A konzultáció során az orvos minden megválaszolt kérdésre válaszol, megvitatja veled, hogyan megy a diagnózis, hogyan kell felkészülni rá, hogy mit várhat el, mondja el a fájdalmas érzésekről, az összes kockázatról, alternatíváról, és az eljárás előnyeiről és hátrányairól.
Mit várhatunk a kijelölt napon?
- Az eljárás csak 30-45 percet vesz igénybe. Felkérik, hogy viseljen kórházi pólót, amely a hátoldalán nyílik meg, vagy speciális nadrágot, egy résszel.
- Azt is kérni fogja, hogy viseljen oxigén maszkot, vagy tartson kis csöveket, amelyeken keresztül az oxigén áramlik az orrába. Minden szükséges gyógyszert intravénásan csepegtethetünk. A legvalószínűbb, hogy nyugtató és érzéstelenítőt kap, hogy kényelmesen érezze magát az eljárás során.
- Az orvos kérni fogja, hogy feküdjön a bal oldalon, és belépjen a kolonoszkópba a belekbe. A maximális könnyedség érdekében petróleum alapú kenőanyagot használunk.
- Továbbá a levegőt a belekbe kényszerítik, hogy nyissa ki a lumenet és megkönnyítse a kamra mozgását. Ez kényelmetlenséget, kényelmetlenséget, puffadást és gázot okozhat. Mivel a készülék rugalmas, az orvos a bélben is elfordíthatja, ha szükséges.
- A kamera képei átkerülnek a monitorra. A diagnózis során meg lehet kérni, hogy változtassa meg a helyzetet, például az oldalról hátra fordulásra, hogy az orvos különböző szögekből nézzen a helyszínre.
- Szintén laboratóriumi elemzés céljából mintát vehet a szövetből, amely megmondja, mely sejteket tartalmaz: rosszindulatú vagy jóindulatú. A bél polipjai eltávolíthatók az eljárás során. Ez fájdalommentes és egy kis eszközzel történik, amelyet a kolonoszkópon keresztül továbbítanak.
- Néha nem lehet teljesen megvizsgálni a beleket. Ez akkor fordulhat elő, ha nem teljesen üres, vagy ha a kamera nem tudja leküzdeni a hajlítást. Ezért felkérhetik, hogy tegyen meg egy második diagnózist, vagy válasszon egy másik eljárást.
Mi az elvárás az eljárás után? felépülés
Az orvos értékeli a kolonoszkópiás eredményeket.
Önnek ideje lesz, hogy lefeküdjön és pihenjen, amíg a nyugtató gyógyszerek hatása nem csökken. Ezután haza mehetsz, de meg kell kérned valakit, hogy adjon neked egy felvonót, mert a gyógyszert követően álmos lehet. Kérdezd meg a barátaidat vagy a rokonokat, hogy az első tizenkét órán belül veled legyenek.
A diagnózis felállítása után, mielőtt elhagyná a kórház otthonát, az orvos megvizsgálhatja a vizsgálat eredményeit és tesztjeit veled, vagy egy másik napot tervezhet, hogy konzultáljon. Ha biomateriális mintavételt vagy polipok eltávolítását végezték el, az eredményeket az orvoshoz küldi, aki az eljáráshoz utalt.
Ha fájdalmat észlel, szedheti a fájdalomcsillapítót, például a paracetamolt vagy az ibuprofent.
Miközben a nyugtatóktól távolodik, a koordináció és a reakciósebesség csökkenhet, így nem kell vezetni, alkoholt fogyasztani, semmilyen mechanizmust működtetnie, és a folyamat vége óta huszonnégy óráig kell aláírnia a jogi dokumentumokat. Ha bármilyen kétsége vagy kérdése van, forduljon orvosához, és kövesse az utasításokat pontosan.
A legtöbb embernek nincs problémája a vizsgálat után, de akkor forduljon orvosához, ha:
- anális vérzése van;
- súlyosbodó hasi fájdalom vagy hosszabb duzzanat;
- folyamatosan lélegzik, és abban az esetben is, ha fájdalma van a vállán;
- rosszul érzi magát, és láza van.
A kockázatokról, mellékhatásokról és szövődményekről
Mint minden más orvosi eljáráshoz, bizonyos kockázatot a kolonoszkópiával társítottak.
Például a belek rosszul tisztíthatók, és az orvos nem tudja befejezni a vizsgálatot. Ebben az esetben felajánlja, hogy egy másik alkalommal újra megvizsgálja, vagy más diagnosztikai módszert választ.
A bélszakadás is előfordulhat. Ez a fal falának enyhe károsodását vagy a levegő beszivárgását okozhatja.
Ha a különbség kicsi és gyorsan észlelhető, a kezelés éhgyomri napokon és antibiotikumokon alapul, és ha a rés nagy, akkor szükség lehet a műtétre.
Emellett vérzés is előfordulhat. Ez a probléma az eljárás több ezer emberének egyike. Ha a polipok eltávolítása megtörténik, akkor 30–50% esély van arra, hogy a vizsgálat után a második és a hetedik nap között vérzés léphet fel. Leggyakrabban a segítség nélkül jár.
A kolonoszkópia a bélvizsgálat módszere
Szintén előfordul a postpolypektomiás szindróma. Ez egy olyan szindróma, amelyben a beteg az eljárás után vagy tizenkét órával a gyomorfájdalom, a magas láz és a fehérvérsejtek számának növekedése tapasztalható. Egy ilyen probléma kockázata rendkívül kicsi.
Annak érdekében, hogy a beteg kényelmesen érezze magát az eljárás során, nyugtató gyógyszert adnak neki, úgynevezett szürkület állapotot okozva.
Ezért a légzőszervi és szívproblémák kis kockázata, valamint a szervezet injekcióra adott reakciója, hányinger, hányás és alacsony vérnyomás áll fenn. Nagyon ritkán a fertőzést az eljárás során jelentették. Ez akkor fordul elő, ha az endoszkópot nem tisztítják egy korábbi beteg után vagy rosszul sterilizálják.
Az eljárás során és azt követően orvosi személyzet felügyelete alatt áll, így azonnal segítséget kap, ha valami rosszul megy.
A felmérés eredményeiről
Az orvos elmondja, hogy a biológiai anyagot összegyűjtötték-e az elemzéshez, és hogy a polipokat eltávolították-e. Ha a mintát vették, akkor valószínűleg három héten belül várnia kell az eredményeket. Az eredmények az alábbiak lehetnek:
- minden normál határokon belül van (negatív eredmény);
- jóindulatú polipok;
- egyéb okok, például gyulladásos bélbetegség;
- rák.
A normál tartomány (negatív) eredménye azt jelenti, hogy sem a rákos sejtek, sem a polipok nem találhatók a bélben. A megkérdezettek mintegy fele megkapja ezt a választ.
Van azonban egy kis lehetőség, hogy a rákos sejtek még mindig jelen vannak, így a normál eredmény nem garantálja, hogy Önnek nincs rákos megbetegedése, vagy hogy néhány éven belül nem jelenik meg.
