A herék herpesze a gyermekben a herék folyadékának felhalmozódása a herék membránjai között. Lehet, hogy a gyerekek bármelyik oldala érintett. A felgyülemlett folyadék duzzanatot és a herezacskó növekedését eredményezi, de a fájdalom általában nem figyelhető meg. Általában a csecsemőknél, különösen a koraszülött fiúknál, hidrogél figyelhető meg. Ez azonban megfigyelhető a serdülők és felnőttek esetében is.
Sok anya pánikállapotba esik, látva a gyermek herék megnövekedett méretét. Ez a patológia azonban meglehetősen gyógyítható. A legtöbb esetben azonban szükség van sebészeti beavatkozásra. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, az újszülött fiúk több mint 80% -a gyógyul az első életév folyamán.
A dropsia az a patológia, amely a papírtestet folyadékkal tölti. Miközben a fiú a méhben van, a herék a hasüregben találhatók. Csak röviddel a nyolcadik terhességi hónap kezdete előtt leereszkednek. A herék magukkal ragadják magukkal a vékonyréteg vékony szövetét, az eredmény valamit hasonlít egy zsebre.
A normál fejlődés során bezárul, mielőtt a baba megszületik, vagy pár hónap múlva. Ha ez valamilyen okból nem történik meg, akkor a folyadék felhalmozódik a zsebében.
A herék dropiájának osztályozása attól függ, hogy mi okozza a patológia kialakulását. A hereszmembránok ödémája lehet veleszületett és szerzett.
A csecsemők körülbelül nyolcvan százalékában felismerik a veleszületett hidrogéleket. A dropsia kialakulásának oka - a herék meghibásodása. Ahogy a gyermek nő, a herék leereszkednek a hasüregből a nyelőcsatornán keresztül, amely a hasüreg hüvelyi folyamatában van. Néhány hónapon belül, ha a hüvelyi folyamat nem nő, a hasüregből származó folyadékot a herék héjába öntik. Előfordul, hogy a herék membránja nem igényel sebészi beavatkozást, és önmagában eltűnik. Természetesen az ilyen változások a magzat fejlődésében nem keletkeznek ok nélkül.
Az ilyen jogsértések fő okai:
Az alábbi esetekben előfordulhat, hogy a herék másodlagos hidrogénje vagy egy reaktív hidrogél, amelyet a legtöbb esetben nem kommunikáló fejlődési mechanizmus jellemez:
Ezek a betegségek vérfelhalmozódást okozhatnak a herékben és dropsia megjelenéséhez vezethetnek. A herék membránjainak dropiájának kivételével az orvosok a betegség lefolyásától függően két alcsoportba osztják a betegséget: akut és krónikus forma.
Az áramlási forma szerint megkülönböztetjük az ilyen típusú hidrogéneket:
Osztályozás a hüvelycsatorna bezárásának típusa szerint:
Leggyakrabban a herék dropsia nem okoz fájdalmat vagy kellemetlenséget a fiúkban. A leggyakrabban az újszülöttekben a hidrogél (lásd a fotót) tünetei találhatók, mivel a szülők gyakran higiénikus eljárásokat végeznek és eltéréseket találnak a normától.
Az első vizuális jelek:
Ha a gyermek már képes kifejezni érzéseit, akkor panaszokat kaphat a fájdalom, a nehézség és a kellemetlen érzés jelenlétéről a pénisz alján. Ennek az állapotnak a bonyolult formája a következő tünetekkel járhat:
A gyakorlatban a herék ödéma súlyos szövődményeit a beteg okozza, ami gyakran a serdülők. Az ilyen statisztikák oka az, hogy koruk miatt az ilyen fiúk gyakran túlságosan félénkek, hogy elmondják a szüleiknek a problémát, hanem csak óvatosan elrejtik a kellemetlen helyzet jelenlétét. Ez azt eredményezi, hogy a betegség előrehaladott állapotba kerül. Ezért a szülőknek tanítaniuk kell a gyerekeket, hogy különböző témákban beszéljenek, különösen a gyermekeik egészségével kapcsolatos kérdésekben.
Ahhoz, hogy megkülönböztessük a herék dropiáját, szükség van a nyelőcsőre, amelyben a herpesz is emelkedik. Inguinalis sérv esetén az ujjával visszahúzhatja a sérvet. Az áthelyezés során egy jellegzetes „gurging” hang hallható, és a scrotum térfogata csökken. Amikor a herék csípése, amikor a csatorna a hasüreggel kommunikál, a scrotum térfogatának csökkenését is okozza, de jellegzetes hang nem figyelhető meg, és a térfogat csökkenése sokkal lassabban fordul elő.
A dropsia diagnosztizálásában ez a kutatási módszer diaphanoszkópiaként is segít. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy a scrotum egy zseblámpával ragyog. Mivel a folyadék jól halad, az összes szerkezeti képződés a kapszulában egyértelműen megkülönböztethető. Ha a scrotum puskában felhalmozódik a vér, vagy van egy tumor kialakulása, akkor nem továbbítják a fényt, és a scrotum nem jelenik meg világosan. Nehéz esetekben, amikor a tumorbetegséget nem lehet kizárni, ultrahangvizsgálatot végzünk a scrotumban, amelyben, amikor a herék cseppek, meghatározzuk a szabad folyadékot.
Gyermekeknél a legfeljebb 1 évig terjedő gyermekkori veleszületett, meg nem erőltetett hidrogénnel rendelkező szokásoknál szokás betartani a várakozási taktikát és a dinamikus megfigyelést. A legtöbb esetben az ilyen hidrogél nem igényel orvosi beavatkozást, és függetlenül fut, mivel a peritoneális folyamat megszűnik.
A fiúkban nem kommunikáló herék esetén Winckelmann, Lord vagy Bergman műveleteket végeznek (12 évesnél idősebb gyermekeknél). Üzenet esetén a hasüreg a hasüreggel történik, a Ross műveletet végzik (a peritoneális folyamat ligálása és a vizes folyadék kiáramlási útvonalának kialakítása). A fiúkban ismétlődő herékcseppek az esetek 0,5-6% -ában fordulnak elő, gyakrabban serdülőkorban.
