Image

Mi a táplálkozás, amikor a pitvarfibrilláció során warfarint szed?

A szív- és érrendszeri betegségek világszerte több tízezer ember problémája. A szív, a vér, az erek betegségei veleszületettek lehetnek, vagy a nem megfelelő életmódból, a testre gyakorolt ​​stresszből vagy a stresszből eredhetnek. A huszadik század közepe felé Carl Paul Link amerikai professzora megkezdte a szarvasmarha-takarmányból izolált antikoaguláns kutatását. A tudós felhívta és nyomta azt a tényt, hogy az édes lóhere fűből nedves penészes szénát fogyasztó állatok hirtelen meghaltak a belső vérzésből.

A vizsgálat és a kísérletek során a Link arra a következtetésre jutott, hogy a fű a kumarin anyagát tartalmazza, amely penész hatására dicumarollá alakul, ami sérti a véralvadást. 1950-ben a dicumarol alapján a warfarin hatóanyag gyógyszerként kapta meg a szabadalmat, és gyógyszert kezdett alkalmazni. A gyógyszer tartalmazza a warfarin-nátriumot, amely csökkenti a véralvadást. A szívműtét után alkalmazzák.

Diéta, miközben a pitvarfibrilláció során warfarint szed

A szervezetben a K-vitamin felelős a véralvadásért - a filokinonért. A májban a protrombin képződik, amely a vérlemezkék képződéséért felelős. A Prima Warfarin alatt a vitamin hatását blokkolják, így a betegeknek napi szinten ellenőrizniük kell a stabil szintet. Különösen erre az INR elemzésre kerül sor, amely a „nemzetközi normalizált attitűdöt” jelenti.

Miután a páciens orvosa felírta a gyógyszert, a warfarin bevétele során is ajánlott étrend, ami segít megtartani a K-vitamin szintjét.

Az étrend követéséhez fontos tudni, hogy mennyi K-vitamin van az élelmiszerekben. Ez segít az asztalnál (gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények).

Sosudinfo.com

Ha a vérrögképződés valószínűsége egy betegben meglehetősen magas, a kezelőorvos határozottan előírja a warfarint. A gyógyszer fő célja a vérrögök kialakulásának megakadályozása. A vérrögök kockázata különösen nagy a szívműtét során. Egy külön csoport olyan betegségek, amelyek vérrögök képződését provokálják. Bármely betegség diéta nem helyettesíti a kezelést. Ez csak kiegészíti a fő kezelést.

Varfarin és étrend

Sok beteg a betegség kezelése során nem veszi figyelembe az orvos szavait arról, hogy szükség van-e a diéta követésére, miközben kapszulákat vagy tablettákat szed. És teljesen hiába teszik. Sajnos, nem mindenki akar valamit korlátozni. Különösen ez nem szereti a betegeket. Ezért, amint az étrendről van szó, rohannak az irodából. Figyelmen kívül hagyja a diétát a warfarin bevétele közben. Ha még mindig figyelmen kívül hagyja az orvosok ajánlásait, és nem változtat semmit az étrendben, akkor a tabletták megfelelő hatásának nagyon sokáig kell várnia.

A warfarin alkalmazása során az étrend előtt álló kihívások egyszerűek. Meg kell tartani az egyensúlyt az ásványi anyagok, sók és vitaminok mennyisége között. Ebből attól függ, hogy pontosan és helyesen fogják-e felvenni az ételeket, a kábítószer fogadásának rendszere függ. A korlátozás bevezetésével az étrendben a vér normalizálódhat és javulhat az erek állapota. Általában az ilyen változások hozzájárulnak a kezelés gyorsabb hatásához. Emellett a betegnek vitaminokat, köztük a Nikomed-t is meg kell adni. A vitaminokat szedő betegnek emlékeznie kell arra, hogy ezek a termékek tartalmazzák, és fontos, hogy ne lépje túl a megengedett legnagyobb adagot. A csomaghoz mellékelt minden használati utasítás pontos utasításokat tartalmaz a tabletták helyes és pontos adagolására vonatkozóan.

A warfarin bevételekor megengedett termékek hasonlóak ahhoz, amit a keringési elégtelenség I és IIa fokú kórképekben használnak. Ezt a táplálkozási rendszert az MM Pevzner, az étrendterápia alapítója, régen fejlesztette ki. A megengedett termékek táblázatát a szervezet értékének figyelembevételével választottuk ki.

A gyermekek szigorú betartása mellett nő a vérkeringés és a máj működésének normalizációja. És ami a legfontosabb, a koleszterin plakkok megszűnnek.

E diéta szerint a könnyen emészthető szénhidrátok, beleértve a cukrot is, korlátozottak. Az elfogyasztott állati zsírok mennyisége minimális. Nagy mennyiségű K-vitaminnak kell lennie az élelmiszerben, csak akkor, ha ezt a szabályt betartják, a kezelés sikeres lesz. Kívánatos a só teljes eltávolítása az étrendből. Ha a beteg nehezen megtagadja a sót, akkor napi 7 grammot adhat az ételhez. sót. Nagyon fontos, hogy a fogyasztott folyadék térfogata kicsi legyen. A folyadék teljes térfogata nem haladhatja meg az 1,3 litert. Ez magában foglalja a levestől és italoktól származó vizet is. Magas koleszterinszintű, nagy sűrűségű és extraktív nitrogént tartalmazó élelmiszerek. A páciensnek fel kell készülnie arra a tényre, hogy nehezen emészthető és nehéz ételeket kell adnia. Minden terméket sütés nélkül kell feldolgozni. Minden engedélyezett termék a testet használja, és energiát és táplálkozást biztosít.

A táplálkozás alapja a warfarin bevételének zabkása, vízben főzve, só nélkül.

Diéta a warfarin bevétele közben

Ma a kardiovaszkuláris rendszer patológiái a leggyakoribb probléma. A betegségek lehetnek veleszületettek és megszerzettek (az elégtelen fizikai terhelés, a kiegyensúlyozatlan étrend és az állandó stressz miatt). A kardiovaszkuláris rendszer normális működésének megőrzése érdekében gyógyszerekre van szükség, például a warfarin, segít a véralvadás csökkentésében. A műtét utáni időszakban, miokardiális infarktus és pitvarfibrilláció után történő alkalmazásának köszönhetően megakadályozható a tromboembóliás szövődmények kialakulása.

De érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer szedése a speciális diéta megtartása mellett történik, ez lehetővé teszi a terápia során kifejezett terápiás hatás elérését.

Az étrend a warfarinnak a pitvarfibrilláció kialakulásával együtt

A véralvadási folyamat befolyásolja a Vit-et. K, nevezetesen filokinon. A testre kifejtett specifikus hatásai miatt a protrombint májsejtekben figyelték meg, amely aktívan részt vesz a vérlemezkék képződésében. A warfarin használati utasításai azt jelzik, hogy hozzájárul a Vit. Ezért szükség lesz az INR elemzésének elvégzésére a véralvadás fő indikátorainak meghatározására.

Érdemes megjegyezni, hogy a drogfogyasztáskor a warfarin diéta szükséges. A kiegyensúlyozott menü lehetővé teszi, hogy beállítsa a Vit indikátort. A megfelelő szinten tartása és fenntartása.

Mielőtt elkezdené a diétás étkezést, meg kell ismerkednie az olyan termékek listájával, amelyek megnövelt mennyiségű K-vitamint tartalmaznak. K.

Pevzner 10. táblázat

Ezen élelmiszerrendszer szerint a fehérjéket alacsony zsírtartalmú halakból, nyúlból és csirkeiből kell beszerezni. Ezek a termékek kizárólag pároltak.

Lehet napi 1 csirke tojást fogyasztani, valamint a minimális zsírtartalmú tejtermékeket is.

A zsír fő forrása a finomítatlan növényi olaj. Megengedett a vaj használata, de minimális mennyiségben.

A szénhidrátok - tészta, burgonya, források, öntött, rozs kekszet is fogyaszthatnak.

A gyógynövények, a friss zöldségek és gyümölcsök napi használatakor elegendő mennyiségű rost kerül a szervezetbe.

A folyadékot mérsékelt mennyiségben kell inni. Megengedett, hogy folyadékot használjon kompótok, csipkebogyó, víz vagy tea formájában (lehetőleg gyengén főzött).

Érdemes megjegyezni, hogy a warfarin szedése során az ételnek frakcionáltnak kell lennie - 5-6 p. naponta 3 órás időintervallummal. Emlékeztetni kell arra, hogy az első edényeket csak zöldséglevesre kell főzni.

Azokat a személyeket, akik az EKG-n rögzítették, hogy az atria „villog”, orvosának szigorú felügyelete alatt kell kezelni. A megnövekedett trombózis kockázatával ki kell zárni a savanyúságok használatát.

Az adagolás előkészítése az INR indikátorának megfelelően

Ha a menü a Vitban gazdag termékek nagy száma lesz. Ebben az esetben az INR jelentősen csökken, de a trombózis valószínűsége megnő. Ha csökken a Vit-vitamin fogyasztása. K, növelhető az INR, de lehetséges a vérzés.

Csökkentse az INR-t a menübe való felvétel miatt:

  • Spárga, borsó, zöldek (spenót, zöldhagyma, koriander)
  • máj
  • Tea (fekete és zöld)
  • majonéz
  • Halolaj és a Vit. E
  • Zöld alma
  • Növényi olaj (olajbogyó, repce vagy szójabab)
  • uborka
  • fekete áfonya

Fontos megjegyezni, hogy egyes termékek növelhetik a vérzés valószínűségét a vit. Elégtelen tartalma miatt. by:

  • Ginseng gyökér
  • Fűszerek (gyömbér és ánizs)
  • A fokhagyma
  • Arnica gyümölcsök
  • bojtorján
  • angyalgyökér gyógyszerek
  • Wort.

A warfarint szedő étrendet a kezelés befejezése előtt szigorúan be kell tartani, a további étrendet az orvosával kell összehangolni.

Mit kell kizárni a menüből

Ha a pitvarfibrilláció tiltott alkoholfogyasztás, gyengeség és szénsavas italok, mivel ezek a termékek jelentősen növelik a mellékhatások valószínűségét. A varfarinnal végzett kezelés során érdemes visszautasítani a kávé, tejföl és tejszín használatát. Szükséges továbbá tartózkodni a következőktől:

  • Liszt (fehér kenyér, különböző sütemények)
  • sajt
  • Kolbász termékek
  • hüvelyesek
  • csokoládé
  • Pácolt, sózott és pácolt zöldségek
  • pástétom
  • Gomba.

Nem is enni alma savanyú fajtákat és citrusféléket. Szükséges a sótartalom korlátozása.

Előfeltétele a rossz szokások feloldása (alkoholfogyasztás és dohányzás). Napi séták a friss levegőben, egyszerű fizikai gyakorlatok végrehajtása.

Emlékeztetni kell arra, hogy a helyes diagnózis megfogalmazása, a megfelelő kezelés kezelése az egészségügyi terápia minden jellemzőjével összhangban gyorsan elérheti a várt terápiás hatást.

Élelmiszer, amikor warfarint szed, balra lépünk - trombózis, jobbra lépve - vérzés

Kapsz warfarint? Ez a gyógyszer nemcsak az INR heti mérését igényli, hanem a speciális táplálkozást is. Eltérés az étrendtől: a bal oldali lépés - a trombózis, a jobb oldali lépés - vérzés.

warfarin

A warfarint 1933-ban fedezték fel, miután Kanadában és Észak-Amerikában masszív szarvasmarhák mérgeztek.

Az állatok megevették az ételüket és a belső vérzésből haltak meg. Ez a jelenség felkeltette Carl Paul Link professzor figyelmét a Wisconsini Egyetemen, ahol egy antikoagulánst izoláltak a takarmányból.

A száraz időjárás során nem fordult elő mérgezés, de csak esőzéskor, és az édes lóhere tartalmú széna nedves volt. A kumarint a lóhereből izoláltuk, amely penész hatására dicumarollá alakul. Dicumarol és vérzést okoz - megsérti a véralvadást.

Először a varfarint patkányméregnek tekintették. Ezt követően az anyagot 1950-ben gyógyszerként szabadalmaztatták. Tömeghasználata a warfarin sikeres felhasználása után kezdődött meg, amikor a szívinfarktust Dwight Eisenhower amerikai elnökkel kezelték.

Az olyan anyagok, mint a warfarin, nemcsak a lóhere, hanem más is megtalálhatók
növényi és állati termékek. A warfarin természetes antagonistája K-vitamin, amely számos ételben is megtalálható. A K-vitamin napi szükséglete kicsi. Az átlagos személy 60-80 mikrogramm (mcg) K-vitamint tartalmaz naponta. Ez nagyon kis mennyiség (60-80 ppm).

Az egészséges embereknek nem kell kontrollálniuk a vit. K a testben étellel, de szükséges azok számára, akik a warfarint szedik. Még egy kis felesleg a vit.K-vel, amit étellel fogyasztanak, csökkentheti a warfarin hatását a szervezetben.

Tehát, ha warfarint szed, el kell kerülnie az ételeket, amelyek csökkenthetik annak hatását. Ezek magasak a táplálkozási élelmiszerekben, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak vitamint. K a warfarin természetes antagonistája, csökkenti vagy megállítja a warfarin hatását. Ha magas K-vitamin-tartalmú ételeket fogyaszt, a MNO DECREASES

Növelje a trombózis kockázatát (balra)

A következő élelmiszerek nagyon magas K-vitamin-tartalommal rendelkeznek (> 200 mcg), kizárják őket az étrendből, vagy a bevitelüket szigorúan ellenőrizni kell, mivel az általuk alkalmazott INR csökken, és a trombózis kockázata megnő:

  • Brüsszel hajtások, zöldek, koriander, endívum, kelkáposzta, máj, petrezselyem, vörös saláta, spenót, svájci mártás, fekete és zöld teák, fehérrépa, vízitorma.

Ha még mindig nagy mennyiségű vit. Ahhoz, hogy meg kell mérni az INR-t, és ha az INR csökken, azonnal forduljon az orvoshoz.

A következő élelmiszerek magas K-vitamin-tartalommal rendelkeznek (100-200 mcg), azokat szintén el kell kerülni, vagy kis mennyiségben kell fogyasztani:

  • bazsalikom, brokkoli, maruli saláta (saláta), repceolaj, zöld hagyma, káposzta saláta, uborka (héjjal), mustár zöldek, szójaolaj, olívaolaj, áfonya

A következő élelmiszerek átlagos K-vitamin-tartalma (50-100 mcg), de óvatosnak kell lennie velük:

  • alma (zöld), spárga, káposzta, karfiol, majonéz, dió (pisztácia), nyári squash

Funkció Vit. K, hogy magas hőmérsékleten nem esik össze, 1 g száraz fűszer több vitamint tartalmaz. Az 1 g friss zöldeké.

A warfarin-kezelés alatt elfogyasztható élelmiszerek

Az étrend tartalmazhat alacsony vitamintartalmú ételeket. K (

Növelje a vérzés kockázatát (jobbra lépés)

Egyes fűszerek, gyógynövények és táplálékkiegészítők növelhetik az INR-t és növelhetik a vérzés kockázatát a warfarin alkalmazása során. Az étrendben kerülni kell őket, ha warfarint kapnak:

  • ribizli, grapefruit, ánizs, fokhagyma, gyömbér, asafoetida, kamilla, echinacea, fenugreek, leánykori piretrum, ginkgo biloba, ginseng, cordyceps, ló gesztenye, mellékfolyó, cassia, reishi gomba, vörös lóhere, chlorella, must, martinia., arnica, fokhagyma gyógynövény, halolaj (omega-3), aggillus, takaró, lucerna, kitozán, zsálya gyökér, omega-3 zsírsavak, E-vitamin, pitypang

Különböző vélemények vannak a ribizli vonatkozásában, addig 2009-ig úgy vélték, hogy a ribizli növelheti a vérzés kockázatát a warfarinnal való interakció során. 2009-ben tanulmány készült, amely megkérdőjelezte ezt a kockázatot. Talán nem minden ribizlifajta kölcsönhatásba léphet a kumarinnal.

Ismeretes, hogy a cikória növények sok vitát tartalmaznak. K, és hasonlóan a pitypang nem. Éppen ellenkezőleg, növelhetik az INR-t, mivel kumarin-antikoagulánsokat tartalmaznak.

Ez nem egy teljes lista az élelmiszerekről, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a warfarinnal. Ha utazik, jobb, ha nem tér el a szokásos étrendtől, és nagyon óvatosnak kell lennie az egzotikus gyümölcsökkel és bogyókkal.

Megfelelő táplálkozás a warfarin bevételekor: egy táblázat és a tiltott élelmiszerek listája

A warfarin olyan gyógyszer, amelynek hatása a vérrögképződés megakadályozására irányul. Általában a szívműtétet követően, valamint a trombózis kockázatával járó betegségek kezelésére nevezik ki. A gyógyszer szedése során a betegnek különleges diétát kell követnie. Ennek az étrendnek a fő célja az, hogy fenntartsa a szervezetben az ásványi anyagok, a sók és a K-vitamin stabil szintjét, mivel a gyógyszer adagja jelentősen függ a kapott K-vitamin mennyiségétől. Ez nagyon hasznos az alapbetegség kezelésében. Az alábbiakban többet megtudhatsz erről a technikáról, valamint meg tudod tanulni az étrendet, amikor a warfarint táblázatos formában szeded.

Mi a táplálkozás a warfarin bevétele során?

A megengedett termékek listája a warfarin bevitelekor hasonló a 10. számú kezelési táblázathoz.

A szénhidrátok forrása a zabkása, vízben főzött, valamint teljes kiőrlésű tészta. Ez utóbbit ideális esetben egyszerű búzaból kell készíteni, anélkül, hogy hozzáadott adalékok, például algák vagy spenótok lennének. A főtt burgonya, a rozskenyérből készült kekszek és az alacsony kalóriatartalmú kenyerek, amelyek nem tartalmaznak vitamin-ásványi kiegészítőket, megengedettek.

A táplálkozás a warfarint szedve és kontrollálva magában foglalja a rostokkal gazdagított élelmiszerek napi fogyasztását. Ez elsősorban friss gyümölcsök, zöldségek és gyógynövények. Gyümölcsök, kívánatos édes választani. Ha tetszik mindenféle desszert, válassza ki azokat, amelyek nem tartalmaznak kókuszolajat, kakaóport vagy csokoládét.

Az ideális fehérjeforrás az alacsony zsírtartalmú hal, a nyúlhús és a baromfi. A hús jobb, ha forralni vagy gőzzel eltávolítani a látható zsírt. Ételeket is készíthet a grillen, de a mártások összetételében nem lehet fűszer és vaj. Egy csirke naponta is megengedett. Lágy, keményen főtt vagy sült.

Ami az alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékeket illeti, szinte bármilyen mennyiségben jelen lehet az étrendben. A zsírok a legjobban a növényi eredetűek. Ideális esetben természetes, finomítatlan olaj. Nagyon kis mennyiségben is megengedett a sózatlan vaj.

A diéta másik szabálya, hogy megfeleljen a frakcionált takarmányrendszernek. Minden nap 5-6 ételt kell kapnia. Természetesen jobb, ha az étrend stabil. Ez azt jelenti, hogy a reggelit, az ebédet, a vacsorát és a harapnivalókat minden nap egy adott időpontban kell tartani. Az összes étkezés között ajánlott időköz 3 óra. A részeknek meglehetősen kicsinek kell lenniük - egy ülésen nem lehet több, mint 400 gramm.

Kerülje el a szerves kávét és teljesen szüntesse meg az alkoholtartalmú italokat.

Megfelelő táplálkozás a warfarin asztalnál:

Diéta a warfarin bevételekor: a tiltott élelmiszerek listája

A warfarin és a statinok fogyasztása során elfogyasztott étrend számos olyan élelmiszert fog megszüntetni, amelyek korábban a napi étrend ismerős részévé váltak. Különösen a sütési és liszttermékekről beszélünk. Tiltott leveles tészta és az abból készült termékek és ételek. A sütemények, a sütik és a kekszek teljesen kizártak. Szintén el kell felejtenünk a csokoládét.

Nem lehet húsipari termékeket, például kolbászokat, kolbászokat, kolbászokat, konzerveket stb. Enni. Tilos és zsíros hús. A levesek csak víz, csirke vagy zöldségleves főzésére alkalmasak - gomba, hús és hal tilos.

Az összes sajtot kizárják, a legfeljebb 5% -os ricotta-zsírtartalom kivételével, valamint szendvicsszeletek és paszták nem fogyaszthatók.

Az étrend tiltja a pácolt és pácolt zöldségeket, a hüvelyeseket.

Tiltott zöldségek és gyümölcsök:

  • spenót;
  • retek;
  • retek;
  • fehér káposzta;
  • fokhagyma;
  • hagyma;
  • sóska;
  • citrusfélék (határérték);
  • savanyú alma (határ).

Ami az italokat illeti, a táplálkozás keretében tilos a zsír és a cukor, valamint az azonnali kávé, a kakaó és a természetes kávé.

Tilos zsírt vagy száraz tejszínt adni a teahöz. Mindenesetre az ilyen étrendet csak orvosi rendelvény alapján lehet megfigyelni - lehetetlen minden esetben orvosi diétát előírni, függetlenül attól, hogy mi a betegsége.

Diéta a warfarin bevétele közben

Leírás 2017. december 17-től

  • Dátumok: a warfarinnal kapcsolatos teljes időtartamra
  • A termékek ára: 1600-1700 rubel. hetente

Általános szabályok

Közvetlen hatású orális antikoaguláns A warfarin a választott gyógyszer számos trombotikus szövődmény megelőzésére és kezelésére. Rendszerint a gyógyszert hosszú ideig írják elő. A K-vitamin antagonistája, a viszonylag alacsony toxicitása, a hatás gyors kialakulása és a rövid utóhatás miatt a K-vitamin antagonistája a közvetett antikoagulánsok csoportjának tekinthető. A monokumarin-származékokra utal.

A hatásmechanizmusa a májsejtek által szintetizált K-vitamin-függő véralvadási faktorok (VII, IX, X és II) egyik szintézisének blokkolásán alapul, ami hypocoagulációt és Ca2 + -függő reakciók gyengülését eredményezi a véralvadási mechanizmusban megakadályozza a trombin képződését és ennek megfelelően az artériás / vénás thromboembolia kialakulását / progresszióját.

Az antikoaguláns közvetett orális koagulánsok hozzárendelt akut vénás trombózis, kardiális (pitvarfibrilláció), tüdőembólia, a trombózis, koronária, perifériás és agyi artériák, miokardiális infarktus, műtét utáni trombózis, thrombophilia, hozzáférhető műbillentyűk.

A gyógyszer fontos jellemzője, hogy pontos adagolásra van szükség, mivel a warfarin nem megfelelő vétele / túladagolása különböző súlyosságú mellékhatásokat okozhat, akár akut belső vérzéshez, végzetes kimenetelű. Ezért a warfarin alkalmazása folyamatos vérvizsgálat (különösen az INR) és a táplálkozás jellege miatt szükséges, mivel az élelmiszer, amely sok K-vitamint tartalmaz, gyengíti a gyógyszer hatását és növeli a szövődmények kockázatát.

Az étrend a warfarin szedése során a jó táplálkozás elvein alapul, és célja, hogy állandó mennyiségű K-vitamint tartson fenn az étrendben, vagyis nem szabad drasztikusan megváltoztatnia a szokásos étrendjét, beleértve a nagy mennyiségű vitamint tartalmazó élelmiszerek növelését / korlátozását, mivel a felesleg a szervezetben gyengíti a gyógyszer hatását, és az éles csökkenése fokozhatja a warfarin hatását.

Ezért fontos biztosítani, hogy a K-vitamin napi szintje az élelmiszerből megközelítőleg azonos legyen ahhoz, hogy optimális feltételeket teremtsen a gyógyszer hatására, mivel az adagolása lényegében az élelmiszerből nyert K-vitamin mennyiségétől függ. élelmiszerekben és általában a napi étrendben.

Maximális mennyisége a zöld zöldségben található zöldzöldségek / sötétzöld színű gyógynövények (zöld káposzta, amarant zöldek, avokádó, spenót, koriander-koriander levelek, borágó, petrezselyem, kivi, saláta, menta). A köztes mennyiség halványzöld színű növényekben (fehér kelbimbó, brokkoli, saláta), valamint hüvelyesek, majonéz.

Növényi olajokban a tartalom az olaj típusától függően változik - többet tartalmaz a szójabab, az olívaolaj és a repceolaj. A pékárukban, tejtermékekben és húskészítményekben, gombákban, a fekete tea / kávé tartalma viszonylag alacsony. Erről az ötlet az alábbi táblázatban található.

A warfarin bevétele során a megfelelő táplálkozás a terápiás étrend-táblázat 10. elvein alapulhat. A levesek vegetáriánusak. Mint fehérjetartalmú élelmiszerek, ajánlott az alacsony zsírtartalmú halat, a táplálkozási baromfit és a nyúlat az étrendbe foglalni. Előnyösen főtt / főtt hús, párolt bőr és látható zsír nélkül. Előnyösek a növényi zsírok - minden finomítatlan első préselt olaj és sózatlan vaj, legfeljebb 30 g / nap mennyiségben.

A szénhidrátok közül előnyösek a komplex szénhidrátokat tartalmazó termékek - zabkása, vízben főzve, teljes kiőrlésű tészta, szárított rozskenyér. Megengedett főtt burgonya, diétás kenyér. A főbb szálforrásoknak a szokásos típusú zöldek, zöldségek / gyümölcsök kell lennie. Megengedett, hogy egy főtt / puha főtt tojást (egy naponta) enni, és a tejtermékeken alapuló szószokat tartalmazzon az étrendben.

Gyakorlatilag nem korlátozódik az alacsony zsírtartalmú tejtermékekre. Az italok - húsleves csípő, gyenge fekete tea, tiszta víz, gyümölcskompótok édes gyümölcsből. Táplálkozás frakcionált.

A táplálékból a warfarint szedve ki kell zárni a fehér kenyeret, az édes tésztát, a leveles tésztát és az abból származó termékeket, süteményeket, kekszeket, sütiket. El kell hagyni a zsíros vörös hús és a házi vízimadarak, valamint a zsíros kolbászok, a füstölt húsok, a konzervek, a zsíros halak, a koncentrált hús / hal húslevesek, az állati és főzési zsírok.

Különösen fontos, hogy ne vegyék be az étrendbe, ha korábban nem szerepelnek a termékek listájában: spenót, sóska, retek, különféle káposzta, daikon, fokhagyma, retek, koriander, petrezselyem, kivi, avokádó, zöld tea vagy használatuk. ugyanolyan mennyiségben, mint a varfarin elkezdése előtt.

Sózott / zsíros sajtok, sült / keményen főtt tojások, hüvelyesek, gombák, pácolt, sózott és pácolt és zöldségfélék, durva rostos gyümölcsök, természetes kávé, csokoládé, kakaó, alkohol korlátozott. Nem tartalmazott sült ételeket. Sófogyasztás 5-7 g / nap.

Fontos, hogy ellenőrizzük a K-vitamin tartalmú multivitaminok bevitelét. A bogyók / áfonyalé rendszeres használata is erősítheti a gyógyszer hatását. Emellett a varfarin hatásának fokozására a kinin, amely számos tonikus ital részét képezi.

Néhány gyógynövény növelheti a warfarin (ginkgo biloba, fokhagyma, gyógyászati ​​tőr, papaya, zsálya) hatását, és csökkenti annak hatékonyságát - ginzeng és különösen az orbáncfű és a készítmények. Ugyanakkor a warfarin hatásának kiváltása további 2 hétig fennmarad az orbáncfüvet tartalmazó gyógyszerek szedésének befejezése után.

Engedélyezett termékek

A warfarin étrend a következőket tartalmazza:

  • Alacsony zsírtartalmú étrend (bőr nélkül), pulyka, csirke, nyúl, sovány marhahús, marhahús.
  • Különböző típusú tengeri / folyami halak (makréla, hering, tőkehal, makréla, lazac, sárgarépa, csuka, ponty, sügér), tenger gyümölcsei (garnélarák, rák, kagyló, osztriga, tintahal), halolaj és különböző típusú tengeri moszat.
  • Az első kivonat (olajbogyó, pamut, kukorica, napraforgó) és más, telítetlen zsírsavat tartalmazó termékek - dió, lenmag, szárított gyümölcs, mag.
  • Különböző formájú gabonafélék (kenyér, gabonafélék, csíráztatott búza, rozs, teljes kiőrlésű kenyér).
  • Alacsony zsírtartalmú tejföl / tejtermékek (túró, kefir, acidofil tej, természetes joghurt).
  • Különböző típusú zöldségek / gyümölcsök, amelyek nem tartalmaznak sok K-vitamint - bolgár paprika, cukkini, „egyenruhás burgonya”, sárgarépa, paradicsom, hagyma, savanyú káposzta, citrusfélék, alma, cseresznye, sárgabarack, eper, fekete ribizli, egres, amelyek fogyaszthatók különböző formában.
  • Étel, csipkebogyó, gyógynövény teák, nem szénsavas ásványvíz, frissen facsart gyümölcslevek, gyenge fekete tea, zselé, gyümölcslé.

Az étrend a tiltott élelmiszerek warfarin-listájának felvétele közben

A warfarint széles körben alkalmazták a trombózis megelőzésére és az általuk okozott szövődmények kezelésére, de kifejezett kölcsönhatása az élelmiszerrel kényszeríti a beteget egy bizonyos diéta követésére. A tiltott termékek listájáról beszélünk a Warfarin alkalmazás során.

Úgy döntöttem, hogy ezt a cikket írom, miután megkérdeztem körülbelül száz beteget, akik rendszeresen warfarint szedtek. Kiderült, hogy az egyik rész egyáltalán nem hallott az étrendről, a második pedig hallotta, de nem tartotta be. Ez egy kicsit megdöbbentett, mivel a warfarin hatását a nem megfelelő táplálkozás teljesen kiegyenlítheti. Ezért a kényelem érdekében a tiltott termékek listáját táblázatok formájában fogom bemutatni.

Az élelmiszerek hogyan befolyásolhatják a warfarin hatását

A warfarin farmakológiai tulajdonságai a K-vitamin gátlója, így gátolják a wikasol-függő véralvadási faktorok (II, VII, IX, X) hatását, amelyek részt vesznek egy vérrögképződésben.

Ha a beteg a K-vitaminban gazdag élelmiszerekben uralkodik, az orvos által előírt warfarin adagja nem elegendő.

Íme az alapszabályok, amelyeket a páciensnek tudnia kell és be kell tartania a Warfarin alkalmazásakor:

  • szükséges, hogy az adag kiválasztása során a páciens részletesen elmondja az orvosnak az étrendjéről, hogy milyen ételeket szeret, és amelyeket gyakorlatilag nem használ;
  • warfarinnal kezelt betegnek meg kell ragadnia a dózis kiválasztásának kezdetén elért étrendet. Ennek a diétának a fő feladata a K-vitamin stabil szintjének fenntartása a vérben;
  • A táplálék alapja a Pevsener szerint 10 táblázat (sómentes étrend - 10. táblázat).

A warfarin kezelésére vonatkozó indikációkkal és ellenjavallatokkal kapcsolatos további információk itt olvashatók.

Diéta a warfarin bevételekor - a tiltott élelmiszerek listája táblázat formájában

A szervezet napi K-vitaminigénye korától függően jelentősen változhat. Egy felnőttnél 120-150 mg. A warfarint szedő betegnek ezt figyelembe kell vennie, és korlátozni kell az alábbi táblázatban felsorolt ​​termékek bevitelét.

A warfarin kezelésében tiltott termékek listája táblázat formájában

Aktuális étrend a warfarin bevételekor

Az étrend a warfarin alkalmazása során az elsődleges kezelés kiegészítő módszere. Ezt a gyógyszert felírják, ha valaki szívbetegségben szenved, vagy szívműtéten ment keresztül.

A táplálkozás fő lényege az étrendben - stabil K-vitaminszint, valamint sók és nyomelemek fenntartása. Az orvosok előírják a gyógyszer adagolását, a K-vitamin napi bevitelétől kezdve. Ezért az étrend nagyon fontos az emberek számára.

Általános energia specifikációk

A táplálkozás korlátozza a sófogyasztást (napi 7 g-os mennyiség), folyadékokat (legfeljebb 1,3 liter, beleértve az első tanfolyamokat, italokat). Teljesen kizárt az étrendből az élelmiszerek, amelyek hozzájárulnak a gerjesztés a központi idegrendszer, a szív-és érrendszer.

Ezek közé tartoznak a következők: alkoholos, koffeinmentes italok, energia, csokoládé, kakaó, erős húsleves (zsíros hal, hús, gomba), zsíros ételek, füstölt húsok, savanyúságok, fűszeres fűszerek, magas koleszterinszintű élelmiszerek.

Az éhínséget okozó élelmiszerek fogyasztása minimálisra csökken, de egyáltalán nem korlátozott.

A naponta fogyasztott termékek energiaértéke nem haladhatja meg a 2355 - 2595 kcal-ot. A fehérjetartalom nem lehet több, mint 85 g (állatok - 45 g), zsírok 60-67 g (növényi - 18 g), szénhidrátok - 345-405 g

Az ételeket só hozzáadása nélkül készítik. Csak párolt, főtt, sült termékeket lehet enni. A sült étel teljesen kizárt.

A táplálékot két óránként kell bevenni, az utolsó bevitelt legalább három órával lefekvés előtt kell elvégezni.

Milyen termékek engedélyezettek

Nem kell azt gondolni, hogy ragaszkodik az étrendhez, és az ember nem fog finom ételeket enni. A megengedett termékek listájával nemcsak ízletes, hanem egészséges ételeket is készíthet.

Az étrend a következő élelmiszerekből áll:

  • hajdina, árpa, rizs, zabpehely - szénhidrátok forrása;
  • teljes kiőrlésű tészta;
  • főtt burgonya;
  • zöldek, zöldségek, édes gyümölcsök - szálforrás;
  • alacsony zsírtartalmú hal, sovány hús;
  • 1 tojás naponta;
  • zsírmentes tejtermékek;
  • zöldség- és olívaolaj;
  • tea gyenge fekete, zöld, dogrose húsleves, gyümölcskompótok, kompót szárított gyümölcsökkel;
  • édességek: diétás kekszek, sütemények, sütik;
  • diétás kenyér, rozskenyér.

Mivel az étrend nagy mennyiségű K-vitamint fogyaszt, a zöldségfélék, petrezselyem, kapor és zöldhagymát bele kell foglalni a napi táplálék-adagba. A zöldségek elsőbbsége: brokkoli, saláta, káposzta, zöld tea, áfonya.

A warfarin szedése közben tiltott termékek

Mint már említettük, számos termék tilos a gyógyszer szedése során. Annak érdekében, hogy az étrend hatékony és hatékony legyen, csökkenteni kell a következő élelmiszerek bevitelét:

  • gazdag, liszttermékek, köztük fehér kenyér;
  • konzervek;
  • kolbász, kolbász;
  • füstölt és főtt kolbász;
  • sütemények, sütik, csokoládék;
  • kövér sajtok;
  • gyorsétterem;
  • sóska, retek, káposzta, hagyma, fokhagyma;
  • citrusfélék, savanyú alma;
  • zsír tejtermékek, hús, haltermékek;
  • főzött kávé, csokoládé;
  • tészta ételek.

Az elfogadott élelmiszereknek semmiképpen nem szabad forrónak lennie vagy hidegnek kell lenniük.

Ha egy személy úgy döntött, hogy önmagában napi étrendet készít, akkor mindig konzultálnia kell orvosával, hogy a táplálkozás ne okozzon a betegség súlyosbodását.

Az orvosok nem javasolják, hogy az étrendben jelentős változásokat hajtsanak végre. A szívbetegségeknél elfogadhatatlan, hogy fogyás közbeni étrendet használjunk. Ha új termékeket kívánunk bevinni az étrendbe, adjunk hozzá vitaminokat vagy bioababokat, akkor használatuk előtt szigorúan szükséges a szakemberrel való konzultáció.

Warfarin recepció - két hetes menü

09.00 - túrós tészta, gyenge kávé tejjel.

11.00 - diéta szivacs, egy pohár gyümölcs kompót.

13.00 - zöldség pörkölt cukkini, padlizsán, sárgarépa, burgonya, párolt.

15.00 - egy pohár kefir.

17.00 - sült folyó sovány hal, rizs, kompót.

19.00 - Saláta: uborka, paradicsom, zöld, saláta.

09.00 - egy pohár sovány tej, sajttorta, dupla kazánban főzve.

11.00 - saláta, sajt kenyérrel.

13.00 - vegetáriánus borscs, burgonyapüré, párolt marhahús.

15.00 - gyümölcssaláta, egy pohár kompót szárított gyümölcsökkel.

17.00 - húsleves, rizs.

19.00 - 1 lágy főtt tojás, tea citrommal.

09.00 - kávé, tej, kenyér, sajt.

11.00 - túrós rakott szárított sárgabarack, almalé.

13.00 - húsleves csirkemellel, pörkölt zöldségekkel és zöldekkel, spenót, brokkoli, borjúhússal. Tea.

15.00 - túró alacsony zsírtartalmú tejföllel és cukorral, szárított gyümölcsökkel.

17.00 - zöldséges saláta.

19.00 - rántotta, tea.

09.00 - bio-joghurtos gyümölcssaláta, egy pohár kefir.

11.00 - kenyér sajttal, kávé tejjel.

13.00 - zöldségleves burgonyával és zöldekkel. Burgonyapürével, borjúhússal.

15.00 - zabpehely, egy pohár tej.

17.00 - a sütőben sült marhahús zöldségekkel, csipkebogyóval.

19.00 - hal saláta zöldségekkel.

09.00 - rakott túróval, egy pohár tejjel.

11.00 - csirke filé búzaliszt, kompót.

13.00 - rizsleves zöldekkel, 1 tojás, főtt burgonya, zöldségsaláta.

15.00 - sült borjú, rizs, uborka.

17.00 - pohár bioogurt, szivacs.

19.00 - zöldségsaláta, hajdina kása.

09.00 - tejbogyó, tea.

11.00 - túró zsírmentes tejföllel, kompót.

13.00 - vegetáriánus leves, sült nyúl, zöldségsaláta, tea.

15.00 - zöldségfélék, gyümölcspüré, tea.

17.00 - zöldséggel töltött bors, csirkemell, zöldségsaláta, almalé.

19.00 - hajdina tej zabkása, tea.

09.00 - zabpehely tejjel, cukor, szárított gyümölcsből készült kompót.

11.00 - túrós rakott, kompót.

13.00 - zöldségleves csirke levesben. Sült hal zöldségekkel, tea.

15.00 - kefir, piskóta.

17.00 - zöld zöldségsaláta. Egy pohár teát.

19.00 - gőzhal szelet, rizs.

09.00 - hajdina tejjel, tea.

11.00 - túró tejföllel, kefir.

13.00 - zöldségsaláta, zöldséges sült marhahús, tea.

15.00 - zöldségleves tojással és zöldséggel.

17.00 - növényi saláta, kenyér sajttal.

19.00 - egy pohár bioogurt, szivacs.

09.00 - omlett, tea.

11.00 - sajttorta, kompót.

13.00 - hajdina leves, burgonyapüré, marhahús, kompót.

15.00 - zöldség pörkölt, tea.

17.00 - zöldségsaláta.

19.00 - kenyér sajttal, tea.

09.00 - zabpehely tejjel, teával.

11.00 - hajdina, sült marhahús, kompót.

13.00 - zöldségsaláta, leves húsgombóccal, tészta sajttal, tea.

15.00 - gyümölcssaláta, kompót.

17.00 - egy pohár kefir kekszkel.

19.00 - 1 tojás zöldséges és zöldséges salátával.

09.00 - túrós rakott tea, tea.

11.00 - piskóta, egy pohár joghurt adalék nélkül.

13.00 - zöldségborsó főtt csirkemellel, tészta-tészta, kompót.

15.00 - gyümölcssaláta.

17.00 - sült hal zöldségekkel, tea.

19.00 - egy pohár kefir vagy ryazhenka.

09.00 - hajdina tejjel, tea.

11.00 - kekszes kompót.

13.00 - rizsleves, csirke búzával, zöldségsaláta, alma kompót.

15.00 - kenyér sajttal, tea citrommal.

17.00 - sült burgonya zöldségekkel, egy pohár kefir.

09.00 - tojás, kenyér, sajt, tea.

11.00 - túró tejföllel, kompót.

13.00 - csirkemell húsleves házi tésztával, zöldségsaláta zöldséggel, hajdina kása csirkemellel.

15.00 - gyümölcssaláta, almalé.

17.00 - túrós rakott, tea citrommal.

19.00 - sült hal rizs kása.

09.00 - tejbogyó, tea.

11.00 - zöldségsaláta, kenyér, sajt.

13.00 - rizsleves csirke levesben, zöldségsaláta, kompót.

15.00 - Marhahús gőzleves, rizs, dogrózes húsleves.

17.00 - gyümölcssaláta áfonyával, áfonyalé.

19.00 - sült hal zöldségekkel, tea.

Emlékeztetni kell arra, hogy a warfarin szedése csak akkor lesz hatásos, ha azt rendszeresen követik.

A termékek erősítik és csökkentik a warfarin hatását

A vérrögök képződésének hajlamára a betegeket a warfarin gyógyszer komplex terápia részeként kapják meg.

A warfarin hatása a vérrögképződés megelőzése, a szerszám segít a vért vékonyodni.

Ezért minden, a gyógyszert szedő betegnél az INR (International Normalized Ratio) indikátor, azaz a beteg véralvadási idejének és az egészséges szervezet véralvadásának idejéhez viszonyított arányának folyamatos ellenőrzése szükséges.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák az INR-szint eltéréseit a vérrögképződés vagy a túlzott vérhígítás kockázata irányában, különleges táplálkozásra van szükség a warfarin bevételekor.

Arról, hogy milyen táplálékot lehet fogyasztani a gyógyszert szedő beteg számára, mit lehet enni korlátozott mennyiségben, és milyen élelmiszerek nem fogyaszthatók semmilyen körülmények között, és amelyeket ebben a cikkben tárgyalunk.

Az étrend fő jellemzői

Az étkezéseknek a gyógyszert szedve minimális sót kell tartalmaznia (a maximális érték 7 gramm), az elfogyasztott folyadék mennyiségét is meg kell vizsgálni: italok, levesek, mártások. Megengedett, hogy legfeljebb 1300 ml folyadékot használjunk naponta.

A tiltott élelmiszerek listája tartalmazza az összes olyan ételeket, amelyek stimuláló hatást gyakorolnak az idegrendszerre és a szív- és érrendszerre.

Ezek például az erős teák, a kávé, a zsírtartalmú élelmiszerek és a koleszterin: gazdag húsleves, zsíros húsok, halak, egyes gombák.

A füstölt húsok, a marinádok, a sós mártások és a konzervek szintén jobbak. A naponta fogyasztott élelmiszerek teljes kalóriatartalma nem lehet több, mint 2300–2500 kilokalória.

Így a napi adag fehérje nem lehet több, mint 85 gramm (ha az állati fehérje, akkor nem több, mint 45 gramm), zsír - legfeljebb 65 gramm, szénhidrátok - legfeljebb 400 gramm.

Amikor az ételeket nem sózzuk, enyhén fűszerezzük a kész ételeket. A főzési módszerek a következők:

  • Dupla kazán használata.
  • Főzés vagy párolás.
  • Pörkölés a sütőben, minimális mennyiségű vajjal.

Javasoljuk, hogy 3 óránként enni, és az utolsó étkezés este legalább 3-4 órával lefekvés előtt.

Az egy étkezés során fogyasztott élelmiszer mennyisége nem haladhatja meg a négyszáz grammot. Nem kívánatos enni túl meleg ételeket és túlzottan hűtött ételeket.


Ezen túlmenően az orvosok megakadályozzák a szív- és érrendszeri megbetegedések kezelését, hogy betartsák a fogyáshoz szükséges diétás programokat, és mind a táplálékfogyasztás, mind az étrend, amely bizonyos élelmiszerfajtákat biztosít, de túlságosan korlátozza a napi kalóriát.

Ha vágyunk vitaminfogyasztásra, akkor hagyja jóvá orvosát, mielőtt elkezdi használni őket.

Mit kell keresni?

A warfarin-kezelésben részesülő betegek étrendjének fő célja, hogy ellenőrizze a K-vitamin, egy természetes anyag, amely elnyomja annak hatásait.

Ezért el kell kerülni vagy minimalizálni a terápiás hatását csökkentő termékek használatát. Ha K-vitaminban gazdag ételeket fogyaszt, az INR szintje csökken.

A vitaminokat tartalmazó termékek bőséges listája a következők: Brüsszel hajtások, különféle zöldek: koriander, petrezselyem, cikória, vörös saláta, spenót, zsázsa, zöld és fekete teák, fehérrépa, máj.

Enyhén kevesebb K-vitamin található a repceolajban, salátában, káposzta saláta, zöldhagymában, szójaolajban, uborka, alma, pisztácia, majonéz, spárga, karfiol.

A piros alma, avokádó, bab, banán, tojás, burgonya, burgonya, rizs, paradicsom, kókuszpép, napraforgóolaj, hús (beleértve a baromfit is), eper és tészta alacsony K-vitamin-tartalommal rendelkezik.

A vérzés kockázatának elkerülése érdekében azonban nem szabad megengedni az INR szintjének túlzott emelkedését.

A warfarin szedése során jelentősen megnöveli az INR-termékek, például a ginzeng, a halolaj, a fokhagyma, a fekete és a piros ribizli, a gyömbér szintjét.

Növelje az INR és az ilyen fűszernövények, mint az arnica, a vörös lóhere, az echinacea, a kamillavirág, a farok, a dagil, az édes lóhere, a cassia.


Ha a Vrafarin szedése alatt nem szabályozza a K-vitamin bevitelét a szervezetben, megakadályozhatja a beteg egészségének súlyos romlását.

Ezért, ha olyan ételeket fogyasztott, amelyek jelentősen növelhetik vagy csökkenthetik a véralvadás szintjét, legyen óvatos. Sürgősen el kell végezni az INR tesztet, és konzultáljon orvosával az étrend korrekciójáról.

A megengedett termékek listája

A varfarin kezelésére ajánlott élelmiszerek az étrend-terápia híres követője, az MM Pevzner táblázatában találhatók. Ezt a rendszert egy szakértő dolgozta ki annak alapján, hogy az adott termék mennyire magas a beteg testére.

Ha szigorúan betartja ezt a diétát, nő a test vérképző funkciója, a vérkeringés felgyorsulása és a máj stabilizálása.

Ezenkívül csökken a vérrögök kockázata a vér koleszterinszintjének normalizálódása miatt.

Tehát a warfarin-terápia során ne habozzon enni a következő ételeket:

  1. Hajdina, zabpehely, rizs, árpa kása.
  2. Tészta, különösen a teljes kiőrlésű szemek.
  3. Olaj nélkül főzött vagy sült burgonya.
  4. Zöldségek, gyümölcsök sok cukorban vannak.
  5. Hús, alacsony zsírtartalmú hal.
  6. Tojás - nem több, mint egy nap.
  7. Kefir, ryazhenka, joghurt 0 vagy 1% zsírtartalommal.
  8. Napraforgóolaj és olajbogyó.
  9. Fekete és zöld fajták, gyümölcsitalok, gyümölcsök vagy szárított gyümölcs kompótok nem koncentrált teák.
  10. Alacsony kalóriatartalmú édességek: kekszek, mézeskalácsok, alacsony zsírtartalmú sütik.
  11. Nagyon hasznos a teljes kiőrlésű kenyér (a legjobban szárított), a táplálkozási kenyerek használata.

Tiltott lista

A warfarin bevétele során bizonyos élelmiszerek és termékek túlzott fogyasztása káros lehet a beteg egészségére.

Azon termékek listája, amelyeket ajánlott az étrendből való kilépésre vagy a fogyasztás minimálisra csökkentésére:

  • Magas kalóriatartalmú sütés magas cukortartalommal: sütemények, vaj kekszek, leveles sütemények, valamint kiváló minőségű lisztből készült kenyér.
  • Konzervek, savanyúságok, savanyúságok.
  • Kolbász: sonka, kolbász, zsír kupaty, kolbász, főtt és füstölt, félig füstölt, nyers füstölt.
  • Csokoládé
  • Gyakorlatilag mindenféle sajt, kivéve a ricotta (alacsony zsírtartalmú).
  • Mindenféle gyorsétterem.
  • A zöldek sokféle fajtája: retek, sóska, hagyma, fokhagyma.
  • Tengeri kelkáposzta, fehér káposzta.
  • Citrusok, zöld savanyú alma, magas savtartalommal. Azonban a zöld alma tilalmát fel lehet emelni, ha kemény héjahéjból hámozott.
  • Hús, hal, magas zsírtartalmú baromfi.
  • Túlzott tej és tejtermékek.
  • Erős kávé, sötét csokoládé.
  • Áfonya - természetes formában tilos, tinktúrák és gyümölcsitalok formájában!

következtetés

Iratkozzon fel a városban dolgozó orvoshoz közvetlenül a honlapunkon.

Annak ellenére, hogy a warfarinnal kezelt betegek étrendjét meglehetősen szigorúan korlátozzák, teljesen változatos és ízletes ételeket lehet enni!

Itt van egy minta menü a megengedett termékek alapján:

  1. Recepció: párolt túró vagy gombóc, 200 ml tej vagy ryazhenka.
  2. Recepció: 200 ml gyümölcsital vagy gyümölcs kompót, egy darab diétás sütemény.
  3. Recepció: párolt zöldségek: cukkini, padlizsán, burgonya, sárgarépa egy kis olajjal.
  4. Recepció: 200 ml tej, ryazhenka vagy bifidok.
  5. Recepció: egy darab tengeri vagy folyami hal (sovány), fóliában sült, egy része rizs párolt, gyümölcslé vagy gyümölcs főzés.
  6. Recepció: nyers zöldség saláta: paradicsom, uborka, saláta, egy kicsit zöld, olívaolajjal fűszerezett.

Amint emlékszünk, rendszeres 2-3 órás időközönként kell enni. Bon étvágy!

Táplálkozás warfarinnal

A warfarin közvetett antikoagulánsokra vagy közvetett antikoagulánsokra utal (ez a csoport magában foglalja az anizindionot, a fenindiont, a fenint, az acenokumarolt, a dicumarolt, a neodicoumarint, a fenprokumont stb.), És amely az elmúlt évtizedekben széles körben és sikeresen alkalmazott eszköz. különböző trombózisok és tromboembóliák kezelésére, valamint megelőzésre a modernebb gyógyszerek megjelenése ellenére.

Antikoaguláns hatása nem fejeződik be azonnal, hanem 1,5-3 nap (36-72 óra) után a használat megkezdése után, mivel a testben jelen van a fenti tényezők egy része.

A varfarinnak jelentős előnye, hogy alkalmazását követően specifikus vizsgálatokkal (amelyek közül a legjelentősebb a nemzetközi normalizált arány - INR értéke) lehetséges a gyógyszer egy dózisának kiválasztása egy adott páciens számára, és figyelemmel kísérni annak hatékonyságát a kezelés során. A dózis kiválasztásának fontosságát minden ember számára magyarázza az a tény, hogy a közvetett antikoagulánsok - beleértve a varfarint is - a szervezetben a mikroszómás májenzimrendszerrel semlegesülnek, amelynek aktivitása, és így a warfarin semlegesítésének sebessége minden ember esetében eltérő.

A mikroszomális enzimek aktivitása (növekedése, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenése) jelentősen befolyásolható a gyógyszerek, amelyeket egy antikoagulánssal együtt írnak fel. A varfarin és más gyógyszerek közötti kölcsönhatás eredményeit részletesen a használati utasításban és a szakirodalomban írják le, és ezeket a gyógyszerek kezelése során figyelembe kell venni. Fontos a hemocoagulációs rendszer aktivitásában bekövetkezett változások mértékének és irányának objektív értékelése a warfarin más gyógyszerekkel való kölcsönhatása következtében. Különösen az antikoaguláns hatásának jelentős fokozása súlyos vérzéshez és vérátömlesztéshez és a warfarin-kezelés megszakításához vezethet. Ennek az antikoagulánsnak a használata során a beteg nem ajánlja, hogy önállóan használjon vagy szüntessen be más gyógyszereket, vagy módosítsa az alkalmazott gyógyszeradagokat, ezt csak az orvos és az INR felügyelete után lehet elvégezni.

Kevesebb figyelmet fordítanak a warfarin és más közvetett antikoagulánsok táplálékkal való kölcsönhatására. Ez az információ azonban rendkívül fontos, mivel az élelmiszer bizonyos összetevői a mikroszomális enzimrendszer gátlása következtében növelhetik a gyógyszer aktivitását, ami súlyos vérzéshez vezethet; mások viszont növelik a mikroszóma enzimek aktivitását. Ennek eredményeként az anyagcsere felgyorsul, és csökken a warfarin aktivitása, ami lehetetlenné teszi a hatásos dózis meghatározását vagy a trombózis progressziójához.

Ismert, hogy a gyümölcs- és zöldséglevek, a borok, a gyógyteák tartalmaznak olyan anyagokat, amelyek befolyásolhatják a szervezetben a gyógyszerek koncentrációját a bél anyagcsere-enzimek vagy a bél közlekedési rendszereinek változásai miatt.

Először vegye figyelembe azokat a termékeket, amelyek növelik az antikoaguláns aktivitását.

Talán ennek a hatásnak a legszembetűnőbb példája a vörösáfonyalé és a warfarin kombinált alkalmazása, amelyet gyakran a húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek használnak. Ismertetik a súlyos, még halálos vérzés eseteit is ezzel a kombinációval. Ennek a komplikációnak a kialakulásának mechanizmusa az antikoaguláns metabolizmusának gátlása a mikroszomális enzimek (CYP2C9 és CYP3A4) aktivitásának elfojtásával az áfonyalé flavonoidok és triterpén szaponinjai által, és ezek bél analógjai is blokkolódnak ezen enzimek májformáján kívül. Ez egy olyan betegről számol be, aki warfarint vett be és fél liter áfonyalé fogyasztott. Az ilyen kombináció két hetében megjelent a hemoptysis és a véres ürülék, az INR 18 volt (ennek a mutatónak a szintje 2-3).

Más klinikai megfigyelések azt mutatták, hogy az INR jelentős mennyiségű jelentős megnövekedése után jelentős mennyiségű áfonyalé fordult elő azoknál a betegeknél, akiknek ez a mutató stabil volt. Ismeretes, hogy az áfonyalé komponensei gátolják a CYP3A metabolizmus enzimek aktivitását, amely magában foglalja a CYP3A4-et és a p-glikoproteint a bélfalban, ami a warfarin biohasznosulásának növekedéséhez vezet.

Elég veszélyes, hogy nagyszámú grapefruit vagy grapefruitlé, a furanokumarinok (bergamotin, dihidrobergamotin) és naringin flavonoidok, amelyek gátolják a mikroszomális enzimek (CYP3A4) aktivitását, nagy számban használhatók. Ez a warfarin metabolizmusának gátlásához és a vérzés kockázatához vezethet. Megállapítást nyert, hogy a fehér grépfrút gyümölcslé jobban gátolja a CYP3A4 aktivitását, mint a vörös grapefruit gyümölcslé. A grapefruitlé hatásának klinikai megfigyelése (200 ml naponta három napig) azt mutatta, hogy gátolja a CYP3A4 aktivitását, és ez a szuppresszió a léfogyasztás leállítása után legalább 48 órán át fennmarad.

Egy másik gyümölcslé túlzott fogyasztása - gránátalma - növelheti a warfarin hatását, és vérzést okozhat a bőrben és a vérzés. A gránátalma leve komponenseinek hatására megállapítható, hogy a CYP2C9 izoformának az antikoaguláns S-enantiomerjének megsemmisítéséért felelős aktivitása a májban gátolódik. Ennek eredményeképpen nő a szervezetben lévő mennyisége, még akkor is, ha terápiás adagot alkalmazunk. Emellett a gránátalma lé gátolja a bél CYP3A4 és a CYP2C9-et, növelve az e enzimek által metabolizált gyógyszerek biohasznosulását.

A varfarinnal és más közvetett antikoagulánsokkal kombinálva potenciálisan veszélyes lehet a fekete ribizli lé és az ebből származó növényi olaj. Ebben az esetben a vérzés kockázatának növelésére szolgáló mechanizmus a fekete ribizliban található többszörösen telítetlen linolénsav trombocita-ellenes hatásaihoz kapcsolódik. A mangó vagy papaya gyümölcs, ananászlé, lime és pomelo túlzott fogyasztása a warfarin túladagolásához vezethet. Úgy véljük, hogy ennek a jelenségnek a mechanizmusa az antikoaguláns metabolizmusának gátlása és ezeknek a termékeknek a vérlemezke-ellenes tulajdonságai gátlása. Mivel a klinikai gyakorlatban nincsenek szabványosított módszerek a gyümölcslé komponensek hatásának meghatározására a warfarin aktivitására, az orvosok figyelmeztetik a betegeket az áfonya és a grépfrútlé korlátozásáról a gyógyszer fogyasztása során, és megtudják, hogy fogyasztották-e mangó, avokádó, gránátalma levét, ami instabilitást okozhat INR.

In vitro megállapították, hogy a paradicsomlé is gátolhatja a CYP3A4-függő biotranszformációs mechanizmust. Ezenkívül ugyanaz a hatás figyelhető meg, amikor a nádas család többi növényét használjuk: burgonya, padlizsán, paprika és paprika. A bélsejt-tenyészet más in vitro kísérleteiben kimutatták, hogy 30 különböző zöldség- és gyümölcslevet vizsgáltak (zöldségek - spárga, répa, bors, sárgarépa, zeller, kukorica, padlizsán, zöldborsó, japán retek, saláta, hagyma, petrezselyem, tök, lila burgonya, piros paprika, spenót, paradicsom, mindenféle káposzta, gyümölcs - alma, banán, fekete ribizli, áfonya, áfonya, szőlő, citrom, lime, mangó, mandarin, passiógyümölcs, ananász, gránátalma, aszalt szilva, málna ), amely képes gátolni a CYP3A4 bél formájának aktivitását és a gátlás mértékét a termék közegben való koncentrációjával arányos.

Az Apple és a narancslé in vitro jelentősen gátolja a CYP3A4 bél formáját. E vizsgálatok alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a fenti termékek hatását a klinikai környezetben alaposan meg kell vizsgálni a warfarin biológiai hozzáférhetőségére és metabolizmusára.

Növeli a vérzés kockázatát és a nagy mennyiségű fokhagyma fogyasztását warfarinnal, miközben növeli a véralvadási időt és az INR-t. A kinin tartalmú tonikus italok használata (ez a vegyület gátolja a véralvadási faktorok szintézisét a májban) a vérzés megelőzése érdekében a warfarin adagjának csökkentését igényli. Másrészt a D-vitamin tartalmú termékek (túró, vaj és növényi olaj, tojássárgája, tenger gyümölcsei, halmáj (különösen a tőkehal), laposhal, hering, tonhal, makréla, makréla stb.) Elégtelen bevitele A varfarinnal együtt járhat az INR és a vérzés formájában fellépő szövődmények.

Az ellentétes helyzet - a K-vitamint tartalmazó élelmiszerek csökkentik a warfarin hatását és növelik a vérrögök kockázatát. A K-vitamin ismert, hogy tartalmaz marhahájat, brokkolit, kelbimbót, káposztát, mindenféle salátát, petrezselymet, szójababot, spenótot, mustárzöldet, mángoldat (levél répa), fehérrépa, zöld hagyma, uborkahéj, koriander (koriander), cikória, kivi és mások. A K-vitamin elég magas szintje olyan élelmiszerekben található, mint a spárga, avokádó, kapor, zöldborsó, pisztácia, dió, margarin, repce, repce, olaj és szójaolaj. Ismert, hogy a szójabab és az abból származó termékek aktiválják a máj mikroszomális rendszerének enzimeit, ezáltal felgyorsítva a warfarin pusztulását.

Külföldön a szója tej széles körben alkalmazzák a lipid anyagcsere rendellenességek kiegészítő kezelésére (a trigliceridszint csökkentésére). A vegetáriánusok és a laktóz intoleráns személyek körében is népszerű. A warfarint szedő betegek esetében azonban ez a termék az antikoaguláns hatásosságának csökkenését okozhatja. Annak ellenére, hogy szójababunkat és szója tejünket gyakran használják különböző késztermékek összetevőjeként (tofu, kefir, húsleves, joghurtok, ezekből készült turmixok, sütéshez használt), az antikoagulánsokat szedő betegeknek óvatos, ha ilyen termékeket fogyasztanak. Úgy véljük, hogy nincs szükség arra, hogy elkerüljük a K-vitamint tartalmazó termékeket közvetett antikoagulánsok kezelésében, de szükség van ezen termékek állandó fogyasztási szintjének fenntartására.