Az alsó végtagok vaszkuláris patológiái szinte univerzális jelenségek, különösen az érett emberek körében. A lábak vérellátási rendellenességeinek korai felismerése garantálja a megbízható szövődmények elleni védelmet.
A lábak artériái, vénái és véredényei állapotának diagnosztizálására szolgáló módszerek:
Vannak nem invazív, minimálisan invazív és invazív tesztek.
A funkcionális technikák a legegyszerűbb, nem invazív és fájdalommentes diagnosztikai intézkedések az érrendszeri betegségek alsó végtagjainak vizsgálatában. Nyilvánvaló korlátaik miatt azonban nem adják meg az orvosnak a patológia teljes képét. Ezeket a kezdeti vizsgálatokban használják a betegség jelenlétének meghatározására és annak kifejtésére, hogy milyen konkrét kapcsolatban áll. Ezután a pácienst olyan mélyreható tanulmányokhoz rendezik, amelyek célja a szerv vagy szövet állapotának részletezése.
1. A váll-boka index mérése - az alsó végtagok tartályainak gyanúja esetén használatos. Egyidejűleg mérjük a váll és a boka vérnyomását. Általában a számuk ugyanaz. Ha a lábak vérellátása zavart, a boka területén a nyomás csökken.
2. Rheovasográfia (RVG) - ultrahangos készülékre emlékeztető elektromos eszköz használatával. Segít azonosítani a perifériás és agyi hemodinamika jelenlegi folyamatának rendellenességeit. A konkrét eredményt az eszköz által tükrözött reogramból olvassa le.
3. A defektusok észlelésére és a mély vagy kommunikáló vénák átjárhatóságának meghatározására szolgáló funkcionális tesztek magukban foglalják az orvos és a páciens különféle motor- és palpációs manipulációit tartalmazó cselekvéseket. Mindössze egy rugalmas kötés, gumiszalag, az orvos keze és a beteg jelenléte szükséges.
A tesztek és a funkcionális tesztek sorozata után az orvos elvárható ítéletet hoz, és mélyreható technológiákkal kezd dolgozni a betegség kutatására.
1. Az angiográfia egy gyakori diagnosztikai eljárás, amely magában foglalja a szúrás mintavételét és egy kontrasztanyag bevitelét, amely az érintett edénybe egyidejűleg röntgensugarat tartalmaz. Ez a technika lehetővé teszi, hogy gyorsan értékelje a véna, az artéria vagy a nyirokrendszer jelenlegi állapotát, és hasonlítsa össze anatómiai szerkezetük egyéni jellemzőivel. A rendszeres röntgenkép nem tudja bizonyítani az edény kiterjesztését vagy összehúzódását, de az injekciózott kontrasztanyag megoldja ezt a problémát. Angiográfiát alkalmaznak a gyanús atherosclerosis, akut trombózis, thrombophlebitis, aneurizma esetén. Az eljárást stacionárius körülmények között végezzük, közvetlenül a műtét előtt.
2. Az ultrahang-doppler-szonográfia olyan hardverkutatási technika, amely lehetővé teszi a véráramlás fő indikátorainak valós időben történő meghatározását. Egy speciális érzékelő jelet küld a vizsgált területnek, megváltoztatva annak gyakoriságát a véráramlás sebességének ingadozásával. A mutatókat egy számítógép rögzíti, majd egy speciális matematikai számítást végzünk, melynek eredményeként meghatározható a specifikus keringési zavarok kialakulása bizonyos edényekben.
Ez a módszer lényeges a vérerek korai léziók azonosítására, a lábak vénáinak és artériáinak állapotának meghatározására, a vénás véráramlás értékelésére és a szteroidok differenciálására.
3. A duplex ultrahangos vizsgálat a legbiztonságosabb és fájdalommentesebb diagnosztikai eljárás, amely megszünteti a szöveti traumát és a röntgensugárzást. Kiterjedtebb képességekkel rendelkezik, mint a doppler-szonográfia, mivel a Doppler-kutatás módja itt van kombinálva a B-móddal, amely segít a szabályozott hajó állapotának nyomon követésében.
A duplex diagnózis járóbeteg üzemmódban történik. A bőrre viszkózus gélt alkalmazunk, hogy biztosítsuk az ultrahangos érzékelő megfelelő csúszását; A szakember kéri a beteget, hogy vegye be a kívánt pozíciót, és megkezdi a vizsgálatot Általánosságban elmondható, hogy az egész folyamat nem több, mint fél óra, majd a gélt eltávolítjuk, és a beteg visszatérhet a szokásos életbe.
