A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Használati jelzések:
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban), thrombophlebitis (a vénafal gyulladása az eltömődéssel), tromboembóliás szövődmények (vérrögképződés), embolikus stroke (akut miokardiális infarktus). agyi keringés az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében), embolikus különböző szervek sérüléseinek (vérrögrel vagy más idegen szerrel ellátott edény elzáródása). A műtétet a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is használják a műtét utáni időszakban.
A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.
Alkalmazási módszer:
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján a gyógyszer 0,3 g-ját általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta, 2-nél, 0,15 g-nál háromszor, majd 0-ra írják. 2-0,1 g / nap, a protrombin vérének tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
A neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentése és a dózisok közötti idő növelése (naponta legfeljebb 1-szer vagy minden második nap), ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
Káros események:
A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és tartós használat esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszám esetén is előfordulhat, így más vizsgálatokra van szükség a jobb kontrollhoz. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).
Ellenjavallatok:
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( szívbetegség gyulladása).
Ne menjen fel neodikumarint a menstruáció alatt (a gyógyszer a menstruáció megkezdése előtt 2 napig leáll, és a születést követő első napokban). Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, a P-vitamin-csoportot, az aszkorbinsavat, a kalcium-kloridot, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját kell frissíteni.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.
A neodikumarinnal (mint más antikoagulánsokkal) egyidejűleg nem ajánlott szalicilátokat előírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (szétválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.
Kábítószer-felszabadítási forma:
0,05 és 0,1 g tabletták.
Tárolási feltételek:
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.
Szinonimák:
Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Hozzávalók:
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.
Hasonló hatású készítmények:
Etil-biscumate (etil-biscoumacetát) Phepromaron (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) -fenil- (fenil-metil)-warfarin (warfarin)
Nem találta meg a szükséges információkat?
A "neodicoumarin" gyógyszerre vonatkozó még részletesebb utasítások itt találhatók:
Kedves orvosok!
Ha tapasztalata van a gyógyszer felírására a betegeknek - ossza meg az eredményt (hagyjon megjegyzést)! Segítettek-e ez a gyógyszer a páciensnek, a kezelés során bármilyen mellékhatás jelentkezett? Az Ön tapasztalatai mind a kollégák, mind a betegek számára érdekesek lesznek.
Kedves betegek!
Ha ezt a gyógyszert felírták, és terápiás úton jártak, mondja el, hogy hatásos volt-e (segített), voltak-e olyan mellékhatások, amelyeket tetszett / nem tetszett. Több ezer ember keresi az interneten a különböző gyógyszerek felülvizsgálatát. De csak néhány maradt. Ha személyesen nem hagyja véleményét erről a témáról - semmi sem lesz a többiek olvasására.
neodikumarin
Termék neve:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
struktúra
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.
Farmakológiai hatás
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Használati jelzések
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is szolgál.
A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.
Használati módszer
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján 0,3 g hatóanyagot általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
Neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentésével és a dózisok közötti idő növelésével (naponta legfeljebb 1 alkalommal vagy minden második napon) növelhető; ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
Mellékhatások
A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és tartós használat esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).
Ellenjavallatok
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( szívbetegség gyulladása).
Ne menjen fel neodikumarint a menstruáció alatt (a gyógyszer a menstruáció megkezdése előtt 2 napig leáll, és a születést követő első napokban). Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, a P-vitamin-csoportot, az aszkorbinsavat, a kalcium-kloridot, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját kell frissíteni.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.
A neodikumarinnal (mint más antikoagulánsokkal) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (szétválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.
Kiadási forma
0,05 és 0,1 g tabletták.
Tárolási feltételek
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.
neodikumarin
Név: Neodicumarinum
Használati jelzések:
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a kezelést a trombózis (vérrögképződés) megelőzésére is használják a műtét utáni időszakban.
A hematin terápia mellett a neodicoumarin is alkalmazható.
Farmakológiai hatás:
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A neodicoumarin bevétele után a protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) körülbelül 48 óra elteltével visszatér a kezdeti szintre.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Neodicoumarin adagolás és alkalmazás:
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján a termék 0,3 g-ját rendszerint 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
A neodicoumarin és más hasonló termékek kezelésének leállításához fokozatosan kell csökkenteni az adagot, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot (legfeljebb 1-szer minden nap vagy minden nap); ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
Neodikumarin ellenjavallatok:
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( gyulladás a szívzsákon belül).