Ha életkora miatt veszélyeztetett, és ilyen vizsgálati eredményt kap, akkor kétévente meg kell kérnie a vastagbélrák ellenőrzését.
Abban az esetben, ha a vizsgálat során jóindulatú polipok találhatók, amelyeket azonnal eltávolítanak. Ezt az eljárást polipropómiának nevezik, és segít megelőzni a rák kialakulását. A rejtett vér elemzése szerint a normából való eltéréstől számított tíz ember közül mintegy négy (40%) polipot talált. Egyes esetekben a polipok a műtét után ismét megjelenhetnek.
A kolonoszkópiát speciális berendezéssel végzik.
Miután a mintát a laboratóriumban tanulmányozták, az orvos figyelmezteti Önt arra, hogy a vizsgálat eredményei szerint milyen gyakran kell újra vizsgálni.
Ha a diagnosztikai eredmények azt mutatják, hogy gyulladásos bélbetegségei vannak, mint például a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, akkor tanácsos egy gastroenterológussal, egy ilyen típusú betegséggel foglalkozó szakemberrel. Csak néhány (körülbelül tíz ember közül egy (10%)), aki ezt az eljárást az okkult vérvizsgálat után végezte, kolorektális rákot diagnosztizál.
Ha ilyen diagnózist készít, a kezelés céljára a terület szakemberéhez fordul. Ha a rákot már korai szakaszban találják meg, akkor az esélye, hogy gyógyítson, nagyon nagy. A korai stádiumú rákban diagnosztizált tízből (90%) körülbelül kilencet lehet sikeresen kezelni.
Sajnos nem mindig lehet ezzel a módszerrel diagnosztizálni a vastagbélrákot.
Az eljárás maga nem ijesztő és leggyakrabban fájdalommentes. Nyugodt légkörben tartják, ahol a pulzus, a légzés és a nyomás folyamatosan figyelemmel kíséri. A vizsgálat után időbe telik pihenni és visszanyerni a nyugtatóktól. Továbbá, ha a polipokat eltávolították, akkor előfordulhat, hogy gyakrabban kell megvizsgálni a megelőzést és az ellenőrzést.
Ha nem akarja az eljárást elvégezni, és ez a diagnosztikai módszer elfogadhatatlan az Ön számára, beszéljen orvosával az alternatív vizsgálati módszerekről. Abban az esetben, ha nem biztos a vizsgálat eredményeinek helyességében, vagy ha bármilyen tünete van, vagy hosszabb fájdalmat és vérzést tapasztal, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép az orvosával, hogy csökkentse a kockázatokat és a szövődmények valószínűségét.
Mi az a kolonoszkópia, akinek ez látható? Megmondja a videót:
Hogyan nézz ki belek belsejében
Kolonoszkópiás bél: az eljárásról van szó
A kolonoszkópia olyan eljárás, amellyel az orvos belekerülhet a bélbe. Ez lehetővé teszi, hogy egy kis kamerát, amelyet endoszkópnak nevezünk, a vastagbél vizsgálatához, amely egy hosszú, vékony, rugalmas cső végén helyezkedik el. Adja be a testbe a végbélnyíláson keresztül.
Az eljárásról
Ez a diagnosztikai módszer segít meghatározni a következő okok okát:
- gyakori hasmenés vagy széklet ritmussal kapcsolatos problémák;
- vérzés a végbélből vagy a vér jelenléte a székletben;
- nyálelválasztás a belekből;
- fáradtság, gyengeség vagy légzési nehézség.
A felsorolt tünetek az alábbi problémák következményei lehetnek:
- olyan betegségek okozta gyulladások, mint a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség;
- polipok (daganatok, néha adenoma);
- vastagbélrák.
A kolonoszkópiát járóbeteg alapon végzik.
Néha az eljárást más tanulmányok, például irrigoszkópia eredményeinek megerősítésére hajtják végre. Ön is felkérhetik, hogy végezzék el ezt a vizsgálatot, ha az okkult vér vizsgálatának eredménye a székletben bármilyen rendellenességet tárt fel.
Ha olyan csoportban van, ahol fokozott a vastagbélrák kialakulásának kockázata vagy a polipok kialakulása, meg kell vizsgálnia a beleket ezeknek a betegségeknek a jelenlétére, még akkor is, ha nincsenek tünetei.
Az eljárás folyamán a laboratóriumban további tanulmányozáshoz biomateriális mintát lehet venni (szövetmintából). Lehet, hogy eltávolíthatja a bélfalakon megjelenő polipokat. Leggyakrabban jóindulatúak (rákos sejtek nélkül), de sok év után rákos növekedéssé válhatnak.
Bár a kolonoszkópia a legjobb módja a vastagbélrák diagnosztizálásának, van egy kis esély, hogy az orvos nem fogja látni az eljárás során. Ez körülbelül egy személyből származik húszból (5%) különböző okokból: a bél nem volt elég tiszta, vagy a kolonoszkóp nem tudta áthaladni a bél teljes hosszában. Nagyon ritkán ez az orvos hibája. Ezért fontos, hogy időben konzultáljunk egy szakemberrel, és ne féljünk az eljárástól.
Az eljárás alternatívái
Annak ellenére, hogy ez az eljárás a bél vizsgálatának legjobb módszere, nem biztos, hogy mindenki számára elfogadható. Ha nem tudja vagy nem akarja az eljárást lefolytatni, az orvos más lehetőségeket is kínál. A következő lehetséges alternatívák a következők:
- Irrigoszkópiát. A báriumot tartalmazó folyadékot (a röntgensugárzásban megjelenő anyagot) a végbélnyíláson keresztül vezetik be a bélbe. Így a hasüreg röntgenfelvételeiben a belek belsejében láthatóak lesznek.
- Virtuális kolonoszkópia. Ezt a vizsgálatot számítógépes tomográfiával végezzük, röntgensugárral, hogy a vastagbél és a végbél térfogati képeit kapjuk. A lumen kibővítése érdekében a levegő a belekbe kerül.
- Sigmoidoscopy. Ez az eljárás hasonló a kolonoszkópiához, de egy kisebb eszközt használnak annak elvégzésére, lehetővé téve a végbél és a vastagbél alsó részének vizsgálatát.
Javasoljuk továbbá, hogy a terhesség ideje alatt elhalasztják az eljárást, hacsak nincs konkrét oka annak eldöntésére: a terhesség alatti diagnózist csak életveszélyes betegségek veszélyével lehet elvégezni, amely egyedüli alternatív kezelés a vastagbél műtét, vagy feltételezett kolorektális rák. A legtöbb esetben az eljárás fájdalommentes, ezért gyakorlatilag nincs ok arra, hogy féljen vagy elutasítsa az eljárást.
Az eljárás előkészítése
A kolonoszkópia megfelelő előkészítést igényel
A diagnózist a kórház járóbeteg-osztályán végzik, legfeljebb egy óráig tart, és általában egynapos beavatkozás. Ez azt jelenti, hogy ugyanazon a napon megy át a vizsgára és hazamegy.
