Image

Sebészet a polipok eltávolítására a belekben: jelzések, viselkedés, rehabilitáció

Korábban úgy vélték, hogy a polipok eltávolítása a bélben csak nagy vagy többszörös daganatok esetében javasolt. Azonban ezeknek a jóindulatú daganatoknak a rosszindulatú daganatokra történő átalakulásának statisztikái (az esetek 10-30% -a) azt mutatják, hogy fontos, hogy megszabaduljunk még a kis polipoktól a rák megelőzésében.

Napjainkban az endoszkópos kezelést a vastagbélben és a vékonybélben lévő polipok eltávolítására használják, kivéve, ha a tumor a bélrendszerben található, amely nem érhető el az endoszkóphoz. Nagy és többszörös polipok, a rákos megbetegedés magas kockázata - a szegmentális reszekciós műtét indikációja.

Kezelési taktika

Amikor egy kis polipot észlelünk, várakozási taktika írható elő - az orvos megfigyeli a daganat növekedésének dinamikáját az év során, és ha nem találunk jelentős változásokat, a polipok eltávolítására irányuló műveletet nem hajtják végre. Ebben az esetben azonban továbbra is rendszeresen meg kell vizsgálni az újjászületés kockázatának időben történő megszüntetését.

Az orosz betegek pszichológiája miatt a várakozási taktika helyett a legtöbb esetben az endoszkópos eltávolítást azonnal hozzárendelik. Az emberek úgy vélik, hogy nem kell aggódnia a kis polipok miatt, és figyelmen kívül hagyják az orvosok ismételt vizsgálatokra vonatkozó kinevezéseit, így a szakértők radikálisan azonnal megközelítik a problémát - ez a legbiztonságosabb lehetőség. Még egy kis daganat is gyorsan rosszindulatú.

A bélben a polipok konzervatív kezelése nem létezik - egyszerűen hatástalan.

Ha a polipok más lehetséges szövődményei is vannak - vérzés, tartós hasmenés, bőséges nyálkás váladék vagy súlyos gyulladásos folyamatok - a várakozási taktikát nem használják, a műveletet azonnal felírják.

A polipok eltávolítása a vastagbélben

A legtöbb esetben a végbélben a polipok eltávolítása egy komplikált kurzussal egy endoszkópos módszerrel történik a kolonoszkópia során. Ugyanez a kezelés vonatkozik a sigmoid polipokra. A műveletet polypectomy-nak hívják.

Felkészülés a műtétre

A műtét előkészítésekor meg kell tisztítani a beleket. Ehhez az a nap, amely előtt a beteg legalább 3,5 liter tiszta vizet fogyaszt, az élelmiszer csak folyékony, könnyű ételeket tartalmaz. Az eljárás előtti este nem lehet enni és inni. Tisztító beöntés írható elő.

Néha egy speciális oldat vízzel és hashajtókkal történő alkalmazása. Leggyakrabban polietilénglikol (4 liter) oldata, amelyet 180 percig ittak a műtét előtti este, vagy laktulózkészítményeket (Duphalac oldatok vagy más, a komponenst tartalmazó gyógyszerek). A második esetben 3 liter folyadék két lépésre oszlik - ebéd előtt a műtét előtti napon és este. Ezek után az oldatoknak hasmenést, esetleg puffadást és fájdalmat kell nyitniuk a hasban.

Ha a beteg vérhígító szereket szed (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, stb.), Fontos, hogy erről értesítse orvosát. Valószínűleg 1-2 nappal a kolonoszkópia előtt el kell hagyni őket.

könyv polypectomia

A kolonoszkópiát csak speciálisan felszerelt szobákban végezzük. A páciens bal oldalán fekszik a kanapén, és anesztézia injekciót ad. A polipokhoz való hozzáférés a végbélnyíláson keresztül történik, egy rugalmas és vékony endoszkóp (colonoscope) egy kis zseblámpával és videokamerával, amely lehetővé teszi a művelet előrehaladásának vizuális ellenőrzését.

Ha a polip lapos, egy speciális gyógyszert fecskendeznek be (gyakran adrenalin), amely felemeli a nyálkahártya felszínét. A daganatot diathermikus hurokkal eltávolítjuk a végén. A polip bázisát felakasztják, és egyidejűleg kivágják, mint egy elektromos áramot, hogy a sérült területet megakadályozzák és megakadályozzák a vérzést.

Fontos! A vágott polipokat szükségszerűen hisztológiai elemzésre küldjük, csak azt követően, hogy végleges diagnózist készítünk. Ha abnormális sejteket találunk, amelyek tumor malignitását jelzik, a betegnek részleges bél resectiót kapunk.

Ritka esetekben lézer sebészetet használnak a polipok eltávolítására. Nem olyan hatékony, mint a kolonoszkópia, mivel nem lehet szövettani anyagot szerezni a szövettani vizsgálathoz (a polipot egyszerűen a gyökérbe égetik), és nehézségek merülnek fel a vizuális ellenőrzéssel (füst miatt).

A polipok transzanális kivágása

Ha nem lehetséges kolonoszkópiai művelet elvégzése, akkor a végbélnyíláson keresztül közvetlen sebészeti beavatkozásra van lehetőség. Az ilyen kezelés nem lehetséges, ha a polipok a végbéltől 10 cm-nél távolabb helyezkednek el.

A műtét előtt a helyi érzéstelenítést a Vishnevsky szerint végezzük, az általános érzéstelenítést néha előírják. A végbélnyílás a végbélbe kerül. A polip alapját / lábát speciális szerszámokkal kivágjuk (Billroth bilincs), a sebet 2-3 catgut csomóponttal varrjuk.

Ha a polip a nyílástól 6-10 cm-es intervallumban helyezkedik el, akkor a műtét után a rektális spekulum behelyezése után az ujjaival nyugodt, majd egy nagy nőgyógyászati ​​tükör kerül beillesztésre, amellyel félreteszik a polipok által nem érintett bélfalat. Ezután egy rövid tükör kerül beillesztésre, és a tumor ugyanúgy eltávolítható. A polipokat hisztológiára küldjük.

A vastagbél szegmentális reszekciója

Ilyen művelet csak a vastagbél daganatának rosszindulatú kockázata vagy több szorosan egymás mellett elhelyezkedő polip jelenléte esetén írható elő. Ezt általános érzéstelenítés alatt végezzük. A daganatok helyétől függően válassza ki a művelet típusát:

  • A végbél elülső rezekciója. 12 cm-nél nagyobb daganattal jelölték ki a végbélnyílástól. Az orvos eltávolítja a sigmoid és a végbél érintett részeit, majd összegyűjti a bél többi részét. Megőrzik az idegvégződéseket, az egészséges vizelést és a szexuális funkciót, a széklet általában a bélben marad.
  • Alacsony elöl. Ezt akkor használják, ha a daganat a végbéltől 6-12 cm-re helyezkedik el. A sigmoid és az egész végbél egy része eltávolításra kerül, a végbélnyílás megmarad. Ideiglenes „tározó” alakul ki a széklet és a sztóma tartására (a belek egy része a hashártyán keresztül jön ki), ami segít megakadályozni, hogy a ürülék belépjen a bél gyógyító térhálós területére. 2-3 hónap elteltével rekonstrukciós műtétet hajtanak végre a sztóma bezárására és a bélmozgás normális működésének visszaállítására.
  • Hasi és anális. Ezt akkor hajtják végre, ha a daganatok 4-6 cm távolságra vannak a végbélnyílástól. A sigmoid vastagbél, az egész végbél és a végbélnyílás egy része eltávolítható. Stoma képződik, amely 2-3 hónap elteltével zárva van.
  • Abdominoperineal. Megjelenik, ha a tumor a végbélnyílás közelében található. Távolítsuk el a sigmoid vastagbél részét, az egész vonalat, a végbélnyílást és a medencefenék izmainak egy részét. Állandó sztóma képződik, mivel a normál bélmozgások funkcióját nem lehet fenntartani (a záróizom ki van vágva).

Fontos! Állandó sztóma megnyitásakor a beteg tanácsot ad neki, hogy gondoskodjon róla és megszervezze az életét. A legtöbb esetben a kényelmetlenség és az esztétikai hiba ellenére magas életminőséget érhet el.

