Neutrofilek a vérben

A neutrofilek (NE) a vérsejtek egy csoportja, amely a fehérvérsejtek egyik típusa. A leukocita sejtek teljes tömegében a neutrofilek jelentik a legnagyobb százalékot. Ezen a néven kívül olyan kifejezést is hallhat, mint a neutrofil leukociták.

Ezeknek a sejtelemeknek, valamint más leukocitáknak a kialakulásának folyamata a csontvelő szerkezeteiben fordul elő. És a neutrofilek pusztulása a máj és a lép szövetében jelentkezik.

A neutrofilek fő funkciói:

• a testbe csapdába vett idegen részecskék befogása és emésztése - ez a folyamat egy mikroorganizmus felismerésében, közelítésében, befogásában és a sejt belsejében való elhelyezésében, majd nagyszámú enzimatikus anyagból történő emésztésében áll;
• részvétel a gyulladásos folyamat fejlesztésében - ez a funkció a biológiailag aktív anyagok rovására történik, amelyeket a neutrofilek bocsáthatnak ki;
• hatással van a test termoregulációs funkciójára;
• részvétel a véralvadási reakciókban.

Az elemzésre vonatkozó jelzések

A neutrofilek számának meghatározása a teljes vérszámlálás standardjában szerepel (UAC). A diagnosztikai vagy terápiás eljárásokra klinikai vagy kórházi környezetben történő alkalmazás esetén kivétel nélkül minden ember számára ajánlott a teljes vérszám.

A neutrofilek számának meghatározására szolgáló indikációk:

• bármely testrendszer gyulladásos betegségei, például tüdőgyulladás vagy reuma;
• sebészeti gyulladásos betegségek - apendicitis, peritonitis;
• jelentős testégések;
• destruktív folyamatok a szervezetben, például a miokardiális infarktus;
• onkológiai betegségek;
• fertőző betegségek - tuberkulózis, kanyaró, diftéria stb.;
• súlyos trauma vagy belső vérzés okozta vérveszteség;
• kémiai és mérgező mérgezés.

Vérvizsgálat előkészítése a neutrofilek számának meghatározására

A neutrofilek számát teljes vérszámlálással határozzuk meg. Egy személynek tanácsos tartózkodni az alkohol, a sült vagy a zsíros ételek elől, mielőtt vért adna. Legalább négy órával az eljárás előtt a páciensnek teljesen el kell távolítania bármely termék bevitelét. Szükséges a fizikai vagy pszichológiai stressz fokozása az eljárás előestéjén.

A neutrofilek számának normái a gyermekek és felnőttek körében

A vér általános klinikai elemzésének eredményeiben a neutrofileket NE-nek nevezik, és százalékban mérik.

• 1 naptól 15 napig - 31,0% -56,0%;
• 15 naptól 1 évig - 17,0% -51,0%;
• 1 évtől 2 évig - 29,0% -54,0%;
• 2 évtől 5 évig - 33,0% -61,0%;
• 5 évtől 7 évig - 39,0% -64,0%;
• 7 évtől 9 évig - 42,0% -66,0%;
• 9 évtől 11 évig - 44,0% -66,0%;
• 11 évtől 15 évig - 46,0% -66,0%;
• 15 év felett - 48,0% -78,0%.

Az abnormális neutrofilszám okai

A neutrofilszint emelkedett vérében a „neutrofilózis” kifejezést használják.

A megnövekedett neutrofilek okai:

• a vírus vagy baktériumok által okozott test kóros állapotai, például tüdőgyulladás;
• akut vagy krónikus gyulladásos betegségek, például kolecisztitis;
• hosszantartó stresszes tapasztalatok vagy fizikai kimerültség;
• onkológiai betegségek;
• a belső szervek nekrózisának fókuszai, például miokardiális infarktus;
• mérgező a mérgező anyagokkal;
• bizonyos gyógyszerek, például glükokortikoszteroidok bevétele;
• rehabilitációs időszak a műtét után.

A neutrofilek százalékos arányának csökkenését neutropeniának nevezik.

A neutropenia okai:

• bizonyos típusú fertőző léziók a szervezetben, mint például az influenza vagy a tífusz;
• bizonyos gyógyszercsoportok, például antibiotikumok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek bevétele;
• anémiás körülmények;
• genetikai hajlam a csökkent neutrofilszámra;
• endokrin rendellenességek, például tirotoxikózis;
• azonnali típusú allergiás reakciók, például anafilaxiás sokk;
• a lép lépése.

A neutrofilek százalékos eltéréseinek azonosításakor ajánlatos a beteg teljes diagnosztikai vizsgálatát végezni annak érdekében, hogy azonosítsuk a károsodást kiváltó kóros állapotot. Ha az eltérések oka a folyamatban lévő gyógyszeres terápia, ajánlott a felvett gyógyszerek listájának felülvizsgálata és módosítása.

Neutrofilek a vérben

A vérben lévő neutrofilek elsősorban a szervezet belső szerveinek, izmainak, csontjainak és egyéb struktúráinak védelméért felelősek a betegség okozó ágensek támadásától, amely magában foglalhatja mind a baktériumokat, mind a víruselemeket, valamint a gombák parazita egysejtű formáit.

Az immunrendszer "katonái" mennyiségi tartalmának objektív értékeléséhez kapilláris vér elemzését (a gyűrűs ujjból vett) lehet elemezni. A kutatásnak köszönhetően az orvosok időben azonosították a betegségek egész sorát, amelyek jelentős kárt okozhatnak az emberi egészségre.

Kicsit a neutrofilekről

A neutrofil elemek két fő típusra oszthatók: sávra és szegmentálásra. Az első csoport a fiatal leukocita sejteket egyetlen maggal ötvözi, külsőleg hasonlít egy kissé hajlított gallyra, patkóra vagy egy sűrített rúdra. Az ilyen vérkomponensek túlnyomó többsége (több mint 90%) a csontvelő palotáiban található, amelyben kialakult.

Ott a fiatal neutrofilek az érlelési időszakra várnak, majd elhagyják az „otthont”, hogy a testet őrjék, és várják a kórokozók bevezetésére irányuló újabb kísérletet. A szegmentális granulociták felnőtt sejtstruktúrák, amelyek már fragmentált nukleolussal rendelkeznek: olyan, mintha szűk nyakokkal több részre osztanák.

Ezeknek a vérsejteknek rendkívül fontos funkciói vannak:

• Akadálytalan és gyors mozgás a testben. Az aktív mozgás az ameba formája miatt történik.
• Chemotaxis. Minden védőcella egy speciális érzékelővel van ellátva, amely pontosan jelzi az idegen részecskék helyét. Ez szinte mikroszkópos navigátor.
• Rögzítse a rosszindulatú elemeket. Bármilyen szövődmény nélkül a neutrofilek tapadnak a kórokozók felszínéhez és „magukhoz vonzódnak”.
• Fagocitózis. A granulociták az apró ellenségeket a pszeudopodjaikhoz csatolják, majd elnyelik a tartalmat.
• A veszély megszüntetése. Az enzimek aktiválódása miatt a neutrofilek emésztik a patogéneket, és hasonló módon „lebontják” őket.
• Saját halál. Amint a leukocita sejt kimeríti az erőforrásait, automatikusan megszakítja a létezését.
• A halál utáni segítségnyújtás. A tényleges halál után a neutrofilek végül felszabadítják a citokineket a környezetbe, ami antibakteriális hatású.

