Napjainkban az alsó végtagok krónikus érrendszeri betegségei a lakosság különböző szegmenseiben igen aktuális kérdés. A betegség mind a fiatalokat, mind az időseket érinti (de a legtöbb nőt érintik). Ez arra utal, hogy a betegség „fiatalabb”, és ezért különösen fontos a betegség korai stádiumában, még a szövődmények kialakulása előtt is. Mivel a statisztikák szerint a legtöbb nő szenved a leginkább, és mivel látjuk a fiatalokat, akik a jövőben még mindig anyákké kívánnak válni, különösen fontos a betegség azonosítása a terhesség előtt.
A flebológusok gyakran egy ilyen instrumentális módszert használnak ultrahangként (ultrahang). Ez meglehetősen informatív, és megvizsgálhatja az alsó végtagok edényeinek állapotát. Mint tudjuk, az orvostudomány nem áll meg, és ma "számos" változatot kínál a módszer:
- Ultrahang-vizsgálat (ultrahang-duplex szkennelés) vagy ultrahangos vizsgálat (ultrahang-angioszkópos).
- TsDK (színes doppler leképezés).
- DTS (színes duplex szkennelés).
Az ultrahang-duplex (ultrahang-duplex szkennelés) vagy az ultrahangos angiográfia (ultrahang-szkennelés) egy informatív diagnosztikai módszer, amely segít az érrendszeri állapot valós időben történő értékelésében. Ez az eljárás nem invazív, teljesen biztonságos és fájdalommentes. Időtartama kb. 40 perc. Ez a diagnosztikai módszer nem igényel speciális képzést.
Mi van ebben a cikkben:
Melyik hajó alkalmas ilyen elemzésre?
A duplex szkennelés a felületi, perforáló és mély vénák értékelését biztosítja. Ezzel a módszerrel értékelheti a vénás szelepek munkáját, azonosíthatja a vérrögök és az érrendszeri elváltozások jelenlétét atheroscleroticus plakkokkal. Azoknál a betegeknél, akiknél előfordult vénás betegség, ez az eljárás kötelező.
Színes Doppler leképezés. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy valós időben egy szonológus képes felmérni a testben lévő összes mozgó folyadékot (értékelni az irányt, az ellenállást és a sebességet). Nemcsak a keringési rendszerre, hanem az összes szerv értékelésére is használják. Ezzel kimutathatja a daganat jelenlétét, valamint felméri annak természetét és méretét.
Az alsó végtagok artériái és vénái CDS-je.
A színes duplex szkennelés egy modern, vezető diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az ultrahang-képességek növelését. Ez a vizsgálat három vizsgálati módszert foglal magában - echográfia (a hajók és a szomszédos szövetek vizsgálata), a véráramlás Doppler vizsgálata és a színes Doppler térképezés. A CDS nem fekete-fehérben, hanem színben ad becslést, ami jelentősen növeli a diagnózis minőségét. A CDS eljárás teljesen biztonságos, időtartama 40 perc.
Milyen betegeket kell elküldeni vizsgálatra? Orvosa tanácsot adhat Önnek a vizsgálat során, más diagnosztikai módszerekkel együtt, ha a következő tünetek vannak:
- a borjúizmok és a bokák duzzanata;
- a súlyosság érzése és a nyugalom és terhelés alatti fájdalom jelenléte;
- a rohamok jelenléte;
- a cianózis és a bőrpír meghatározása;
- az érrendszer és a trofikus fekélyek jelenléte;
- a nagy hajók pulzálódásának meghatározására való képtelenség;
- a pasztoszkópos és a hidegség jelenléte haj hiányában.
Ehhez a vizsgálathoz ajánlott a vaszkuláris betegségek kockázatának kitett betegek is:
- Azok az emberek, akiknek életmódja állandó üléssel vagy állással, súlyemeléssel vagy öröklődéssel terhelt.
- Terhes nők és nők, akik hormonális gyógyszereket szednek (beleértve az orális fogamzásgátlókat).
- Túlsúlyos betegek.
Az alsó végtagok duplex szkennelését is a sebészeti beavatkozások után alkalmazzák a kezelés szabályozására.
Emlékeztetni kell arra, hogy ezt a kutatási módszert akkor nevezzük ki, amikor olyan panaszok merülnek fel, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak hajóihoz. Ha a beteg gyakori szédülés és fejfájás a migrénes természetben, ájulás, csökkent memória és figyelem, a krónikus betegségek jelenléte több mint 10 éve, akkor a kezelőorvos színes duplex szkennelést is javasolhat.
Van néhány ellenjavallat a VTS-nek.
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott bőr sérülése vagy nem égett égési sérülése van; vannak olyan bőrgyógyászati betegségek, amelyek kiütésekkel és fekélyekkel járnak; fertőző betegségek.
Ezenkívül óvatosság szükséges a bronchiás asztma súlyosbodása esetén.
A TsTS technológia
Ez az eljárás csak kórházban vagy klinikán lehetséges. A kutatási módszer elérhető és gyakran használják az orvosi gyakorlatban.
A páciensnek biztosítania kell a szonológus számára az érdeklődésre számot tartó területet.
A bőr felszínére speciális gélt alkalmazunk, ami hozzájárul a jel jelzéséhez és a kép megjelenítéséhez. A gél vizsgálati területre való felhordása után érzékelőt alkalmazunk. A szonológus elvégzi az érzékelő mozgását a bőrfelületen, miközben megvizsgálja ezen terület artériáit és vénáit.
Nagy vénás és artériás érek vizsgálatához a beteg a hátán fekszik. A poplitealis artéria és a vénák állapotának felméréséhez - a has felé. Az eljárást a bennszülött zónával kell elkezdeni, majd a sípcsont elülső felületére, majd a popliteal térségre kell vinni.
Az eljárás sajátossága az, hogy a vizsgálat során az orvos kéri a beteget, hogy végezzen funkcionális tesztet, amely segít a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. Valsalva manőver - a pácienst arra kérik, hogy mély lélegzetet vegyen, és egyidejűleg feszültség alatt tartsa a lélegzetét. Ebben az állapotban a nagy hajók átmérője nem haladja meg a 15% -ot (patológia hiányában), és a feszültség alatt lévő véráramlás eltűnik (visszatérő reflux hiányában). Mély lélegzettel nő a vér áramlása az edényeken.
Az alsó végtagok kétoldalas szkennelését a következő módokban végezzük: B-mód lehetővé teszi a hajó átmérőjének, rugalmasságának, szabadságának és szelepeinek értékelését; spektrális Doppler - elemzi a vérkeringés fázisát; színmód - értékeli a lumen állapotát és a rendellenes véráramlási zóna jelenlétét.
Az ilyen eljárás dekódolását szonológus vagy kezelőorvos végezheti.
Az alsó végtagok színes duplex szkennelése szilárdan be van ágyazva a diagnosztikai orvostudományba a kényelem miatt mind az orvosok, mind a betegek számára, viszonylag olcsó költséggel (az átlagos ár 1600-2800 rubel). Ez az új probléma modern készüléke, amely lehetővé teszi, hogy teljes méretű, világos képet kapjon a lábakon lévő hajók állapotáról színes formátumban. Az eljárás teljesen biztonságos, szigorú ellenjavallatok nélkül, és nincs hatással a testre. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizáljuk és meghatározzuk az adott eset optimális kezelését.
Hogyan írja le a varikózus vénák diagnózisát ebben a cikkben.
Az alsó végtagok vénáinak CD-je
Panaszok: a lábak duzzanata, a lábak elszíneződése (kék, bőrpír, sötétség), fájdalom és görcsök a lábakban (gyakrabban a borjú izmokban), nyugalomban (éjszaka), a láb térfogatának növekedése (combok, sípcsont, láb), teljességérzet és égési érzés lábak, bőrpír és fájdalom a vénán, a vénák tágulása és duzzadása, érrendszeri "csillagok" és érrendszeri "rács", fekélyek és nem gyógyító sebek a lábakon.
Klinika: az alsó végtagok akut és krónikus vénás elégtelenségének jelei (sűrű melegvörös-kékes ödéma), varikózus vénák, vörösvérzés és érzékenység a vénák tapintásához, a végtagok trófiai változásai, betegségek és állapotok, amelyek potenciális trombózis kockázati tényezői (hosszantartó ágy, idősek) kor, krónikus szívelégtelenség, törések és sérülések a műtét, terhesség, fogamzásgátlók, onkológiai betegségek és betegségek miatt, nye a mérgezés vagy emelkedik a vér alvadási), jelenléte a korábban diagnosztizált visszér és poszt-trombózisos betegség.
Az alsó végtagok vénáinak CDS-je lehetővé teszi az érfal falának és a belső lumen állapotának objektív értékelését, a szelepes készülék biztonságát és működését. Ez a technika megmutatja a vérrögök jelenlétét, lokalizációját és szerkezeti jellemzőit a vénák lumenében, a vérkeringésre gyakorolt hatás mértékét (flotáció, nem-záró, elzáródó, recanalizálható). Az alsó végtagok CDS-je lehetővé teszi az alsó végtagok, a thrombophlebitis, a vénás trombózis vagy a poszt-trombotikus betegség varikózusainak diagnosztizálását, ezáltal a flebológus és egy vaszkuláris sebész tanácsadására szolgáló anyagokat, hogy meghatározzák a sebészeti kezelés szükségességét vagy a konzervatív terápia kijelölését. Az alsó végtagi vénák CDS-jét kötelezően végzik a preoperatív előkészítés (CABG - aorto-coronaria bypass műtét, nőgyógyászati és traumás műveletek stb.) Szempontjából annak érdekében, hogy kizárják a tüdőembólia lehetséges forrásait a műtét és a posztoperatív időszak alatt.
Az alsó végtagok artériái és vénái színes duplex szkennelése (DPT)
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak ultrahang duplex szkennelése a trombózis, az atherosclerosis és a véráramlás sebességének mérésére szolgáló vezető módszer. A színvizsgálat az artériás szűkületet és az elzáródást, a nem sikerült vénákat azonosítja.
Mi a duplex szkennelés?
Amikor az alsó végtagok kétoldalas szkennelését egy, a bőrfelületen mozgó lineáris érzékelővel végzi.
A kép megjelenik a képernyőn. A függőleges tengely a szerkezet mélységét mutatja, a vízszintes - a szonda mentén kialakított szerkezetet.
Az érzékelő az edény mentén helyezkedik el hosszirányú szkenneléshez és fölé - a keresztmetszethez.
Lágy szövetekben és a köztük lévő határokon a hullámok szétszóródnak és tükröződnek a szondáról, és visszhangot képeznek.
Amikor az egyik impulzus visszaverődik, a diagnosztikus irányítja a következőt, de egy másik helyzetből. A látószögek megváltoztatásával a szonda képet képez a síkban. A mélység azt jelenti, hogy a jelet egy szövetbe merítik.
A perifériás edények értékeléséhez 3-7 MHz frekvenciát használunk. A magas frekvenciák lehetővé teszik a kép részletezését, de gyorsan eloszlanak és nem mélyen behatolnak.
A fekete-fehér szkennerek szürke árnyalatokat használnak: a vér kevésbé tükrözi a környező szöveteket, mert a hajók sötétebbek. A magas színvonalú szkennerek lehetővé teszik az érfal rétegeinek látását.
A modern eszközök lehetővé teszik a különböző vevők automatikus váltását, akár 30 képkocka másodpercenkénti kibocsátásához, hogy lássa a szonda pillanatnyi mozgását, hogy nyomon kövesse az artériák pulzálását.
Előnyök és kényelem
Az alsó végtagok duplex edényei valós időben becslik a véráramlás sebességét egy speciális skálán. A szkenner a Doppler hatásának köszönhetően figyeli a véráramlást.
A rögzített szerkezetekből kiinduló jel ugyanolyan frekvenciával tér vissza. A mozgó objektum a szondától vagy a szonda felé irányuló mozgástól függően magasabb vagy alacsonyabb frekvenciájú visszhangot ad vissza.
A szkenner rögzíti a változtatásokat, és kiszámítja a szög irányát a jel iránya és az áramlás iránya között.
A szonda markere a véredényben van, és a kurzor a sebesség csúcsán van. A frekvenciaváltás az audio tartományban is rögzítve van, ezért a duplex szkennerek hangszórókkal vannak felszerelve.
A színes szkennerek a mozgó struktúrákat érzékelik és a színt szürke képre helyezik. Az artériás lumen általában festett, hogy megmutassa a vér mozgását a falhoz képest.
Az árnyalatok a véráramlás sebességét és irányát mutatják. Például, sötétvörös - alacsony sebesség, és sárga és narancssárga - magas. Az alsó végtagok edényeinek CDS-jével az artériák szűkülési területei azonosulnak, ahol a véráramlás gyorsul.
Ki küldött?
Az alsó végtagok edényeinek teljes duplex vizsgálata rendszerint a sápaságban szenvedő betegeket irányítja, ha a fájdalom járás közben jár, különösen, ha felfelé emelkedik. Az indikációk a láb trófiai fekélyei.
Ha a sebész elsődleges vizsgálata nem tárta fel a boka artériáinak pulzálását, vagy gyengenek bizonyult, a hardverdiagnosztika is szükséges.
