Lágy zselatin kapszula, tégla-vörös, ovális; kapszulák tartalma - fehér-szürke szuszpenzió, rózsaszínes vagy rózsaszínes-krémes árnyalat megengedett.
Segédanyagok: nátrium-lauril-szarkozinát - 3,3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, trigliceridek - 86,1 mg.
A héj összetétele: zselatin - 55 mg, glicerin - 21 mg, etil-parahidroxibenzoát-nátrium - 0,24 mg, propil-parahidroxibenzoát-nátrium - 0,12 mg, titán-dioxid (E171) - 0,3 mg, vasvörös oxid (E172) - 0,9 mg.
25 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
Megoldás a / in és in / m fényes sárga vagy sárga, átlátszó.
Segédanyagok: 18 mg nátrium-klorid, víz d / és - 2 ml-ig.
2 ml - sötét üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
2 ml - sötét üveg ampullák (10) - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
Antikoaguláns közvetlen hatás. A Wessel Due F hatóanyag hatóanyaga - egy természetes termék, amelyet a sertés vékonybél nyálkahártyájából extrahálnak és izolálnak. A glikozaminoglikánok természetes keveréke: egy 8000 dalton (80%) és dermatán-szulfát (20%) molekulatömegű heparinszerű frakció.
Antikoaguláns, antitrombotikus, angioprotektív és profibrinolitikus hatása van.
Az antikoaguláns hatás a II. Heparin kofaktorral szembeni affinitása miatt következik be, amely inaktiválja a trombint.
Az antitrombotikus hatás mechanizmusa az aktivált X-faktor elnyomásával, a prosztaciklin fokozott szintézisével és szekréciójával jár (PG I2), a plazma fibrinogénszintjének csökkenésével.
A profibrinolitikus hatás a szöveti plazminogén aktivátor szintjének a vérben való növekedésének és az inhibitor inhibitor tartalmának csökkenésének köszönhető.
Az angioprotektív hatás mechanizmusa a vaszkuláris endothelium sejtek strukturális és funkcionális integritásának helyreállításához, az edények alapmembránja pórusainak negatív elektromos töltésének normál sűrűségének helyreállításához kapcsolódik.
Ezen túlmenően a gyógyszer normalizálja a vér reológiai tulajdonságait a trigliceridszint csökkentésével (mert stimulálja a lipolitikus enzimet - lipoprotein lipázt, amely az LDL részét képező triglicerideket hidrolizálja).
A gyógyszer hatásosságát a diabéteszes nefropátiában a szulodexid azon képessége határozza meg, hogy csökkentse az alapmembrán vastagságát és az extracelluláris mátrix termelését a mesangium sejtek proliferációjának csökkentésével.
Szívás és elosztás
Orális adagolás után a szulodexid felszívódik a vékonybélből. A szulodexid 90% -át a vaszkuláris endotélium abszorbeálja, ami 20-30-szor meghaladja a más szervek szöveti koncentrációját.
Metabolizálódik a májban és a vesékben. A nem frakcionált heparinnal és kis molekulatömegű heparinokkal ellentétben a szulodexid nem megy át deszulfatálással, ami az antitrombotikus aktivitás csökkenéséhez vezet, és jelentősen felgyorsítja a szervezetből történő eliminációt.
A vesén keresztül az adagolás után 4 órával kiválasztódik.
Az i / v beadás után 24 óra elteltével a vizelet kiválasztása 50%, 48 óra elteltével 67%.
- fokozott trombózis kockázatú angiopátiák, pl. és miokardiális infarktus után;
- az agyi keringés megsértése, beleértve az ischaemiás stroke akut periódusát és a korai helyreállítási időszakot;
- ateroszklerózis, diabetes mellitus, artériás hypertonia okozta dyscirculatory encephalopathia;
- mind az ateroszklerotikus, mind a cukorbetegségben előforduló perifériás artériák okklúziós elváltozásai;
- flebopátia, mélyvénás trombózis;
- mikroangiopátia (nefropátia, retinopátia, neuropátia);
- makroangiopátia cukorbetegségben (diabéteszes láb szindróma, encephalopathia, kardiopátia);
- trombofil állapotok, antifoszfolipid szindróma (az acetilszalicilsavval együtt, valamint kis molekulatömegű heparinok után);
- a heparin által kiváltott trombotikus thrombocytopenia kezelése (mivel a gyógyszer nem okozza vagy súlyosbítja).
- vérzéses diathesis és alacsony véralvadással járó betegségek;
- a terhesség I. trimesztere;
- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
A terápia kezdetén a gyógyszert parenterálisan injekciózzuk be / m vagy / in (bolus vagy csepp) 2 ml (1 ampulla) injekciós oldatot (600 liter) 15-20 napig. Az oldat elkészítése az 1-es injekciós üveg tartalmának bevezetésére 150-200 ml sóoldatban hígítva.
Akkor lépjen tovább a gyógyszerbe. Rendeljen 1 kapszulát (250 LU) 2-szer / nap 30-40 napig.
A kapszulák étkezések között válnak.
A teljes kezelést legalább évente kétszer meg kell ismételni.
A beteg klinikai diagnosztikai vizsgálatának eredményeitől függően az adagolási rend megváltozhat.
Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, epigasztriás fájdalom.
Allergiás reakciók: különböző lokalizációjú bőrkiütések.
Helyi reakciók: fájdalom, égés, hematoma az injekció beadásának helyén.
Tünetek: vérzés vagy vérzés.
Kezelés: gyógyszerkivonás; szükség esetén tüneti terápiát végeznek.
A kábítószer-tartály klinikailag jelentős kölcsönhatása más gyógyszerekkel nem állapítható meg.
A szulodexid alkalmazása során nem ajánlott egyidejűleg antikoagulánsokat (direkt és közvetett), valamint antitrombocita szereket alkalmazni.
A gyógyszer használata során szükséges a koagulogram ellenőrzése. A kezelés kezdetén és végén célszerű a következő indikátorokat meghatározni: APTT, antitrombin III, vérzési idő és véralvadási idő. A Wessel Due F körülbelül 1,5-szeresére növeli a normál APTT értékeket.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetés képességét és az ellenőrző mechanizmusokat.
A terhesség első trimeszterében történő alkalmazása ellenjavallt.
A terhesség második és harmadik trimeszterében az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél pozitív tapasztalat van a vaszkuláris szövődmények kezelésére és megelőzésére a terhes nők késői toxikózisának kialakulása során.
A Vessel Due f alkalmazása a terhesség alatt a II. És III. Trimeszterben szigorúan orvos felügyelete alatt áll.
Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazásáról (szoptatás).
B. lista. A gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Tárolási idő - 5 év.
Leírás 2015. március 24-től
A lágy kapszula zselatin héjban 250 LE hatóanyagot tartalmaz.
További komponensek: szilícium-dioxid (kolloid forma), nátrium-lauril-szarkozinát, trigliceridek.
A héj titán-dioxidból, zselatinból, Fe-oxidból, nátrium-propil-parahidroxi-benzoátból, nátrium-etil-parahidroxibenzoátból és glicerinből áll.
Egy üveg tiszta oldat 600 LE hatóanyagot tartalmaz. A segédanyagok víz és nátrium-klorid.
Kapszulák és oldat.
Piros, zselés, lágy kapszula, ovális formában, fehér-szürke szuszpenziót tartalmaz (a további rózsaszín-krém árnyalat lehetséges).
Kartonpapírban 2 db buborékfóliát (25 kapszula) tartalmaz.
Tiszta oldat, sárga vagy világos sárga árnyalattal 2 ml-es ampullákban.
Kartonpapír, 1 vagy 2 cellacsomag (mindegyik 5 ampulla).
Közvetlen antikoaguláns. A hatóanyag a Sulodexid természetes komponense, amelyet a sertés vékonybél nyálkahártyájából izolálunk és extrahálunk.
A hatóanyag két glikozaminoglikánból áll: dermatán-szulfátból és heparinszerű frakcióból.
A gyógyszer hatása a következő:
Az antikoaguláns hatás a heparin kofaktor-2 affinitása következtében nyilvánul meg, amelynek hatására a vérrög inaktiválása következik be.
Az antitrombotikus hatást a prosztaciklin szekréciójának és szintézisének növekedése, az aktív X-faktor szuppressziója, a vér fibrinogén indexének csökkenése biztosítja.
A profibrinolitikus hatást úgy érjük el, hogy csökkentjük a szöveti aktivátor plazminogén inhibitor szintjét és növeljük az aktivátor sebességét a vérben.
Az angioprotektív hatás a pórusok negatív elektromos töltésének megfelelő sűrűségének helyreállításához kapcsolódik a vaszkuláris alapmembránokban. Ezenkívül a hatást a vaszkuláris endoteliális sejtek integritásának helyreállítása biztosítja (funkcionális és szerkezeti integritás).
A Wessel Due F csökkenti a trigliceridszinteket, normalizálja a reológiai vérparamétereket. A hatóanyag képes stimulálni a lipoproteazt (egy specifikus lipolitikus enzimet), amely hidrolizálja a „rossz” koleszterin részét képező triglicerideket.
A diabéteszes nefropátia esetében a szulodexid hatóanyag csökkenti az extracelluláris mátrix termelését a mesangium sejtek proliferációjának elnyomásával; csökkenti az alapmembrán vastagságát.
A gyógyszer a vesékben és a májban metabolizálódik. A heparin és a nem frakcionált heparin kis molekulatömegű formáival ellentétben a hatóanyag nem megy át deszulfatálással.
A desulfáció gátolja az antitrombotikus aktivitást és jelentősen felgyorsítja az eliminációs folyamatot a szervezetből.
A hatóanyag felszívódik a vékonybél lumenébe. A hatóanyag 90% -a abszorbeálódik a vaszkuláris endotheliumban. 4 órával a befogadás után a szulodexid kiválasztódik a vesén keresztül.
Az első 15-20 napban a gyógyszert parenterálisan adagoljuk. Intravénás és intramuszkuláris injekciók megengedettek. Az intravénás adagolás csepp vagy bolus lehet.
Rendszer: 2 ml (600 LE - 1 ml) az ampulla tartalmát 200 ml térfogatú sóoldatban oldjuk. Az injekciós terápia befejezése után 30-40 napon belül kapják a kapszula formájában kapható gyógyszert. Naponta kétszer, 1 kapszula. Előnyös idő az étkezések között.
Javasoljuk, hogy évente 2 kurzust vegyen. A Vesel Due Dousel utasításai tartalmazzák a fenti kezelési rend megváltoztatásának lehetőségét, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, a tolerálhatóságot és az egyéb kapcsolódó betegségeket.
Nagy dózisokban a gyógyszer vérzést és vérzést okozhat, ami megköveteli a gyógyszeres kezelés megszüntetését és a szindrómás terápiát.
Jelentős kölcsönhatásokat nem ismertetünk. A trombocita-ellenes szerekkel és antikoagulánsokkal történő egyidejű kezelés nem engedélyezett (a közvetlen és közvetett mechanizmus szerint).
A gyógyszer bizonyos feltételek teljesítéséhez szükséges: hőmérséklet - akár 30 fok; távol a napfénytől.
Az ampullák és kapszulák 5 évig tárolhatók a hatékonyság csökkenése nélkül.
A kezelés megköveteli a véralvadási analízis összes mutatójának kötelező monitorozását (antitrombin-2, APTT, véralvadási idő, vérzési idő).
A gyógyszer csaknem másfélszeresére növeli az APTT indikátorokat az eredeti eredetivel összehasonlítva. A gyógyszer nem befolyásolja a vezetési képességet.
Az analógok ára sokkal alacsonyabb, mint az eredeti gyógyszer.
A gyógyszer nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében. Az orvosi szakirodalom a szelodexid kezelésének pozitív tapasztalatát mutatja be 2 és 3 trimeszterben diagnosztizált I. típusú diabéteszes terhes nőkben az érbetegségek megelőzésére és a késői toxikózis terhességben történő regisztrálására.
A gyógyszer 2 és 3 trimeszterben használható a kezelőorvos felügyelete mellett, a szülész-nőgyógyász, érrendszer-sebész beleegyezésével.
Biztonsági adatok A Wessel Duee F szoptatás alatt nem található meg a vonatkozó irodalomban.
Az orvosok véleménye megerősíti a gyógyszer magas hatékonyságát a trombózis és a makroangiopátiák kezelésében. A gyógyszer bizonyult a cukorbetegek vaszkuláris szövődményeinek kezelésében.
A terhesség alatt a hajófüggőségre vonatkozó ajánlások: ritkán fordul elő negatív reakciók, ha a rendeltetésszerű alkalmazásnak megfelelően alkalmazzák, a megadott kezelési rendnek megfelelően.
A gyógyszer ára függ az adagolási formától, a gyógyszertárlánctól, az értékesítési régiótól.
A Wessel Due F kapszula ára Oroszországban 2800 rubel (a tabletták nem állnak rendelkezésre).
Az ampulla ára 200 rubel. A gyógyszert speciális gyógyszertárakban vásárolhatja meg.
Lágy zselatin kapszula, tégla-vörös, ovális; kapszulák tartalma - fehér-szürke szuszpenzió, rózsaszínes vagy rózsaszínes-krémes árnyalat megengedett.
Segédanyagok: nátrium-lauril-szarkozinát - 3,3 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg, trigliceridek - 86,1 mg.
A héj összetétele: zselatin - 55 mg, glicerin - 21 mg, etil-parahidroxibenzoát-nátrium - 0,24 mg, propil-parahidroxibenzoát-nátrium - 0,12 mg, titán-dioxid (E171) - 0,3 mg, vasvörös oxid (E172) - 0,9 mg.
25 db. - hólyagok (2) - karton csomagolás.
Megoldás a / in és in / m fényes sárga vagy sárga, átlátszó.
Segédanyagok: 18 mg nátrium-klorid, víz d / és - 2 ml-ig.
2 ml - sötét üveg ampullák (5) - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
2 ml - sötét üveg ampullák (10) - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
Antikoaguláns közvetlen hatás. A Wessel Due F hatóanyag hatóanyaga - egy természetes termék, amelyet a sertés vékonybél nyálkahártyájából extrahálnak és izolálnak. A glikozaminoglikánok természetes keveréke: egy 8000 dalton (80%) és dermatán-szulfát (20%) molekulatömegű heparinszerű frakció.
Antikoaguláns, antitrombotikus, angioprotektív és profibrinolitikus hatása van.
Az antikoaguláns hatás a II. Heparin kofaktorral szembeni affinitása miatt következik be, amely inaktiválja a trombint.
Az antitrombotikus hatás mechanizmusa az aktivált X-faktor elnyomásával, a prosztaciklin fokozott szintézisével és szekréciójával jár (PG I2), a plazma fibrinogénszintjének csökkenésével.
A profibrinolitikus hatás a szöveti plazminogén aktivátor szintjének a vérben való növekedésének és az inhibitor inhibitor tartalmának csökkenésének köszönhető.
Az angioprotektív hatás mechanizmusa a vaszkuláris endothelium sejtek strukturális és funkcionális integritásának helyreállításához, az edények alapmembránja pórusainak negatív elektromos töltésének normál sűrűségének helyreállításához kapcsolódik.
Ezen túlmenően a gyógyszer normalizálja a vér reológiai tulajdonságait a trigliceridszint csökkentésével (mert stimulálja a lipolitikus enzimet - lipoprotein lipázt, amely az LDL részét képező triglicerideket hidrolizálja).
A gyógyszer hatásosságát a diabéteszes nefropátiában a szulodexid azon képessége határozza meg, hogy csökkentse az alapmembrán vastagságát és az extracelluláris mátrix termelését a mesangium sejtek proliferációjának csökkentésével.
Szívás és elosztás
Orális adagolás után a szulodexid felszívódik a vékonybélből. A szulodexid 90% -át a vaszkuláris endotélium abszorbeálja, ami 20-30-szor meghaladja a más szervek szöveti koncentrációját.
Metabolizálódik a májban és a vesékben. A nem frakcionált heparinnal és kis molekulatömegű heparinokkal ellentétben a szulodexid nem megy át deszulfatálással, ami az antitrombotikus aktivitás csökkenéséhez vezet, és jelentősen felgyorsítja a szervezetből történő eliminációt.
A vesén keresztül az adagolás után 4 órával kiválasztódik.
Az i / v beadás után 24 óra elteltével a vizelet kiválasztása 50%, 48 óra elteltével 67%.
A Wessel Duye F oldat biológiai gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a véralvadás csökkentésére képes, így a gyógyszer az antikoagulánsok farmakológiai csoportjába tartozik. Ezt olyan betegségek kezelésére használják, amelyekkel a véralvadás fokozódik.
A Wessel Duye F oldat parenterális beadásra szolgál. Világos sárga vagy sárga színű, átlátszó. A fő hatóanyag a szulodexid, 1 ml oldat 600 LU (gyógyászati egység) hatóanyagot tartalmaz. A hatóanyag összetétele oldószerként tartalmaz injekcióhoz való vizet. Az oldatot 2 ml-es ampullákba csomagoljuk, amelyek buborékfóliában vannak 10 darab mennyiségben. A kartondoboz 1 buborékcsomagolásban és a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasításokban található.
A Wessel Due F fő hatóanyaga A szódódidoldat a sertés vékonybél nyálkahártyájának kivonata. Ez egy biológiailag aktív vegyület, amelynek 80% -a heparinoid (tulajdonságai és kémiai szerkezete, közel van a heparinhoz) és 20% dermatán-szulfát. Ezek az összetevők antikoaguláns (csökkent véralvadás) és hypolipidémiás (csökkent vér lipidek) hatással rendelkeznek az ilyen hatások miatt:
A szulfodid csökkenti a simaizomsejtek proliferációjának aktivitását, ezáltal csökkentve az artériás falon az ateroszklerotikus plakkképződés folyamatát.
Parenterális (intramuszkuláris vagy intravénás) adagolás után a szulodexid koncentrációja a vérben nő, és 15 percen belül eléri a terápiás dózist. Ezután a fő hatóanyag felhalmozódik az artériás edények falaiban, ahol terápiás hatást fejt ki, és koncentrációja az artériákban többszöröse, mint a test többi szövetében. A szulodexid nagyrészt a vesén keresztül ürül ki a vizelettel, a felezési ideje (a gyógyszer teljes dózisának 50% -a kiválasztódik a testből) körülbelül 12 óra.
A Wessel Due F oldatot olyan kóros állapotokban jelzik, amelyekben magas a vérlemezkék kialakulásának kockázata, anélkül, hogy megzavarnák faluk integritását és koleszterint (az ateroszklerotikus plakkok képződése):
Emellett a gyógyszert a heparin által kiváltott thrombocytopenia (vérlemezkék számának csökkenése) komplex kezelésére használják.
A test számos olyan kóros és fiziológiai állapota van, amelyben a gyógyszer használata ellenjavallt:
Mielőtt elkezdené használni a gyógyszert, győződjön meg arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.
Az oldat fajtáját az f f parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. Az alapul szolgáló patológia súlyosságától függően a hatóanyag beadható intravénásan (ischaemiás agyi stroke, akut keringési zavarok különböző szervekben) 2 ml mennyiségben. A kóros folyamat mérsékelt lefolyásával az oldatot intramuszkulárisan injektáljuk 2 vagy 4 ml mennyiségben (a koaguláció súlyosságától függően). Általában a gyógyszert naponta 1 alkalommal adják be, a terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg, a véralvadás patológiájának és laboratóriumi paramétereinek klinikai lefolyása alapján (a kurzus időtartama 5-20 nap). Továbbá a fő kezelés után a Wessel Due F gyógyszer kapszulák formájában történő orális adagolására váltanak.
A Wessel Due F oldat használata különböző szervek és rendszerek mellékhatásainak és negatív reakcióinak kialakulásához vezethet:
A mellékhatások tünetei esetén a gyógyszer alkalmazása megáll.
A Wessel Due F oldatot csak egy orvosi kórházban használják a véralvadási rendszer, a máj és a vesék funkcionális aktivitásának állandó laboratóriumi ellenőrzése alatt. A gyógyszer terhes nők számára történő bevezetése késői időszakban és a szoptató nők csak akkor lehetséges, ha az orvos megírja, amikor az anyára gyakorolt várható hatás meghaladja a magzatra vagy csecsemőre gyakorolt potenciális kockázatot. A kezelés során nem ajánlott olyan munkát végezni, amely fokozott figyelmet és sebességet igényel a pszichomotoros reakciókban, mivel lehetséges a központi idegrendszer mellékhatásainak kialakulása. A gyógyszertárban csak a vényköteles gyógyszer áll rendelkezésre.
A Wessel Due F oldat javasolt terápiás dózisának jelentős meghaladása különböző lokalizációk vérzését eredményezi (az ízületekben, a gastrointestinalis vérzésben). Ilyen esetekben a gyógyszert meg kell szüntetni, a protamin-szulfát 1% -os oldatának bevezetését, a véralvadás laboratóriumi paramétereinek megfigyelését és ellenőrzését.
A gyógyszer farmakológiai és terápiás hatására vonatkozó analógok az Axparin, Atenativ, Clexane.
A Wessel Due F oldat eltarthatósága a gyártás időpontjától számított 5 év. A gyermekek számára nem elérhető, sötét helyen, + 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten kell tárolni.
A moszkvai gyógyszertárakban a Wessel Due F megoldás átlagos költsége 1715-1892 rubel között mozog.
hatóanyag: 1 ampulla (2 ml oldat) 600 LO (lipoprotein lipáz egység) szulodexidot tartalmaz;
Segédanyagok: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Oldatos injekció.
Antitrombotikus szerek. Szulodexid.
AT01 B01A kód.
általános utasítások
A leggyakrabban alkalmazott kezelési módok közé tartozik a gyógyszer parenterális adagolása, majd kapszulák; egyes esetekben a szulodexid-kezelés közvetlenül a kapszulák bevitelével indítható. Az alkalmazott kezelési rendet és az alkalmazott dózisokat az orvos a klinikai vizsgálat és a laboratóriumi paraméterek meghatározásának eredményei alapján módosíthatja.
Általában a kapszulákat az étkezések közötti időközönként kell alkalmazni; ha a kapszulák napi dózisa több dózisra van osztva, ajánlatos ellenállni a gyógyszeradagok közötti 12 órás intervallumnak.
Általában a kezelés teljes időtartamát évente legalább 2 alkalommal meg kell ismételni.
A trombózis fokozott kockázatával járó angiopátiák, pl. trombózis az akut miokardiális infarktus után
Az első hónapban napi 600 LO-os szulodexid (1 ampulla tartalma) intramuszkuláris injekciót adnak be, melyet követően a kezelést folytatjuk, naponta kétszer 1-2 kapszulát (500-1000 LO / nap). A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a kezelést az akut miokardiális infarktus utáni első 10 napon belül kezdi meg.
Cerebrovascularis betegségek: stroke (akut ischaemiás stroke és a stroke utáni korai rehabilitáció időtartama)
A kezelést 600 LO-szulodexid vagy bolus vagy csepegtető infúzió napi adagolásával kezdjük, amelyhez a gyógyszer 1 ampulla tartalmát 150-200 ml sóoldatban oldjuk. Az infúzió időtartama - 60 perctől (sebesség 25-50 csepp / perc) 120 percig (sebesség 35-65 csepp / perc). A kezelés javasolt időtartama 15-20 nap. Ezt követően a kezelést kapszulák alkalmazásával kell folytatni, amelyek naponta kétszer 1 kapszulát fogyasztanak (500 LO / nap) 30-40 napig.
Az érelmeszesedés, a cukorbetegség, az artériás hipertónia és az érrendszeri megbetegedés által okozott diszcirkulációs encephalopathia
Javasoljuk, hogy 1-2 kapszulát vegyen be naponta kétszer (500-1000 LO / nap) orálisan 3-6 hónapig. A kezelés lefolyása 600 LO-szulodexid naponta 10-30 napig történő bevezetésével kezdődhet.
Az ateroszklerotikus és a diabéteszes genesis egyidejű perifériás artériás betegségei
A kezelés intramuszkuláris napi 600 LO-szulfodiddal kezdődik, és 20-30 napig folytatódik. Ezután a kurzus folytatódik, naponta kétszer 1-2 kapszulát (500-1000 LO / nap), 2-3 hónapig szájon át.
Flebopátia és mélyvénás trombózis
Általában szuszpenziós kapszulák szájon át történő adagolása 500-1000 LO / nap adag (2 vagy 4 kapszula) 2-6 hónapig. A kezelést a napi 600 LO szulfodid napi adagolásával lehet kezdeni 10-30 napig.
A diabetes mellitus által okozott mikroangiopátiák (nefropátia, retinopátia, neuropátia) és makroangiopátiák (diabéteszes láb szindróma, encephalopathia, kardiopátia)
A mikro- és makroangiopátiákban szenvedő betegek kezelését két lépésben ajánljuk. Kezdetben 600 LO szulfodidot adagolunk naponta 15 napon keresztül, majd a kezelést folytatjuk, naponta kétszer 1-2 kapszulát (500-1000 LO / nap). Mivel a rövid távú kezelés eredményei bizonyos mértékig elveszhetnek, ajánlatos a kezelés második szakaszának időtartamát legalább 4 hónapra növelni.
Thrombophilia, antifoszfolipid szindróma
A szokásos kezelési rend az 500-1000 LO szulfodid naponta (2 vagy 4 kapszula) orális beadását biztosítja 6-12 hónapig. A szulodexid kapszulákat általában kis molekulatömegű heparinnal végzett kezelés után, acetilszalicilsavval kombinálva írják le, és az utóbbi adagolási rendjét nem kell megváltoztatni.
heparin thrombocytopenia
A heparin thrombocytopenia kialakulása esetén a heparin vagy alacsony molekulatömegű heparin adagolását helyettesíti a szulodexid infúzió. Ehhez a gyógyszer 1 ampulla tartalmát (600 LO szulfodidot) 20 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk, és 5 perces lassú infúzióban (80 csepp / perc) adjuk be. Ezután 600 LO szulodeksidet hígítottunk 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal, és 60 perces infúzióként (35 csepp / perc sebességgel) adtuk be 12:00 óráig, amíg szükség van antikoaguláns kezelésre.
Az alábbiakban ismertetjük azokat a mellékhatásokat, amelyeket a klinikai vizsgálatok során 3258 beteget használtak standard dózisok és kezelési módok alkalmazásával.
A szisztémás szervek és a gyakoriság szerint osztályozott, a szulodexid alkalmazásával kapcsolatos mellékhatások. A mellékhatások gyakoriságának meghatározására a következő terminológiát használják: nagyon gyakran (≥ 1/10); gyakran (≥ 1/100 - tól a
A gyógyszer túladagolása hemorrhagiás tünetek kialakulásához vezethet, mint például vérzéses diathesis vagy vérzés. Vérzés esetén 1% protamin-szulfát-oldatot kell beadni. Általában túladagolás esetén a gyógyszert abba kell hagyni, és megfelelő tüneti kezelést kell kezdeni.
Mivel a terhesség első trimeszterében nincs tapasztalat a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, a gyógyszer alkalmazása a nőknél ebben az időszakban kerülendő, kivéve, ha az orvos véleménye szerint az anya várható előnye meghaladja a magzat esetleges kockázatát.
Az I. és II. Típusú cukorbetegség és a késői toxikózis okozta vaszkuláris szövődmények kezelésére korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre a terhesség II. És III. Trimeszterében. Ilyen esetekben a szulodexidot naponta intramuszkulárisan adtuk be 600 LO dózisban 10 napig, majd a hatóanyag orális adagolását 1 kapszula naponta kétszer (500 LO / nap) adtuk be 15-30 napig. A toxikózis esetén ez a kezelési rend kombinálható a hagyományos kezelési módszerekkel.
A terhesség II. És III. Trimeszterében a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, orvos felügyelete alatt.
Még mindig nem ismert, hogy a szulodexid vagy metabolitjai kiválasztódnak-e az anyatejbe. Ezért biztonsági okokból nem ajánlott a szoptatás ideje alatt nők kinevezése.
A 13-17 éves serdülőknél a szulodexid diabetikus nefropátia és glomerulonefritisz kezelésében korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre. Ilyen esetekben 600 LO-szulodexidot adtunk intramuscularisan naponta 15 napig, majd 1-2 nap kapszulát adtunk be orálisan naponta kétszer (500-1000 LO / nap) 2 hétig.
Nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer hatékonyságáról és biztonságosságáról 12 év alatti gyermekeknél.
A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a hemocoagulációs paramétereket (koagulogram meghatározást). A terápia kezdetén és után a következő laboratóriumi paramétereket kell meghatározni: aktivált részleges tromboplasztin idő, vérzési idő / véralvadási idő és antitrombin III. A gyógyszer alkalmazása során az aktivált részleges tromboplasztin idő kb. 1,5-szeresére nő.
Az a képesség, hogy befolyásolják a reakciósebességet, amikor más mechanizmusokat használnak.
Ha szédülést tapasztal a kezelés alatt, tartózkodnia kell a vezetéstől és a géppel való munkától.
Mivel a szulodexid egy heparin-hajlító molekula, ha egyidejűleg alkalmazzák, elősegítheti a heparin és az orális antikoagulánsok antikoaguláns hatásának növekedését. Nem találtak más, klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatásokat a gyógyszerekkel.
Farmakológiai. A Wessel Due F szulodexid gyógyszer, amely a sertések bélnyálkahártyájából izolált glikozaminoglikánok természetes keveréke, amely egy heparinban gazdag frakcióból áll, amelynek molekulatömege körülbelül 8000 Da (80%) és dermatán-szulfát (20%).
A szulfodidnak antitrombotikus, antikoaguláns, profibrinolitikus és angioprotektív hatása van.
A szulodexid antikoaguláns hatása a trombint gátló heparin II kofaktorhoz való viszonyának köszönhető.
A szulodexid antitrombotikus hatását a Xa aktivitás gátlása közvetíti, elősegítve a prosztaciklin (PGI2) szintézisét és szekrécióját, és csökkentve a fibrinogén szintjét a vérplazmában.
Profibrinolitikus hatás a szöveti plazminogén aktivátor fokozott aktivitása és az inhibitor aktivitásának csökkenése miatt.
Az angioprotektív hatás az endoteliális sejtek szerkezeti és funkcionális integritásának helyreállításával és a vaszkuláris bazális membránok negatív töltésének sűrűségének normalizálódásával függ össze.
Ezen túlmenően a szulodexid normalizálja a vér reológiai tulajdonságait, csökkentve a trigliceridszintet (amely a trigliceridek hidrolíziséért felelős lipoprotein lipáz aktiválásával jár együtt).
A gyógyszer hatásosságát a diabéteszes nefropátiában a szulodexid azon képessége határozza meg, hogy csökkenti az alapmembránok vastagságát és az extracelluláris mátrix termelését a mesangium sejtek proliferációjának csökkentésével.
Farmakokinetikáját. A szulodexid a vékonybélben felszívódik. A beadott szulodexid dózis 90% -a felhalmozódik a vaszkuláris endotheliumban, ahol a koncentrációja 20-30-szor nagyobb, mint a más szervek szöveti koncentrációja. A szulodexid a májban metabolizálódik, és főként a vesén keresztül választódik ki. Ellentétben a nem frakcionált és kis molekulatömegű heparinnal, a desulfatuvannya, amely az antitrombotikus hatás csökkenéséhez és a szulodexid kimenetének jelentős felgyorsulásához vezetne, nem fordul elő. A szulodexid eloszlását vizsgáló vizsgálatokban kimutatták, hogy a vesék kiválasztják a felezési ideje 4:00.
tiszta sárga színű oldat, sötét üveg ampullákba helyezve.
Mivel a szulfoxid egy olyan poliszacharid, amely gyengén savas tulajdonságokkal rendelkezik, kiterjesztési kombinációként beadva komplexeket képezhet más, alapvető tulajdonságokkal rendelkező anyagokkal. C A szulodexid nem kompatibilis a következő anyagokkal, amelyeket széles körben használnak az exporemporális kombinált injekciókban: K-vitamin, a B-csoport vitaminainak komplexe, hialuronidáz, hidrokortizon, kalcium-glükonát, kvaterner ammóniumsók, kloramfenikol, tetraciklin és streptomicin.
Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.
Legfeljebb 30 ° C-on tárolandó.
Gyermekektől elzárva tartandó.
2 ml (600 LO) injekciós oldathoz sötét üveg ampullákban; 5 ampulla buborékfóliában; 2 planimetrikus csomagolásban egy kartondobozban.
A kurzus 10 nap, napi egy injekció.
Ampula-2 ml, annyira, és naponta kijelölve.
A "Wessel Due F" -t olyan kartondobozban értékesítik, amelyben található
10 ampulla, a kezelésem.
Csak egy ilyen doboz volt.
Csomagolási ár - 1820 rubel + fecskendő, nehéz ilyen gyógyszert olcsónak nevezni
És szükség van arra, hogy más gyógyszerekkel komplexbe tegyük.
Összetétel: egy 2 ml-es ampulla tartalmaz: Sulodexide 600 LE.
Segédanyagok: 18 mg nátrium-klorid, injekcióhoz való víz 2 ml-ig.
Alkalmazási módszer: intravénásan és intramuszkulárisan.
A gyógyszer eltarthatósága öt év.
Gyártó: Olaszország.
Lássuk, hogyan néznek az ampullák a dobozba.
Két rekeszenként öt darab.
Az oldat világos sárga.
Nem okoztam allergiás reakciókat, hanem mellékhatásokat
jelzett: különböző helyek bőrkiütése, fájdalom, égés, hematoma a helyén
injekciót.
Részletes használati utasítások a dobozon belül vannak.
Rengeteg jelzés van a felhasználásra, nem fogom átírni őket, csak azt mondom
csak ez a gyógyszer segít a vért vékonyítani, ami
Szükségem volt.
Az injekciókat követően a Wessel Due F tablettát is meg kell inni.
Költségük körülbelül 3000 kormánylap.
Az árak megijedhetnek, de a gyógyszer valóban hatékony.
Ezt megerősítik a kezelés előtti és utáni vizsgálatok.
Ebben az évben lesz a harmadik kezelésem a gyógyszerrel, és megváltozik
Nem akarok más gyógyszerek, Wessel Due F, bár lehet
vásároljon valamit olcsóbbnak.
A gyógyszer tárolási feltételei - 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten
és természetesen nem használható a megadott lejárati idő után.
A test bizonyos betegségei esetében a vérrögök kockázata drámai mértékben nő, ami nemcsak az egészségre, hanem az emberi életre is komoly veszélyt jelent. A Wessel Due F az egyik leghatékonyabb gyógyszer a tromboembólia kialakulásának megelőzésére.
A gyógyszer a közvetlen antikoagulánsok csoportjába tartozik. Ez azt jelenti, hogy közvetlenül befolyásolja a vérrögképződéshez hozzájáruló tényezőket. A Wessel hatóanyaga a szulodexid. Állati eredetű anyag, amelyet a sertés vékonybél nyálkahártyájából izolálnak.
A szulfodid két glikozaminoglikánt tartalmaz, amelyek trombolitikus funkciót végeznek:
A szulodexid aktiválja a lipoprotein lipáz szintézisét - egy olyan enzimet, amely lebontja a zsírokat, különösen a VLDL-t, amely a szervezetben a „rossz” koleszterin szállításának szerepet játszik.
A zsír mennyiségének csökkentésével csökken a vér sűrűsége, javítja a véráramlást kis edényekben.
A Wessel hatása a következő:
A vaszkuláris sejtmembránok sűrűségének csökkenése tágabbá teszi őket, ami javítja a szervek mikrocirkulációját és táplálékát.
A gyógyszerkészítmény két formában áll rendelkezésre - ampullákban injekciós vagy infúziós oldatban és kapszulákban. A 2 ml-es ampullák 600 LU (lipoprotein lipáz egység) szulfodidot tartalmaznak. A vörös téglából készült zselatinszerű héjban lévő kapszulákban 250 LE.
A Vesel DueF tabletták alkalmazására vonatkozó jelzések kiterjedtek. Ez az egyik leghatékonyabb és leggyakrabban felírt gyógyszer a diabetes mellitus késői súlyos szövődményeinek kezelésére:
Ezenkívül a terápiában alkalmazzák:
A diabéteszes nefropátia és a SAFA esetében a vesék szűrése és kiválasztási funkciója a szisztémás keringés és a vese glomerulusok nyomáscsökkenése. A funkcionális hiány a vér kreatininszintjének növekedéséhez vezet. A Wessel Due F normalizálja a vese parenchyma arterioláiban és kis edényében a véráramlást, normalizálva a kreatinin clearance-t.
A hajót a következő betegségek és állapotok jelenlétében nem írják elő:
Elfogadhatatlan gyógyszeres kezelés az összetevők túlérzékenységének vagy intoleranciájának jelenlétében.
A terápiás kezelés során a Vessel Due f alkalmazásával a következő negatív reakciók lehetségesek:
Ha meghaladja az adagot, előfordulhat vérzés, amely azonnali abbahagyását igényli.
A Wessel kis molekulatömegű heparinokra utal, amelyek ritkán okoznak mellékhatásokat.
A gyógyszert óvatosan írják fel a gyermekek kezelésére.
A kezelés kezdeti szakaszában intenzív terápia javasolt injekciók formájában:
A következő 30–40 napon belül egy támogató Wessel-t kapunk kapszula formájában. A felhasználási rendszer - 1 kapszula naponta kétszer másfél - két órával az étkezés után, vagy egy órával azelőtt. A használati utasítások meghatározzák a tanfolyamok számát. A kezelés évente kétszer szükséges.
Nincs megállapított kölcsönhatás Vessel F-nek más gyógyszerekben. Ugyanakkor más antikoagulánsokkal és trombocita-ellenes szerekkel való egyidejű alkalmazása ellenjavallt.
A kezelés előtt és után ajánlott egy koagulogramot készíteni.
Óvatosan és csak orvos felügyelete alatt a Wessel vételét terhesség alatt írják elő. Ajánlott az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő nőknek az utolsó két trimeszterben, hogy elkerüljék a késői gesztózis kialakulását és az érbetegségek megelőzését.
A Wessel Due F költséges gyógyszer. 10 db 600 LE-es ampulla majdnem 2000 rubelbe kerül.
A kapszulák csomagolása (50 db.) 250 LU-ból 2 300 és 3 000 rubel között. A gyógyszerek analógjai: