Az aranyér eltávolítása a sebészi eltávolítás az egyetlen megbízható módja annak, hogy megszabaduljon a beteg az aranyérből, amelyek a fejlődésük utolsó szakaszába kerültek. A hemorrhoidektómia után azonban a betegség kezelése folytatódik. A betegnek meg kell adnia a szükséges konzervatív intézkedéseket (étrend, kúpok, fürdők, általános hatású készítmények). A szövődmények és a betegség esetleges megismétlődésének elkerülésére általános iránymutatásokat kell követnie.
A helyreállítási időszak jellemzői
A posztoperatív időszak különböző a betegeknél. Attól függ, hogy az aranyér, a beteg komorbiditása, a szervezet egyedi jellemzői és a műtéti beavatkozás típusa van-e.
Az aranyér kivágása különböző módon történik, a klasszikus Milligan-Morgan művelet javítása alapján:
- Nyitott módszer - a sebek széleit nem csavarják, miután a csomókat eltávolították, nyitva maradnak a természetes fokozatos gyógyulásra. A magas szöveti károsodás hosszú posztoperatív időszakot (5-6 hetet) sugall.
- A zárt módszer - a seb szélei varrnak, ami lehetővé teszi a helyreállítási időszak 3 hétre történő csökkentését.
- Submucosa módszer (Parkes hemorrhoidectomy) - a csomópont eltávolítása a nyálkahártya megőrzésével. Ez a művelet, amely nem könnyű technika, a legrövidebb posztoperatív időszakot öleli fel.
A klasszikus hemorrhoidectomia a mai napig a proktológia aranystandardja, amely lehetővé teszi az aranyérből szenvedő beteg életminőségének jelentős javítását.
Ezt a műveletet a 3. és 4. szakasz belső és kombinált aranyérmével végzik, amely nagy a vérzés kockázata, és állandóan csökkenti a nagy aranyéreket. A hemorrhoidektómia nem végezhető terhes nők, 35 évesnél fiatalabb, rákos betegek, szív- és tüdőbetegségben szenvedő betegek, májcirrózis, HIV és egyéb immunhiányos betegek esetében.
Lehetséges baj
A szövődmények azonnal előfordulhatnak (az első órákban és a napokban), vagy a műtét után hosszú időn belül. A leggyakoribbak a következők:
- akut vizeletretenció - az epidurális anesztézia utáni első napon a férfiaknál gyakran fordul elő, katéterrel oldva;
- a fájdalom - súlyosság függ az egyes betegek fájdalomérzékenységi küszöbétől, anesztézia használatát igénylik a gyógyszerekhez a műtét után 1-2 nappal;
- a végbél egy részének elvesztése - ritkán következik be a műtét során bekövetkező záróizom-károsodás;
- vérzés - előfordulhat a posztoperatív időszak különböző időszakaiban, beleértve azt is, hogy a sebben lévő hajó ürülékei megsérültek (ezért kell szigorúan betartani az étrendet);
- a fisztula képződése hosszú távú szövődmény (a műtét után néhány hónappal);
- a végbélnyílás szűkítése - a szövődmények ritka formája, a nem megfelelő öltéssel, a hígítóval vagy műanyaggal kiküszöbölhető;
- gennyes szövődmények - a posztoperatív seb fertőzése jelentősen késlelteti a gyógyulási időszakot, különösen a legyengült betegeknél;
- A fájdalomtól való félelem okozta székletretenció konzervatív módszerekkel (étrend, hashajtók) megszűnik.
Rehabilitációs intézkedések
Az aranyér kezelését a műtét utáni helyreállítási időszak alatt kell folytatni. A posztoperatív betegek rehabilitációjának fő célja a szövetek gyógyulásának felgyorsítása és a gyulladás és más szövődmények kialakulásának megelőzése. Ebből a célból szigorú étrendet, kezelést és gyógyszert írnak elő.
Mi az a diéta:
- a műtét utáni első nap böjt;
- a bélben a gázképződés csökkentése - kizárja a gázt, a fekete kenyeret, a babot, a teljes tejet, a káposztát, a gombát, a gaszkot;
- az irritáló termékek kizárása - fűszeres, sós, pácolt, sült ételek, kávé, alkohol;
- a folyadékbevitel növekedése 9-10 pohár naponta;
- növényi rost - főtt és párolt zöldségek, szárított gyümölcsök (szárított barackok, füge, aszalt szilva) napi fogyasztása, korpa kenyér;
- megengedett - zabkása (zabpehely, hajdina), sovány marhahús, csirke, pulyka;
- a kötelező erjesztett tejtermékeket az étrend tartalmazza.
A hemorrhoidektómia után az étrend segíthet a betegnek a széklet normalizálásában, ami nagyon fontos a szövődmények megelőzésében. Biztonságos hashajtók használata lehetséges - duphalac, normase. Napi higiéniát kell végezni - minden széklet után hideg vízzel kell mosni. Tilos a hasi izmok és a medencefenék feszültségével összefüggő súlyokat és fizikai munkát felemelni.
Jó segítség a napi fürdőben a kamilla vagy a kálium-permanganát főzésével. A natalcid rektális kúpok hatékony gyulladáscsökkentő és hemosztatikus hatásúak, Relief Advance, Anuzol, belladonna, Anesztézia, papaverinnal ellátott gyertyák használatosak. A metil-uracil kúpok és a Levomekol kenőcs kifejezett sebgyógyító hatásúak. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítókkal injekciókat kell adni, helyileg fűtőpadot kell juttatni.
A posztoperatív rehabilitáció fontos időszak a beteg életében, amelynek során szigorúan be kell tartani az összes orvosi ajánlást (étrend, étrend, nehéz fizikai terhelés korlátozása, gyógyszeres kezelés), majd a gyógyulás könnyebb lesz, és az emberek hosszú ideig elfelejtik az aranyér.
Rehabilitáció hemorrhoidektómia után
A hemorrhoidektómia után a betegnek különös figyelmet kell fordítania az egészségükre. Ebben az időszakban kiegyensúlyozott étrend szükséges, nagyon fontos a higiéniai szabályok betartása, a túlterhelés és a stressz elkerülése. A megfelelően végrehajtott helyreállítási időszak garantálja a jó egészséget, a szövődményeket és a visszaeséseket.
Helyreállítás: mennyi ideig tart
A klasszikus hemorrhoid műtét, vagy a hemorrhoidektómia kórházi környezetben történik. A nagyított csomópontokat szikével vagy lézerrel kivágjuk, és a szomszédos nyálkahártya egy részét eltávolítjuk. A nyílt módszerrel a sebszélek szabadon maradnak és steril öltözködéssel védettek. A műtét általános érzéstelenítés alatt történik, és vérzés nélkül ajánlott. A nyílt módszer nem hagy durva varratokat vagy keloidokat, a szövetek gyorsan nőnek, és ritkán fordulnak elő szövődmények.
Ha gyanúja van a vérzés gyakorlásának zárt módszere. A csomópontok kivágása után a sebek széleit varrják. Gyorsabb a gyógyulás, a fertőzés és a gyulladás szinte lehetetlen. Kis, kis dudorok esetén a sérült szövetet kivághatjuk anélkül, hogy maga a csomót eltávolítaná. A műtét kevésbé traumás, helyi érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés alatt történik. Egy adott módszer megválasztását a sebészre kell bízni, nagyban függ a beteg állapotától, életkorától, bonyolult tényezők jelenlététől: vérrögök, rektális vérzés, anális hasadékok.
A hemorrhoid műtétből való helyreállítás időbe telik. Az első nap, amikor a páciens állandó megfigyelés alatt tölt a kórházban, majd a kötelező ütemezett vizsgálatokkal áthelyezi az otthoni kezelésre.
Postoperatív mód
Közvetlenül a műtét után a páciensnek meg kell felelnie az ágy pihenésének. A pontos dátumok a beteg egyéni állapotától, a hemorrhoidektómia elvégzésének módjától és sok más tényezőtől függnek. Az első napon nem lehet felkelni, akkor a beteg mozoghat. Az aranyér után végzett műtét utáni rehabilitáció magában foglalja a könnyű testmozgást, a véráramlást és az izmok tónusú támogatását. A Kegel gimnasztika hasznos, először 5 percen keresztül történik, fokozatosan növelve a gyakorlatok időtartamát és intenzitását.
A klasszikus hemorrhoidectomia magába foglalja az önfelszívódó varratokat, így nem kell eltávolítania az öltéseket. Az első héten a steril sebkötözés naponta változik, a sérült bőrt gyengéd antiszeptikummal kezelik. Ha szennyeződés vagy duzzanat jelenik meg, a beteg antibiotikumot kap.
A páciensnek a WC-hez való minden látogatás után be kell tartania a higiéniai szabályokat, meleg vízzel és semleges szappannal mosva.
Az aranyér eltávolítása után a helyreállítást kiegyensúlyozott étrend és a rossz szokások teljes elutasítása jelenti. A tapasztalattal rendelkező dohányosnak nemcsak a szokásos cigarettákat, hanem az elektronikus társaikat is el kell hagynia. A nikotin és az égéstermékek romboló hatással vannak a vérerekre, és új fájdalmas csomópontok növekedését okozhatják.
Javító kezelés
A páciens posztoperatív állapota a sebész képességétől és a beteg jellemzőitől függ. Ha fájdalmat érez, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek. Használatuk korlátozott, naponta legfeljebb 3 tablettát vehet igénybe. Ha a fájdalmat az idegvégződések károsodása okozza, a lidokain vagy a novokain blokádok, amelyeket a kezelőorvos rendel, segít. Ekkor nem zárjuk ki a helyi gyulladást és a kis varrásokat a varrás területén. A penicillin vagy tetraciklin antibiotikumok tabletták, gélek vagy injekciók formájában segítenek a kellemetlen tünetek eltávolításában.
A hemorrhoid-kezelést a csomópontok eltávolítása után folytatni kell. A rehabilitációs periódusban olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a véráramlást, megakadályozzák a trombózist, erősítik a vénás falakat. Lehet használni kapszulákat, géleket, kúpokat. A leghasznosabb termékek közül a Gepatrombin G, Proktozan, Anuzol sorozat. A gyógyszerek enyhítik a kellemetlen tüneteket és felgyorsítják a gyógyulást. A vitaminkészítmények, különösen az aszkorbinsav, képesek hatásukat fokozni. A bevezetett aranyér, melynek kezelése különleges figyelmet igényel, összetett hatásokat igényel. A kiválasztott gyógyszereket a kurzusokban használják, váltakozva őket. Ez a technika lehetővé teszi a szervezet természetes védekezésének ösztönzését, és nem addiktív.
A rektális kúpok segítenek megszabadulni a székrekedésről és a kellemetlen érzésekről a végbélnyílás területén, a műtétek után az aranyér használható 7-10 napos kurzusokra. Normalizálja a székletürítést, amely glicerinnel vagy propolissal rendelkezik. A cápa májolajjal, a belladonna kivonaton alapuló homeopátiás készítmények és a ló gesztenye segít a gyógyulás, a fájdalom és a viszketés enyhítésében. A metiluracillal kenőcsök és kúpok segítenek, ezek rendelkezésre állnak, könnyen kezelhetők és vény nélkül kaphatók. A gyógyszer használata előtt jobb, ha konzultál egy prokológussal, mivel egyes gyógyszerek nem működnek jól egymással.
Az egyszerű népi jogorvoslatok képesek a gyulladás kezelésére, viszketés és égés enyhítésére: krémek és fürdők kálium-permanganát vizes oldatával vagy kamilla főzéssel. Az eljárásokat naponta, reggel vagy lefekvés előtt lehet elvégezni. A homoktövisolaj száraz bőrrel és kisebb sérülésekkel tud megbirkózni. Óvatosan dörzsölte a végbélnyílás területét. Belső repedések vagy irritációk esetén a készítményben átitatott tampont több órán át injektálják a záróizomba. A hemorrhoidectomia kizárja az agresszív szereket, amelyek irritálják a finom nyálkahártyát. Mielőtt új receptet próbálna a hagyományos orvoslás területén, konzultáljon egy prokológussal.
Hogyan szervezzük meg az ételt
Nagyon fontos pont - megfelelő táplálkozás. A hemorrhoidectomia utáni étrendnek kiegyensúlyozottnak és szelídnek kell lennie. Az első napon a beteg nem kap ételt, az ivás is korlátozott. Az elkövetkező napokban az ételeket kis adagokban adják meg, gyengédnek kell lenniük, nem irritálják a gyomor-bélrendszer szerveit. Az első posztoperatív hét különösen fontos, és a gyógyulás sebessége attól függ.
A 2. és 3. napon a páciens megkapja a következő edénykészletet.
- folyékony zabkása vízen (hajdina, zab, búza);
- zöldségleves;
- főtt kemény főtt csirke tojás.
Kis adagokban kell enni, nagyon fontos az alkoholfogyasztás korlátozása. Ennek az időszaknak a fő feladata a gyomor és a belek aktivitásának helyreállítása az irritációk elkerülése érdekében. A 4. napon a menü bővül, növényi pürék és párolt hús kerülnek be. Megfelelő pulyka filé vagy csirke, sovány borjú, csontozott tengeri hal. A levesek apróra vágott zöldségekkel főzhetők: cukkini, karfiol, zöldbab, sárgarépa. Az italok közül különösen hasznos, édesítetlen aszalt gyümölcs, vitaminokban, káliumban, magnéziumban, cinkben gazdag. Sokat nem lehet inni, de a folyadék mennyisége fokozatosan növekszik.
Egy héttel később a beteg étrendje jelentősen bővül. A kezelőorvos javaslata szerint a leveseket, a zöldséges serpenyőket, a gyümölcsitalokat, a kompótokat, a sült almát és a körteit is belehelyezhetjük. A helyreállítási időszakban nem enni édes gyümölcsök, viszkózus zabkása és nyálkahagymák. Ezek a termékek hasmenést, puffasztást és puffadást okozhatnak, ami a posztoperatív időszakban nagyon veszélyes az aranyér eltávolítása után.
A legtöbb korlátozás 4 hetes takarékos étrend után megszűnik. Vannak azonban olyan termékek, amelyeket örökre el kell hagyni. A leállítási lista a következőket tartalmazza:
- savanyúság és füstölt finomságok;
- sült ételek és gyorsétterem;
- zsíros húsok;
- ipari édességek;
- erős fekete tea és kávé;
- alkohol.
Távolítsuk el az aranyér ismétlődését a műtét után, ami segít a nagy mennyiségű rost használatában. Ez megakadályozza a székrekedést, a normális emésztést, káros toxinokat távolít el a szervezetből. A napi menüben friss és párolt zöldségeket (káposzta, cukkini, paradicsom, uborka, bab, borsó, leveles saláta), fűszeres zöldeket, gyümölcsöket és bogyókat, teljes kiőrlésű gabonát kell tartalmazni. A fehérjeforrás különböző tengeri halak, sovány hús és tojás lesz. Hasznos termékek a szójabab, túró, kefir, joghurt. Minél változatosabb a menü, annál kevésbé kísértés, hogy valami jogosulatlanul eszik.
Lehetséges szövődmények
A páciensnek nem könnyű megérteni, hogy mennyi ideig tart, hogy teljes mértékben helyreálljon a hemorrhoidektomia. A kezelőorvos még nem áll készen arra, hogy pontos választ adjon. Sokat függ a szervezet egyedi jellemzőitől. Bebizonyosodott, hogy a seb sebzéskor gyorsabban gyógyul.
Az aranyér eltávolítása utáni komplikációk meglehetősen gyakoriak. Ezek közé tartozik:
- gyulladás és gyulladás;
- vérzés a varrási területen;
- krónikus székrekedés;
- trombózis;
- hőmérséklet-emelkedés;
- súlyos duzzanat.
Súlyos esetekben súlyos rektális vérzés, szöveti nekrózis, gennyes fisztula, anaemia lehetséges. Ha alkalmanként helytelenül végrehajtott műveletet hajtanak végre, az idegvégződéseket érintik, ami súlyos fájdalmat okoz a helyreállítási időszak elején.
A műtét utáni szövődmények gyakrabban fordulnak elő a csomópontok nyílt metódusával. A sebek gondos kezelése és a napi öltözködésváltás segít elkerülni a bajokat. A páciens minden bélmozgás után óvatos WC-t igényel, a kemény papír helyett jobb, ha kamilla vagy aloe kivonattal fertőtlenített nedves törlőkendőt használ.
Hogyan kell a műtét után élni
A műtét utáni helyreállítás az aranyér eltávolítása hosszú folyamat, amely jelentős korlátozásokat igényel és különös figyelmet fordít a jólétre. Ebben az időszakban tartózkodnia kell a nehéz terhelésektől, kerülje a stresszt, és normalizálja munkatervét. A kategorikusan ellenjavallt éjszakai eltolódások, hosszabb fizikai stressz. A főbb ajánlások a gyakori pihenés a nap folyamán, mérsékelt fizikai aktivitás, pozitív hozzáállás és teljes bizalom a gyors helyreállításban. Fontos, hogy elegendő alvást kapjunk, a teljes éjszakai pihenés 7-8 órán keresztül segíti a teljesítmény gyors helyreállítását.
A hemorrhoidektómia nem akadályozza a sportot. Egy hónapon belül megengedett a gyaloglás, az edzőteremben vagy otthon végzett gyakorlatok. Hasznos jóga kezdőknek, Kegel torna, keleti gyakorlatok, légzési gyakorlatok, amelyek erősítik a tónust és serkentik a véráramlást.
Az aranyér eltávolítása utáni rehabilitáció legalább egy hónapig tart. Ezt követően fél évig meg kell figyelni egy takarékos módot. Fontos megjegyezni, hogy a rossz szokások, az alacsony fizikai aktivitás, az állandó túlterhelés és a székrekedés szövődményeket okozhat. Az orvosi statisztikák szerint a betegek legalább 10% -a ismételt műtéten megy keresztül, ami nehezebb viselni.
7 szabály a hatékony helyreállítás után műtét után eltávolítani aranyér
Azonban a hemorrhoidektómia - az aranyér sebészeti kezelése nem a végső szakasz a patológiás állapot elleni küzdelemben. A posztoperatív időszak megköveteli az étrend, a fizikai aktivitás betartását, bizonyos gyógyszerek szedését.
Az alábbiakban javaslatokat talál a rehabilitációs időszak átjárására, hogy ne legyen komplikáció az aranyér működését követően, a betegség visszaesése. Ezeknek a feltételeknek való megfelelés egy bizonyos erőfeszítést igényel a pácienstől, de a szervezet felépülésének sebessége attól függ.
Részletesebb információ arról, hogy mi a hemorrhoidectomia, mik a végrehajtási szabályok, és hogy a rehabilitációs időszak mennyire vár rád szakértőnk cikkében.
Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a hemorrhoid műtétről szóló cikket, a viselkedésüket és a műtét sajátosságait.
Ezenkívül azt tanácsoljuk, hogy gondosan vizsgálja meg az aranyér eltávolításának különböző módjait, többek között gyógyszerek és népi jogorvoslatok segítségével.
A műtét utáni aranyér kezelésének jellemzői
Az egyes betegek sebészi eltávolítása után a rehabilitáció különböző módon történik, és attól függ, hogy a patológiás folyamat súlyossága, a tünetek súlyossága, a szervezet egyedi jellemzői (kor, krónikus betegségek jelenléte stb.).
Az aranyér eltávolítása utáni időszakban szükséges az összes „katalizátor” minimalizálása, amelyek hozzájárulnak a patológiai folyamat progressziójához. Ellenkező esetben a hemorrhoidális betegség megismétlődése vagy súlyos negatív következmények előfordulása nem zárható ki.
A helyreállítás másik feltétele a folyamatban lévő konzultáció a résztvevő prokológussal a rehabilitációs időszak valamennyi főbb kérdésében: amit megengedett, és mit nem, hogyan kell megfelelően használni a WC-t a műtét utáni első napon, stb.
Általánosságban elmondható, hogy a helyreállítási időszak több fontos területet is magában foglal:
- fizikai aktivitás;
- táplálkozás az aranyér eltávolítása után;
- a fájdalom megszüntetése;
- a sebfelület kezelése (gyógyszerek és népi jogorvoslatok);
- higiéniai intézkedések;
- a felmerülő komplikációk megszüntetése.
Tekintsük részletesebben az anális varikózus vénák műtét utáni fenntartásának főbb irányait.
Fizikai aktivitás
Az aranyér eltávolítása után tilos a peritoneális terület terhelése, és elemi mozdulatokat ajánlunk: a test egyik oldaláról a másikra fordulva, süllyedve, lélegző gyakorlatokkal, a felső és alsó végtag izomzatának relaxációjával.
Az ilyen gyakorlatok célja, hogy megakadályozzák a tromboembóliát, az alsó végtagok varikózisát (ez az idős betegekre vonatkozik). Emellett a fizioterápiás gyakorlatok elterelik a műtét utáni kellemetlen érzéseket, különösen az első három napban.
A felemelkedés és a mozgás általában a második napon engedélyezett, ha természetesen jól érzi magát. Súlyos esetekben az orvos csak a negyedik vagy ötödik napon emelkedhet fel. Ahogy a seb gyógyul, a mobilitás növekszik, a torna fekvése vagy állása közben megengedett.
Az orvosok azt ajánlják, hogy vásároljanak egy speciális padot egy üléshez vagy egy kis felfújható úszási körhöz. Ha a páciensnek hemorrhoidja van, vagy bármilyen szövődmény fordult elő, az ilyen improvizált eszközök segítségével több hétig kell ülni.
A hemorrhoidektómia utáni első 8 héten nem ajánlott 2 kg-nál nagyobb súlyt emelni és szállítani. Azok a betegek, akik a műtét előtt részt vettek az edzőteremben, körülbelül 12 hét után folytathatják a gyakorlatot. És el kell hagynia a sport erejét, hogy elkerülje a hemorrhoidális betegség megismétlődését.
Táplálkozás hemorrhoid műtét után
A hemorrhoidális betegség sikeres rehabilitációjának és megelőzésének másik fontos feltétele a megfelelő étrend. A műtét utáni betegeket erősen ajánlott a gasztronómiai preferenciák megváltoztatása.
A csomók kivágását követő első napon az ételt el kell dobni annak érdekében, hogy kizárják a székletet és a varratok vagy sebfelületek széklettömegei által okozott esetleges károkat. A következő napokban az evést bizonyos szabályoknak kell alávetni.
- Először az ételeket meg kell aprítani az emésztőrendszer terhelésének csökkentése érdekében.
- A táplálkozás szükségszerűen töredékes - azaz a teljes napi étrend 5-6 adagra oszlik.
- A teljes napi étrend mintegy 80% -a növényi ételekből áll. A természetes szálak segítenek a széklet kialakításában és a székrekedés megelőzésében.
- A növényi ételeket először főzni vagy sütni kell, mert a nyers gyümölcs károsíthatja a gyógyító hemorrhoidális csomókat.
- A húst és a halételeket megengedhetik, de el kell utasítani a zsíros fajtákat. Optimális főzési lehetőségek - forrás, sütés vagy gőzölés.
- A széklet lágyítására és az emésztés javítására növényi olajra van szükség. A legelőnyösebbek az olíva- vagy vászonfajták.
- Fontos, hogy elegendő mennyiségű folyadékot inni. Jobb, ha tiszta vizet használunk, lágyítja a széket és megkönnyíti a bélmozgást.
Táblázat. Engedélyezett és tiltott termékek.
- Kashi a hajdina, pshyonki, vízben főzve;
- alacsony zsírtartalmú kefir (jobb, ha éjszaka iszik);
- alacsony zsírtartalmú túrótermék;
- sült gyümölcsök és zöldségek (sárgarépa, brokkoli, paradicsom);
- teljes kiőrlésű kenyér;
- húsételek (csirke, marhahús);
- zöldségleves levesek;
- gyógynövény tea.
- Néhány zöldség (sóska, káposzta, fehérrépa);
- néhány gyümölcs (nyers alma, dátum, málna bogyók);
- erős kávéital és tea;
- füstölt hús;
- sós és pácolt ételek;
- bab;
- Liszt tészta, édességek;
- gombaételek;
- zsíros húsok;
- teljes tej.
Melyek az aranyér táplálkozásának szabályai, mennyire fontos az étrend a szövődmények megelőzésére, a szakemberünk cikkéből tanulhat.
Részletesebb tájékoztatás arról, hogy mi az étrend a műtét utáni műtét után, a hemorrhoid eltávolítása után megtalálható egy képzett orvos cikkében.
A fájdalom megszüntetése
Sok beteg tévesen úgy gondolja, hogy a műtét után közvetlenül a negatív tünetek eltűnnek. A hemarroidectomia után azonban a fájdalom egy ideig zavarja a személyt.
A legtöbb betegnél a műtét utáni súlyos fájdalmat észleli az aranyér eltávolítása. E tünet súlyossága 3-4 nap elteltével jelentősen csökken.
vagy egy hét (mindez a beavatkozás és az emberi test jellemzőitől függ).
A fájdalom minimalizálása érdekében a szisztémás és helyi érzéstelenítők használata javasolt. Például, az orvos előírhatja az Ibuprofen, Ketanov, Nise és más NSAID-ok kezelését.
Helyi fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók, köztük gyertyák és kenőcsök, mint például:
- Relief Advance;
- Anestezol;
- Procto-Glivenol;
- Ultaprokt;
- Aurobin;
- Proktozan, stb.
Gyorsító sebgyógyulás
A végbél visszanyerése műtét után az aranyér a helyi gyógyszerek használatát jelenti, amelyek felgyorsítják a szövetek gyógyulását és a helyi regenerációs folyamatokat. Annak érdekében, hogy a rehabilitációs időszak könnyen és gyorsan átmenjen, a betegnek számos gyógyszert lehet felírni.
- Kenőcs és gél Solcoseryl. A gyógyszer felgyorsítja a nyálkahártya és a bőr károsodott területeinek regenerálódását a javult szöveti anyagcsere, a fokozott kollagéntermelés, a kapillárisok és a vénák működésének helyreállítása miatt (a Solcoseryl hatékonyságáról aranyérben, olvassa el szerzőünk cikkét).
- Kenőcs Levomekol. A szövet regenerációjának felgyorsítása mellett a gyógyszer fertőtleníti a sebfelületeket a készítményben lévő antibakteriális komponens tartalma miatt. Továbbá, a kenőcs a meglévő fertőzés ellen harcol (hogyan kell megfelelően alkalmazni a Levomekol-ot aranyérbe, tanulni szakértőnk anyagából).
- Kenőcs és kúpok metiluracillal. Ezek a gyógyszerek a szöveti szinten hatnak, növelve az epiteliális sejtek eloszlását és növekedését. A metiluracil alkalmazása felgyorsítja a sebek gyógyulását, és megakadályozza a hegek kialakulását (olvassa el a metiluracil hemorroidokban történő használatának jellemzőit a szerzőben).
- Homoktövis olaj. A homoktövisbogyó kivonataival rendelkező gyertyák természetes és hatékony eszköz a sebgyógyulás felgyorsítására. A gyógyszerrel történő kezelés lehetővé teszi a nyálkahártya fertőtlenítését és a regenerációs folyamatok hatékonyságának növelését.
- Gyertyák Natalsid. A gyógyszer alapja a nátrium-alginát, amely a tengeri moszatból kivont szacharid. A kúpok tökéletesen megbirkózhatnak a repedések gyógyulásával, a rektális csatorna gyulladásával a műtét után (a Natalcid hemorroidok használatára vonatkozó utasításokért olvassa el a képzett orvos cikkét).
A posztoperatív hemorrhoidok és következményeinek gyógyításához használhatja a hagyományos orvoslás receptjeit. Gyógyító növények (kamilla, körömvirág, zsálya, tölgyfa kéreg, farok) vagy egy rózsaszín kálium-permanganát-oldattal ellátott fürdő fürdők is hozzájárulnak a gyógyulás felgyorsításához.
Higiéniai eljárások
Az aranyér eltávolítása után a helyreállítás szükségszerűen magában foglalja bizonyos higiéniai szabályok betartását. Az anorektális terület és a perineum időszerű és rendszeres gondozása segít megelőzni a posztoperatív varratok és a szennyeződés fertőzését.
A műtét után, aranyér, pontosabban a végbélnyílás területét meleg vízzel kell mosni bébi szappannal (gyógyteák használata engedélyezett). Különösen fontos, hogy ezt a szabályt a mellékhelyiség minden látogatása után tartsuk be.
Ezen kívül a szakértők nem tanácsolják a WC-papír használatát, helyettesítik nedves antibakteriális törlőkendővel (ha a vendég vendég). Különleges antiszeptikus és sebgyógyító törlőkendő áll rendelkezésre.
Szükséges megtagadni az anorektális terület törlését törölközővel, jobb, ha a bőrt puha ruhával áztatjuk. Egy másik tipp a fehérnemű megválasztására vonatkozik - durva varratok nélkül és természetes anyagból varrva.
Komplikációk az aranyér eltávolítása után
Az aranyér eltávolítására szolgáló sebészet leggyakrabban jól megy, de nem zárhatjuk ki a nemkívánatos mellékreakciók és szövődmények kialakulását. Például lehetséges, hogy a hemorrhoidális betegség megismétlődik:
- folyamatos székrekedés;
- alacsony betegmobilitás;
- helytelen étrend;
- alkoholfogyasztás a helyreállítási időszak vége után;
- fokozott fizikai terhelés.
A hemorrhoid eltávolítása után egyéb következmények is vannak, főként a művelet sajátosságai vagy a beteg által a fent leírt szabályok betartásának elmulasztása miatt. Az alábbiakban a főbb szövődmények és azok leküzdésének módjai vannak.
Fájdalomérzés
Számos idegvégződés koncentrálódik a végbélcsatornában és a végbélnyílás környékén. Nem meglepő, hogy az anesztézia hatásának megszűnése után a betegek fájdalmas érzést keltenek.
A nagy érzékenységű emberek fájdalmat okozhatnak. Ebben az esetben erős fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket használjon. Elfogadható használat és helyi érzéstelenítők, amelyeket egy kicsit magasabbra írtunk.
A vizelési nehézség
A posztoperatív időszakban a férfiak hemorroidjainak következményei a vizelet visszatartás formájában jelentkezhetnek. Az ilyen komplikáció kialakulásának kockázata növekszik az epidurális anesztézia esetén (az érzéstelenítés bevezetése a gerinc epidurális terébe).
Egy olyan katéter telepítése, amely megkönnyíti a vizelési folyamatot, segít megoldani a problémát.
Anal vérzés
Az első néhány napban a műtét utáni aranyér megnyilvánulhat az anális csatornából. Ennek a problémának a forrása a friss sebfelületek szilárd székletének vagy korábban észrevétlen rektális repedéseknek a károsodása.
Pszichológiai székrekedés
A működtetett aranyér különböző hatásokat, köztük pszichológiai hatásokat okoz. Például egyes betegek, félve a bél ürítésének valószínű fájdalmát, mindent megtesznek, hogy késleltessék a WC-látogatást. E viselkedés következménye pszichológiai székrekedés lesz.
Az állapot súlyosbodhat a sphincter és a hasi fájdalom görcsével. Ebben az esetben az orvosok általában enyhe szeretetet és érzéstelenítő gélt írnak elő. Sphincteric spazmusban a nitroglicerin kenőcsöt jelezzük.
A végbél nyálkahártya prolapsusa
Az aranyér hasonló hatásai a nők és férfiak körében igen ritkák. A blokkoló szelep gyengesége és a nyálkahártya kilépése a rektális csatorna izomzatának károsodásához vezet a műtét során.
Mi a teendő ebben az esetben, eldönti a prokológust. A problémát orvosi vagy sebészeti kezelés segítségével kezelheti. A módszer kiválasztása a beteg állapotának súlyosságától függ.
Fistula kialakulása
A sebészi beavatkozás egy másik ritka következménye a fistuláris csatornák előfordulása. Nem jelennek meg azonnal, hanem egy idő után, hogy a bélben élő patogén baktériumok egy távoli hemorrhoidális helyre kerülnek.
A fistula-kezelést azonnal el kell végezni, különben fennáll a szepszis kockázata. Az orvos konzervatív vagy sebészeti kezelést írhat elő.
A rektális csatorna szűkítése
A helytelenül elkészített varratok vagy a hegszövetek növekedése a végbél lumenjének szűkülését (szűkület) okozhatja, aminek következtében egy személy megállapítja a kiszáradás nehézségét, a hosszú távú feszültség szükségességét.
Az anális szigorítást speciális töltőanyagokkal korrigáljuk. A hatás hiányában a rektális plasztikai sebészet a férfiak és a nők számára az egyetlen kiút.
A varratok szaglása
A posztoperatív hegek és sebfelületek fertőzése patogén mikroorganizmusokkal és szennyeződéssel általában a beteg higiéniai előírásainak és a kezelőorvos egyéb előírásainak be nem tartása következtében következik be.
Az anorektális régióban a szennyeződést antiszeptikus és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Levomekol, ichthyol kenőcs, Vishnevsky kenőcs, stb.) Segítségével lehet kezelni. Súlyos esetekben boncolás és fonódó seb mosása jelenik meg.
Végezetül
Kezeletlen aranyér esetén fennáll a veszélye, hogy a kezelőasztalra kerül. Ebben az esetben a kérdés elkerülhetetlen, hogy mennyi ideig tart a rehabilitációs időszak és milyen gyorsan megszabadulhat a negatív tünetektől. Mindez a beavatkozás típusától és a szervezet jellemzőitől függ.
Mi az a hemorrhoidektómia és milyen esetekben?
A statisztikák szerint az aranyér kiterjedésében szenvedők közel 35% -a azonnali eltávolítását igényli. Több mint elég ok van arra, hogy egy hemorrhoidektómiát végezzenek. A hamis félelmeket eloszlatják az orvosral való megbeszélés a művelet részleteiről, a beavatkozás utáni esetleges komplikációkról és a helyreállítás jellemzőiről.
Mi az a hemorrhoidektómia
A hemorrhoidektómia a gyulladt rektális vénás csomók eltávolítása szikével. Az eltávolítási módszert az orvosok Milligan és Morgan dolgozták ki és valósították meg több mint 80 éve. Egy műveletet hajtanak végre az aranyér eltávolítására intravénás érzéstelenítésben a beteg hátulján. Körülbelül fél órát tart. Ez idő alatt a sebész kivágta a külső és belső csomópontokat egy blokkban, megragadva a bőrt és a bél nyálkahártyáját. A takarmányhajók kötve vannak, varrva. A műveletnek két lehetősége van: nyitott és zárt.
Klasszikus működés
A Milligan és Morgan által az 1930-as években eredetileg javasolt hemorrhoidectómia. A műtét után a sebszélek nem varrottak, hanem nyitva maradnak. Ezt úgy végezzük, hogy elkerüljük a végbél fúzióját, a végbélnyílás szűkítését. A szövetek gyógyulása természetes módon megy végbe.
Működési módosítás
Később, az 50-es években, a Ferguson és Heaton sebészek egy kicsit megváltoztatták a klasszikus szemléletet egy zárt művelet típus kifejlesztésével. A zárt hemorrhoidektómiában sebek élek varrása történik, elősegítve a helyreállítási időszakot.
A művelet harmadik altípusa a Parks módszer, amikor a csomópontokat eltávolítjuk a nyálkahártya réteg megőrzésével. Ez a technika eléggé bonyolult, nem mindenütt használható. Azonban a beteg helyreállítása egy ilyen művelet után sokkal gyorsabb.
A nyitott és zárt technikák előnyeit illetően a sebészek nem értenek egyet. Néhányan egy újabb és kevésbé traumatikus módon szeretnek. Mások úgy vélik, hogy a varrási zóna izomzatának összenyomása növeli a fájdalmat a gyógyulási időszak alatt. A sebészeti beavatkozást mindkét esetben ultrahangos vagy elektromos szikével végzik, amelyet az edények koagulálása követ.
A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok
Az aranyér-kezelési módszerek kiválasztásakor először konzervatív vagy minimálisan invazív technikákat próbáljon meg.
A hemorrhoidektómia indikációi:
- 3-4 fokozatú kezelés csak működőképes;
- a korábban elvégzett minimálisan invazív műtét nem eredményezte a várt eredményt;
- A külső vagy belső aranyér 2-3 lépése a nagy csomópontok elvesztésével, a képtelen javításukkal.
Ne végezzen műveletet számos ellenjavallattal:
- Crohn-betegség;
- terhesség
- rosszindulatú bél tumorok;
- előrehaladott vagy gyerekes kor;
- vérbetegségek - leukémia, csökkent véralvadás;
- humán immunhiány-vírus hordozója.
A gyulladásos folyamat bonyolult bomlása, a kiterjedt trombózis hozzáadásával indokolja a műtét elhalasztását, amíg a beteg állapota nem javul.
Felkészülés a műtétre
A tervezett műtét előtti napon a beteg a kórházba kerül. A beteg előkészítése komoly figyelmet kap. Ne szedje a gyulladásgátló szereket, antikoagulánsokat. Két nappal a műtét előtt könnyű ételeket helyeztek el. A beavatkozás napján nem eszik vagy inni. Egy beteg tisztító beöntésen megy keresztül. Az operatív mező törlődik a hajról.
Működési folyamat
A páciens a hátára, a lábak elterjedése és a kívánt pozícióba kerül. Fertőtlenítse a kezelési helyet fertőtlenítő Betadine vagy Yodonat alkalmazásával. Az anális érzéstelenítéshez az anális zóna le van vágva. Ezután egy speciális tükör kibővíti a végbélnyílást, fertőtleníti a nyálkahártyáját.
A szorító segítségével az aranyér a sorrendben (az óramutató járásával megegyező irányban) lefoglalódik:
- jobbra;
- balra;
- bal felső sarokban.
Így a már kivágott csomópontokból származó vérző sebek nem zavarják a következő műveleteket. A csomópontok rögzítése és eltávolítása után a sebész rögzíti a csomópont lábát, és összenyomja az ellátó edényt. Öltözze a lábát catgut-mal. Catgut - önfelszívódó szálak, amelyeket nem kell eltávolítani. Amikor a catgut szálát erősen meghúzza a lábra, az orvos kivágja a csomót. Tehát távolítson el minden csomópontot. A sebészeti seb sebén fertőtlenítse őket. Helyezzen egy tampont Levomekol kenőcsbe a végbélbe, és steril öltözködéssel zárja be.
Postoperatív időszak
Közvetlenül a műtét után lehetetlen a WC-be menni - a székletürítés meggyógyítja a friss sebet, ami a baktériumok beoltásához vezet.
A korai posztoperatív időszakban:
- éhezési étrend 2 napig;
- napi hatásos kenőcsökkel Levomekol, Methyluracil;
- tabletták Diosmine venotonics, 2 db naponta kétszer a hét folyamán;
- antimikrobiális és vírusellenes kúpok, például KIP-feron, Neo Anuzol;
- fájdalomcsillapítók (ketorális, ketonol) naponta háromszor;
- mossuk kálium-permanganáttal.
Az anális zónában sok érzékeny idegszál van, így az első három nap a beavatkozás után súlyos fájdalom nyilvánvaló. A normál a perineum duzzanata, amely 5-7 nap alatt elmerül. A puffadás eltávolításához antiszeptikus mosást, antimikrobiális kenőcsöket és szisztémás antibiotikumokat használnak. Gyakran a duzzanat a fertőzés által komplikált működési trauma következménye.
Lehetséges szövődmények
A posztoperatív szövődmények kockázata a művelet típusától, az egészségügyi állapottól, a beteg korától, a berendezések minőségétől és a gyógyszerektől függ.
Lehetséges komplikációk hemorrhoidektómia után:
- súlyos betegség a kezelt betegek 35–40% -ában egy héttel az intervenció után;
- a vizeletüreg 15–25% -ánál a vizeletüreg ödéma által történő összenyomódása miatt. Szükség van egy katéter elhelyezésére;
- a betegek legfeljebb 10% -a szenved rektális vérzéstől;
- Az esetek 3% -ában fertőzések és gennyes gyulladások lehetségesek lázzal együtt.
Gyengéden 2-3 napig ülhet. A WC-vel 2 napig is el lehet menni. Néha az ágy pihenését 5-7 napig nyújtják. Mindentől függ a beteg állapota, a posztoperatív megnyilvánulások súlyossága. A hosszú távú hatások, az adhéziók között a betegek 6-9% -ában az anális csatorna szűkülése figyelhető meg. Az emberek 2-4% -a anális sphincter elégtelen. Ennek a patológiának a megnyilvánulása nem túl kényelmes - a széklet és a gáz inkontinenciája.
Teljes rehabilitáció
A korai posztoperatív időszak befejezése után a beteg a hosszú távú rehabilitáció fázisába lép. 3–5 hétig tart, majd a személy visszatér a szokásos élethez, megy dolgozni. Ugyanakkor jelentős korlátozások maradnak fenn, amelyeket az élet végéig be kell tartani annak érdekében, hogy elkerüljük a betegség visszaesését és a hosszú távú következményeket.
A rehabilitációs időszak feladatai:
- helyreállítja a perisztaltikát és a bél mikroflórát, a normális természetes széklet elérése érdekében;
- gyors sebgyógyulás biztosítása fertőzés és varrás-eltérés nélkül;
- a vérzés, a szűkületek megelőzése, az anális gyűrű izomtónusának csökkenése.
A higiéniát gondosan be kell tartani:
- a kamilla infúziót vagy a kálium-permanganát oldatát mossuk le;
- WC-papír helyett antibakteriális törlőkendőket használjon;
- használjon aszeptikus kenőcsöt - Levomekol, Methyluracil, Ihtiol éjjel és reggel.
Gyógyszerek a műtét után
A hemorrhoidectomia utáni kezelés magában foglalja probiotikumok, venotonikus, hashajtók, antibiotikumok, vitamin-ásványi komplexek alkalmazását.
Farmakológiai szerek a következők kezelésére: t
- probiotikumok a mikroflóra és a bélműködés helyreállításához - Probifor, Normolact, Linex, Florin Forte, Eubikor;
- hashajtók - laktulóz szirupok Lactitol, Expal, Portalak;
- venotonics - Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Vazoket;
- az antibiotikumok injekciók, kúpok, tabletták - Gentamicin, Levomycetin, Chloramfenicol, Amoxicillin;
- gyógyító eszközök a nyálkahártya-gyertyák regenerálására metiluracil, ichtyol, homoktövisolaj, aloe-lé;
- A vitaminok és ásványi anyagok hiányának feltöltése Ascorutin, Aevit, Vitrum készítményekkel.
Az előkészületeket a kezelőorvos előírja az egyéni indikációk szerint. A gyógyszeres terápia célja a test funkciók helyreállítása a műtét után minimális veszteségekkel.
Táplálkozás a műtét után
A sikeres visszanyerés alapvető feltétele a hemorrhoidektómia utáni étrend. A menüket úgy választják ki, hogy csökkentsék a gasztrointesztinális traktus mechanikai, termikus és kémiai hatásait. Az élelmiszer biztosítja a fehérjék, rostok, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, ásványi sók áramlását.
Az étrend alapvető szabályai:
- 5 étkezés ésszerű adagokban;
- élelmiszer- és italhőmérséklet 25-55 ° C;
- őrölt, főtt, gőz, sült ételek;
- gyorsan emészthető fehérjékben gazdag élelmiszerek - sovány hús, hal, tojás, tej;
- főtt reszelt zöldségek - cukkini, sárgarépa, tök, burgonya;
- gyümölcsök, bogyók - alma, eper, görögdinnye és sárgadinnye mérsékelten, néhány kajszibarack;
- szárított szárított fehér kenyér;
- italok - víz, gyógynövény tea, kompót;
- a sült, zsíros, fűszeres, sózott, füstölt, pácolt;
- édes, liszt, vaj korlátozása;
- dohányzásról való leszokás, alkohol, szénsavas italok.
A racionális étrend helyreállítja a bélműködést, megakadályozza a székrekedést, felgyorsítja a gyógyulást a teljes tápanyagellátás révén.
Fizikai aktivitás
A műtét után a prokológus jóváhagyásával szükséges a megfelelő fizikai edzés. A súlyemelés, a hosszú terhelés szigorúan ellenjavallt. 2-3 hét múlva lassan induljon 1 km-es lépésekben naponta, fokozatosan növelve a távolságot. Különleges terápiás gyakorlatok a hajlamos helyzetben erősítik a medenceizmokat. Meg kell jegyezni, hogy a fürdő, a szaunák, a meleg fürdők több hónapig tilosak.
A betegség 3-4. Stádiumában fájdalmas csomópontok kiesése esetén a hemorrhoidektómiát jelzik. A működési technikát egyenként választjuk ki. A posztoperatív időszak komplikációkkal teli, ha figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát.
Milligan-Morgan és Ferguson hemorrhoidectomia
Az aranyér kezelésének egyik módszere a sebészeti beavatkozás. A neve hemorrhoidectomia, amely magában foglalja az aranyér kivágását, a technikát több mint 80 éve fejlesztették ki. Ennek a műveletnek két fő típusa van: zárt és nyitott.
A sebészeti beavatkozást aranyérnek nevezik hemorrhoidectomia. Nyitott és zárt. Mindkét típusú műtét jó eredményt ad, de számos szövődménye van.
Az ilyen műveletet először 1935-ben két sebész végezte: Milligan és Morgan. A mai napig az aranyérek negyedik szakaszának hatékony kezelésének tekinthető.
Mielőtt előírná a műveletet, az orvos számos tényezőt vesz figyelembe:
- A betegség mértéke. A művelet elvégezhető az aranyér bármely szakaszában. A technikát sikeresen alkalmazzák a betegség 2. fokozatával, nagyon nagy csomópontok jelenlétében, valamint a 3., amikor a csomópontok prolapsusa kifejeződik.
- Hány éves a beteg. A 35 évesnél fiatalabb betegek esetében a kezelés nem ad hosszú távú hatást, ezért valószínű, hogy relapszus következik be. Emiatt a nyitott hemorrhoidektómia elsősorban a 40 év feletti betegeknél történik.
- Az egyidejű betegségek jelenléte. A műtét ellenjavallata gyulladásos bélbetegség, immunhiány, onkológia és terhesség.
Előkészítési folyamat
A hemorrhoidektómia előkészítésekor a betegnek normalizálnia kell a bél működését. Ehhez megfelelő táplálkozásra van szükség, és szükség esetén hashajtó hatású gyógyszerek szedésére.
Ugyanakkor a páciens átadja az előírt vizsgálatokat, és kutatást végez a kapcsolódó betegségek kimutatására.
Hemorrhoidectomiás eljárás
A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Nyitott hemorrhoidectomiát végeztünk fekvő helyzetben. A beteg a hátán fekszik, lábát speciális támaszok segítségével rögzítik.
Külföldi országokban ezt az eljárást gyakran a gyomorban fekvő beteg helyzetében hajtják végre, és a medencéje felemelkedik. Ez a helyzet hozzájárul a vér áramlásához a vénákból.
Működési szakaszok:
- Borotválkozó haj és a rektális terület kezelése antiszeptikus oldattal.
- A devusii vezetése, vagyis az anális átjáró kiterjesztése.
- Az anoszkóp bevezetése az aranyérek eléréséhez.
- Ezután az orvos megkeresi a csomópontokat, rögzíti őket egy speciális eszközzel, és kihúzza.
- A következő lépés a hemorrhoidális láb lenyomása. Az orvos áttöri a csomóponthoz illő artériát és ligálja a lábát. A vérzést egy elektrokagulátor alkalmazásával állítják le.
- Az artéria ligálása után a csomópont kivágása történik.
Lehetséges szövődmények
A hemorrhoidektómia után az aranyér eltávolításához a következő komplikációk lehetségesek:
- Vérzés. Ez a szövődmény leggyakrabban a sebészeti beavatkozás után következik be. Okok - gyenge hemosztázis az eljárás során vagy a kéreg elvesztése az edényen az elektrokaguláció után. Az enyhe vérzés megáll az adrenalinnal ellátott tamponnal, annál erősebb az edény ligálása.
- Késleltetett széklet. Ennek a szövődménynek az oka a félelem a széklet előtt. Ennek elkerülése érdekében az orvos hashajtókat, valamint érzéstelenítést ír elő.
- A vizelet visszatartása Ez a szövődmény leggyakrabban a férfiak hemorrhoidektomia után következik be. A katéterezés használatának kiküszöbölése.
- Anal fissure. Előfordulhat, hogy a sebgyógyulás sérülése következtében a kemény széklet tömegei műtét után következnek be. Kezelés - nitroglicerin kenőcs vagy sebészeti kivágás.
- Sipoly. A műtét után több hónap múlva jelentkezik. Ennek oka - a végbél hemorrhoidális izomának kivágásának lefoglalása. Ennek eredményeképpen a bélből a szomszédos szövetekbe való közvetlen átjutás keletkezik.
- Az anális csatorna szűkítése. A művelet eredményeként a csatorna szűkülhet a székletürítés folyamatának megsértésével. A végbélnyílás vagy a műtét későbbi szakaszában történő kiterjesztése.
- Haematoma. A vérben felhalmozódik a vér, nevezetesen az anális átjáró nyálkahártyája alatt. A műtétet követően.
- Ismétlődő aranyér. Az esetek 5% -ában fordul elő. A latexgyűrűvel történő összekapcsolás útján jött létre.
- A széklet vagy a vizelet inkontinencia. Az anális régió izom-ligamentus készülékének megsértése miatt következik be.
- Fertőző komplikációk. Ennek oka - a baktériumok behatolása, ami ezen a területen - sok.
- A végbél prolapsusa.
A hemorrhoidectomiát nyitottnak nevezik, mivel a sebek nyitva vannak és önállóan gyógyulnak.
Postoperatív időszak
A hemorrhoidektómia után a beteg fájdalmat okozhat. A vizelet visszatartása gyakori. Ennek elkerülése érdekében a betegnek kevesebb vizet kell használnia.
Két héttel a kórházból való kilépést követően el kell jönnie az orvos irodájába a végbél digitális vizsgálatához.
Diéta után hemorrhoidectomy
A hemorrhoidektómiából kevésbé fájdalmas, hogy a táplálkozás szabályait kövesse.
- Részleges táplálkozás - az étkezés naponta 5-6 alkalommal, legfeljebb 200 gramm adagokban.
- Az ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie, hozzájárulva a lágy széklet kialakulásához.
- Ne fogyasszon éhínséget okozó ételeket.
- Igyon több vizet, legalább 6 pohár naponta.
Mit lehet enni: hajdina, köles dara, sovány hús - csirke és marhahús filé, fehér kenyér a „durva” lisztből (lehetőleg tegnap), cékla, zöld saláta, tök, karfiol. Tudjon meg többet a hemorrhoid diétáról itt.
Zárt hemorrhoidektómia
Zárt hemorrhoidektómia (Ferguson szerint) egy új technika a Ferguson és Heaton által feltárt műveletek végrehajtására. Laboratóriumi körülmények között végezzük az aranyér 3. és 4. szakaszában, de
De ebben az esetben a komplikációk hemorrhoidektómia után jelentkezhetnek. Leggyakrabban - fájdalom.
Vannak:
- Vérzés.
- Varrási eltérés
- Problémák a vizelettel.
- Tályogok.
- Az ödéma megjelenése.
Az Egyesült Államokban a zárt hemorrhoidektómia elsődleges módja az aranyér eltávolításának.
Vélemények
Tatiana, 34 éves, Tula:
„Hat hónappal ezelőtt műveletet folytattak Milligan-Morganon, Németországban. A klinika egy kis beöntést adott, majd a különlegességekben ült. szék és érzéstelenítés. Eljött az osztályon, elkezdett távolodni az érzéstelenítéstől, fájdalmas volt. Az ösvényen. a napot nehéz volt eljutni a WC-be, "onnan" egy kis vér. Az orvos azt mondta, hogy használja a pantenol kenőcsöt és inni egy hashajtó - laktulóz. 4 nap múlva az orvos megvizsgálta, azt mondta, hogy minden rendben volt. A 6. napon a hemorrhoidectomia után már hazajött. A fájdalom 10 napig tartott a klinika után. A 14. napon munkába mentem. Most minden rendben van, a probléma még nem tért vissza.
Alice, 27 éves, Moszkva:
- 2 hónapja visszatért a kórházból. Maga a művelet mindössze 40 percet vett igénybe, és általános érzéstelenítés alatt végezték. Felébredtem az egyházközségben, és személyesen a fájdalom nem volt erős, mint mások mondják, és az első pár napig fennmaradt. A kivonat a következő napon volt, és pár nap múlva meg kellett mennem egy látogatásra. Most minden rendben van, örülök, hogy az aranyér gyógyul.
Ustin, 41, Voronezh:
„2010-ben diagnosztizáltam a 3. fokozatú aranyér kombinációját, ami 3-4 éves vérzéses általános tapasztalat. A Milligan-Morgan módszerével készült, hosszú ideig tartó érzéstelenítés után fájdalmat szenvedett. Ez természetesen egyéni, csak alacsony fájdalomküszöb van. Egy hétig a klinikán volt, majd lemerült. A diszkomfort csak egy hónap múlva eltűnt, és az első 5-6 nap, hogy a "nagy" WC-re menjen, nagyon fájdalmas volt. Sok év telt el, és soha nem szenvedtem aranyér. Mindezeket a posztoperatív kínokat már rég elfelejtették, és nem sajnálom, hogy úgy döntöttem, hogy a szike alatt fekszem.