A kétoldalas szkennelés segít kiválasztani a kezelési lehetőséget:
- bátorítsa a beteget, hogy sétáljon és vonjon, hogy erősítse és fejlessze a hajók fedezethálózatát az érintett területet megkerülve;
- végezzen ballon angioplasztikát vagy az artéria tágulását speciális katéterrel a szűkület és az elzáródás területén;
- végezzen artériás transzplantációt a véráramlás helyreállításához.
Uzi lehetővé teszi, hogy fontos információkat szerezzen a véráramlás sebességéről, a szűkület súlyosságáról, a szűkült terület hosszáról vagy eltömődéséről. Az adatok lehetővé teszik a döntés meghozatalát, a kezelési és rehabilitációs terv vázlatát.
Ki nem engedélyezett a DS-en?
A kontraindikáció a trófiai fekélyek, a fertőző kiütések, valamint a beteg általános súlyos állapota.
A stroke tünetei miatt senki sem végez ultrahangot az intrakraniális hajóknál, hogy diagnosztizálják a sürgős terápiás intézkedések megkezdése előtt.
A szkennelés előkészítése
Az ultrahang nem igényel speciális képzést. A pácienst ki kell szabadítani a test ruharészéből, amelyet az érzékelő vizsgál.
Hogyan működik az eljárás?
Az alsó végtagok edényeinek szkennelését a fekvő helyzetben, a kanapé emelt fejével végzik. Vezetőgélt alkalmazunk az ágyéktól a térdig az artéria mentén.
A szonda a bőrön található az ágyékban, ahol a combcsont artériája található. A hajó képe színes Doppler használatával jelenik meg. Ezután a szkenner átkapcsol kétoldalas üzemmódra, hogy jeleket kapjon a véráramlás sebességéről.
Dekódolás eredményei
A maximális szisztolés sebesség, amelynél az edények jelentősen kiterjednek, általában 90-140 cm / s. Innen kiszámíthatók a lehetséges eltérések:
- a magasabb tartományban lévő érték jelzi a szűkületet;
- az alacsony érték a proximális vagy disztális elzáródás következtében lassabb áramra utal.
A szkenner megjeleníti a lerakódások jelenlétét az artériák falán, a szakember értékeli a szűkület mértékét. Az edények kiterjesztése a szisztolén keresztül lehetővé teszi, hogy létrehozzon egy véráramot, amely a diasztolé során az artériákban található. Ez a térfogat elegendő a végtagok vérellátásához, a többit visszavezetik a hasi aortába.
Ha a diastol fázisban a végtagok további vérmennyiséget igényelnek, akkor ez azt jelzi, hogy a csípő artériák szűkületét vagy elzáródását. Az artériák felszíni problémáival a vér örvényáramlása vagy „turbulencia” jön létre, amelyet egy tapasztalt diagnosztikus rögzít.
A szűkület helyén a véráramlási sebesség több mint kétszer nő. Az alsó végtagok duplex szkennelése A Doppler a színárnyalatok véráramlásának fokozatosságát mutatja.
Elzáródás esetén az arány csökken, amikor az áthalad a fedélzeten. A Doppler megjeleníti a véráramlás letartóztatását. Vannak olyan hajók, amelyek nem érhetők el a lapolvasóhoz, de ezekben a patológiákban az örvényáramok vagy a becsült sebesség határozza meg.
Vénás lumen értékelése
A vénák anatómiája összetett és megváltoztatható, mivel a hajók a következő típusokra oszlanak:
A vér vénás visszatérése ellenáll a gravitációnak. A szivattyú a periférián levő gasztriasztiusz izmok és a vér, mint a szivattyú, a membrán. A vénák szelepei egyoldalú véráramlást biztosítanak. Anatómiailag a felszíni edényekből származó vér a mélyre irányul, ahol az izomszivattyú hatékonyabban működik.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelése értékeli a közös combcsont, felületi combcsont, poplitealis, hátsó és elülső tibialis és peronealis vénák működését. Szerkezetük és funkciójuk megváltoztatása befolyásolja más hajók munkáját.
Az alsó végtagok duplex vénái során a szakember felhívja a figyelmet a szelep szivárgására az edény károsodása vagy nyújtása miatt. Ha kudarcot vallanak, a lábakban a vér stagnál, a perifériás rezisztencia megnő, és kialakul a varikózis.
Általában a kezelést sebészi úton végezzük. Ami a fizetésképtelen vénák „ligálását” a mélyedényekbe való belépés helyén, ha azokban trombózis alakul ki, akkor a rugalmas kötést használják a vénás nyomás növelésére.
Az eljárás során a páciens a hátán fekszik, a lábát a vízszintestől 20 fokos szögben lóg, hogy a vénák vérrel töltsék. A gélt felvisszük a szondára, amely a femorális vénához közeli rágcsáló területre van szerelve. A szonda továbbhalad azon a helyen, ahol a sapheno-femor fistula található.
Amikor az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése a kapott Doppler képen árnyékban van, tanulmányozta a medencébe érkező véráramlást.
A vénát megcsípjük és felszabadítjuk, hogy ellenőrizzék a regurgitációt. Ha a fordított áram több mint egy másodpercig megmarad, akkor a vénás véna hibás.
Néha a pácienst arra kérik, hogy zárja be a száját és az orrát, hogy növelje a hasüreg nyomását, majd a fordított áramlást a femorális blokkolt vénákban rögzítik.
Hasonlóképpen, az alsó végtagok CDS-vénái feltárják az érintett perforáló vénákat a gastrocnemius izom megnyomásával. Hasonlóképpen, a vénákat a comb hátsó részén vizsgáljuk.
Amikor mélyen fekvő vénákat szkennelünk, az érzékelőt az edénybe nyomjuk, amíg a trombus láthatóvá válik.
következtetés
A lábak artériáinak és vénáinak kétoldalas szkennelése értékes, nem invazív módszer az érbetegségek diagnosztizálására. Azonnal felismeri a szűkületet és az elzáródást, a vénás elégtelenséget és a mélyvénás trombózist. A módszer jelentősége a diagnosztikus tapasztalatától függ, amelyet csak a berendezés technikai képességei korlátozhatnak.
Az alsó végtagok artériái és vénái színes duplex szkennelése (DPT)
Az alsó végtagok edényeinek betegségei ma nem veszítik el a jelentőségüket. Ezek közül a leggyakoribb emberek a középkorúak és az idősek, többnyire nőstények.
A közelmúltban a betegségek fiatalabbnak tűntek, így a betegség korai felismerése különösen fontos. Számos módszert alkalmaznak a diagnosztikában, amelynek vezetője a színes duplex szkennelés (DPC).