Ez a tökéletesen átgondolt folyamatos rendszer az emberi testet a romboló hatás és a halál ellen védi. Ha a biológiai akadályok bevezetésével biológiai elemek kerülnek bevezetésre, az érett granulociták először lépnek be a csatába, és szükség esetén csontvelő leukociták érkeznek a csontvelőből a „rokonok hívásakor”.

Az ilyen testek száma a vérben mutatja a test állapotát, a szakemberek figyelmét a gyulladásra, a nekrózisra, a gombás fertőzésekre stb. Összpontosítva. Gyakran a rendkívül nehéz folyamatok deformálják a neutrofileket, például a fejlett leukémia a szemcsék duzzadásához vezethet - ezt a folyamatot toxikus szemcsésségnek nevezzük, és ez a folyamat toxikus granulátumnak nevezhető. mikroszkóp alatt.

Elemzés során

A neutrofilek vérvizsgálatát általában akkor adják meg, amikor a betegnek furcsa és első pillantásra megmagyarázhatatlan tünetei vannak. A csoporthoz nagyon kevés attribútum tartozik, így csak a leggyakoribbak lesznek felsorolva:

• Gyanús mérgezés mérgekkel vagy nehézfémekkel.
• Bármilyen anaemia jelenléte.
• A fájó fájdalom az izmokban, a csontokban és az ízületekben lokalizálódott.
• Általános gyengeség.
• Feszültség, hogy halvány.
• Az egyensúlyvesztés.
• Hosszú ideig tartó depresszió és megmagyarázhatatlan agresszivitás.
• A testhőmérséklet rendszeres emelkedése.
• Kiütés a bőr felszínén.
• A mechanikai sérüléssel nem járó hematomák megjelenése.
• Drámai fogyás.
• Duzzadt nyirokcsomók.
• Szív-szívdobogás.
• Gyanús vizelet árnyalat.
• Álmosság.
• Szédülés.
• Megakadályozott nyelési funkció.
• Nagy szomjúság, amit nem lehet leállítani.

Ha a kezelőorvos azt gyanítja, hogy a betegnek szöveti nekrózisa vagy gyulladásos betegsége van, azonnal megküldi a vérvizsgálatot, amelyet a lehető leghamarabb meg kell tenni. A karcolások és a kis vágások hosszú távú gyógyulása jó ok a neutrofilek hematológiai kutatásának elvégzésére.

Melyek a neutrofilek aránya a vérben?

Ebben a táblázatban megismerhetjük a granulociták relatív számát, általában az egyes fajok százalékában kifejezve:

Neutrofilek: felnőttek és gyermekek körében, szétválasztva, felemelve és leeresztve

A fehérvérsejtek közül a neutrofilek (NEUT) különleges helyet foglalnak el, számuk miatt a különféle leukocita-szintek és a granulocita-sorozat listáját fejezik be.

Nehezen gyulladásos folyamat sem végezhető neutrofilek nélkül, mivel a granulátumokat baktericid anyagokkal töltjük be, membránjaik G (IgG) osztályú immunoglobulinok receptorát hordozzák, ami lehetővé teszi számukra, hogy egy adott specificitású antitesteket kössenek. Talán a neutrofilek fő hasznos tulajdonsága a magas fagocitózis-képesség, a neutrofilek az első, akik a gyulladásos fókuszba kerülnek, és azonnal elkezdik megszüntetni a „balesetet” - egyetlen neutrofil sejt azonnal felszívhatja az emberi egészséget veszélyeztető 20-30 baktériumot.

Fiatal, fiatal, pálcika, szegmens...

A neutrofilek aránya a felnőtt vér általános analízisében 45-70% (1-5% a halmozott + 60-65% szegmentált), de a kép jobb tisztázása érdekében kényelmesebb egy informatívabb érték használata - a neutrofil granulociták abszolút tartalma. Általában egy felnőtt perifériás vérében 2,0 és 5,5 gigát / liter között mozognak.

Egyébként, 40 évvel ezelőtt a fehérvérsejtek, köztük a neutrofilek normái némileg eltérőek voltak, de a megnövekedett sugárzási háttér és más környezeti tényezők munkájukat végezték.

Talán az általános vérvizsgálati formát vizsgálva az olvasó észrevette, hogy a "neutrofilek" oszlop négy részre oszlik:

• Myelocyták, amelyek nem lehetnek normálisak (0%);
• A fiatalok - véletlenül „nyomást gyakorolnak” és a normában (0-1%);
• Sticks: kevés - 1-5%;
• A neutrofil granulociták nagy részét képező szegmensek (45-70%).

Normál körülmények között az éretlen neutrofilek (metamielociták vagy serdülők) nem a perifériás vérre törekednek, a myelocytákkal együtt a csontvelőben maradnak, és tartalékot hoznak létre, de ha a véráramban találhatók, akkor csak egyetlen példányban. Ennek a mutatónak a megnövekedett értéke, azaz a fiatal formák megjelenése a vérben elfogadhatatlan mennyiségben (bal oldali eltolás) súlyos egészségkárosodást jelez (leukémia, súlyos fertőző és gyulladásos folyamatok).

Mikroszkóp alatt nézve a fiatal sejtek (éretlen granulociták) különböznek az érett szegmentált nukleáris leukocitáktól a mag alakjában (laza, lédús patkó a serdülőknél). A botok (a leukociták nem eléggé érett formájúak) egy olyan ívben vannak, mint az ívelt turnéquet (tehát a név).

A neutrofilek emelkedését vagy magas szintjét (5,5 x 10 G / l felett) neutrofíliának (neutrofil leukocitózisnak) nevezik. A neutrofil leukociták csökkentett vagy alacsony száma esetén a 2,0 x 10G / l-nél kisebb sejtek száma neutropenia. Mindkét államnak saját oka van, amelyet később tárgyalunk majd.

Két átkelés után a normák kiegyenlítésre kerülnek.

A gyermekek (különösen a kisméretűek) leukocita képlete jelentősen különbözik a felnőttektől. Mindez annak köszönhető, hogy a limfociták és a neutrofilek aránya a születéstől a 14-15 éves korig változott.

