Virtuális kolonoszkópia

A bél virtuális kolonoszkópiája kiváló alternatívája ennek a szervnek a hagyományos vizsgálatára. Ebben az esetben az orvos pontos képeket kaphat - a vastagbél részeit egy számítógép-monitor képernyőjén. Tekintsük a diagnosztikai módszer főbb előnyeit és hátrányait, annak indikációit és ellenjavallatait, a módszer mechanizmusát.

A virtuális colposzkópia lehetővé teszi, hogy a testben előforduló folyamatokat háromdimenziós módban láthassa. Ez a kép megegyezik azzal, amit az orvos a bél hagyományos vizsgálata során lát. A kutatás során a tomográf feldolgozza a belső falak képeit (szakaszok).

Ezzel a módszerrel a bél érintetlen marad - az endoszkóp nincs benne. A lapolvasó azonban kiváló minőségű és tiszta képeket nyújt a vastagbélről és az erekről. Minden kép közvetlenül a számítógép monitorján jelenik meg, és az orvos láthatja a bélben előforduló folyamatokat valós időben.

Egészen a közelmúltig a bél kolonoszkópiáját a jelenlegi „lisztmozgással” hasonlították össze. A számítógépes technológia fejlesztésével esély van arra, hogy a beteg megmentse a kényelmetlenséget. Egy ilyen eljárás demonstrációs videói bizonyítják, hogy valóban nem invazív, és nem okoz kellemetlenséget a vizsgálat során. A diagnosztizálás során az egyetlen kellemetlenség az, hogy az orvos még mindig kis légcsövet helyez be a végbélbe. Kiegyenesíti a testet, hogy jobban látható legyen a monitoron.

A kolonoszkópia indikációi

Először is, a vastagbélrák diagnózisára írják elő. A vastagbélrák diagnosztizálásának hagyományos eljárása nagyon nehéz és traumatikus a beteg számára. Egyes betegek, tudva, hogy egy ilyen normális kolonoszkópia megtagadja, hogy elkerülje a kellemetlen érzéseket. A számítógépes diagnosztika lehetővé teszi a minimális kényelmetlenséget okozó veszélyes betegségek azonosítását.

Ezenkívül az ilyen vizsgálat ajánlott a polipok - jóindulatú formációk kereséséhez a vastagbél nyálkahártyáján. Néhány ilyen képződés rosszindulatúvá válhat. A számítógépes diagnosztika lehetővé teszi az orvos számára, hogy ilyen korai szakaszban láthassa az ilyen változásokat.

A szakértők modern ajánlásai azt tanácsolják, hogy egy ilyen diagnózist átadjanak minden olyan személynek, aki 7 év alatt (maximum 10) lépett át az 50 éves mérföldkőn. A rákos megbetegedések kialakulásának veszélyével küzdőknek ajánlatos ezt a vizsgálatot ötévente elvégezni. Minden olyan személyt, akinek közvetlen rokonai bélrákban szenvednek, meg kell vizsgálni az ilyen patológiák kimutatására.

A vastagbél komputertomográfia előnyei és hátrányai

Ennek a diagnózisnak a fő előnyei a következők:

• nem invazív, amely teljesen kizárja a vastagbél sérüléseit;
• alkalmas a klasszikus kolonoszkópiában ellenjavallt személyek számára (például véralvadási betegségben szenvedő, akticoagulánsokat szedő betegek stb.);
• egy ilyen eljárást sokkal könnyebb átadni, mint a hagyományos diagnosztikai módszer (és ezt egy ilyen eljárás videója is bizonyítja);
• a módszer lehetővé teszi a hasüreg más szerveinek, és nem csak a belek megjelenítését;
• költsége alacsonyabb, mint a hagyományos kolonoszkópia.

Ugyanakkor a virtuális kolonoszkópiának számos hátránya van. Először is a következőket kell tartalmazniuk:

• a röntgen expozíció nagy dózisa a számítógépes tomográfia során;
• ezt a vizsgálatot nem végezzük terhes nőknél;
• bizonyos esetekben a virtuális kolonoszkópia nehéz vagy akár lehetetlen a túlsúlyos betegek számára;
• a bélpolip eltávolításához még mindig hagyományos kolonoszkópiát kell végezni;
• néha nehézségek merülnek fel a nyálkahártya-karcinóma vagy a nyálkahártya előrákos elváltozásainak kimutatásában;
• nagyon kicsi a sérülés veszélye a bélben;
• Bizonyos esetekben a szakértők nehezen különböznek a jóindulatú és a rosszindulatú bél neoplazmák között.

Hogyan kell végrehajtani ezt az eljárást

A számítógépes tomográfia bizonyos röntgensugár-dózisokat használ diagnosztikai célokra. A röntgen áthalad a páciens szövetén, és így egy meghatározott képet hagy a monitoron vagy a filmen. A sűrűbb az anyag, annál világosabb a kép a képernyőn.

A vizsgálat során a készülék a beteg teste körül forog. Tehát minden oldalról röntgeneket készíthet. A kapott sugárzási jelet a számítógépes rendszer rögzíti és feldolgozza. Ha az eszköz 1 fordulatot (tekercset) tesz az emberi test körül, egy szelet képződik. Ennek eredményeképpen a vastagbél réteges képe nyerhető.

Az eljárás időtartama néhány perc (ez a sebesség a modern CT-szkennerek által biztosított). Multi-spirális eszközök használatával a vastagbél állapotának diagnózisának pontossága jelentősen megnő. Ezenkívül ez egy kiváló minőségű, háromdimenziós képet eredményez, amely nem érhető el standard röntgen és fluoroszkópiával.

A vastagbél CT esetén a beteg diagnosztikai kanapén van. A tomográf belsejében található. Ezután a pácienst egy kis vékony csővel injektáljuk az anusba. A levegő áramlik rajta. Célja - a kép javítása a belek kis kiegyenesítésével. A páciensnek többször kell tartania a lélegzetét. Először a személy a gyomrán fekszik, majd a hátára fordul. A teljes eljárás teljes időtartama nem több, mint egy óra egy óra. Egy ilyen vizsgálat nem okoz fájdalmat.

A szakértők hogyan javítják a kolonoszkópia technikáját

A közelmúltban számos vastagbél-tomográfiai technológiai fejlesztés történt. Lehetővé teszik a rektális nyálkahártya állapotának jobb megjelenítését. De a legfontosabb dolog az, hogy lehetővé teszik a rosszindulatú daganatok megkülönböztetését, azaz a jóindulatúaktól való megkülönböztetést. Ezen túlmenően az idő, hogy észrevegyük a polip előzményes degenerációjának fejlődését. Ilyen technológiai fejlesztések közül az alábbiakat kell említeni:

1. A nagyszámú mágneses tekercskel rendelkező szkennerek megjelenése.
2. Speciális fluoreszcens anyagok alkalmazása a belekbe a vizsgálat előestéjén.
3. A színezékek használata (egészséges és patológiásan módosított szövetek másképp festésre kerülnek).