4. Az alsó végtagok (MSCT) többszörös számítógépes tomográfiája egy diagnosztikai intézkedés, amely egy rétegenkénti röntgenfelvételt eredményez, a továbbított adatok továbbításával egy speciális számítógépes programra háromdimenziós kép létrehozására. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a véredények sérüléseit és módosításait, a sérülések és a sebészeti beavatkozások utáni regenerálódásuk dinamikáját, a műtét hatékonyságának felmérését, a varikózisok észlelését.
A lapolvasóval szkennert használ. Bizonyos esetekben az ilyen vizsgálathoz kontrasztanyag bevezetése szükséges, de általában az eljárás fájdalommentes, ép és kényelmes.
5. MR-angiográfia (mágneses rezonancia angiográfia) - az erős mágneses térben a rádióhullámok irányában kibocsátott elektromágneses energia felszabadításának hatása. Az összes rezgését a számítógép rögzíti és feldolgozza. Ez a technika figyelemre méltó abban, hogy segíti a vaszkuláris patológiák felismerését a kontrasztanyagok további használata nélkül. Hatékony a szűkület és az elzáródás, az aneurizma és az ateroszklerózis felszámolása szempontjából.
A fő diagnosztikai módszerek nyilvánvaló biztonságossága és lágysága ellenére számos abszolút és relatív ellenjavallattal rendelkeznek. Az orvosok körültekintően alkalmazzák a technológiai mélyreható tanulmányokat:
A vizsgálatokat a leginkább óvatosan végzik a terhes és szoptató nők, az idős betegek és a károsodott természetes koaguláció esetén.
A lábak vénáinak és vérereinek betegségei az élet modern ritmusa miatt gyakoriak. A stressz, a gyakori statikus állapot és az endokrin rendszer krónikus betegségei hajlamosak a varikózisok, ateroszklerózis, trombózis, thrombophlebitis kialakulására.
A vaszkuláris patológiák széles körű elterjedtsége miatt a tényleges kérdés az, hogyan kell ellenőrizni a lábak vénáit és vérereit?
A vizsgálathoz három módszert alkalmaznak: a reovasográfia, a duplex angioscanning és az alsó végtagok triplex ultrahangja. Tekintsük meg mindezeket a módszereket, és megtudjuk, milyen esetekben ésszerű az orvosi segítség kérése.
Mi van ebben a cikkben:
A lábak vénáinak és véredéseinek vizsgálata tanácsos átadni minden olyan személynek, akinek munkája szoros kapcsolatban áll a kemény fizikai munkával, vagy éppen ellenkezőleg, egy hosszú tartózkodást statikus helyzetben.
A legjobb, ha a vénákat és az ereket legalább 4-5 hónaponként megvizsgáljuk. Ha a betegséget a korai stádiumban észleli, gyógyszeres kezeléssel leállíthatók, anélkül, hogy bonyolult sebészeti beavatkozásokat igényelnének.
Javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, ha ezek a tünetek jelen vannak:
Amikor a fenti tünetek nem öngyógyulnak. Bármilyen késés tele van komplikációkkal.
A hármas szkennelést széles körben használják az alsó végtagok betegségeinek diagnosztizálásában. Ez a módszer nagyon informatív. Valójában a triplex szkennelés egyesíti a Doppler ultrahang és a DDC képességeit.
A hármas vizsgálat lehetővé teszi a lábak, a vesék, a portálrendszer, a szemek, a pénisz, az aorta és a zsigeri ágak vénáinak és vérereinek állapotának értékelését. A vizsgálatot több szakaszban végzik.
A felmérés három módot használ:
A triplex ultrahang hátránya a magas költség. Például a moszkvai klinikákban az eljárás költsége körülbelül 2000 rubel.
A duplex angioscanning az „arany standard” a különböző érrendszeri betegségek diagnosztizálásában. Ezt a módszert széles körben használták a múlt század 80-as éveiben.
A duplex angioscanning lehetővé teszi az alsó végtagok edényeinek és vénáinak rendellenességeinek azonosítását, a vérerek geometriájának tanulmányozását, a vérrögök és az ateroszklerotikus plakkok azonosítását.