Sokan hallották, hogy a gyerekek valamiféle kereszteződéssel rendelkeznek (ha rajzolunk egy grafikont), és ez az, amit minden jelent:

1. Egy újonnan született újszülöttnél a neutrofil granulociták száma valahol 50-72% tartományban van, a limfociták száma pedig 15-34%, de a neutrofilek száma az első életórákban tovább nő. Ezután (nem egy nap) a neutrofil leukociták populációja ellentétes irányban hirtelen megváltoztatja az irányt, és csökkenni kezd, a limfociták ugyanakkor felé fordulnak, azaz növekszik. Bizonyos ponton ez általában a harmadik és az ötödik nap között történik, ezeknek a sejteknek a száma kiegyenlített, és a görbe görbéi metszenek - ez az első kereszt. Átfedés után a limfociták tovább fognak emelkedni egy ideig, és a neutrofilek csökkennek (körülbelül a második élethét végéig), hogy ismét az ellenkező irányba forduljanak.
2. Fél hónap elteltével a helyzet ismét megváltozik: a limfociták szintje csökken, a neutrofilek tartalma növekszik, csak ez a folyamat nem megy olyan gyors ütemben. Ezeknek a sejteknek a metszéspontja akkor érhető el, amikor a gyermek az első osztályba megy - ez a második kereszteződés időpontja.

Táblázat: Normák a neutrofilek és más leukociták gyermekkorában

Neutrofilek és limfociták - arány

Általában a neutrofilek és a limfociták nemcsak gyermekben, hanem felnőttekben is bizonyos mértékben függenek egymástól. A neutrofilek a celluláris immunitás összetevői, és elsőként a "warpath" -on járnak el idegen szerekkel - a vérvizsgálatban a megnövekedett neutrofil granulocitákból eredő leukocitózis és a limfociták ebben az időben százalékban csökkentek.

A funkciók betöltése után a neutrofilek „a csatatéren” halnak meg, és rúgássá válnak, és az újoknak nincs időük kicserélni őket. Ezt követően, a többi hulladéktermékkel (mikrobák és elpusztult szövetek) együtt a „test törlők” - monociták - eltávolítják a halott szemcsés leukocitákat (neutrofileket). Ez nem jelenti azt, hogy a neutrofilek teljesen „elutasították” a gyulladásos válaszban való részvételüket, egyszerűen csak kevésbé váltak be, emellett az immunrendszer központi összeköttetésének sejtjei - limfociták (T-populáció és antitestképző szerek - B-sejtek) szerepelnek a harcban. Aktívan megkülönböztetve növelik a teljes számukat, azaz a növekedést, természetesen a neutrofilek számát. A leukocita képletben nagyon jól észrevehető lesz. Tekintettel arra, hogy a leukocita-kapcsolat összes sejtjének tartalma 100%, a neutrofilek 70% -os vagy annál nagyobb növekedése az agranulocita sorozat sejtjeinek - limfocitáknak - csökkenését eredményezi (számuk csökken - kevesebb, mint 30%). És fordítva: a neutrofilek magas limfocita szintje alacsony. Amikor az összes akut folyamat, amely a celluláris és humorális immunitás mozgósítását igényli, véget ér, és ezek és más sejtek fiziológiai normájukhoz jutnak, amint azt a "nyugodt" leukocita formula bizonyítja.

A születéstől az érettségig

A neutrofilek életciklusát a csontvelőben kezdik a myeloblastból, és a promyelocita, a myelocyte, a metamyococcus (serdülők) szakaszaiban eljutnak a születési hely elhagyására képes sejthez. A vér elemzésében érlelő formák - a leukociták (a neutrofilek fejlődésének utolsó előtti, 5. szakasza a szegmentált nukleáris sejthez, tehát kevés szegmenshez képest) és érett szegmentált nukleáris neutrofilek.

A neutrofil granulociták a "rudak" és a "szegmensek" nevet kapták a mag formája miatt: a rudakban egy toronyra hasonlít, és szegmensekben lebenyekre (2-5 szegmensre) oszlik. A csontvelő érett sejtként való elhagyását követően a neutrofil granulociták két részre oszlanak: az egyik „szabad úszásra”, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje a „mi és hogyan”, a másik a tartalékba kerül - az endotheliumhoz csatlakozik, és órára vár (parietális állásra - készen áll ki a hajóról). A neutrofilek, mint a leukocita kapcsolatok más sejtjei, a tartályon kívül végeznek funkcióikat, és a véráramlás csak a gyulladásos központ felé vezető úton történik, de ha szükséges, a tartalékkészlet nagyon gyorsan reagál és azonnal belép a védelmi folyamatba.

A legnagyobb fagocitás aktivitás az érett neutrofilekre jellemző, azonban súlyos fertőzések esetén még mindig nem elegendő, majd a „rokonok” a tartalékból, akik nyugodtan vártak a csontvelőben, fiatal formák formájában (azok, amelyek ragaszkodnak a vascularis falak).

A helyzet azonban akkor keletkezhet, amikor az összes tartalékot elköltik, a csontvelő működik, de nincs ideje a leukocitákra vonatkozó követelmények teljesítésére, majd a fiatal formák (fiatalok) és még a myelocyták is elkezdenek folyni a vérbe, ami általában, ahogy fentebb említettük, nem lehet ott.. Néha ezek az éretlen sejtek, amelyek megpróbálják kijavítani a helyzetet, nagy mennyiségben hagyják el a csontvelőt, ezért komoly kóros folyamatok esetén a leukocita vérszám jelentősen változik. Meg kell jegyezni, hogy a csontvelőt elhagyó éretlen sejtek nem szerezték teljes mértékben az érett teljes szegmentált neutrofilek képességét. A metamelociták fagocitás aktivitása még mindig meglehetősen magas (67% -ig), a myelocytákban ez nem éri el az 50% -ot, a promyelocitákban pedig a fagocitózis aktivitása alacsony - 10%.

A neutrofilek úgy mozognak, mint az amoebák, és ennek következtében a kapilláris falak mentén nem csak a véráramban keringenek, hanem (szükség esetén) elhagyják a véráramlást, a gyulladás helyszíne felé.

A neutrofilek aktív mikrofágok, főként az akut fertőzések kórokozóinak befogása, míg a makrofágok, amelyek magukban foglalják a monocitákat és a nem mozgó hisztocitákat, részt vesznek a krónikus fertőzések kórokozóinak fagocitózisában és a sejtek lebomlásában. A citoplazmában (granulátum jelenléte) a szemcsésség a neutrofileket granulocitákká osztályozza, és ebben a csoportban a bazofileket és az eozinofileket is tartalmazza.

A főfunkció mellett - a fagocitózis, ahol a neutrofilek gyilkosokként működnek, ezek a sejtek más feladatokkal is rendelkeznek: végeznek citotoxikus funkciót, részt vesznek a koagulációs folyamatban (hozzájárulnak a fibrin képződéséhez), segítenek az immunválasz kialakulásában az immunitás minden szintjén (az immunoglobulinok receptorai E) és G, a HLA rendszer A, B, C osztályú leukocita antigénjei, interleukin, hisztamin, a komplement rendszer komponensei).

Hogyan működnek?