Polipok kezelése a vékonybélben

A lábon lévő vékonybél egyetlen kis polipját enterotomiával távolítják el, más neoplazmák jelenlétében a vékonybél reszekciója látható.

könyv Enterotomia

Ez a sebészeti beavatkozás veszélyes, sokkal súlyosabb endoszkópos módszerek, és magasan képzett sebészre van szükség. A következő szakaszok:

  1. A beteget általános anesztézia állapotába injektáljuk.
  2. A vékonybél szükséges szakasza fölött keresztirányú metszés szikével vagy elektromos késsel.
  3. A polipokat kivágjuk a vágási területen keresztül, és szövettanba küldjük.
  4. Minden darabot varrunk.

A műtét után a beteg a kórházban sebész és gasztroenterológus felügyelete alatt kell lennie. Szükség van az ágy pihenésére, fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalomcsillapítókra, szigorú étrend figyelhető meg. Az orvos elégtelen szakmai hozzáállása miatt a vékonybél szűkülhet, vérzik.

A vékonybél szegmentális rezekciója

A műveletet nyitott vagy laparoszkópos módszerrel végzik, a második előnyös, mivel kevesebb negatív hatással rendelkezik - a hegek kisebbek, a fertőzés valószínűsége alacsonyabb, és a beteg gyors rehabilitációja. A beavatkozásra való felkészülést a fent leírt szabványrendszer szerint végezzük. A végrehajtás a következő:

  1. A beteg általános érzéstelenítés alá merítése.
  2. Széndioxid bevezetése a hashártya alatt a sebészeti műszerek manipulációjának elősegítésére a hasban.
  3. A hashártya kivágása 4-6 helyen, 1-2 cm hosszúságú szakaszok, egy laparoszkóp és egy kamerával van behelyezve az egyikbe, és a sebész szerszámai kerülnek a másikba.
  4. A bél sérült részét eltávolítják, az egészséges részeket varrják, vagy sebészeti kapcsokat helyeznek rájuk.
  5. A sebészeti műszerek eltávolítása, a szén-dioxid eltávolítása, a bemetszések varrása és sterilizálása.

A művelet legfeljebb 3 óráig tart, ezután a beteg fokozatosan eltávolodik az érzéstelenítésből (legfeljebb 2 óra). A gyógyulás 3-7 napot vesz igénybe a kórházban. Nyílt típusú reszekció esetén egy nagy peritoneális metszést végeznek, a kórházban akár 10 napot is igénybe vehetünk, különben nincs különbség.

Rehabilitációs időszak

A polipok eltávolítását követő 2 éven belül nagy a recidívás és a bélrák kialakulásának kockázata. A betegek rendszeres vizsgálatokat végeznek 3-6 havonta. Az első vizsgálatot a műtét után 1-2 hónappal nevezzük ki. A következő időpontban (a kezelés utáni harmadik évtől) 12 hónaponként ellenőrizni kell.

A polipok eltávolítására vonatkozó általános ajánlások a következők:

  • Ne hagyja figyelmen kívül a profilaktikus vizsgálatokat, jöjjön az orvoshoz a megadott időben, kövesse az ajánlásait.
  • Adja fel a rossz szokásokat, a dohányzás és az alkoholfogyasztás nagyon nemkívánatos.
  • Ne gyakoroljon nehéz fizikai munkát, emeljen súlyokat - ez növeli a vérzés kockázatát.
  • Kerülje a túlhűtést és a túlmelegedést, ne maradjon hosszú ideig a napban, dobja ki a szoláriumot, és kövesse az előírt higiéniai intézkedéseket.
  • Próbálja meg korlátozni a stresszt, megakadályozni a túlmunkát. Az egészséges pihenés fontos szerepet játszik a helyreállításban.

A rehabilitációs időszak alatt diétát kell követnie. Az endoszkópos műtétet követő első héten zúzott ételeket, burgonyapürét és lágy folyékony gabonaféléket kell fogyasztani. A durva rostokban gazdag kemény és nehezen emészthető élelmiszerek nem tartoznak ide. Az étkezéseknek töredezetteknek kell lenniük - napi 6-szor enni.

Fontos! Nyitott műtétek után az orvos diétát ír elő, nagyon kemény és szinte minden ételt kizár.

Sürgősen konzultálnia kell orvosával, ha a következő szövődmények vannak:

  • Láz, hidegrázás;
  • Nehézség a gyomorban, fájdalmak húzása;
  • Vörösség, duzzanat a végbélnyílásban;
  • A széklet feketesége, vérkeverék székletben, székrekedés;
  • Hányinger, hányás és egyéb mérgezés jelei.

Ez jelezheti a műtét veszélyes következményeit, beleértve a vérzést, a bélfal perforálását, a bélelzáródást, az enterokolitist, a székletkő kialakulását vagy a rosszindulatú daganatot.

Átlagos árak

A bélrendszerben a polipok eltávolítására irányuló műveletek költségei nagymértékben eltérnek a klinikától, az orvos képzettségétől és a munka mennyiségétől. A hozzávetőleges árkategóriát a táblázat tartalmazza.

Hogyan lehet eltávolítani polipokat a végbélben?

A végbélben lévő polipok eltávolítása olyan művelet, amely kizárja a patológiás jóindulatú daganatot, amely az epithelium proliferációjának eredményeként alakul ki. A polip leggyakrabban gömb alakú, vékony lábával a bél nyálkahártyájához kapcsolódik. Többféle polip létezik, amelyek eltérőek: a rostos szövetek a belső károsodás következtében keletkeznek; az adenomatous a mirigyszövetben kezdődik, előzetesnek tekinthető, mivel újjáéledhet egy rosszindulatú daganatba; a villás polip a mirigyszövetből származik.

A polipok fokozatossága és előfordulása miatt van. A gyulladásos polipok hosszú gyulladásos folyamat eredményeként jelennek meg, a hiperplasztikus - az epithelium proliferációjának eredményeként, a daganatos sejtekből kialakuló neoplasztikus polipok.

A polipok kolitisz, prokititisz, enteritis és egyéb gyulladásos betegségek következnek krónikus formában. A bélfertőzések következtében előfordulhatnak. Ennek oka lehet aranyér, repedés, hasmenés, székrekedés, öröklődés és rossz étrend.

A betegség tünetei

A betegek a végbélnyílás állandó érzéséről panaszkodnak, néhányan azt mondják, hogy van egy idegen tárgy érzése. Ezek az érzések azért merülnek fel, mert a szomszédos falprés a polipon. Azonban ezek a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a polip eléri a nagy méretet.

A hasi fájdalom a már nagy daganat tünete, de a szék megszegése (hasmenés és székrekedés) csak egy fiatal polip tünete. A széklet tömegében a betegek vérszennyezéseket találhatnak. Ha a vér a végbélnyílásból felszabadul, riasztó tünet, ami arra utal, hogy a véredények valószínűleg károsodnak, csípődnek vagy meghalnak a polipon.

Mik a veszélyes polipok?

A polipok fő veszélye a rosszindulatú daganatok kialakulásának képessége. A bélelzáródás veszélye is fennáll. Ha a képződés elég nagy, a széklet nem lesz képes kiválasztódni, ami a test mérgezéséhez vezet. Ha a beteg nem segít, a széklet tömegei a hasüregbe juthatnak, majd a peritonitis megkezdődik, ami végzetes lehet.

A belek állandó irritációja miatt fekélyek alakulhatnak ki. Ha a beteg nem fordul orvoshoz, akkor a paraproctitis előfordulhat - gennyes zsák kialakulása.

A polipok diagnózisát ujjlenyomat, rektoskop, számítógépes tomográfia és laboratóriumi vizsgálatok segítségével végzik.

Polipsz kezelés

A végbélben lévő polipot el kell távolítani a súlyos szövődmények megelőzése érdekében. Mikor kell ezt megtenni - dönt az orvos. Ebben a határozatban a beteg korát, a betegség súlyosságát, a bélben lévő egyéb kóros folyamatok jelenlétét elriasztja.

A végbélben lévő polipok eltávolítására szolgáló sebészet endoszkópos lehet, ezt a módszert leggyakrabban egyetlen polip jelenlétében használják. Egy ilyen művelet során egy hurokelektródát helyezünk be a páciens végbélnyílásába, amellyel egy polip kivágásra kerül. Annak érdekében, hogy a kivágás utáni hegek ne váljanak a fertőzés fókuszává, akkor azt megfékezzük. Ezt a műveletet a beteg jól tolerálja, az érzéstelenítés nem szükséges, és a heg meglehetősen kicsi.