Mi a duplex kutatás?
Az alsó végtagok duplex vénái egyesítik az ultrahangot és a Doppler szkennelést.
Az ultrahang a hullámnak a szövetből való visszaverődésén és a kép képernyőn történő megjelenítésén alapul.
A módszer a sűrű szervek állapotát mutatja, és nem alkalmas a dinamikus mozgás elemzésére.
Ebből a célból a duplex szkennelést bevezették az orvosi gyakorlatba, a Doppler hatás alapján.
A hullám tükrözi a vizsgált részecskéket, és szinkronizálva van a mozgásának irányával. Az alsó végtagok duplex edényei a vérsejtek hullámát tükrözik. A felmérés során a monitor képernyőjén megjelenik egy fényes kép a folyadék mozgásáról fekete-fehér háttérrel.
A sajátossága az, hogy a szerv struktúrájának állapotának felmérése mellett a módszer lehetővé teszi a véráramlás értékelését és annak paramétereinek meghatározását. Vannak színes és fekete-fehér eszközök. Az első, modernebb és egyértelműen kóros vérkeringést mutató területek.
A DS előnyei
A módszer tájékoztató jellegű, segít abban, hogy az objektumot nehezen elérhető helyeken nézze meg. Például, ultrahang intrakraniális edények. Az érzékelő az artériás vagy vénás vetítés helyén van telepítve. Maga a hajó nem látható, a visszavert hanghullámot a készülék rögzíti, és a kívánt kép megjelenik a monitoron. A legkisebb ateroszklerotikus lerakódások figyelembevétele szintén lehetséges.
Az egyik legfontosabb előnye az online mód. Az objektumok egyértelműen láthatóvá válnak, ami nem teszi lehetővé, hogy összekeverjük őket egymással.
Az alsó végtagok edényeinek duplex szkennelése igen informatív, és a kezdeti fázisokban a vaszkuláris eredetű rosszindulatú daganatokat képes megtalálni.
Ki küldött vizsgálatra
Az alsó végtagok edényeinek duplex vizsgálata kényelmes módszer, amely lehetővé teszi számos betegség diagnózisát. A tanulmány a következő beteg panaszok szerint van tervezve:
- A lábak és a boka duzzanata.
- A fáradtság és a fáradtság érzése, fájdalom szindróma (mind a testmozgás során, mind a nyugodt állapotban).
- A lábakon, görcsökön éreztem a kúszót.
- A cianózis, a bőrpír, a pókvénák jelenléte, nem gyógyító trófiai fekélyek a bőrön.
- Ha az alsó végtagok vizsgálata során nem lehet a nagy edények pulzálását megtalálni, vagy diagnosztizáltak a pasztoszkópos, a hidegség és a hajhiány, az alsó végtagok vénáinak ultrahang-duplex szkennelését is előírják.
A módszert azoknak a betegeknek adják, akiknek kockázata e betegségek. Ezek közé tartoznak azok az emberek, akiknek munkája állandó ülést vagy állást, súlyemelést, kedvezőtlen örökséget okoz.
Javasoljuk a terhes nők, a hormonális fogamzásgátló szereket szedő nők, az elhízásban szenvedő nők beolvasását.
Az alsó végtagok artériáinak és vénáinak duplex szkennelését a műtét után használják a gyógyulás szabályozására és a kezelés beállítására.
Fontos tudni, hogy a módszert olyan panaszok esetében írják elő, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a lábak edényeihez. Ha a páciens aggódik a szédülés és a migrénes fájdalom, ájulás, az emlékezés és a figyelem gyengülése miatt, krónikus betegségei vannak (artériás hipertónia, cukorbetegség, diszlipidémia), a kezelőorvos más vizsgálatokkal együtt vizsgálatot végezhet.
Ki nem engedheti meg a DS-t
Óvatosan kell eljárni, ha a páciensnek nyitott sebe van a bőrön, nem égett égések. A lábak artériáinak és vénáinak duplex szkennelése ellenjavallt a bőrgyógyászati megbetegedésekben szenvedők számára, kiütések és fekélyek, valamint fertőző kórképek. Meg kell várnunk azokkal, akik a bronchiás asztmában romlottak.
Felkészülés a vizsgálatra
Az alsó végtagok edényeinek szkennelése nem igényel speciális képzést.
A betegek kielégítően betartották a higiéniai intézkedéseket a vizsgálat előtt. A módszer fájdalommentes, gyakorlatilag nincs ellenjavallata, nem invazív.
A páciensnek meg kell öltöznie, hogy kényelmes legyen megnyitni a kívánt bőrfelületet az eljáráshoz.
Az ékszereket el kell távolítani, eldobható törlőkendőket kell hordani a gél eltávolításához.
Hogy van a
A szkennelés poliklinikus és álló körülmények között történik. A módszer elérhető és gyakran használatos az egészségügyi intézményekben. A beteg lefekszik, és hozzáférést biztosít a vizsgáztatóhoz az érdeklődésre számot tartó területhez.
Egy speciális gél kerül a bőrfelületre, ami segít a jel vezetésében és a kép megjelenítésében a monitoron. Érzékelőt alkalmazunk a vizsgálati területre, a szakember a hajó vizsgálata után halad a bőrfelület mentén.
A nagy vénás és artériás hajók vizsgálatakor a páciens a hátán fekszik, hogy megvizsgálja a poplitealis terület állapotát, a páciens a hasba kerül.
A sajátossága az, hogy a szkennelés során az orvos azt javasolja, hogy a beteg bizonyos funkcionális teszteket végezzen, amelyek segítenek a vérkeringés ritmusának és a légzési mozgások szinkronizálásának értékelésében. A Valsalva manőver a következő: a beteg mély lélegzetet vesz, és egyidejűleg feszültség alatt tartja a lélegzetét.
Általában a nagy vénáknak az átmérőjüket legfeljebb 15% -kal kell növelni.
Színválogatás közben a véráramlás eltűnik, és nincs folyadékáramlás.
A véráramlás belélegzésének végrehajtásakor nő. Ha az érzékelő megragadja az edényt, akkor az általában leáll.
Az alsó végtagok hajóinak CDS-jében a szakember tájékoztatást kap az edényfalak állapotáról, a vérrögök jelenlétéről, a szelepek működéséről és a véráramlás állapotáról.
A vizsgálatot többféle módban végzik. Az első a B-mód, amelynek következtében az edény átmérője, rugalmassága és szabadsága, valamint a szelep működése kerül értékelésre. A Spectral Doppler segít a vérkeringés fázisainak elemzésében. A színmód a lumen állapotát, a rendellenes véráramlási zónák jelenlétét értékeli.
Az eljárás időtartama átlagosan 30-45 perc. Ez az idő elegendő a szerkezet és az átláthatóság változásának állapotának teljes értékeléséhez. A beavatkozás kezdődik a bennszülött zónával, majd az orvos a sípcsont elülső felületére mozog, majd a páciens átkerül a hasba, hogy ellenőrizze a poplitealis területen lévő edények állapotát.
másolat
Csak egy képzett ultrahangos orvos vesz részt az eredmények elemzésében. A normál edényfalak vastagsága körülbelül 2 mm, sima és rugalmas, nem lehet tömítések, vérrögök. A lumen visszhangos, a szelep szórólapok megjelenítésével. Ez utóbbiak általában teljes mértékben működnek, teljes mértékben biztosítják a vérnyomást, szorosan zárva.
A vénák normál színvizsgálatának a véráramlás egységes festését kell mutatnia.
A vénák átmérője nagyobb, mint ez az azonos nevű artéria jelzője, de legfeljebb 2-szer.
A normál képtől való eltérések lehetővé teszik a patológiás folyamat okainak feltárásával, a pontos diagnózis és a terápia kialakulásával kapcsolatos mélyebb tanulmányozását.
Fontos, hogy az alsó végtagok CAF-jét vízszintesen és függőlegesen tartsuk.
Még akkor is, ha a beteg fájdalmas folyamatról panaszkodik az egyik végtagban, mindkét lábat mindig vizsgálják az összehasonlító értékeléshez és a változások diagnózisához a kezdeti szakaszokban.
következtetés
Az alsó végtagok vénáinak színes duplex szkennelése határozottan be van ágyazva a diagnosztikai gyógyászatba az orvos és a beteg kényelme miatt, viszonylag olcsó költséggel. Az eljárás teljesen biztonságos, szinte nincs ellenjavallata, nem igényel speciális képzést, nem invazív, nincs hatással a testre.
A módszer lehetővé teszi a véráramlás valós időben történő követését, a különböző kóros zajok értékelését. Emiatt a CDS lehetővé teszi, hogy pontos diagnózist készítsen, és meghatározza a beteg megfelelő kezelésének irányát.
CDS (USDG) hajók
"A megosztott orvos megmentheti a betegek százait!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Minőségi CDC (USDG) kutatást fogok végezni a hajóknál.
Válasszon egy kényelmes időt a későbbi szervezetekben.
Az alsó végtagok CDS (USDG) vénái
Az alsó végtagok vénáinak CDS-je - a vénák színes duplex szkennelése n / a.
- Az alsó végtagok vénáinak USDG-je (Doppler ultrahang);
- Az alsó végtagok vénáinak UZDS (ultrahang duplex szkennelése);
- Az alsó végtagok vénáinak DDC (színes duplex leképezése).
A vizsgálatra vonatkozó jelzések:
- egy vagy mindkét láb duzzanata (méretnövekedés);
- a bőr elszíneződése (cianózis, bőrpír a hajók mentén);
- fájdalom a palpációnál a hajók mentén;
- a korábban azonosított patológia (trombózis, varikózus vénák) szűrővizsgálata;
- a vénák vizuális kiterjesztése és kidudorodása;
- fekélyek és nem gyógyító sebek;
- fájdalom a lábakban fizikai terhelés és / vagy pihenés közben;
Alsó végtagvénás duplex - eljárás leírása
Az alsó végtagok vénáinak kétoldalas szkennelése teljes körű információt nyújt a szelepek működéséről, az edények állapotáról és a vér mozgásáról. A kétdimenziós kép lehetővé teszi, hogy belülről nézzen a vénába.
A szakember látja a monitoron a cső alakú képződmények és a környező szövetek kontúrjait, a vérrögök lokalizációját és az ateroszklerotikus plakkokat, értékeli az érfalfal vastagságát, szerkezeti változásokat. A hullámszerű grafika szerint meghatározzuk a keringési rendszer típusát és állapotát.
A színes duplex szkennelés a véráramlás irányát és sebességét mutatja. TsDK módban a színvilágításnak, a patológiás károsodásoknak köszönhetően lágy plakkok láthatók.
A dekódolás a vizsgált hajók listáját jelzi, leírja azok állapotát. A vizsgálat szerint az orvos előrejelzi a varikózusok kialakulásának lehetőségét, a tüdő artériájának vagy vénájának elzáródásának valószínűsége, a thrombophlebitis, az atherosclerosis.
Az eljárás jellemzői
Az ultrahang vizsgálatakor a betegek gyakran megkérdezik, hogy mi az, hogyan különbözik a technika más diagnosztikai típusoktól.
Az ultrahang-duplex szkennelés a hullámok mozgó részecskékből való visszatérésének és a szövetek oszcillációjának hatásán alapul. Az ultrahang visszaverődik az eszköz által rögzített vérsejtekből. A jel frekvenciája a véráramlás sebességétől függ. A jeleket grafikává és színes képké alakítják át.
A strukturális változásokat (vérrögök, üledékek, fejlődési rendellenességek, szűkület) a véráramlás ellenkező irányba történő elmaradása határozza meg. Ugyanakkor megvizsgáljuk a véráramlási sebességet és az érrendszer szerkezetét.
Az UZDS lehetővé teszi a vénák és artériák károsodásának korai felismerését. A technikák használata:
- Lokalizáció, méret, vérrögök és ateroszklerotikus lerakódások.
- A cső alakú képződmények rendellenes károsodása, meghosszabbítása, alulfejlődése.
- A szerkezet megsértése, csökkentése, a vérerek átmérőjének növelése.
- Az érfalak sérülése.
- A lábak edényeinek összenyomása és teljes lezárása.
- Sebesség és irány.
- A szelepek állapota.
- A varikózisok ismételt előfordulásának oka műtét után.
- A véráram volumetrikus aránya.
A Doppler ultrahang végrehajtásakor csak a hajó átjárhatóságát lehet értékelni, de lehetetlen azonosítani a hibákat és azok bekövetkezésének okait. Amikor a helyszín eltérése a szakember vakon keres, akkor nem látja, hogy a szelepek nem szabványos helyen vannak.
Az alsó végtagok vénáinak CDS-je részletesebb információt ad az érrendszer állapotáról. Korai diagnózis esetén a komplikációk megelőzése érdekében a preklinikai stádiumban meghatározhatók a változások.
A módszer előnyei
A duplex vaszkuláris szkennelés biztonságos eljárás, amely bármilyen korban elvégezhető előzetes előkészítés nélkül. A vizsgálat során a bőr és az izmok nem sérültek meg, a test nem érintkezik sugárzással.