Amint azt korábban említettük, a phagocyták minden funkcionális képessége a neutrofilekre jellemző:

• A kemotaxis (pozitív - a véredény elhagyása után) a neutrofilek az "ellenség felé" irányba lépnek, "határozottan az idegen tárgy bevezetésének helyére lépve, a negatív mozgás az ellenkező irányba irányul";
• Tapadás (képes idegen szerhez tapadni);
• Az a képesség, hogy a baktériumsejteket önállóan rögzítsük anélkül, hogy specifikus receptorokat kellene igénybe venni;
• A gyilkosok szerepének képessége (megölte a megfogott mikrobákat);
• Az idegen sejtek emésztése („jól étkezve”, a neutrofilek nagymértékben nőnek).

Videó: a neutrofilek harcolnak a baktériumokkal

A neutrofilek szemcséssége lehetővé teszi számukra (valamint más granulociták) nagyszámú különböző proteolitikus enzimek és baktericid faktorok (lizozim, kationos fehérjék, kollagenáz, myeloperexidáz, laktoferrin stb.) Felhalmozódását, amelyek elpusztítják a baktériumsejt falát, és „kiegyenlítik”. Az ilyen aktivitás azonban befolyásolhatja a szervezet azon sejtjeit, amelyekben a neutrofilek élnek, vagyis a saját sejtszerkezetei károsítják őket. Ez arra utal, hogy a neutrofilek, amelyek a gyulladásos fókuszba beszivárognak, az idegen tényezők megsemmisítésével együtt károsítják saját szervezetük szöveteit enzimeikkel.

Mindig és mindenhol először

A neutrofilek növekedésének oka nem mindig jár semmilyen patológiával. Tekintettel arra, hogy ezek a leukociták képviselői mindig először vannak, reagálnak a szervezetben bekövetkező bármilyen változásra:

1. Szíves ebéd;
2. Intenzív munka;
3. Pozitív és negatív érzelmek, stressz;
4. Premenstruációs időszak;
5. Várakozás a gyermekre (terhesség alatt, a második felében);
6. A szállítás ideje.

Az ilyen helyzetek általában észrevétlenek, a neutrofilek kissé megemelkednek, és ilyen pillanatban nem végezünk elemzést.

Egy másik dolog az, amikor egy személy úgy érzi, hogy beteg, és a leukocitákra szükség van diagnosztikai kritériumként. A neutrofilek a következő kóros állapotokban emelkednek:

• Bármely (ami lehet) gyulladásos folyamat;
• Rosszindulatú betegségek (hematológiai, szilárd tumorok, csontvelő-áttétek);
• Metabolikus mérgezés (eklampszia terhesség alatt, cukorbetegség);
• Sebészet a műtét utáni első napon (traumás reakcióként), de a következő napon a sebészeti kezelés után a magas neutrofilek rossz jel (ez azt jelzi, hogy a fertőzés csatlakozott);
• Transzfúzió.

Meg kell jegyezni, hogy egyes betegségekben a várt leukocitózis hiánya (vagy még rosszabb - neutrofilek csökkenése) kedvezőtlen "jeleknek" tulajdonítható, például az akut tüdőgyulladásban lévő granulociták normális szintje nem ad ígéretes kilátásokat.

Mikor csökken a neutrofilek száma?

A neutropenia okai is meglehetősen változatosak, de szem előtt kell tartani: egy másik patológia vagy bizonyos terápiás intézkedések hatásai által okozott alacsonyabb értékekről van szó, vagy nagyon alacsony számokról, amelyek súlyos vérbetegséget (hematopoietikus elnyomást) jelenthetnek. A fel nem használt neutropenia mindig vizsgálatot igényel, és talán okai lesznek. Ezek lehetnek:

1. A testhőmérséklet 38 ° C felett van (a fertőzésre adott válasz lassul, a neutrofilek szintje csökken);
2. Vérbetegségek (aplasztikus anémia);
3. A súlyos fertőző folyamatokban (tífusz, brucellózis) jelentkező neutrofilek nagy igénye;
4. A csontvelőben lévő szemcsés leukociták elnyomott termelődésével járó fertőzés (legyengült betegekben vagy alkoholizmusban szenvedőkben);
5. Kezelés citosztatikumokkal, sugárkezelés alkalmazása;
6. Kábítószer-neutropenia (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - NSAID-ok, néhány diuretikum, antidepresszáns stb.)
7. Kollagenózok (reumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
8. Szenzibilizáció leukocita antigénekkel (magas leukocita antitestek titerje);
9. Virémia (kanyaró, rubeola, influenza);
10. Vírusos hepatitis, HIV;
11. Általános fertőzés (szepszis) - a neutropenia súlyos lefolyást és kedvezőtlen prognózist jelez;
12. Túlérzékenységi reakció (összeomlás, hemolízis);
13. Endokrin patológia (a pajzsmirigy diszfunkciója);
14. Fokozott sugárzás;
15. A mérgező vegyi anyagok hatása.

A csökkent neutrofilek leggyakoribb okai a gombás, vírusos (különösen) és bakteriális fertőzések, és a neutrofil leukociták alacsony szintjei ellenére a bőrt érző és a felső légutak nyálkahártyáin átjutó baktériumok és a gyomor-bél traktus ördögi kör.

Néha maguk a granulált leukociták az immunológiai reakciók oka. Például ritka esetekben (a terhesség alatt) egy nő teste a gyermek granulocitáiban valamit „idegennek” lát, és megpróbálja megszabadulni tőle, és ezekre a sejtekre irányuló antitesteket termel. Az anya immunrendszerének ilyen viselkedése hátrányosan befolyásolhatja az újszülött egészségét. A gyermek vérvizsgálatában lévő neutrofil leukocitákat csökkenteni kell, és az orvosoknak meg kell magyarázniuk az anyának, hogy milyen az izoimmun neonatalis neutropenia.

Neutrofil rendellenességek

Ahhoz, hogy megértsük, miért viselkednek ilyen körülmények között a neutrofilek bizonyos helyzetekben, jobban meg kell vizsgálni nemcsak az egészséges sejtek jellemzőit, hanem meg kell ismernünk a kóros állapotokat, amikor egy sejt kénytelen a szokatlan körülményekre, vagy az örökletes működés miatt normális működésre kényszerül. genetikailag meghatározott hibák:

• A több mint 5 szegmens jelenléte a magban (hiperszegmentáció) a megaloblasztikus anaemia jeleire utal, vagy vesebetegségre vagy májbetegségre utal;
• A citoplazma vakuolizációját a fertőző folyamat hátterében bekövetkező degeneratív változások megnyilvánulásának tekintik (a sejtek aktívan részt vesznek a fagocitózisban - szepszisben, tályogban);
• Dele Taurus jelenléte arra utal, hogy a neutrofilek túlélték az extrém körülményeket (endogén mérgezést), amelyekben érettnek kellett volna (a durva szemcsék a sejtben mérgező granulátum);
• Az Amato gabona testéhez közeli testek megjelenése gyakrabban jelzi a skarlát (bár nem zárja ki a többi fertőzést);
• A Pelger-Hueta anomáliát (Pelger anomália, autoszomális domináns öröklődési mód) a magokban lévő szegmensek csökkenése jellemzi, és maga a neutrofil hasonlít a pince-nez-re. Pelger-Hueta pszeudo-anomália megfigyelhető az endogén mérgezés hátterében;
• A neutrofil magok megfertőzése korai jele a granulopoiézis megsértésének, a myeloproliferatív betegségek, a nem-Hodgkin limfóma, súlyos fertőzés és endogén mérgezés esetén.