A változások szerepe a virtuális kolonoszkópiás eljárás végrehajtásában óriási. Először is segít az orvosnak, hogy pontos diagnózist készítsen, amelytől függ a kezelés választása.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra és a CT bemutatására

A betegek előkészítése étrend követése és hashajtók bevétele. Az étrend jellemzői abban rejlik, hogy az emberek ajánlják a folyékony élelmiszerek használatát a felmérés előestéjén. Győződjön meg róla, hogy a nap hashajtóját adja be, és beönt egy beöntést.

Az ilyen vizsgálat szükségszerűen üres gyomorban történik. Mielőtt szükség lenne éhezni. Megengedett a gyümölcslevek, gyümölcsitalok (cukrozatlan), víz használata.

Meg kell jönnie a tanulmány a kényelmes ruhákat. Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa kezelőorvosát a szív, a vesék, a máj patológiás jelenlétéről. Sürgősségi diagnózis esetén az orvos gyomormosást és béltisztítást végez beöntéssel.

Először is, egy ilyen diagnosztikai eljárás mutatja a polipok és neoplazmák jelenlétét a bélben. Az orvos diagnosztizálhat más kóros változásokat a szervezetben:

• a gyomorrákban a falak megvastagodása;
• limfómák és leiomyomák;
• szarkóma;
• Crohn-betegség;
• fekélyes vastagbélgyulladás;
• a belek és a gyomor fekélyes károsodásai;
• véredények kóros állapotai;
• diverticulitis.

Néha az orvos speciális kontrasztanyagot használ. Segít jobban megnézni a vastagbél edényeit, és megjeleníteni a legkisebb változásokat a nyálkahártyában. Általában kontrasztanyagot írnak fel gyanús rosszindulatú daganatok esetén. Káros a testre, nem hoz.

Következő lépések

A modern számítógépes tomográfok műszaki mutatói lehetővé teszik a vastagbél nyálkahártyájának teljes vizsgálatát. Lehetőség van arra, hogy annyi képet készítsen, amennyi szükséges a szervkárosodás diagnózisának vagy mértékének meghatározásához. Egyes képekből általános képet készíthet.

Az információ digitális médián tárolódik. Lehetőség van lemezre rögzíteni, és az interneten keresztül más orvosok felé továbbítani. A képek dekódolását tapasztalt szakemberek végzik.

Csak a kapott képek teljes átirata után diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést. Néha a tomográfia után szükség van egy hagyományos kolonoszkópiára. Olyan esetekben történik, amikor a vastagbélben egy polip található, vagy szükség van arra, hogy egy darab szövetet vizsgáljunk meg.

Az orvosok javasolják a vastagbél komputertomográfiáját. Ez a vizsgálat minimális kényelmetlenséget és pontos diagnosztikai eredményeket ad.

Hogyan jelenik meg a bél virtuális kolonoszkópiája: előkészítés

Szinte minden ember szembesül ilyen problémával, mint a vastagbél gyulladása. Ez a kóros folyamat krónikus formában többször megnöveli a rosszindulatú daganat kialakulásának kockázatát. Ha a betegség első jelei megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A diagnosztikai vizsgálat elvégzéséhez az orvosok kolonoszkópiát írnak elő. Ezzel a módszerrel azonosítható a szövetekben bekövetkező változások, valamint a tumor kialakulása. Jelenleg széles körben elterjedt a bél virtuális kolonoszkópiája (MSCT vagy CT colonography).

Mi az

Az MSCT egy korszerű eljárás, melynek segítségével a nyálkahártyákat a bél teljes hosszában lehet tanulmányozni.

A módszer alapja egy multislice komputertomográfia, amely lehetővé teszi a bél állapotának értékelését és egy háromdimenziós kép továbbítását a monitorra.

Ha látható

A diagnózis indikációi a következők:

• ötven éves kor felett;
• pozitív teszt a tumor markerekre;
• anémia jelenléte, amelynek okai a vizsgálat során nem állapíthatók meg;
• rejtett vér a székletben;
• az endoszkópos vizsgálat teljes lefolytatásának képtelensége;
• a rákos kórkép kialakulásának kockázata a gyenge öröklődés vagy a genetikai hajlam hátterében.

Ezenkívül az eljárást az alábbi klinikai kép megjelenésével végezzük:

• szakaszos bél- vagy gyomorvérzés;
• változások a bél funkcióiban;
• állandó jellegű hasi fájdalmak;
• gyulladás;
• az általános jólét romlása a szervezetben a vashiány hátterében.

A tanulmány akkor is alkalmazható, ha szükséges a polipok kialakulásának dinamikájának nyomon követése.

Mi segít a felfedésben

• a daganatos elváltozások jelenléte;
• erózió vagy fekély kialakulása;
• a nyálkahártya színe, szerkezete és állapota általában.

Az MSCT-t leginkább az onkogén kockázatok alacsony csoportjába tartozó embereknek mutatják be.

Mi különbözik a klasszikus kolonoszkópiától

Egy virtuális felmérés segítségével nem mindig lehet hatékonyan értékelni a bélszakasz állapotát. Gyakran előfordul, hogy a műtét után egy ilyen vizsgálatot már megelőző célokra írnak elő.

A hagyományos kolonoszkópiától való eltérés a következő:

• nincs fájdalom;
• a szervezet szinte valamennyi szervezeti egységének vizualizálása;
• alkalmazható terhesség alatt;
• a betegek jól tolerálják;
• lehetővé teszi, hogy a leginkább hozzáférhetetlen területeket is ellenőrizze.

Ezenkívül a technika informatív és maximális pontosságot biztosít.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra

A tanulmány legmegbízhatóbb eredményeinek eléréséhez több konkrét műveletet kell végrehajtania.

Először is fontos megjegyezni, hogy a diagnózisnak egy röntgen tomográfián készült képet kell hoznia a hasi szervekről.

Egy héttel a felmérés előtt nem ajánlott az acetilszalicilsav alapú gyógyszerek bevétele.

El kell tisztítanom a beleket az eljárás előtt

Az eljárás előkészítésének alapja a béltisztítás, amelyet kétszer kell elvégezni - a vizsgálat napját megelőző este és reggel.

Pontosan mit kell használni a manipulációhoz, mondja el a kezelőorvosnak.

A tisztítási tevékenységek leggyakrabban használt módszerei:

1. Gyógyszeres gyógyszerek - Duphalac vagy Fortrans, amelyek laktulózot tartalmaznak. Az oldat elkészítéséhez 100 ml-t 3 liter tiszta vízben kell feloldani. A fele egy kolonoszkópia előestéjén vacsorázik, a többi pedig lefekvés előtt.
2. Polietilénglikol. Legalább négy liternyi alapot használtak. Az oldatot az eljárás végrehajtása előtt három órán át ittasuk.

Abban az esetben, ha a CT a nap második felében kerül kijelölésre, az összes árnyalatot szakemberrel tárgyalják.