Olvassa el: Mi különbözteti meg a vékonybélet
A konzultáció során egy orvos határozottan elmondja, hogyan kell felkészülni az eljárásra. Nagyon fontos, hogy a belek a diagnózis során teljesen üresek legyenek, hogy az orvos mindent világosan láthasson.
Ehhez a kórházban erős hashajtót kap. Általában két nappal a vizsgálat előtt kell megtenni, de ezt a kérdést közvetlenül az orvoshoz vagy a nővéréhez kell tisztázni.
Mivel a hashajtók hasmenést okoznak, egész nap a pihenőhöz kell közel maradnia, és a kiszáradás elkerülése érdekében sok tiszta folyadékot kell inni. Az ilyen típusú folyadékok közé tartozik a víz, a limonádé, a tea és a kávé (tej nélkül). Lehet, hogy némi kis fájdalmat tapasztal, de gyakrabban nem ez történik. Ön is felkérhető, hogy:
- hagyja abba a vas tartalmú gyógyszerek szedését, mivel székrekedést okozhatnak, és a vizsgálat során a bél sötét lesz, ami megnehezíti az eljárás elvégzését;
- a felmérés előtt két nappal változtassa meg a diétát - ez a feltétel attól függ, hogy mennyi rostot használ.
Ha olyan gyógyszereket szed, mint például magas vérnyomás, szedheti őket, kivéve, ha orvosa megtiltja. Ön is felkérhetik, hogy hagyja abba a székrekedést okozó gyógyszerek szedését. Ha vérhígító szereket szed, mint például a warfarin, az aszpirin vagy a klopidogrél stb., Győződjön meg róla, hogy a konzultáció során tájékoztassa erről orvosát, hogy utasításokat adhasson ezeknek a tablettáknak az elkészítésére az eljárás előkészítéséhez.
Abban az esetben, ha cukorbetegségben szenved, és inzulin injekciót szed, vagy gyógyszert szed a kezelésre, forduljon orvosához, és mondja el róla, hogy eljuttassa Önt az eljárássor elejére. Részletesen elmondják, hogy mikor kell beadni az injekciót, és mikor kell bevenni a gyógyszert, valamint azt, hogy mit lehet enni a vizsgálat előtt.
A konzultáció során az orvos minden megválaszolt kérdésre válaszol, megvitatja veled, hogyan megy a diagnózis, hogyan kell felkészülni rá, hogy mit várhat el, mondja el a fájdalmas érzésekről, az összes kockázatról, alternatíváról, és az eljárás előnyeiről és hátrányairól.
Mit várhatunk a kijelölt napon?
- Az eljárás csak 30-45 percet vesz igénybe. Felkérik, hogy viseljen kórházi pólót, amely a hátoldalán nyílik meg, vagy speciális nadrágot, egy résszel.
- Azt is kérni fogja, hogy viseljen oxigén maszkot, vagy tartson kis csöveket, amelyeken keresztül az oxigén áramlik az orrába. Minden szükséges gyógyszert intravénásan csepegtethetünk. A legvalószínűbb, hogy nyugtató és érzéstelenítőt kap, hogy kényelmesen érezze magát az eljárás során.
- Az orvos kérni fogja, hogy feküdjön a bal oldalon, és belépjen a kolonoszkópba a belekbe. A maximális könnyedség érdekében petróleum alapú kenőanyagot használunk.
- Továbbá a levegőt a belekbe kényszerítik, hogy nyissa ki a lumenet és megkönnyítse a kamra mozgását. Ez kényelmetlenséget, kényelmetlenséget, puffadást és gázot okozhat. Mivel a készülék rugalmas, az orvos a bélben is elfordíthatja, ha szükséges.
- A kamera képei átkerülnek a monitorra. A diagnózis során meg lehet kérni, hogy változtassa meg a helyzetet, például az oldalról hátra fordulásra, hogy az orvos különböző szögekből nézzen a helyszínre.
- Szintén laboratóriumi elemzés céljából mintát vehet a szövetből, amely megmondja, mely sejteket tartalmaz: rosszindulatú vagy jóindulatú. A bél polipjai eltávolíthatók az eljárás során. Ez fájdalommentes és egy kis eszközzel történik, amelyet a kolonoszkópon keresztül továbbítanak.
- Néha nem lehet teljesen megvizsgálni a beleket. Ez akkor fordulhat elő, ha nem teljesen üres, vagy ha a kamera nem tudja leküzdeni a hajlítást. Ezért felkérhetik, hogy tegyen meg egy második diagnózist, vagy válasszon egy másik eljárást.
Mi az elvárás az eljárás után? felépülés
Az orvos értékeli a kolonoszkópiás eredményeket.
Önnek ideje lesz, hogy lefeküdjön és pihenjen, amíg a nyugtató gyógyszerek hatása nem csökken. Ezután haza mehetsz, de meg kell kérned valakit, hogy adjon neked egy felvonót, mert a gyógyszert követően álmos lehet. Kérdezd meg a barátaidat vagy a rokonokat, hogy az első tizenkét órán belül veled legyenek.
A diagnózis felállítása után, mielőtt elhagyná a kórház otthonát, az orvos megvizsgálhatja a vizsgálat eredményeit és tesztjeit veled, vagy egy másik napot tervezhet, hogy konzultáljon. Ha biomateriális mintavételt vagy polipok eltávolítását végezték el, az eredményeket az orvoshoz küldi, aki az eljáráshoz utalt.
Ha fájdalmat észlel, szedheti a fájdalomcsillapítót, például a paracetamolt vagy az ibuprofent.
Miközben a nyugtatóktól távolodik, a koordináció és a reakciósebesség csökkenhet, így nem kell vezetni, alkoholt fogyasztani, semmilyen mechanizmust működtetnie, és a folyamat vége óta huszonnégy óráig kell aláírnia a jogi dokumentumokat. Ha bármilyen kétsége vagy kérdése van, forduljon orvosához, és kövesse az utasításokat pontosan.
A legtöbb embernek nincs problémája a vizsgálat után, de akkor forduljon orvosához, ha:
- anális vérzése van;
- súlyosbodó hasi fájdalom vagy hosszabb duzzanat;
- folyamatosan lélegzik, és abban az esetben is, ha fájdalma van a vállán;
- rosszul érzi magát, és láza van.
A kockázatokról, mellékhatásokról és szövődményekről
Mint minden más orvosi eljáráshoz, bizonyos kockázatot a kolonoszkópiával társítottak. Például a belek rosszul tisztíthatók, és az orvos nem tudja befejezni a vizsgálatot. Ebben az esetben felajánlja, hogy egy másik alkalommal újra megvizsgálja, vagy más diagnosztikai módszert választ.
A bélszakadás is előfordulhat. Ez a fal falának enyhe károsodását vagy a levegő beszivárgását okozhatja.
Ha a különbség kicsi és gyorsan észlelhető, a kezelés éhgyomri napokon és antibiotikumokon alapul, és ha a rés nagy, akkor szükség lehet a műtétre. Emellett vérzés is előfordulhat. Ez a probléma az eljárás több ezer emberének egyike. Ha a polipok eltávolítása megtörténik, akkor 30–50% esély van arra, hogy a vizsgálat után a második és a hetedik nap között vérzés léphet fel. Leggyakrabban a segítség nélkül jár.
A kolonoszkópia a bélvizsgálat módszere
Szintén előfordul a postpolypektomiás szindróma. Ez egy olyan szindróma, amelyben a beteg az eljárás után vagy tizenkét órával a gyomorfájdalom, a magas láz és a fehérvérsejtek számának növekedése tapasztalható. Egy ilyen probléma kockázata rendkívül kicsi.
Annak érdekében, hogy a beteg kényelmesen érezze magát az eljárás során, nyugtató gyógyszert adnak neki, úgynevezett szürkület állapotot okozva.
Ezért a légzőszervi és szívproblémák kis kockázata, valamint a szervezet injekcióra adott reakciója, hányinger, hányás és alacsony vérnyomás áll fenn. Nagyon ritkán a fertőzést az eljárás során jelentették. Ez akkor fordul elő, ha az endoszkópot nem tisztítják egy korábbi beteg után vagy rosszul sterilizálják.
Az eljárás során és azt követően orvosi személyzet felügyelete alatt áll, így azonnal segítséget kap, ha valami rosszul megy.
A felmérés eredményeiről
Az orvos elmondja, hogy a biológiai anyagot összegyűjtötték-e az elemzéshez, és hogy a polipokat eltávolították-e. Ha a mintát vették, akkor valószínűleg három héten belül várnia kell az eredményeket. Az eredmények az alábbiak lehetnek:
- minden normál határokon belül van (negatív eredmény);
- jóindulatú polipok;
- egyéb okok, például gyulladásos bélbetegség;
- rák.
A normál tartomány (negatív) eredménye azt jelenti, hogy sem a rákos sejtek, sem a polipok nem találhatók a bélben. A megkérdezettek mintegy fele megkapja ezt a választ. Van azonban egy kis lehetőség, hogy a rákos sejtek még mindig jelen vannak, így a normál eredmény nem garantálja, hogy Önnek nincs rákos megbetegedése, vagy hogy néhány éven belül nem jelenik meg.
Ha életkora miatt veszélyeztetett, és ilyen vizsgálati eredményt kap, akkor kétévente meg kell kérnie a vastagbélrák ellenőrzését.
Abban az esetben, ha a vizsgálat során jóindulatú polipok találhatók, amelyeket azonnal eltávolítanak. Ezt az eljárást polipropómiának nevezik, és segít megelőzni a rák kialakulását. A rejtett vér elemzése szerint a normából való eltéréstől számított tíz ember közül mintegy négy (40%) polipot talált. Egyes esetekben a polipok a műtét után ismét megjelenhetnek.
A kolonoszkópiát speciális berendezéssel végzik.
Miután a mintát a laboratóriumban tanulmányozták, az orvos figyelmezteti Önt arra, hogy a vizsgálat eredményei szerint milyen gyakran kell újra vizsgálni.
Ha a diagnosztikai eredmények azt mutatják, hogy gyulladásos bélbetegségei vannak, mint például a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, akkor tanácsos egy gastroenterológussal, egy ilyen típusú betegséggel foglalkozó szakemberrel. Csak néhány (körülbelül tíz ember közül egy (10%)), aki ezt az eljárást az okkult vérvizsgálat után végezte, kolorektális rákot diagnosztizál.
Ha ilyen diagnózist készít, a kezelés céljára a terület szakemberéhez fordul. Ha a rákot már korai szakaszban találják meg, akkor az esélye, hogy gyógyítson, nagyon nagy. A korai stádiumú rákban diagnosztizált tízből (90%) körülbelül kilencet lehet sikeresen kezelni.
Sajnos nem mindig lehet ezzel a módszerrel diagnosztizálni a vastagbélrákot.
Az eljárás maga nem ijesztő és leggyakrabban fájdalommentes. Nyugodt légkörben tartják, ahol a pulzus, a légzés és a nyomás folyamatosan figyelemmel kíséri. A vizsgálat után időbe telik pihenni és visszanyerni a nyugtatóktól. Továbbá, ha a polipokat eltávolították, akkor előfordulhat, hogy gyakrabban kell megvizsgálni a megelőzést és az ellenőrzést.
Ha nem akarja az eljárást elvégezni, és ez a diagnosztikai módszer elfogadhatatlan az Ön számára, beszéljen orvosával az alternatív vizsgálati módszerekről. Abban az esetben, ha nem biztos a vizsgálat eredményeinek helyességében, vagy ha bármilyen tünete van, vagy hosszabb fájdalmat és vérzést tapasztal, győződjön meg róla, hogy kapcsolatba lép az orvosával, hogy csökkentse a kockázatokat és a szövődmények valószínűségét.
Mi az a kolonoszkópia, akinek ez látható? Megmondja a videót:
Mondd el a barátaidnak! Tájékoztassa a cikket barátaival a kedvenc szociális hálózatairól a szociális gombok segítségével. Köszönöm!
Hogyan történik a bél kolonoszkópiája - a technológia, az ellenjavallatok előkészítése
Számos eljárás van a belek vizsgálatára. Ez magában foglalja a tesztek és az önvizsgálatot is. Ezek a következők:
- sigmoidoscopy;
- kolonoszkópia;
- bárium beöntés;
Ez a cikk megvitatja, hogyan lehet a bél kolonoszkópiáját végezni. Egy ilyen vizsgálat egy speciális szonda bevezetése a beteg belsejébe az anális folyosón keresztül. A kolonoszkópia végrehajtása lehetővé teszi a vastagbél "nagy képének" beállítását, azaz egy speciális monitoron a szondához csatlakoztatott kamerán keresztül fogadott videót, a kettőspont mindössze 130-150 cm-ét. A szondába ágyazott speciális csipeszek lehetővé teszik, hogy könnyen eltávolíthassuk a bélben lévő formációkat - polipokat - akár egy milliméternyi méretben, és „továbbítsuk” velük a további kutatásokhoz.
Amit az orvos rendelt
A kolonoszkópia, mint bármely más tanulmány, nem kerül kiválasztásra a „bálna öböléből”. És az ilyen orvosi beavatkozások kijelöléséhez az indokoknak nagyon súlyosnak kell lenniük. Általában gyanú vagy kimutatás esetén kolonoszkópiát írnak elő:
- gastrointestinalis vérzés;
- polipok a belekben;
- állandó bélelzáródás;
- Crohn-betegség kezdeti szakaszában;
- tünetek komplexuma: szubfebrilis, nem világos etimológia, anémia, fogyás;
- ismétlődő, bizonytalan etimológiai hasi fájdalmak;
Az eljárás előkészítése
Nem tabletták
Tehát a bél kolonoszkópiája van. A kolonoszkópia előtt fontos, hogy megismerkedjünk magával az eljárással és természetesen a felkészüléssel. Nyilvánvaló, hogy amikor a széklet tömege a bélben van, a vizsgálat lehetetlen, mert először senki sem lát semmit, és másodszor, az eszköz nyilvánvalóan elront.