A neutrofilek megszerzett anomáliái és veleszületett rendellenességei a legjobb módon nem befolyásolják a sejtek funkcionális képességeit és a beteg egészségét, akinek vérében alacsonyabb leukociták találhatók. A kemotaxis megzavarása (lusta leukocita szindróma), az enzimaktivitás maga a neutrofil, a válasz hiánya a sejtektől a megadott jelig (receptorhiba) - mindezek a körülmények jelentősen csökkentik a szervezet védekezőképességét. Azok a sejtek, amelyeknek a gyulladásos központban az elsőnek kell „megbetegedni” magukat, így nem tudják, hogy a rájuk ruházott feladatok várják őket, vagy még akkor is, ha a „baleset” helyére érkeznek ebben az állapotban. Itt fontosak - neutrofilek.

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

Az általános (klinikai) vérvizsgálat számos olyan indikátort tartalmaz, amelyek alapján az orvos értékeli a beteg egészségét. Az egyes jellemzők értékének megváltoztatása azt jelzi, hogy egy adott patológia kialakulhat a szervezetben. Az átfogó vérszámlálás egyik fontos mutatója a neutrofilek száma. Fontolja meg, hogy mit jelent ez a mutató, és mit jelez a neutrofilek számának változása a vérvizsgálatban.

Neutrofilek az emberi vérben

A neutrofilek a leggyakoribb vérleukociták (fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek a szervezet immunitásának kialakulásában).

Ezeket a vérsejteket a vörös csontvelőben a granulocita hemopoetikus csírából képezik. A neutrofilek a granulocitás vérsejtekhez tartoznak, amelyek citoplazmájukban granulátumot (granulátumot) tartalmaznak. Ezekben a neutrofil granulákban myeloperoxidáz, lizozim, kationos fehérjék, savas és semleges hidrolázok, kollagenáz, laktoferrin, aminopeptidáz. A granulátumok ezen tartalma miatt a neutrofilek fontos funkciókat látnak el a szervezetben. A vérből bejutnak a szervezet szerveibe és szövetébe, és elpusztítják a patogén, idegen mikroorganizmusokat. A pusztítás fagocitózissal történik, azaz a neutrofilek elnyelik és emésztik az idegen részecskéket, majd maguk meghalnak.

A szakértők a neutrofilek érlelésének hat szakaszát azonosítják: myeloblast, promyelocyte, metamielocita (fiatal sejt), szétválasztva, szegmentálva. A szegmentált neutrofilek érett sejtek, és szegmensekre osztott magokat tartalmaznak. Minden más alak éretlen (fiatal). Emberi vérben szignifikánsan több szegmentált neutrofil van, mint az éretlen sejtek. A szervezetben a fertőzés vagy gyulladás esetén a csontvelő aktívan felszabadul a neutrofilek éretlen vérsejtjeibe. Az ilyen neutrofilek száma a vérben feltárhatja a fertőző folyamat jelenlétét a szervezetben, és megállapítja annak a folyamatot.

A neutrofilek nagy része (kb. 60%) a csontvelőben található, ezeknek a sejteknek kevesebb, mint 40% -a található szervekben és szövetekben, és a neutrofilek csak körülbelül 1% -a kering a humán perifériás vérben. Ebben az esetben a neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása szerint a normál perifériás vérben csak szegmentált és stabil sejteket kell tartalmazni.

A neutrofil sejtek a csontvelőből való kilépés után több órán keresztül keringenek a perifériás vérben. Ezután a neutrofilek a szövetbe vándorolnak. A szövetekben a gyulladásos folyamat jelenlététől függően élettartama 2-48 óra. A neutrofileket az általános vérvizsgálat során határozzák meg a leukocita képlet kiszámításakor (a különböző típusú leukociták aránya a teljes számukhoz viszonyítva).

A neutrofilek vérvizsgálatának dekódolása

A neutrofilek normál tartalma a felnőttek vérének általános elemzésében a leukociták teljes tartalmának 45-70% -a, vagyis 1,8-6,5 × 10 9 / l. Gyermekekben a neutrofilek aránya a vérben az életkortól függ. Az első életév gyermekében 30-50% vagy 1,8-8,4 × 10 9 / l, legfeljebb hét évig - 35-55% vagy 2,0-6,0 × 10 9 / l, legfeljebb 12 év. - 40-60% vagy 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Ugyanakkor a neutrofilek teljes számában a szegmentált formák normája 40-68%, sávformák - 1-5%.

A neutrofilek számának növelése (neutrofília) a szervezet fertőzés elleni védelme és a gyulladásos folyamat kifejlődése. Általában a neutrofíliát leukocitózissal (a leukociták számának növekedésével) társítják, míg az inaktív neutrofilek számának növekedése a szervezetben a bakteriális fertőzés kialakulását jelzi.

A vérben a neutrofilek tartalmának enyhe növekedését figyelték meg a túlzott fizikai terhelés, erős pszicho-érzelmi stressz, tápláló étkezés után, terhesség alatt.

De a neutrofilek számának jelentős növekedése a vérvizsgálatban a következő kórképek kialakulását jelezheti:

• mérsékelt vagy lokalizált gyulladásos folyamat (a neutrofilek szintje a vérben 10,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
• kiterjedt gyulladásos folyamat a szervezetben (a neutrofilek szintje a vérben 20,0 × 10 9 / l-re emelkedik);
• általánosított gyulladásos folyamat, például a stafilokokkális etiológia szepszisében (a neutrofilek szintje a vérben 40,0-60,0 × 10 9 / l-re emelkedik);

Egy olyan állapot, amelyben a neutrofilek (myelocyták, promyelocyták) éretlen formái jelennek meg a vérben, növekszik az öblítések és a fiatal formák száma, úgynevezett leukocita-eltolódás balra. Ezt az állapotot különösen súlyos és kiterjedt fertőző folyamatokban, különösen gennyes fertőzésekben figyelték meg.

A neutrofilek vérvizsgálatban bekövetkező csökkenése (neutropenia) a csontvelőben a vérképződés funkcionális vagy szerves szuppresszióját jelzi. A neutropenia másik oka lehet a neutrofilek aktív megsemmisítése toxikus tényezők, leukociták elleni antitestek, keringő immunkomplexek hatására. Általában a neutrofilek szintjének csökkenése figyelhető meg, amikor a test immunitása gyengül.