Egy idő után, amikor a beteg az egyik gyógyszert fogyasztja, hasmenése lesz. Így történik a béltisztítás.

Ha az előzetes önkészítés nem volt elegendő, akkor egy orvosi intézményben egy személy beöntésbe kerül.

Diéta és táplálkozás

Az előkészítő szakaszban ugyanolyan fontos szerepet játszik a különleges étrend betartása az eljárás előtt.

Először is, az étrendből ki kell zárni az olyan termékeket, mint:

• tej;
• diófélék;
• zabpehely és rozs kása;
• zöldségek és gyümölcsök;
• hüvelyesek.

Két nappal a manipuláció előtt ajánlott elhagyni a nehéz ételeket. Jobb, ha könnyű húsleveset használunk. Szakértők azt tanácsolják, hogy ne fogyasszon semmit az eljárás előtti napon, csak tiszta vizet inni - legalább három liter.

Az a nap, amikor a kolonoszkópiát elvégzik, az is szükség van az étkezés teljesen felhagyására.

Hogyan történik a vizsgálat?

Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak utasítania kell a beteget, mivel a készülék működése során egyedül lesz a szobában. Kommunikáció az orvosi személyzettel egy speciális eszköz használatával.

Mivel a virtuális kolonoszkópiát a legtöbb esetben magánklinikákban végzik, a személynek meg kell adnia a szükséges eldobható ruházatot. Ez általában egy ágynemű, cipőfedél és fürdőköpeny.

Az eljárást több szakaszban hajtják végre:

1. A beteg megváltozik és fekszik a kanapén. Ennek azonban a bal oldalon kell lennie.
2. A megbízható adatok megszerzéséhez előfeltétel a levegő megtalálása a belekben. Az injekcióhoz használatos eldobható csövet használunk, amelyet vazelinnel kezelünk, és a végbélbe helyezzük. A készülék második vége csatlakozik a szivattyúhoz.
3. Ezt követően a pácienst hátrafelé fordítják, és a röntgensugárzás területére küldjük a szkenneléshez.
4. A szomszédos szobában a szakember kezeli a szkennert, és megadja a szükséges parancsokat a páciensnek (amikor mély lélegzetet kell tartania és lélegezni kell).
5. Ezután a személy a gyomrán fekszik, és a szkennelési folyamat ismét megtörténik.
6. Az adatfeldolgozás bizonyos időt vesz igénybe az összes kép elhelyezéséhez és egyesítéséhez.

Az ülés végén az orvosnak meg kell adnia a vastagbél betegségének észleléséhez és a végleges diagnózishoz szükséges adatokat.

Hogyan értelmezzük az eredményeket

Az adatok dekódolását kizárólag egy szakember végzi. Általában az eredmény pozitív vagy negatív lehet.

A CT-vizsgálat pozitív, ha a bélben bármilyen daganatot diagnosztizáltak.

A kolonoszkópia anomáliák hiányában negatívnak tekinthető.

Mennyire hatékony az eljárás?

Az eljárás hatékonysága attól függ, hogy a beteg hogyan készen áll rá. Általánosságban elmondható, hogy a vizsgálat lehetővé teszi a bél állapotának maximális adatait.

A kapott 3D-s képek egyértelműen tükrözik a bélmembrán, valamint a nyálkahártya enyhülését és vastagságát. Ezenkívül a kép jól mutatja a falak szerkezetét és szerkezetét.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi, hogy részletes információt szerezzünk a bélben előforduló összes folyamatról.

hiányosságokat

Mint minden diagnosztikai eljárás, a virtuális kolonoszkópiának is negatív oldala van.

1. Nincs lehetőség arra, hogy megkapjuk az összes katarrális változás megjelenítéséhez szükséges információt. Például nehézségek merülnek fel az eróziós nyálkahártya-elváltozások értékelése során.
2. Ha a tumorok laposak vagy visszahúzódtak, akkor szinte lehetetlen látni a nyálkahártya felületéhez viszonyítva.
3. Ha az előkészítő ajánlásokat nem tartják be, az eredmény megbízhatatlan lesz.

A tanulmány előnyei sokkal nagyobbak, mint a hátrányok, ami arra utal, hogy a manipuláció hatékonysága.

Hol tehetek

Az eljárást bármilyen profilklinikán lehet elvégezni Oroszországban. Mivel azonban a technika drága, nem minden egészségügyi intézmény rendelkezik ehhez szükséges felszereléssel.

Ki ellenjavallt eljárás

A virtuális kutatás nincs hozzárendelve:

• szoptatás ideje alatt;
• akut patológiákban, valamint a hasüreg sérülésében;
• 14 év alatti gyermekek;
• 120 kg-ot meghaladó emberek.

Az eljárás elutasítható, ha a betegnek akut légúti vírusfertőzése van, vagy pulmonális szívbetegség, ischaemiás colitis.

Ne végezzen vizsgálatot a rossz egészségi állapotra, amit gyengeség és hő okoz.

A virtuális kolonoszkópia az egyik legmodernebb és fájdalommentesebb módszer, amely lehetővé teszi a belek vizsgálatát különböző betegségek jelenlétében. Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, a szakembernek az előkészítő folyamat szakaszára vonatkozó összes ajánlását be kell tartani.

Virtuális kolonoszkópia

A virtuális kolonoszkópia olyan radiológiai diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a vastagbél megjelenítését. Ez az irány viszonylag új, de már sikerült kimutatni a kiváló kilátásokat. A virtuális diagnosztika fejlesztése villámgyors, ami annak előnyeivel magyarázható: a technika nem invazív (a klasszikus kolonoszkópiával ellentétben), általában minden esetben jól tolerálható, biztonságos.

Az eljárás lehetővé teszi két- és háromdimenziós képek beszerzését a bélcső különböző részeiből (a kis, vastagbél alsó része, végbél).
A bél virtuális kolonoszkópiája inkább színesen mutatja be a bél egészét, a szakember meg fogja vizsgálni a daganatokat, fekélyeket és eróziós hibákat, gyulladásokat és egyéb változásokat. A 0,1 cm-nél kisebb átmérőjű képződés azonban nem látható meg pontosan, valamint a nyálkahártya színének megítélése.

Amikor alternatívaként választhat virtuális kolonoszkópiát

A módszer nem mindig használható az emésztőcső állapotának minőségi értékelésére. Jellemzően az ilyen vizsgálatot olyan betegek számára írják elő, akiknek diagnózisa megállapított, például nem specifikus fekélyes colitisben. Ha a betegnek csak előzetes diagnózisa van, amely további vizsgálatokkal (pl. Biopsziával) történő megerősítést igényel, akkor a kolonoszkópiát a standard változat írja elő.

A módszer sok tekintetben hasonlít a sigmoidoszkópiához, de ez utóbbival ellentétben lehetővé teszi az emésztőrendszer 1,5 méteres ellenőrzését.

Sajnos, a technika nem alkalmas a Crohn-betegség vagy a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás aktív formájából szenvedők számára.