A betegek kényelmes helyzetben vannak, nem tapasztalnak fájdalmat, kényelmetlenséget. Az alsó végtagok duplex ultrahangja többször is elvégezhető anélkül, hogy veszélyt jelentene az emberi egészségre.
A szkennelés folyamán az orvos megkapja az összes információt a vénák állapotáról, átjárhatóságáról és teljesítményéről, elemzi a szeleprendszer működését, meghatározza az érrendszer sűrűségének és átfedésének mértékét, valamint a vérrög sűrűségét.
A tanulmány segít meghatározni az embolia valószínűségét a vérrög nagyságának és az edény átmérőjének arányával. Minél szélesebb a véna, annál nagyobb a kockázata annak, hogy a vérrög a tüdőbe vagy az agyba kerül.
Különösen értékes, hogy az aszimptomatikus vérrögök meghatározhatók a módszer segítségével, amikor az edény részlegesen blokkolva van, és a vér elvezetik az alternatív útvonalakon vagy páros vénák mentén. A fel nem ismert vérrögök, amelyek nem sértik a vérkeringést, gyakran veszélyes szövődmények okai.
A páciens számára fontos, hogy az alsó végtagok vénáinak duplex ultrahanga a korai szakaszban felfedje a trombózis, a varikózus vénák, az érfalfalak gyulladása, a szűkület, a koleszterin lerakódásokat az artériás falakon.
Az ultrahangos felső végtagok költsége meglehetősen magas. A régiótól és a klinika szintjétől függően 2000-3500 rubelt. A 99% -os leolvasások pontossága azonban megakadályozza az érbetegségek kialakulását.
Jelzések
A vénás véráramlás feltételezett megsértésével gyanúsított orvos vagy flebológus a stroke utáni nem gyógyító fekélyeket, atherosclerosis-ot diagnózisra utalták.
Szükséges a vaszkuláris zavarokat jelző első riasztási jelzéseken végzett kutatás:
- Fájdalom, fáradtság, görcsök.
- Puffadás, nehézségérzet az alsó lábszárban.
- Vascularis lánckerék.
- A pigmentáció változásai.
Az UZDS túlsúly, mozgáshiány, magas vérnyomás, örökletes hajlam a vénás vénákra.
A szakértők azt javasolják, hogy a varikózusok megelőzésére az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelését végezzék a negyvenes férfiak és nők számára.
Évente egyszer kívánatos, hogy azokat az embereket vizsgálják meg, akiknek szakmai tevékenysége hosszú távú, állandó vagy ülő helyzetben van: vezetők, fodrászok, üzemeltetők, irodai dolgozók, sebészek, pénztárosok, szakácsok, értékesítők.
Duplex szkennelés javasolt a fájdalom, a görcsök és a lábak duzzanata esetén. A vizsgálatra nincsenek ellenjavallatok és korlátozások, az ultrahang-diagnózis után nincsenek komplikációk.
Hogyan működik az eljárás
Iratkozzon fel a városban dolgozó orvoshoz közvetlenül a honlapunkon.
A páciensnek le kell feküdnie a kanapén, emelnie kell a felsőtestet, és hozzáférést kell biztosítani az inguinalis gyűrődéshez. A jeleket a permeabilitás javítása érdekében a bőrön egy gélt alkalmazunk.
A vizsgálat az ágyékrészben kezdődik, majd megvizsgáljuk a combcsont és a tibialis elülső vénákat. A szkennelés egy olyan érzékelő segítségével történik, amely a helyeken, ahol hajókat vetít. Az eljárás során az orvos kérheti a helyzet megváltoztatását (felborul a gyomra, álljon fel).
A sípcsont és a combcsontok vizsgálatakor a páciens a hátsó helyzetben van, a vénák a térd alatt vannak, és a tibia felső részén a hason fekvő helyzetben egy kis görgőt vizsgálunk a térd alatt. A véráramot állandó és fekvő helyzetben hasonlítják össze. Az érzékelő megnyomása ellenőrzi a vénák rugalmasságát. Az ellenőrzés 30-40 percig tart. A vizsgálat során az orvos magyarázatot ad.
A duplex vizsgálat befejezése után az eredmény kb. 20 perc alatt történik. Speciális formában rögzítik a véráramlás aktivitásának eredményeit, az erek és az artériák elhelyezkedését, az edények szélességének adatait, az izom membrán vastagságát és a szelepek működését. A varikózus vénákat a tágított vénák határozzák meg, hurkokkal és üregekkel, amelyek préseléskor összenyomódnak.
A vénás szelep elégtelensége esetén a retrográd véráramlást rögzítik. Az eljárás során az orvos kérheti, hogy lélegezzen vagy köhögjön.
Az echogén tömeg egy parietális thrombust jelez, amely a préselés során nem tömörül. A véráramlás hiánya színmódban azt jelzi, hogy az edény trombózisa.
A normál vénák tömítések nélkül normálisnak tekinthetők, falvastagságuk körülbelül 2 mm, az egészséges vénákon végzett szkennelés nem tartalmaz szürke területet.
Az adatok alapján a szakember kiválasztja a kezelési taktikát. Az eredmény megbízhatósága a szakember tapasztalatától, a berendezés érzékenységétől függ.
A véredények kétoldalas szkennelése valódi lehetőség az érbetegség kialakulásának megállítására, a vérrög elválasztásának megakadályozására.
Alsó végtagok kétoldalas szkennelése
Az érrendszernek köszönhetően az oxigénnel és tápanyagokkal telített vért a test minden részébe szállítják. Ha az aortát és az alsó végtagokat összekötő fontos artériák, valamint a perifériás vérerek blokkolódnak vagy módosulnak, akkor a személy a lábak vérellátásának súlyos következményeit kezd tapasztalni.
Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásakor az ultrahang nem veszíti el relevanciáját. Különösen az alsó végtagok vénáinak duplex szkennelése nagyon népszerű. A beteg a flebológusnál vagy a angiosurgeon először a recepción megjelent, és sok ismeretlen szót hall. Például, talán nem tudja, hogy az alsó végtagok vénáinak vénás vagy duplex szkennelése az USDG.
Doppler lábfajták
A Doppler ultrahang az emberi test nagy és közepes vénáiban és artériáiban a véráramlás tanulmányozásának módja. A technika lényege a Doppler-effektushoz kapcsolódik, ami azt jelenti, hogy a mozgó tárgyakból visszaverődő ultrahanghullámok a frekvenciát az objektumok mozgásának sebességével arányosan megváltoztatják.
Az alsó végtagok Doppler szonográfiája három fő típusra oszlik:
- Az alsó végtagok edényeinek USDG-je egy elavult ultrahang-diagnózis, melyet egyre kevésbé használnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy vannak olyan eszközök, amelyek lehetővé teszik a kutatás magasabb szintű elvégzését. Korábban ezt a módszert széles körben alkalmazták a vénák átjárhatóságának és a különböző szelepcsoportok szelepeinek életképességének értékelésére.
- A lábhajók duplex szkennelése (UZDS) a színes Doppler echográfia használatán alapuló módszer. Az alsó végtag Doppler ultrahangával ellentétben ez a módszer nem csak a fő hemodinamikai paramétereket, hanem a véredények falainak szerkezeti változásait is feltárja.
- Az UZDS színtérképezéssel (triplex szkennelés) egy modern módszer egy impulzusos doppler használatával, amely lehetővé teszi a véráramlás értékelését az érrendszer bármely részében valós időben, és szín (kék és piros színárnyalatok) megjelölését. Minél gazdagabb az árnyék, annál nagyobb a sebesség. A triplex előnye, hogy képes egyszerre értékelni az edény állapotát három ultrahang üzemmódban, és a duplex szkennelés csak két módot használ.
Jelzések és ellenjavallatok
Az alsó végtagok USDG-hajói az alábbi fő célokkal rendelkeznek:
- különböző értékű és lokalizációs szintű vénás hajók túlsúlyának meghatározása;
- az érrendszeri szelepek hibájának diagnosztizálása;
- a perforáló vénák meghibásodásának értékelése.
Ilyen tünetek esetén az alsó végtagok vénáinak Doppler ultrahangja ajánlott:
- a pyloric régió tartós és sűrű ödémája;
- kiemelkedő tágult szelén vénák;
- barna vagy lila-rózsaszín foltok a lábak bőrén;
- síró sebek és gyulladások a lábon;
- átmeneti érzésvesztés a lábakban, gyakori paroxiszmális akaratlan izomösszehúzódások;
- súlyos viszketés bőrgyógyászati patológiák nélkül.
Az alsó végtagok artériáinak Doppler ultrahangja az alábbi tünetek, életmód és kapcsolódó betegségek esetén ajánlott:
- endokrin betegségek;
- emelkedett vér koleszterinszintje
- hosszú távú dohányzás;
- fájdalmak a végtagokban fokozott gyaloglással;
- a lábak bőrének bőségessége;
- gyors fagyasztó végtagok;
- izomgyengeség a lábakban;
- átmeneti érzésvesztés és hullámszerű bizsergés a lábakban.
A végtagok ultrahanga lehetővé teszi az ilyen betegségek diagnosztizálását: az erek ateroszklerózisa, a vérrögképződés az alsó lábszárban, a combban vagy a medencében, endarteritis (krónikus gyulladásos betegség), elbomló, varikózis.
A végtagok ultrahang duplex szkennelése lehetővé teszi az érrendszer alábbi jellemzőinek értékelését:
- milyen állapotban vannak az érfalak;
- milyen mély és felületes az erek;
- szelephiba;
- a vérrögök és a kapcsolódó patológiák jelenléte;
- a varikózis betegség megfelelő terápia utáni újraindításának oka.
Ilyen esetekben az alsó végtagok duplex szkennelése szükséges:
- meleg időben is fagyasztható;
- gyakori fájdalom az alsó végtagokban, járás közben;
- fájdalom a lábakban éjszaka, amelyek enyhülnek azáltal, hogy a végtagokat az ágyról leeresztik;
- évelő dohányzás;
- emelkedett vér koleszterinszintje, cukorbetegség.
Ilyen esetekben ajánlott az alsó végtagok kétoldalas szkennelése:
- örökletes varikózis betegség kockázata;
- a vérrögök kizárása a hasi műtét előtt;
- folyadékfelhalmozódás az alsó végtagok szövetében;
- fájdalom a lábakban a természetben;
- a bőr sötétedése és cianózisa a lábakon a térdtől a lábig;
- sírás és nem gyógyító sebek a lábakon.
Az eljárás végrehajtása
A vizsgálat a vena cava-val kezdődik. Ebben a szakaszban fontos, hogy kizárjuk a vérrög jelenlétét, és bizonyítsuk a külső és belső (ha a vizuálisan megjelenő) csípővénák átjárhatóságát. Továbbá tanulmányozzuk a közös femorális vénát, felületi és mély combi vénát, poplitealt, elülső és hátsó fibularis és tibialis vénákat, valamint felületi edényeket.
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangát a következőképpen végezzük:
- Először a pácienst vízszintes helyzetben, majd a függőleges helyzetben vizsgáljuk.
- A Valsalva-t standard kilégzési nyomással és proximális kompressziós kompresszióval veszik fel. Amikor a páciens belélegezve tartja a lélegzetét, a hashártya nyomása emelkedik, és így egy jó teszthelyzet jön létre a mély és felszíni vénák szelepeinek működésének tesztelésére.
- Végezzen légzési és köhögésvizsgálatot. Ebben az esetben a páciensnek mély levegőt kell vennie, vagy többször köhögnie kell a köhögést. Az ilyen mozdulatoknak ellenkező véráramláshoz kell vezetniük, ha a szelepszelep patológiája van.
Az alsó végtagok mélyvénáinak dopplográfiáját színes és szürke módokban végezzük. Ezen túlmenően az artériák ultrahangának folyamatában szükség van a vérnyomás mérésére a végtag különböző részein. Ehhez speciális mandzsettákat használjon. A vizsgálatot vízszintes és függőleges helyzetben hajtjuk végre, az ultrahangos frekvenciák kiválasztásával, az edény lokalizációjától függően.
Az eljárás időtartama 40 perc. Ha ezt flebológus végez, akkor közvetlenül a vizsgálat után kiválaszthatja a megfelelő kezelési stratégiát. Ebben a kérdésben minden nagyon egyedi, és néha a diagnosztika eredményei nagymértékben változhatnak az alkalmazott szakembertől függően.
Dekódolás eredményei
Az alsó végtagok vénáinak ultrahangja esetén az eredmények értelmezése a következő paramétereket tartalmazza:
- a vénák kétoldalú értékelése;
- légzési válasz;
- a nyomóérzékelőre adott válasz;
- az erek falának jellemzői (rugalmasság, merevség, sűrűség);
- vérrögök jelenléte a vérerek lumenében;
- szelep konzisztencia;
- patológiás vénás reflux;
- a fizetésképtelen kommunikatív vénák elhelyezkedése.
Ha megvizsgálja a lábak artériáit, akkor a dekódolás során írja le az ilyen indikátorokat:
- a hajó szerkezete és a fal vastagsága;
- az egyes artériákban a véráramlás jellemzői és típusa;
- a véráramlás sebessége, beleértve az egyes artériák szisztolés csúcsát;
- Gosling-index;
- ellenállás index;
- KIM-érték (intima-media komplex);
- az artéria szűkületének (szűkületének) százalékos aránya.