A szakemberek megkülönböztetik a veleszületett, megszerzett és megmagyarázhatatlan eredetű neutropeniát. A krónikus jóindulatú neutropeniát gyakran a gyermekek egy évig tartó életkorában találják. Ez az állapot általában két vagy három évig terjedő gyermekekben lehet, majd ezt a vérindexet normalizálni kell.

A neutrofilek leggyakoribb csökkenése a vérvizsgálatban a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

• vírusos fertőző betegségek (influenza, rubeola, kanyaró);
• bakteriális fertőzések (tífusz, brucellózis, paratifoid láz);
• protozoális fertőző betegségek (toxoplazmózis, malária);
• rettettás fertőzések (typhus);
• gyulladásos betegségek, amelyek súlyos formában fordulnak elő, és általánosított fertőző folyamat jellegét hordozzák;
• aplasztikus és hipoplasztikus anaemia;
• agranulocitózis (a vérben lévő neutrofilek számának jelentős csökkenése);
• hipersplenizmus (a leukociták, eritrociták, vérlemezkék tartalmának csökkenése a megnövekedett lépben való pusztulása vagy felhalmozódása következtében);
• sugárterápia, sugárterhelés;
• kifejezett testtömeg-hiány, cachexia (a test extrém kimerülése);
• bizonyos gyógyszerek (szulfonamidok, citosztatikumok, fájdalomcsillapítók, kloramfenikol, penicillinek) bevétele.

Egyes esetekben a neutrofilek számának csökkenése átmeneti, rövid élettartamú. Ilyen állapot például a vírusellenes kezelés során jelentkezik. Ez a neutropenia reverzibilis, a gyógyszer abbahagyása után megy át. Ha azonban a vérvizsgálatban a neutrofilek számának csökkenése hosszú ideig fennáll, ez jelezheti a hematopoietikus rendszer krónikus betegségének kialakulását. Ezen túlmenően a fertőző betegségek kockázata nő, ha az alacsony neutrofil-szám több mint három napig fennmarad.

Neutrofilek a vérvizsgálatban

A neutrofilek a fehérvérsejtek legnagyobb csoportja, amelyek a szervezetet számos fertőzés ellen védik. Ez a fajta fehérvérsejtek a csontvelőben alakulnak ki. Az emberi test szövetébe behatolva a neutrofilek elpusztítják a patogén és idegen mikroorganizmusokat fagocitózisuk módszerével.

Mik azok a neutrofilek?

Hat egymást követő fázisban van a neutrofil érés - myeloblast, promyelocyte, myococita, metamyelocyta (fiatal), stab és szegmentált sejt. Az érett sejtek szegmentált neutrofilek. Ezeknek a sejteknek az összes többi formája éretlen (fiatal). Az emberi vérben a szegmentált neutrofilek sokkal nagyobbak, mint a fiatalabb formák. Ha valaki fertőző betegségben szenved, a csontvelő éretlen sejteket bocsát ki a vérbe. Számuk szerint az orvosok meghatározzák a bakteriális fertőzés jelenlétét, valamint az aktivitásának mértékét.

Neutrofilek a vérvizsgálatban: dekódolás

A neutrofilek vérvizsgálatának megfejtése során figyelembe kell venni azt a tényt, hogy ezeknek a sejteknek a aránya a férfiakban és a nőkben gyakorlatilag azonos. A norma ingadozása elsősorban az életkortól függ. Mivel az általános vérvizsgálati formában lévő „neutrofil” grafikonok nem léteznek, az orvosok a fenti sejtek arányát a „stab neutrofilek” és a „szegmentált neutrofilek” grafikonok alapján vizsgálják.

A neutrofilek független normája és a fiatal és érett sejtek közötti kapcsolat diagnosztikai jelentőséggel bír. A neutrofilek közötti kapcsolatot „műszaknak” nevezzük.

A neutrofília (neutrofília) a vérben a neutrofilek arányának túllépése. A neutrofília a test gyulladás és fertőzés elleni védelme. A legtöbb esetben a neutrofíliát leukocitózissal kombinálják. A bakteriális fertőzés esetében a neutrofília, amely egy tolódás, viszonylag jellemző.

A neutropenia a neutrofilek koncentrációjának csökkenése a vérben. Ez az állapot a vérképződés szerves vagy funkcionális gátlását vagy a neutrofilek aktív pusztulását jelzi. Ezekben a sejtekben a vérben bizonyos mennyiségű gyógyszer, valamint a vírusfertőzések alkalmazásával csökken. A neutropenia általában alacsony immunitást jelez.

A neutrofilek fokozott koncentrációjának fő oka a vér általános elemzésében

Az orvosi szakértők szerint a neutrofíliát (a neutrofilek emelkedett szintjét a vérben) a következő esetekben lehet megfigyelni:

• Nekrotikus folyamatok (kiterjedt égési sérülések, stroke, gangrén, miokardiális infarktus).
• Akut bakteriális fertőzések, amelyek plasztikus gyulladásos folyamatokkal járnak (ENT-fertőzések, torokfájás, tályogok, tuberkulózis, akut pyelonefritisz, apendicitis, salpingitis, tüdőgyulladás, peritonitis, szepszis, skarlát, kolera stb.).
• Mérgezés (mérgezés) bakteriális toxinnal, fertőzés nélkül.
• Mérgezés, amely a csontvelőt (ólom, alkohol) befolyásolja.
• Malignus daganatok.
• Legutóbbi vakcinázás.
• Nemrégiben fertőzött betegség.

A neutrofília normájának egy változata:

• Terhesség.
• Átvitt fizikai aktivitás.
• Átadott mentális terhelés.
• Egy kiadós ebéd.

• Mérsékelt neutrofília - akár 10 * 10 9 / l.
• Súlyos neutrofília - 10-20 * 10 9 / l.
• Súlyos neutrofília - 20 - 60 * 10 9 / l.

A neutrofília mértéke lehetővé teszi a javasolt betegség intenzitásának meghatározását: minél magasabb a neutrofilszám, annál nehezebb a betegség.

A neutrofilek csökkenésének fő oka a vérvizsgálatban

A vérvizsgálatban a neutrofilek csökkenése (neutropenia) a következő kóros állapotokat jelezheti:

• Súlyos bakteriális betegségek (brucellózis, tularémia, paratifoid láz, tífusz).
• Súlyos vírusos betegségek, amelyekre a monociták és a limfociták (hepatitis, rubeola, kanyaró, influenza) vérszintjének emelkedése jellemző.
• A szervezet reakciója bizonyos gyógyszerekkel (szulfonamidok, fájdalomcsillapítók, immunszuppresszánsok, interferon stb.).
• A kemoterápia, sugárkezelés vagy sugárterhelés által kiváltott csontvelő-érzékenység.
• Aplasztikus anaemia.
• A leukémiák.
• A folsav és a B12-vitamin hiánya.

• Enyhe neutropenia - 1 - 1,5 * 10 9 / l.
• Mérsékelt neutropenia - 0,5-1 * 10 9 / l.
• Súlyos neutropenia - 0 - 0,5 * 10 9 / l.

Jelenleg számos jellegzetes neutropeniával járó patológia van:

• Jóindulatú neutropenia. A bolygónk nagyszámú embere krónikus neutropénia. Ebben az esetben a teljes vérszám összes többi mutatója normális. Ezeknek a betegeknek nincs még a legkisebb panaszuk sem. A jóindulatú neutropeniát a norma egyik változatának tekintik.
• Ciklikus neutropenia. Napjainkban az emberek egy kis hányada van, akiknek életük során időszakosan csökken a neutrofil vérük. Néhány napon belül a neutrofilek teljesen eltűnnek a vérből. Helyüket általában eozinofilek és monociták foglalják el. Az idő hátralévő részében a neutrofilek a teljes vérvizsgálatban vannak anomáliák nélkül.
• Neutropenia Kostman. Ez a betegség egy veleszületett örökletes autoszomális recesszív betegség, amelyben a baba nem tartalmaz neutrofileket a vérben. Az ilyen betegek óriási hajlamot mutatnak a különböző fertőzésekre. A Kostman neutropenia egy nagyon súlyos betegség, amely a csecsemőhalandóság meglehetősen magas arányával rendelkezik.

Milyen neutrofilek jelennek meg a vérvizsgálatban

A neutrofilek egy fehérvérsejt-populáció, amely felelős az immunrendszer antibakteriális aktivitásáért és fontos diagnosztikai értékkel rendelkezik. A neutrofilek vérének a normától való eltérése alapján az orvos megbízható információt kap az emberi egészség állapotáról.

A lakosság jellemzői

A csontvelőben lévő progenitor sejtekből neutrofil leukociták vagy neutrofilek (NEU) alakulnak ki. A fejlesztés során 5 szakaszon mennek keresztül, amelyek diagnosztikai értéke:

• az érett formák szegmentáltak, úgynevezett, mert a mikroszkóp alatt a mag 2–8 szegmensre osztódik, és minél több szegmens, annál érettebb a forma;
• éretlen fajok - sáv-mag, így a rendszermag megjelenése, valamint a fiatal formák.

Erős gyulladásos folyamatok esetén, amikor az érett és éretlen formák is kimerülnek, a neutrofil leukociták egy korábbi formája jelenik meg a vérben.

A granulátum összetétele

A festékkel festendő tulajdonságokhoz, a savas festékek hatására és a bázikus festékek hatására kapott neutrofilek neve. A mikroszkóp lehetővé teszi, hogy a citoplazma összetételében a neutrofilek egy másik jellemzőjét - az enzimekkel rendelkező granulátumok - látják.

A granulátumok jelenlétében a neutrofilek a granulociták csoportjához tartoznak, amelyek a NEU mellett eozinofilek és bazofilek. A neutrofil leukocita összetételében lévő granulátumok kiemelt jelentőségűek, mivel több mint 20 típusú biológiailag aktív vegyületet tartalmaznak, amelyek szükségesek a fertőzés elleni küzdelemben a gyulladás középpontjában.

Közelebbről, a granulátumok myelopercosidase-t tartalmaznak, amely egy hem-tartalmú enzim, amely baktericid hatású. Ez az enzim zöldes árnyalatot ad a pusztának, amely sok halott neutrofilet tartalmaz a gyulladás középpontjában.

A myeloperoxidáz aktivitás nő a neutrofil sejtek érése után. Ennek az enzimnek a hiányában az emberek hajlamosak gombafertőzésre, valamint a bakteriális fertőzések krónikus lefolyására.

A vérben a myeloperoxidáz megnövekedett tartalmával azonban fennáll a veszélye annak, hogy károsítja a saját szöveteit. Ezen enzim szintje az agyszövet (stroke), szívizom (szívroham) károsodásának kockázatát értékeli.

Életciklus

A neutrofil rövid élettartamú sejt, életének teljes ciklusa átlagosan 14 nap.

• A csontvelőben érési folyamat legfeljebb 6 napig tart.
• A csontvelőből a véráramba való áthelyezés után a sejt csak 6-10 óráig kering a szervezetben.
• Ezután a szövetbe költözik, ahol körülbelül 7 napig él, a kemotaxisra irányított mozgást a gyulladásos tényezők kialakulásának helyére irányítva.

A népesség érett formáinak igénye nagyon magas. A felnőttek percenként 120 millió neutrofilből állnak, amelyek főleg a csontvelőben vannak, és csak egy frakció kering a közös véráramban. És a népesség napi forgalma 100 milliárd sejt.

Neutrofil funkció

Az NEU szegmentálva van, és az NEU-t főleg a csontvelőben találjuk. A vérük sokkal kisebb. De ha szükséges, a csontvelő érett formái miatt a véráramban lévő leukociták ezen populációjának száma gyorsan növekedhet.

• fagocitózis - az a képesség, hogy megragadja a kórokozókat és elpusztítsa azokat;
• a citokinek szekréciója - speciális jelzőfehérjék, amelyek információt szolgáltatnak más sejteknek a fertőzés inváziójáról.

A fagocitózis és a citokin szekréció a fő dolog, amelyért a neutrofilek a vérben felnőttek és gyermekek körében felelősek.

A fagocita és szekréciós tulajdonságokat fertőző folyamatokban valósítják meg, amikor a szegmentált neutrofilek száma 10-30-szor nő rövid idő alatt.

A fagocitózis folyamatában részt vesznek:

• integrin fehérjék - hozzájárulnak a neutrofilek endotéliumhoz való kötődéséhez;
• Opsoninok, amelyek közé tartoznak például az immunglobulinok, befogják az elnyelendő célt.

A neutrofil elnyeli a részecskéket, belsejében bezárja az üregbe, enzimeket dob ​​a kialakított fiolába egy mikroorganizmussal, amely elpusztítja az elnyelt részecskéket.

Ha a mikroorganizmus túl nagy és nem képes felszívódni, akkor a neutrofilek a lehető legközelebb állnak hozzá, és proteolitikus enzimeket bocsátanak ki a granulátumokból az extracelluláris térbe.

Neutrofil norma

A neutrofil leukociták tartalma a vérben nem függ a nemtől. Ennek a populációnak a mutatói a gyermekek és a felnőttek között eltérőek.

A vérvizsgálat formája a szegmentált neutrofilek tartalmát és a sávmagot két egységben kell feltüntetni:

• relatív (%), amely a sejtpopulációnak a leukocitáktól való arányát mutatja;
• abszolút (ezer / μl), amely lehetővé teszi a neutrofil sejtek koncentrációjának 1 μl-ben számszerűsítését.

A teljes vérszámban a relatív neutrofilszámot a táblázat tartalmazza.

A szegmentált neutrofilek növekedésének vagy csökkenésének oka a vérvizsgálatban

A fehérvérsejtek - leukociták - védő funkciót töltenek be az emberi szervezetben. Az ilyen celláknak több típusa van.