Van egy klasszikus módszer is - a polip kivágását általános érzéstelenítéssel, sebészeti beavatkozással végezzük. Ha rektális polipózis fordul elő, hosszú távú működés szükséges. A bél egy részének reszekcióját végzik. Ilyen intézkedéseket hoznak a rosszindulatú daganatok kockázatának csökkentésére.

Miután eltávolítottuk a rektális polipot, vérzési komplikáció léphet fel. Ez általában a klasszikus működési módszer után következik be. Egy másik súlyos szövődmény a rektális perforáció.

A polip eltávolítására irányuló művelet az egyetlen és szükséges kezelési lehetőség, amely lehetővé teszi, hogy teljes mértékben éljen.

Postoperatív étrend és egészséges receptek

A rektális polip eltávolítása utáni étrend fontos szempont a műtét utáni normális helyreállításhoz. A betegnek ajánlott, hogy a sótartalmat a lehető legnagyobb mértékben korlátozza, hogy túlságosan forró, túl hideg, fűszeres és savanyú ételeket távolítson el az étrendből. Az étkezést naponta 5-6 alkalommal kell felosztani. Erős teát és kakaót engednek inni, de kis mennyiségben. A sajt csak sózatlan és puha, zabkása kell pépesíteni. Feltétlenül ki kell zárni a diétás gombákból, zsíros halakból és húsból, káposztából, retekből, savanyúságokból és szószokból, valamint a fekete kávéból, hogy ne irritálja a beleket.

Egy hónappal a polip eltávolítása után főtt nyúl- vagy csirkehús darált, főtt puha tojás, párolt omlett, burgonyapürével, zselével, fehér kenyérkrekkerekkel, kefirrel, főtt gabonafélékkel fogyasztható. Szükséges kizárni az étrendből, rostból, ami azt jelenti, hogy a zöldségek és gyümölcsök nyers formában nem fogyaszthatók.

Lehet-e gyógyítani a polipokat népi jogorvoslatokkal, és nem igénybe sebészeti beavatkozást? Senki nem tud egyértelmű választ adni erre a kérdésre, mivel mindenki más, külön-külön egyedülálló. Valaki nem gyógyít gyógynövényekkel, a másik pedig felszabadulást vagy megkönnyebbülést eredményez. Az orvosok azt mondják, hogy nagy polipokat kell működtetni, és a gyógynövény nem segít ebben, és a kis polipok esetében a szakértők véleménye már megosztott. Egy dologban egyetértenek: lehet gyógynövényekkel kezelni, de csak orvos felügyelete alatt.

Az alábbi receptek segítenek a bélpolipok kezelésében:

  1. A rendelkezésre álló módszerek közül az első helyen a hámozott tökmagból (12 tonna), főtt tojássárgájából (7 db) és növényi olajból (0,5 l) készülő jogorvoslat áll. A sütőtökmagokat meg kell őrölni, a sárgáját összezúzni, hozzáadni az olajat, keverni mindent, és 20 percig vízfürdőbe kell tenni. Ezután váltson sterilizált ételekre, és öt napot töltsön egy teáskanálban egy üres gyomorban, majd öt napig tartson szünetet, és folytassa ugyanabba a mintába, amíg az egész ügynök el nem fogy.
  2. Egy másik népszerű eszköz a következő. A mézet (természetes) és a vajat 1 kg-ot kell bevenni, két órán át, hogy együtt főzzön alacsony hőmérsékleten, alkalmanként keverve. A készterméknek homogénnek kell lennie, nem összetevőkre osztva. Reggel reggel egy evőkanál.
  3. A propolisz jól teljesített a polipok kezelésében is. Ez a kezelés két szakaszra oszlik, amelyek mindegyike három hétig tart; van egy hét szünet a szakaszok között. Szükséges 100 g vaj olvadása, és 10 g propolisz hozzáadásához, ezt a keveréket 10 percig a vízfürdőbe tesszük, majd azonnal szűrjük. A készterméket tejben hígítjuk (egy evőkanál üvegenként) és egy órával étkezés előtt inni.
  4. A komlótobozok és a lucfenyők tűzése szintén segít a polipokon. 2 evőkanál lucfenyő tűvel öntsünk forró vizet (1 csésze), ragaszkodjunk fél óráig, majd adjunk hozzá egy teáskanál szárított komlótobozokat, forralunk egy percet, hűtsük le, szűrjük és inni a nap folyamán. Ez a rész a nap számára készült. A kezelés folyamata 3 nap, amelyet egy hét szünet követ. Összesen három kurzusnak kell lennie.
  5. Vérfű. Hozzunk hozzá egy kanál száraz füvetgyökér 0,5 liter forró vizet. Ragaszkodjon egy órára, majd 2 evőkanál. l. Naponta háromszor étkezés előtt. Minden nap új infúziót kell készítenie. A kezelés folyamata 21 nap, majd egy hét szünet, majd ismét 21 nap.
  6. A vérfűből a vazelinnel lehet kenőcsöt készíteni. A gyöngyházat őröljük, és adjunk hozzá ugyanazt a mennyiségű vazelint. Kenje meg a tampont kenőcsökkel, és lépjen be a végbélbe. A tamponokat naponta többször kell cserélni. A kezelés folyamata egy hét.
  7. Gyógynövények gyűjtése bél polipok ellen. Chaga, az orbáncfű és a cickafark. Minden összetevőt egyenlő mennyiségben (teáskanál) vegyünk, 30 perc múlva öntsünk egy pohár forró vizet, naponta háromszor inni egy evőkanál. A tanfolyam 14 nap.
  8. Vágjuk a zöld diót, tedd egy üvegbe. A dió 1/3-ának kell lennie. Töltse meg őket vodkával, zárja be a fedelet, és tárolja sötét, hűvös helyen 21 napig. Ne felejtsd el rázni az üveget minden nap. Három hét elteltével feszítse meg a balzsamot és tegye a hűtőszekrénybe. Vegyen egy evőkanál naponta 3 alkalommal egy hónapig. Ezután egy hét szünetet kell tartania, és folytatnia kell a kezelést.
  9. A népi gyógyítók azt ajánlják, hogy bélgolyókkal hánytassanak. A szezonban a bogyók frissen fogyaszthatók vagy belőlük elkészíthetők. És ha nincs friss bogyós gyümölcsök, vághatsz viburnum gallyakat, vágd őket és forró vízzel főzzük. Ez a megoldás megakadályozza a polipok növekedését és megakadályozza a rosszindulatú daganatok degenerálódását.

Betegségmegelőzés

Annak érdekében, hogy a rektális polip eltávolításához nem kell műtétet végezni, gondosan ellenőrizni kell az egészségüket, és meg kell felelniük a megelőző intézkedéseknek. A fő megelőző pont a polipok kialakulásához vezető tényezők megszüntetése vagy csökkentése. Szüksége van a diéta felülvizsgálatára, a krónikus betegségek kialakulásának megelőzésére, székrekedés kezelésére, elegendő vitamin és ásványi anyag kezelésére, rendszeres orvosi vizsgálatnak.

Ajánlott több terméket fogyasztani a teljes kiőrlésű gabonából - zab vagy búzakorpa, korpa kenyér, hajdina, barna rizs. Enni sárgarépát, répát, káposztát, kukoricát gyakrabban. Csökkentse a füstölt hús fogyasztását, válassza ki a sovány húsokat, a főzéshez használjon növényi, nem állati zsírokat. A székrekedés kiküszöbölése érdekében adjunk hozzá szárított sárgabarackot az étrendhez, a banánt, az aszalt szilvát, kizárjuk a gyorsétteremt, próbáljunk meg ne csinálni egy beöntést, növeljük a fizikai aktivitást.

Polipok eltávolítása a végbélben - 6 beavatkozási módszer és ajánlások a műtét után

Polipok - a nyálkahártya hám patológiás növekedése, melyet az epithelium regenerálódása károsodott. A polipok nem fordulnak elő teljesen egészséges szöveteken, ezért a patológiát gyakran kombinálják a nyálkahártya, az aranyér, a prokititisz és más bélbetegségek fekélyes vagy eróziós károsodásával. A polipok bármilyen korú betegeknél fordulhatnak elő, nemtől függetlenül. A polipos fókuszok fő veszélye a rákos rosszindulatú daganat, ezért a klinikusok gyakran javasolják eltávolítását.

Betegkezelési taktikák eltávolítása

A polipos növekedést ritkán kísérik a tüneti kép a fejlődés kezdetén, de ahogy nőnek és nőnek a térfogatuk, a betegek tapasztalatai:

  • éles fájdalmak
  • megsértése
  • atípusos ürítés a székletből (nyálka, vér, genny),
  • felnőtteknél a végbélben a polipok egyéb jelei.

A leggyakrabban a betegek megismerkednek a rectus polipózissal egy másik betegség tervezett vizsgálata vagy megelőző orvosi vizsgálata során.

Ha analóg csatorna polipot találunk, annak nagysága, a lumen átfedésének mértéke, a kapcsolódó tünetek, a malignitás potenciális kockázatai, valamint a sokféleség jelentős klinikai jelentőséggel bírnak.

Két fő kulcsfontosságú taktika létezik:

  1. Várandós, irányító és dinamikus. Ha a polip egyetlen, kis méretű, akkor az orvosok választhatnak egy várakozó taktikát. Ha egy éven belül a daganat nem jelenik meg, nem nő és nem terjed át a nyálkahártyán, akkor folytassa a beteg monitorozását.
  2. Sebészeti kezelés. Sajnos a műtét az egyetlen megfelelő módszer bármilyen méretű és méretű polipok kezelésére. A módszer hatékonysága ellenére egyetlen művelet sem garantálja az ismétlődés kockázatát. Gyakran a polipok ismét megjelennek a távirányító közelében.

Megjegyzés: a várakozásnak az egyik fő hátránya van: a beteg nyugodjon meg, és egyszerűen hagyja abba a látogatást. Később az ilyen személyek már az utolsó szakaszban súlyos fájdalom, élénk rákos tünetek miatt konzultálhatnak az orvossal.

A sebészeti beavatkozást jellemző tünetek vagy súlyos patológiák kialakulásakor jelzik:

  • Bélelzáródás;
  • Az enterokolitisz gyakori súlyosbodása;
  • Paraproctitis kialakulása;
  • A rendszeres széklet instabilitása;
  • Repedések a végbélben.

Főbb veszélyek

A klinikusok bármilyen méretben, szerkezetben és helyen javasolják a növekedések eltávolítását.

Ez a távoli jövőbeli veszélyeknek köszönhető:

  1. A rákos sejtek transzformációjának kockázata;
  2. Csípő polip a lábon (szöveti nekrózis, vérzés);
  3. Rendszeres daganatkárosodás és vashiányos anaemia kialakulása:
  4. Fertőzések és másodlagos gyulladások.

Terhes klinikai előzmények esetén, ha a közvetlen családban vannak vastagbélrákos esetek, azonnal fel kell készülnie a polipok eltávolítására szolgáló műveletre!

Polipok méretei

A végbél lumenének kis növekedése nem garantálja a rák biztonságát. A klinikai gyakorlatban előfordulnak rosszindulatú daganatok, először a 0,4 mm-nél alacsonyabb polipok, és maga a test kialakulása után.

Ugyanakkor a rosszindulatú daganat kockázatának egyetlen feltételes mértéke megkülönböztethető az elv szerint: minél nagyobb a polip méret, annál nagyobb a sejt malignitás kockázata. Az 1 cm-es polipok esetén a rosszindulatú daganat kockázata a növekedés károsodásának nagyobb esélye, a rések átfedése miatt kialakuló komplikációk kialakulásának köszönhető.

A klinikusok minden neoplasma eltávolítását javasolják.

  • Először is, távoli polipokat küldünk szövettani vizsgálatra, citológiára a daganat természetének meghatározására. Pozitív eredménnyel a pácienst kiszámlázzák, és meghatározzák az egyéni kezelési taktikákat.
  • Másodszor, az eltávolítás megakadályozza a polipok proliferációjához kapcsolódó nem-onkogén komplikációk kockázatát.

Az anális polip eltávolításának jellemzői és módszerei

A komplikációk megelőzése érdekében bármilyen méretű operatív beavatkozáshoz kötelező képzés, rendkívül speciális diagnózis és rehabilitációs időszak szükséges.

A sebészeti eltávolítási módszer kiválasztása több diagnosztikai kritérium, kezelés céljai alapján történik. Gyakran a kezelés legnagyobb hatékonysága érdekében a módszereket egymással kombinálják.

A műtét előtti előkészítő időszak

Tekintettel a művelet tervezett jellegére, a betegeknek ideje, hogy gondosan felkészüljenek a beavatkozásra. Kivételt képeznek olyan esetek, amikor sürgősségi sebészeti bánásmódra van szükség (polipok megsértése a sphincteric bélben, intenzív vérzés).

Néhány nappal a beavatkozás előtt a betegeknek be kell tartaniuk az alábbi ajánlásokat:

  1. A takarékos étrend betartása;
  2. A belek megtisztítása beöntéssel vagy gyógyszerrel - ez lehet a belek előkészítése koloszkópiára Fortrans, Lavacol, Microlax, Duphalac.

Az előkészítés során további diagnosztikai vizsgálatot végzünk, megvitatjuk az anesztézia választását, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit.

6 alapvető eltávolítási módszer

Az eltávolítási módszer kiválasztása több tényezőtől függ. Ha a növekedések nagyok, sok közülük van, és szerkezete okozza az orvosok aggodalmát a rosszindulatú daganatokkal kapcsolatban, akkor kijelölik a művelet teljes mennyiségét. 1 cm-nél kisebb polipok esetén minimálisan invazív módszereket alkalmazunk.

Elektromos kivágás

Az elektro-kivágás módszerét más néven villamos hálózattal végzett kivágási módszernek nevezzük. A műveletet egy proktoszkóp segítségével hajtjuk végre - egy speciális eszköz, amelynek csúcsán egy vékony fémszál hurok kerül. A műveletet szedáció vagy általános érzéstelenítés alatt végezzük. A beteg érzékenysége a fájdalom szindrómára alacsony, a helyi érzéstelenítő megfelelően lokalizálható.

A manipuláció során a hurkot a polipiszózus nidusra dobják, és élesen meghúzzák, majd elektromos töltést alkalmaznak a hurok felmelegítésére. Amikor felmelegednek, meghúzzák a hurkot, ami a polip vértelen eltávolításához vezet, ami az edények egyidejű kivágása és forrasztása miatt következik be.

A módszer fő előnyei:

  • Minimálisan invazív módszer;
  • Végrehajtási sebesség;
  • Nincsenek szövődmények.

Az elektro-kivágás választása 3 cm-nél kisebb lábszárú polipok esetén hatékony. A módszer korlátozása legfeljebb 30 cm-nél nagyobb a polip távolsága az anális gyűrűtől.

Transanális eltávolítás

A polip transzanális szakasza legfeljebb 10-12 cm-re fekszik az anális sphincter-től, valamint egyéni polipoktól, amelyek nem mutatnak rosszindulatú jeleket. Az eljárás előtt fontos, hogy a széklet tömegét alaposan megtisztítsuk és a stagnációt a sebfelszín másodlagos fertőzésének elkerülése érdekében. A műveletet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezzük.

Az anális nyílást antiszeptikus, tágított dilatátorokkal kezelik, belépnek a tükörbe és rögzítik. Ezután a csipeszeket behelyezzük a kibővített csatornába, amellyel a növekedés lábát késlelteti és a testet szikével vágják le. A sebet catgut varrással varrjuk.

Ha a polipózus elváltozása széles sztrómával rendelkezik, akkor az ilyen neoplazma kivágásra kerül az egészséges szövetek határain belül, és a nyálkahártya-defektust katgut varrással varrjuk. A manipuláció teljes időtartama 15-30 perc.

Endoszkópos eltávolítás

Az eltávolítást sebészeti eszközzel - proktoszkóppal - végezzük. A műszer szondával rendelkezik a szén-dioxid bevezetésére és egy világítóberendezésre a vizualizáció javítására. A manipuláció során a proctoszkópot a rektális csatorna lumenébe juttatjuk, és a gázt befecskendezik a bél kibontásához. Továbbá a végbél üregének alapos vizsgálatát és a polipok eltávolítását endoszkópos berendezésekkel és eszközökkel végezzük.

A fő előnyök a következők:

  • A terápiás és diagnosztikai tevékenységek lehetősége;
  • Az erek azonnali eltávolítása és koagulációja;
  • vértelen;
  • A szövődmények minimális kockázata;
  • A biopsziás mintavétel lehetősége szövettani és citológiai vizsgálatokhoz.

A módszernek sok a közössége a kolonoszkópiával és az endoszkópos eltávolítással, azonban korlátozza a befolyászó zóna hossza.

Figyelem: a proktoszkóp csak a végbél és a végbél állapotának becslését teszi lehetővé, míg a kolonoszkópia lehetővé teszi a bél teljes hosszának értékelését a disztális részekkel.

A műveletet helyi érzéstelenítésben vagy általános érzéstelenítésben végezzük, ha van ilyen. A teljes időtartam 15-20 perc.

Polypectomy mint eltávolítási módszer

A polipropómiában a polipo-tus tumorok kivágása két fő módszerrel történik:

  • Sigmoidoscopy. A sigmoidoszkópia alkalmazása magában foglalja a végbél lumenének levegő-atmoszférák segítségével történő kiterjesztését és a megvilágító megjelenésének további javítását. Az üreges szerv teljes mértékben kitágul, lehetővé téve az orvosnak, hogy értékelje a bélnyálkahártya, a polip helyét. A manipulációkat a sigmoidoszkópia segítségével legfeljebb 30 cm-re kell elvégezni az anális sphinctertől.
  • Kolonoszkóppal. A kolonoszkópiát a végbélnyílás jelentős eltávolítására használják. A vastagbél és a végbél minden részének vizsgálatához a szonda teljes hossza 145 cm, a műtétet egy kolonoszkóp - optikával, világítással és sebészeti manipulációkkal ellátott további átjárókkal - végzik. A kolonoszkóp egy további műszeres útja lehetővé teszi a polipok eltávolítását elektrokagulációval, lézerrel, hurokkal. További információ arról, hogy mi a kolonoszkópia és hogyan történik, olvassa el itt.

A Polypectomy az alábbi előnyökkel rendelkezik:

  • Alacsony trauma;
  • Nagy teljesítmény;
  • vértelen;
  • Alacsony szintű szövődmények;
  • A biopszia lehetősége.

A manipuláció teljes időtartama 60 perc. A manipuláció az anesztézia különböző típusai szerint végezhető az orvos tanúsága szerint.

Mi lehet a végbél polipja, hogyan történik az endoszkópos eltávolítás, és mi marad a manipuláció után, lásd ezt a videót:

Megjegyzés: általában a kolonoszkópia és a rektoromanoszkópia után kellemetlen érzés merül fel a levegő bejutásából a bélüregbe, a fájdalom, de a kellemetlenség hamarosan elhalad.

Lézeres eltávolítás

A lézeres eltávolítást két kulcsfontosságú módszerrel végezzük: koaguláció és abszolút kivágás.

A véralvadás esetén elegendő a helyi érzéstelenítés. A polipikus fókuszok koagulálása egy polip rétegenként történő égetését jelenti. A második esetben teljes értékű kolonoszkópiát végzünk a növekedési hely kivágásával az egészséges szövetek lézeres szikével történő határán belül.

A fő előnyök a következők:

  • vér hiánya
  • a végrehajtás sebessége
  • az abszolút ellenjavallatok hiánya.

A lézeres eltávolítás egyik jelentős hátránya, hogy a szövetek elpárolgása idején a nehéz füst miatt rossz megjelenítés következik be. Ezenkívül az eltávolítási módszer költséges.

Polipszek reszekciója

Radikális műtét, amelyet akkor végeznek, ha a daganat rosszindulatú jelei jelentkeznek.

A polipok rosszindulatú daganata esetén a rezekció két fő típus lehet:

  1. A végbél kiürítése (a szerv egy részének eltávolítása);
  2. Szövet reszekciója a polip lokalizációjában.

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Ha egy onkogén tumor a bél középső vagy alsó részén helyezkedik el, akkor az alsó elülső rezekciót végezzük. Ha a polip metasztázisokkal rendelkezik, akkor a nyirokcsomók és a szövetek eltávolításra kerülnek a végbélszakasz mellett.

A művelet teljes időtartama 60 perc vagy több. A legnehezebb műtétet, amely hosszú helyreállítást igényel, az új élethez való alkalmazkodást egy sztómával gyakran kíséri a beteg fogyatékossága.

A sebészeti beavatkozás módjától függetlenül a betegek kötelesek betartani az orvos minden ajánlását a manipuláció előtt és a rehabilitációs időszak utolsó napjáig.

Figyelem! A betegek gyógyulása és általános állapota nagymértékben függ a módszer fegyelmétől.

Költsége

Az átlagos költség számos tényezőtől függ:

  • a klinika presztízse
  • berendezések és felszerelések,
  • orvos tapasztalata
  • a manipuláció mennyisége.

A végső költség magában foglalja az előzetes konzultációkat, a diagnózist, a posztoperatív kezelést, a műtét után a klinikán marad.

A rektus polipok eltávolításának átlagára az alábbi határokon belül változik:

  • Kolonoszkópia - 5-25 ezer rubel;
  • Transanális szakasz - 5-40 ezer rubelt;
  • Szegmentális rezekció és sztómák kialakulása - 30-100 ezer rubel;
  • Stoma bezárása - 8-30 ezer rubel;
  • Lézeres eltávolítás - 10-40 ezer rubelt.

Talán a polipok szabad kvóták és az OMS-politika eltávolítása. A magasan képzett orvosi ellátás biztosítása állami programok és további megerősített malignitású polipok támogatásával lehetséges.

Postoperatív időszak

A helyreállítási időszakot nagyrészt a sebészeti beavatkozás mennyisége határozza meg. Általában a bélnyálkahártya teljes helyreállítása a művelet utáni 14. napon történik.

A gyógyítás és a szövődmények megelőzése érdekében az orvosok előírják:

  • gyógyhatású készítmények
  • fizioterápia,
  • beöntés és kúpok érzéstelenítőkkel, antibakteriális készítmény.

A minimálisan invazív eltávolítási módszerekkel a rehabilitáció körülbelül 14-21 napig tart. Nagy volumenű vagy újraszerkesztés esetén a helyreállítás több mint egy évig tarthat.

Betegszabadság

A kórházat az összes beteg után a beteg eltávolítása után helyezik el, amit a beteg szakmai tevékenységének sajátosságai határozzák meg.

Hosszú kórházat írnak elő:

  • nagy mennyiségű működtetés
  • terhelt klinikai történelem,
  • és azért is, mert a közeljövőben nem lehet súlyokat emelni.

Teljesítmény jellemzők

A műtét után terápiás étrend kerül kijelölésre a székrekedés megelőzésére és a bélmozgások enyhítésére. A merev étrend körülbelül egy hétig tart, majd visszatérhet a szokásos étrendjéhez.

Az orvosok fő ajánlása:

  1. Étkezés csak apróra vágott étel;
  2. Meleg ételek fogyasztása;
  3. Gőz főzés, forrás vagy sütés.

Fontos, hogy enyhe zsírtartalmú húsokat, vajot vagy növényi olajokat enni a bélmozgás elősegítése érdekében. Fontos betartani az ivóvízrendszert. Az ivás lágyítja a széklet tömegét, felgyorsítja kiválasztásukat.

Következmények és prognózis

Még a minimálisan invazív módszerek is hozzájárulhatnak a szövődmények kialakulásához, ezért fontos, hogy a korai és távoli posztoperatív időszakokban figyelemmel kísérjük saját jólétét.

Az orvoshoz való indulás oka:

  • a vér, a nyálka vagy a széklet megjelenése a székletben;
  • hányás és hányinger;
  • duzzanat a lábakban;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • az általános állapot romlása.

A művelet sikeréhez nem elegendő az orvos szakszerűsége. A prognosztikai kritériumok sok szempontból befolyásolják a betegek diszciplínáját saját egészségükhöz viszonyítva.

A polipok előrejelzése több tényezőtől függően kétértelmű. A kedvezőtlen prognózis általában a tünetek megjelenésekor, a daganat rosszindulatú daganatában, valamint a teljes kezelés hiányában jelentkezik.

A polipok eltávolítása a végbélben. Felkészülés a műtétre

A végbél polipjai jóindulatú daganatok, és megjelenésükben hasonlítanak a bél nyálkahártyáján kialakuló daganatokra. Eddig nem állapítottak meg okot e patológia előfordulására, azonban a statisztikák azt mutatják, hogy gyakrabban diagnosztizálják a gyulladásos bélbetegségekben, krónikus székrekedésben, hasmenésben szenvedő személyeknél.

Az intesztinális polipózisban az életkor és a nemi kötődés is létezik - a betegség azonos gyakorisággal fordul elő a nőkben és a férfiakban, a betegség örökletes formái is vannak - diffúz családias polpos, amelyet már a serdülőkorban észlelnek.

A rektális polipok jelei, tünetei és hatásai

A polip epiteliális, mirigy vagy kötőszövet proliferációja, amelynek lokalizációja az üreges belső szervek. Amikor ez a jóindulatú sérülés a végbélben alakul ki, a beteg nem érzi magát kellemetlen tüneteket, de ez semmiképpen sem jelzi a polip károsodását.

Az összes rektális polipot a rákellenes körülmények közé sorolják. A legtöbb esetben előfordulását gyulladásos bélbetegség előzi meg, melyet a szék állandó megsértése kísér.

A betegség fő tünetei:

  • nyálka kiválasztása;
  • a vér szabálytalan megjelenése a székletben;
  • görcsök és fájdalmak a bélben (ezek a tünetek nagy mennyiségű polip esetén jelentkeznek, amikor részleges bélelzáródás következik be).

De leggyakrabban a bélpolipok tünetmentesek, azaz klinikailag nyilvánvalóvá válnak, amikor már elérték a nagy méretet, vagy újjászületik a bélrákban. Ebben a tekintetben a bélpolipok korai diagnosztizálásához évente ajánlott a fekális okkult vér immunokémiai elemzése (például a ColonView teszt).

Amikor megjelennek, részletes vizsgálathoz szükséges egy koloproctológussal kapcsolatba lépni, majd az egyik módszer elkezdi előkészíteni a polip eltávolítását a végbélben.

A polipok okai

A végbélben nem állnak rendelkezésre megbízható adatok a polipok okairól, de ismert, hogy a polipok soha nem képződnek egy teljesen egészséges bélnyálkahártyán. A legtöbb esetben a vastagbél és a végbél krónikus vagy akut patológiái után alakulnak ki, a bélfertőzések után, valamint a táplálkozás szisztematikus hibái miatt, ami miatt székrekedés jelentkezik. Oktatásukban fontos szerepet játszik az öröklés - a polipokat gyakran diagnosztizálják azoknak a rokonai, akik ilyen problémát tapasztaltak.

A rektális polip kezelésére szolgáló eljárások

A végbél polipjára ható gyógyszeres terápiát nem alkalmazzák a hatékonyság miatt. Ezeknek a jóindulatú daganatoknak a kimutatása után a szakemberek a polipok eltávolítását részesítik előnyben a végbélben a modern proktológiában széles körben alkalmazott sebészeti vagy minimálisan invazív módszerekkel:

  • polipok endomirózisa;
  • polipok kivágása rektoskop vagy kolonoszkóp segítségével - polypectomy;
  • polip eltávolítása a lábának koagulálásával (lézer vagy argon plazma segítségével);
  • a bél reszekciója - többszörös formában;
  • a polipok transzanális eltávolítása a végbélben

A klasszikus szike-műtét mellett a jóindulatú elváltozások eltávolítása a bélben, a high-tech technikákat használják - lézer, elektrokaganáció, rádióhullámú szike, valamint "elektromos vezeték".

A polipok Endomycrosis eltávolítása

Endoszkópos műtét a végbél polip eltávolítására proktoszkóppal, a rektális üregbe beillesztett, villanykörte és egy széndioxid-ellátó csővel ellátott műszerrel. Az eszköz kialakítása úgy van megtervezve, hogy a szállított gáz kibővíti a bél üregét, és a fényforrás megvilágítja azt, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy megjelenítse a képződést.

Ezenkívül a proctoscope-on egy kamerát is telepítettek a nagyított kép átvitelére a képernyőre. A rektális polip eltávolítására szolgáló közvetlen műtétet sebészeti endoszkópos eszközökkel végezzük.

A módszer előnyei:

  • a végbél nyálkahártyájának bármely területéről és / vagy rétegéből származó polip eltávolításának képessége;
  • az a képesség, hogy megállítsák a véralvadást, amely a koagulációs módszer által keletkezett;
  • a polip eltávolításának képessége anélkül, hogy több részre osztanánk.

A módszert szinte bármilyen típusú polipban használják.

A polip eltávolítása elektro-kivágással

A villamos kivágást, más néven "elektromos hurkot" használjuk, végső tartományban. A fő eszköz egy olyan eszköz, amelynek végén egy vékony fémszál van elhelyezve egy hurok formájában. Az eljárás során a polip fölé dobják és meghúzzák úgy, hogy szorosan rögzítse a kialakítás lábát, majd bekapcsolja a tápegységet úgy, hogy a hurok felmelegedjen. A hurok további meghúzása a polip lábának metszéspontjához és az erek zárásához vezet.

  • nincs vagy nagyon alacsony a vérzés kockázata;
  • a művelet sebessége.

A módszer alkalmas a 30 mm-es átmérőjű "lábakkal" rendelkező polipok eltávolítására, a végbélnyílástól egy kis (legfeljebb 30 cm) távolságra.

A végbél reszekciója

Közvetlen reszekciót végzünk abban az esetben, ha a polipok rosszindulatú formába való átmenetre utalnak, és a diagnózis hisztológiai igazolása van. Általában az ilyen műveleteket rosszindulatú polipokkal, nagy villamos polipokkal végezzük. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Az utóbbi években széles körben elterjedt a végbél laparoszkópos reszekciója egy polipkal együtt.

Lézeres polip eltávolítás

A rektális polip lézerrel történő eltávolítását kétféleképpen hajtjuk végre - a polip vagy a kivágás koagulálásával. Az első esetben az eljárást helyi érzéstelenítésben, a másodikban általános érzéstelenítéssel végezzük.

A rektális polipok lézeres koagulációja a daganatok réteges cauterizációja. A kivágás egy klasszikus polipropónia, amely nem normális, hanem lézer szikével történik.

A lézeres eltávolítás előnyei alacsony vérzési kockázat.

Transanális polip eltávolítás

Az eljárást bizonyos típusú polipokra alkalmazzák - a villous és adenomatous. Ennek fő feltétele, hogy a végbélnyílástól 10 cm-re helyezkedjenek el. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.

A polip kivágását a lábának keresztezésével végezzük, ha a polip rendelkezik. Ha egy széles talajon helyezkedik el, akkor egy ovális bemetszésű kivágást alkalmaznak.

A módszer hátránya a vérzés magas kockázata, melyet további eljárásokkal, különösen a vascularis koagulációval és a varrással csökkenthetünk.

Rektális polipok eltávolítására szolgáló készítmények

A rektális polipok eltávolítása előtt a betegek számára ajánlott, hogy kövessenek egy speciális étrendet, amely kiküszöböli a magas rosttartalmú ételeket a bélmennyiség csökkentésére. Egy nappal az orvosi manipulációk előtt ajánlott több vizet inni, és tisztító beöntést használni a széklet tömegeinek teljes tisztításához. Az orvos javasolhat hashajtókat is. Ehhez használhat hagyományos beöntéseket vagy speciális gyógyszereket: Mikrolaks, beöntés ék. Néha a teljes vastagbéltisztításhoz az orvos javasolhat speciális hashajtó szereket - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Postoperatív időszak

A nyálkahártya teljes visszanyerése a polip eltávolítása után a végbélben 2 vagy több hét elteltével történik az alkalmazott eljárás típusától függően. Ebben az időszakban speciális diétát kell követnie, amely segít megakadályozni a székrekedés előfordulását.

A helyreállítási időszakban nem ajánlott autó vezetése, súlyemelés, étkezés szabálytalan és nagy adagokban történő bevétele. Szükséges kizárni a menüből a fűszeres és sós ételeket, valamint az alkoholt. A műtét utáni első héten ajánlatos kizárni a zöldségeket és gyümölcsöket a menüből - durva rostot tartalmaznak, ami megrongálhatja a nem gyógyult nyálkahártyát. Előnyben kell részesíteni a nyálkahártya levest és a zabkásait.

A szövődmények előfordulása jelezheti:

  • vérzés a végbélből;
  • hányás;
  • szédülés és általános gyengeség;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • duzzanat és / vagy fájdalom a lábakban;
  • köhögés.

Amikor megjelennek, ajánlott azonnal forduljon orvoshoz.

A rektális polipózis megelőzése

A polipok bélnyálkahártyán történő megjelenésének megakadályozására ajánlatos időben kezelni a gyomor-bél traktus betegségeit, valamint az egészséges táplálkozás normáinak betartását, több folyadékot inni, a székrekedés és más székletbetegségek kiküszöbölése érdekében.

Hogyan kaphatunk szakértői tanácsokat

Tudjon meg többet a végbél polipok eltávolítására vonatkozó eljárásokról egy speciális coloproctologistól, aki közvetlenül felvethet egy kérdést ezen az oldalon. Töltse ki a visszajelzési űrlapot, és írja be az e-mail címét, hogy gyorsabban válaszoljon, vagy hívja az alábbi számot, hogy ütemezzen egy prokológus találkozót.

A rektális polipok eltávolítása

A rektális polipok eltávolítása az egyetlen hatékony módszer az ilyen súlyos betegségek leküzdésére. A konzervatív megközelítések ritkán segítenek megbirkózni a betegséggel, különösen fejlett fejlődési stádiumokban, sok formáció vagy különösen nagy növekedés jelenlétében. Itt segíthet ezeknek a szakembereknek a működését. Az ilyen radikális intézkedés termelékenységét megerősítik azoknak az embereknek a számos véleménye, akik már ilyen beavatkozáson mentek keresztül.

Annak ellenére, hogy az orvosi osztályozásban a polipok általában jóindulatúnak minősülnek, ez nem jelenti azt, hogy megjelenésükkor a betegség figyelmen kívül hagyható. Annak érdekében, hogy a bélrendszeri problémák - akár igazak, akár gyulladásos természetűek - ne alakuljanak ki többé, korai szakaszban meg kell szüntetni a problémák forrását.

Polytype besorolás

A végbélben lokalizált polip egy jóindulatú tumor, amely mind a végbél, mind a vastagbél nyálkahártyájából áll. Az ilyen növekedés „üreges” szerv falára fektet, melyet az alap vagy az erős lábak rögzítenek a felszínre. Bár az epitheliális szövetből nő, benne más sejteket is tartalmaz.

Az ilyen képződmények semlegesítésére irányuló intézkedések ára attól függ, hogy milyen számuk, jellemzőik és súlyosságuk van a sérülésnek. Emellett a költségeket a polip konkrét típusa és az ártalmatlanítás módja is befolyásolja. Mindezek figyelembevételével nehéz pontosan megmondani, hogy mennyire költséges az eljárások összessége. Emiatt az orvosoknak először ajánlaniuk kell az előzetes vizsgálatot, és kérdezniük kell az árát közvetlenül az orvosnak.

Úgy gondoljuk, hogy minden ilyen jóindulatú daganatnak csak három fő geometriai alakja van. Legtöbbjük a labdára esik. Vannak olyan lehetőségek, amelyek olyanok, mint a gomba nagy kupakkal. Ritkán elágazó változatok vannak egyértelműen meghatározott formában. Az ilyen javaslatokkal a sebészek általában a legnehezebb idővel rendelkeznek.

A polip konzisztenciája közel áll a puha kompozícióhoz, amely rózsaszín, bordó, sötétvörös színt kapott. A pontos árnyalat attól függ, hogy a tápanyagellátás kapcsolatát milyen mértékben alakították ki a sérülési fókusz és a közeli vérerek között.

Általában a polipok kiválaszthatják az emésztőrendszer bármely szervének helyét, és nem csak a végbélt. És szinte egyformán gyakori a férfiak és a nők körében. A statisztikák szerint az erősebb nemek képviselői körülbelül másfélszer hajlamosabbak erre a betegségre. Ritkán a gyerekeknél is érezhetik magukat.

Mielőtt az áldozatot az egészségtelen terület endoszkópos eltávolítására irányítaná, az orvosnak először meg kell állapítania a sérülés egy bizonyos osztályát. A mennyiségi komponens szerinti szétválasztás mellett a szakértők egy másik besorolást használnak. A struktúra különbségeire támaszkodik:

A rostos polipok variációit rendszerint kötőszövet alapján hozzák létre, a horgonyzóhelyre választva a nyálkahártya azon részeit, amelyek gyakran gyulladnak. Az ilyen folyamatok gyakran a kiterjedt gyulladásos folyamat okai lesznek, kezdetben egészséges szövetek belélegzésével. Továbbá a szálas komponens gyakran az ideális közeg a porlasztó mechanizmus elindításához. Azonban nagyon ritkán alakul át rosszindulatú daganatra, amely lehetővé teszi a metasztázisokat a végbélben. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a gyakorlatban ne teszteljék az elméletet, és lézerrel vagy bármilyen más módon azonnal kezeljék.

Az adenomatózus osztályra jellemző, hogy akár 3 cm átmérőjű, a lábához rögzített falra is képes. Belsejében mirigyszövet van. Ellentétben a rostos analógiával, sokkal nagyobb valószínűséggel válik oka a teljes értékű ráknak. Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a legszomorúbb forgatókönyv kialakulását, azonnal távolítsuk el az észlelt növekedést.

Még a fejlesztés kezdeti szakaszában is, az adenomatózus polip előfutó állapotot biztosít, ezért érdemes a lehető leghamarabb eldönteni az optimális kivágási technikát. De a népi jogorvoslatok kezelése nem érdemes gyakorolni, mivel az oktatás általában nagyon gyorsan halad. Annak érdekében, hogy a helyzetet önkezeléssel kijavítsák, csak a sikeres helyreállítás esélye maradhat ki.

A fleecy kategória kerek vagy enyhén megnyúlt folyamatokat tartalmaz. A bársonyos felületet különbözteti meg, ami a sok fazekas miatt lehetséges volt. Tekintettel arra, hogy a szerkezete nagyon puha, mégis enyhe nyomással gyorsan megsérül.

A jövőben az emésztőrendszer rosszindulatú onkológiai fejlődésének egyik alapvető oka lesz. Bármely orvosi fórum, ahol a tapasztalattal rendelkező orvosok szakértői véleménye van, megerősíti ezeket az aggályokat.

Különösen több polipot veszünk figyelembe, amelyeket vegyes osztályok képviselnek, a nyálka-cisztikus és a villus-mirigy között. Ha az áldozatot diffúz polipózissal diagnosztizálták, ez azt jelzi, hogy nagy a polipok csoportja. Szó szerint levágják a bél belső felületét, ami nagyban megnehezíti a feldolgozott élelmiszerek áthaladását.

Az ok

Az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy a bemutatott betegség kezelésének módjainál logikusabb legyen először azonosítani a probléma forrását. A jövőben ez lehetővé teszi az alapos megelőzési munkát, hogy megakadályozza a visszaesés esélyét.

A klinikai gyakorlatban nincs száz százalékos valódi tényező, amely indukálja az ilyen defektusok kialakulását emberben. Általában több szempont is összeolvad, amelyek között szerepelnek:

  • hiányosságok a pszicho-érzelmi állapot tekintetében;
  • a krónikus kóros bél nyálkahártyájának gyulladása;
  • szegény örökség;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek;
  • ülő életmód alacsony motoros aktivitással.

De a legfontosabb pont még mindig a rossz étrend. Ha egy személy napi étrendje nem tartalmaz elegendő mennyiségű növényi rostot, a végbél tiltakozik. Ez vérzik, jelezve, hogy fokozatosan elpusztul a romboló növekedés.

Egyes kutatók ragaszkodnak ahhoz az elmélethez, hogy a polipok prekurzora krónikus gyulladásos folyamatokká válik a vastagbélben. A következő betegségek közvetett katalizátorokká válnak a szervezet meghibásodásában:

A gyakori székrekedés vagy az emésztőrendszer egyéb rendellenességei képesek a patológia kialakulását kiváltani. Az immunrendszer csökkent funkcióival együtt a szervezet a vírusfertőzések kórokozóinak optimális környezetévé válik, amely gyakran következményekkel jár a végbélre gyakorolt ​​hatások formájában. Különösen figyelembe kell venni az áldozat szenvedélyét az élelmiszerekhez, amely megnövelt zsírt tartalmaz. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás kockázatának növelése, valamint az életkorral kapcsolatos változások.

Mikor kell az orvoshoz mennem?

Annak érdekében, hogy a modern terápiák a pozitív eredmény nagyobb valószínűséggel működjenek, a kórházat a lehető leghamarabb kell kezelni. A betegek segítése érdekében az orvosok kifejlesztettek egyfajta szorongásos tüneti kártyát.

Amint a páciens legalább néhány veszélyes jelet lát el, ez ürügyként szolgál a képzett segítségnyújtáshoz.

Itt nehézségek merülnek fel, kivéve, ha az első fejlődési szakasz aszimptomatikusan megy végbe. De amint egy jóindulatú daganat ki van téve a traumának, vagy annak közelében gyulladt szövet veszi körül, a személy szembe kell néznie:

  • anális viszketés;
  • gyakori sürgetés a WC-re;
  • fájdalom a bélmozgás után vagy alatt;
  • nyálka a székletben, és néha még vér is jelen van;
  • hidegrázás, magas testhőmérséklet, ami a gyulladás kiváltó mechanizmusát jelzi.

Ritka esetekben a bélmozgás során a polip önmagában jön ki. De ha a nyomás vagy a mechanikai sérülés miatt leesik, akkor egy nyitott sebfelület alakul ki a csatlakozás helyén.

Nemcsak a fertőző kórokozók szaporodásának nagyszerű helye lesz, hanem vérzik is. Ezenkívül a sérült személy fájdalmat fog tapasztalni, mivel a látens folyamatot befolyásolja a záróizom.

Az orvosok kiemelik a tünetek listáját is, amelyek jellemzőek a nagyobb formációkra, amelyek mérete eléri a 3 cm-t, gyakran a villus adenomák táborához tartoznak. Ezután a beteg folytatódik:

  • vér a székletben;
  • patológiás nyálkahártya-szennyeződés;
  • kifejezett fájdalom a hasban;
  • székrekedés;
  • idegen tárgy érzése a végbélnyílásban, ha a polip már leesett, és most blokkolja a feldolgozott hulladékok természetes kibocsátását.

Gyakran az áldozatok drámai súlyvesztéssel és a test kimerülésével szembesülnek, amit a víz és az elektrolit zavar okoz. Ez a gigantikus daganatokra jellemző. Itt nincs megfelelő táplálkozás. Csak sürgősen kell megbeszélni a prokológust, hogy minimalizálja a lehetséges mellékhatások kockázatát.

Mindezek alapján a fenti betegeknek állandó fáradtsággal kell szembenézniük. Ha ebben az időben általános vérvizsgálatot végeznek, csökkent hemoglobinszintet mutat. Amikor a változatot elindítják, az áldozatban analóg hasadék keletkezik, ami paraproctitishez vezet.

A megfelelő előkészítő megközelítés

Mielőtt végül kiválasztaná a sérülés kivágásának módját, a prokológus köteles elküldeni az osztályát, hogy előzetes vizsgálatot végezzen. Célja a kontraindikációk megszüntetése. Egyes diagnosztikai intézkedések lehetővé teszik a polipok magas színvonalú megjelenítését annak számának, méretének és jellemzőinek értékelése céljából.

Jellemzően az előkészítés magában foglal egy digitális vizsgálatot a végbélben. De mivel ez gyakran nem elegendő, az orvos a colon endoszkópos vizsgálatára utalást tesz. Szigmoidoszkópiáról és kolonoszkópiáról beszélünk.

A biopszia anyagának szövettani kutatása nélkül nem. Az eljárás célja, hogy kizárja a hagyományos jóindulatú tumor transzformációját malignusvá.

Ha az információs kép nem elég teljes, vonzza az irrigoszkópiát. De a gasztroszkópia szinte mindenki számára kivétel nélkül van hozzárendelve. Az endoszkópos vizsgálat célja a felső gastrointestinalis traktus egészségének vizsgálata.

A differenciáldiagnózis lehetővé teszi a polip megkülönböztetését a külső jeleknél hasonló patológiáktól. Néha békésen együtt élhetnek ugyanabban a bélben, ami nagyban bonyolítja a kezelést.

A leggyakrabban egy klasszikus polipot egy korai szakaszban összekeverik egy lipomával, amely a vastagbél jobb oldali alsó részén található. De amint lenyűgöző méretre nő, egészen bezárul.

Kicsit nehezebb összetéveszteni a patológiát a nem epithelális méretű tumorral, mivel ez utóbbi nem rendelkezik különleges megkülönböztető lábával. A hasonló betegségek listáján szintén szerepelnek az izomrétegben, az angiomákban, az érrendszeri tumorokban, az aktinomikózisban növekvő nagy fibroidok.

Különösen ártatlan Crohn-betegség, amelyet gyakran a pszeudo-polipózis fogalma alatt diagnosztizálnak. Valójában ennek a betegségnek a középpontja sokkal nagyobb - a vastagbél felső részén.

A specifikus betegség meghatározásához, valamint a több anomáliák egyszerre történő összekeverésének esélyének minimalizálásához szövettani vizsgálatot kell végezni.

Polip eltávolítása

Kezdetben, az orvostudományban csak egy lehetőség volt a konzervatív kezelésre az ilyen jóindulatú elváltozások leküzdésére. Ez a vérfű lé. De amint a kutatók rájöttek, hogy ez a megközelítés nem jár gyakorlati előnyökkel, egyáltalán nem használták fel.

Ma a kezelés csak műtéti eltávolítást, valamint egy elég hosszú posztoperatív időszakot foglal magában. Célja a növekedés újbóli előfordulásának gyógyítása és megelőzése. A következő módszereket használják magánorvosi központokban és állami kórházakban:

  • polyctomy, amely a proctoscope és a kolonoszkóp bevonására támaszkodik;
  • transzanális kivágás;
  • egy bizonyos bélrész reszekciója;
  • transzanális rezekció, amely anorektális anasztomosis kialakulását biztosítja;
  • endomikrohirurgiyu.

Az első verzió a legkeresettebb. A művelet magában foglalja először a sebészeti eszköz végbélbe történő bevezetését, majd rajta keresztül a hurkot a függelékhez csatolja. Később a hurkot egy elektromos áramhoz való csatlakozással melegítik, amely lehetővé teszi a polip problémamentes kilépését.

A polipózis áldozatává váltak rehabilitációja és a manipuláció sokkal hosszabb ideig tart. Mindez nem csak a növekedések átmérőjétől és az adott helytől függ. A karokon szükséges a szövettani vizsgálatok eredményei.

Ha a vizualizáció megmutatta, hogy a polipok szétszórva vannak, de nem haladják meg a 0,5 cm-t, akkor legalább hat havonta rendszeresen kell vizsgálatot végezni. De amint a jóindulatú kialakulás 0,5 cm-nél nagyobb lesz, lehetőség van egy aktív stratégiára. Az endoszkópos berendezések ellenőrzése alatt a polipetetoidotomiát fedi le.

Ezt a lépést a malignitás kockázata magyarázza, ami rosszindulatú daganatsá történő átalakulást jelent. A "fészkek" semlegesítésére a fent leírt összes eljárást alkalmazzuk a megsemmisítés területére.

Ha az orvos a sigmoidoszkópiát választotta a sérülés későbbi eltávolításával, akkor a polip korábbi növekedési helyét kell megfékezni. Ez megvédi a bélet a patogén mikroorganizmusok által okozott fertőzésektől.

Nagyon ritkán az orvosok a bél közvetlen bemetszésének taktikáját használják, amikor az endoszkópos berendezés segédként működik. Az összegyűjtött patológiai anyagot ezután a klinikai laboratóriumba küldik.

A műtét utáni szövődmények

Még a tapasztalt orvosi személyzet irányítása alatt végzett manipuláció komplikációk kialakulásához is vezethet. A leggyakoribb a vérzés, amely majdnem egy héttel a műtét után alakul ki.

Ha a sebészeti beavatkozások utáni első napokban vér van, ez általában a láb elégtelen véralvadását jelzi. A késői vérzés esetén a szakértők általában gyanúja elutasítását feltételezik. Ezenkívül a vér kiválasztása is jelentéktelen és bőséges lehet. De mindenesetre az áldozatnak újra segítséget kell kérnie. Az ezt követő endoszkópiás munkamenet során az orvos újra elektrokonagulál. Amikor az események legveszélyesebb fejlődése a bél reszekcióját előírta.

Néha a bélperforáció gátolja a gyógyulást, ami mind a beavatkozás során, mind azt követően érezhetővé válik. Ebben az esetben a leghatékonyabb a sérült fal varrása. Szüksége lesz arra is, hogy a bélszakasz letiltását a széklet tömegéből ki lehessen zárni.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a legrosszabbat, az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy tartsák be a kiadott ajánlásokat. A rehabilitáció során a terápiás étrendet a kezelőorvos írja elő, figyelembe véve az egyházközség szervezetének egyedi jellemzőit.