Neodicoumarin nem adható be menstruáció alatt (abbahagyják a készítmény szedését 2 nappal a menstruáció megkezdése előtt) és a szülés első napjaiban. Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Amikor a vérzés megszakítja a terméket, azonnal kezdje meg a K-vitamin bevezetését, írja elő a P-vitamin, az aszkorbinsav, a kalcium-klorid, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját friss egycsoportos vérből.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok alkalmazásával egyidejűleg neodikumarint kaptak, az utóbbiak eltörlése a neodicoumarin folytonos használatával olyan dózisokban, amelyek korábban a protrombin-index csökkenését okozták, veszélyes vérzés előfordulásához vezethetnek.
A neodikumarinnal (más antikoagulánsokhoz hasonlóan) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (elválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.
Neodikumarin mellékhatások:
A neodicoumarinnal és a csoport más termékeivel való kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és hosszú távú alkalmazás esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).
Kiadási forma:
0,05 és 0,1 g tabletták.
Szinonimák:
Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Tárolási feltételek:
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.
Neodikumarin összetétel:
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.
Figyelem!
A Neodikumarin gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával.
Az utasítás kizárólag a "Neodikumarin" megismerésére szolgál.
Neodicoumarin - Használati utasítás
Neodikumarin - közvetett hatású antikoaguláns, hasonlóan a Dikumarinhoz.
A neodicoumarin felszívódik, és gyorsabban hat, mint a dikumarin - a maximális protrombincsökkenés a gyógyszer teljes adagjának bevétele után 18–36 órával érhető el, a gyógyszer hatása rövidebb - a protrombin szint visszaállítása az eredeti kezelésre 36–60 órával a kezelés leállítása után jelentkezik.
A dikumarinnal összehasonlítva a neodikumarin kumulatív hatása kisebb, kevésbé mérgező, de nagy dózisban hat.
Használati jelzések
Megelőzés és állapotok kezelésére növekedése kísérte a véralvadást, hajlandóság trombózis, embólia: posleperatsionnye a vénás trombózis és a születés utáni gyulladásos eredetű, thrombophlebitis, perifériális vaszkuláris embólia, koszorúér-elégtelenség és a koszorúér-trombózis, tromboembóliás szövődmények a miokardiális infarktus.
Alkalmazási szabályok
A neodikumarint szájon át alkalmazzák, általában az 1. napon, a gyógyszer 0,30 g-ját írják elő, majd 2-3-szor az adag fokozatos csökkentésével 0,10-0,20 g-ra naponta.
A protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjeit, valamint a hematuria (a vizeletben lévő vér) kimutatására szolgáló szisztematikus vizeletvizsgálatokat használják kontrollként a kezelésben.
A neodicoumarin hatás gyorsabb fejlődése alapul szolgál a neodicoumarin és a dikumarin kombinációjának alkalmazásához a miokardiális infarktushoz: a kezelés a neodicoumarin teljes adagjának beadásával kezdődik (naponta kétszer 0,30 g, tesztadag), majd a 3. és 4. napon reggel. 0,10 g dikumarin és egy éjszakán át - 0,15–0,30 g neodikumarin. A stabilitás csökkenésével (a protrombin szintjének csökkenése a kezelés első 2 napjában, a kezdeti 20–29% -ig) esténként neodicoumarin kerül bevételre. A következő napokban 0,10–0,05 g dikoumarin adható.
Ha a kezelés első napján egy neodikumarinnal kezeli, a napi 0,60 g-os adagot 2-3 adagra osztják fel; a 2. napon - 0,45 g (naponta 0,15 g); 3. - 0.10-0.20 g, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok Neodikumarina felnőtteknek: egyszeri - 0,30 g; naponta - 0,90 g
Mellékhatások
Hosszú ideig tartó használat, esetleges vérzés, fejfájás, hányinger, hasmenés, allergiás bőrreakciók.
Ellenjavallatok
A protrombin kezdeti tartalma 70% alatt van, a vérzéses diathesis és egyéb betegségek, amelyek alacsony véralvadást és fokozott érrendszeri permeabilitást, terhességet, kóros máj- és vesefunkciókat, rosszindulatú daganatokat és menstruációs időszakot jelentenek.
Terhesség és szoptatás
A neodicoumarin terhesség alatt ellenjavallt.
neodikumarin
Név: Neodicumarinum
Farmakológiai hatás:
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Használati jelzések:
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is szolgál.
A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.
Használati módszer:
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján 0,3 g hatóanyagot általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
Neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentésével és a dózisok közötti idő növelésével (naponta legfeljebb 1 alkalommal vagy minden második napon) növelhető; ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
Mellékhatások:
A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és tartós használat esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).
Ellenjavallatok:
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( szívbetegség gyulladása).
Ne menjen fel neodikumarint a menstruáció alatt (a gyógyszer a menstruáció megkezdése előtt 2 napig leáll, és a születést követő első napokban). Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, a P-vitamin-csoportot, az aszkorbinsavat, a kalcium-kloridot, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját kell frissíteni.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.
A neodikumarinnal (mint más antikoagulánsokkal) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (szétválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.
Kiadási forma:
0,05 és 0,1 g tabletták.
Tárolási feltételek:
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.
Szinonimák:
Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Hozzávalók:
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.
Figyelem!
A "Neodicoumarin" gyógyszer leírása ezen az oldalon a hivatalos használati utasítás egyszerűsített és kiegészített változata. A gyógyszer megvásárlása vagy használata előtt konzultáljon orvosával és ismerkedjen meg a gyártó által jóváhagyott megjegyzésekkel.
A gyógyszerre vonatkozó információk csak tájékoztató jellegűek, és nem használhatók az önkezelés útmutatójaként. Csak az orvos dönthet a gyógyszer kinevezéséről, valamint meghatározza az adagot és azt, hogyan kell használni.
neodikumarin
Neodicumarinum
Pharm. a csoport
analógok
etil-biscumacetát, pelentán, dicumacil, dicumaril, trombarin, thrombex, tombolizán, thromexane
recept
R.: Tab.Neodicumarini 0,05 No. 10
D. S. 0,3 g hatóanyagot naponta kétszer.
Farmakológiai hatás
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban. A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére. A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése. A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Használati módszer
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni.
A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján 0,3 g hatóanyagot általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; -ban
2. nap, 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a protrombin vértartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés). Neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentésével és a dózisok közötti idő növelésével (naponta legfeljebb 1 alkalommal vagy minden második napon) növelhető; ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
bizonyság
- a véralvadás hosszú ideig történő csökkentése a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban);
- tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással);
- tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban;
- embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében);
- embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél.
- A sebészeti gyakorlatban a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is szolgál. A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.
Ellenjavallatok
- amikor a protrombin tartalma 70% alatt van, a vérzéses diathesis (megnövekedett vérzés) és egyéb alacsony véralvadási kísérletek
- fokozott vaszkuláris permeabilitással,
- terhessége
- kóros máj- és vesefunkció
- rosszindulatú daganatok, a gyomor-bél traktus fekélyes betegségei
- perikarditis (pericardium gyulladása).
- a menstruáció során (a gyógyszer szedése a menstruáció megkezdése előtt 2 nappal leáll) és a születést követő első napokban.
- idős embereknek való kinevezéskor.
- egyes esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók.
- vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, és a P-vitamin-csoportból, aszkorbinsavból, kalcium-kloridból, 75-80 ml-es hemosztatikus dózisokból kell állítani.
- figyelembe kell venni, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.
Mellékhatások
- A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait.
- Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
Kiadási forma
0,05 és 0,1 g tabletták.
FIGYELEM!
A megtekintett oldalon található információk kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem támogatják az önkezelést. Az erőforrás célja, hogy megismerkedjen az egészségügyi dolgozókkal a különböző gyógyszerekre vonatkozó további információkkal, ezáltal növelve szakmai színvonalukat. A "Neodicoumarin" gyógyszer használata szükségszerűen egy szakértővel való konzultációt, valamint az Ön által választott gyógyszer használatának és adagolásának módjáról szóló ajánlásait tartalmazza.
Neodikumarin - használati utasítás, ár
Szerző: Medicine News
Név: Neodicumarinum
Használati jelzések:
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a kezelést a trombózis (vérrögképződés) megelőzésére is használják a műtét utáni időszakban.
A hematin terápia mellett a neodicoumarin is alkalmazható.
Farmakológiai hatás:
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A neodicoumarin bevétele után a protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) körülbelül 48 óra elteltével visszatér a kezdeti szintre.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.
Neodicoumarin adagolás és alkalmazás:
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján a termék 0,3 g-ját rendszerint 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
A neodicoumarin és más hasonló termékek kezelésének leállításához fokozatosan kell csökkenteni az adagot, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot (legfeljebb 1-szer minden nap vagy minden nap); ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.
Neodikumarin ellenjavallatok:
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( gyulladás a szívzsákon belül).
Neodicoumarin nem adható be menstruáció alatt (abbahagyják a készítmény szedését 2 nappal a menstruáció megkezdése előtt) és a szülés első napjaiban. Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Amikor a vérzés megszakítja a terméket, azonnal kezdje meg a K-vitamin bevezetését, írja elő a P-vitamin, az aszkorbinsav, a kalcium-klorid, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját friss egycsoportos vérből.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok alkalmazásával egyidejűleg neodikumarint kaptak, az utóbbiak eltörlése a neodicoumarin folytonos használatával olyan dózisokban, amelyek korábban a protrombin-index csökkenését okozták, veszélyes vérzés előfordulásához vezethetnek.
A neodikumarinnal (más antikoagulánsokhoz hasonlóan) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (elválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.
Neodikumarin mellékhatások:
A neodicoumarinnal és a csoport más termékeivel való kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és hosszú távú alkalmazás esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).
Kiadási forma:
0,05 és 0,1 g tabletták.
Szinonimák:
Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Tárolási feltételek:
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.
Neodikumarin összetétel:
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.
Figyelem!
A gyógyszer használata előtt a Neodikumarin konzultáljon orvosával.
Az utasítás kizárólag a "Neodikumarin" megismerésére szolgál.
Mint ez a cikk? Ossza meg barátaival a szociális hálózatokban:
neodikumarin
Neodikumarin. Pelentan. Neodicumarinum. Pelentan. Aetilisz biscoumacetas.
Di- (4-hidroxi-kumarinil-3) -ecetsav-etil-észter.
Kábítószer-felszabadítási forma. 0,05 és 0,1 g tabletták.
A gyógyszer használata és adagja. Étkezés után - az 1. napon 0,3 g 2-szer vagy 0,2 g 3-szor, a második napon 0,15 g naponta háromszor (0,45 g), majd a terápiás kezelés után. a dózis hatását fokozatosan 0,2-0,1 g-ra csökkentjük (a protrombin-index 50-40% -os szinten marad). A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett végzik. Javasoljuk, hogy korlátozzák a K-vitamint (zöld zöldségek, gyümölcsök) tartalmazó termékek használatát.
Nagyobb dózis szájon át - egyszeri 0,3 g, napi 0,9 g
Akció gyógyszerek. A Neodikumarin csökkenti a véralvadást, ellentétben a heparinnal, antikoaguláns hatást biztosít csak akkor, ha egy bizonyos látens időszak után (12-72 óra) beadják a szervezetbe, nem befolyásolja a testen kívüli véralvadást. A neodicoumarin biokémiai hatásmechanizmusa az, hogy a neodicoumarin, amely a vikasol antagonista, megzavarja a protrombin, a prokoncertin (VII faktor) és a IX és X koagulációs faktorok bioszintézisét. A heparinnal ellentétben hosszabb időtartamú és kumulatív tulajdonságokkal rendelkezik. A protrombin és más véralvadási faktorok eredeti tartalma 2-10 nap elteltével vagy annál később helyreáll a gyógyszer beadásának leállítása után. A neodicoumarin antagonista vikasol.
Használati jelzések. Trombózis, thrombophlebitis, pulmonális embolia, thromboemboliás szövődmények a szívinfarktusban, szívelégtelenség.
Ellenjavallat. Hemorrhagiás diathesis, kapilláris toxikózis, terhesség, máj- és vesebetegségek, rosszindulatú daganatok, peptikus fekély és nyombélfekély, perikarditis. Ne alkalmazza a neodikumarint menstruáció alatt és a születést követő első napokban. Óvatosan kell eljárni az időseknél.
Lehetséges mellékhatások. Hányinger, hányás, fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók - hosszú távú használat esetén a gyógyszer kumulatív tulajdonságai következtében vérzéses jelenségek alakulhatnak ki: mikro- és makhematuria, az orr vérzése, száj, orrnyálkahártya, gyomor- és bélvérzés, izmok vérzése és. d.
Komplikációk és mérgezések kezelése. K-vitamin intramuscularisan. Friss vér vagy friss plazma transzfúziója. Teljes pihenés.