Kezdetben az orvosok megvizsgálják a rosszabb vena cava-t. A kezdeti szakaszban nagyon fontos, hogy azonosítsunk egy trombust (ha van ilyen), hogy tanulmányozzuk a belső és a külső nyaki vénák átjárhatóságát. Megvizsgálták továbbá a mély combcsontvénát, a poplitealis elülső vénát, a hátsó fibularis és nagy tibialis vénát. Sikertelenül az orvos figyelmet fordít a felszíni hajókra.
A vizsgálat megfejtése, az edény felépítése és vastagsága, a Gosling-index, a CMM értéke, a szűkület százalékos aránya, a véráramlás sebessége, az artériákban a véráramlás jellemzői és típusa.
A reovasográfia az edények és vénák funkcionális diagnosztikájának egyik legpontosabb és legújabb módszere. Ezzel a módszerrel a vénás rendszer munkájának eltéréseit meg lehet határozni a korai szakaszokban.
A kutatás előtt elő kell készíteni. Az eljárás előtti napon nem kell gyógyszert szednie. A vizsgálat előtt nem is dohányozhat és alkoholos italokat készíthet.
A reovasográfia segít az elektromos impulzusok azonosításában. Valójában a diagnózis folyamatában az orvos az impedancia-ingadozásokról kap feljegyzéseket. Segítségükkel az orvos értékeli a vénás rendszer egészét.
A módszer segít meghatározni:
Az eljárás során a páciensnek vízszintes helyzetben kell lennie. A speciális érzékelők a térd és a popliteal környékén vannak összekötve. Az érzékelők szimmetrikusan helyezkednek el.
Rheovasográfia, duplex angioscanning és triplex ultrahang vizsgálata után a végső diagnózist készítjük és a kezelési stratégiát választjuk ki.
A vénás rendszer diagnosztizálásának folyamatában diagnosztizálható az atherosclerosis. Ezzel a patológiával az ateroszklerotikus plakkok képződnek az edények lumenében, ami zavarja a normális véráramlást.
Az ateroszklerózis veszélyes, mivel a plakkok végső soron megalázódhatnak és teljesen elzárják az érrendszeri lumenet. Emellett a lipid anyagcsere zavarai fokozzák a trombózis és a thrombophlebitis valószínűségét.
A korai stádiumban gyakori az atherosclerosis konzervatív kezelése. A betegeket a következőkhöz rendelik:
Továbbá a betegeknek étrendet kell követniük. Lényegesen csökkentenie kell az elfogyasztott zsír mennyiségét. A menüben rostokban gazdag ételek, Omega-3 és Omega-6 zsírsavak, fehérje, cink, B-vitaminok, aszkorbinsav található.
Ha a konzervatív terápia hatástalan, akkor sebészeti bánásmódban részesíti a betegséget. A leghatékonyabbak a vaszkuláris stentelés, a tolatás, a léggömb angioplasztika, a protézisek. A műtét után a betegnek rehabilitációs kurzust kell végeznie.
Atherosclerosis esetén a prognózis kedvező. Ha időben kezdi meg a kezelést, a korrekciós intézkedések sikerének valószínűsége 90% lesz.
A vaszkuláris trombózis gyakran kialakul az atherosclerosis vagy a varikózus vénák hátterében, de néha a betegség más okokból is megjelenik. A trombotikus tömegek megszüntetése konzervatív lehet.
Ha a vérrög mérete kicsi, elegendő, ha a beteg flebotonikát és vérhígító gyógyszereket szed. A választott gyógyszerek a Troksevazin, a Troxerutin, az Aspirin, az Escin, a Ginkor Fort. A fájdalom kiküszöbölésére nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac és mások.
Ha a thrombus mozgatható vagy nagy méretű, akkor nem lehet sebészeti beavatkozás nélkül. Ilyen esetekben thrombectomia történt. A műtét során az érintett terület területén bemetszés történik, és az orvos eltávolítja a trombotikus tömeget. Az eljárás nem igényel hosszú távú rehabilitációt, és a betegek jól tolerálják.
Ami a tromboflebitist illeti, a kezelés korai szakaszában is konzervatívan kezelhető. A betegeket a következőkhöz rendelik:
A konzervatív intézkedések hatástalanságával a tromboflebitis sebészeti bánásmódban részesül. Keresztmetszetet, katéter trombektómiát vagy a láb genitális vénáinak varrását használjuk.