A kolonoszkópiához szükséges étrend szükséges. Ez kizárja a táplálék élelmiszerek, amelyek bőséges székletet és puffadást okoznak. Az ilyen étrend a felmérés előtt 2-3 nappal kezdődik.
A tiltott élelmiszerek listája:
- Fekete kenyér;
- bab;
- Zabpehely, köles, árpa kása;
- Zöldek (spenót, sóska);
- Sárgabarack, alma, dátum, narancs, banán, őszibarack, szőlő, mandarin, mazsola;
- Málna, egres;
- Cékla, fehér káposzta, retek, hagyma, retek, fehérrépa, fokhagyma, sárgarépa;
- Szénsavas italok;
- tej;
- diófélék;
Az ajánlott termékek listája:
- Tejtermékek;
- Alacsony zsírtartalmú húsból készült húsleves;
- Divatos kekszek;
- Fehér kenyér durva lisztből;
- Főtt marhahús, hal, baromfi (alacsony zsírtartalmú fajták);
Ez az étrend segít tisztázni a salakokat, és nem lesz ideje unatkozni, mivel csak 2–3 nappal a kolonoszkópia előtt végezzük el.
Az eljárás előestéjén az utolsó étkezés legkésőbb 12:00 óráig tart. Ezután teát, sört vagy ásványvizet fogyaszthat, csak teát fogyaszthat a vacsorára. A felmérés napján az „élelmiszer” kizárólag teát vagy sima vizet tartalmazhat.
Étrend esetén is van esély arra, hogy a bélben a kolonoszkópia idején a széklettömeg megfelel a szondának. Legyen ez egy kis szám, de meg fognak találkozni, mivel lehetetlen ellenőrizni jelenlétüket „biztosan”, vagy fordítva, a jelenlét lehetetlen anélkül, hogy ismét orvosi beavatkozások lennének. 100% -ig ürítsük ki a bélt, többféle módon kell tisztítani.
A közelmúltig ez a módszer egyfajta, ezért a leggyakrabban az emberekben található. A belek előkészítéséhez kolonoszkópiára beöntéssel, meg kell ismételni az eljárást a vizsgálat előtt és közvetlenül a vizsgálat előtt.
Az esti órák óta a beleket kétszer tisztítják - 1 órás intervallummal. A megfelelő tisztítási idő 20:00 és 21:00, illetve 19:00 és 20:00. A beleket tiszta vízzel kell öblíteni. Egy „megközelítéshez” ajánlatos 1,5 liter forralt vizet öntenie. Ez azt jelenti, hogy este a belek "3 liter vizet dolgoznak fel". Az esti tisztítás kombinálható a hashajtók bevitelével is.
Reggel a béleket kétszer is meg kell mosni: 7:00 és 8:00 óra között.
Ennek a módszernek a sebessége és kényelme ellenére számos előnye és számos hátránya van.
- Könnyen kezelhető;
- elérhetőség;
- olcsóság;
- A hátránya, önálló holding;
- A végbél károsodása aranyér és rektális nyálkahártya repedéseiben;
Gyógyszerek fordulatonként
- A vastagbél tisztítása Fortrans-val
Ennek a gyógyszernek a fő előnye, hogy a hatóanyagot a gyomor-bél traktusban nem felszívják, és az elsődleges formában nem a testből. A Fortrans segítségével a kolonoszkópia előkészítése rendkívül egyszerű: a gyógyszercsomagot 1 liter vízzel kell hígítani. Az oldatot 1 liter per 20 kg betegtömegre vetjük. Átlagosan a fogyasztott folyadék térfogata 3-4 liter lesz.
A koloszkópia előkészítése Fortrans-val kétféleképpen történhet:
- A kész megoldást az eljárás előzményein kell kb. 15:00 órától kezdve itatni. A használat mértéke - 1 csésze óránként. Ebben az esetben a teljes kötetet naponta kell részegíteni.
- A második esetben az oldatot felére osztjuk. Az első térfogat az előző éjszaka folyamán részeg, az oldat második felét reggel, de legkésőbb 4 órával a kolonoszkópia előtt kell itatni.
Ez a gyógyszer nem zavarja az orvosi beavatkozást, mivel kifejezetten az endoszkópia és röntgenvizsgálatok területén végzett eljárásokra tervezték.
A Duphalac egy másik orvosság, amely segít a test és különösen a belek előkészítésében. Ez a szer egy könnyű és enyhe hashajtó, és hatékonyan előkészíti a béleket a beavatkozáshoz.
A gyógyszer szedése az előző napon egy könnyű ebéd után 12:00 órakor kezdődik (később, mint már említettük, csak folyadékokat használhat). A 200 ml-es palack térfogatát 2 liter vízzel kell hígítani. Fontos: Ezt az oldatot 2-3 órán belül kell fogyasztani. Körülbelül fél és fél óra elteltével a beteg elkezd kiürülni. A végső ürítés három órával a használat befejezése után következik be.
- Flit előkészítése
Ami ezt a kábítószert illeti, a közelmúltban megjelent a piacon, de Duphalac és Fortrans mellett nagy a kereslet.
A gyógyszert a felmérés előestéjén 2-szer veszik. A Flit 45 ml-es térfogatát először 100-150 ml hideg vízzel kell hígítani, és inni egy itallal közvetlenül a reggeli után. A második alkalommal pontosan ugyanazt a flotta adagot fogják venni vacsora után este. A vizsgálat 2-3 órás megkezdése előtt megengedett, hogy még egy adag flottát inni, a már ismert "recept" szerint reggel 8 órakor. Ha a kolonoszkópia és a gyógyszeres kezelés közötti különbség kevesebb, mint 2 óra, nem szabad bevenni.
A flotta segítségével történő előkészítéshez bizonyos szabályok ismerete szükséges:
- Reggeli és vacsora a felmérés előestéjénél csak legalább 250 ml víz legyen;
- Ebédre főzzük húsleveset, teát vagy gyümölcslevet, legalább 750 ml vizet iszunk;
- Minden egyes gyógyszerbevitel után legalább 1 pohár hideg vizet kell inni (a mosóvíz térfogata nem korlátozott);
- A hashajtó hatás körülbelül 30 perc múlva következik be (talán hosszabb, de nem korábban), a maximális idő után, amely után a gyógyszer működésbe lép - 6 óra;
Ellenjavallatok listája
A bél kolonoszkópiája sok komplikáció oka, így azokban az esetekben kerül sor, ahol más, kevésbé traumás, tesztelési képességek egyszerűen nem léteznek.
- terhes nők *;
- a Crohn-betegség súlyosbodása;
- fekélyes vastagbélgyulladással;
- a divertikulit roham alatt (remisszió során);
* - megengedett olyan esetekben, amikor az alternatíva csak nyitott bélműtét
Folyamatban van
Egy ilyen kolonoszkópiás eljárást speciális klinikákban tartanak. A kolonoszkópia elvégzése előtt a pácienst az oldalára helyezik (többnyire balra). A rövid távú érzéstelenítés bevezetése után, amikor egy személy elalszik, egy kolonoszkópot helyeznek be az anális nyíláson keresztül. A kolonoszkópiát a következőképpen végezzük: egy speciális szondát, amely kamerával és zseblámpával van ellátva, a bélben végzik, és a kamera egy speciális monitorra továbbítja a videót.
A videó HD formátumban kerül továbbításra, és az orvos a videónak köszönhetően könnyen bármilyen hibát okozhat. Az élő videó lehetővé teszi, hogy egyidejűleg végezzen tanulmányt, és rögzítse a térképeket vagy az ambuláns listát. Videó nézésekor az orvos általában diagnózist készít. A páciensnek lehetősége van arra is, ha nem érzéstelenítés alatt nézni egy videót, és megvizsgálja a beleket. Továbbá, a videónak köszönhetően a beteg követi az orvos tevékenységét.
Vegyünk egy videót veled, ha nem is sikerül egy nagyon nagy vágy. A kolonoszkóp olyan eszközöket is tartalmaz, amelyek szükség esetén eltávolíthatják a polipot, leállíthatják a vérzést és / vagy a bélszövetből vett mintákat kaphatnak. A kolonoszkópia anesztézia nélkül lehetséges, és a betegek csak enyhe kényelmetlenséget észlelnek a hasban fájdalom nélkül. A vizsgálat teljes hossza körülbelül 30 perc. A kolonoszkópia végrehajtásának részleteit lásd a videóban.
És akkor mi?
A kolonoszkópia általában biztonságos. Mint minden orvosi beavatkozásnak azonban számos lehetséges szövődménye van, például:
- Perforáció (a bél bizonyos területeinek lebomlása a bomlás következtében). Ez az esetek körülbelül 1% -ában fordul elő. Ebben az esetben egy műveletet sürgősen hajtanak végre, aminek következtében a sérült terület helyreáll.
- Az esetek kb. 0,5% -ánál az anesztézia (légzésleállás és mások) miatt komplikációk lépnek fel. Az áldozatot azonnal újraélesztik.
- A belek vérzése az esetek körülbelül 0,2% -ában fordul elő. Az előfordulás mind annak során, mind utána lehetséges. Az első esetben cauterizációval vagy adrenalin injekcióval áll le, a második - műtét.
- Ritkán fordulhat elő a lép.
- Kivételes esetekben hepatitis C vagy szalmonella fertőzés lép fel.
- Ha egy polipot kolonoszkópia során eltávolítottak, a hasi fájdalom néhány napon belül előfordulhat.
Szükséges, hogy az eljárást követő néhány napon belül azonnal forduljon orvoshoz:
- a hőmérséklet 38 ° fölé emelkedett;
- hasi fájdalom;
- jelentős gyengeség, eszméletvesztés jelentkezik, szédülés figyelhető meg;
- hányás, hányinger;
- a végbélről történő kimutatás történik;
- vérrel hasmenés volt;
Kolonoszkópia kolonoszkópia hogyan kolonoszkópia
Az intesztinális kolonoszkópia a vastagbél nyálkahártyájának vizsgálata speciális száloptikai eszközzel - a kolonoszkóppal. Ebben az eljárásban az orvos vizuálisan megfigyelheti a vastagbélben előforduló összes folyamatot. Ez az eszköz lehetővé teszi, hogy eltávolítson néhányat a nyálkahártya vastagságának kialakulásáról, melyet a colonoscope fején található speciális fogókkal lehet eltávolítani, így ezt az eljárást terápiásnak és diagnosztikának nevezzük.
A vastagbél, a fekélyek és a rosszindulatú daganatok gyulladásos folyamatainak diagnosztizálására, valamint a polipok eltávolítására és biológiai anyag (biopszia) bevételére kolonoszkópiát írnak elő. A kolonoszkóp fejébe beépített mikrokamerán keresztül történő ellenőrzés lehetővé teszi, hogy egyértelmű diagnózist készítsen, még akkor is, ha a külső tünetek nem egyértelműen kimondottak. A bél kolonoszkópia indikációi lehetnek:
- Hasi fájdalom hasmenéssel és székrekedéssel együtt;
- A végbél vizsgálata során talált polipok;
- Az ismeretlen eredetű anémia tartós hasmenéssel jár;
- Gyanús rosszindulatú daganatok;
- Vastagbél divertikulózis;
- A fekélyes vastagbélgyulladás, nyálka vagy vér jelenléte a székletben, belső aranyér és rektális fisztula;
- A szöveti kutatás biopsziájának szükségessége.
Hogyan lehet a kolonoszkópiás kettőspont?
1. Mivel a kolonoszkópia célja a bél falainak vizsgálata, természetes, hogy a vastagbél tiszta és tartalmmentes legyen. 2 nappal az eljárás előtt ki kell zárni a táplálékból az olyan táplálékot, amely puffadást okoz és hosszú ideig tart Ehelyett a beteg könnyen emészthető ételeket használ.
2. Ajánlatos a vastagbél teljes tisztítása, hogy a kolonoszkópia maximálisan adjon információt a nyálkahártya állapotáról, majd a diagnózis a legpontosabb lesz. Lehet, hogy hashajtó, de csak a vényköteles. A felmérés napján kívánatos, hogy üres gyomorra jussunk. A vizsgálat előtt legalább 2 órával inni lehet színtelen italokat gáz nélkül. Különböző klinikákban a vizsgálatra készülő páciensnek különböző ajánlásokat lehet adni a tisztításra. A legjobb, ha beszélni kell az orvossal, aki kolonoszkópiát ad, és kövesse az ő tanácsát. Gyakran javasolják a tisztító beöntéseket, de nem minden betegség esetében, amit szabadon lehet a megfelelő mennyiségben.
3. A laktulóz alapú készítmények (Lactulose, Dufalac, Prelax) jó eredményt adnak. A hatóanyag 100 ml-ét feloldjuk 3 liter vízben, és a rendszer szerint részegbe hozzák: vacsora után az adag előestéjén 1,5 liter keveréket készítünk kis adagokban, a fennmaradó 1,5 liter pedig este. Ezt követően alapos tisztítás történik.
4. A bél kolonoszkópiáján átesett páciens felkérést kap, hogy vegye le a derék alatti ruhákat és feküdjön a kanapén a bal oldalon, és a térdet a gyomorba húzza. Egy kolonoszkóp van behelyezve a végbélnyílásba. Ha a végbél fájdalmas, és ez komoly kellemetlenséget okoz, fájdalomcsillapítók vagy gélek használhatók, fájdalomcsillapítók beadása intravénásan az eljárás előtt. Gyermekeknél és bizonyos esetekben felnőtteknél általános érzéstelenítés esetén kolonoszkópiát lehet elérni.
5. Az endoszkóp behelyezése után az orvos elkezdi mozgatni a bélben. A kolonoszkópba levegőt vezetünk be a bél lumenének kibővítésére - ez lehetővé teszi a patológiás változások jobb megismerését. Van valami kellemetlen érzés a levegő kitöltésével. A kolonoszkópiával mérsékelt morbiditást az endoszkópnak a vastagbél kanyarban való áthaladása okozza. Az eljárás során az orvos vagy a nővér a készülék mozgását a hasfalon keresztül kezeli.
6. Ha a bél kolonoszkópiájának csak diagnosztikai célja van, akkor 10-15 percig tart. A polipok és a falak biopsziájának eltávolítása az eljárás végén történik, a kolonoszkóp fordított mozgásával. A vizsgálat során az endoszkóppor fontosnak tartja a mikrokamrában a bélfal diagnosztikai képeinek megerősítését. Ezek a képek a felmérés eredményéhez kapcsolódnak.
7. A kolonoszkópia befejezése után az endoszkóp visszatérési lökete során a levegő kiszivárog a belekből, néhányat később természetes módon jön ki. Az eljárás után nem szükséges étrend vagy kezelés. Néhány óra elteltével a betegnek ajánlott a fekvő helyzetben a gyomorban tölteni.
A kolonoszkópia és a lehetséges szövődmények ellenjavallatai
Annak ellenére, hogy a bél kolonoszkópia diagnosztikája egészen biztonságos és alacsony traumás, a szervezetben olyan betegségek és állapotok vannak, amelyekben a magatartása nagy kockázattal jár:
- krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség,
- miokardiális infarktus,
- a hasi szervek heveny betegségei peritonitis tünetekkel, t
- vérzési rendellenességek,
- terhesség.
Az eljárás negatív hatásai nagyon ritkák, csak a felmérések 0,35% -ában fordulnak elő. Gyakran a szövődmények azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy a beteg még nem diagnosztizálta a szívelégtelenséget vagy a véralvadás patológiáját. Ebből a megfontolásokból jobb, ha a vérvizsgálatok eredményével egy kolonoszkópiához jön, hogy az orvos el tudja olvasni őket az eljárás előtt. Lehetséges komplikációk:
1. Vérzés a vastagbélben. Lehet, hogy elkezdődik az eljárás során, vagy egy idő után. A vizsgálat során az orvos leállíthatja a vérzést, ha az edényeket a kolonoszkópon keresztül kell megfékezni, vagy adrenalin injekciót készít. Az eljárás utáni vérzésre szükség lehet a műtétre;
2. Splenikus repedés, bélperforáció;
3. A szalmonellózis vagy a hepatitis C fertőzése csak az endoszkóp gyenge antiszeptikus kezelésével jár. Ez rendkívül ritka szövődmény. Ha a polipok vagy más daganatok eltávolítása történt, a hasi fájdalom az eljárás után lehetséges.
A kolonoszkópia elvégzése után figyelni kell az egészségre. Ha a beteg legfeljebb 38 ° C-os láza van, hasi fájdalom, hányinger vagy hányás kezdődött, véres kisülés vagy vérrög keletkezett a székletben, gyengeség és tudatvesztés alakul ki - sürgősen segítségre van szükség.
Csak az endoszkópiában jártas orvosokról van szó. Ellenőrizze, hogy az orvos rendelkezik-e kolonoszkópiával. Ne habozzon kérdéseket feltenni - az egészséged attól függ. Válasszon olyan klinikákat, amelyek modern és magas színvonalú felszereléssel minimalizálják a beteg kockázatát és kellemetlenségét. Kövesse az endoszkópos ajánlásait, mert a pozitív eredmény attól is függ, hogy részt vesz-e a vizsgálatban.
Kolonoszkópia - mi ez és hogyan történik?
A kolonoszkópia olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a vastagbél belső felületének állapotát.
A nyálkahártya, fekélyek vagy neoplazmák károsodásának azonosítására kerül sor.
Az endoszkópos vizsgálat lehetőséget nyújt biopsziára, vagy azonnal terápiás intézkedések meghozatalára.
Néha kolonoszkópiát végzünk a műtét utáni bélvisszanyerés ellenőrzésére vagy a kezelés hatékonyságának megerősítésére.
Az érzéstelenítés, az érzéstelenítés, a nyugtatók és a görcsoldó szerek a betegek kényelmét szolgálják a kolonoszkópia során, de egy tapasztalt orvos képes lesz egy ilyen vizsgálatot elvégezni anélkül, hogy érzéstelenítés nélkül használná a pácienst.
Bizonyos indikációk és ellenjavallatok vannak a kolonoszkópiára vonatkozóan.
Jellemzők kolonoszkópia
Kétféle kolonoszkópia létezik:
- invazív kolonoszkópia;
- virtuális kolonoszkópia.
Ez utóbbi módszer modernebb. Hasonló módon diagnosztizálva a szakember 2D vagy 3D formátumban kap egy képet a bélről.
A nukleáris mágneses rezonancia tomográfia vagy a számítógépes tomográfia során kapott adatok alapján rekonstruálják.
Az ilyen kutatások erősségei és gyengeségei vannak. Olyan esetekben kerül sor, amikor az invazív módszer ellenjavallata van.
A virtuális kolonoszkópia nem igényel érzéstelenítést vagy érzéstelenítést, de ugyanakkor nem végezhető el gyakran.
A virtuális kolonoszkópia nem lesz olyan informatív, mint az endoszkópos diagnosztika. Segítségével nem látunk kis polipokat és fekélyeket vagy egyéb sérüléseket.
Nem mutat 5 mm-nél kisebb méretű patológiát. Szintén, ha elvégezzük, nem lehet azonnal eltávolítani a kimutatott daganatokat, vagy biopsziát készíteni.
A hagyományos kolonoszkópia endoszkóp használatát foglalja magában. A szondát behelyezzük a végbél lumenébe, és átmegy a vizsgált területeken, amelyhez a levegő a szervüregbe jut, hogy javítsa a nézetet.
A vizsgálat után a levegő kiszivárog. A legtöbb esetben az eljárás zavartalanul történik. Rendkívül ritkán előfordulnak a szövődmények.
A diagnózis folyamatában a kolonoszkópiás eljárás lehető legkényelmesebbé tétele érdekében használják az érzéstelenítést, a görcsoldó szereket és a nyugtatókat.
Egyes esetekben érzéstelenítést alkalmaznak. Speciális indikációk vannak a kolonoszkópiában való alkalmazásra.
Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük, amikor:
- 12 évesnél fiatalabb. A pszichológiai trauma elkerülése érdekében az általános érzéstelenítés alatt álló gyermekeknél mindig a kolonoszkópiát végzik;
- a betegnek alacsony a fájdalomküszöbértéke;
- a bélben erősen fejlődő destruktív változások vagy tapadások találhatók.
- Más esetekben az eljárást anesztézia nélkül is elvégezheti.
A modern berendezések lehetővé teszik, hogy a kutatást rendesen és gyorsan végezze. A kolonoszkópia során távolítsa el az összes ruhát az öv alatt.