Ahol a Doppler-diagnózis a vénák és artériák számára a beteg számára jobb, ha a flebológusától vagy az angiosurgeon-tól tanul. Bizonyított helyet ajánlhatnak. Általában viszont egy ilyen vizsgálat ingyenesen végrehajtható az állami kórház vascularis sebészeti osztályain.
De ha nem akar várni, és a pénzügyi helyzet megengedi, a legközelebbi flebológiai klinikán vagy diagnosztikai központban tanulmányozhat. Ebben az esetben fontos az orvosi intézmény és a magasan képzett személyzet jó hírnevének biztosítása.
A lábhajók ultrahangja kényelmes és biztonságos diagnózis a beteg számára, amely bármely korosztályban előírható. Nem igényel különleges előkészítést, és 60 perc múlva részletes képet kaphat az érrendszer működéséről.
Az alsó végtagok duplex szkennelése
Gyakorlatilag minden ember egy vagy másik életszakaszban problémákat okozhat a lábak vérkeringésében. A betegség első jelei a fáradtság, a duzzadt vénák tünetei, az alsó végtagok nehézségei. Amikor orvoshoz megy, be kell jelentenie a panaszokat, és átfogó vizsgálatnak kell alávetnie.
A felmérés típusai. Előnye és hátránya.
A vénák diagnózisa három típusra oszlik:
- Ultrahang Doppler (UZDG).
- Ultrahang duplex szkennelés (ultrahang vizsgálat).
- Színes duplex szkennelés (DPC). Ez a módszer meghatározza a tumor jelenlétét és méretét. A vizsgálatot a közepes és nagy hajók véráramának diagnosztizálására végzik.
A felmérési módszer kiválasztásakor el kell dönteni, hogy milyen információ szükséges a beteg és az orvos számára. A beszélgetés eredményei szerint egy adott tanulmány irányába kell választani:
A vénák diagnózisában észlelt betegségek
Az USDG elvégzése után az orvos a vizsgálat eredményei alapján javasolhatja a következő diagnózisokat:
- A mély és / vagy felületes vénás rendszerek trombózisának mértéke, a trombus jellege
- Szelep állapot
- Vírusok
- Flebitis és következményei - trófiai fekélyek
- A sérülések okozta sérülések
- Fejlődési rendellenességek
- Fistulák keresése az erek között
- Vénás elégtelenség
- Képesség a terápia értékelésére
A duplex vénák vizsgálatára vonatkozó indikációk
40 éves korában ajánlatos évente átvizsgálni a vaszkuláris vizsgálatot. Ha vannak olyan tünetek, mint:
- a cianózis és a lábak ödémája
- az alsó végtagokban a hideg és a viszketés érzéseinek kialakulása, nem hipotermiával
- szűkült vénák
Szükséges, hogy azonnal forduljon orvoshoz - flebológushoz vagy vaszkuláris sebészhez. A kétoldalas szkennelés segít a helyes diagnózis megállapításában.
Számos jele van, amelyek szintén szolgálhatnak a duplex vizsgálathoz való hivatkozáshoz. Ezek a következők:
- a stroke története
- diabetes mellitus
- magas vérnyomás
- alvási megszakítások
- migrén vagy fejetlen fejfájás
- fej- és nyaki sérülések
- szédülés, amikor ül vagy sétál
- a "csillagok" megjelenése a szem előtt
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mindent összekapcsolnak a testben. És egy rendszer meghibásodása szükségszerűen más szervekben és a vérellátó rendszerben is problémákat okoz.
Vannak olyan emberek a kockázati csoportból, akiknek évente egyszer kell rutin vizsgálatot végezniük. Ezek azoknak a szakmáknak a képviselői, akiknek munkája állandóan a lábukon áll: szakácsok, fodrászok, hordozók, sebészorvosok, értékesítők.
Szükséges ultrahangvizsgálat elvégzése a császármetszés szerinti (ha vénás betegség előfordulása esetén) és fogamzásgátlók alkalmazása. Túlsúlyos emberek, mert további terhelés van a lábakon. Különös figyelmet kell fordítani erre a patológiára, ha a családnak problémái vannak az erekkel.
Az UZDS eljárás és előkészítés
Az alsó végtagok duplex szkennelése járóbeteg-eljárás. A szállításhoz nem szükséges a klinikára menni. Ha a beteg értékeli az idejét - először egy megbeszélést kell tennie, hogy orvoshoz jusson. Az egész eljárás 45 percig tart.
A szkennelés teljesen biztonságos, nem igényel speciális képzést. Csak az orvoshoz kell hozzáférni a combcsont hajtásához. Ehhez a nadrágot el kell távolítani, a szoknyát vagy a ruhát derékig kell emelni. A vizsgálat eredményét közvetlenül a helyszínen lehet beszerezni. Az esemény eredményeként kapott adatok értelmezéséhez csak orvos lehet.
A másik pozitív szempont, hogy nincs korhatár. Megismételhető. Nem okoz fájdalmat, mivel nincs manipuláció, ami sérülést okoz. A kontrasztanyag bevezetésével nem alkalmazzák az érzéstelenítést, ezért nincsenek allergiás reakciók.
Az UZDS-t három helyen végezzük: hátul, a gyomorban (terhes nők nem tartoznak ide), állva. A vizsgálat előtt egy speciális anyagot alkalmaznak a végtagokra - egy akusztikus gélt. Az ultrahangos frekvencia változása a szkennelés során az edények különböző mélységéhez kapcsolódik.
A mély vénás rendszer és a boka vénáinak vizsgálatakor a páciensnek fekvő helyzetben kell lennie. A nyálkahártya-tartályokat és a láb felső részének területét fekvő helyzetben vizsgáljuk. A teljesebb és megbízhatóbb információkért a betegnek fel kell állnia. A szkenneléssel egyidejűleg vizsgálatokat végzünk a vénás hajók átjárhatóságáról és a szelepek működéséről.
Az esemény tartásának három módja van:
- 2D vagy V mód. Ellenőrizzük a szelepek jelenlétét, az érfalak rugalmasságát, a lumen jelenlétét és a vénák átmérőjét.
- A véráramlás vizsgálata - spektrális Doppler.
- színes duplex szkennelés: vannak patológiás patakok?
Az árpolitika kutatása a betegségtől, az érrendszeri sérülés mértékétől, a vizsgálatot végző orvos szakképzettségétől függ. Az árat befolyásolja a flebológus jelenléte a konzultáció során.