A virtuális kolonoszkópia előnyei:

1. lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje a vastagbél minden részének alakját és elhelyezkedését, az emésztőrendszer falvastagságát, a regionális nyirokcsomók állapotát és a környező szöveteket;
2. vizsgálja meg az emésztőcső belsejét;
3. minden korosztály betegei jól tolerálják;
4. minimális orvosi beavatkozás a test belső szerkezetébe;
5. a gyomor-bélrendszer azon területeinek vizsgálata, amelyekre nehezen hozzáférhető a standard kolonoszkópiás vizsgálat;
6. nagy pontosság és informativitás az irrigoszkópos vizsgálathoz képest, sokkal alacsonyabb sugárterheléssel.

A virtuális kolonoszkópiának saját jelei vannak:

1. gyanús gyulladásos folyamat esetén a vastagbélben (fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség);
2. sérülések gyanúja (polipózis és egyetlen polip, rosszindulatú és jóindulatú daganatok);
3. vérzési hely létrehozása.

A virtuális kolonoszkópia röntgensugarak használatán alapul. Ellentétben az általános véleményvel, ebben az esetben ez nem okoz kézzelfogható kárt az emberi testnek, mivel a szakértők a legújabb modern berendezéseket használják, ami minimálisra csökkenti az expozíció mértékét.

A virtuális kolonoszkópia jelenleg szkrínelési eljárás, elsősorban a polipok kimutatására a korai stádiumban, a későbbi eltávolításuk során. A legtöbb szakértő ajánlja ezt a tanulmányt minden 50 év feletti személy számára. Időszakosság 7-10 évente. A vastagbélrák kialakulásának kockázatával járó betegeknél gyakrabban kell szűrni - 5 év alatt 1 alkalommal. Ezek a személyek:

• azok, akiknek vérrokonai vannak vastagbélrákban;
• a vastagbél különböző részeinek polipjai közeli hozzátartozókban;
• Azonnal végezzen vizsgálatot a betegek jelenlétében a széklet tömegében.

A virtuális kolonoszkópia korlátozásai.

1. A módszer nem teszi lehetővé a jelentéktelen méretű polipok (legfeljebb 5 mm) kimutatását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen tumorok a számítógépes tomográf szekciói közötti résbe eshetnek, és nem tartoznak bele a vastagbél általános képének kialakításába.
2. Ha a betegnek lapos bélrákja vagy polipja van, amelyek nem nyúlnak ki a bélnyálkahártya felszínén, nehéz lesz egy szakember számára azonosítani őket.
3. A virtuális kolonoszkópia korlátozza a diagnosztikus képességét. Tehát lehetetlen egyidejűleg eltávolítani a polipot, vagy anyagot venni a szövettani vizsgálathoz. Ilyen esetekben nem lehetséges standard endoszkópos vizsgálatok nélkül.
4. Az ilyen típusú kutatások elvégzése során az orvosnak nincs olyan képessége, mint a betegek vizsgálatának egyéb módszerei, amelyek lehetővé teszik a diagnosztika különböző módszerekkel történő kombinálását, és nem csak endoszkópiával. Ez fontos a tumor folyamatának meghatározásában.

Ezek a korlátozások megakadályozzák, hogy a virtuális módszer teljes mértékben helyettesítse az invazív kolonoszkópiát.

A módszer ellenjavallatok:

1. az emésztőcső falának károsodásának alacsony kockázata, amikor a levegő az üregébe kerül (perforáció vagy szakadás);
2. sugárzási tényező expozíció (körülbelül 20 hónapos életkorban, normál háttérsugárzással);
3. ezért a módszer ellenjavallt terhes nőknél;
4. a súlyos elhízással rendelkező betegek ilyen tanulmányt nehéz elvégezni;
5. Az eljárás tisztán diagnosztikai módszer, mivel a polipok kimutatásakor további endoszkópos vizsgálatot kell végezni.

Felkészülés a tanulmányra

A virtuális kolonoszkópiát csak a megfelelő béltisztítás után végezzük. Az ilyen tisztítás magában foglalja az alternatív beöntések tisztítását a tanulmány előestéjén és napján, vagy speciális gyógyszerkészítmények, például Fortrans vagy Dufalaka használatát.
Két-három nappal az eljárás megkezdése előtt az étrendet követni kell. Ehhez távolítsa el a táplálékból a gázképző termékeket, bármilyen szilárd ételeket. Általában a betegnek csak folyékony élelmiszerek (tea, gyümölcslé és gyümölcsitalok) használata javasolt.
Az orvos interjút követően a betegnek krónikus betegségeket kell jeleznie. Különösen fontos a szív, a vesék, a máj patológiája. Ezt a bél előkészítése előtt figyelmeztetni kell.

Hogyan végezzük a kutatást?

Amint már említettük, a módszer röntgensugárzáson alapul. Az emberi test szövetei különböző módon átadják őket, ami már régóta használatos az orvostudományban (röntgensugarak). Minél sűrűbb a szövet, annál kisebb a sugárzás, és annál fényesebb a képeken (csont), az izmos lágy szövetek szürkeek, a levegővel töltött fény fekete.

A tomográfiás kolonoszkópia során a készülék rotációs mozgásokat hajt végre a páciens körül, soros képeket készítve különböző szögekből. Az emberi testen áthaladó sugarakat érzékelők rögzítik, és feldolgozás céljából számítógépbe rögzítik. Tehát az egyik fordulatot a test körül "vágásnak" nevezik. Ennek eredményeképpen az emberi test réteges rajza látható a képeken.

Maga az eljárás egy kis időt vesz igénybe, ami főleg attól függ, hogy a klinikákban milyen modern a készülék. Például, tomográfok vannak egyetlen és több érzékelővel (kb. 40), amelyekből a szkennelési sebesség jelentősen megnő.

A CT-kolonoszkópia lehetővé teszi a számítógép számára a vastagbélüreg 3D-s képének létrehozását, és a szakember megváltoztathatja azt, mintha a vastagbél teljes hosszában mozogna.

A beteg felkéri, hogy feküdjön le a gyomorban. Egy vékony csövet helyezünk be a végbélbe, amelyen keresztül a levegő kényszerül. Ezután az asztal, amelyen a beteg fekszik, a szkenner belsejében mozog, ahol a képeket készítik. Általában ezután a pácienst kéri, hogy kapcsolja be a hátát, és számos felvételt készítenek. Az egész folyamat legfeljebb 15 percet vesz igénybe.
Az eljárás teljesen fájdalommentes, minimális kényelmetlenséget biztosít a belek megduzzadása.
Ezután az orvos leírja a képeket, nem több, mint 30 perc.

Ha egy szakember bizonyos változásokat észlel, a beteg azonnal rákérdezhet az endoszkópos vizsgálatra (polipok, tumor).
A bélcső állapotára vonatkozó összes információt egy digitális hordozón tárolják, ami kényelmes, ha ismét meglátogatja az orvost.

Betegvélemények

A legtöbb páciens a kezelés során komfortot észlel. Ez különösen fontos a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, bár a virtuális kutatások alkalmazása a gyermekeknél sokkal ritkább, mint a felnőtteknél. A hagyományos kolonoszkópiával vagy irrigoszkópiával összehasonlítva a virtuális kutatás sokkal több információt nyújt, és a sugárzás dózisa alacsonyabb.

A vizsgált személyek legfőbb panaszai a fájdalom a bélcső üregébe történő levegő kibocsátásakor. Ez egy fájdalom, amely az emésztőrendszer falainak nyújtása következtében terjed a hason. Jelentős fájdalom esetén szedáció vagy akár általános érzéstelenítés (propofol) is lehetséges.
Az eljárás kevesebb kellemetlenséget és kellemetlenséget okoz a betegnek, mint az invazív technika, és az eredmények nagyon részletesek és lehetővé teszik, hogy azonnal pontos diagnózist készítsen. Ebben az esetben a páciensnek egy kicsit szüksége van: előkészítse a beleket helyesen és 15-30 percet vesz igénybe.

A betegek által tapasztalt hátrány a viszonylag magas költség.
Általánosságban elmondható, hogy a módszertanról szóló visszajelzések pozitívak, különösen azoknál az egyéneknél, akiknek a „vastagsága” a szabványos vastagbélvizsgálati eljárásnak. Ha azonban a vizsgálat során a betegnek kellemetlen érzése vagy félelme van, akkor egy speciális eszközzel könnyen értesítheti erről az orvost. Általánosságban elmondható, hogy a virtuális felmérésben résztvevők véleménye, a módszer kényelméről és viszonylag nagyobb biztonságáról beszélnek.

Mi a virtuális kolonoszkópia?

A vastagbél krónikus gyulladásos folyamatai növelik az onkológiai patológiák kialakulásának kockázatát. A korszerű diagnosztikai módszereknek köszönhetően számos betegség azonosítható ezen a területen a korai szakaszban. Más manipulációk mellett a betegeket gyakran kolonoszkópiának írják fel. Az eljárás magában foglalja a vastagbél belső felületének endoszkóp segítségével történő ellenőrzését.

A vizsgálat eredményeként a bél belsejében és az újonnan kialakult daganatokban bekövetkező változások észlelhetők. Sok beteg azonban nagyon fél attól, hogy az ilyen manipuláció. A virtuális kolonoszkópia kényelmesebb diagnosztikai módszer. Természetesen ez a viszonylag új irány számos kérdést vet fel: mi a virtuális kolonoszkópia? Hogyan különbözik a klasszikustól? Mit érzik a betegek a folyamatban?

Általános információk az eljárásról

A bél virtuális kolonoszkópiája a számítógépes tomográfia speciális technikája, amelyben a bélcső különböző részeinek szerkezetéről virtuális háromdimenziós képet hozunk létre számítógéppel. Ez egy olyan képhez hasonlít, amely egy klasszikus endoszkóp vizsgálat során történik.

Ez a diagnózis egy többrétegű (multispirális) komputertomográfiát foglal magában, ezért kapott egy rövidítést - MSCT kolonoszkópia. A diagnosztikai módszerhez más néven is megtalálható a CT-kolonográfia. Különleges felszerelését használják, amely röntgensugárzást képez, átadja őket a testszöveteken, visszaállítja és elemzi.

Különböző jellemzők más ismert eljárásokkal:

• A fő különbség az MSCT és az MRI között az, hogy az első esetben az emberi testet röntgensugarak befolyásolják, a második pedig az elektromágneses mező.
• A klasszikus endoszkópiából a bél MSCT-t a fájdalom hiánya és a pontosabb kép megszerzése jellemzi. A virtuális diagnosztika folyamatában azonban nem lehet biopsziás mintát venni a vizsgálathoz, ezért nem lehet megbízhatóan megerősíteni az onkopatológiát.

A bél virtuális kolonoszkópiája színesen mutatja be a bél általános állapotát. A kolonoproctológus képes lesz megvizsgálni a daganatot, a fekélyek és eróziók megnyilvánulását, valamint más változásokat. Azonban a nyálkahártya színének értékeléséhez és a kis formációk azonosításához az eljárás során nem fog működni.

Jelzések és ellenjavallatok

A leggyakrabban virtuális kolonoszkópiát használják a vastagbél polipjainak és más patológiás formáinak keresésére.

Ilyenkor előfordulhat, hogy a bél számítógépes tomográfiáját kinevezik:

• krónikus gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben;
• az onkopatológiai gyanú;
• 40 év feletti betegek;
• fekélyes elváltozásokban szenvedő betegek;
• gyakori emésztési zavarokkal, objektív okok nélkül;
• a nem gyakori eredetű hasi fájdalmakra;
• a bélvérzés forrásának észlelésére.

Az ilyen diagnózis fő ellenjavallata a gyermek szállítása. Terhes bármilyen sugárzás, még kis dózisokban is, nem javasolt az emésztőrendszer kialakulásának fokozott kockázata miatt.

Már az előírt eljárás napján a beteg elutasítható a következő esetekben:

• akut légúti fertőzések vagy SARS-ok;
• "Éles has";
• légzési vagy szívelégtelenség;
• általános betegség rosszul, láz, gyengeség;
• kimutatott ischaemiás colitis vagy peptikus fekély.

A vastagbélrák kialakulásának veszélyével járó betegek esetében legalább ötévente legalább egy virtuális kolonoszkópiát kell végezni.

Az eljárás előnyei és gyengeségei

• Az eljárás nem jelenti azt, hogy a végbélnyíláson keresztül a páciens belekbe juttatják a készüléket.
• Az MSCT során a vastagbél végső károsodásának kockázata sokszor kisebb, mint a hagyományos kolonoszkópiában.
• A véralvadási zavarokkal és súlyos légzési elégtelenséggel küzdő betegek számára elsődleges manipuláció.
• Sokkal könnyebben tolerálható a betegek és nem igényel nyugtató érzéstelenítést.
• A folyamat során megvizsgálhatja a hasüreg és a kismedence más szerveit.

A CT colonography gyengeségei:

• Ha a béleket a szkennerbe való küldés előtt felfújják, károsodás veszélye kicsi.
• Egy eljárás során a páciens egy sugárzás dózist kap, ugyanaz, mint a háttérsugárzás 1 év és 8 hónap között.
• Technikailag nehéz az elhízott betegek manipulálása.
• Ez egy tisztán diagnosztikai eljárás. Ha egy polipot észlel, még mindig klasszikus kolonoszkópiát kell elvégeznie.

A számítógépes diagnosztika nem helyettesítheti az invazív kolonoszkópiát.

Az eljárás szakaszai

A berendezés típusától függően a folyamat különböző időt vehet igénybe. A felmérés átlagosan körülbelül 20 percig tart. A virtuális kolonoszkópia a következőképpen történik:

1. Az első lépés a levegő befecskendezése a belekbe, amelyeknek ki kell egyenesíteniük a bélfalakat. Ez a manipuláció a beteg fekvő helyzetében történik a kanapén. Egy speciális cső vagy körte használható.
2. Ezután a páciens a szkennerbe kerül. Különböző vetületekkel történő képek készítéséhez a berendezés a beteg körül forog.
3. A páciensnek gondosan meg kell hallgatnia az orvosát, aki felügyeli az akcióit, és figyelmeztet a testtartás megváltoztatásának szükségességére vagy a lélegzetének tartására.
4. Az eljárás végén a belekből a felesleges levegőt eltávolítják a szellőzőcső.
5. A vizsgálat eredményei, a beteg egy órán belül képes lesz. Adott esetben lemez vagy nyomtatott kép lehet.

A folyamat során a páciens testén áthaladó röntgenfelvételt az érzékelő rögzíti, majd számítógéppel feldolgozza. A berendezés körül egy fordulatot a beteg körül „vágásnak” nevezzük. Egyszerűen fogalmazva, az eljárás hasonlít a kenyér darabokra vágására.

Az eljárás előkészítése

A virtuális kolonoszkópia megkezdése előtt a betegnek különös figyelmet kell fordítania az alábbiak elkészítésére:

• Az orvossal folytatott előzetes beszélgetés során a páciensnek minden krónikus betegséget és az összes gyógyszert folyamatosan be kell jelentenie. Különösen meg kell határoznia, hogy a szív-érrendszer, vesék vagy máj súlyos patológiái vannak-e.
• A virtuális kolonoszkópia előtt meg kell előznie a hasi szervek röntgenvizsgálatát.
• 7-10 nappal a diagnózis előtt, a betegnek tanácsos megtagadnia az acetilszalicilsavat és származékait tartalmazó gyógyszereket.
• 48 órával az ütemezett eljárás előtt állítsa be a teljesítményt. A táplálékból ki kell zárni minden olyan élelmiszert, amely hozzájárulhat a fokozott légzéshez (tej, bab, fekete kenyér, szénsavas italok). Jobb ezekben a napokban előnyben részesíteni a tejtermékeket, a halakat, a sovány marhahúst.
• A vizsgálatot megelőző 24 órában reggeli elfogyasztása után teát és nem szénsavas vizet fogyaszthat.
• A béleket különösen alaposan meg kell tisztítani, mivel az elégtelen tisztítás negatívan befolyásolhatja az eredményeket. A belek megfelelő tisztításához a vizsgálatot megelőző este és a kolonoszkópia reggelén beöntés szükséges.

Esténként ajánlatos kétszer tisztítani a beleket 1 órás résszel. Erre a legjobb idő 19:00 után. Egyszerre legalább egy és fél liter folyadékot kell beadni. Úgy vélik, hogy a bél teljesen megtisztul, ha tiszta víz jön ki a bélmozgásból. A beöntésen kívül a gyógyszerek segítségével a belek tisztítására is használhatók: Fortrans, Duphalac, Flotta.

Egyes betegek önállóan döntenek virtuális kolonoszkópiáról, anélkül, hogy prokológust írnának fel. De ebben az esetben a felmérés eredményei még mindig érdemes kapcsolatba lépni egy szakemberrel a helyes diagnózisért.

Betegvélemények

Ez a diagnózis iránya viszonylag új, így a betegek aktívan keressenek visszajelzést azoktól, akik már megtették ezt a manipulációt.

Meg kell jegyezni, hogy ez a fajta diagnózis magas költségekkel jár, azonban sokakat vonz a biztonság és a fájdalom hiánya miatt. Ha azonban egy szakember ragaszkodik a klasszikus kolonoszkópiához, akkor érdemes meghallgatni. Minden esetben a kezelőorvos prioritási diagnosztikai módszert választhat.

Mi a virtuális kolonoszkópia, hogyan történik a CT-vizsgálat?

A bél virtuális kolonoszkópiája (VCS) a röntgendiagnosztika egyik módszere, amely lehetővé teszi a vastagbél patológiájának detektálását a korai szakaszban. Ez egy új, progresszív vizsgálati módszer, amely jelentős pozitív különbségeket mutat a hagyományos kolonoszkópiától: nem invazív, jól tolerált, biztonságos.

Lehetővé teszi a változások észlelését nem csak a vastagbélben, hanem a szomszédos szervekben is. Ez a módszer a bél MSCT vagy CT modern változata. Háromdimenziós térben a hasüreg szervei, a kismedence, amelyek különösen fontosak a rákos patológiában. Sok esetben a klasszikus kolonoszkópos vizsgálat alternatívája.

Virtuális kolonoszkópia - mi ez?

A virtuális CS egy érintés nélküli módszer, amely a vastagbél és a vékonybél alsó részének két- és háromdimenziós képeit ábrázolja. A pszichológiailag a beteg számára sokkal kényelmesebb, mint a hagyományos COP. A fájdalom hiánya fontos szerepet játszik. Röntgensugarat használnak - ez a különbség az MRI-vel, ahol az elektromágneses mező befolyásolja a testet. De a legmodernebb eszközök használata miatt az expozíció mértéke minimális, nincs jelentős kár a szervezetnek.

A VCS lehetővé teszi, hogy fontolja meg a vastagbél falaiban és nyálkahártyájában fellépő patológiákat és hibákat: repedések, erózió, fekélyek, divertikulumok, polipok és egyéb növekedések. De a nyálkahártya színét nem lehet megbecsülni és 0,1 cm-nél kisebb formációkat tárni ebben a vizsgálatban.

Ezért a technikát nem használják elsődleges diagnózishoz. Ezt egy már azonosított betegség, például fekélyes vastagbélgyulladás megerősítésére használják. Ha a diagnózis részletesebb vizsgálatot igényel (biopsziát egy szövettani következtetéshez), hagyományos kolonoszkópiát végeznek.

A vizsgálat az intesztinális polipok diagnosztizálására szolgáló szűrési módszerekre vonatkozik a fejlődés kezdeti szakaszában. Mindenkinek ajánlott, aki 50 éves korát elérte, mivel bármely polip potenciálisan rákbetegség. Az ellenőrzés gyakorisága 7-10 év alatt 1 alkalommal történik. A bélrák kialakulásának kockázatával járó betegeknek gyakrabban kell szűrniük - 5-7 évenként. Ez a csoport olyan embereket tartalmaz, akik közeli hozzátartozói vannak:

• vastagbélrákkal;
• különböző lokalizációjú polipokkal.

A vérnek a székletben való megjelenése szintén a vizsgálat oka.

Eljárási eljárás

A VKS a vastagbél belső felületének állapotát egész hosszában vizsgálja. Ebből a célból többféle tekercses tomográfot használnak különböző dózisú röntgensugárzással. Ismeretes, hogy a sugarak a test különböző szövetein keresztül hatolnak, így a kép: a sűrűbb szerv, annál világosabb a képernyőn vagy a filmen. VCS-ek esetében kevésbé erősek, mint az MRI vagy a számítógépes tomográfiai vizsgálat során kapott sugárterhelés.

A beteg egy speciális kanapén fekszik, amely részben a tomográf belsejében található. A készülék egy meghatározott sebességgel forog körül. Ennek köszönhetően a képek minden oldalról készülnek. 1 fordulat egy szeletnek felel meg. A vizsgálat néhány percében a bél teljes réteges képét kapjuk. A több tekercses tomográf jelentős pontossággal rendelkezik és háromdimenziós képet ad. A hagyományos berendezések segítségével nem lehet elérni. A vett jelet számítógépes rendszer erősíti. A roentgenoscopy esetében a vizsgált szerv lapos képét egy vetítéssel kapjuk meg a képernyőn. A radiográfia hasonló képet ad a filmre.

A kutatási algoritmus egyszerű: a levegőt a végbélbe szivattyúzzák a végbélbe, és szkennelést végeznek fekvő és fekvő helyzetben.

Mielőtt a páciens fekvő helyzetben van az oldalán, a térdét a gyomrába húzva, legfeljebb 3 liter levegőt injektálnak. Ez szükséges a bélráncok kiegyenlítéséhez és a képminőség javításához. A befúváshoz egyszer használatos műanyag csöveket használnak, amelyek puha csúcsgal vannak ellátva, amelyet vazelinnel kennek. A másik vég egy szivattyú vagy levegő vagy szén-dioxid ellátó rendszerhez csatlakozik.

Ezután egy szkennelést végeznek a fekvő helyzetben, majd a páciens megfordul a gyomrán. Az orvos utasítása szerint a beteg minden alkalommal mély lélegzetet vesz, és megtartja a levegőt. Az eljárás befejezése után a belekből származó levegőt eltávolítják. Ahhoz, hogy megszabaduljon a maradványaitól, meg kell sétálnia, masszírozza a hasat, elviszi az Espumizan-t.

Ha a vizsgálatot a jódot tartalmazó kontraszt bevezetésével végeztük, ajánlatos a következő napra sok vizet inni, így az anyag gyorsan elhagyja a testet.

Az adatok feldolgozása után a kép gyorsan megjelenik a képernyőn. A teljes diagnosztikai eljárás időtartama 15 perc. A modern tomográfok lehetővé teszik, hogy 5 perc alatt teljes mértékben diagnosztizáljon.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

Az eljárás előkészítése szabványos, ez megfelel annak, amit szükségszerűen a bél vizsgálata előtt hajtanak végre. A kijelölt manipuláció előtt 3-4 nappal el kell kezdeni. A betegnek táplálkoznia kell, és a diagnózis előestéjén és napján tisztítsa meg a beleket megfelelő módszerekkel: beöntés vagy hashajtók alkalmazása.

Az előkészítési napokon az étkezéseknek félig folyékony vagy paszta konzisztens levesekből kell állniuk. Kizárt termékek, amelyek növelik a gázképződést. Ezek a következők: friss zöldségek, különösen káposzta, leveles saláták, fekete kenyér, édes szénsavas italok, teljes tej, erjesztett tejtermékek. Szintén szükség van a fűszeres fűszerek, a sós vagy füstölt ételek elhagyására, amelyek irritálják a bélnyálkahártyát, a búza és a köles zabkása.

Megengedhetetlen hús- és halleves és leves, rizs, vízben, fehér keksz.

Az ivás nem korlátozódik a következőkre: cukrozatlan gyümölcslé, gyümölcslé, cellulóz nélkül, gáz nélkül. 1 órával a vizsgálat előtt 1 liter vizet kell inni.

Ne vegyen be aktív szén és vas készítményeket.

A vizsgálatot üres gyomorban végzik. 15.00-tól az eljárás előestéjén éhezni kell. 20.00-kor és reggel 3 órával a diagnózis megkezdése előtt nagy tisztaságú beöntés szükséges. Ehhez ajánlott az Esmarkh bögre vagy a kész mikrokristályos gyógyszerkészítmény (Microlax) formájában. A kábítószert használják, ha nem lehet beönteni.

Lehetséges hashajtók használata. A Fortrans-t rendszerint hozzárendelik, az utasításoknak megfelelően hígítjuk, és este két adagban (17-19 óra - 2 zsák) és reggel 3 órával a vizsgálat előtt részeg (7-9 óra - 2 zsák). Az oldat édes ízű. A friss citruslevek hozzáadásával hűtött italokat is lehet inni.

A kontrasztanyag felvétele az orvos által előírt módon történik. Az urografint gyakrabban alkalmazzák: a gyógyszer 3 ampulláját 0,5 liter vízben oldjuk, 2 órával a vizsgálat előtt fogyasztva. Ezt követően még 0,5 liter nem szénsavas vizet kell inni.

Az orvosot tájékoztatni kell a krónikus betegségekről. Az eljárás megkezdése előtt át kell váltani az eldobható ruházatra, amelyet a klinikán adnak ki.

Egy héttel a vizsgálat előtt ajánlott abbahagyni az aszpirintartalmú gyógyszerek szedését a szívdózisban.

Mit mutat a bél számítógépes tomográfia?

Amikor a CT-t háromdimenziós üzemmódban hajtja végre, a kép megjelenik a monitoron. A vékony szeletek kijelzéséből áll. Néhány perc múlva fényképeket készítenek: kb. Ezer szelvényből álló, legfeljebb 1 mm vastag képet kapunk. A kép 3D képként jelenik meg a képernyőn. Ez megegyezik azzal, amit az orvos a klasszikus kolonoszkópia során lát. A diagnózis folyamatában a belső bélfalakat, a véredényeket és a szomszédos szerveket vizualizáljuk. A vizsgálatot végző szakember valós időben vizsgálja a vizsgált bél állapotát. Azonnal megtalálja:

• vérzés forrása;
• fekélyes nyálkahártya-hibák;
• 0,1 cm-es daganatok.

A technika előnye a vastagbélrák korai diagnózisa.

Az eljárás költsége számos tényezőtől függ:

• a klinika presztízse és helye;
• orvosi képesítések;
• árfolyam (néha az árakat cu-ban jelölik).

Az ár magában foglalja a kapcsolódó szakemberek képzését, konzultációit, ha részt vesznek a súlyos egyidejű kórképben szenvedő beteg vizsgálatában. A különböző városokban, a magán- és az állami egészségügyi intézményekben jelentősen különbözik a kutatás költsége. Moszkvában a kutatás átlagos ára 8000 rubelről 13 000 rubelre változik. Más városokban - lent.

Ha vizsgálatra van szükség, a fekvőbeteg-kezelésben részesülő páciensnek az MHI-irányelv alapján vagy fizetett alapon kerül sor.

Mi a célja a kontraszt használatának?

A bél, mint minden üreges szerv, rosszul látható röntgensugaraknál. A hurkok, a belső falak, a megkönnyebbülés fényben vannak a képeken. A jobb megjelenítéshez kontrasztanyagot használunk. A kontraszt növeli a tanulmány információs tartalmát, és lehetővé teszi, hogy meghatározza:

• a bél nyálkahártyájának belső enyhülése;
• alak és kontúrok;
• a falak hangja és rugalmassága;
• a perisztaltika jelenléte.

Egy ilyen tanulmány segít jobban megnézni az edényeket és azonosítani a nyálkahártya kis hibáit.

A kontrasztot általában rosszindulatú daganat gyanúja esetén használják. A CCS folyamatában is kontrasztot vezetnek be, ha feltételezzük a hasnyálmirigy súlyos patológiáját. Különböző anyagokat használnak. A bélbázisú röntgensugárzás biztonságossága miatt előnyösebb az Urografin vagy a Triombrast alkalmazása.

Ebben a tekintetben az Urografin ritkább. Ez a jódtartalmú, nagy kontrasztú gyógyszer nagyobb mértékben szívja fel a sugárzást, mint a szövet. Vízben oldható, ezért mérgező, súlyos allergiás reakciókat okoz, ellenjavallt a jód intolerancia esetén. A bárium ellenjavallatok jelenlétében kerül kinevezésre.

Bárium felhasználás: vizsgálati folyamat

A rendelkezésre álló radiodiagnózis a vastagbél fő diagnosztikai módszere marad a kolonoszkópia után. A beteg minőségi vizsgálatához több radiológiai módszert alkalmaznak:

1. Irrigográfia - minimális sugárterheléssel rendelkezik, a röntgenfelvétel a vizsgálati test lineáris képe.
2. Irrigoszkópia - lehetővé teszi, hogy a képernyőn megfigyeljük a kontrasztanyag átjutását a belekben (kezdve a nyombélfekélytől, beleértve a teljes vékonybélet is) hosszú ideig. A beteg magas sugárterhelést kap. A képet nem készítik el, a vizsgálatot közvetlenül a kutatási folyamatban végzik. A béllumen kontraszt alapján történő vizsgálata. Az eredmény írásbeli megkötés formájában történik.
3. A számítógépes tomográfia informatív módszer, amelynek következménye a magas sugárterhelés, a vizsgált szerv háromdimenziós képe, amelyet digitális médiumon vagy filmen tárolnak. Ez lehetővé teszi, hogy évente nyomon kövesse a bél állapotát, és hasonlítsa össze az adatokat a normával vagy az előző vizsgálatokkal.

A radiológiában a bárium-szulfátot használják a film képének javítására. Vízben oldhatatlan, nem szívódik fel a vérbe, nem mérgező, nem okoz allergiát. A magas kontrasztú anyagokat kezeli - jól elnyeli az x-sugarakat.

A VCS-t az eljárás előtt a bárium keverék beöntésével beöntjük a végbélbe. Ezután akár 3 liter levegőt pumpál. Segít a nyálkahártya állapotának, a bél összes hajtogatásának megértésében, és kettős kontrasztnak nevezik.

Ki ellenjavallt eljárás?

A VCS felírása során figyelembe kell venni az ellenjavallatokat:

• terhesség a 2. és 3. félévben - a sugárterhelésnek köszönhetően, amelynek szintje megfelel a teljes élethő-sugárzásnak az élet 20 hónapjában, az eljárás rendkívül ritkán történik egészségügyi okokból;
• 14 éves korig;
• 120 kg-nál nagyobb tömeg;
• akut műtéti kórkép az inguinalis vagy a köldökzsinór sérülése során, bélelzáródás;
• állapota a hasi műtét után;
• allergiás jódszármazékokra, ha az eljárást jódtartalmú kontrasztmal végezzük.

Relatív kontraindikáció nőknél - laktáció.

Mi különbözik a klasszikus tanulmánytól?

Számos alapvető különbség van a VCS és a klasszikus kolonoszkópia között:

1. Non-invazív. A beteg számára ez a legfontosabb feltétel: sokan megtagadják a tanulást fájdalom, kényelmetlenség, mellékhatásoktól való félelem miatt.
2. A trauma hiánya A perforáció alacsony kockázata, vérzés a vizsgálat módszertanából adódóan: nincs szükség a kolonoszkóp hosszú szondájának bevezetésére, és a levegőt a végbélnyíláson keresztül rugalmas puha csővel szivattyúzzák.
3. Nincs szükség szedációra és érzéstelenítésre. Ebben a tekintetben nincsenek mellékhatások a kábítószerektől, nincs szükség aneszteziológusra.
4. Az alacsony immunitású súlyos betegek, valamint az idősek, a gyermekek, a véralvadás patológiájával rendelkező betegek antikoagulánsok vizsgálatának lehetősége.
5. Hatékonyság egy hatalmas tumor vagy bél szűkület jelenlétében, amikor a kolonoszkóp szondájába nem lehet belépni.
6. A patológia detektálása korai stádiumban.

Melyik a jobb - virtuális vagy rendszeres kolonoszkópia?

A bélpatológiához előírt valamennyi módszernek saját indikációi és ellenjavallatai vannak. A betegek jobban tolerálták a VKS-et. Ennek oka a nem invazív eljárás, a fájdalom hiánya és a veszélyes szövődmények kockázata. De a virtuális CS folyamatában:

• az 5 mm-nél kisebb méretű daganatok, a laphámsejtes karcinóma fókuszai vagy a rákellenes nyálkahártya-változások nem észlelhetők;
• nehézségek merülnek fel a daganatok differenciáldiagnosztikájában, különösen a fejlődés korai szakaszában;
• Lehetetlen biopsziás anyagot venni a szövettani vizsgálat vagy a polipropóma lefolytatása céljából.

Ezért ezeknek a felmérési módszereknek mindegyikének sajátos indikációja van a felhasználásra:

1. A CS a legpontosabb módszer bármely patológia diagnosztizálására a vastagbél minden részében, és sikeresen alkalmazható a kezelésben is. Sebészeti módszerként alkalmazható: például a poliopómiát vagy a belső aranyér eltávolítását, a vaszkuláris véralvadást vérzés közben. Alkalmazható a vérzés, fekélyek, eróziók kezelésére szolgáló gyógyszerek helyi adagolására is.
2. A VCS hatékonyabb a diagnózis és a specifikáció megerősítésére (kolorektális rák esetén a szomszédos szervek állapotát, fekélyes vastagbélgyulladás esetén meg lehet határozni, a patológiás prevalenciát, az aranyér, a belső csomók progressziójának tanulmányozására).

Melyik módszer jobb választani minden egyes páciens esetében, a prokológus az első vizsgálat után dönt. Iránymutatást ad a felméréshez, elmagyarázza, hogyan kell megfelelően felkészülni rá. Csak azonnali jelentkezést kell kérni, nem pedig a konzultáció késleltetésével, hanem a betegség első jeleinek megjelenésekor. Csak így lehet kimutatni a betegséget a korai szakaszban.