A szegmentális neutrofilek a leukociták legnagyobb csoportja.

besorolás

A sejteket a csontvelőben termelik.

Az érettségtől függően a neutrofilek 6 csoportra oszthatók:

1. Mieloblasztok. Csontvelő őssejtekből áll. Ez a cella alapvető. A jövőben átalakul és módosul.
2. Promielociták. A cella jelentős méretű, kerek alakú. A promyelociták szerkezetének magja a mag, amely szinte teljes egészében kitölti a sejtet.
3. Mielocitákra. Az elem mérete csökken, megszerzi a helyes formát. A mag színe világos lila.
4. Metamyelocytes. Kis méretű, kerek alakúak. A mag a patkó alakjához hasonlít.
5. Stab neutrofilek. A sejt fő részét a citoplazma - félig folyékony tartalom foglalja el. A mag csökken.
6. Szegmentális neutrofilek. A sejt különbözik a nukleáris mag szerkezetétől, amely szegmensekre van osztva. A szegmens egy ék része. A fennmaradó jellemzők: méret, citoplazma térfogata, szemcsés szerkezete nem változik. A szegmentált neutrofil érett sejt. A fennmaradó csoportok éretlen elemek, és sokkal kisebbek.

Oktatási mechanizmus

A kezdeti mieloblaszt sejt kialakulása után a neutrofilek fokozatosan érlelődnek.

Ezután belép a vérplazmába. Egy idő elteltével az elem magja módosul.

Osztott részvényekre oszlik. Így jelennek meg az érett neutrofilek.

2-5 óra múlva a teljes védelemre kész sejtek behatolnak a kapillárisok falába.

Szegmentált neutrofil funkciók

Minden leukocita sejtnek saját szerepe van az immunválaszban:

1. Néhány cserkész.
2. Az utóbbiak felelősek egy idegen tárgy támadásának emlékezetéért.
3. Még mások „tanítanak” az éretlen sejteket a védelem érdekében.

A szegmentális képződmények felelősek az inger és a támadás elleni küzdelem taktikáért. Az érett neutrofilek elpusztítják a vér- és szervszövetek patológiás organizmusait.

Az ameba mozgásának speciális képessége miatt a kialakult elemek úszhatnak a vérben, vagy "lábak" segítségével mozoghatnak a célpontra.

A szegmentált neutrofilek, amelyek elérik a fókuszt, lefedik az idegen sejteket és elpusztítják őket. Ebben az esetben maga a neutrofil meghal.

A halál során egy speciális anyagot bocsát ki a vérbe, amely olyan jelként szolgál, amely más elemeket vonz. Ilyen folyamat például egy rohadt sebben történik. Halott sejtek milliói találhatók ott.

A neutrofilek megölik a baktériumokat.

Ezért egy bakteriális fertőzés esetén a vérvizsgálat a neutrofilek növekedését mutatja.

Az elemek nem tudnak megbirkózni a vírusokkal.

A szegmentált neutrofilek számától és a vérben lévő koncentrációtól függően megkülönböztetjük a fertőzés típusát:

Normál teljesítmény

Van egy leukocita formula, amely lehetővé teszi a vér és a szervezet egészének állapotának értékelését.

A táblázat egy egészséges személy mutatóit mutatja:

neutrofil

A vér a test egyik legfontosabb szövete, amely több alakú elemből áll, amelyek mindegyike funkciók kombinációját végzi. Az iskolai biológiai kurzusból mindenki emlékszik arra, hogy vörösvérsejtek vannak a vérben és a fehérvérsejtekben. A fehérvérsejtek - leukociták - csoportokra oszlanak. Az egyes csoportokhoz tartozó sejtek saját besorolással rendelkeznek a színezőanyagra adott reakció módszere szerint is, amelyet mikroszkóp alatt használnak.

A neutrofilek egyfajta leukocita, amely bármilyen színezékre reagál. Ebből következően a név is megfejthető, mint „mindenki számára egyaránt releváns”. A leukociták egyéb csoportjai közül ez a leggyakoribb (több mint 50%).

Főbb funkciók

A vérleukociták elsősorban a test védelmezői, és ezeknek az altípusoknak, mint a neutrocitáknak, fagocitózis, egyszerű nyelv, az ellenségek - vírusok, baktériumok és parazita mikroorganizmusok - pusztulása. Ez a neutrofilek fő funkciója.

A csontvelőben a szervezetben lévő neutrofilvér képződik, a vérben több órán keresztül és több napig él a szövetekben. Ezeknek a sejteknek az ilyen rövid élettartama azt sugallja, hogy megújulási folyamatuk folyamatos. És ha a test harcol a fertőzéssel, a neutrofilek várható élettartama csökken, mivel a feladatuk befejezése után önpusztulnak. Nyilvánvaló, hogy csak a teljes körű érett sejtek hatékonyan küzdenek a fertőzési forrásokkal. Az ilyen neutrofileket szegmentáltnak nevezik, általában a vérvizsgálati kenetben legfeljebb 70%.

Stab neutrofilek fiatal sejtek, kisebbek, mint az érett sejtek - 1% és 6% között. A vérben nem lehetnek a neutrofilek kezdeti formái - myelocyták és metamielociták (ezeket úgy is nevezik fiatal sejteknek), mert nem hagyják el a vérképző szerveket mindaddig, amíg a fejlődés minden fázisa el nem telik.

Az egyensúly zavar, ha a szervezetben akut fertőző folyamat lép fel, és minden védő erőforrást mobilizálnak, hogy harcoljanak - az érett sejtek gyorsan halnak meg, gyorsan kell cserélniük, még akkor is, ha nem teljesen készek.

A vérben a neutrofil formák százalékos arányának megismerése a kiterjesztett vérvizsgálatban lehet a leukocita képlettel. A normától való eltérések esetén a leukocita-képletről beszélve a „bal eltolás” és a „jobb eltolás” fogalmait elfogadták. Mit jelent ez?

Ha a neutrofilek fejlődésének minden szakaszát balról jobbra osztja el, úgy fog kinézni:

myococyta - metamyelocita (fiatal) - szétosztott nukleáris szegmentált

Amikor a vérben lévő fiatal neutrofilek száma meghaladja a normák határait, a képlet balra vált. És ha a normák határain túlmutat a szegmentált érett formák száma - ez egy képlet jobbra váltása.

norma

A humán vérben a neutrofil arány mindkét nem esetében azonos, de az életkortól függően eltérő. Általában véve a vérvizsgálat általában két mutató a neutrofilek esetében: a NEUT abs (abszolút neutrofil tartalom), amelyet a sejtek milliárdjainként (109 / l) és NEUT% -ban mérnek, a neutrofilek százalékos aránya más típusú fehérvérsejtekhez viszonyítva.

A vérben a neutrofilek normális szintjének határértékeit a különböző korosztályokban a táblázat tartalmazza: