A proktológia területén végzett kutatás célja a bél közvetlen és más részeit érintő betegségek azonosítására. A vizsgálat magában foglalja a rektális diszkomfortot, székrekedést, hasmenést, vérzés jelenlétét és nyálkát a székletben. A felső gastrointestinalis traktus patológiájával rendelkező betegeket diagnosztizálják, és az esetek hajlamosak.
A modern orvostudomány a diagnosztikai helyiségeket innovatív eszközökkel biztosítja a végbél-patológiák azonosítására.
Számos módon lehet diagnosztizálni a végbél betegségeit, amelyek közül választhat a legkényelmesebb és megfizethetőbb.
Általános előkészítési szabályok
A végbél vizsgálata többféle módszerrel történik, amelyek eltérnek a diagnosztikai anyagokkal használt végrehajtási módszertől. Mindezek magukban foglalják az eljárásra való felkészülés általános szabályainak végrehajtását. A végbél vizsgálatának előestéjén a betegnek teljesen meg kell tisztítania a beleket. Az elkészítés több megbízható módon történik:
- Víz beöntés. Az előkészítő intézkedések hatékonyságának növelése érdekében ajánlott a vizsgálat előtti napon enni folyékony ételeket, eldobni a magas kalóriatartalmú és tápláló gabonaféléket, muffinokat és zöldségeket gyümölcsökkel, élelmiszerekkel, amelyek gázokat okoznak a belekben. 8-10 óra alatt 2-3 2-3 beöntés történik 1,5–2 liter meleg vízzel. A bélkezelés stádiumai közötti intervallumok 30–60 perc. Néhány órával a vizsgálat előtt további 2-3 beöntést tettek.
- A végbélbe mikroclysterek, mint például a "Norgalaks", a "Normakol", az "Adyulaks", kerülnek irritálásra az ürülékre ösztönző receptorokat. Elég két alkalommal 15 perces időközönként. A módszer nem igényel étrendet, gyors, kényelmes. Az allergiák azonban lehetségesek a végbél gyulladására adott válaszként, így a mikrocukrot nem ajánljuk a belső fekélyek, Crohn-betegség esetében.
- Gyógyszerek polietilénglikollal, például "Fortrans", "Fleet-fosfosod", "Endofalk". A kiválasztott anyagot az utasításoknak megfelelően 1–4 liter vízben oldjuk. A gyógyszer egy része a vizsgálat előtt néhány órával részeg. A belek teljes tisztítását 12 órán belül végezzük. Alkalmas fibrokolonoszkópiához, irrigoszkópiához.
A rektális ujjvizsgálat
Először diagnosztizáláskor használják. Az eljárást akkor hajtják végre, amikor a beteg fájdalmat, bélfunkciót panaszol. A rektális digitális rektális vizsgálatot alkalmazzák:
- meghatározza az anális izom szövetének állapotát;
- értékelje a végbél minden részének károsodásának súlyosságát;
- a patológiai folyamat osztályozása.
A végbél vizsgálata akkor történik meg, amikor a páciens különböző pozíciókban helyezkedik el: a hátán vagy az oldalán fekszik, a térd-könyök helyzetében. A módszer ellenjavallt a sphincter spazmusa esetén, az anális csatorna súlyos szűkülése, a végbélnyílás fájdalma.
A rektális tapintás előtt az orvos részletesen megvizsgálja a prenatális zóna állapotát. Az állapot külső vizsgálata lehetővé teszi a fisztula, a külső aranyér és a trombózis azonosítását, hogy meghatározza a végbélnyílás károsodásának mértékét és a széleinek záróerejét. A fistulográfia vagy profilometria azonban pontosabb értékelést ad az állapotról.
A tapintást az ujjával végezzük egy orvosi kesztyűben. A kényelmetlenség érzésének csökkentése érdekében az ujját vazelinnel szennyezik, a végbélnyílást érzéstelenítő géllel kezelik. A vizsgálatot két szakaszban végzik: feszült és nyugodt záróizom izmokkal. Különleges előkészítő intézkedésekre nincs szükség. Elég természetes bélmozgás.
anoscopy
A prokológus az anoszkóp segítségével vesz részt a vizsgálatban. Az eszközt a végbélnyílásba helyezik, hogy további kutatást végezzenek a betegség által okozott károk mértékéről. A technikát akkor használják, ha van:
- fájdalom az anális csatornában;
- vérnyomok, nyálka, genny;
- váltakozó székrekedés hasmenéssel;
- gyulladás gyanúja.
Az anoszkópia során az orvos megvizsgálja a végbélnyílást, az anális csatornát, a végbélt a belsejében található hemorrhoid csomópontokkal. Az ellenőrzés a belek 80-100 mm mélységű osztálya. Hasonlóképpen, profilometriát végzünk.
Az eljárást a végbél pálcázása után végezzük, de a sigmoidoszkópia és a kolonoszkópia alkalmazása előtt. A technika alapja az anoszkóp fokozatos bevezetése körkörös mozgásban fekvő helyzetben. Miután elérte a készülék nyílásának kívánt mélységét, az intesztinális lumen a vizsgálat előtt kibővül.
Az ilyen típusú endoszkópia fájdalommentes, biztonságos és hatékony, ellentétben a gastroszkópiával. Nem lehet anoszkópiát használni a végbélnyílás akut gyulladására, az ananális csatorna lumenének súlyos szűkülésére, a friss égési sérülésekre és a szteroid tumorokra.
sigmoidoscopy
Ez a közös módszer lehetővé teszi a rektális vizsgálat informatív értékelését a bél állapotáról megbízható adatokkal. A használt sigmoidoszkóp vezetéséhez, amely a végbélnyílástól 35 cm mélységben van behelyezve. A módszer egy különféle endoszkópia.
A fájdalom a végbélnyíláson, a pusztulás, a vér nyálka, szabálytalan széklet kiváltása mellett az eljárás meghatározza a sigmoid vastagbél patológiájának természetét. Hatékonyan alkalmazzák a rák korai szakaszainak detektálására a végbélben.
A technika lényege: az eszköz előre meghatározott mélységbe történő bevezetése a térd könyök helyzetében. A bél lumenének növelése érdekében a sigmoidoszkóp nyomása alatt a levegőt befecskendezik. Hirtelen fájdalom esetén tájékoztassa erről orvosát, hogy meggyőződjön arról, hogy nincs kár. A felmérés előestéjén gondosan elő kell készíteni.
irrigoscopy
A módszer radiológiai vizsgálatokra vonatkozik a bárium-szulfát kontrasztját használva, amelyet a végbélbe juttatnak. A vizsgálat során:
- meghatározza a bél lumen méretét, helyét, alakját;
- vizsgálja meg a test falait a rugalmasság meghatározásával a szövetek rugalmasságával;
- meghatározza a bél valamennyi részének állapotát.
Az irrigoszkópia ellenőrzi a bélszelep működését az ileum és a vastagbél között. Stabil működés esetén a béltartalom vékony és vastag szakaszokba kerül. Diszfunkció esetén a folyamat megfordul, ami a kontraszt mozgásától látható. A nyálkahártya-epitélium enyhülését is értékeljük, amelynek állapota lehetővé teszi a fekélyek, divertikulózis, fisztulák, rák vagy más struktúrák, veleszületett fejlődési patológiák, heges összehúzódások jelenlétének vagy hiányának ellenőrzését. A módszer a fisztulográfiával kombinálva a leghatékonyabb.
Az irrigoszkópia biztonságos, fájdalommentes, nem traumás. A maximális információtartalom kettős kontrasztos módszerrel rendelkezik, amely a polipokat és más tumortömegeket tárja fel. Ellenjavallatok a módszerre - a fal perforációja és a beteg súlyos állapota.
kolonoszkópia
A jóindulatú és rosszindulatú képződmények azonosítására szolgáló igen informatív módszerekre utal. A következő jelzések:
- gyanús tumorképződés;
- súlyos vérzés;
- elzáródása;
- idegen test érzése.
A kolonoszkópia a végbélnyíláson keresztül a végbélbe behelyezett kolonoszkópot használja a kívánt mélységbe. A beteg egyidejűleg a bal oldalon fekszik. A berendezést fokozatosan előre tolják előre a levegő szivattyúzásával. A láthatóság növelése érdekében a végbél előzetesen levegővel pumpálódik, amely a diagnózis befejezése után az endoszkópon keresztül szivattyúzódik. A beteg diszkomfortot és hamis sürgetést érezhet a végbél túlfolyása miatt. A bélhurkok áthaladásával rövid távú fájdalom lehet, ami kevésbé kifejezett, ha betartja az orvos utasításait.
A módszer nem ajánlott súlyos fertőzésekre, a pulmonális és / vagy szívrendszer elégtelenségére, a fekélyes elváltozások akut formáira, a belek vérellátásának károsodására.
Egyéb felmérési módszerek
- általános fekális dysbacteriosis tesztek;
- a gyulladásos folyamat és a progresszió mértékének meghatározására használt klinikai vizsgálatok és vérbiokémia;
- kaprogram és analízis a székletben lévő okkult vérre a szennyeződések és a székletben lévő nemkívánatos zárványok ellenőrzése során a gyulladás azonosítására;
- biopszia, amely lehetővé teszi a belek diffúz patológiájának diagnosztizálását, Crohn-betegséget, tuberkulózist, a daganatok természetét és típusát;
- Ultrahang, amely segít meghatározni a végbél számos betegségét;
- fibrokolonoszkópia, amely lehetővé teszi a nyálkahártya-epitélium állapotának értékelését a biopsziás anyag felvételének lehetőségével;
- MRI és CT vizsgálat a vastagbélrák kimutatására, alakjára, prevalenciájára, a kezelés és a műtét taktikájára, a kiválasztott terápia hatékonyságának értékelésére;
- profilometria, amely lehetővé teszi a végbélben a hemorrhoidális csomópontok károsodásának mértékét;
- A fistulográfia, mint röntgenvizsgálat, a fistula és más szervek állapotának, szerkezetének, mértékének és kapcsolatának felmérésére szolgál a kontraszt bevitelével a bélbe, majd fluoroszkópiával.
Más típusú endoszkópos vizsgálatok, amelyek közül az egyiket fibrogastroduodenoscopynak vagy gastroszkópiának nevezik, a betegség meghatározására használják, biopsziát készítenek az érintett szövetekből, értékelik az alkalmazott terápia hatékonyságát egy flexibilis fibroszkóp segítségével. Az EGD lehetővé teszi, hogy egyidejűleg értékelje a nyelőcső, a gyomor, a 12 duodenális folyamatot. A diagnózishoz és kezeléshez használt FGDS. Az EGD-t nem használják láz, hányás, fekete hasmenés, fájdalom szindróma a hasüregben. FGD-k vagy gastroszkópia használata nemcsak a betegségek diagnosztizálására, hanem a polipok, idegen testek eltávolítására, a vérzés leállítására, biopsziára is.
A végbél tanulmányainak fajtái és jellemzői
A végbél vizsgálata, amely hajlamos a különböző betegségekre, a bél ezen részének betegségeinek időben történő diagnosztizálására és megelőzésére irányul. Ebből nagyban függ attól, hogy a jövőben milyen kezelést írnak elő. Vizsgáljuk meg részletesebben az ilyen tanulmányok típusait és magatartásuk jellemzőit.
Mikor kell kutatásokat végezni
A végbél betegségei különböznek a tüneteik változatosságától. Általában (a kezdeti szakaszokban) a patológia szinte egyáltalán nem jelenik meg, ezért meglehetősen nehéz önállóan felismerni.
Fejlettebb állapotban a betegséget gyakran ismétlődő tünetek jellemzik, amelyek között lehet:
- Csökkent étvágy.
- Hasi fájdalom. A fájdalom jellege más lehet (szúrás, égés, fájó, ívelt stb.).
- Székrekedés.
- A bélmozgások szokásos gyakoriságának megsértése.
- Az aranyér elvesztése.
- Akut fájdalom a székletben.
- A viszketés megjelenése a végbélnyílásban.
- Fájdalom a gyomorban.
- A vér gyakori kiürülése a székletben.
- Puffadás.
- Felfúvódás.
- Hasmenés.
- Gyors fogyás.
Ha a fenti tünetek közül legalább kettő fordul elő, forduljon a prokológushoz a lehető leghamarabb.
Az emberek ilyen csoportjai a legérzékenyebbek a végbél betegségei ellen:
- Az ülő (ülő) életmódot vezető emberek.
- Idősebb emberek.
- Dohányosok és azok, akik gyakran alkoholt fogyasztanak.
- Azok az emberek, akik alultápláltak.
A prokológus vizsgálati előkészítési szabályai
Közvetlenül a proktológus látogatása előtt a személynek fel kell készülnie a vizsgálatra. Ehhez kívánatos az alábbi eljárások végrehajtása:
- Tisztító beöntés végrehajtása.
- Az ellenőrzést megelőző napon csökkenteni kell a gabonafélék, a liszttermékek és az étvágytalanságot okozó élelmiszerek használatát.
A készítmény mikrokeményítőt is biztosít, így a végbél teljesen megtisztul, és az orvos jobban megvizsgálhatja a falakat és a nyálkahártyákat.
Fontos! A végbél diagnózisát nemcsak akkor kell elvégezni, ha fájdalomra indul, hanem a megelőzésre is átvizsgálni (legalább évente egyszer).
A kutatás típusai
A végbélben a betegségek diagnózisának általános rendszere a következő kutatási módszereket tartalmazza:
- A digitális vagy rektális vizsgálat a gasztrointesztinális traktus ezen részének legtöbb betegségének diagnózisának része. Ez fájdalommal, égéssel és kellemetlen érzéssel történik a gyomorban és magában.
Ujjkutatás lehetővé teszi, hogy:
- meghatározza a bél általános készségét a további kutatásokhoz;
- vizsgálja meg a bél szöveti állapotát;
- ellenőrizze a bél alsó részének nyálkahártya általános állapotát (olvassa el a végbél nyálkahártyáját);
- észleli, hogy vannak-e bármilyen rendellenességek a bélben;
- válassza ki a beteg megfelelő pozícióját további diagnosztikai eljárásokhoz.
A rektális vizsgálatot ujjlenyomattal végzik, aminek következtében az orvos észlelheti az érintett bélnyálkahártya gyulladásának és mobilitásának jelenlétét.
Az eljárás végrehajtásának általános technikája a következő:
- az orvos ujját helyezi a vizsgált személy végbélébe;
- a falak további tapintása és a nyálkahártya vizsgálata;
- ebben az időben a páciensnek a lehető legmélyebben le kell feküdnie és lazítania a gyomrát.
A tanulmány nagy előnye, hogy nincsenek ellenjavallatok. Emiatt végbélvizsgálatot végzünk az első gyanús rektális megbetegedésnél.
- Az anoszkópia meglehetősen népszerű felmérési módszer. Ezt az eljárást a gyomor-bél traktus alsó részének sérüléseire vonatkozó fő diagnosztikai intézkedések listája tartalmazza.
Az anoszkópia speciális eszköz - anoszkóp segítségével történik. A betegnek a rektális üregben adják be.
Az anoszkópia előnye, hogy lehetővé teszi a prokológus számára, hogy 10 cm mélységben megvizsgálja az aranyér jelenlétét a végbélben, és az orvos megismerheti az aranyér és más, a gyomor-bél traktus ezen részének megzavarását okozó betegségeket.
Fontos! A terhesség alatt a végbél fájdalma sokféle rendellenességre utalhat, így a nőnek ajánlott a táplálkozás és minden esetben a bél diagnosztizálása.
Az eljárásra vonatkozó jelzések a következők:
- a vérzés megjelenése;
- krónikus fájdalom a székletben;
- a végbél különböző betegségeinek gyanúja;
- krónikus székrekedés;
- kellemetlen érzés a végbélnyílásban.
Az anoszkópia végrehajtásának technikája a következőket tartalmazza:
- a beteg a hátán fekszik;
- egy anoszkóp van a végbélnyílásába;
- ezután a készülék szárnyai szélesebbé válnak, ami lehetővé teszi a bél láthatóságának javítását.
Az anoszkópia ellenjavallata az akut bélfájdalom és a széklet problémái.
- A rektoromanoszkópia endoszkópos vizsgálat. Eddig ez a technika tekinthető az egyik legpontosabbnak, ezért kötelező a diagnosztikai vagy egyszerűen megelőző vizsgálatokhoz.
Ez az eljárás lehetőséget ad arra, hogy a végbél általános állapotát 10-30 cm mélységben láthassuk, mivel egy személy számára kényelmetlenséget okozhat, anesztézia alkalmazásával ilyen vizsgálatot végzünk.
A rektoromanoszkópia indikációi a következők:
- súlyos rektális fájdalom;
- a kellemetlen kisütés megjelenése a végbélnyílásból.
A kutatás technikája a következő:
- a beteg a kanapén áll, könyökén és térdén nyugszik (ez a pozíció megkönnyíti a proctoscope átjutását a belekben);
- Továbbá, a proktoszkópot vazelinnel kenjük, és az anális csatorna mentén a bél mentén 5 cm-re injektáljuk;
- majd a csövet a bél lumenébe helyezzük.
Ennek az eljárásnak nincs közvetlen ellenjavallata a kezelésre, azonban ez a vizsgálat nehéz lehet a hasüreg akut gyulladása és az anális csatorna vérzése esetén.
- Az irrigoszkópia egy röntgen módszer a végbél diagnosztizálására. Ezt úgy végezzük, hogy bárium-oldattal töltsük fel, amelyet a végbélnyíláson keresztül vezetünk be.
A képek akkor kerülnek felvételre, amikor a beteg oldalirányban van elhelyezve. Ezt az eljárást a gyanús fistulára vagy rákos patológiára írják elő.
- Az MRI a leghatékonyabb diagnosztikai módszer a feltételezett rektális rák esetében. Az eljárás teljesen fájdalommentes, és lehetővé teszi, hogy pontosan észlelje a látható kialakulást, helyét és méretét. Ez viszont segít kiválasztani az optimális kezelési módot, és eldönti, hogy szükséges-e sebészeti beavatkozás elvégzése.
Az MRI közvetlen ellenjavallatai:
- telepített pacemaker jelenléte;
- a fémben lévő implantátumok jelenléte a szervezetben;
- hemosztatikus klipek jelenléte az agyi edényekben.
További ellenjavallatok:
- terhesség és szoptatás;
- szívbetegség;
- klausztrofóbia;
- a tetoválások jelenléte, amelyek fém tartalmú festékek segítségével készülnek.
- Az ultrahang nagyon értékes módja a diagnózisnak. Ezzel azonosíthatja a beteg bélben bekövetkező változásokat és a képződmények jelenlétét.
Az eljárás általános technikája a következőket foglalja magában:
- a páciens bal oldalán fekszik, térdét a mellkasához húzva;
- majd az orvos végzi a végbélnyílás érzéstelenítését, és egy speciális eszközt helyez a végbélbe;
- lassan továbbhalad a bél üregén (segít a mellékelt légáramlásban);
- A képernyőn az orvos megvizsgálja a bélfal minden változását és megsértését.
A kellemetlen érzések elkerülése érdekében az ultrahangos vizsgálat során a betegnek be kell tartania az összes orvosi javaslatot. Továbbá, egy személyt meg lehet zavarni az a vágy, hogy menjen a WC-re, de csak meg kell tartaniuk.
A vizsgálat során a beteg diszkomfortot és még fájdalmat is tapasztalhat. Az eljárás után a páciens kívánatos, hogy több óráig feküdjön le.
Fontos! Az időszerű diagnosztika időnként növeli a gyors gyógyulás esélyét.
A munkatapasztalat több mint 7 éve.
Szakmai készségek: a gyomor-bélrendszer és az epe rendszer betegségeinek diagnosztizálása és kezelése.
Melyek a végbél tesztelésének módjai?
Jó napot, a nevem Tatiana, 27 éves. Már néhány héttel van egy alacsony has. És tegnap is volt valami hasonló a támadáshoz: egy éles fájdalom a hasban, és a végtelen kímélés arra, hogy kiszáradjon. Reggelig a WC-ben ültem, mint a hasmenés, de fáj a gyomrom. A nőgyógyászatban minden rendben van, orvos volt egy hónappal ezelőtt. Megértem, hogy el kell menni a prokológushoz, de hogyan fogom bemutatni ezt a horrorot... Mondja meg, kérem, milyen módszereket használ az orvos a végbél ellenőrzésére?
Hello, Tatiana! El kell dobnia a félelmeit, és sürgősen meg kell egyeztetnie a képzett szakemberrel. A modern proktológia rendelkezésére álló módszerek széles skálája létezik, amelyek segítségével a vastagbél minden részének, beleértve a végbélt, diagnózisa gyorsan és gyakorlatilag fájdalommentes. Először az orvos elsődleges konzultációt folytat, beleértve az általános vizsgálatot, a digitális vizsgálatot és az anoszkópiát. Talán a diagnózis ebben a szakaszban lesz. Szükség esetén a prokológus további diagnosztikai vizsgálatokat írhat elő, mint például a sigmoidoszkópia, a bélrendszeri röntgen (irrigoszkópia) vagy a kolonoszkópia.
A prokológussal való kapcsolatfelvétel okai
A bélbetegséget számos klinikai megnyilvánulás jellemzi. A kezdeti szakaszban néhány betegségnek általában nincs kifejezett tünetei. Gyakran nehezen észrevehetők, és szinte lehetetlen társítani egy adott betegséggel. Emellett sok bélbetegségben szenvedő ember úgy véli, hogy egy prokológusnak „kényelmetlen” és „zavarba ejtő”, és figyelmen kívül hagyja a zavaró tüneteket, amikor orvoshoz megy, amikor a betegség már sok problémát okoz és aktívan halad. Sajnos ez a megközelítés komoly problémákkal küzd a beteg számára: a bélbetegségek kezelése előrehaladott stádiumban nagyon hosszú, kellemetlen folyamat és pénzügyileg költséges. Továbbá a krónikus bélrendszeri problémák rákot okozhatnak. Szükséges tehát a prokológusokkal folytatott konzultáció és a végbél alapos vizsgálata, ha a következő tünetek legalább egyike jelen van:
- a végbélnyílásban megjelenő kellemetlenség vagy fájdalom;
- fájdalom széklet vagy anális viszketés nélkül vagy anélkül;
- véres, nyálka vagy gennyes ürítés a végbélnyílásból;
- elesett aranyér;
- a bélmozgások szokásos ritmusának változása;
- fájdalmas tömítések (dudorok) a perianális régióban
- az érzések húzása a perineumban;
- hasi duzzanat és fájdalom;
- székrekedés, hasmenés, vizelési nehézség, duzzanat;
- megnövekedett súlyvesztés, fokozott általános gyengeség, hiány vagy étvágytalanság.
A negatív örökletes és családtörténeti, valamint az idős betegek egy speciális kockázati csoportba tartoznak. Az egyik legveszélyesebb tünet, amely esetben azonnal meg kell néznie egy találkozót a proktológussal, akut fájdalmat, hamis sürgetést a bél kiürítésére, hasmenéses váltakozó székrekedést, napi vérzést vagy a végbélnyílást, a gyors fogyást és az általános gyengeséget. A koloproctológiai diagnózisban a legfontosabb dolog nem egy rosszindulatú daganat hiánya!
A proktológiai vizsgálat előkészítése
Mielőtt meglátogatná a szakembert, a betegnek megfelelően fel kell készülnie a vizsgálatra. A kezdeti konzultáció során elegendő, ha a végbél végső szakaszát mikro-beöntéssel töröljük. Ha egy prokológussal folytatott konzultáció az általános vizsgálat és a digitális rektális vizsgálat mellett más vizsgálatokat is végez, mint például az anoszkópia, rektoromanoszkópia és az irrigoszkópia, a bél tisztán kell tisztítani. Számos módon lehet előkészíteni a beleket a vizsgálathoz.
- Víz tisztító beöntés. A vizsgálat előtti napon folyékony ételeket kell enni, csökkenteni kell a diétában levő zöldségeket, gyümölcsöket, gabonaféléket, liszttermékeket, valamint minden olyan terméket, amely riasztást okoz. Ha a találkozót reggel, majd az éjszaka előtt tervezzük meg, 2-3 beöntés szükséges a vízzel, 1,5-2 liter szobahőmérsékleten, a beöntés 30 perctől 1 óráig terjedő időközzel. Reggel kell még egy vagy két ilyen beöntés. Ha a vizsgálatot délután végezzük, néhány órával a konzultáció előtt meg kell adni a tisztító beöntéseket. Ebben az esetben az utolsó beöntést legkésőbb 2 órával az orvos kinevezése előtt kell kézbesíteni. Ez a módszer, bár időigényes, a leghatékonyabb a teljes béltisztításhoz.
- Speciális mikrokristályok. A páciens vagy az orvos bevezeti a végbélbe mikroglyert (norgalax, normakol, adyulaks stb.). A mikroklyster oldat egy része irritálja a végbél receptorait, és a kipirulás szükségességét okozza. Az ilyen mikrocirkulátorok megtervezése után a páciens önmagában gyógyul (kb. 2-szer, 10-20 perces szünetben). Ez a technika elég kényelmes a beteg számára: gyorsan elvégezhető; nem igényel előzetes változást az étrendben. Azonban a mikrociklusok allergiás és gyulladásos reakciókat okozhatnak a végbélben, így ha gyanítja a Crohn-betegséget vagy a fekélyes vastagbélgyulladást, a végbél tisztítása a mikrociklusokkal nem kívánatos.
- A polietilénglikol alapú bél tisztítására szolgáló szerek, mint például a Fortrans, a flotta-foszfát, az endofalk stb. A készítményeket az utasításoknak megfelelően nagy mennyiségű vízben (1–4 l) kell feloldani, és a vizsgálatot megelőzően inni kell. Általában, miután egy ilyen megoldást, teljes tisztítása a végbél fél nap alatt. Ezt a módszert gyakran használják komplex műszeres diagnosztikához, mint például a fibrocolonoscopy, irrigoscopy. A végbél kezdeti vizsgálatához ezeket a gyógyszereket általában nem használják.
A béltisztítási technikák megválasztását előzetesen meg kell tárgyalni a proktológussal, aki a proktológiai vizsgálatot végzi.
Ha a prokológushoz való fellebbezés oka kifejezett fájdalom a végbélben vagy súlyos vérzés, akkor a bél öntisztítása nem végezhető el.
A proktológiai beteg általános vizsgálata
Vizsgálat alapján az orvos meghatározhatja a has vagy az egyes területek általános puffadását, a perilstate intenzitását, a daganat elülső hasfalán tapintható, a bél fistulák külső nyílásait, stb. az intesztinális daganatok, az ascites és más patológiák mobilitása és következetessége. Miután az orvos elkezdte vizsgálni a perianális és interglaciális területet, valamint a perineumot és (szükség esetén) a nemi szerveket. A fő hangsúly a végbél állapotára, a pigmentáció és a depigmentáció, a beszivárgás és a bőr hiperkeratózisára vonatkozik. Ezenkívül a prokológus a perianális polipok és a tumorszerű kiugrások (perem, külső aranyér) jelenlétét is észleli, valamint analóg reflux tesztet is végez. A vizsgálat következő szakaszai a végbél, rektális vagy anoszkópia digitális rektális vizsgálata.
Digitális rektális vizsgálat
A rektális digitális vizsgálat kötelező eljárás a proktológiai betegségek diagnosztizálására. A betegnek a hasi fájdalomra, a bélrendszer működésében bekövetkezett rendellenességekre és a medence működésére vonatkozó panaszai alapján kerül sor. Csak ezt a vizsgálatot követően az anoszkópiát és a rektoromanoszkópiát írják elő és hajtják végre.
A végbél lumenének kézi vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy:
- értékeli az anális csatorna különböző szöveteinek állapotát, a zárófunkció záró funkcióját és a végbél körülvevő szerveket;
- meghatározza a végbél előkészítésének mértékét az endoszkópos vizsgálatokhoz;
- ellenőrizze a végbél nyálkahártyáját;
- azonosítsa a bélben a patológiás folyamatok jelenlétét;
- értékelje a végbélnyílás jellegét;
- válassza ki a beteg optimális helyzetét a fő diagnosztikai vizsgálatokhoz.
Az anális csatornát falainak egymást követő tapintásával vizsgáljuk, aminek eredményeképpen meghatározzuk a nyálkahártya mobilitását, rugalmasságát és összecsukását, valamint a végbél falának lehetséges változásait. A végbél vizsgálatának folyamata (a betegség történetétől függően) elvégezhető a beteg különböző helyzeteiben: a térd könyökében, az oldalán oldalt hajlított lábakkal; hátulról nőgyógyászati székben.
Technika: az orvos, gumi kesztyűt visel, óvatosan és óvatosan behelyezi a mutatóujját a végbélnyílásba, és fokozatosan egymás után megvizsgálja a végbél összes falát. Ebben az esetben a páciensnek szigorúbbnak kell lennie, mint a belek kiürítése, és a vizsgálat során a gyomor lazítása. Az ujjkutatást anesztetikus spray vagy kenőcs alkalmazásával végezzük anélkül, hogy növelnénk a fájdalmat, és nem okoznánk kellemetlen érzéseket. A vizsgálathoz gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok.
anoscopy
Az anoszkópia a végbél és a végbél alsó részét vizsgálja, és a végső gasztrointesztinális régió szerves elváltozásainak kötelező primer diagnosztikai módszereinek listáján szerepel. Anoszkópiát végzünk az ezt követő endoszkópos vizsgálatok előtt - rectoromanoscopy és colonoscopy. A vizsgálatot egy digitális rektális vizsgálat elvégzése után végezzük, és anoszkóp eszközzel végezzük, amely a végbélnyíláson keresztül van behelyezve. Az anoszkópia lehetővé teszi, hogy a prokológus megvizsgálja az anális csatornát és a végbélt a 8–10 cm-es belső aranyérrel.
Az anoszkópia indikációi: krónikus vagy akut fájdalom a végbélnyílásban; a vér vagy nyálka rendszeres kiürítése; rendszeres székrekedés vagy hasmenés; feltételezett rektális betegség. Ezzel az eljárással a prokológus tisztázhatja az aranyérek lefolyását, felismeri a végbél kis daganatait és gyulladásos betegségeit, és ha szükséges, vegyen biopsziát és kenetet is.
A teljesítmény technikája: az anoszkópia általában a beteg hátsó helyzetében történik. Az anoszkópot körkörös mozdulatokkal erőfeszítés nélkül behelyezik a végbélnyílásba. A behelyezés után az anoszkóp-szárnyak kibővülnek, és megnyitja a lumenet az ellenőrzés céljából. Az anoszkópia eljárása teljesen biztonságos a páciens számára, és az alkalmazásának relatív ellenjavallatai a következők: akut gyulladás a perianális területen; az anális csatorna lumenének súlyos szűkülése; friss termikus és kémiai égések; stenotikus tumorok.
sigmoidoscopy
A rektoromanoszkópia (rektromoszkópia) a végbél, valamint a szigmoid vastagbél alsó részének vizsgálatára népszerű endoszkópos módszer. Ez az eljárás a leginkább informatív és pontos, ezért gyakran része a teljes körű proktológiai vizsgálatnak. A rektoromanoszkópia lehetővé teszi, hogy a végbél állapotát 20 és 35 cm közötti mélységűre értékeljék, de az eljárás, bár nem túl kényelmes, elég fájdalommentes, ezért csak speciális esetekben érzéstelenítést igényel. A vizsgálat elvégzése előtt meg kell tisztítani a beleket egy beöntéssel. A rektoromanoszkópiát csak a végbél digitális rektális vizsgálata után lehet elvégezni.
A rektoszkópos indikációk: fájdalom a végbélnyílásban; vér, nyálka és genny; rendszeres székletbetegségek; szigmoid betegség gyanúja. Ezen túlmenően az ilyen típusú diagnózist az idősebb korcsoportban élő emberek rutin vizsgálatakor használják fel, hogy évente legalább egyszer kizárják a rosszindulatú daganatokat.
A teljesítmény technikája: A beteg eltávolítja az alsóneműjét, és négyszögben térd-könyök helyzetben áll. Ebben a helyzetben a hasfal enyhén lefelé csökken, ami megkönnyíti a rektoszkóp merev csőjének átmenetét a végbélről a sigmoidra. A csőnek a zselével történő kenése után a rektoszkópot az anális csatorna hosszanti tengelye mentén 4–5 cm-re helyezzük be, majd a csövet mélyen tartva úgy, hogy a szélei ne legyenek a falakkal szemben, és a készülék csak a bél lumenén mozog (speciális körte) a levegő folyamatosan szivattyúzódik). Ettől a pillanattól kezdve minden további kutatás csak orvos felügyelete alatt történik.
A rektoromanoszkópiának gyakorlatilag nincs ellenjavallata, de végrehajtása bizonyos esetekben elhalasztható olyan esetekben, amikor a hasi vérzés, a hasüreg akut gyulladásos betegsége és az anális csatorna, az akut anális hasadék.
irrigoscopy
Az irrigoszkópia egy röntgen módszer a vastagbél vizsgálatára, amikor a végbélnyílással bevitt bárium szuszpenzióval van feltöltve. Ezt a radiológiai szobában prokológus végzi. A képek közvetlen és oldalirányú arányban készülnek. Az irrigoszkópiát olyan betegségek tisztázására vagy előállítására használják, mint a divertikulózis, a fisztulák, a daganatok, a krónikus colitis, a hegszövetek szűkítése és mások.
A vastagbél röntgensugarait használják: a bél szűk kitöltése bárium-szuszpenzióval, a nyálkahártya felszabadulásának vizsgálata a bél felszabadulása után, valamint kettős kontraszt. A bél sűrű, kontrasztos feltöltése lehetővé teszi számunkra, hogy információt szerezzünk az orgona alakjáról és helyéről, a bél és a részeinek hosszáról, a bél falainak nyújthatóságáról és rugalmasságáról, valamint a súlyos patológiai változások kimutatásáról. Az ürítés mértéke határozza meg a bél különböző részeinek funkcionalitását. A vastagbél polipok és daganatok azonosításának leginkább informatív módszere kettős kontrasztos. Az irrigoszkópia ellenjavallata a bél bármely részének a perforációja, valamint a beteg bonyolult állapota.
kolonoszkópia
A kolonoszkópia egy speciális endoszkópos eszközzel végzett diagnosztikai vizsgálat - egy kolonoszkóp, amely lehetővé teszi a vastagbél vizsgálatát a vaktól a közvetlenig. Az eljárás során az endoszkópos vizuálisan értékeli a bélnyálkahártya állapotát. Emellett a kolonoszkópiával lehetőség van terápiás intézkedések végrehajtására, mint például a jóindulatú daganatok eltávolítása, idegen testek eltávolítása, vérzés leállítása stb. UCR, Crohn-betegség és mások. A kolonoszkópiát kötelezően végzik azoknál a betegeknél, akiknél korábban eltávolították a polipokat, valamint a fekélyes vastagbélgyulladás vagy bélrákos műtétek konzervatív kezelését követően.
A kolonoszkópia indikációi a következők: gyanús tumor; a vastagbél gyulladásos betegségei; bélelzáródás; bélvérzés. Ellenjavallatok: a véralvadás megsértése; szívelégtelenség és pulmonalis elégtelenség; akut fertőző betegségek; a colitis súlyos formái ischaemiás és fekélyes.
Technika: A beteg a bal oldalon lévő kanapén található, és a térdet a mellkasra húzza. A végbélnyílás helyi érzéstelenítése után egy kolonoszkópot helyezünk a végbélbe, és lassan halad előre a bél mentén egy kis levegőmennyiséggel a béllumen kibontásához. Annak érdekében, hogy elkerüljék a kellemetlen érzéseket ebben a meglehetősen bonyolult eljárásban, a páciensnek pontosan be kell tartania az endoszkóp minden utasítását. A kolonoszkópia során a pácienst zavarhatja a hamis sürgetés, hogy bélmozgást eredményezzen a belek túlzsúfoltsága miatt. Ezen túlmenően, a bélhurkok endoszkóp segítségével történő leküzdésekor a beteg rövid távú fájdalmat tapasztalhat. Néha a diagnózis tisztázásához a nyálkahártya érintett területeinek biopsziája történik, ami pár perccel a vizsgálat időtartamának növekedéséhez vezet. A diagnózis végén a belekből származó levegő beszívódik az endoszkóp csövén. A kolonoszkópia után a beteg több órára ajánlott a gyomra feküdni.
következtetés
A proktológia ma széles körű kutatási technikával rendelkezik, melynek köszönhetően a vastagbél és a végbél, az anális csatorna és a perineum bármely patológiájának pontos diagnosztizálása lehetséges. A legfontosabb dolog az, hogy azonnal forduljon orvoshoz, aki a legmegfelelőbb kutatást választja a beteg panaszai és a betegség története alapján.
Béldiagnosztikai módszerek
A vastagbél és a végbél betegségei a gyomor-bélrendszeri betegségek struktúrájának egyik első helyét foglalják el. Ugyanakkor sok kórosan sokáig minimális tünetekkel fordul elő, és gyorsan fejlődik. Ebben a tekintetben mindenkinek tudnia kell, hogyan kell ellenőrizni a béleket és a végbélt a munkájuk megsértésének első klinikai megnyilvánulásaival.
Ebből a célból nagyszámú diagnosztikai eljárást alkalmaznak - a végbél ujjlenyomatától a kolonoszkópiáig vagy az irrigoszkópiáig. Egy adott diagnosztikai módszer kiválasztását mindig a kezelőorvos hagyja.
Bél anatómiája
A bél a hasüreg belső szerve, amely két nagy részből áll: a kis és vastagbélből.
A vékonybél hossza 6-8 méter, és az a hely, ahol a legtöbb tápanyag felszívódik az élelmiszerekből, például szénhidrátokból, zsírsavakból és aminosavakból.
A vereséget okozó betegségek viszonylag ritkák, és leggyakrabban fertőzőek.
A vastagbél kisebb (1-2 méter), de nagyobb átmérőjű. A test fő funkciói a következők:
- széklet tömegek kialakulása;
- víz és elektrolit egyensúly fenntartása a szervezetben;
- egy normál mikrobiom képződése, amely szerepet játszik a vitaminok, zsírok és más funkciók metabolizmusában.
A végbél a vastagbél vége, és 10-15 cm hosszúságú, nagyszámú betegség helyszíne lehet, kezdve a gyulladásos fertőző léziókkal (dizentéria és mások), végződik a rosszindulatú daganatok növekedésével.
A felmérés okai
Az emésztőrendszer sérülése rendkívül gyakori, és különböző klinikai tünetek alakulnak ki. Ugyanakkor a panaszok gyengeek, és az emberek többnyire figyelmen kívül hagyják őket. Ebben a tekintetben az orvosi segítségnyújtás korai keresése rendkívül ritka.
A második tényező az orvosi intézményben történő látogatás késleltetésében a prokológus látogatásának ténye és a végbél különböző vizsgálati módszereinek áthidalása.
Sajnos, a kezelés hasonló megközelítésével, a betegségeknek jelentős idő van ahhoz, hogy jelentős előrehaladást érjenek el, ami lehet az oka annak, hogy a rák utolsó szakaszaiban diagnosztizálódnak, vagy az aranyér nekrotikus változásait.
A végbél vizsgálata a nők és férfiak esetében, ha a következő tünetek jelentkeznek:
- fájdalom vagy kellemetlen érzés a végbélnyílásban;
- fájdalmas bélmozgások vagy anális viszketés;
- szennyeződések vér formájában, nyálka vagy székletmasszák;
- aranyér kialakulása;
- tartós légzés és hasi fájdalom;
- minden olyan rendellenes széklet, amely hosszú ideig fennáll (székrekedés, hasmenés, tenesmus stb.);
- gyors emaciation, állandó gyengeség, étvágytalanság stb.
Ha a családban a beteg a vastagbél daganatos elváltozásaiban szenvedett, akkor az ilyen páciens nagy kockázatot jelent a hasonló lokalizációjú örökletes rákos formák miatt.
A belek időben történő ellenőrzése a végbélen keresztül lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist állítsunk fel a patológia kialakulásának korai szakaszában, ami nagyban leegyszerűsíti a kezelési folyamatot, és pozitív prognózist ad a személy helyreállítására.
Külső vizsgálat és ujjlenyomat
Sok beteg kérdezi meg magának a kérdést: mi a neve a rektális orvosnak és mi a neve a rektális vizsgálatnak? A lokalizáció betegségeinek szakosodott orvosát prokológusnak nevezik. Az eljárások neve elvtől függően változik - lehet kolonoszkópia, irrigoszkópia stb.
Hogyan ellenőrizhető a vastagbél komplex diagnosztikai eljárások használata nélkül? A beteg klinikai vizsgálatának kezdeti szakasza a beteg külső vizsgálata, standard vizsgálati módszerek alkalmazásával: auscultation, palpation, ütőhangszerek, stb.
Ebben a szakaszban a proktológus megvizsgálja és megvizsgálja a különböző bélszakaszok helyzetét, meghatározza azok mozgékonyságát és konzisztenciáját, és feltárja a hasüregben a térbeli elváltozásokat is, amelyek gyakran tumorok.
A végbél tanulmányozásának következő szakasza a digitális vizsgálat. Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az anális csatorna állapotának, valamint az orgona sphincters funkcionális képességének értékelését.
Az orvos elemzi a kisülés és a nyálkahártya természetét is. Amikor az ujjlenyomat könnyen észlelhető a hemorrhoidális vénák változásaiban, valamint a tumorcsomók növekedésében a szervezetben.
Instrumentális módszerek
A proktológusok jól tudják, hogyan kell ellenőrizni a beleket és a végbélt endoszkópos diagnosztikai módszerekkel. Ebből a célból két fő megközelítés van: anoszkópia és rektoromanoszkópia.
Az anoszkópia egy kis átmérőjű és hosszúságú speciális endoszkóp kezelését jelenti a végbélbe. Egy ilyen eszköz lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizuálisan értékelje a nyálkahártya állapotát, azonosítsa a patológiás változásokat (fekélyek, tumor növekedés, gyulladásos folyamatok), valamint a gyanús terület biopsziáját a későbbi szövettani vizsgálathoz.
A rektoromanoszkópiát nemcsak a végbél, hanem a sigmoid vastagbél értékelésére is használják. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy teljes prokológiai vizsgálatot végezzen, és azonosítsa a gyomor-bél traktus ezen szakaszát érintő főbb betegségek körét.
Fontos megjegyezni, hogy ebben a vizsgálatban a betegnek először elő kell készítenie és meg kell tisztítania a bélbe beöntést vagy gyógyszereket.
Irrigoszkópia és kolonoszkópia
A következő két vizsgálati módszer lehetővé teszi a vastagbél állapotának értékelését egész hossza alatt, ami hasznos lehet a nehéz diagnosztikai esetekben.
Az irrigoszkópia a vastagbél röntgenvizsgálata, amely bárium-szulfáttal való feltöltését, majd röntgensugárzást végzi.
A képeket egy bizonyos idő elteltével készítik el, amely lehetővé teszi a bél fő részeinek állapotának és működésének értékelését. Ez a módszer alkalmas tumorok, fisztulák, divertikulák és egyéb kóros állapotok kimutatására.
Mi a neve a végbél endoszkópos vizsgálatának, amely lehetővé teszi a vastagbél más részeinek állapotának értékelését? Ez egy kolonoszkópia, amely a lokalizáció betegségeinek diagnosztizálásában az "arany standard".
Az eljárás lehetővé teszi a szervek állapotáról szóló megbízható információk beszerzését, biopsziát és számos mikro-invazív sebészeti beavatkozást (polip eltávolítása, a bélvérzés leállítása stb.).
Hasonló vizsgálatot végeztünk általános érzéstelenítéssel.
következtetés
Az orvosintézmény időben történő kezelése a prokológus orvoshoz a betegség korai tüneteinek megjelenésekor lehetővé teszi az optimális diagnosztikai módszer kiválasztását és pontos diagnózis megadását.
Ez azért szükséges, hogy a betegség rövid időn belül hatékony kezelésére kerüljön sor, anélkül, hogy annak gyors előrehaladása vagy komplikációk alakulnának ki.
Hogyan történik a végbélvizsgálat, milyen módszerek?
Napjainkban a modern proktológia számos módszerrel rendelkezik a belek diagnosztizálására. A végbél vizsgálata lehetővé teszi sok betegség felismerését bármely szakaszban és a kezelés időben történő megkezdését, a súlyos szövődmények elkerülése érdekében. A végbél betegségei tüneteikben különböznek, és a kezdeti szakaszokban egyáltalán nem jelennek meg. Ezért szükséges a diszkomfort, fájdalom, görcsök vizsgálata az anális csatornában és a végbélben.
A hamis szégyen a prokológus előtt a vonakodást okozhatja, ha orvoshoz fordul és megvizsgálja. Azonban a betegség tovább fejlődik, és a fájdalom és a kellemetlen érzés az anális területen fokozódhat, ami kiváltja a vérzés megjelenését. Fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, és menjen végig az előírt diagnosztikai módszerekkel, hogy tisztázza a diagnózist és elkezdje a helyes kezelést. Diagnózisra van szükség ahhoz, hogy a nyálkahártya, a genny kiválik az anális csatornából, és a vérszegénység a bélmozgás során. A hamis megkötés iránti vágyaknak az orvosi segítség kérésére is közvetlen oknak kell lenniük. A kutatás alapelve a tumor kialakulásának megakadályozása.
A proktológiai diagnózis különböző módszerei közé tartozik a nem instrumentális rektális módszer és a műszer különböző módszerei a bél vizsgálatára. A beteg vizsgálata mindenekelőtt a panaszok felderítésével és a végbél területének a recepción történő kezdeti vizsgálatával kezdődik. A prokológus feladata, hogy információt gyűjtsön a belek állapotáról, és pontos diagnózist hozzon létre. Szóval, hogy van a vizsgálat?
Digitális rektális vizsgálat
Mielőtt orvoshoz venné, bizonyos előkészületekre van szükség a prokológus vizsgálatához. A konzultációt követően általában a végbél digitális vizsgálatát végzik. Végrehajtásához a végbél (alsó részének) megosztása tisztának kell lennie. Elengedhetetlenül szükséges a belek önálló tisztítása otthon, amit víz tisztító beöntés segítségével lehet elvégezni.
Közvetlenül a nagyon textilvizsgánál az orvos meghatározza az orgona (végbél) általános állapotát, a perisztaltika intenzitását, a falakon kialakuló képződmények jelenlétét. A végbél ujjlenyomatának vizsgálata az orvossal lehetővé teszi, hogy észlelje és értékelje a bélhurkok meglévő vágásait, a sima izomfeszültség mértékét, meghatározza a képződmények jelenlétét és helyét. Ez a vizsgálat kötelező, mindig a beteg fájdalomra vonatkozó panaszai és a szerv tevékenységének különböző zavarai alapján történik.
A vizsgálat lehetővé teszi az anális csatorna összes szövetének általános állapotát, valamint a bélhez közeli szervek állapotát, a záróizom zárását. Az orvos felfedezi a bélben előforduló patológiai folyamatokat. Amellett, hogy a nyálkahártyán keresztül értékeli a test általános állapotát. Természetesen az orvos megállapítja a végbélnyílás okát.
Az anális csatornát a tapintási módszerrel vizsgáljuk. Az orvos meghatározza a falak rugalmasságát, a mobilitást, megvizsgálja a nyálkahártya ráncait. A palpáció különböző változásokat tárhat fel a végbélnyílásban és közvetlenül az anális csatorna falán. Az orvos irodájában a beteg különböző helyzeteiben - a nőgyógyászati székben (hátul), a szokásos térd-könyök pozícióban, valamint az oldalán fekvő beteg helyzetében (az alsó végtagokat hajlítva) kell vizsgálni.
A palpáció elvégzésének technikája egyszerű: az orvos egy steril gumi kesztyűt helyez el, és finoman behelyezi az ujját a beteg végbélnyílásába. Így a szekvenciális palpáció lehetővé teszi, hogy az orvos megvizsgálja az anális csatorna összes falát és az egész végbélt. Meg kell jegyezni, hogy az orvos által ezt a diagnosztikai módszert bármilyen modern fájdalomcsillapító alkalmazásával lehet elvégezni, amelyek nem okoznak kellemetlen és fájdalmas érzéseket.
anoscopy
Az egyik instrumentális diagnosztikai módszer az anoscopy módszer. A klinikákban ezt a rektális vizsgálati eljárást általában anoszkóp orvosi műszerrel végzik. Az anoszkópia a különböző bélbetegségek egyik kötelező diagnosztikai módszere. Általában ez az eljárás szükségszerűen követi a tervet egy digitális vizsgálat és más rektális diagnosztikai módszerek előtt.
Anoszkópia használata esetén az anoszkóp eszközt a végbélnyíláson keresztül a bélbe helyezik. Ebben az esetben a prokológus az eszköz segítségével megvizsgálja az anális csatornát és a beteg belét. Általában anoszkópia határozza meg az aranyér és más, a bélfalon belüli szerkezetek jelenlétét.
Az orvosok szerint a tanulmányra vonatkozó jelzések a következők:
- akut és visszatérő krónikus fájdalom a belekben;
- rendszeres székletbetegségek;
- tartós székrekedés;
- valamint az ilyen kellemetlen jelenségek, mint hasmenés;
- a vér kiválasztása közvetlenül a végbélnyílásból.
Az ilyen diagnosztika meghatározhatja és tisztázhatja az aranyér, a polipok, a gyulladás jelenlétét, a bélelzáródás okait. Anoszkópiával az orvos biopsziára kenetet és szövetet vesz fel. A módszer lehetővé teszi a végbél alsó részének tíz-tizenöt centiméter mélységének ellenőrzését.
Az eljárás technikája nem sok időt vesz igénybe. Az anoszkóp a végbélnyílásba kerül a végbélnyílásba. Az orvos a körkörös mozgásokba helyezi a készüléket. Miután a műszer az anális csatornában van, a falak bővülnek, és megnyitja a lumenet az orvosnak a vizsgálathoz. Az eljárás maga nem veszélyes és fájdalmas, de van néhány ellenjavallat erre a módszerre. Az anoszkópia tilos a perinatális zóna akut gyulladásával, termikus vagy rosszabb kémiai égésekkel, valamint az egész anális csatorna jelentős szűkítésével.
sigmoidoscopy
A végbél rektális vizsgálata nem lehetséges sigmoidoszkópia nélkül. A módszert rektoszkópiának is nevezik. Napjainkban ez a leggyakrabban használt és széles körben használt endoszkópos vizsgálat, amely nagy pontosságú eredményekkel rendelkezik és különösen informatív. A rektoromanoszkópia lehetővé teszi a sigmoid bél alsó részének és a végbél vizsgálatát 35 cm mélységben.
A diagnózis kényelmetlen érzéseket eredményezhet, de az anesztézia csak bizonyos esetekben alkalmazható. A rektoszkópia elvégzése előtt meg kell tisztítani a beleket vízbeöntéssel. Az eljárást az orvos csak az ujjbélvizsgálat után írja elő.
Ennek a diagnózisnak a jelzése erős fájdalmas megnyilvánulások az anális csatornában és a végbélben, különböző nyálkahártyákban, vérben, a végbélnyílásban, a súlyos bélbetegségek gyanújában. A rektoszkópiát gyakran használják a rutin vizsgálat során végzett kutatás során, hogy teljesen kizárják a lehetséges rosszindulatú daganatokat.
A vizsgált személy térd-könyök pozíciójában végzett rektoszkópia. Hasonló helyzetben a peritoneális fal leeresztődik, ami lehetővé teszi, hogy pontosan beillesszük a röntgenfelvevő eszköz csövet. A végbélből az eszköz csője a sigmoid régióba kerül. A végbélbe való behelyezés előtt az orvosi műszer csőjét zselével kell kenni. A készülék szélei nem érintkeznek a belek falain, ami lehetővé teszi a cső mozgatását a végbél lumenje mentén. Speciális tartozékok szivattyúzzák a levegőt a belekbe. Minden kutatás vizuális orvosi felügyelet mellett történik.
A diagnosztikai módszer gyakorlatilag nincs korlátozva. A rektoskopiyát nem nevezik ki akut vérzés és gyulladásos folyamat során hasi üregben.
irrigoscopy
A színezőanyagot (báriumkeveréket) használó bél röntgensugárzást irrigoszkópianak nevezik. Hasonló rektális vizsgálatot végzünk a fisztulák, polipok, cicatricialis stenosis kimutatására krónikus colitisben. A végbélnyíláson keresztül a bél bárium keverékkel van kitöltve, majd röntgen. A festék teljesen kitölti a beleket, ami lehetővé teszi a nyálkahártya enyhülésének pontos meghatározását.
A röntgenkép elképzelést ad a bél és a test különböző patológiáinak helyéről. Az irrigoszkópia a daganatokat, a bruttó patológiákat, a polipokat, valamint a bélfal rugalmasságát és a bél hosszát tudhatja meg. A diagnózis fő ellenjavallata - a bélterület perforációja és a beteg kritikus állapota.
kolonoszkópia
A hatékony diagnosztikai módszer a kolonoszkópia egy speciális kolonoszkóp eszköz használatával. Ez az endoszkópos eszköz lehetővé teszi a teljes belek teljes vizsgálatát. Az eljárás során az orvos meghatározhatja a bélnyálkahártya általános állapotát. Magának az eljárásnak köszönhetően néhány daganat eltávolítható, megállíthatja a vérzést, és eltávolíthat egy idegen testet a belekből. A módszer a leghatékonyabbnak és informatívnak tekinthető, amely teljes képet ad az orvosról az egész test állapotáról.
A kolonoszkópiát a különböző daganatok kezdeti diagnosztizálása során írják elő, Crohn-betegség esetén, az aranyér és a polip eltávolítása után, a posztoperatív időszakban a rákos daganatok eltávolítására. A módszer hatékony a fekélyes vastagbélgyulladás vizsgálatára is.
Az eljárás jelzései a vastagbél betegségei, a tumorok jelenléte és a tumor gyanúja, bélelzáródás, vérzés, a vastagbélgyulladás akut formái és a bél fertőző betegségei.
A diagnózis során helyi érzéstelenítést írnak elő, amely után egy kolonoszkópot helyeznek be a végbélnyíláson keresztül. A vizsgálatot akkor végezzük, amikor a beteg térdén hajlik az oldalán. A behelyezés után a készülék csője felfelé mozog a bélben. A belek áramlása lehetővé teszi a falak közötti rést.
A beavatkozás a székletürítéshez vezethet, mert a belek tele vannak levegővel. A kolonoszkóp gut-kanyarok áthaladása során is lehet némi fájdalom. A diagnózis teljes diagnosztizálásához az orvos az érintett szövet területét veszi biopsziához. A diagnózis befejezése után a belekből származó levegőt egy endoszkóp szívja le.
Különleges utasítások
Emlékeztetni kell arra, hogy csak a belek diagnosztikai módszerei azonosíthatják a betegséget és tisztázhatják a diagnózist. Semmiképpen nem lehet megtagadni a végbél diagnózis elvégzését az anális területen a rossz közérzet különböző tüneteire. Diagnosztikai orvosi műszerek segítségével az orvos eltávolíthatja a bélben jelenlévő polipokat, megfékezheti az aranyéreket, átveheti a belek szöveteit a szükséges vizsgálatokhoz, és koagulálhatja az edényeket.
A diagnózis különböző módszereihez különböző orvosi eszközöket használtak - puha és kemény. A diagnózist szigorú orvosi felügyelet mellett végzik. A rektális diagnosztikai módszereket nem írják elő az akut anális hasadásokra, a belek akut vérzésére, a mentális zavarokra, a beteg kritikus állapotára, a hasüreg akut gyulladására, a bél lumen szűkítésére. Az eljárás ellenjavallt a szív- és a pulmonalis elégtelenségben.
Mielőtt a diagnózis szükséges a belek előkészítéséhez. Ehhez, a tisztító víz beöntések segítségével a belek teljesen kiürülnek a székletből. Egy héttel az ütemezett vizsgálat előtt meg kell változtatnia az étrendjét, csak enyhe emészthető ételeket eszik. Közvetlenül az előírt eljárást megelőzően az olyan termékek, amelyek növelhetik a gázképződést a belekben (hüvelyesek, gabonafélék, gyümölcsök), kizárásra kerülnek az étrendből.
Ebben az időszakban nem szabad édességet, zsíros húst és zsíros halat, alkoholt, szénsavas italt fogyasztani. Az étlapnak sovány húsból és halból, erjesztett tejitalokból, kekszekből, rizsből és búzadaraból kell állnia. Egy ilyen étrend lehetővé teszi, hogy előkészítse a beleket a beöntés és a rektális diagnózis tisztítására.
Néha rektális vizsgálatot végeznek anesztetikumokkal. A helyi érzéstelenítés használata lehetővé teszi, hogy a diagnózist kevésbé kényelmessé és fájdalmassá tegye. A fájdalomcsillapítót azonban csak speciális esetekben írja fel orvos. A bél magas színvonalú előkészítése a diagnózishoz, az eljárás során kiválasztott helyes testtartás, nyugodt gyomor segít elkerülni a kellemetlen érzéseket, és a legkevésbé kellemetlen érzéstelenítő vizsgálatot végez a bélben.