Kereskedelmi nevek
Fraxiparine.
Csoportosulás
A hatóanyag (INN) leírása
Nadroparin kalcium
Adagolási forma
szubkután
Farmakológiai hatás
Antikoaguláns szer. Antitrombotikus hatása van. Alacsony molekulatömegű heparin, amelyet a depolimerizáció standard módszeréből nyertünk. Az antitrombin III-val összefüggésben a Xa faktorral szemben kifejezett aktivitás jellemzi, és a IIa faktorhoz képest gyengébb. Növeli az antitrombin III blokkoló hatását Xa faktorra, amely aktiválja a protrombin trombinná történő átmenetét. A Xa faktor gátlása 200 U / mg koncentrációban, 50 U / mg trombinban történik. Az anti-Xa aktivitás szignifikánsan több, mint az APTT-re gyakorolt hatás. Gyors és tartós hatása van. Az aktivitást az Európai Gyógyszerkönyv (Ph. Eur.) IU-anti-Xa egységeiben fejezzük ki. Gyulladásgátló és immunszuppresszív (gátolja a T- és B-limfociták kooperatív kölcsönhatását), enyhén csökkenti a koleszterin és a béta-lipoproteinek koncentrációját a vérszérumban. Javítja a koszorúér-véráramlást.
bizonyság
Tromboembóliás szövődmények megelőzése (beleértve az általános műtétet, onkológiát és ortopédiát, a nem műtéti betegeknél, akiknél nagy a kockázata a tromboembólia kialakulásának: akut légzési elégtelenség, gennyes-szeptikus fertőzés, akut HF), a véralvadás megelőzése hemodialízis során. Trombózis és thromboembolia, instabil angina és miokardiális infarktus kezelése Q hullám nélkül.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, akut bakteriális endokarditisz, thrombocytopenia (az in vitro betegek pozitív in vitro aggregációs tesztjében), vérzés (kivéve a DIC-t), vérzéses stroke, perikarditis, vaszkulitisz, artériás hipertónia, ortosztatikus hypotensio, ájulás tünetei, ájulás tünetei, ájulás tünetei, perikarditis, vaszkulitisz, artériás hypertonia, ortosztatikus hypotonia, ájuláses tünetek. gyomor- és nyombélfekély, súlyos vese- / májelégtelenség, súlyos cukorbetegség, központi idegrendszeri sérülések, gerincvelődés utáni állapot, sugárkezelés, használat s spirált, terhesség, szoptatás, szülés utáni időszakban.
Mellékhatások
Vérzés (gyomor-bél traktus, húgyúti traktus), thrombocytopenia (ritka), vérzés (a petefészkekben, corpus luteumban, mellékvesékben, akut mellékvese-elégtelenség kialakulásával), allergiás reakciók (láz, kiütés, hörgő-asztma), hányinger, hányás, hematoma és nekrózis az injekció beadásának helyén. Overdose. Tünetek: vérzés. Kezelés: kisebb vérzéssel - késleltesse a következő adagot, komolyabb esetekben - protamin-szulfátban (0,6 ml protamin semlegesíti körülbelül 0,1 ml-t a gyógyszerből).
Adagolás és adagolás
Belép a hasi bőr alatti szövetébe, a bőrréteg vastagságában (a tű merőleges a bőrrétegre). Az adagolás teljes időtartama alatt tartsa meg a hajtást. A thromboembolia megelőzése általános műtétben: 0,3 ml naponta 1 alkalommal. 0,3 ml injekciót adnak be a műtét előtt. A kezelés időtartama legalább 7 nap. Orvosi céllal: naponta kétszer 10 napig, 225 U / kg (100 NE / kg) dózisban, amely megfelel: 45-55 kg - 0,4-0,5 ml, 55-70 kg - 0,5-0,6 ml, 70 -80 kg - 0,6-0,7 ml, 80-100 kg - 0,8 ml, több mint 100 kg - 0,9 ml. Az ortopédiai sebészetben az adagot a testtömeg függvényében választjuk ki. Naponta egyszer, naponta egyszer adjuk be az alábbi adagokat: 50 kg-nál kisebb testtömeggel: preoperatív időszakban és a műtétet követő 3 napon belül - 0,2 ml; a posztoperatív időszakban (4 naptól kezdve) - 0,3 ml. 51-70 kg testtömeggel: a műtét előtti időszakban és a műtét utáni 3 napon belül - 0,3 ml; a posztoperatív időszakban (4 naptól kezdve) - 0,4 ml. 71-95 kg testtömeg: a műtét előtti időszakban és a műtét utáni 3 napon belül - 0,4 ml; a posztoperatív időszakban (4 naptól kezdve) - 0,6 ml. A flebográfia után 12 óránként 10 napon keresztül adják be, az adag a testtömegtől függ: 45 kg - 0,4 ml tömegű; 55 kg - 0,5 ml; 70 kg - 0,6 ml; 80 kg - 0,7 ml; 90 kg - 0,8 ml; 100 kg és több - 0,9 ml. Az instabil angina és a miokardiális infarktus Q-hullám nélküli kezelése során naponta kétszer 0,6 ml (5700 NE antiXa) adható.
Különleges utasítások
A kezelés időtartama alatt a kezelés megkezdése előtt szükséges a vérlemezkék számának ellenőrzése az első 4 napon, majd heti 2 alkalommal. A gyógyszert abba kell hagyni, ha az injekció beadásának helyén a bőr nekrózisa van. A krónikus veseelégtelenségben és a 60 évnél idősebb nőknél nagyobb a vérzés kockázata.
kölcsönhatás
NSAID-ok, ASC, dextrán antitrombocita hatásának fokozása. Megerősíti a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns hatását. Szívglikozidok, tetraciklinek, nikotin és etakrinsavak, antihisztamin gyógyszerek csökkentik a gyógyszer antikoaguláns aktivitását.