A serdülőkorban a varicocele kialakulása gyakori. A legtöbb esetben azonban ez az állapot egyáltalán nem jelenik meg, és gyakran először csak a tervezett orvosi vizsgálatok során észlelhető, például a tervezetben.
Ebben az esetben a betegség serdülőkoráról beszélnek, ellentétben a bal vese vénában fellépő megnövekedett nyomás okozta veleszületett patológiával.
statisztika
A serdülőkor idején a gyors növekedés idején a serdülőkor varicocele alakul ki, amelyet szinte mindig a test egyes struktúráinak fejlődésének egyensúlyhiánya jellemez.
tünetek
Ezzel a betegséggel előfordul a herei vénák kiterjedése. Ezek a vénák sűrű hálózatot alkotnak, amelyet méhplexusnak neveznek, ahol az egyes hajóknak sok üzenete van egymással.
Amikor a vénák nagymértékben kibővülnek, összecsavarodnak és megduzzadnak, ami szabad szemmel látható. A tinédzser maga is figyelemmel kíséri a papírtest szokatlan megjelenését. A betegség harmadik fokában látható tünetek figyelhetők meg.
Szerencsére a legtöbb esetben 1-2-es fokozat diagnosztizálódik, amelyet a vénás kiáramlás gyenge és mérsékelt rendellenességei jellemeznek.
A legtöbb esetben a tünetek hiányoznak. Alkalmanként a gyermek panaszkodik a fájdalom érzésére a herezacskóban és még fájdalomban is. A nemkívánatos érzéseket a megnövekedett fizikai aktivitás okozhatja.
diagnosztika
Ha azt gyanítja, hogy egy tinédzserben varicocele van, konzultáljon egy gyermekgyógyászral vagy sebészrel, aki meghatározza a betegség mértékét és a kezelési taktikát. Először is, az orvos kézi vizsgálatot végez, és egy herék ultrahangot is felírnak. A laboratóriumi vizsgálatok nem indikatívak.
A vizsgálatot először álló helyzetben, majd a kanapén fekszik. Az orvos óvatosan megmagyarázza a herezacskót, a heréket és a spermatikus kábelt. Értékeli a herezacskó megjelenését, a konzisztencia, a vénák állapota hasonlítja össze a jobb és bal herék méretét.
Ezután a tinédzser felkérést kap, hogy végezze el a Valsavy tesztet: tartsa a lélegzetét és feszítse meg a hasi izmokat. A teszt során megismétlődik a tapintás. A hasüreg feszültségével a here-vénák jobban láthatóvá válnak.
Az ultrahang segítségével pontosabb információt kapunk a herék méretéről és a vénák állapotáról. Az eredményeket összevetjük az életkori normákkal: a pubertás kezdete és a 16-18 éves korig a herék átlagosan 5-20-35 cm3-re emelkednek. Általában a jobb és a bal oldali szinte azonos, a megengedett térfogatkülönbség nem haladja meg a 3 cm3-t.
A betegség terjedelme
Amikor a varicocele gyermekekben és serdülőkben megkülönböztet 1 (könnyű), 2 (közepes) és 3 (kifejezett) fokot. Különben a nulla (szubklinikai) fokozatot izoláljuk, ha a vénák kis változásai csak az ultrahangon láthatóak. Az enyhe fokot az erek kidudorodása jellemzi, csak a feszültség idején, esetleg a spermatikus zsinór megvastagodásával.
Mérsékelt mértékben a vénák változásait a szokásos tapintással találjuk meg. Az utolsó, harmadik fokú kóros változások már a vizsgálat során már láthatóak.
Gyakran gyermekkorában Takayasu szindróma alakul ki: milyen tünetei vannak és milyen veszélyes a betegség? Tudjon meg itt.
Olvassa el a gyermekeknél gyakori gyakori vasculitis tüneteit és kezelését - a periarteritis nodosa - a következő anyagban.
okai
Az okok miatt nincs konszenzus. A varikózus vénák előfeltételei a vénák magas nyomása, a szelepberendezés elégtelensége.
A bal oldali patológia kialakulása hozzájárul a bal vénás vénák anatómiai elhelyezkedéséhez az aorta és a kiváló mezenteriális artéria között, melynek következtében a vénás vénát összenyomják, és a vénás kiáramlás a scrotumból romlik.
Ez veszélyes?
A súlyos varikózus vénák a herékben a vérkeringés romlásához vezetnek, ami a szövetek rossz táplálkozásához és az oxigénellátáshoz vezet. Számos tanulmány szerint a szöveti változások a sejtek szintjén idővel előfordulnak. A szerkezet megváltozása miatt a nemi hormonok termelése zavart okozhat.
A fő veszély a spermiumtermelés megsértésének tekinthető, amely a jövőben férfi meddőséghez vezethet (a meddőségben szenvedő felnőtt férfiak egyharmada varicocele).
Azonban a varicocelei serdülők sperma minőségének nagyszabású vizsgálata nem történt meg. Ennek oka a gyermekek spermiumainak megszerzésének nehézsége és az egyértelmű értékelési kritériumok hiánya, mivel a serdülőkorban a fiziológiai indikátorok nagyon változóak. A meddőséggel való közvetlen kapcsolat nem bizonyított.
Feltételezhető, hogy a herék megnövekedett vérellátása a helyi hőmérséklet nemkívánatos növekedéséhez vezet - ez a spermiumminőség romlásának ismert oka.
Ismerje meg, hogyan különbözik a bal és a jobb csigolya artériás hipoplazia, hogyan észleljük ezt a betegséget időben és megelőzzük a súlyos szövődményeket.
Az aorta stenosis okairól és megnyilvánulásairól - olyan veszélyes betegségről van szó, amely nehézséget okoz a javításra.
kezelés
Enyhe esetekben a kezelés nem szükséges. A kifejezett rendellenességeket csak sebészeti beavatkozással kezelik. A patológiásan megváltozott vénák ligálását vagy szklerózisát végezzük, majd a véráramlást elosztjuk más edényekre.
A műtét után a tinédzser 3-4 napig a kórházban van, és egy hét után iskolába járhat. A műtét utáni leggyakoribb szövődmények a herék csípése, ami akkor következik be, amikor a nyirokerek megsérülnek, és a betegség visszatér.
A döntést a műveletről a tinédzser és szüleivel folytatott gondos mérlegelés és megbeszélés után hozzák meg minden előnye és hátránya. Nincsenek egyértelmű kritériumok a műtét szükségességére ma. Felvetődik a művelet kérdése:
- Az érintett herék méretének jelentős csökkenésével a normához képest;
- Fájdalommal a herékben és a herezacskóban;
- Kétoldalú sérülésekkel.
Mit kell keresni?
A serdülőkben, mint a felnőttekben, a varicocele 90% -ban fordul elő a bal herékben. Ez az anatómiai jellemzőknek köszönhető: a bal herékvénák általában hosszabbak, mint a jobb, és a nyomás nagyobb. Ha a jobb herék érintettek, alapos vizsgálat szükséges.
A legegyszerűbb magyarázat a belső szervek átültetése (tükrös elrendezése), amely 10 000-ből 1 személyben fordul elő. A szervek normális elrendezésében súlyosabb kórképeket kizárnak.
A jobb oldali varicocele a hashártya tumor folyamatának köszönhetően alakulhat ki, aminek következtében a jobb belső spermatikus vénák összenyomódnak.
Egy másik lehetséges ok a rosszabb véráramlás a rosszabb vena cava-ban, például vérrög miatt. Ezeknek a veszélyes körülményeknek a kizárására az orvos ultrahang vizsgálatot, CT vizsgálatot vagy röntgenvizsgálatot ír elő.
Hasznos videó
Fontos tippek az oroszországi Gyermekorvosok Szövetségének szülőknek:
A probléma iránti nagy érdeklődés ellenére a serdülőknél a betegség okai nem állapíthatók meg. Ennek megfelelően a megelőző intézkedéseket nem fejlesztették ki. A kezelés taktikája továbbra is nyitott marad. A legtöbb orvos egyetért abban, hogy enyhe fokú beavatkozásra nincs szükség, de amikor a kifejezett változásokról van szó, a vélemények eltérőek.
Szükséges-e a varicocele műtéti kezelése egy serdülőkorban, vagy elhalasztható-e a beteg megfigyelése alatt? Ha a fertőzés és a herék vénás vénái közötti kapcsolat megerősül, ez fontos érv a sebészeti kezelés mellett.
A varicocele kezelésének módszerei a 14 éves és idősebb serdülőknél: gyógyszeres kezelés és a herékvaricositás működése
A statisztikák szerint a varikocele a fiúk 8% -ában, 8–14 éves korban figyelhető meg. Ez a betegség sok évig nem nyilvánul meg, majd meddőséghez vezet.
Éppen ezért, már serdülőkorban, figyelmet kell fordítanunk arra, hogy egy urológus megvizsgáljon egy tinédzser varicocele-t.
A betegség meghatározása
A serdülőkorban különféle metamorfózis fordul elő a testtel. Általában a gyermek testének növekedésével jár, amikor a belső szervek nem lépnek lépést a csontvázzal.
Varicocele serdülőkben - mi ez? Ha a betegség fogalmára utalunk, akkor a varicocele a vénák jellegzetes növekedése, amelyek az erek között a lumenben vannak, ami a régiót és a spermatikus kötést és a heréket érinti.
A serdülőkben a varikózus vénák gyakori társa az a különbség, hogy a herékben a herék mérete eltér egymástól.
Sokan tévesen úgy vélik, hogy a varicocele leggyakoribb előfordulása egy tinédzserben 14 éves - 15, nagyon kisgyermekek, a speciális élettani fejlődés és struktúra miatt, szintén e betegségnek vannak kitéve.
Gyakran a nagyon kisgyermekek varikocele megnyilvánulásának eredménye születési sérülések.
A serdülőknél a varicocele okai
Az ilyen betegség kialakulásának és fejlődésének oka a gyermek testében lehet tömeg:
- A legegyszerűbb, banálisabb és gyakran talált ok az a gyermek éles növekedése, amely a betegséget kiváltotta. A véredényeknek egyszerűen nincs ideje a csontváz fokozott növekedésére, elhozom, amit az edények szakítanak, deformálódnak, ami varicocele-hez vezet.
- Tekintettel arra, hogy a fiúk többnyire nagyon aktívak, a mechanikai sérülés varicocelt is okozhat.
- Ha a gyermeknek a születése óta magas a hasüregében kialakuló nyomás, ugyanakkor a szülők nem tesznek semmilyen intézkedést a kezelésre, a varicocele kialakulása lehetséges.
- Ha a gyermek állandóan kapcsolódik a fizikai tevékenységhez, súlyemeléssel foglalkozik, és más sportok, amelyek hernia provokálnak, ezek a gyermekek veszélyben vannak.
- Néha a gyermeknek a vénás hajókat körülvevő falak veleszületett rendellenessége van, de sem a szülők, sem a fiú nem találja ezt.
- Az orvosok urológusai az egyik lehetséges okból megkülönböztetik a szexuális kibocsátás hiányát az erős felkeltés során.
- Az akkoriban nem gyógyult vérbetegség varicocele kialakulásához vezet.
A betegség szakaszai
Bármely más betegséghez hasonlóan, a varicocele több fejlettségi fokozattal rendelkezik. Ezek összefüggésben vannak azzal, hogy mennyire halad a betegség a testben, és mennyi van egy futó formában.
1. szakasz
A serdülőknél a varicocele 1-es fokozat különösen jelentéktelen szakasz, ezért néha a gyermek és a szülők egyszerűen figyelmen kívül hagyják.
Bécs a herezacskóban csak erős szexuális izgalommal vagy álló helyzetben látható az urológusnál.
Ellenkező esetben a kezdeti szakasz nem okoz kellemetlenséget a serdülők számára, ezért észrevétlen marad.
2. szakasz
A második szakasz enyhe kényelmetlenséget okozhat a nemi szervek viszketése vagy égése formájában. A fekvő helyzetben lévő vértestben a tinédzser herékein a varikózus vénák nyomon követhetők.
Egy gyermek látja, úgy érzi, de mivel nincs fájdalom, figyelmen kívül hagyhatja az ilyen jelenségeket a testében. Azonban a 2. szakasz már a műtét oka. Gyakran a második fokozat varicotsele a tinédzser bal oldalán van, így itt az ideje, hogy segítséget kérjen egy szakembertől.
3. szakasz
A varicocele harmadik és utolsó szakasza a művelet komoly előfeltétele. A viszketés és a fokozódó égő érzés mellett a gyermek éles fájdalmat érez az őrületben, ami a fizikai terhelés során kíséri őt.
A vénák minden helyzetben megduzzadnak, a körülötte lévő bőr vörösre vált, megérintve fáj, egy kis csomóforma a vénában, amit az ujjak éreznek. Semmilyen esetben sem lehet gyúrni, masszírozni, és ha megtalálható, érdemes orvoshoz fordulni.
A betegség tünetei
Annak érdekében, hogy megértsük, hogy a serdülőkori varicocele megnyilvánul, meg kell vizsgálni a betegséggel járó tüneteket. Sajnos a statisztikák szerint a legtöbb serdülők tudatában vannak annak, hogy hasonló betegségük van csak urológus vagy sebész vizsgálata alapján.
A betegség az iskolai vagy szekció által szervezett menetrend szerinti ellenőrzés során észlelhető.
Ez azért történik, mert a varicocele nem okoz semmilyen kényelmetlenséget a kezdeti szakaszban, és csak kis mértékben befolyásolja az urogenitális rendszer megjelenését.
Ha azonban egy tinédzser figyeli a testének és érzésének változását, észre kell vennie a varicocele jelenlétének jelzéseit:
- A herezacskó kissé duzzadtnak tűnhet.
- A bőr színe halvány rózsaszínről barnás vagy vörösesre változhat.
- A sárgarépán nagy vénát rendelhetünk, amely meglehetősen sűrű szerkezetű.
- Ha a duzzanatos vénában csomók érezhetők, ez azt jelenti, hogy a varicocele súlyos állapotban van.
- Az égő, viszketés és más kényelmetlenség jelenléte az ágyékrészben egy csodálatosnak tartja a varicocele jelenlétét.
Lehetséges következmények
Sajnos az előrejelzések csalódást okoznak. És bár a varicocele nem olyan betegség, ahol a halál lehetséges, de a betegség elhanyagolásának következménye drágán befolyásolja a szervezetet:
- A varicocele után a leggyakoribb betegség a meddőség.
- A betegség sok éve figyelmen kívül hagyása rákos megbetegedéseket okoz.
- Egy másik férfi elveszítheti a szexuális érzékenységet, ha nem a fiatal variánsokat kezeli.
- A különböző fertőzések kialakulása a megfelelő kezelés hiánya miatt is előfordul.
Most, hogy egy kicsit többet megtudtál a varicocele következményeiről a serdülőkben, a műtét nélküli vagy a műtét nélküli kezelés a következő legfontosabb téma, amely sok szülővel foglalkozik.
Hogyan kezelhető a varicocele?
A tinédzserek esetében két lehetséges kezelés lehetséges. Az első egy orvosi beavatkozás, amely magában foglalja a különböző gyógyszerek befogadását, és a gyógyítás kezelését a gyógyulás érdekében.
Szükség van a varicocele műtétére egy tinédzser számára? Igen, ha a betegség végső szakaszában van, akkor a műtétet nem lehet elkerülni. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogyan, és ami a legfontosabb, amikor bizonyos lépéseket teszünk.
Gyógyszeres kezelés
Ha a varicocele az első szakaszban észlelhető, vagy csak most kezdett fejlődni, akkor minden műtét nélkül visszahelyezhető normális állapotba.
Az urológusoknak a vizsgálatok és vizsgálatok eredményei szerint olyan gyógyszereket kell előírniuk, amelyek vazokonstriktív hatást fejtenek ki.
Az ultrahang és a Doppler ultrahang kiegészíti a betegség képét, aminek következtében az urológus további terápiát ír elő.
A tinédzsernek meg kell vizsgálnia a napi rutinját, eszik jobbra, gyakorolnia mérsékelten, különleges fehérneműt kell viselni.
A műtét indikációi
A sebészeti beavatkozás, vagyis a műtét nagyon komoly lépés, és nem minden szülő beleegyezik abba, hogy elviszi. Ha azonban a varicocele előrehaladott állapotban van, azaz a harmadik vagy a második szakaszban, akkor nincs más kezelés.
Minél hamarabb kerül sor ilyen terápiára, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy további szövődmények nem jelentkeznek. A serdülőknek eddig sok különböző műtéti műtéti varikocele van, ami segít gyorsan visszatérni a normális élethez. Minden szülő választja ki az eredménynek, a végrehajtás módjának és a költségnek megfelelő műveletet.
Az online eltávolítás típusai
A varicocele eltávolításának leggyakoribb típusa az Ivanisevich-művelet. Gyermekek és felnőttek számára is használható.
Továbbá, az orvosok nem javasolják, hogy hasonló módszerben állapodjanak meg, mivel általános érzéstelenítés alatt végezzük.
A második módszert endoszkóp segítségével végezzük. Az endoszkóp lehetővé teszi, hogy egy lyukat készítsen az érintett területen (scrotum), ahol a levegő be van vezetve, a műszer, valamint a kamera.
Egy műveletet általános érzéstelenítés alatt hajtanak végre, de a hatékonyságát nehéz vitatni.
A varicocele teljesen elpusztult, ugyanakkor a véredények falainál helyreállítási eljárásokat hajtanak végre.
Egy ilyen művelet drága, de az eredmény megéri.
A műtéti beavatkozás harmadik típusa Marmara művelet. Az egyik leghatékonyabb, szabadalmaztatott, mint a varicocele megszabadításának legjobb eszköze.
Hogyan működik egy varicocele műtét tinédzserben? Helyi érzéstelenítés alatt, ami tagadhatatlan előny. Ez az oka annak, hogy sok szülő inkább csak egy ilyen beavatkozást.
Lehetséges szövődmények a műtét után
Annak ellenére, hogy a műveletet úgy tervezték, hogy a tinédzser varicocele-től mentse, gyakran komplikációk kísérik. Ha a műtétet általános érzéstelenítésben végezték, a serdülők rosszul érezhetik magukat migrén, megnövekedett nyomás, izom- és ízületi fájdalom formájában.
Ezen túlmenően, ha a műveletet nagyjából elvégezték, a tinédzser vérzésre és fájdalomra utalhat az ágyék területén. Ha vannak sebek, kellemetlen érzés és fájdalom a műtét után, ajánlott orvoshoz fordulni, vagy a kórházba.
Utóhatás utáni helyreállítás: rögzíti az eredményt
Meg kell jegyezni, hogy nem számít, hogy a tizenéves jobboldali vagy baloldalú varicocele eltávolítása esetén a posztoperatív időszak mindkét esetben ugyanazokkal a szabályokkal és korlátozásokkal rendelkezik. A művelet hatásának megszilárdítása érdekében a helyes rehabilitációs terápiát kell használni. Nemcsak a konkrét pillanatokra, hanem a tinédzser egész életmódjára is vonatkozik.
Először is figyelmet kell fordítani a ruházatra. Előnyösebb a kompressziós fehérnemű, a könnyű és lélegző természetes szövet. A fehérneműt a műtét után több hónapig kell viselni.
A műtét után az első héten nem ajánlott fizikai erőfeszítést igényelni.
A következő hónapban a műtét után korlátozza magát hosszú sétákra, erőfeszítés nélkül.
2 hónappal a műtét után visszatérhet a kedvenc sportjához.
Ha nem korlátozta az étkezést, akkor most egy bizonyos diétát kell követnie. Annak érdekében, hogy a vér megfelelően működjön az edényeken, a megfelelő táplálkozás kanonjait kell követni.
Előnyös a párolt, főtt, sült ételek, a zsíros, sült, fűszeres, túl sós és édes. Azt is javasoljuk, hogy hagyja abba a gázokat és puffadást okozó termékeket. Ezek közé tartoznak a hagymák, az alma, a káposzta, valamint számos más termék.
Rehabilitációs időszak
Egy tinédzsernek szem előtt kell tartania, hogy ha nem akarja újra megjelenni a műtőasztalon, bizonyos szabályokat követnie kell:
- Semmiképpen nem szabad alkoholt fogyasztani, nem csak a műtét után, hanem általában a gyermek testére ártalmas.
- Szükséges a fizikai tevékenységek és a sport elhagyása.
- Nem kell hosszú időt tölteni ugyanabban a pozícióban, ezért jobb, ha többször járunk az osztályteremben, mint hosszú ideig ülni egy asztalnál.
- Többet kell sétálnod, lélegezzünk friss levegőt, meg kell mérni a mért élettartamot.
- Ismertesse étrendjét, hogy az ételek stabilak és teljesek legyenek. Egyél csak friss, egészséges ételeket. Egy darabig felejtsd el az édességeket, a gyorsételeket.
következtetés
A serdülőkben a varicocele-t viszonylag könnyen kezelik, azonban annak érdekében, hogy a betegség időbeli fejlődését gyanítsák, gondosan meg kell vizsgálnod magad, és figyelned kell a kellemetlen érzésekre. Gyermekkora óta tanítsa meg a gyermeket arra a tényre, hogy ő felelős a testetekért. Csak a gyermek figyelmessége és figyelmessége nem teszi lehetővé, hogy a serdülőkorban megsemmisítse reproduktív rendszerét.
A varicocele okai serdülőknél: tünetek és kezelés
A serdülőkben a varicocele gyakori kóros állapot, amelyet a herék és a spermatikus zsinórok varikózusai kísérnek. A betegség első tüneteit 14-15 éves korban figyelték meg, de néha később jelentkeznek. Gyakran előfordul, hogy a serdülőknél a varicocele-t rutinszerű fizikai vizsgálat során diagnosztizálják, amelyet a katonai szolgálat általános egészségi állapotának és alkalmasságának felmérésére végeznek.
A serdülőkben a varicocele gyakori kóros állapot, amelyet a herék és a spermatikus zsinórok varikózusai kísérnek.
Mi a varicocele?
A 13-14 éves fiúkban megkezdődik az érettség és a nemi szervek végső kialakulása. Ebben az időszakban nő a hormonok szintje és a véredények töltésében bekövetkező változások, amelyek táplálják a spermatikus kábelt és a herét. A serdülőkorban kialakuló varicocele akkor alakul ki, amikor a szelepek működése zavart, ami megakadályozza a vénás kiáramlás visszatérését. A nyomás az edényekben növekszik és a falak bővülnek. 12 és 17 év közötti korban a gyermek aktív növekedése figyelhető meg, ezért a patológiás változások gyorsan növekedhetnek.
Az esetek mintegy 60% -ában a bal herék varikocele diagnosztizálódik. Kétoldalú lehetőség 2-szer kevesebb. A jobb oldali varikocele az esetek 10% -ában figyelhető meg. Ez a szexuális szervet tápláló erek szerkezetének köszönhető.
A bal herékből származó vénák nagy szakadékot öltenek el, mielőtt egy nagyobb hajóval egyesül. Ez a stagnálásra és a falakra nehezedő nyomásra hajlamos. Emiatt a bal oldali varicocele aktívabban nyilvánul meg.
A fejlődési folyamat patológiája 3 fok. Mindegyik rendelkezik sajátosságokkal.
Lásd még: Gyermekek tünetei és kezelése.
1 fok
Ebben az időszakban szinte észrevehetetlen a herék és a spermatikus kábelek vénáinak bővülése. Megfigyelték a patológiás folyamat 1 fokát a 10 éves fiúkban. A hajók csak állandó helyzetben terjeszkednek, de amikor a tinédzser hazudik, nincsenek megnyilvánulások. Ebben az időszakban nincsenek konkrét panaszok.
2 fok
A varicocele gyorsan fejlődik, így a 14-16 éves korú serdülőknél a vérerek 2 fokos károsodása lehet. Jellemző kellemetlen érzés. Az átmérőjű vénák már jól láthatóak a bőr alatt. A kapszula aszimmetrikussá válik.
3 fok
A 3. fokozatú varicocele-t 15-17 éves serdülőknél diagnosztizálják. A duzzadt varikóz csomópontok szondázás nélkül láthatók. A méhlepényben a méhek a méhek duzzadnak. A herék kicsiek és puha textúra. A patológiás folyamat e fejlődési szakaszában a spermatogenezis megsértése következik be. A herék atrófia jelei lehetnek.
A serdülőkorban kialakuló varicocele akkor alakul ki, amikor a szelepek működése zavart, ami megakadályozza a vénás kiáramlás visszatérését.
A betegség okai
A serdülőkben a varikózusok kialakulását számos tényező befolyásolja. Ennek a betegségnek a fő oka az örökletes hajlam. Gyakran előfordul, hogy ebben az esetben a gyenge hajófalak jelenléte nyomon követhető a férfi vonal mentén, ami hozzájárul a varicocele fejlődéséhez. A kóros állapot megjelenéséhez vezető tényezők közé tartoznak a következők:
- megnövekedett nyomás a herék vénáiban;
- veleszületett anatómiai jellemzők;
- mechanikai szövetkárosodás;
- vénás szelep zavar;
- magas hőmérséklet;
- székrekedés;
- intenzív izgalomtól való tartózkodás.
Ennek a betegségnek a fő oka az örökletes hajlam.
A varicocele-t gyakrabban figyelték meg olyan serdülőknél, akik súlyos légköri kóros tüneteket szenvednek. Növelje a betegség sportjának kialakulásának kockázatát, amikor a gyermek felemeli és megnövekedett stressz tapasztal. Ritkán előfordulhat, hogy a daganat kialakulása következtében a varikózus spermatikus vénák megjelenhetnek.
A varicocele tünetei serdülőkben
Lehet, hogy a serdülők vénás vénái hosszú időn át nem jelentkeznek.
- A jövőben a keringési zavarok növelése diszkomfortot és fájdalmat okozhat a herezacskóban. A nemkívánatos érzéseket gyakran megfigyelik mind a pihenés, mind a fizikai terhelés alatt. A fájdalom és a kényelmetlenség rendszeresen jelentkezik, és nem intenzívek, így a fiúk gyakran nem figyelnek rájuk.
- A herezacskót vizuálisan megnagyobbítják, és a felszín alatt sok tágított vénák vannak. Egy tinédzser panaszkodhat a nehézség érzéséről. A vérerek vereségével megjelenik a viszketés és az égés. A varicocele gyakran verejtékezést okoz az ágyék területén.
- A bőr alatti palpációnál sűrű képződmény található. A vérerek deformációja azt eredményezi, hogy a bőre fölöttük megváltozik a szerkezetük. A kóros folyamat késői szakaszaiban a scrotum megduzzad. Az érintett vénák gyulladása miatt a bőrt fölöttük megszárad. A lágy szövetek hipoxiás jelei vannak. A fájdalmas érzések ebben az esetben még akkor is megjelenhetnek, ha megérintik. Az érintett oldalon lévő herék elveszítik a rugalmasságát és a nyúlást.
Diagnosztikai jellemzők
Ha varikocele jelei jelennek meg, urológus vizsgálata szükséges. Először is, az orvos elvégzi a scrotum palpációját a varikózus vénák kimutatására. A fekvés és a fekvés során a kórosodás történik, az orvos felkérheti a betegt, hogy húzza ki. Funkcionális tesztek végezhetők el. A probléma természetének tisztázása érdekében számos műszeres tanulmány van hozzárendelve. Az ultrahangot gyakran használják. Ez lehetővé teszi, hogy kizárja a térfogati képződmények jelenlétét.
A flebográfiát és a Doppler szkennelést gyakran írják elő. Ezek a tanulmányok lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a véredények vérfeltöltési szintjét a herezacskóban és azok türelmét. Általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeztünk. A véralvadás sebessége tisztázódik. Gyakran szükség van MRI-re és CT-re. Ezek a vizsgálatok segítenek meghatározni a vérrögök és patológiák jelenlétét, amelyek a másodlagos varicocele megjelenését idézhetik elő.
Általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeztünk. A véralvadás sebessége tisztázódik.
Varicocele-kezelés serdülőkben
1 és 2 fokos betegség esetén a terápia műtét nélkül végezhető. Ebben az esetben konzervatív kezelésre van szükség, amelynek célja, hogy megszüntesse a medencében a pangásos folyamatokat. A legtöbb esetben az orvosok megpróbálják elhalasztani a műtétet, amíg a beteg életkora el nem éri.
Varicocele műtét
A sebészet legalább 120 típusú eljárást alkalmaz a varicocele kezelésére. Egyes esetekben olyan beavatkozások történnek, amelyekben a vese artériával való kommunikáció megmarad. Más esetekben olyan műveleteket hajtanak végre, amelyek magukban foglalják a spermatikus zsinór területén lévő vénák levágását egy nagynyomású véredényből.
A műtét típusától és mértékétől függően az eljárás helyi és általános érzéstelenítésben is elvégezhető.
Gyakran végeztek minimálisan invazív műveleteket, amelyek közé tartozik a varicocelectomia. Az ilyen beavatkozások kevésbé traumatikusak, és a visszaszerzés utánuk gyors.
Szükség van a műtétre?
A sebészeti kezelés az egyetlen módja annak, hogy teljesen helyreállítsa a zavart véráramlást. Konzervatív kezelés esetén nagy az ismétlődés kockázata, ezért sok orvos sebészeti módszereket javasol. A sebészeti beavatkozás használata a patológiás folyamat minden fejlettségi szintjén látható. A serdülőknél a műtétre utaló jelzések a gyorsan progresszív varicocele, a súlyos fájdalom, a kozmetikai hiba, és az érintett oldalról lassabb herékfejlődés.
A sebészeti beavatkozás használata a patológiás folyamat minden fejlettségi szintjén látható.
Hogyan megy a műtét?
A műtét előtt a beteg képzett, beleértve a vérvizsgálatokat, az EKG-t és a röntgensugarat. A működési szakaszok típusa függ. Mikrosebészeti varicocelectomia esetén helyi vagy spinális érzéstelenítés szükséges. Ritkán általános érzéstelenítés történik.
2 cm-es metszés történik az ágyék területén. Ezzel kihozzák a spermatikus vezetéket. Ezután a héjat mikroszkóppal kivágjuk és vizsgáljuk. Az érintett vénákat kivágják, és a véráramot egészséges edényeken keresztül irányítják. Az eljárás befejezése után a spermatikus kötél hüvelyének bemetszését varrjuk, és maga a vezetéket az anatómiai helyzetbe helyezzük. Az ágyék bemetszése varrott. A művelet időtartama nem haladja meg a 30-40 percet. Helyi érzéstelenítés esetén a beteg 8 óra elteltével hagyja el a klinikát.
Varicocele kezelés műtét nélkül
A konzervatív terápia nem olyan hatásos, mint a sebészeti beavatkozás, ezért a serdülőknél a patológiai folyamat lelassítására és a műtét késleltetésére használják. A varicocele műtéti beavatkozás nélkül történő kezelése a székletből eredő problémák kiküszöbölése a hasüreg nyomásának csökkentése érdekében, korlátozva a fizikai terhelést. Megmutatható és speciális fizikai gyakorlatok végrehajtása a vérkeringés normalizálására.
A műtét elutasításával a kábítószereket úgy választjuk ki, hogy megszüntessék a stagnáló folyamatokat.
Népi jogorvoslatok
A konzervatív terápia mellett különböző növényi készítményeket használnak. A népi jogorvoslatok csak az orvossal folytatott konzultációt követően használhatók. Pozitív hatás érhető el az alábbi összetevők infúziójának bevitelekor:
- gesztenye virágok;
- málna gyökerei;
- verbena kéreg;
- rue virágok;
- cickafark;
- kamilla.
Miért fordul elő a varicocele serdülőkben és hogyan kell kezelni?
A serdülőkben a varicocele-t kiterjesztett testvénák jellemzik, és súlyos következményekkel jár. A korai korban kezdődő betegség a férfiak meddőségének leggyakoribb oka, ezért a tizenéves formát a lehető legkorábban kell kezelni, hogy megakadályozzuk a reproduktív rendszer kifejezett károsodását.
Mi a varicocele?
A varicocele egy varikózus vénák, amelyek a spermatikus vezetékben találhatók. Ez egy gyakori betegség, amely a serdülőkorban fordulhat elő. Gyakran előfordul, hogy a varicocele nem nyilvánul meg, és a megelőző orvosi vizsgálatok során véletlenül megtalálható.
A varicocele tizenéves formája alig diagnosztizálható a 9 év alatti fiúkban.
14 éves korától jelentősen megnövekedett ennek a patológiának a előfordulása. 17 éves korig a fiúk kb. 10–15% -át a spermatikus kábel varikózisának különböző mértékű diagnosztizálásával diagnosztizálják.
Leggyakrabban a herpeszhártya varikózusai befolyásolják a bal reproduktív mirigyet. Ennek oka az erek anatómiai szerkezetének sajátosságai. Gyakran a 15 éves és annál idősebb serdülők is hidrogénnel (hidrokele) szenvedhetnek, és ez a kombináció növeli a meddőség kockázatát.
Tudjon meg többet a bél trombózisról, amit ebben a cikkben olvashat.
1 fok
Amikor a varicocele első fejlődési fázisát nem észlelik, a betegség jeleit észleli. A vénás kiáramlás állapota szinte normális. A patológiás érrendszeri változások hiányoznak. A varicocele-t csak az orvosi rendelőben diagnosztizálják, ha mesterségesen növeli a hasüregi nyomást.
A betegség kezdeti fázisa ultrahang vagy venográfia - vénás hajók röntgenvizsgálata - segítségével jól látható.
2 fok
A varicocele átlagos mértékét súlyos tünetek jellemzik. A sérült véredények jól tapinthatóak a hasi feszültség nélkül és az urológus vizsgálata során a hasüregben kialakuló nyomás növekedése. Ilyen mértékű károsodás esetén a vénák lumenje nem nagy mértékben zavart, de a falak már patológiás változásokon mennek keresztül. A tinédzser a betegség első tüneteit tapasztalhatja.
3 fok
Ez a varicocele kifejezett mértéke, amelyet már önvizsgálattal már könnyen felismerhetünk. A betegek az érintett vénákat laboratóriumi és műszeres vizsgálatok nélkül láthatják. Ezt a varikocele-fokot gyakran kombinálják a nemi mirigyek atrófiájával. A patológia nyilvánvaló klinikai megnyilvánulásai megfigyelhetők.
A betegség okai
A csípős varikózusok a következő okok miatt alakulnak ki:
- Kedvezőtlen örökletes hajlam. A rokonok hasonló betegsége jelenléte határozza meg. Ha egy tinédzsernek megterhelt története van, a szülőknek lépéseket kell tenniük a patológia korai diagnosztizálására.
- Az intenzív fizikai aktivitás a serdülőkorban hozzájárul a spermatikus zsinór betegségének előrehaladásához. A sajtó izomrendszerének súlyemelése és állandó terhelése különösen káros egy tinédzser számára.
- Hormonok hiánya, a vénás falak elégtelenségével kombinálva.
- Megnövekedett testtömeg.
- A nem megfelelő és rossz táplálkozással kapcsolatos anyagcsere-folyamatok megsértése.
- Krónikus székrekedés. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a fiú elkezd nyomni, és szükségtelenül feszíti a sajtó izmait. Ezenkívül a gyakori hasmenés hátrányosan befolyásolja a spermatikus kábel szerkezetét és működését.
A varicocele tünetei
A fejlődés kezdeti szakaszában a betegség gyakorlatilag nem jelenik meg. Csak a patológia progressziójával találkozunk.
A fiú úgy érzi, a kellemetlen nehézség a sárgarépa. Ez jelentősen növelheti a méretét. A fájdalom a fizikai erőfeszítéssel nő.
A bal oldali varicocele súlyos formája a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- kényelmetlenség, kellemetlen érzés a gyaloglás során, vagy álló helyzetben;
- fájdalom a herezacskóban és a herékben;
- az ágyék nehézségi érzése;
- kísérteties hajók jelenléte a herék közelében;
- duzzanat az érintett területeken;
- fokozott fájdalom a fizikai terhelés során;
- a herék aszimmetrikus elhelyezése és átméretezése;
- csökkent mirigy térfogata.
Leggyakrabban a bal herék érintik. A jobb oldali varicocele ritkán fordul elő.
A serdülők diagnózisának jellemzői
A betegséget a herék vizuális összehasonlításával diagnosztizálják, méretüket és ultrahangukat mérve. Általában a bal herék mérete valamivel kisebb, mint a megfelelő. Ez a különbség azonban nem haladhatja meg a 3 cm-t, ha kisebb, akkor fennáll a kockázat a diagnózis megerősítésére.
A herék állapotára vonatkozó pontos információk ultrahangot adnak. Az eljárás nem különbözik a felnőtt betegek vizsgálatától. Egyes esetekben vérvizsgálatra lehet szükség.
Varicocele kezelés
A betegség kezelése a stádiumától függ. A konzervatív terápia csak akkor lehetséges, ha a patológia a kezdeti szakaszban van, és a varicocele nyilvánvaló jelei nincsenek. A fiú hozzárendelhető a motoros aktivitás korrekciójához és a speciális alátámasztó fehérnemű viseléséhez.
A konzervatív kezelést akkor írják elő, ha bármilyen okból nem tud működni.
Művelet a varicocele eltávolítására serdülőkben
A műveletet varicocelectomiának nevezik. Napjainkban két fő módszer van a varikózus vénák eltávolítására a spermatikus kábelben minimális metszéssel és a laparoszkópos módszerrel. A második esetben az érintett vénát egy mikroszkopikus videokamera irányítása alatt állítják vissza. Az ilyen manipuláció biztonságosabb, mint a nyitott műtét.
A művelet eredményeképpen az érintett vénát eltávolítják és kötik össze, ami segít normalizálni a véna eltávolítását a heréből. A vasat fokozatosan helyreállítják.
A sebészeti beavatkozást járóbeteg alapon végzik. A beteg helyi érzéstelenítésben részesül, ami megkönnyíti a posztoperatív időszakot. Megfelelő idő után további diagnosztikai vizsgálatra van szükség a művelet hatékonyságának biztosítása érdekében.
Szükség van a műtétre?
A sebészeti eltávolítás az egyetlen hatékony módja annak, hogy megszabaduljon a patológiától. Ez minimális következményekkel jár a serdülők egészségére.
Napjainkban az orvosok nincsenek konszenzusuk arról, hogy a beteg kora milyen optimálisnak tekinthető egy ilyen operatív beavatkozáshoz. Egyes szakértők úgy vélik, hogy ezt csak akkor kell elvégezni, ha a varicocele kifejezett tünetei vannak. Egy ilyen megközelítés veszélyes abban az értékes időben, amikor elveszik. Bármely műveletet a pubertás vége előtt kell végezni - ez csökkenti a spermatikus vénák varikózus dilatációjának súlyos szövődményeinek valószínűségét, különösen a meddőséget.
Hogyan megy a műtét?
A varicocele kezelésének alapja, hogy a laparoszkópos módszerrel vagy egy nyitott művelettel rendelkező szakember keresztezi, eltávolítja és kötődik a patológiás változások által érintett vénához. Nyitott művelet esetén a képződött vágások mérete nem haladja meg a 6 cm-t.
Az orvos elvégezheti a műveletet az érintett hajók sclerozálásával.
Ehhez a vénás szúrás a combban. Hosszú, rugalmas katéter kerül a lyukba. Áthalad a vena cava alsó részén, majd a vénás vénán. Egy szklerozáló komponenst vezetünk be az edénybe, amely megakadályozza a vér áramlását.
Az endoszkópos beavatkozáshoz a hason 3 lyukasztás történik, egy endoszkópot behelyezünk egybe. Az orvos lezárja az érintett krónikus vénát, így megállítja a patológiai folyamat progresszióját.
Ivanissevich szerint a hagyományos műveletek veszélyesek a komplikációk nagy kockázatával. Miután hosszú helyreállítási időszakot igényel.
Varicocele kezelés műtét nélküli serdülőknél
A nem sebészeti módszerekkel a varicocele kezelése scleroterápiát és embolizációt jelent. A szkleroterápia során egy speciális anyagot fecskendeznek be a here-vénába - szklerozánsba. Ez azt eredményezi, hogy az érintett hajó lumenje fokozatosan nő. A manipuláció a vér patológiás mozgásának fokozatos megszűnését okozza, és a szerv aktivitása fokozatosan helyreáll.
A scleroterápiát helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A kezelés során a beteg nem érzi a kényelmetlenséget.
A varicocele embolizációja alatt vékony katéter és vékony spirál bevezetése a vénába. Segíti a patológiailag károsodott véráramlást. Ilyen katéter bevezetése egy radiopaque anyag ellenőrzése alatt történik. Egy ilyen művelet biztonságos és nem igényel hosszú helyreállítási időszakot.
Népi jogorvoslatok
A varikocele kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok alkalmazása nem eredményes, ezért a tünetek enyhítésére használják:
- egy alma infúziója. 3 darab főzzünk 1 liter forró vizet, és ragaszkodjunk 3 óráig, majd szűrjük le és 50 g-ot vegyünk reggel és este egy üres gyomorban;
- zöldséggyűjtemény. Kamilla virág, gyógynövény, gesztenye, fűzfa kéreg, málna gyökér és cickafark, azonos arányban, 0,5 liter forró vizet öntsünk, és 24 órán át ragaszkodunk. Igyon 150 g naponta kétszer;
- összenyomja a zúzott leveleket és a tükörfa fejét 1 evőkanál. l. tejföllel. Alkalmazzon 2 órát az érintett területre. A terápiát 5 napig végezzük, 3 nap múlva ismételjük meg.
A varicocele kezelésének további támogatása érdekében egyszerű edzést kell végezni. Álljon fel, 2 cm-re emelkedjen a lábujjaira, nyújtson és gyorsan térjen vissza az előző pozícióba. Ismételje meg 10-szer, rövid pihenés után, még három készletet. Naponta 2 ciklust végezhet.
gyógyszerek
A varicocele gyógyszeres kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használják:
- Venotoniki. Ma a csoport leghatékonyabb és legbiztonságosabb eszköze a Detralex. A gyógyszer bevétele nem veszélyes 16 év alatti gyermekek számára. Néha naponta 2 tablettát használhat egy urológus kinevezésére.
- Az antioxidánsokat az orvos egyedileg választja ki, a fiú egészségi állapotától és a kapcsolódó patológiáktól függően. Bizonyos esetekben hányingert, hányást okozhatnak, ezért óvatosan kell használni őket.
- A vitamin-komplexek megerősítik az érfalakat. Ilyen gyógyszereket írhat elő, ha nincs allergiás reakció az alkotóelemekre.
- A mikrocirkuláció javítására szolgáló gyógyszerek. Csak a bizonyságtételre neveznek ki.
A varicocele hatása
A következmények az, hogy a herék fokozatosan atrófálnak és nem tudnak elegendő spermát termelni. Az éles véráramlás növeli a hőmérsékletet a herezacskóban, ami hátrányosan érinti a spermatogenezist. A szövetben felhalmozódnak az oxidált anyagcsere termékek, amelyek mérséklik a herékszövetet, és csökkentik a vérkeringést a kismedencei szervekben.
Ezek a folyamatok a férfi meddőség kialakulásához vezetnek. Minél később a művelet végrehajtásra kerül, annál nagyobb a veszélye annak, hogy a jövőben az ember nem lesz képes gyermekeket tartani.
A varicocele negatív hatással van a tesztoszteron termelésre. Néha csökkenhet a vérben lévő hormon mennyisége. Ez hormonproblémákhoz vezet, gyengén hatásos.
A betegség megelőzése gyermekeknél
A varikocele az anatómiai jellemzők és a genetikai helyszín miatt alakul ki, ezért a betegség specifikus megelőzése nem alakult ki. Ma nem lehetséges olyan javaslatokat kidolgozni, amelyek megakadályozzák a gyermekek ilyen változásait.
A pubertás végén (20 éves korban) ajánlatos urológiai vizsgálatot végezni. Enyhe tünetek esetén szükséges a fizikai terhelés korlátozása, a székkel kapcsolatos problémák kiküszöbölése. Mivel ezek a tényezők az intraabdominalis nyomás növekedését idéznek elő, ami a herék vénáinak vérellátásának növekedéséhez vezet.
A varicocele okai, mértéke és tünetei a serdülőknél
A varicocele egy olyan betegség, amely a vese artériában fellépő megnövekedett nyomáshoz vezet, ami a spermatikus zsinór vénáinak bővüléséhez vezet.
A betegséget felnőtt férfiaknál és serdülőknél diagnosztizálják, de sok esetben ismert, ha egy korábbi korban jelentkezik.
A test szerkezetéből adódóan a varikózus vénák általában a herezacskó bal oldalán találhatók. Kevésbé mindkét herék vénájában varikocele jelenik meg.
Ha a vénás dilatáció a jobb oldalon jelenik meg, a serdülők további orvosi vizsgálata szükséges, mivel más betegségek, köztük a hashártya daganatai is lehetnek.
Ma tizenéves varicocele-ről beszélünk: mi az, az okok és a tünetek.
Mit néz ki a herék varicositás a tinédzserekben?
A varicocele nulla stádiumában a gyermekek és serdülők külsőleg nem nyilvánulnak meg. A vénák kiterjesztése a vizsgálat során nem észlelhető, de az ultrahang vagy flebográfia során kimutatható.
Ha a fiú semmilyen más okból nem végez ilyen vizsgálatokat, akkor a rutin vizsgálat során a varicocele kezdete nem lesz érzékelhető. Fájdalom az ágyékrészben általában nincs jelen.
Amikor a serdülőkben a varicocele 1 fokos volt, a scrotum vénáinak duzzanata csak fokozott intraabdominalis nyomás mellett figyelhető meg. A serdülők panaszkodhatnak fájdalomra az ágyékban és a környező szövetekben.
A fájdalom forró zuhany vagy fürdő után következik be, súlyemelés után, a hasi izmok feszültségével, közösülés után. Néha fájdalmak jelennek meg a futás és a gyors séta során. Ezek kellemetlen, zsémbes fájdalmak, amelyek nyugalomban és fekvő helyzetben eltűnnek.
A betegség diagnosztizálására egy urológus tesztelheti a Valsalvát. Ha a beteg törzseket, törzseket és lélegzetet tart, és a vénái megduzzadnak a herezacskóban, akkor a legvalószínűbb, hogy varicocele-fázisa 1.
Ha a betegség elérte a második stádiumot, azt könnyen meg lehet határozni egy tinédzser függőleges helyzetben történő vizsgálatával. Az orvos úgy találja, hogy a páciensben a vénák száma megnő. A varicocele 2. stádiumában meglehetősen komoly fájdalom, rossz hatásfok, megnövekedett izzadás, égő érzés lehet az ágyék területén.
A fájdalomnak kellemetlen húzó karaktere lehet. A tapintás során az orvos észlelheti az egyik herék rugalmasságának csökkenését és méretének csökkenését. A herezacskó érintett oldalán lévő herék lefelé mozognak. A kapszula egy része kékes árnyalatú lehet.
A varicocele fejlődésének harmadik szakaszában, a scrotum megjelenésének megjelenése, és az iskolában végzett rutin vizsgálat során az orvos észlelheti a duzzadt vénákat. A vénák a herezacskó bőrén keresztül láthatóak. Az érintett oldalon lévő bőr gyakran kékes lesz, a herék sokkal alacsonyabbak, mint az egészséges oldalon. A betegség kísérteties fájdalom, égő érzés, a potencia csökkenése kíséri.
A betegség második és harmadik szakaszában végzett mélyrehatóbb vizsgálatok során a herékben levő edényekben az atrofikus változások észlelhetők, és a csírasejt-epitélium változása is megfigyelhető. A serdülők vizsgálatakor általában nem teszik el spermát, ez a diagnosztikai módszer alkalmas az idősebb férfiak számára.
Mi a veszélyes varicocele a 14 éves serdülőkben - 16 év?
Az állandó fájdalmak megakadályozzák, hogy a fiatalember sportoljon, fizikai munkát végezzen, a potenciál csökkenéséhez vezethet. Ezenkívül egy 14-16 éves fiatalember rosszabbul érezheti magát, mivel a nemi szervei deformálódnak.
Ez a betegség nem életveszélyes, de nagymértékben ronthatja annak minőségét, mivel végül a férfi meddőséghez vezet. A statisztikák szerint a gyermek nélküli család 20-30% -ában az ember „bűnös”.
A 14–16 éves korban megnyilvánuló betegség előrehaladhat, és a katonai szolgálatra való alkalmasság korlátozásához vezethet. Az orvosok tervezetének első vizsgálatakor (16 éves korban) a második és harmadik szakaszban a varicocele-szel rendelkező tinédzser irányt ad a vizsgálathoz és a műtéthez.
Ha írásban visszautasítja a műveletet, az ideiglenes szolgálatra alkalmatlannak minősül. Ha a katonai beosztási iroda orvosa az első szakaszban felfedezi a varicocelt, és a betegség fájdalmas érzésként nem jelenik meg (az urológusnak nem volt több fellebbezése egy évig), akkor a fiatalember szolgálatra alkalmasnak tekinthető.
Azok a fiatal férfiak, akik katonai iskolákba kívánnak beiratkozni, katonai szolgálatba kerülni, rendkívül fontos, hogy ezt a betegséget 18 éves koráig gyógyítsák.
Miért fordul elő a betegség?
A serdülőkben a varicocele egyik oka a szervezet veleszületett hajlama a betegségre. A vénák elhelyezkedése és szerkezete tisztán egyedi. A véredények falainak gyengesége és a vénás lumen kiterjedése azt eredményezi, hogy a keringő edényekben a vér rosszul kering, stagnál, így a vénák fokozatosan bővülnek.
Más okok is hozzájárulhatnak a varicocele kialakulásához. A hasi izmok túlzott feszültsége a súlyemelés, testépítés, nehéz fizikai munka elvégzése során hozzájárul ahhoz, hogy a belső szervek és az erek lefelé mozduljanak.
A herékhez vezető hajók meg vannak szorítva, ami megakadályozza a vérkeringést, és a vénák átmérőjének növekedését. Előfordulhat székrekedés, súlyos köhögés és a prosztata adenoma növekedése is.
A varicocele megelőzésére a szülőknek figyelniük kell a serdülők egészségét. A gyakorlás ebben a korban változatos és mérsékelt. Nem lehet 18 éven aluli fiúkat és tizenéveseket vonzani a súlyok emelésével és mozgatásával kapcsolatos munkába.
Varicocele-kezelés serdülőkben
Az orvos állandó érintkezése egy tinédzser szüleivel segít megbirkózni a betegséggel. A varicocele kezelésében a fiatalembert urológusnak kell követnie, és rutin vizsgálatra kell jönnie. Az orvos rendelhet gyógyszert, fizikoterápiát vagy műtétet.
Szokásos vizsgálatok
Ha a varicocele a nulla vagy az első szakaszban észlelhető, az urológus regisztrálja a serdülőkort, és azt ajánlja, hogy bizonyos időintervallumok után (általában hat havonta) megjelenjen a tervezett vizsgálatokra. Ha nincs fájdalom, akkor a kezelést nem írják elő. Az orvosnak egyszerűen figyelnie kell a beteget, hogy ne hagyja ki a kezelés megkezdésének idejét.
Fizikai terápia
Az orvos előírhatja a herék könnyű masszázsát és speciális gyakorlatokat a lábak és az alsó test számára. A gyakorlatok és a masszázs biztosítja a vér egyenletes keringését a hasban és a medencében. Az iskolai és a sportszakaszok testnevelési osztályaiban a fiatalembert nem szabad szélsőséges terhelésnek kitenni és a hasat nagy mértékben megterhelni.
Kábítószer-kezelés
A tinédzserek szülei félnek a közelgő műtétektől, ezért gyakran fordulnak egy urológushoz az orális beadásra szánt gyógyszerek felírására. Sok urológus úgy véli, hogy a műtét nélküli serdülők esetében a varicocele kezelése hatástalan, ezért csak nagyon korai szakaszban alkalmazzák.
A beteg antioxidánsokat és gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a vér mikrocirkulációját az edényekben. A gyógyszerek néhány hónaponként vesznek részt. Ha a betegség nem halad, akkor a műtét kérdése nem merül fel.
Varicocele tinédzserben: a műtét szükséges?
A műtétet akkor írják elő, ha a herék térfogata csökkent, vagy megállt a növekedés, állandó fájdalommal a herezacskóban, valamint a betegség kétoldalú formájával (2. és 3. stádium). A műtét akkor jelenik meg, ha a herék konzisztenciájában észrevehető különbség van (az érintett oldalon lévő herék lágyabbak lettek).
A műveletről szóló döntést minden esetben külön kell meghozni, figyelembe véve a tinédzserek szülei véleményét. Ha valamilyen oknál fogva úgy döntöttek, hogy elhalasztják a műtétet, akkor a tinédzser hat hónap után újra megvizsgálja az urológust.
A műtét során a spermatikus vénák szűkületét hajtjuk végre, amely után a vért más véredényeken keresztül szállítjuk a herékbe. Az egyik artéria ligálása nem vezet herék atrófiához. A véredények elérésének három módja van: a retroperitoneális, szubguinális és inguinalis.
A műveletet egy nyílt üregben hajthatjuk végre, amely egy kis metszésen keresztül történik (egy mini-hozzáférésből), jelenleg a serdülők egyre inkább endoszkópos műveleteket végeznek. Kevésbé gyakori a spermatikus zsinór sclerotiainak működése. A herék mikrosebészeti revaszkularizációját a normális vérkeringés helyreállítása céljából is végzik.
Általában a beteg a harmadik - negyedik napon, a kórházból kerül ki, egy hét után iskolába járhat. Az orvos előírja a tervezett fogadások idejét az öltések eltávolítására és a fiatalember állapotának ellenőrzésére.
Az urológus több hónapig figyelemmel kíséri a serdülők állapotát, hogy időben fellépjen a szövődmények miatt. A gyógyulás után a betegnek állandóan meg kell látogatnia az orvost, és függetlenül figyelnie kell a változásokat.
Az időben feltárt varicocele segít a tinédzsernek, hogy elkerülje a sok kellemetlen pillanatot a jövőben, az időben történő kezelés megkönnyíti a kellemetlen érzéseket és segít abban, hogy a jövőben megtapasztalja az apaság örömét.