A varikózusok az alsó végtagok vénáinak és edényeinek leggyakoribb betegsége. Ez a betegség elég könnyű ahhoz, hogy otthon is megjelenítse. Általában varikózus vénákkal, a vénák domborulnak és mérete nő.
A variánsok túlnyomórészt konzervatívak. A sebészeti manipulációkat olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegséget nem lehet konzervatív módon gyógyítani, vagy olyan esetekben, amikor a betegség előrehaladott állapotban van.
Szintén a kezelési folyamatban használható kompressziós fehérnemű. Segít semlegesíteni a vér stázist, normalizálni a vérkeringést, megakadályozza a varikózisok komplikációinak kialakulását.
Többnyire kompressziós harisnyát használtak. A kötések és a tömörítő nadrágok is rendelhetők. A fehérneműt folyamatosan viselheti. A legfontosabb dolog - a megfelelő méret kiválasztása.
Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, a műtétet végzik. A varikózus vénáknál általában flebektómiát írnak elő. Az eljárás kevésbé traumás, és nem igényel hosszú távú rehabilitációt. A flebektomia mellett szkleroterápia, lézeres koaguláció és rádiófrekvenciás koaguláció is alkalmazható.
Az alsó végtagok ultrahangán, melyeket a cikkben leírtak.
Olyan tünetek, mint a lábak nehézsége és fájdalma, a duzzanat és a kellemetlen érzések egész komplexuma a hosszú séta vagy álló helyzetben, valamint az íves duzzadó vénák megjelenése az alsó végtagok keringési rendszerével kapcsolatos problémák közvetlen jelzése. Az első konzultáció során az orvosnak tisztáznia kell a patológia mértékét a megfelelő kezelés érdekében. Mint minden lágyszövet esetében, az egyik legfontosabb diagnosztikai intézkedés a lábak artériáinak és vénáinak ultrahangvizsgálata. Szóval, mikor adják meg az alsó végtagi artériák ultrahang vizsgálatát, és mit mutat?
Sajnos, a modern élet ritmusa nemcsak a műszaki fejlődés, hanem a betegségek, köztük a szív- és érrendszeri betegségek korának csökkenése is. Például, ha a lábak korábbi ateroszklerózisa az idős emberekre jellemző betegség, ma már 30 évesnél fiatalabb betegeknél jelentkeznek.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangát egy bizonyos korból megelőző eljárásként mutatják be, és azt is ajánljuk, akiknek a munkája hosszabb ideig áll. De vannak olyan jelek, amelyekben az ultrahang szükségszerűvé válik, és nem igényel késedelmet.
Videó 1. Az alsó végtagok edényeinek ultrahangos vizsgálata: jelzések. Hogyan?
Mik a jelzések? Vizsgálja meg a lábak edényeit azonnal:
Az ultrahang jó kiegészítése a lábak vaszkuláris rendszerének Doppler szkennelése. A következő címen jelenik meg:
A kezek vénáinak kellő időben kell diagnosztizálniuk, de a jelzések némileg eltérőek.
1. kép: A lábak artériái és vénái ultrahang diagnózisa.
Sietni kell a kezek edényeinek ultrahangára, ha:
Különös figyelmet kell fordítani a hipertónia, a cukorbetegség vagy a nehéz dohányosok számára kialakuló tünetek komplexére.
Az alsó végtagokat az egész hajóhálózat biztosítja a vérrel, amely egy vénás rendszerek háromdimenziójára oszlik. Ezek mély és felületi vénás kollektorokat tartalmaznak, amelyek nagy számú kettős csappantyúval rendelkeznek. Ezek a szelepek hozzájárulnak a vér alulról felfelé történő mozgásához, ellentétben a gravitációs erőkkel.
A vénás rendszer alapja olyan mélyedényekből áll, amelyek nem láthatók a szem számára, még vékony lábú és vékony bőrű emberekben is. Ezeken az edényeken keresztül a teljes véráramlás jelentős része (kb. 90%), és a falak eltérnek a felszíni vénák szerkezetétől az izomrostok kis vastagságával.
Számuk százonként minden lábon van, és a funkció az, hogy a vér az alulról felfelé mozog. Ezt a mozgást elősegíti az izmos munka, amely akkor fordul elő, amikor a test egyenes helyzetben van, és a jobb oldali átriumban keletkező nyomás.
Az ultrahang eredményeit egy vaszkuláris sebész vagy flebológusnak kell értelmeznie, aki helyesen elemezheti az összes érintett paramétert és méretet.