Szükség esetén speciális ágyneműt használhat. Vizsgálatok olyan esetekben, amikor további terápiás intézkedések nem szükségesek, nem sok időt vesz igénybe: általában a diagnózis legfeljebb 10-15 percig tart.
De néha a diagnózis eredményei szerint azonnal kezelik a kezelést. Gyakran az eljárást polipropómiával kombinálják (amikor a bél kialakulása kb. 1 mm), és néha a minták szövetmintát igényelnek.
Ezáltal az eljárás hosszabb lesz. Mennyi időt vesz igénybe az adott patológia. Egyes esetekben anesztézia vagy további érzéstelenítés szükséges.
A diagnózis során az orvos néha megkérdezi a beteg helyzetét: feküdjön le a hátán, vagy bal vagy jobb oldalán.
A szakértők az endoszkóp áthaladását anatómiai bélhajlításokon keresztül figyelemmel kísérik. Megkérheti az orvost, hogy jegyezze fel, hogyan megy a tanulmány.
Az eljárás előkészítése
A kolonoszkópiához való megfelelő felkészülés egy sor intézkedést tartalmaz és 2-3 napig tart.
Napjainkban az eljárás előtt kövesse a diétát. Ehhez ki kell zárni a rostokban gazdag étrend-ételt.
Egy táplálékot, főtt diétás húst, halat, sajtot és pékárut kell enni (kivéve a fekete kenyeret).
Közvetlenül a kutatás előestéjén el kell hagyni a vacsorát. Az eljárás napján a bél kolonoszkópiájának megkezdése előtt éhes étrendet kell tartani.
Ezen szabályok betartásának elmulasztása a diagnózist hatástalanná teheti, aminek következtében meg kell ismételni.
Ezenkívül meg kell tisztítani a széklet tömegét. Ezt a vizsgálat előestéjén a beöntés vagy a speciális tisztító és gyengítő gyógyszerek alkalmazásával végezzük.
Ahhoz, hogy előkészítsük a kolonoszkópiát a beöntésekkel, meg kell tudnod használni őket. Ezenkívül érdemes inni és ricinusolajat. Ha a beöntés használatának képessége nem, akkor jobb, ha más eszközöket használunk.
A legmodernebb tisztítási módszer a mosóeszközök használata. Azok a sók alapján készülnek, amelyek nem szívódnak fel a bélben.
Ha nagy mennyiségű vízzel vesznek (mennyit kell részegnek lenniük, attól függ, hogy a személy súlya mennyi), akkor egy tisztító hatás jön létre.
A részeg folyadék nem szívódik fel, és öblíti az üreget és a bélráncokat, ami ideális feltételeket teremt a kolonoszkópiához.
Ennek a módszernek az előnye a hatékonyság és az otthoni használat egyszerűsége.
A hátrányok közé tartozik, hogy a kolonoszkópia előkészítése során nagy mennyiségű kellemetlen ízű italt kell inni.
Az estnek szabadnak kell lennie, mivel a bél ürítésének késztetése gyakran megismétlődik.
Ekkor 4 legnépszerűbb gyógyszer azonosítható. Hatékonyságuk közel azonos.
A szakértők azt javasolják, hogy a bél tisztítása:
Leggyakrabban Fortrans-t használnak. Az átlagos dózis, amelyet a gyógyszer tisztításához használnak - 3 liter. Az oldat felvétele több órán át terjed.
Mennyi időt kell töltenie az előkészítésre, és mennyi folyadékot kell inni, az ember súlyától függ. A gyógyszer ára általában 500 rubel.
A Lavacol kevésbé hatékony gyógyszer, de jobban tolerálható, mint a Fortrans, és kevésbé valószínű, hogy hányingert okoz.
Az eljárás előtti este este körülbelül 3 liter oldatot kell inni. Lavacol olcsóbb, mint a Fortrans, átlagos ára 160-190 rubel.
Endofalk a legmodernebb gyógyszer. Nemcsak hatékony, hanem más hashajtókkal ellentétben kellemes ízű. A szokásos ára körülbelül 350 - 400 rubel.
A flit-foszfo-szóda különbözik más eszközöktől. A teljes tisztítás elegendő, ha nem több, mint 2 pohár italt. A megoldás e hatékonysága abból adódik, hogy koncentráltabb.
Mivel a gyógyszer hatása kissé más, érdemes a nap közepén kezdeni, nem pedig este.
A vizsgálatra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok
A kolonoszkópiának saját indikációi és ellenjavallatai vannak.
A módszer használatának jelzése valójában meglehetősen széles. Mivel az eljárás rendkívül informatív és biztonságos, szinte minden beteg számára ajánlott, hogy menjen át a bélrendszeri problémákra.
Legalábbis egy ilyen vizsgálat hasznos lehet megelőző célokra, és legfeljebb egy kolonoszkópia segít azonosítani a bél patológiás változásait.
Szükség esetén még kis korrekciót vagy biopsziát is lehetővé tesz.
Az eljárás főbb jelzései:
- a tumor lehetősége;
- székrekedés;
- a vastagbél gyulladása;
- gyanús colitis vagy Crohn-betegség;
- bélelzáródás.
Ezenkívül kolonoszkópiára van szükség bizonyos terápiás eljárásokból való kilábalás szabályozására és a kezelés hatékonyságának megerősítésére.
Az ilyen vizsgálatok gyakran szükségesek az adhézió vagy neoplazma eltávolítása után. Az invagináció, a szűkület vagy a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére is szükség van.
Vannak ellenjavallatok a kolonoszkópia használatára is.
- bármely bél- vagy bélrendszeri betegség akut fázisában;
- a peritonitis valószínűségével;
- a szív- vagy pulmonalis elégtelenség késői időszakában;
- súlyos körülmények között;
- súlyos iszkémiás colitis során;
- a fekélyes vastagbélgyulladás okozta súlyosbodásokkal és súlyos bélelváltozásokkal.
A felmérés befejezése után elfelejtheti az étrendi korlátozásokat. A diagnózis után azonnal enni és inni lehet.
Néha az eljárás a gáz felhalmozódásának érzését okozhatja az alsó hasban. Ahhoz, hogy megszabaduljunk róla, aktivált faszenet vehetsz fel.
Mennyi szén felhasználása a személy súlyától függ: átlagosan 15-20 tabletta elegendő.
A szakértők egy kolonoszkópia után ajánlanak egy kis időt (2-3 óra) a fekvő helyzetben. Ezek a jelzések különösen fontosak anesztézia vagy erős érzéstelenítés esetén.
Nagyon ritkán a vizsgálat szövődményeket okoz. A vizsgálat után a leginkább kellemetlen szövődmények a bélperforáció és a vérzés.
A kolonoszkópiát sokáig használják. Ez a kutatási módszer szemléltető jellegű és lehetővé teszi a terápiás intézkedések azonnal elvégzését.
Az orvostudomány kifejlesztésével az eljárás lehetővé teszi a beteg számára, hogy minden kényelmes körülményt megteremtse, miközben megtartja a maximális diagnosztikai hatékonyságot.