Image

A heparin gyógyszer analógjai

A heparint (ἧπαρ - máj, görög, lat. Heparin) nevezték el, mert először izolálták a májból, az orvosi gyakorlatban pedig közvetlen antikoagulánsként ismert. A kéntartalmú glikozaminoglikán nem teszi lehetővé a vér vérrögképződését, ezért a véralvadás fokozásához szükséges betegségekhez szükséges eszköz. A hemodialízishez használt laboratóriumban a heparint a szív és a vérerek sebészeti beavatkozásaival alkalmazzák.

A heparint és annak analógjait tromboembóliás patológiák, vénás betegségek, magas vérnyomás stb. Kezelésére használják.

A fő gyógyszer hatékony helyettesítői

Abban az esetben, ha a fő gyógyszert semmilyen okból nem használják, az orvos helyettesítheti (analóg, generikus). Függetlenül eldöntheti, mit kell cserélni a heparint - nem kívánatos, csak egy szakember előjoga!

Jellemzőik és áruk hatékony analógjainak listája a következő:

A külső gyógyszert vénás patológiák, gyulladások, vénák elzáródása, krónikus varikózus vénák és hasonló betegségek esetén alkalmazzák. Jól segíti a tömítéseket (bőrbefolyás a bakteriális mikroflóra részvétele nélkül), zúzódásokkal, ödémával, zúzódásokkal. Ár 300 rubelt.

Anti-thrombocyta, ischaemiás stroke, szívroham, artériák elzáródása a perifériában, a trombolitikus szövődmények kialakulásának megelőzése. Hatékony, akut koronária szindróma, a szív és az erek patológiája esetén. Ár 500 dörzsölés.

Az enoxaparin-nátrium hatóanyagát számos olyan sebészeti beavatkozásban használják, amely hajók számára olyan trombózis kockázatának kitett betegekre kényszerül, akik hosszú ideig kénytelenek voltak feküdni. A koszorúér-betegség, a mélyvénás trombózis kezelésében. Ár 850 rubelt.

Közvetlen hatású antikoagulánsként működik, a fő anyag a kalcium-nadroparin, és az onkológiai és ortopédiai gyakorlatban, az általános sebészeti osztályokban és a tromboembólia kialakulásának kockázata szempontjából. Hemodialízis, instabil angina és szívroham (Q hullám nélkül). Ár 2600 dörzsöléssel.

DV-warfarin-nátriumot használnak a trombózisra való hajlamra, a pulmonális tromboembóliák megelőzésére, a trombuszképződés megelőzésére a műtét után, akut formában miokardiális infarktussal. Ha a vénás trombózist, a szívszelepek cseréjét, véredényeket stb. Használják hosszú távú gyógyszerként. 63 rubel költsége.

Ezek a legnépszerűbb gyógyszerek, melyeket heparin hatóanyag-helyettesítőknek neveznek. A következő neveket is felsorolhatja az emberi testre gyakorolt ​​hatásmechanizmushoz hasonlóan:

  1. Sinkumar.
  2. Venitan Forte (gél).
  3. Flenoks.
  4. Heparin-Akrigel 1000.
  5. Hepavenol plus (gél, kenőcs).
  6. Pantevenol.

Nem is beszélve a heparin analógjairól: Venohepanol, Urokináz, Agreliid, Xantinol nicitivinate, Curantil, Fenilin, Vazpro, Hemorin, Troxerutin-MIK, Xarelto, Angionorm, Tiklid, Kormorán, Glivenol, Heparin kenőcs, Kenőcs, Angionorm, Tiklid, Kormorán, Glevenol, Heparin kenőcs

Melyik drogot választja ki, melyik gyártót (jegyzet: Akrikhin cég, amelyet nem szabad összekeverni az anthelmintikus gyógyszerrel) a kezelőorvos határoz, a csoport pénzeszközeinek felírása, a diagnózis és a várt eredmény alapján. Az önmegjelölés szigorúan tilos, nem választhat, csak a webes vélemények alapján, és az, hogy "az eszköz segített egy szomszédnak".

Minden szigorúan egyénileg és heparintartalmú gyógyszerek, ha nem megfelelően vitték, közvetlen fenyegetést jelentenek az emberi testre. Különösen a véralvadás alacsony szintje vérzés, néha életveszélyes.

A heparint tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának jellemzői

A heparin és annak helyettesítői csökkentik a véralvadás és a vérrögök valószínűségét. A heparin tartalmú gyógyszerek tablettákban és injekciókban történő alkalmazása csökkenti a stroke és a szívroham kockázatát, segít enyhíteni az egészséget a magas vérnyomással, elnyomja a nagy artériák trombózisának valószínűségét és a halált. Ha a hatóanyagot a heparin-nátrium hatóanyaggal használják, kifejezett érzéstelenítő hatás lép fel, a gyulladásos folyamat megszűnik.

Fontos! Külső jogorvoslati lehetőségeket (kenőcs, gél) heparinnal nem vényköteles gyógyszereknek kell tekinteni, szabadon megvásárolhatók a gyógyszertárban. Az ampullákban (intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz) a gyógyszer csak recept alapján szabadul fel.

Az utasítások szerint a heparint és annak analógjait használhatjuk:

  1. Intraartériáiisan.
  2. A / m és / az injekció formájában.
  3. Elektroforézissel.
  4. Külsőleg.
  5. Szubkután.

Gélek, kenőcsök, krémek ellenjavallt bőrgyógyászati ​​károsodás esetén, ha a bőr és a nyálkahártyák nyitott sebekkel, karcolásokkal, nekrotikus elváltozásokkal, fekélyekkel rendelkeznek.

A heparint és analógjait injekcióban csak a kórházban használják, folyamatosan figyelemmel kísérve a véralvadás szintjét.

Véralvadást figyeltek meg:

  • Belélegzéssel - egy nap alatt.
  • Amikor i / használat közben - azonnal.
  • Amikor s / c - 25-60 perc után.
  • V / m - 15 perctől fél óráig.

A hatás időtartama a heparin és annak analógjainak adagolási módjától függ, 4 órától 1-2 hétig.

A heparin és annak analógjai tablettákban, injekciók beadása az alábbi esetekben történik: t

  1. A mélyvénás trombózis megelőzése és kezelése.
  2. A perifériás vénák vérkeringési patológiái.
  3. Pulmonális embolia.
  4. A vérrögök kockázata a koszorúerekben.
  5. Instabil anginával.
  6. Az akut miokardiális infarktus kockázata.
  7. A pitvarfibrilláció lehetséges embolia stb.

A heparin tartalmú szereket ajánlatos használni, vagy nem - dönti el a kezelőorvostól, a kórtörténet, a végső diagnózis és a várható hatás alapján.

Heparin és nyomás: a használat alapja

Hipertóniában a betegség lefolyásának egyik összetevője a thrombophilia. A trombolitikus szövődmények gyakran a halál oka. Feltételezhető, hogy a vérrögök magas kockázata következetesen megnövekedett nyomáson magyarázható atherosclerotikus változások (ateroszklerózis a hipertónia hátterében) jelenlétével.

Tény! A megnövekedett vérnyomásmutatók közvetlenül befolyásolják az atherosclerosis sebességét. Ezt bizonyítja a vér antikoaguláns és koaguláló tulajdonságainak vizsgálata, magas vérnyomás esetén a leginkább hasonlítanak az ateroszklerózis során megfigyelt folyamatokra.

A II. És III. Stádiumú hipertóniában szenvedő betegeknél a krónikus koronária elégtelensége esetén a vérben a protrombinszint emelkedését diagnosztizálják. A hipertónia végső fázisában a fibrinogén szintje nő. A thromboplasztikus aktivitás a hipertónia kialakulásával is növekszik.

Heparin-analógok

Hogyan kell használni

  • Adjon hozzá drogokat a Gyorskeresésből a felső panelen az Analógok segítségével, és nézze meg az eredményt.
  • A hatás analógjai a hatóanyagokat jelezték.
  • A teljes analógok listája (azonos hatóanyaggal) jelenik meg a hatóanyaggal készült készítmények esetében.
  • Számos gyógyszer esetében a gyógyszertárakban Moszkvában számos ár található.

Miért kell keresni az analógokat

  • Az orvosi online szolgáltatás célja a gyógyszerek optimális cseréjének kiválasztása.
  • Találja meg a drága drogok olcsó társait.
  • Az olyan gyógyszerek esetében, amelyek nem rendelkeznek teljes analógokkal, lásd a leginkább hasonló gyógyszerek listáját.
  • Ha Ön professzionális, a mesterséges intelligencia segít a kezelés kiválasztásában.

A "Heparin" gyógyszer: 18 teljes analóg, a legolcsóbb - Trombogel 1000 (170); 30 analóg működik, leginkább hasonló - Heparoid Zentiva (159-178ք)

Rövid információ az eszközről

A "Heparin" gyógyszer lehetséges helyettesítői

Teljes analógok anyagonként

Analógok akcióhoz

A Cyberis előnye a sokoldalúság, melynek köszönhetően bármely gyógyszerhez analógokat választhat. A mesterséges intelligencia elemzi az indikációkat, az ellenjavallatokat, az összetevőket, a farmakológiai csoportokat, valamint a gyógyszerek gyakorlati alkalmazásával kapcsolatos információkat, és a legjobb helyettesítéseket jeleníti meg százalékos hasonlósággal.
A gyógyszerek teljes analógjai nem mindig állnak rendelkezésre, és használatuk nem mindig lehetséges a veszélyes gyógyszerkölcsönhatások miatt. Ezért csak hasonló gyógyszereket kell használni, néha különböző farmakológiai csoportokból is.

Heparin analógok

A tartalom

A heparin és annak analógjai a tromboembóliás betegségek kezelésére és megelőzésére használt gyógyszerek. Ezek közé tartoznak a trombózis, az akut miokardiális infarktus, a pulmonális embolia, az érrendszeri érbetegségek stb. Stb. A gyógyszerek többféle formában állnak rendelkezésre: injekciós oldatok, kenőcsök és gélek külső használatra. Fő hatóanyaga a nátrium-heparin. Mennyire hatékonyak ezek a termékek? Az analógok ugyanolyan hatásúak, mint a heparin?

A kezelés jellemzői

A heparin és analógjainak saját árnyalatai vannak:

  1. A hosszú távú gyógyszeres kezelést a kórházban lehet legjobban elvégezni.
  2. A gyógyszer alkalmazása során szükséges a véralvadás folyamatának ellenőrzése. Ha kevesebb vérlemezke van, a kezelést le kell állítani.
  3. Ha a heparint intravénásan adják be, nem szabad intramuszkuláris injekciót adni.
  4. A magas vérnyomásban szenvedőket szorosan figyelemmel kell kísérni a nyomásért.
  5. A sugárkezelés ideje alatt a fogorvosnál aktív tuberkulózissal történő kezelés során a heparint különösen óvatosan kell alkalmazni a méhen belüli fogamzásgátlók jelenlétében.
  6. A heparin alkalmazását 60 éves nőknél az orvos felügyelete alatt kell végezni, mivel a gyógyszer fokozhatja a vérzést. Ha szükséges, az adag csökken.
  7. A gyógyszer növeli a vérzés kockázatát. Az ilyen komplikációk elkerülése érdekében az ember általános állapotát gondosan ellenőrizni fogja.

Érdemes megjegyezni, hogy a heparint csak nátrium-klorid oldattal lehet kombinálni. Más anyagok fokozhatják vagy csökkenthetik hatásukat. Például a kezelés hatékonysága csökken, miközben antidepresszánsokat szed.

A heparin és analógjai aktívan küzdenek a trombózis és más vaszkuláris rendellenességek ellen.

A készítmények a felszabadulás és a szerkezeti segédanyagok formájában különböznek.

Hasonló gyógyszerek

A "Heparin" gyógyszer analógjai több tucatnyi. Mindegyikük trombózis, szívroham és más érrendszeri betegségek kezelésére és megelőzésére szolgál. Ez a fő hasonlóságuk.

A különbség az összetétel és bizonyos esetekben a kiadás formája:

  1. Lioton 1000. Gél, amely javítja a véralvadás folyamatát. Ugyanakkor védi a testet a vérrögképződés ellen és csökkenti a gyulladást. A leggyakrabban a tromboflebitishez, a krónikus formában levő varikózusokhoz, a varikózis fekélyeihez, a vénás műtét utáni szövődményekhez, véraláfutásokhoz és szubkután hematomákhoz használatos. Az utasítások szerint a gyógyszer a nap folyamán akár háromszor is a bőrre kerül. A kezelés mellékhatása allergiás reakció lehet a Lioton 1000-et alkotó komponensek egyikére.
  2. Zilt. Ez a gyógyszer tabletta formájában kapható. Fő tevékenysége a vérlemezkék ragasztásának (aggregációjának) megakadályozása, ezáltal a vérrögképződés megakadályozása. A "Zilt" tablettákat azoknak adják, akik akut koronária szindrómában szenvednek. Ezeket is használják a komplikációk megelőzésére azokban, akik ischaemiás stroke, miokardiális infarktus és keringési zavarok tapasztalhatók a perifériás artériákban.
  3. Clexane. Ezt a gyógyszert a bőr alá helyezik. Megvédi a trombózist és a tromboembóliát a műtét során, ha szükséges, szigorú ágyágy-pihenés, hemodialízis során, stb., Stb. A mélyvénás trombózis és a koszorúér-betegség kezelésére szolgál.
  4. Fraxiparine. Trombózis, thromboembolia, angina pectoris, miokardiális infarktus kezelésére használatos. A gyógyszer használata bizonyos sajátosságokkal rendelkezik. A hasüregben a szubkután szövetbe fecskendezik. A folyamat fenntartása során a tűnek merőlegesnek kell lennie a bőrrétegre.
  5. Warfarin. A véralvadás folyamatát lassító tabletták, ezáltal csökkentve a vérrögképződés kockázatát. Naponta kétszer kerül sor. A kezelést a megengedett maximális értéket meghaladó dózissal kezdjük. További dózist kell számolni az orvosnak.
  6. Sinkumar. Az előző szerszámhoz hasonlóan tabletták formájában kerül sor, amelyek hatással vannak a véralvadási folyamatra. A lehető legnagyobb eredményt a kezelés megkezdését követő második napon érik el. A Sincumarnak kumulatív hatása van, ezért hosszú ideig kell megtenni. A gyógyszer használatára utaló jelzések a miokardiális infarktus, a vérrögökkel kapcsolatos érrendszeri elzáródás, trombózis, embolikus stroke stb.
  7. Gél "Venitan Forte". Heparint és béta-escint tartalmazó gyógyszer (ló gesztenye magból származó növényi összetevő). A vénák megbetegedéseiben szenvedőknek nevezték ki. És a flebitisz esetében is, amelyet a gyógyszer intravénás beadása után jelent meg. Segít megszabadulni a hematomáktól, a zúzódásoktól és a hegektől.
  8. Flenoks. Szubkután készítmény. A többi csoporthoz hasonlóan a trombózis és az embolia megelőzésére is használják. A műtét utáni betegek, szív- és légzési elégtelenség, akut fertőzések és reumás megbetegedések esetén kerülnek kijelölésre. Különösen hasznos azok számára, akiknek meg kell felelniük az ágy pihenésének.
  9. Tabletta "Angionorm". A trombózis, embolia, varikózis, tromboflebitis, stb. Komplex kezelésének részeként használják. Az étkezés után három hétig elfogadott.

Mellékhatások és túladagolás

Mind a heparin, mind annak analógjainak kezelése során a mellékhatásokra emlékeztetni kell:

  • Gyakori allergiás reakciók, mint például urticaria, láz, rhinitis, viszketés vagy asztma. Mindezen esetekben a heparin / analógok, vagy az adagolás megszüntetése vagy csökkentése. Ezen kívül azonnal kijelölt alapokat, amelyek segítenek megszabadulni a kellemetlen tünetektől;
  • 6% -ban alakul ki a thrombocytopenia. A kezelés befejeződése után az állapot normál állapotba kerül;
  • néha hányás, hasmenés, hányinger, étvágytalanság;
  • ha a kezelés késik, oszteoporózis, lágyszöveti kalcifikáció alakulhat ki;
  • fekélyek, hematomák és irritáció jelentkezhet olyan helyeken, ahol a kenőcsöt használják;
  • kevésbé gyakori vérzés, ami a túladagolás tünete.

Túladagolás esetén általában csökkenti a gyógyszer mennyiségét vagy teljesen megszünteti azt. Ha az állapot nem javul, az orvos dönthet úgy, hogy intravénásan alkalmazza azokat a szereket, amelyek semlegesítik a heparin vagy annak analógjai hatását.

A mellékhatások és a túladagolás elkerülése érdekében a gyógyszereket szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni. Nem módosíthatja az adagot, és nem tudja meghosszabbítani a kezelést az orvos ismerete nélkül.

Segítenek a sok betegség elleni küzdelemben, de mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal járnak. A maximális hatás eléréséhez szigorúan be kell tartania az orvos utasításait és tanácsát.

Heparin helyettesítők

A heparint, amely a vér véralvadásgátló hatása, népszerű gyógyszerként fogják használni a profilaktikus szerként és a vérrögök és a tromboembóliás patológiák vérrögök megszabadulásához.

Bizonyos esetekben célszerű a heparin analógjait rendelni, ha a gyógyszer bármilyen okból nem alkalmas.

Heparin áttekintése

A heparint orosz, ukrán és fehérorosz farmakológiai vállalatok készítik gél és injektálható oldat formájában.

A fő hatóanyaga a nátrium-heparin, további anyagok hozzáadásával.

Közvetlen antikoagulánsként a heparin más gyógyszerekkel együtt megszüntetheti a következő problémákat:

  • vérrögök az edényekben;
  • embólia;
  • pitvarfibrilláció;
  • instabil angina;
  • trombohemorrhagiás szindróma;
  • mitrális szívbetegség;
  • szubkután hematomák és így tovább.

A vér folyékony állapotának fenntartására való képessége miatt a heparint a tisztításban (hemodialízis), a mesterséges vérkeringés folyamatában és a laboratóriumi kutatásban használják.

A heparin alkalmazásának fő ellenjavallatai a következők:

  • egyéni intolerancia;
  • fokozott vérzés;
  • patológiás változások a májban és a vesékben;
  • leukémiák;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • intrakraniális károsodás;
  • a gyomor-bél traktus fekélyes károsodása stb.

A heparint a kezelőorvos írja elő a betegség tünetei és az ellenjavallatok hiánya alapján.

A heparin használata ilyen problémákhoz vezethet:

  • allergiás reakciók;
  • thrombocytopenia;
  • emésztési zavar, hányás;
  • vérzés;
  • fekélyek és hematomák a bőr felületén helyi expozíció alkalmazásával.

A gyógyszertárak polcain elegendő mennyiségű gyógyszer van, ami hasonló hatással van a heparinnal.

Heparin tartalmú analógok

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek a „heparinnal” azonos hatóanyagot tartalmaznak, de más nevükkel, vagy összetételükben, illetve a felszabadulás formájában eltérőek.

Injekciós kiadás

Injekciós oldat formájában előállított gyógyszerek:

  • Heparibén-nátrium (Ausztria).
  • Heparin Biohemi (Ausztria).
  • Heparin Lechiva (Cseh Köztársaság).
  • Heparin-nátrium barna (Németország).
  • Heparin-Richter (Magyarország).
  • Heparin Ferein (Oroszország).
  • Heparin BS (Ausztria).
  • Troparin (Ausztria).

Az egyes gyógyszerek dózisát és az adagolás módját egyedileg választjuk ki a szervezet patológiájától és jellemzőitől függően.

Gélek és kenőcsök

A gyógyszer gél vagy kenőcs szerkezete a vérrögök helyi kezelésére és megelőzésére szolgál, csökkenti a véralvadást, megszünteti a puffadást, valamint a hematomákat.

A heparin kenőcsöt Oroszországban és Fehéroroszországban gyártják. Mivel a hatóanyagok nem csak a heparint, hanem az ilyen anyagokat is tartalmazzák:

  • anesztézia helyi érzéstelenítő hatással;
  • nikotinsav-benzil-észter, amely elősegíti a felszíni edények expanzióját, ami a heparin jobb behatolását eredményezi az érintett szövetbe.

A kenőcsnek nemcsak antitrombotikus hatása van, hanem gyulladáscsökkentő és helyi érzéstelenítő hatása is van.

A Hepatrombin-C olyan kombinált készítmény, amelyet Szerbiában heparin-nátrium alapú gél és kenőcs formájában állítanak elő, valamint:

  • Dexpantenol (B-provitamin)5) - olyan összetevő, amely a gyógyszer gyulladáscsökkentő, dermato-védő és regeneráló hatását adja, valamint segíti az anyagcsere-folyamatok javítását;
  • dimetil-szulfoxid, amely gyulladásos, helyi érzéstelenítő, antimikrobiális, mérsékelt fibrinolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. Lehetővé teszi a gyógyszer egyéb összetevőinek a bőrbe mélyebb behatolását.

A hepatrombin (Szerbia) nemcsak gél, kenőcs és rektális kúp formájában áll rendelkezésre. A heparin mellett tartalmaz:

  • Az allantoin antimikrobiális és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Képes javítani a heparin és a gyógyszer egyéb összetevőinek felszívódását;
  • dexpanthenol.

Hepatrombin G (Szerbia) - rektális kúpok és kenőcs. Antitrombotikus, veno-tonikus hatásokkal rendelkezik, kiküszöböli a gyulladást. Proktológiában való használatra tervezték: külső és belső aranyér, anális hasadások és más patológiák. A gyógyszer terápiás hatása nem csak a heparin tulajdonságain alapul, hanem:

  • Prednizolon, melynek ödéma és gyulladáscsökkentő hatása van. Megszünteti a viszketés és az égés érzését;
  • lauromakrogol, amely helyi érzéstelenítő és szklerózis hatással van a patológiás képződményekre.

Dolobén (származási ország Németország), felszabadulási forma: gél és kenőcs. Ugyanazokat az összetevőket tartalmazza, mint a Gepatrombin C.

A gyógyszer képes megbirkózni a sérülések, az izmok és az ízületek károsodásával, a szalagok gyulladásával, a neuralgia tüneteivel. Segít a tromboflebitis, a periflebitis, a varikózisok eltávolításában.

A Lioton 1000 (Németország) - egy külső felhasználásra szánt gyógyszer - sárgás árnyalatú gél formájában készül.

Elérhető heparin-nátrium alapján. Ajánlott a trombózis, a megnövekedett érrendszeri permeabilitás, a gyulladásos folyamatok, a hematomák és más patológiák eltávolítására.

A heparin alapú termékek is:

  • Tromb nélküli (Oroszország) - gél;
  • Thrombophob (Németország) - gél és kenőcs.

A Venitan Forte (Szlovénia) egy géltermék, amely heparinnal és amorf béta-escinnel rendelkezik (a ló gesztenye magjai). Gyulladásgátló hatású, sűríti a véredények falát, és segít növelni a hangszínt. Megszünteti a vénás torlódást és a duzzanatot. A gyógyszer a sérülések, a varikózus vénák, a vénás elégtelenség, a thrombophlebitis szempontjából fontos.

A kenőcsök és gélek az érintett felületre kerülnek, és finoman dörzsölnek a bőrbe. A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg a gyógyszer használati utasításának megfelelően.

Heparin gyertyák

A heparin alapú rektális kúpoknak szűken célzott alkalmazási területe van - a proktológia. Azonban a gyógyszer ezen formája az aranyér belső formája, erősíti az érfalakat, csökkenti a vérsűrűséget, megakadályozza és megszünteti a trombusképződést a csomópontokban.

Napjainkig a modern gyógyszeripar gyertyákat mutat be, amelyek nemcsak a heparint, hanem fájdalomcsillapítót, daganatellenes, sebgyógyító és antibakteriális összetevőket is tartalmaznak.

A jó áttekintés az alábbi gyógyszerformák:

  • Hepatrombin (Szerbia);
  • Hepatrombin G (Szerbia);
  • Hepazolone (Oroszország);
  • Nigepan (Oroszország).

A rektális gyertyák naponta 1-2 alkalommal kerülnek bevezetésre reggel és este órákban a higiénia után.

A fogászati ​​betegségek, az intrauterin fogamzásgátlók, a női betegek előrehaladott életkorának kezelése szükségessé teszi a gyógyszerek gondos használatát. A hosszú távú gyógyszeres kezelés ebben a csoportban injekció formájában legjobban kórházban történik. Magas vérnyomás esetén folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a teljesítményt.

A heparint tartalmazó gyógyszerek sokféleségét és népszerűségét erősen kifejezett pozitív hatása okozza.

Analógok a heparin kivételével

A heparinnak megfelelő számú analógja van. A legnépszerűbbek:

Zilt (Oroszország) a klopidogrél hidroszulfáton alapuló tabletta. Ez a vérlemezke-agglomerációt gátló trombocita-ellenes szerek csoportjába tartozik, ami a trombuszképződés csökkenéséhez vezet.

A következő esetekben kinevezték:

  • akut koronás szindrómában;
  • artériás patológiákkal;
  • a vérrögök és a thromboembolizmus megelőzésére a szívrohamok és a stroke után.

A gyógyszer számos mellékhatással rendelkezik, és nem jelent vérzés, intrakraniális vérzés, egyéni intolerancia, terhes és szoptató nők, 18 év alatti gyermekek esetében.

Clexane (Franciaország) - antitrombotikus szer, injekciós oldat formájában. A fő hatóanyag az enoxaparin-nátrium (alacsony molekulatömegű heparin). Az angina és a szívrohamok kezelésére alkalmazzák, és hatékony a vénás vérrögök kezelésére és megelőzésére is.

Ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • allergiás a szerszám összetevőire;
  • a vérzés kockázata aneurizmussal, a vetélés veszélye, vérzéses stroke;
  • 18 éves korig.

A clexán nem intramuscularis beadásra szolgál.

Flenox (Ukrajna) - alacsony molekulatömegű heparint tartalmazó injekciós oldat.

  • az általános sebészeti és ortopédiai műveleteknél a trombózis megelőzésére;
  • a különböző betegségekben (szív- és légzési elégtelenség, fertőzések, ortopédiai patológiák, stb.) fekvő betegeknél a tromboemboliás szövődmények megelőző szereként;
  • hemodialízissel, a vérrögképződés megelőzése érdekében;
  • trombózis;
  • angina pectoris

Ilyen helyzetekben nem alkalmazható:

  • nagy hatással van a hatóanyagra;
  • vérzési hajlam;
  • intracerebrális vérzés;
  • súlyos vesekárosodások;
  • 18 éves korig stb.

A gyógyszer intramuszkuláris beadása tilos.

A warfarinnak (Oroszország) tabletta adagolási formája van, közvetett hatású antikoaguláns. A gyógyszer alapja a warfarin-nátrium hatóanyaga, amely kiküszöböli a túlzott véralvadást.

Elősegíti az alábbiak eltávolítását:

  • vérrögök és az általa okozott hajók elzáródása;
  • sztrók;
  • tüdőembólia;
  • átmeneti ischaemiás rohamok.

Ilyen esetekben a gyógyszert nem írják elő:

  • akut vérzéssel;
  • thrombocytopenia;
  • szívburokgyulladás;
  • a vérnyomás jelentős növekedése;
  • vérzéses stroke;
  • vese- és májbetegségek és egyéb tényezők.

Meg kell jegyezni, hogy a warfarin és az alkohol együttes használata tilos.

Antikoaguláns hatású Sinkumar - tabletták. Acenocumarol alapján készül.

Ezt a következőket használják:

A gyógyszer nem vonatkozik:

  • egyéni intolerancia;
  • vérzéses diathesis;
  • perekardite;
  • a máj és a vesék patológiái;
  • túl magas vérnyomás;
  • rosszindulatú daganatok;
  • hipovitaminózis K, C;
  • diabetikus retinopátia;
  • terhesség, szoptatás.

A gyógynövény összetevőin alapuló tablettázott gyógyszer is hasonló a heparinnal. Ez az Angionorm, amelyet az orosz cég ZAO FPK PharmVILAR gyárt a galagonya és kutya rózsa gyümölcs, édesgyökér, ló gesztenye magvak alapján.

  • érrendszeri betegségek;
  • trombózis, thromboembolia;
  • csökkent vénás keringés (varikózus vénák, thrombophlebitis).

Minimum száma ellenjavallatok, de allergiás reakcióhoz vagy diszepsziás rendellenességekhez vezethet.

Az angionormot nem monoterápiában alkalmazzák, hanem a komplex terápia részeként jó eredményeket hoz.

A heparin, valamint annak bármely helyettesítője kifejezett hatást fejt ki, és többnyire jó értékeléssel rendelkezik. Számos ellenjavallatuk és mellékhatásaik azonban megakadályozzák a gyógyszerek használatát orvos nélkül.

Heparin analógok

Ez az oldal tartalmazza az összes összetételben és indikációban lévő heparin analóg listáját. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

  • A legolcsóbb analóg Heparin: Gemapaksan
  • A legnépszerűbb analóg Heparin: Wessel Due F
  • ATC-besorolás: Heparin
  • Hatóanyag / készítmény: Heparin-nátrium

Olcsó analógok Heparin

Az olcsó heparin analógok költségének kiszámításakor figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Heparin

A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Heparin

Az összetétel és a jelzések analógjai

A legmegfelelőbb a fentiekben felsorolt ​​gyógyszerek analógjainak listája, amelyekben a heparin-helyettesítők jelennek meg, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és egybeesnek a használati utasításokkal.

Analógok a jelzésekre és az alkalmazás módjára

Különböző összetétel, egybeeshet az indikációk és az alkalmazás módja szerint.

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Heparin ár

Az alábbi oldalakon megtalálhatók a Heparin árak és a közelben lévő gyógyszertár elérhetőségéről.

Heparin utasítás

ÖSSZETÉTEL ÉS A KÉRDÉS FORMA:
krém 0,05 mg / mg tasak 250 mg, № 12
Imiquimod 0,05 mg / mg

Gyógyszerhatástani. Az imikimod az immunválasz módosítója. A telített kötődés vizsgálata arra utal, hogy egy olyan fehérje membrán receptor jelenléte áll fenn, amely immunocitákon reagál az imikimodra. Az imikimodnak nincs közvetlen vírusellenes hatása. Kísérleti állatmodellekben az imikimod vírusellenes aktivitást mutatott, és daganatellenes szerként hatott, főként az interferon-α szintézisét kiváltva. és más citokinek. Az interferon-szintézis indukciója? és más citokinek a krémet a nemi szervek szemölcsök által érintett szövetekbe történő alkalmazását követően is, amelyeket a klinikai vizsgálatok során is kimutattak.
Megnövekedett szisztémás interferonszint? farmakokinetikai vizsgálatokban a helyi imikimodot követően más citokineket határoztak meg.

Farmakokinetikáját. Ha helyileg alkalmazzuk, kevesebb, mint 0,9% 1 jelzett imikvimod dózis áthatolt a bőrön. Egy kis mennyiségű krém, amely az általános vérkeringés rendszerébe abszorbeálódott, gyorsan ürül a vizeletrendszeren és a belekben átlagosan 3: 1 arányban.
A szisztémás hatásokat (a bőrön keresztüli behatolást) a vizelet és a székletben lévő imikimod szén-14 [14C] csökkenése alapján határoztuk meg.
A szérumban lévő hatóanyag Cmax-értéke 16 hét végén 9 és 12 óra között volt, és 0,1, 0,2 és 1,6 ng / ml volt az arc bőrére felvitelekor (12,5 mg, 1 tasak egyszeri használatra), fejek (25 mg, 2 tasak) és a kezek (75 mg, 6 tasak). Az alkalmazási területet nem vették figyelembe. T? szubkután injekció után - 2 óra. 10-szer nagyobb volt, ami arra utal, hogy a gyógyszer hosszú ideig a bőrön marad. A betegek vizeletben történő kiválasztása kevesebb, mint 0,6% -a az alkalmazott dózisnak 16 héten át.

JAVALLAT:
krém külsõ használatra készült:
külső genitális és perianális szemölcsök (genitális szemölcsök) felnőttekben;
kis felszíni bazális sejtes karcinóma felnőttekben;
klinikailag tipikus, nonhyperkeratikus, nem hipertrofikus aktinikus keratózis az arc vagy a fej bőrén, normálisan működő immunrendszerrel rendelkező felnőttekben, ha a sérülések mérete vagy száma korlátozza a krioterápia hatékonyságát és / vagy megvalósíthatóságát, és egyéb helyi kezelési módszerek ellenjavallt vagy kevésbé megfelelő.

ALKALMAZÁS:
A használat gyakoriságát és időtartamát egyenként határozzák meg minden beteg esetében.
Külső genitális szemölcsök felnőttekben. Az imikimod krémet hetente háromszor kell alkalmazni (például hétfő, szerda és péntek, kedd, csütörtök és szombat) lefekvés előtt és 6-10 órán át hagyjuk a bőrön, míg az imikimod krém kezelését addig kell folytatni, amíg a nemi és perianális kondilomák eltűnnek több mint 16 hetes szemölcsök megjelenésével.
A krémet vékony rétegben alkalmazzuk és a szemölcsök által érintett területek tiszta felületére dörzsöljük, amíg teljesen el nem szívódik. Csak az érintett területeken kell alkalmazni, és kerülje a belső felületekre való felhordást. A krémet lefekvés előtt kell alkalmazni. 6-10 órán belül a krémet a bőrre való felhordása után nem szabad zuhanyozni vagy fürdeni. Ezután le kell mosni meleg vízzel és szappannal. Túlzott mennyiségű krém alkalmazása vagy hosszabb ideig tartó bőrrel való érintkezés reakciót okozhat az alkalmazás helyén. Az 1 tasak krémje elegendő 20 cm2 bőrfelületre való felhordáshoz. Tilos a krémet egy nyitott zsákból újra használni. A krém alkalmazása előtt és után meleg vízzel és szappannal mossa meg a kezét.
Azok a férfiak, akiket a körömlakk kezelésénél nem volt körülmetélve a fityma alatt, el kell távolítaniuk a fitymat és mosni az alatta lévő területet naponta.
Felszíni bazalioma felnőttekben. Alkalmazza az imikimod krémet hetente 5 napon át 6 hétig (például hétfőtől péntekig) lefekvés előtt és hagyja a bőrön körülbelül 8 órán át.
A krém imikvimóddal történő alkalmazása előtt szappannal mossa le az érintett területeket, és hagyja megszáradni. A teljes érintett felületre elegendő mennyiségű krémet alkalmazunk, beleértve a tumor szélétől 1 cm-re lévő egészséges bőrt. A krémet az érintett területre be kell dörzsölni, amíg teljesen el nem szívódik. A krémet lefekvés előtt kell felhordani, 8 órán át a bőrön kell maradnia, ekkor kerülje a zuhany vagy fürdő használatát. Ezt követően a krémet meleg vízzel és szappannal le kell mosni.
Tilos a krémet egy nyitott zsákból újra használni. A krém alkalmazása előtt és után meleg vízzel és szappannal mossa meg a kezét.
A kezelt tumornak a krémre adott reakcióját 12 héttel a kezelés befejezése után kell értékelni. Ha az alkalmazott terápia nem reagál, más kezelést kell előírni.
Ha a krém helyi bőrreakciója fokozott kellemetlenséget okoz, vagy ha a kezelt felületen fertőzés következett be, a kezelést több napig meg kell szakítani.
Aktinikus keratózis felnőttekben. Az imikimod krém hetente háromszor (például hétfőn, szerdán és pénteken, kedden, csütörtökön és szombaton) lefekvés előtt kell elhelyezni, és a bőrön 8 órán át hagyni kell. 4 héttel a kezelés abbahagyása után meg kell vizsgálni az aktinikus keratózis jelenlétét. Ha fennáll a betegség fennmaradó megnyilvánulása, a kezelést további 4 hétig kell folytatni.
A maximális egyszeri adag - 1 zsák. A kezelés maximális időtartama 8 hét.
Ha helyi akut gyulladás lép fel, vagy ha a kezelt felületen fertőzés következik be, a kezelést meg kell szakítani. Ez utóbbi esetben megfelelő intézkedéseket kell hozni. Minden kezelési időszak nem haladhatja meg a 4 hetet, beleértve a kihagyott napokat is.
Ha a bőrelváltozások nem reagálnak teljes mértékben az előírt terápiára, akkor a második kezelési periódus 4–8 hete után új kezelést kell előírni.
A krém alkalmazása előtt mossa le az érintett területeket szappannal és hagyja megszáradni. Vigyen fel elegendő mennyiségű krémet a teljes érintett felületre. A krémet az érintett területre addig kell dörzsölni, amíg teljesen fel nem szívódik. A krémet lefekvés előtt alkalmazzák, 8 órán át a bőrön kell maradnia, ekkor kerülje a zuhany vagy fürdő használatát. Miután a krémet meleg vízzel és szappannal le kell mosni.
Tilos a krémet egy nyitott zsákból újra használni. A krém alkalmazása előtt és után meleg vízzel és szappannal mossa meg a kezét.
Ha az adag kimaradt, a betegnek azonnal fel kell vennie a krémet, amint eszébe jut, majd folytassa a kezelést a szokásos ütemezés szerint. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a krémet naponta legfeljebb 1 alkalommal lehet alkalmazni.

Ellenjavallat:
Túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
A terhesség és a szoptatás ideje. Gyermekkor.

KÖVETKEZŐ HATÁSOK:
külső genitális szemölcsök. A heti háromszor alkalmazott alkalmazás esetén a leggyakoribb mellékhatások a krém alkalmazásának helyén jelentkező reakciók voltak. Néhány szisztémás mellékhatást is észleltek, nevezetesen: fejfájás, influenza tünetek, izomfájdalom.
Fertőzések és inváziók: bakteriális fertőzésekre való hajlam, herpes simplex, genitális kandidózis, vaginitis, mycosis, felső légúti fertőzések, vulvitis.
A nyirokrendszer részéről: limfadenopátia.
Metabolizmus: anorexia.
A központi idegrendszer oldalán: ingerlékenység, depresszió, álmatlanság, fejfájás, paresztézia, szédülés, hemicrania, álmosság.
A hallás és az egyensúlyi szervek részéről: tinnitus.
A véredények oldalán: hyperemia.
A légzőrendszer részéről: faringitis, rhinitis.
A gyomor-bélrendszer részéről: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, fájdalmas kipirulás, a végbél megsértése.
A bőr és a bőr alatti szövetek: viszketés, bőrgyulladás, folikulit, erythemás kiütés, ekcéma, fokozott izzadás, urticaria.
Az izom-csontrendszeri és kötőszövetből: fájdalom az izmokban, ízületekben, vissza.
A vesék és a húgyúti rendszer részei: dysuria.
A reproduktív rendszer részéről: fájdalom a férfiak nemi szervi területén, péniszrendszeri rendellenességek, diszpareunia, erekciós diszfunkció, a méh és a vaginális falak elvesztése, hüvelyi fájdalom, atrófiás vaginitis, a vulva sérülése.
Általános reakciók: viszketés, gyomorégés, irritáció és fájdalom az alkalmazás helyén, fáradtság, hipertermia, influenza tünetek, aszténia, kellemetlen érzés, hidegrázás.
Felszíni bazális sejtes karcinóma. Ha naponta 5 alkalommal alkalmazták a krémet, a krém alkalmazásának helyén észleltek reakciókat, valamint néhány szisztémás mellékhatást, beleértve a hátfájást és az influenzaszerű tüneteket.
Fertőzések és inváziók: bakteriális fertőzésekre való hajlam, akne.
A nyirokrendszer részéről: limfadenopátia.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, szájszárazság.
Bőr és bőr alatti szövet: dermatitis.
Izom-csontrendszeri és kötőszövet: hátfájás.
Általános reakciók: viszketés, gyomorégés, irritáció és fájdalom az alkalmazás helyén, influenzaszerű tünetek, kiürülés az alkalmazás helyén, gyulladás, duzzanat, hólyagosodás és duzzanat az alkalmazás helyén, scabbing, az alkalmazás helyének megsemmisítése, letargia.
Aktinikus keratózis. Ha a krémet hetente háromszor alkalmazzuk, két, 4 hétig tartó kurzust jeleztek a krém alkalmazási helyén fellépő reakciók, valamint néhány szisztémás nemkívánatos reakció, nevezetesen izomfájdalom.
Fertőzések és inváziók: bakteriális fertőzésekre való hajlam, akne.
A légzőrendszer részéről: influenza, rhinitis, torokfájás, orr-torlódás.
A nyirokrendszer részéről: limfadenopátia.
Metabolizmus: anorexia.
A központi idegrendszer oldalán: depresszió, fejfájás.
A látványszervek részéről: a szemhéj duzzanata, a kötőhártya gyulladása.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hasmenés.
A bőrből és a bőr alatti szövetből: erythema, aktinikus keratózis, az arc duzzanata, bőrfekélyek, alopecia.
Az izom-csontrendszeri és kötőszövetből: fájdalom az izmokban, ízületekben, végtagokban.
Általános reakciók: viszketés, gyomorégés, irritáció és fájdalom az alkalmazás helyén, megnövekedett fáradtság, hipertermia, asthenia, hidegrázás, kiürülés az alkalmazás helyén, duzzanat, hólyagosodás és scabbing, duzzanat az alkalmazás helyén, letargia.

KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK:
Ne használja a krémet a korábban megnyitott zsákból.
Kerülni kell a szem, az ajkak és az orr nyálkahártyájával való érintkezést.
Az imikimod súlyosbíthatja a bőr gyulladását.
A krémet óvatosan kell alkalmazni az autoimmun betegségekben, valamint a szervátültetésekben szenvedő betegeknél.
A kezelési krém nem ajánlott, ha a bőr egy korábbi gyógyszer vagy sebészeti kezelés után még mindig megtört. Krém alkalmazása az érintett bőrre növelheti az imikimod szisztémás felszívódását, ami növeli a mellékhatások kockázatát.
Az elzáródó kötszer használata nem ajánlott.
Az imikimodot óvatosan kell alkalmazni anaemiában szenvedő betegeknél.
Az immunhiányos betegek nem ajánlott a krémet újra kezelni.
A bazális kezelés során a krémet a hajszálvonaltól, a szem széleitől, a szájától vagy az orrától legalább 1 cm-re kell alkalmazni.
A kezelés alatt és a teljes gyógyulásig az érintett bőr megjelenése jelentősen eltér az egészségesektől. Helyi bőrreakciók lehetségesek, amelyek a kezelés leállítása után eltűnnek.
Van összefüggés a helyreállítási sebesség és a helyi bőrreakciók (pl. Erythema) megnyilvánulása között. Ezek a helyi bőrreakciók lehetnek a helyi immunválasz stimulálása miatt. A beteg kényelmetlen érzései vagy a bőrreakciók kiterjedt és összetett megnyilvánulása miatt néhány napig szünetet tarthat. A kezelés a bőrreakciók gyengülése után folytatható.
A kezelés klinikai kimenetelét a kezelés befejezése után 12 héttel a bőr helyreállítása után lehet értékelni.
A nagy tumorok (> 7,25 cm2) kevésbé hajlamosak az imikimod kezelésre.
A kezelendő felületet védeni kell az ultraibolya sugárzás hatásaitól.
Aktinikus keratózis. Ha a károsodás klinikailag atipikus az aktinikus keratózisra, vagy gyanúja van egy rosszindulatú daganatnak, biopsziát kell végezni.
Az aktinikus keratózis kezelésénél a krém nem alkalmazható a szemhéjakra, az orr vagy a fül belső felületére, vagy az ajkak piros szegélyére.
Az imikimodot nem ajánljuk súlyos hiperkeratózis vagy hipertrófia által okozott aktinikus keratózises elváltozások kezelésére, amelyeket a kanos keratóma megfigyel.

Használat terhesség és szoptatás alatt.
A gyógyszer nem adható terhes nőknek és szoptató nőknek.

Gyermek.
Ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél.

Az a képesség, hogy befolyásolja a reakciók sebességét, amikor vezetni vagy más mechanizmusokkal dolgozni.
A kezelés során gondoskodni kell a gépjárművezetéshez vagy más mechanizmusok kezeléséhez, valamint a nagy figyelmet igénylő munka elvégzéséhez a gyengeség, szédülés miatt.

kölcsönhatás:
Az Aldara gyógyszer stimulálja az immunrendszert. A krémet óvatosan kell alkalmazni az immunszuppresszánsokat kapó betegeknél.

Túladagolás:
A krém helyi alkalmazásával járó állandó túladagolás súlyos bőrreakciókat okozhat.

TÁROLÁSI FELTÉTELEK:
25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Heparin - analógok és helyettesítők

A táblázat felsorolja a különféle felszabadítási formák általános heparint, valamint a gyógyszertárak átlagos költségét.

Lioton-1000 - drágább 341 rubel.

Heparin-Akrigel-1000 - drágább 157 rubel.

Trombless - ROADER 220 rubel.

Trombogel - drágább 134 rubel.

Viatromb - drágább 148 rubel.

Ossza meg tapasztalatait a heparinnal

Tartsa otthon

A táblázatban javasolt analógok olyan gyógyszerek, amelyek a heparinban használt hatóanyag legmegfelelőbb tartalmával rendelkeznek.

Mindegyik ilyen gyógyszer esetében megadva - a minimális összeg átlagárai, amelyeket rendszeresen frissítenek a piaci helyzet tükrében.

Analóg gél formájában, 255 rubelben. drágább, mint a heparin.

Analóg gél formájában, 71 rubelben. drágább, mint a heparin.

Analóg gél formájában, 48 rubel. drágább, mint a heparin.

Analóg gél formájában, 134 rubel. drágább, mint a heparin.

Miért drágábbak vagy olcsóbbak az analógok, mint a heparin?

Általában sok időt és pénzt költenek a gyógyszer kémiai képletének elkészítésére, teszteket végeznek. Ezután a gyógyszergyártó megvásárolja a szabadalmat, és eladja.

A gyógyszer ára magas, mert vissza kell fizetnie a beruházást. Más gyógyszerek hasonlóak a kompozícióban, kevésbé ismertek, de időigényük sokszor olcsóbb marad.

Hogyan lehet azonosítani a hamisítványt

Annak érdekében, hogy ne vásároljon hamis gyógyszert, gondosan meg kell vizsgálnia a vásárlást.

Ellenjavallatok vannak! Mielőtt kicserélne egy adott gyógyszert, forduljon orvosához. Kövesse az orvos által előírt adagot!

A készítmények nem használhatók a csomagoláson feltüntetett időpontnál később.

Heparin - használati utasítás, áttekintés, analógok és felszabadulási formák (kenőcs vagy gél Akrigel 1000 NE, injekció injekciós ampullákban oldatos injekcióhoz), aranyér, rákos vénák kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél és terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben elolvashatja a Heparin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a heparin használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Heparin analógok rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Használja tromboflebitis, aranyér, varikózus vénák kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

A heparin a közvetlen hatású antikoaguláns, a középső molekuláris heparinok csoportjába tartozik. A vérplazmában az antitrombin 3-at aktiválja, gyorsítva az antikoaguláns hatását. Megzavarja a protrombin trombinná történő átmenetét, gátolja a trombin és az aktivált 10 faktor aktivitását, bizonyos mértékig csökkenti a vérlemezke aggregációt.

A nem frakcionált standard heparin esetében az antitrombocita aktivitás (10a faktor) és az antikoaguláns aktivitás (APTT) aránya 1: 1.

Növeli a vese véráramlását; növeli az agyi erek rezisztenciáját, csökkenti az agyi hialuronidáz aktivitását, aktiválja a lipoprotein lipázt és lipidszint-csökkentő hatást fejt ki. Csökkenti a felületaktív anyag aktivitását a tüdőben, elnyomja a mellékvesekéregben az aldoszteron túlzott szintézisét, kötődik az adrenalinhoz, modulálja a petefészek válaszát hormonális ingerekre, fokozza a parathormon aktivitását. Az enzimekkel való kölcsönhatás eredményeként növelheti az agy tirozin-hidroxiláz, a pepsinogén, a DNS-polimeráz aktivitását és csökkentheti a miozin ATPáz, piruvát kináz, RNS-polimeráz, pepszin aktivitását.

Bizonyíték van a heparin immunszuppresszív aktivitásának meglétére.

Az IHD-vel (ASA-val kombinálva) csökkenti az akut koszorúér-trombózis, a szívinfarktus és a hirtelen halál kockázatát. Csökkenti az ismétlődő szívrohamok gyakoriságát és a szívizominfarktusban szenvedő betegek mortalitását. Nagy dózisban a pulmonalis embolia és a vénás trombózis, kis dózisokban hatékony a vénás thromboembolia megelőzésére, ideértve a t műtét után.

Intravénás alkalmazás esetén a véralvadás szinte azonnal lelassul, intramuszkulárisan - 15-30 perc után, szubkután - 20-60 perc után, belélegzés után, a maximális hatás - egy nap után; az antikoaguláns hatás időtartama - 4-5, 6, 8 óra és 1-2 hét, a terápiás hatás - a trombuszképződés megelőzése - sokkal hosszabb ideig tart. Az antitrombin 3 hiánya plazmában vagy a trombózis helyén csökkentheti a heparin antitrombotikus hatását.

Ha helyileg alkalmazzuk, helyi antitrombotikus, antiexudatív, mérsékelt gyulladásgátló hatása van. Megakadályozza a trombin képződését, gátolja a hialuronidáz aktivitását, aktiválja a vér fibrinolitikus tulajdonságait. A heparin behatol a bőrbe és csökkenti a gyulladásos folyamatot, és antitrombotikus hatású, javítja a mikrocirkulációt és aktiválja a szöveti anyagcserét, ezáltal felgyorsítja a hematomák és a vérrögök felszívódását, és csökkenti a szövetek duzzadását.

struktúra

Heparin-nátrium + segédanyagok (injekciók).

Heparin-nátrium + benzokain + benzil-nikotinát + segédanyagok (heparin kenőcs).

Heparin-nátrium 1000 NE + segédanyagok (gél Akrihin 1000).

Nincs más forma, például tabletták.

farmakokinetikája

A nagy molekulatömeg miatt a heparin nem jut át ​​jól a placentán. Nem választódik ki az anyatejbe.

bizonyság

Megelőzés és terápia:

  • mélyvénás trombózis;
  • tüdőembólia (beleértve a perifériás vénák betegségeit is);
  • koszorúér-trombózis;
  • thrombophlebitis;
  • instabil angina;
  • akut miokardiális infarktus;
  • pitvarfibrilláció (beleértve a embóliát is);
  • DIC-szindróma;
  • mikrotrombózis és mikrocirkulációs rendellenességek megelőzése és terápia;
  • vese vénás trombózis;
  • hemolitikus kényszer szindróma;
  • mitrális szívbetegség (trombózis megelőzése);
  • bakteriális endokarditisz;
  • glomerulonephritis;
  • lupus nephritis;
  • a véralvadás megelőzése a műveletek során, extracorporalis vérkeringési módszerekkel;
  • nem koagulálható vérminták készítése laboratóriumi célokra és vérátömlesztés céljából
  • felületi vénás tromboflebitis megelőzése és kezelése;
  • posztinjekciós és posztinfúziós flebitis;
  • külső aranyér;
  • a szülés utáni aranyér gyulladása;
  • a láb trófiai fekélyei;
  • elephantiasis;
  • felületi periflebitis;
  • lymphangitis;
  • felületes mastitis;
  • lokalizált infiltrátumok és ödémák;
  • sérülések és zúzódások a bőr integritásának veszélyeztetése nélkül (beleértve az izomszövetet, az inakokat, az ízületeket);
  • szubkután hematoma.

A kiadás formái

Kenőcs külső használatra.

Intravénás és szubkután beadásra alkalmas oldat (ampullák injekcióhoz való beadása).

Gél külső használatra.

Használati és adagolási utasítások

Intravénásan (infúzió vagy injekció formájában) vagy szubkután (híres injekció a hasban) a kezdeti adag intravénásan (injekció) 5000 NE, amely folyamatos IV infúziót biztosít - 1000-2000 NE / óra (20000-40000 NE / nap), korábban 1000 ml izotóniás NaCl-oldatban hígítjuk; rendszeres intravénás injekciók - 5 000-10000 NE 4-6 óránként; szubkután (mélyen) - 15000-20000 NE 12 óránként, vagy 8000-10000 NE minden 8 óránként

Alkalmazzon kívül. A kenőcsöt vékony réteggel alkalmazzuk az érintett területen (0,5-1 g (2-4 cm kenőcs)) 3-5 cm átmérőjű területen, és finoman dörzsöljük a kenőcsöt a bőrbe. A kenőcsöt naponta 2-3 alkalommal használják naponta mindaddig, amíg a gyulladásos események eltűnnek, átlagosan 3-7 napig. A hosszabb kezelés lehetőségét az orvos határozza meg.

A külső hemorrhoidális csomópontok trombózisában a kenőcsöt durva vagy vászonbetétre alkalmazzuk, amelyet közvetlenül a thrombosed csomópontokra helyeznek és rögzítenek. A kenőcsöt naponta kell alkalmazni, amíg a tünetek el nem tűnnek, átlagosan 3-14 napig, ugyanarra a célra használhatunk heparin kenőcsökkel áztatott tampont, amelyet a végbélbe injektálnak.

Mellékhatások

  • GIT és húgyúti vérzés;
  • vérzés az injekció beadásának helyén, sebészeti sebek által nyomás alatt álló területeken;
  • vérzések a szervekben;
  • vérvizelés;
  • thrombocytopenia;
  • hányinger, hányás;
  • csökkent étvágy;
  • hasmenés;
  • a bőr hiperémia;
  • kábítószer-láz;
  • csalánkiütés;
  • nátha;
  • viszketés és hőérzet a talpokban;
  • hörgőgörcs;
  • összeomlik;
  • anafilaxiás sokk;
  • trombocitopénia (súlyos vagy akár halálos kimenetelű), amit a bőr nekrózisa, az artériás trombózis, a gangrén, a miokardiális infarktus, a stroke kialakulása követ;
  • csontritkulás;
  • spontán törések;
  • lágyszövet-kalcifikáció;
  • irritáció, fájdalom, hiperémia, hematoma és fekélyek az injekció beadásának helyén;
  • átmeneti alopecia;
  • gipoaldosteronizm.

Ellenjavallatok

  • vérzés;
  • a véralvadási zavarokkal kapcsolatos betegségek;
  • gyanús intrakraniális vérzés;
  • agyi aneurizma;
  • vérzéses stroke;
  • az aorta aneurizma szétválasztása;
  • antifoszfolipid szindróma;
  • rosszindulatú artériás magas vérnyomás;
  • szubakut bakteriális endokarditisz;
  • az emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai;
  • a máj parenchima súlyos károsodása;
  • a máj cirrhosisa a nyelőcső varikózusaiban;
  • rosszindulatú daganatok a májban;
  • sokkfeltételek;
  • a közelmúltban a szem, az agy, a prosztata, a máj és az epeutak műtéte;
  • állapota gerincvelődés után;
  • menstruáció;
  • fenyegetett vetélés;
  • szülés (beleértve a közelmúltot is);
  • heparinnal szembeni túlérzékenység.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt történő alkalmazás csak szigorú indikációk esetén lehetséges, szoros orvosi felügyelet mellett.

Alkalmazható a szoptatás alatt (szoptatás) a indikációk szerint.

Különleges utasítások

Óvatosan kell alkalmazni a többértékű allergiában szenvedő betegeknél (beleértve a bronchiás asztmát), az artériás hipertóniával, a fogászati ​​eljárásokkal, a cukorbetegséggel, az endokarditissel, a pericarditisgel, az intrauterin fogamzásgátló jelenlétében, aktív tuberkulózissal, sugárkezeléssel, májelégtelenséggel, krónikus veseelégtelenség idős betegeknél (60 évesnél idősebbeknél, különösen nőknél).

A heparin intramuszkuláris beadása nem javasolt a hematoma kialakulásának lehetősége, valamint a heparinnal történő kezelés során más gyógyszerek intramuszkuláris beadása miatt.

Légy óvatos a külső vérzéssel és a megnövekedett vérzés, trombocitopénia körülményeivel.

A heparinnal végzett kezelés során a véralvadási paraméterek monitorozása szükséges.

Heparin tenyésztéséhez csak sóoldatot használva.

Súlyos thrombocytopenia kialakulásával (a vérlemezkék számának kétszerese csökkenése a kezdeti számtól vagy 100 000 / μl alatti értéktől) sürgősen le kell állítani a heparin alkalmazását.

A vérzés kockázata minimálisra csökkenthető az ellenjavallatok gondos értékelésével, a véralvadás rendszeres laboratóriumi megfigyelésével és a megfelelő adagolással.

A kenőcsöt vagy gélt nem alkalmazzák nyílt sebekre, nyálkahártyákra, nem használják nekrotikus fekélyekre.

Kábítószer-kölcsönhatás

A heparin antikoaguláns hatása fokozódik az antikoagulánsok, a trombocita-ellenes szerek és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) egyidejű alkalmazásával.

Az ergot alkaloidok, tiroxin, tetraciklin, antihisztaminok és nikotin csökkentik a heparin hatását.

A gyógyszer heparin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Viatromb;
  • Heparin kezelés;
  • Nátrium-heparin;
  • Heparin Sandoz;
  • Heparin Akrigel 1000;
  • Heparin-nátrium-barna;
  • Heparin Richter;
  • Heparin-ferein;
  • Heparin-nátrium-só;
  • Heparin injekciós oldat 5000 U / ml;
  • Lavenum;
  • Lyoton 1000;
  • Trombless;
  • Trombofob.