1. fotó. Ultrahangos forma: mintavételi protokoll az alsó végtagok vénáinak és artériáinak diagnosztizálására.
A lábak artériáinak ultrahangával az orvos lehetőséget kap arra, hogy értékelje:
A vizsgálati protokollnak tartalmaznia kell egy leírást:
Protokoll az alsó végtagok ultrahangvénái a következő információkat tartalmazzák:
Ha vérrögképződést észlel, annak paramétereit a vizsgálati protokollban kell feltüntetni:
A kapott információk alapján következtetést von le a páciens számára a kezébe, amely után csak egy vaszkuláris sebész vagy szakképzett flebológus adhat ajánlásokat, illetve előírhat kezelést.
Végezetül érdemes ismét emlékeztetni arra, hogy csak egy szakértő tudja értelmezni az alsó végtagok ultrahang vizsgálatának eredményeit! Nem szabad megpróbálnia megfejteni az adatokat: csak tudni tudja, hogyan kell a helyes diagnózist készíteni, vagy kezelni, csak orvos! Csak ő képes lesz megfelelően értékelni a hajók állapotát és az azt követő egészségmegőrzési taktikát.
Az alsó végtagok vaszkuláris rendellenességei meglehetősen gyakoriak és kifejeződnek: ödéma, zsibbadás, fájó, éles vagy húzódó fájdalom.
Az első tünet megjelenése azt jelzi, hogy konzultáljanak egy szakemberrel a vénák ellenőrzése és a kellemetlen tünetek okainak meghatározása érdekében.
A hajók tesztelésének főbb mutatói:
A vizsgálat módja attól függ, hogy rendelkezésre állnak-e az orvos által meghatározott indikációk és ellenjavallatok a betegnek, miután ezeket vagy más panaszokat kezelték.
Az angiográfia olyan módszer, amelyben röntgenfelvételt készítenek azokon az edényeken, amelyekbe radioplasztikus anyagot vezetnek be (leggyakrabban jód alapján), amely áthalad a pulmonáris keringés edényein.
Ezt a módszert leggyakrabban kórházakban vagy speciális orvosi központokban használják, ahol felszerelt röntgen angiográfia helyiség működik.
Az angiográfiás eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
A fenti manipulációk mindegyike kb. 50-60 percet vesz igénybe, majd a szúrási helyre szoros kötést alkalmazunk, és a betegnek 10 óráig kell ágyazni, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását.
12-14 nappal az angiográfia előtt ajánlott kizárni az alkoholt, a vérhígító hatóanyagokat, általános és biokémiai vérvizsgálatot, HIV, hepatitis B és C tesztet, szifiliszt, koagulogramot és allergiás tesztet (kontrasztanyag esetében).
Az eljárás előtt a beleket megtisztítják, és nyugtatókat és antihisztaminokat vezetnek be. Minden manipuláció üres gyomorban történik.
Az angiográfia ellenjavallatai lehetnek:
Angiográfia végrehajtásához különböző eszközöket használnak, amelyek között:
A Doppler ultrahangot használják az alsó végtagok vénáinak átmérőjének változásainak észlelésére és a véráramlás sebességének értékelésére a helyi területen. Ennek a technikának a használata nem okoz kárt az egészségre, a legbiztonságosabb, és nem biztosít különleges képzést.
Az eljárás során a páciens Doppler ultrahangját arra kérik, hogy függőleges helyzetben legyen a kanapén, és beolvassa a kívánt területet. Ezzel párhuzamosan a képernyőn megjelenik egy kép, amely jelzi a vénák és az artériák vérének mozgását. Az összes manipuláció teljes ideje nem haladja meg a 20 percet.
Az ilyen típusú Doppler ultrahangokat leggyakrabban az alsó végtagok edényeinek állapotának teljes értékelésére használják:
Számítógépes tomográfia - ez az egyik legfontosabb és legnépszerűbb technika, amellyel teljes mértékben értékelheti az érrendszert.
Az eljárás során a páciens vízszintes helyzetbe kerül az asztalon, és a tomográf belsejében helyezkedik el, amely a kívánt zóna vékony röntgensugaraival szkennel, amelyek egyenletesen oszlanak el a forgó műszer miatt.
Ez a módszer lehetővé teszi a lábakban levő edények értékelését, azok türelmének meghatározását és a veleszületett rendellenességek jelenlétének kimutatását.