Technikailag egyszerű a művelet. Ezt általános érzéstelenítés alatt hajtják végre (bár az orvos könnyebben szabályozhatja a helyi érzéstelenítés alatt történő beavatkozást), és további érzéstelenítő szereket vezethet be a vénába. A művelet során a légzés és a szívverés szükségszerűen szabályozott. Körülbelül negyven percig tart, és járóbeteg alapon végezhető. Közvetlenül a műtét után jégcsomagot helyezünk a sebterületre két órán át, majd az orvos szükségszerűen felfüggesztő kötést, felfüggesztést alkalmaz.
Néhány óra elteltével a gyermek már haza is küldhető az anyjával. Este már a gyerek iszik, és egy kicsit később, és enni. Az általános érzéstelenítésnek köszönhetően a gyermeknek nem lesz pszichoemutális stressze, amikor látja a szerszámokat, idegeneket fehér kabátokban és furcsa szagokat. Továbbá nem lesz kellemetlen emlékek az eljárásról.
A fájdalom és a kényelmetlenség átmeneti tüneteit a hagyományos nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például a paracetamol vagy az Ibuprofen kezelik. A pelenka cseréje után a varrást antiszeptikummal (Chlorhexidin, Betadine, stb.) Kell kezelni.
A műtét után nem:
A posztoperatív szövődmények valószínűsége rendkívül alacsony, 1-2%. Ezek a következők:
Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a műtét után a herék csípése már nem alakul ki. Sajnos ma már nem léteznek hatékony konzervatív kezelési módszerek. Az újszülött fiú fejlődésének legkisebb gyanújának azonosításakor a hidrogél a megfelelő szakemberhez kell fordulni.
A veleszületett dropsy gyakran önmaga elmenekül.
A helyesen végrehajtott sebészeti műveletek segítenek a kóros állapot megszűnésében és a szövődmények elkerülésében.
A legtöbb esetben, időben történő kezeléssel, a prognózis kedvező. Ugyanakkor a hidrogél a jövőben nem fogja befolyásolni a gyermeknevelési funkciókat.
A gyermekek herék ödémája főleg veleszületett formában fordul elő. Legfeljebb 1 évig, amikor a fiúk reproduktív rendszerei érik és teljesen kialakulnak, az orvosok nem igényelnek műtétet.
Ezt követően az esetek 99% -ában megszűnik a hiba. De mi fog történni, ha a spermatikus zsinórok összenyomása nem megy át, és a dropsia jelei csak nőnek, és ugyanakkor nem végeznek terápiát?
Hogyan lehet ez a cél a baba számára? Többet fogunk beszélni a dropsia hatásairól a gyermek herékben az alábbi cikkben.
Mi a veszélyes csípős herék egy gyermekben? A herék hidropsziája azt jelenti, hogy a vetőmagcsatornák szerves folyadékokkal (a rétegek között) történő összenyomódása miatt megsérti a vérkeringést. Gyulladásos vagy nem gyulladásos izzadság, vér, sőt vizelet lehet.
Ha a dropsia a krónikus stádiumba került, akkor a herék atrófia nagyon nagy valószínűséggel alakul ki. A test egyszerűen megszűnik rendesen, majd - "meghal."
Ez irreverzibilis meddőséghez vezet. Sajnos, az ilyen helyzetekben az orvosok csak a herék amputálását végezhetik. A sperma termelésének helyreállítása (a pubertás megkezdése után) nem fog működni.
És a szövődmény legsúlyosabb formája a herékszövetek halála, amely után elkezdődik a bomlás folyamata. Sebészeti beavatkozás nélkül nem elég.
Enélkül a szövetszívás és a további vérfertőzés lehetséges. Összehasonlíthatja ezt a folyamatot gangrénnel. A fiúk herékben bekövetkezett dropsia következményeivel, majd egy olyan kérdést vetett fel, amely aggasztja a szülőket: "A dropsia meddőséghez vezet?"
A herék ödémája kétségtelenül meddőséghez vezethet, ha a vérkeringést az a pont, ahol a herék teljesen el vannak zárva. Ezt követően a herék meghalnak, és azt követően elutasítják (atrófia).
Valójában ez a baktériumok aktivitása, amelyek behatolnak a herék üregébe, és aktívan elkezdődnek ott.
A test nem tud megszabadulni tőlük, mert az érintett herék területén a helyi immunitás nem működik. Ez az, ami elkezdi az atrófia, a rothadás folyamatát.
A dropsia mindig meddőséghez vezet? Csak attól függ, hogy mennyi folyadék halmozódik fel a herék rétegei között.
Ez az érték néhány milliméterről 0,5-1 literre változhat! Általában, enyhe folyadékfelhalmozódással, az orvosok egyszerűen feljegyzik a gyermeket és figyelik az állapotát.
A vérkeringést ultrahanggal és kontrasztanyag bevezetésével végezzük az edényekbe.
Összességében a dropsia meddőséget okozhat, ha a herék atrófiájához vezet. Más esetekben csak a spermatogenezis és a hormontermelés zavar. Mindenesetre nem javasolt a művelet elhalasztása.
A gyermek hidrokeleinek okait és következményeit rendezték, továbbá azt, hogy egy adott betegség kiváltó tényező lehet-e az új betegségek kialakulásának.
A gyakorlat azt mutatja, hogy a gyerekek a dropsia után gyakran fertőző betegséggel rendelkeznek a szaporodási és húgyúti rendszerekben. És a betegség a potenciál, a korai magömlés vagy akár nem szándékos erekció csökkenéséhez vezethet.
Ez azonban csak azokra az esetekre vonatkozik, amikor a gyermeket a betegség krónikus formája diagnosztizálta. Mindazonáltal mindezeket a problémákat csak a pubertás után lehet azonosítani, amikor a prosztata és az agyalapi mirigy aktívabban szintetizálja a nemi hormonokat. És ez körülbelül 11-14 év.
Ami a varicocele-t (a scrotum varikózus vénái) illeti, akkor ezek a betegségek a hasonló tünetek ellenére kevéssé közösek a dropiával. A dropsia a varicocele provokatív tényezője lehet, de nem eredményezi annak megjelenését. A varikózus vénák - a véredények belső trombózisának következménye, vagy a vérlemezkék behatolása azokban, amelyek megsértik a véráramlást.
Az orvossal történő időben történő kezelés nem eredményez fizikai hibákat a hidrogél után. A műtét után a duzzanat teljesen eltűnik, a jövőben - a szövetek szigorítása, szükség esetén - fizioterápia (a fizioterápiás terem látogatása és a terápiás fizikai képzés).
A vizuális ellenőrzés során bekövetkezett fizikai kár csak akkor állapítható meg, ha:
A műtét után a varratok szinte észrevehetetlenek, mivel a sárgarépa és a pubis közötti érintkezési vonal mentén készül. A valóságban azonban csak a herék és a herezacskó bőrének hiánya figyelhető meg (ha sok folyadék van).
Mint látható, a dropsia után a gyermeknek nem lehet fizikai hibája a megfelelő gondossággal.
Összességében a herék dropiája szükségszerűen komplikációhoz vezet, ha a betegség sebészeti kezelése elhagyásra kerül. Ez meddőséget és még gennyes folyamatokat is okozhat (herék atrófia).
Ha észlel valamilyen jele a gyermeknek, akkor azonnal forduljon orvoshoz a regisztrációhoz és a beteg állapotának követéséhez.
A gyomorszövet a gyermeknél bizonyos okokból előfordul, nagyon kellemetlen tünetekkel, fájdalommal jár.
Ahhoz, hogy segítsen a gyermeknek, a szülőknek gondolniuk kell a kezelésre.
Hidroszkópos herék a gyermekben - fotó:
Az orvosok szerint a herék dropsia olyan betegség, amelyet a herék üregében lévő folyadék felhalmozódása jellemez. A scrotum fokozott, a vizelés nehéz.
A patológia gyakran három évnél fiatalabb gyermekeknél jelentkezik. A gyermek sír a kellemetlen érzés miatt, a fájdalom.
A betegség előrehaladtával a folyadék nagyobb lesz. Ez az urogenitális rendszer megzavarásához vezet.
A betegség fő okai:
A serdülőknél a betegség más okokból alakulhat ki. Ha a gyermek megsérült a herékben, megüt egy betegség.
A húgyúti rendszer fertőzései miatt is megjelenik. A scrotum növekszik, fájdalom léphet fel.
Szerkesztői tanács
Számos következtetés található a mosószer kozmetikumok veszélyeiről. Sajnos nem minden újonnan készült anya hallgat rájuk. A bébi samponok 97% -ában a nátrium-Lauril-szulfát (SLS) vagy annak analógjait használják. Számos cikket írtak a kémia hatásairól mind a gyermekek, mind a felnőttek egészségére. Olvasóink kérésére teszteltük a legnépszerűbb márkákat. Az eredmények kiábrándítóak voltak - a leginkább nyilvánosságra hozott vállalatok megmutatták a legveszélyesebb összetevők jelenlétét. Annak érdekében, hogy ne sértse a gyártók törvényes jogait, nem nevezhetünk meg konkrét márkákat. A Mulsan Cosmetic cég, az egyetlen, aki minden tesztet elért, 10 pontot kapott 10-ből. Minden termék természetes alapanyagokból készült, teljesen biztonságos és hipoallergén. Biztosan ajánlja a hivatalos online áruház mulsan.ru. Ha kétségei vannak a kozmetikumok természetességéről, ellenőrizze a lejárati dátumot, nem haladhatja meg a 10 hónapot. Gondosan kövesse a kozmetikumok választását, fontos az Ön és gyermeke számára.
A szakértők kétféle betegségről beszélnek:
A betegségnek még két típusa van. Megfordulás történik:
Mi a közös a herék és a nyaki hernia jelentett dropiája között? A hasüregben a hashártya nagy nyitott hüvelyi folyamatával kialakuló nyaki hernia alakul ki. Ez áthatol a folyadékból a hasüregből.
A bélrendszeri zavarok, a baba szorongása kiválthatja a herék közeli dropsia transzmisszióját egy bélrendszeri sérvbe.
Ennek oka a peritoneális folyamat és a nyugtalan gyerekek nyaki csatornájának növekedése, valamint az intraabdominalis nyomás növekedése.
A tünetek a következők:
A betegség tünetei, az orvosok is magukban foglalják az étvágytalanságot, az alvászavarokat a fájdalom miatt. A gyermek gyenge lesz, a bőr halványsá válik.
Minden nap egyre több fáj a fájdalom.
A betegség diagnózisát a kórházban urológus végzi. Először megvizsgáljuk a beteget, majd ezeket a diagnosztikai módszereket alkalmazzuk:
A fenti két módszer lehetővé teszi a betegség okának gyors és pontos meghatározását.
Az orvosok a betegség okának meghatározása után a legmegfelelőbb kezelést írják elő, amely lehetővé teszi a betegnek, hogy a lehető leggyorsabban helyreálljon.
Ha a betegséget nem kezelik, negatív következményekkel járhat:
Hogyan kezeljük az újszülöttek vesiculopustosisát? Ismerje meg ezt a cikkünkből.
A súlyos fájdalom kiküszöbölése érdekében az orvosok javasolják a gyógyszerek szedését:
Szükségük van a fájdalom csökkentésére.
Szükség esetén egy tablettát szednek, fél tabletta elegendő a legfeljebb két éves gyermekek számára.
Nem lehet több mint két tablettát naponta.
Az ödéma enyhítése érdekében ajánlott gyógyszert szedni:
A tabletták enyhítik a duzzanatot, a szokásos méretben csökken a papagáj. A gyógyszert egy tabletta mennyiségben használják reggel és este.
Sokkal nehezebb kezelni a gyermeket, mint egy felnőtt, mivel egyes gyógyszerek súlyos szövődményeket okozhatnak. Ezért ajánlott, hogy a gyerekeket népi jogorvoslattal kezeljék.
Nem kevésbé hatékonyak, teljes visszanyeréshez vezethetnek. Csepegő kamillával harcol. Ehhez a virágokat megmossák, egy turmixgépben zúzzák.
Az így kapott masszát gézre helyezzük, majd tíz percig alkalmazzuk a scrotumra, majd el kell távolítani. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal hajtják végre.
Eltávolítja a szakállas levelek leválását. Ehhez keverjünk össze két nagy kanál zúzott növényt és egy pohár hideg vizet.
Az oldatot éjszakán át infundáljuk, reggel rázzuk, szűrjük. A gyógyszert naponta 2-3-szor kell itatni.
A hatékony gyógyszer a sütőtöklé. A friss gyümölcslé naponta egyszer egy pohár mennyiségben kerül bevételre. Hasznos a sütőtök pürét enni. A szerszám eltávolítja a puffadást, kiküszöböli a csípést.
A gyors helyreállítási étrendhez ajánlott. A gyermeknek tilos édességet, zsíros, sült és fűszeres ételeket enni. Sok zöldséget és gyümölcsöt kell enni. Ha a gyermek nagyon kicsi, a baba, az étrendet az anyának kell követnie.
Szükséges, hogy a babát rendszeresen masszírozza a herék. Ehhez keverjünk össze egy teáskanál bébi krémet és fél teáskanál szellem tinktúrát. A keveréket a sárgarépára helyezzük.
Öt percig nagyon óvatosan kell masszírozni. A mozgásnak könnyűnek kell lennie, nem lehet keményen nyomni. A bébi nem sérülhet meg. Az eljárást reggel és este végzik. Rendkívül gyorsan segít megszüntetni a dropsyt.
Milyen jelei vannak a csecsemőknél az intrakraniális nyomás növekedésének? Ismerje meg a választ most.
Csak a végső megoldásként van szükség, ha a dropsia egy-két hónapon belül nem tűnik el, a herpesz növekszik. A műveletet az urológus a diagnózis után írja fel.
Gyermekekben a patológiát kiválóan kezelik. Általában két-három hetes kezelés után a betegség eltűnik.
Ha a szülők a betegség kezdeti szakaszában kezdenek kezelést, kevesebb, mint két hét eltelhet.
Azonban, ha a kezelést későn kezdték el, a gyermeket műtét nélkül gyógyítani, az esélyek jelentősen csökkentek. Ezután az orvos műtétet ír elő.
Sokféle dropsás műtét létezik:
Olvassa el a varicocele tüneteit és kezelését a fiúkban itt.
Két héttől egy hónapig tart. Ekkor a beteg állapotát egy orvos ellenőrzi. A beteg az első néhány napot a kórházban tölti, majd haza kíséri rokonok kíséretében.
A posztoperatív időszakban a gyermek nagyon fontos a fizikai terhelés elkerülése érdekében.
Nem érheted el a scrotumot, ne dörzsölj. A beteg terápiás étrendet követ, sokat fekszik a gyors gyógyulásra.
Hasznos séták a friss levegőben. A posztoperatív időszakban nem lehet túl szűk fehérneműt viselni, szabadnak kell lennie. Minden héten megjelenik a gyermek egy urológus, aki ellenőrzi a helyreállítási folyamatot, és a szülőknek ad tanácsot.
A betegség a műtét nélküli fiúk 80% -ában nyom nélkül eltűnik. Bizonyos esetekben komoly kezelésre van szükség.
Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség nagyon gyorsan megy, és elkerülhető a szövődmények. A baba teljesen egészséges lesz. A szövődményeket csak tétlenség esetén észlelik, ha a szülők nem kezelik a gyermeket.
A betegség megelőzése érdekében ajánlott az alábbi szabályok betartása:
Ez a betegség súlyos kárt okoz a gyermek testének. A megfelelő és időben történő kezeléssel azonban a baba gyorsan helyreáll, és a szövődmények elkerülhetők.
A gyermekgyógyászok ajánlása a balanitis kezelésére a fiúkban megtalálható a honlapunkon.
Ismerje meg a gyomorszegénység megszüntetésének biztonságos műtéti módját a videóból:
Kérjük, ne öngyógyuljon. Iratkozzon fel orvosával!
A herék csípője a fiúkban a herék hüvely membránja által termelt serozikus folyadék felhalmozódása. A fiúkban a herék ödémáját egy vagy két oldalra növeli a herezacskó méretét, néha az urinálás nehézségével. A fiúkban a herék dropiájának diagnosztizálását gyermekgyógyász végzi, függetlenül attól, hogy urológus-e, magában foglalja a herezacskó, diaphanoscopy, ultrahang vizsgálatát és tapintását. Amikor a fiúkban a páciens egy várakozó taktikát alkalmazhat, egy hidrocella szúrást vagy sebészeti kezelést lehet végezni.
A csecsemők csípése (a herék membránja, a hidrokele) - veleszületett vagy megszerzett patológia, amit a folyadék felhalmozódása a herék belsejében a herezacskó üregébe vezet, ami a megfelelő felének növekedéséhez vezet. A herék veleszületett dropiája a fiúk 8-10% -ában fordul elő az első életévben; A megszerzett hidrogéneket az érett férfiak 1% -ában diagnosztizálják. Az esetek 7-10% -ában kétoldalú dropsia észlelhető. A gyermeket a gyomorszegénységben gyakran kísértetjárat kíséri. Gyermekgyógyászati sebészetben és gyermekgyógyászatban a papírtest egyéb rendellenességei meglehetősen gyakoriak: a funiculocele (a spermatikus zsinór dropsia) és a lymphocele (nyirok felhalmozódása a herék membránjaiban).
A fiúk veleszületett dropiája az embriológiai rendellenességek miatt van. Körülbelül az intrauterin fejlődés 28. hetében a herék leereszkednek a kapszulába a nyelőcsatorna mentén, és a hashártya hüvelyi folyamata együtt mozog a kapszulába. A jövőben előfordul a hashártya folyamatának proximális részének elbomlása, és a herék hüvelymembránja kialakul a disztális részből.
Ha a születési időpontban a hashártya hüvelyi folyamata nem szaporodik meg, ez a fennmaradó kommunikációhoz vezet a herezacskó és a hasüreg között, a peritoneális folyadék áramlását és felhalmozódását a herezacskóban. Emellett a hashártya folyamatának belső membránja képes folyadékot termelni, ami a fiúkban a hidrogél kialakulásához vezet. A hashártya folyamata az újszülött fiúk 80% -ában nyitva marad, de a legtöbb esetben önállóan nő 1,5 évvel.
A hüvelyi folyamat figyelmen kívül hagyása és a 3 évnél idősebb fiúkban a herékben kialakuló dropsy kialakulását elősegíti az anya terhességének kóros lefolyása (fenyegetett vetélés), születési trauma, koraszülés, kriptorchidizmus, hypospadiák és a hasüregi nyomás folyamatos növekedésével járó állapotok - hasi falhibák, ascites, ventriculoperitonealis shunts, peritoneális dialízis stb.
A 3 évnél idősebb fiúknál a herék ödéma általában másodlagos. A reaktív hidrogél a herék hüvelymembránja által előidézett folyadék károsodott szűrésével és reabszorpciójával jár. Ezeket a rendellenességeket a herék torziója, a herezacskó sérülése, gyulladásos betegségek (orchitis, epididimitis stb.), A herék daganatai és annak függelékei okozhatják.
Ritkán a fiúkban a herék akut cseppje az ARVI, az influenza, a mumpsz és más gyermekkori fertőzések szövődménye lehet. Ezen túlmenően a fiúkban a herék megvásárolt dropiája a műtét utáni szövődményként alakulhat ki a varicocele (varicocelectomy) hernia javítása vagy műtétje után.
A fentiekben ismertetett okok tehát lehetővé teszik a primer idiopátiás (veleszületett) és a másodlagos reaktív (szerzett) herpeszesedés izolálását fiúkban.
A hüvelyi folyamat bezárásának és a herék membrán üregének a hasüreggel való megsértése esetén beszéljünk a fiúknál a herék jelentett dropiájáról. Ebben az esetben a peritoneális folyadék szabadon kering és nagy mennyiségben felhalmozódik a herezacskóban. Ha a hüvelyi függelék vak, és a hidrogél elkülönítve van, egy kis ciszta formájában, akkor a herék heréje nem kommunikál a fiúkban. A fiúkban a herék kommunikált cseppjeit izolálhatóvá lehet alakítani, például, ha a peritonealis folyamat lumenje belsejéből zárva van.
Figyelembe véve az üregben lévő folyadéknyomást, a hidrokele megkülönbözteti a feszült és nem feszített herékcseppeket a fiúkban. Hangsúlyozta hidrokele - szinte mindig együttmőködésmentes; ebben az esetben a vizes üregben lévő folyadék nyomás alatt van, mert felhalmozódva nem hagyhatja el a herezacskót. A fiúkban nem tapadó heréküregek esetén az üregben lévő nyomás nem emelkedik: ez a leggyakrabban a bejelentett változattal történik.
Az 1-1,5 év alatti gyermekben a herék veleszületett dropiája fiziológiásnak tekinthető; gyakrabban beavatkozás nélkül továbbhalad. A herék ödéma áramlása a fiúknál akut vagy visszatérő, krónikus lehet. A helyszíntől függően a fiúk egy- és kétoldalas cseppjei vannak.
A szülők a higiéniai eljárások során általában a fiúk herékben lévő dropsia jeleit észlelik. Néha egy gyermekgyógyász észlel egy hidrogént egy gyermek rutinszerű ellenőrzése során.
Amikor a fiúkban zúdulás következik be, az egyik vagy mindkét oldalon növekszik a skrotum mérete. A jelentett hidrogél esetében a scrotum növekedése átmeneti; ha izolált - fokozatosan növekszik a herezacskó. A fiúkban a herék csípőjében lévő skrotum mérete elérheti a libamájot, és súlyos esetekben a gyermek fejét.
A fiúkban a herék kommunikáló dropiája a nap folyamán különböző nagyságrendekkel és feszültségekkel járhat: a skála daganat a gyermek mozgásának napján eléri a maximális értékét; éjszaka, hajlamos helyzetben a daganat eltűnik a vízzsák tartalmának a hasüregbe való ürítése miatt.
A fiúkban a herék cseppjei általában súlyos következményekkel járnak és gyulladás jelei nélkül. Másodlagos fertőzésnél hidrogénnel, fájdalommal, bőrpírral, hidegrázással, lázzal, hányással jelentkezhet. A gyermekek nagy mennyiségű felgyülemlett folyadékával a vizelet nehezebbé válhat, és akut vizeletretenció alakulhat ki. Az idősebb gyermekek a kellemetlen szakadási érzéseket, az ágyékrész nehézségét és a gyaloglás során tapasztalható kényelmetlenséget vesznek fel.
A hashártya széles nyílt hüvelyi folyamataival rendelkező fiúkban egy hidrogél, a ferde gége vagy a bélrendszeri kúp kialakulhat.
Amikor egy fiú fejlődik a duzzanatban a krémes területen, a szülőknek azonnal fordulniuk kell gyermekgyógyászhoz vagy gyermekgyógyászhoz. A konzultáció során a szakorvos megvizsgálja és megvizsgálja a herezacskót.
A herezacskó vizsgálata álló és fekvő helyzetben történik. Ezt a diagnosztikai technikát használják a herék csípő formájának meghatározására a fiúkban (kommunikálva vagy nem kommunikálva a hasüreggel). Abban az esetben, ha a hidrogél mérete csökkennek a hajlamos helyzetben, meg kell gondolni a vízüreg kommunikációjára a hasüreggel. Emellett a köhögéssel járó hidrogél méretének növekedése, vagyis a hasüreg nyomásának növekedése, a herék kommunikáló cseppje mellett van. A fiúkban a herék csípése a körte alakú pecsét, amelynek felső része a nyaki csatorna felé néz.
A nem-invazív teszt a herék csontjainak diagnosztizálására a fiúkban a scrotum diaphanoscopy - a szövetek vizsgálata az átvilágított fényben (átvilágítás). A diaphanoscopy folyamatában, a herezacskóban nemcsak a fényt egyenletesen átviteli folyadék észlelhető, hanem az omentumot vagy a belek egy részét is, amely kísérő inguinalis-scrotal hernia, ami meggyullad.
Az ultrahang-scrotum és a nyaki csatornák segítségével a fiúkban a hidrokele diagnosztizálása megerősítést nyer, súlyosabb patológia van kiküszöbölve (herékrák, gyulladás vagy a herék torziója vagy annak függeléke). Ezen túlmenően, a kopogtató ultrahang rendkívül érzékeny módszer a fiúk herékben levő dropsia típusának meghatározásában (kommunikáció vagy kommunikáció). A fő vizsgálat mellett célszerű a scrotum-edények USDG-jét is elvégezni.
Differenciáldiagnosztikát végzünk a herék és a fiúk, valamint a scrotum szervek egyéb betegségei között: a herék torzulása, fojtott sérv, spermatocele, herékbél cisztája.
Gyermekeknél a legfeljebb 1 évig terjedő gyermekkori veleszületett, meg nem erőltetett hidrogénnel rendelkező szokásoknál szokás betartani a várakozási taktikát és a dinamikus megfigyelést. A legtöbb esetben az ilyen hidrogél nem igényel orvosi beavatkozást, és függetlenül fut, mivel a peritoneális folyamat megszűnik.
A fiúkban a herékben a reaktív csepegés miatt szükség van az alapbetegség kezelésére. A fiúk faggyújának feszes dropiája egy lyukasztó hidrogélt igényel és a folyadék eltávolítását a herék membránjából. Ebben az esetben azonban nagy a valószínűsége annak, hogy a folyadék újra felhalmozódik a herezacskóban, és hogy szükség van ismételt szúrásokra.
A veleszületett hidrogél sebészeti kezelését 1,5-2 éves korban ajánljuk; poszt-traumás - 3-6 hónap után. sérülés után. A 2 éves korú fiúk sebészeti kezelését hidrokele és orrnyálkahártya kombinációjával jelzik; ismétlődő gyorsan növekvő feszült hidrogél; fertőzés hidrogénnel.
A fiúkban nem kommunikáló herék esetén Winckelmann, Lord vagy Bergman műveleteket végeznek (12 évesnél idősebb gyermekeknél). Üzenet esetén a hasüreg a hasüreggel történik, a Ross műveletet végzik (a peritoneális folyamat ligálása és a vizes folyadék kiáramlási útvonalának kialakítása). A fiúkban ismétlődő herékcseppek az esetek 0,5-6% -ában fordulnak elő, gyakrabban serdülőkorban.
A herék fiziológiai dropiája a fiúkban nem veszélyes, és a gyermekek 80% -ánál az első életévükben saját maguk haladnak. A sebészeti beavatkozás feltételeinek betartása és a művelet technikailag alkalmas teljesítménye lehetővé teszi, hogy radikálisan megszabaduljon a hidrogénből és elkerülje a szövődményeket.
A jövőben a krónikus szénhidrátok spermatogenezist és férfi meddőséget okozhatnak, mivel a herék rendkívül érzékenyek a környezeti hőmérséklet legkisebb változására, és csak kis hőmérséklet-tartományban működhetnek. Ezen túlmenően a feszes hidrogél a herékben a véráramlás csökkenéséhez és az azt követő atrófiához vezethet. Amikor a fiúkban zúdul, előfordulhat, hogy egyidejűleg fellépő sérülés összenyomódik vagy összenyomódik.
A herék ödéma megelőzése a fiúkban elsősorban a gyulladásos megbetegedések és a scrotum szervek sérüléseinek megelőzésében áll. Szükség van a fiú nemi szervei szülõinek rendszeres vizsgálatára és azonnali fellebbezésre a gyermekorvosra és a gyermekgyógyászra, ha duzzanatot észlelnek a herezacskóban. A herék veleszületett csípőjével rendelkező fiúkat gyermekgyógyász-andrológusnak kell felügyelnie.
A hidrokele vagy a hidrokele olyan állapot, amelyet a folyadék felhalmozódása jellemez egy szerv membránjaiban. Leggyakrabban a patológia csecsemőknél fordul elő, veleszületett vonás, és önállóan áthalad az egyéves életkor eléréséhez. Később a dropsia fejlődése általában egy szerzett betegséghez kapcsolódik.
A hidrogél főbb tünetei a herezacskó növekedése, a nyaki terület diszkomfortja, a vizelési nehézségek. A leírt klinikai kép megjelenése megköveteli a gyermekgyógyász urológusát. Az elindított dropsy szövődményeket okoz: fertőzés, a membránok szakadása, a jövőben a meddőség.
A herék ödémája az újszülött időszakra jellemző. A férfi csecsemők 90% -a hajlamos a patológia kialakulására. Az újszülöttek 7-12% -ánál megfigyelhető, hogy a scrotum egy vagy mindkét felében növekedett.
Általában a másfél éves kor eléréséhez eltűnnek a betegség fejlődésének anatómiai feltételei. Éppen ezért a csecsemők 95% -a folyadékkal rendelkezik a herék membránjában, spontán helyreáll. A két évesnél idősebb gyermekek 5% -ában a hidroklorid klinikai képe marad.
Az idősebb gyermekek és serdülők fiúinak körében a hereszes dropsia ritka patológia. A populáció 0,5-2% -ában fordul elő. Általában a betegség jeleinek későbbi megjelenése egy másik állapotmal - traumával vagy fertőzéssel - kapcsolatos.
A veleszületett és megszerzett hidrokele-variáns elosztása. Az első esetben a betegség az újszülött fiú elülső hasfalának anatómiai jellemzőivel függ össze. A szerzett dropsia a gyermekkori időszak után bármely korban jelentkezik.
A patológiás folyamat mértékétől függően a szakemberek kétféle csoportba sorolják: t
A tudósok azonosítják a bonyolult és nem komplikált hidrogéneket is. Az első esetben a dropsia hátterében előfordulnak a komorbiditás - a patkányok, a fertőzések, a membránok szakadása. Ha a betegség komplikált lefolyása a leírt jellemzők nélkül folytatódik.
A kialakulás mechanizmusától és a herezacskó anatómiai szerkezetétől függően a betegség két lehetőségre osztható:
A dropsia leggyakoribb oka a herezacskó kialakulásának anatómiai jellemzője. Hét membránból áll, amelyek közül a legbelső a hashártyához hasonló szövet.
Az intrauterin életben a fiú herék a hasüregben találhatók. A terhességi periódus végére belépnek a herezacskóba. A herék mögött húzza a belső héjat - a hashártyát.
A születés idejére a legtöbb fiúnak van egy csatornája a herezacskó és a has között. Ennek következtében a folyadék mindkét irányban keringhet. Általában, a születés után egy bizonyos idő elteltével eltömődik az üzenet a here és a hasüreg között.
Ha egy csatorna nem blokkolódik, a folyadék továbbra is cirkulál a herezacskóban. A leírt eljárás alátámasztja a herék fertőző dropsia patogenezisét.
] Az izolált álmatlanság sokkal kevésbé gyakori. Fejlődésének oka a herék belső héjának anomális fúziója. Általában teljesen kötőszövetré alakul, amely nem képes folyadékot előállítani.
Néha a fúzió helytelenül következik be, aminek következtében a lumen a vértest és a hasüreg között eltűnik. A herék belső bélése azonban folyadékot termelhet, mint elődje, a hashártya. A víz nem áramolhat a hasüregbe, így felhalmozódik a herezacskóban.
A betegség veleszületett változata kialakulásának kockázati tényezői a terhesség különböző patológiái. Megnövekedett esélye annak, hogy a születés után hidrogénnel rendelkeznek, koraszülött és alacsony születési súlyú csecsemők. Szintén gyakrabban fordul elő a herék dropiája olyan csecsemőknél, akiknek az anyja fertőző betegséget szenvedett a terhességi időszak alatt.
Az idősebb gyermekeknél és serdülőknél a herék hidrogénképe egy betegség következménye. Leggyakrabban a férfi nemi szervek fertőző folyamatainak hátterében fordul elő. A hidrogél oka az orchitis, a vesiculitis és más patológiák.
Modern megközelítések a hidrokele herék kezelésében:
A hidroklorid orvosok külön oka izolálja a végbél fertőző betegségeit. A medence szövetének vereségével tüneti herék keletkeznek, ami a váladék felhalmozódásához kapcsolódik.
Az idősebb korban a hidrokele traumával is járhat. A membránok integritásának megsértése miatt a folyadék a hasüregből áthalad a herezacskóba. Néha a hidrogél külső jelei a vér felhalmozódásának eredménye.
Nagyon ritkán a csípő tünetei a nyirokerekek szerkezetének megsértésével járnak. Általában állandó folyadékáramlás van az inguinalis csomópontokban. Jellemzően a betegség klinikai képe már csecsemőkorban jelentkezik, de 3-4 év alatt előfordulhat.
A gyerekeknél a hidrokele nagyon ritka oka a szív- és érrendszeri betegség. Gyermekeknél a veleszületett szívbetegség hátterében ödéma léphet fel. A jobb kamra megsértése ödémát okoz a hasi és mellkasi üregben, a végtagokban, valamint a folyadék stagnálásában a herezacskóban.
Általában a veleszületett szívbetegség klinikája közvetlenül a születés után vagy korai gyermekkorban jelenik meg. A könnyű patológiás variánsok azonban 9-10 éves korú és későbbi herékcseppeket okozhatnak.
Egy másik ritka etiológiai tényező a herék ödéma kifejlődésében a gyermekeknél a medencén belüli különböző daganatok. A tumorok megzavarhatják a folyadékcserét a herezacskóban és a hasban.
A műtétek a medence területén fokozzák a betegség kialakulásának kockázatát. A csípés a nyelőcső és a varicocele műtéti beavatkozása után következik be. A betegség a folyamatos intenzív fizikai terhelés hátterében is előfordulhat.
A betegség fő tünete a herezacskó növekedése. Talán egyoldalú és kétoldalú károsodás a herék membránjára. A kezdeti szakaszokban enyhe növekedés tapasztalható. Előrehaladott esetekben a herékhéj akár több liter vizet is felhalmozhat, és úgy néz ki, mint egy futball-labda.
A jelentett dropsia esetén a szerv mérete a nap folyamán változik. Az alvás után a folyadék a hasüregbe áramlik, így csökken. Este az ellenkező hatás figyelhető meg - a víz a herék membránjaiba áramlik, így maximalizálódik.
A megnövekedett herezacskó hozzájárul a hasüreg fokozott nyomásához. Kisgyermekeknél a sírás, a székrekedés és a kólika okozza. A régebbi fiúk és serdülők körében a testtömeg növekedése a fizikai terhelés, a súlyemelés, a köhögés folyamán erős köhögés és feszültség alatt áll.
A fiatalabb gyerekek nem tudják megmagyarázni érzéseiket. Ha a csípőérzés kellemetlen érzést kelt az ágyék területén. Klinikailag a gyermek nyugtalan, ideges lesz, és ok nélkül elkezd sírni.
Az idősebb gyermekek képesek leírni érzéseiket. A kezdeti szakaszban a herék diszkomfortjait panaszkodják. Idővel tompa vagy zsíros fájdalom jelentkezik az ágyékban. A gyerekek tájékoztathatják a szülőket arról is, hogy milyen kényelmetlenséget okoz a gyaloglás és futás.
A folyadék erős felhalmozódásával nehéz a hólyag kiürítése. A leírt tünet a húgycső tömörítésével jár, amely a herék nagyított héjainak közelében van.
A 7-8 éves korú gyermekek panaszkodhatnak a herezacskó szerkezetének megváltozására. Sűrűvé válik, a fiú nem tudja tesztelni a herét. Néha a gyermek egy vízcseppet hall a sárgarépában.
A sárgarépa belsejében lévő folyadék az ideális táptalaj a baktériumflóra táplálásához. Ezért tekinthető a hidrokele gyulladásos betegségek kockázati tényezőjének. A fertőzések leggyakrabban a kórokozó migrációjával járnak a távoli szervek véréből - carious fogakból, mandulákból, belekből.
A fertőzést általános mérgezési tünetek kísérik. A gyermek gyengeséget, fáradtságot, hányingert és szédülést panaszol. A testhőmérséklet 38 fokra vagy annál magasabbra emelkedik.
A fertőző folyamatot külső tünetek kísérik. A scrotum reddens és duzzad, fájdalmassá válik a tapintásra. Súlyos esetekben a piocele előfordul - a orgona felhalmozódása a puszta membránjában.
A futó hidrogélváltozatok kagylót okozhatnak. Klinikailag a szövődményt akut fájdalom és vérzés kíséri. Megfelelő orvosi ellátás hiányában a gyermek hipovolémiás sokkot tapasztalhat. A tünetei a megnövekedett szívfrekvencia, a vérnyomáscsökkenés és az eszméletvesztés.
A gyerekek hosszabb ideig tartó hidrogéllelése a jövőben meddőséget okozhat. A herék speciális sejtek, amelyek spermát termelnek. A hosszan tartó tömörítés halálhoz és a reproduktív funkciók károsodásához vezethet.
A herék membránjainak korábbi fertőzése növeli a meddőség esélyeit felnőttkorban. A gyulladásos folyamat hozzájárul a spermiumokat termelő sejtek halálához, és a kötőszövetet helyettesíti.
A gyermekgyógyász foglalkozik a betegség diagnózisával. Az első konzultáció során a szakorvos meghallgatja a szülőket és a gyermeket, összegyűjti az élet történetét. Ő is megtanulja az anya terhességét. A felmérés után az orvos megvizsgálja a beteget.
A szakember fizikailag vizsgálja a gyereket a fekvő helyzetben. Megvizsgálja a herezacskót, megzavarja. Ezután a gyermeket függőleges helyzetbe helyezi. Ezek az intézkedések differenciáldiagnózist tesznek lehetővé a herék összekapcsolódó és izolált cseppjei között.
A leírt eljárás után az orvos diafoszkópiát végez - a zsebkendőt a vaku segítségével. Ha a komplikált dropsia, a herék membránjai egységes színűek. Ha a scrotum növekedését más patológia okozza, az orgona a diaphanoscopy során egyenetlenül ragyog.
A diagnózis tisztázása érdekében a páciens ultrahangvizsgálatát mutatja az ágyék területéről. A modern berendezés lehetővé teszi, hogy megerősítse vagy tagadja a hasüreggel rendelkező üzenet jelenlétét, kiszámolja a folyadék mennyiségét. Az ultrahang-diagnózis szükséges a daganatok és más kóros folyamatok differenciáldiagnosztikájához.
Ha kétség merül fel a diagnózisban, akkor egy scrotum biopsziát jelez. Lehetővé teszi a kiválasztott terület sejtszerkezetének tanulmányozását, a jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatok észlelését.
A fertőző folyamat kizárása érdekében a gyermek teljes vérszámlálásra kerül. A laboratóriumi asszisztens véleményt ad a leukociták számáról és százalékáról. Gyulladás jelenlétében szintén megfigyelhető az eritrocita-üledék arányának növekedése.
A műtét nélküli kezelés lehetséges, amíg a gyermek el nem éri a két éves korát veleszületett dropsia jelenlétében. Ez a fajta hidrogél gyakran öngyógyulással végződik. Más esetekben előnyös a tervezett műtét.
Általánosságban súlyos állapotban vagy nem jelentett dropsia esetén az orvosok súrlódási pontokat használnak. A működés lényege - egy üreges tű bevezetése és a folyadék kihúzása a kagylóból. Általában a herezacskó szúrása átmeneti hatást fejt ki, egy idő elteltével a betegség visszatér.
A modern és minimálisan invazív módszer a hidrogél kezelésére a scleroterápia. Hatékony a herék izolált cseppjeiben. Szúrás után speciális készítményeket vezetnek be a skrotumba, hogy elősegítsék a kötőszövet kialakulását, amely nem termel folyadékot.
Mindkét esetben a hidrogél látható műanyag rekonstrukciós eljárással. Ez a has vagy a herezacskó nagy metszésén keresztül hajtható végre. Azonban a minimálisan invazív laparoszkópos módszerek már általánosak.
A műtét során az orvosok elszívják a felhalmozott folyadékot, befecskendezik antibakteriális szereket, rekonstruálják vagy eltávolítják a belső bélést. Az ilyen műveletek a leghatékonyabbak.
A tartós hatás elérése érdekében a gyermeknek követnie kell a posztoperatív időszak összes szabályát. A műtét utáni első napokban tilos ruhát viselni és fizikai tevékenységet végezni. A fertőző folyamatok megelőzésére és kezelésére az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása látható.
A műtétet követő két napon belül tilos nedvesíteni a herezacskót. A kényelmetlenség enyhítésére az orvosok fájdalomcsillapítókat írnak elő. A műtét utáni első napokban a varratok kezelése kötelező. Ezek az intézkedések csökkentik a posztoperatív szövődmények kockázatát.
Két éves életkor után a herék veleszületett dropiája sebészeti beavatkozást igényel. A műtét is szükséges a szerzett patológia kezeléséhez.
Az orvostudomány jelenlegi fejlődési szakaszában a herék dropiája jól reagál a kezelésre. Az összes művelet mintegy 98% -a nem tartós. Megfelelő sebészeti beavatkozás esetén a betegség nem ismétlődik.
Ritka esetekben műtét után sebészeti seb fertőzése figyelhető meg. A gyulladásos folyamat kezelésére erős antibakteriális szereket alkalmazunk. Az is látható, hogy a varrást antiszeptikus oldatokkal mosjuk. Néha az orvosok a káposzta üregének ürítését használják.
A műtét másik lehetséges szövődménye a herék magas állása. Fejlődésének mechanizmusa a működési technika be nem tartásával és az orgona helytelen pozíciójával kapcsolatos. A leírt szövődmények jelenlétében ismételten rekonstrukciós sebészeti beavatkozás történik.