A reográfiát a lábakon a varikózus vénák jelenlétében használják, kimutathatják a trombózis jelenlétét.
Az eljárás során egy speciális szondát csatlakoztatnak a bőrhöz, amely után az orvos becslést ad a benne lévő infravörös sugárzás tükröződéséről, és ezen adatok alapján további vizsgálatokat végez vagy ír elő.
A termográfia az artériák állapotának értékelésére szolgál. A technika lényege abban áll, hogy a hőmérséklet szintje közvetlen összefüggésben van az artériás permeabilitással. Ha a vizsgálat során a képalkotó érzékeli a hőmérséklet csökkenését, ez azt jelenti, hogy csökken a permeabilitás.
Ez az eljárás nem nyilvánvaló ellenjavallatok, leggyakrabban:
A lábakon lévő edények ellenőrzése kontrasztanyag bevezetésével történik, különböző felvételek készítésével, míg a páciensnek periodikusan meg kell változtatnia a test helyzetét és megfelelően belélegeznie és behatolni (az orvos utasításai szerint).
A képeket fel lehet használni a felületi és mély vénák, szelepberendezések permeabilitásának és a vérrögök jelenlétének kimutatására.
Iratkozzon fel a városban dolgozó orvoshoz közvetlenül a honlapunkon.
Csak a kezelőorvos javasolhatja, hogyan kell ellenőrizni a lábak véredényeit a beteg általános állapotától és a jelenlévő tünetektől függően, mivel nem minden módszer univerzális és teljesen ártalmatlan.
A nehézség, a lábak dörgése a nap vége felé, a fizikai terhelés és a hosszú séták, a szárazság, a bőr viszketése és a lábujjak és a lábak hidegsége mind az alsó végtagok artériáinak és vénáinak megsértésének jelei.
Az orvos feltételezheti a betegség jelenlétét jellegzetes klinikai megnyilvánulások alapján, de a modern és hatékony vizsgálati módszerek megerősítik a diagnózist. Hogyan ellenőrizzük a lábak edényeit: elemezzük a cikkben szereplő áttekintést és videót.
A vérerekkel kapcsolatos problémákról az orvos több tucat betegséget jelenthet.
Az alsó végtagokban a vérkeringés csökkenését okozhatja:
Annak ellenére, hogy ezeknek a patológiáknak mindegyikének sajátos klinikai jellemzői vannak, a diagnózisra vonatkozó utasítások szabványosak. Szóval, hogyan lehet ellenőrizni a hajókat a lábakban?
Figyeljen! A különbségek csak az artériás és vénás elváltozások diagnosztizálásában jelentkeznek.
Mielőtt továbblépnénk a diagnózis finomságaihoz, nézzük meg, melyik orvos ellenőrzi a lábak edényeit.
Az alapellátó orvos terapeuta. A betegek a panaszukkal foglalkoznak. A terapeuta azonban általában nem kezeli az érrendszeri betegségeket. Feladata, hogy előzetes diagnózist készítsen, dolgozzon ki egy tervet a beteg vizsgálatára, és az eredményei alapján küldje el egy szakértőnek.
Az orvos, aki diagnosztizálja és kezeli az artériás betegséget, angiológusnak hívják. Ha műtétet is végez, a szakterülete „angiosurgeon”. A flebológus előjoga a flebitis, a thrombophlebitis, a varikózus vénák és más vénás patológiák.
A lábakban lévő edények ellenőrzése függ a sérülés helyétől.
Az ateroszklerózis diagnosztizálása és a lábak artériáinak más betegségeihez integrált megközelítést kell alkalmazni. A klinikai, laboratóriumi és műszeres adatokon alapul.
Meg kell jegyezni, hogy a lábvaszkuláris betegségek jelentős része összefüggésben áll a koleszterin plakkok kialakulásával az endotheliumban, amely növekvő, artériás okklúziót és ischaemiás változásokat okoz a perifériás szövetekben.
Figyeljen! Az alsó végtagú ateroszklerózisban szenvedő betegek mintegy fele nem panaszkodik. Gyakran előfordul, hogy a kezdeti kóros változásokat csak a műszeres vizsgálat eredményei látják.
A fizikai vizsgálat során a szakember értékeli a perifériás artériás elváltozások meglévő jeleit:
Szóval, hogyan lehet ellenőrizni az alsó végtagok hajóit az átjárhatóság érdekében?
A népszerű hangszeres tesztek közül:
A vénák vizsgálata szintén jellegzetes tüneteken, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapul. Bizonyos esetekben a klinikai kép informatívabb. Tehát a varikózis betegség esetén a betegség stádiumát a tipikus tünetek alapján határozzuk meg.
Az emberi lábak egészsége nagyban függ a patológiák kialakulásának megelőzésétől, az időben történő diagnózistól és a megfelelő gondozástól. Az alsó végtagok edényeinek vizsgálata egyszerű, hozzáférhető és informatív módszer az állapot értékelésére, a rendellenességek azonosítására, a differenciáldiagnózis módszerére, az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.
Az ultrahang kifejezést olyan diagnosztikai módszerként értjük, amely segít megelőzni a lehetséges problémákat egy korai stádiumban, az artériák és vénák patológiáinak helyes kezelésére. Ezeket a betegségeket gyakran a kortársok körében találják, de ha egy időben megbetegedést észlelünk, lehetséges a betegségek progressziójának megállítása, a kellemetlen és súlyos következmények elkerülése érdekében.
Korábban az alsó végtagok ultrahangja csak a Doppler görbe mentén a monitoron levő véráramlás természetéről szolgáltatott információt. A modern technológiák segítenek meghatározni az artériák és a vénák állapotát (a falak állapota, a lumen átmérője), hogy a véráramlás spektrális elemzését végezze a tartályokon keresztül a duplex vizsgálat során, a véráramlás kiértékeléséhez, a triplex 3D módban történő monitorozáshoz.
Javasoljuk, hogy egy flebológussal konzultáljon a fájdalomról, görcsökről, pókvénák kialakulásáról. Szükség van az alsó végtagok ultrahang vizsgálatára, amely nemcsak a patológia természetét határozza meg, hanem alapot ad a kezelés klinikai szempontjainak is. Ha a következő tünetek jelentkeznek, a flebológusok javasolják az alsó végtagok ultrahang vizsgálatát:
A hajók állapota negatívan befolyásolja az orális fogamzásgátlók bevitelét, a zsíros ételek használatát. A patológiák megelőzésére ajánlott kompressziós harisnya viselése, kardioaspirinnal, venotonikus szerekkel való kezelés folyamán. Veszélyesek azok, akik betegek, vagy akiknek története:
Nincs speciális előkészítés az alsó végtagok ultrahangos vizsgálatára. A vizsgálatot a lábak edényeinek nyugalmi helyzetben történő ultrahangával végezzük, a pácienst különböző pozíciókban a kanapén helyezik el. Mielőtt maga végezné el a tanulmányt, az orvos felkéri Önt, hogy pihenjen és megfeleljen a követelményeknek. Szükség esetén természetes terhelési feltételeket lehet létrehozni.
Az első szakaszban a páciensnek ki kell vennie a ruhát az öv alatt, kivéve a fehérneműt. Ezután az orvos kérni fogja, hogy feküdjön a kanapén, és a lábakat a vállszélességtől el kell osztani, hogy a készülék teljes mértékben hozzáférjen a comb belsejéhez. Az ultrahangos szakember hűvös gélt alkalmaz a láb vizsgálati területének felületére, és áthalad az érzékelőn. A készülék elolvassa az edények állapotát, és megjeleníti a képet az orvos előtt, majd beállítja a hangsugárzás frekvenciáját, elemzi az adatokat.
Differenciáldiagnózis esetén a szakember kérheti, hogy álljon a páciens lábára, és állást végezzen. Az alsó végtagok artériáinak ultrahangozása során szükség van továbbá a nyomás mérésére mandzsettával. A mélyvénák ultrahangvizsgálatát „feszítéssel” végezzük, hogy növeljük az intrathoracikus nyomást és tartsuk a lélegzetet. Néha szükség van egy tesztre, amely nyomást gyakorol a hajó helyére.
Ez a kutatási módszer a véráramlás sebességét mutatja. A mutató javítja a vérkeringést sértő patológia diagnózisának pontosságát, súlyosságát. A hajók Doppler ultrahangát gyakran a rövidített - USDG dokumentáció tartalmazza. Az eljárásba való utalást a vaszkuláris betegség gyanúja esetén adják. A lábak USDG-edényeit az alábbi tünetekre írják elő:
Az alsó végtagok USDG-edényei nem igényelnek speciális képzést. A fő feltétel - a lábaknak tisztának kell lenniük. Sűrű haj jelenlétében meg kell borotválni, hogy megkönnyítse az ultrahangos szakember munkáját. Az eljárást az alábbi algoritmus szerint hajtjuk végre:
Amikor ultrahangot hajthat végre a fekvő helyzetben, először le kell feküdnie a gyomra, emelje fel a lábát a lábujjaira. Az orvos a kényelem érdekében a láb alá helyezhet egy görgőt. Ez a pozíció alkalmas arra, hogy az orvos teljes mértékben megvizsgálja a lábak hátsó felületének poplitális, kis szappanos, szuralis, fibularis vénait és artériáit. Ezután a páciens a hátán fordul, kissé hajlik a térdre. Tehát egy speciális ultrahang vizsgálhatja a lábak elülső felületének edényeit.
Egy ilyen ultrahangos vizsgálat a "B-mód" használatát jelenti a vizsgálatban. Más módok - „M” és „A” - csak egydimenziós képet biztosítanak. Az "In-mode" a kétdimenziós információt tomográf képként (rétegelt) mutatja. A folyamatos impulzus segít a morfológiai szerkezet valós időben történő meghatározásában. A vaszkuláris patológiákra szakosodott orvosok vizsgálatot írnak elő, ha vannak bizonyos tünetek:
A kétoldalas szkenneléshez nem szükséges speciális előkészítés, a betegnek csak a lábak tisztaságát kell biztosítania. Megbízható eredmény elérése érdekében a laboratóriumi vizsgálatok elvégzését megelőzően ajánlott konzultálni egy szakemberrel. Az eljárást egy adott algoritmus szerint hajtjuk végre:
A tanulmány ezen változata a duplex ultrahang tökéletesített változata. A determinisztikus frekvenciák segítségével a rendszer behatol a szövetekbe, vizualizált képet ad az edényről. A Doppler-effektus alapja ennek a módszernek, ez segít az ultrahang frekvenciájának hangolásában. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy jellemezze a végtagokban az artériák és a vénák véráramlását.
A triplex vizsgálat a véredények legjobb vizsgálata. Csak ez a technika segít megelőzni, diagnosztizálni a következő típusú betegségeket:
A vaszkuláris szkennelés speciális előkészítése általában nem szükséges. Az eljárás előtt ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az erek és az artériák tónusát, a dohányzást, a koffeint és az alkoholt. A manipuláció biztonságos és fájdalommentes, nincs korhatár vagy használat korlátozása. Az eljárás a következő terv szerint történik:
A tanulmány segít az orvosoknak, hogy meghatározzák az artériák, vénák helyét, értékeljék az átjárhatóságot, hogy van-e szűkítés valahol, és milyen méretűek az edények lumenje. A szonológus ultrahangos jelentést ad, leírja a szelepek, vénák állapotát, hogy vannak-e olyan eltérések, amelyek befolyásolják a véráramlást. A következő mutatókat használják a véráramlás értékelésére:
Az alsó végtagok ultrahangos vizsgálata során a szakember egy képet kap a problémás területről, képes lesz meghatározni az okokat, amelyek miatt a hajó szűkült. A gyakori problémák közé tartoznak a következő lehetőségek:
Az ultrahangot a végtagok edényének állapotának meghatározására, a patológiák kialakulásának okait azonosítják. Az eljárás után a szakember meghatározhatja a következő lehetséges eltéréseket:
Maga a vizsgálatnak nincs olyan tényezője, amely a kontraindikációknak tulajdonítható. Az általános rossz közérzet, a rossz egészségi állapot befolyásolhatja az eredményt, és minden olyan állapot, amely megakadályozza, hogy a beteg egy ideig nyugodtan feküdjön a kanapén, megnehezíti a diagnosztikai folyamatot. Az ultrahang nem okoz kárt a páciensnek, csak az esetleges eltérésekre vonatkozó információk megszerzését célozza. A készülék nem befolyásolja a sugárzást vagy egyéb káros tényezőket a betegen, nem okoz mellékhatásokat.
Rendszerint végezzen egy érrendszeri tanulmányt ugyanabban az orvosi intézményben, ahol tanácsot kért. Kezelőorvosa eljuttatja Önt, vagy maga is elvégezheti az ultrahangot. Moszkvában szükség esetén forduljon a következő egészségügyi intézményekhez: