Bármely organizmus szívének szerkezete számos jellegzetes árnyalattal rendelkezik. A filogenezis folyamatában, azaz az élőlények bonyolultabb fejlődése, a madarak, az állatok és az emberek szívében négy kamrát kapnak, két halak és három kamra kétéltűek helyett. Egy ilyen komplex szerkezet a legjobban alkalmas az artériás és vénás vér áramlásának elválasztására. Ezen túlmenően az emberi szív anatómiája a legkisebb részleteket is magában foglalja, amelyek mindegyike teljesíti a szigorúan meghatározott funkcióit.
Tehát a szív nem más, mint egy olyan üreges szerv, amely specifikus izomszövetből áll, amely a motorfunkciót végzi. A szív a mellkas mögött található a mellkasban, több balra, a hossztengelye pedig elöl, balra és lefelé irányul. A szív elejét a tüdő határolja, majdnem teljesen lefedik, és csak egy kis részét hagyja a mellkas mellé belülről. Ennek a résznek a határait egyébként abszolút szívtelenségnek nevezik, és ezek meghatározhatók a mellkasfal (ütős) megérintésével.
A normális alkotmányú embereknél a szívnek a mellkasi üregében félig vízszintes pozíciója van, az agyi testű (vékony és magas) személyeknél majdnem függőleges, és hipersténikus (vastag, vastag, nagy izomtömegű) szinte vízszintes.
A szív hátsó fala a nyelőcsőhöz és a nagy nagyobb hajókhoz (a mellkasi aortához, az alsó vena cava-hoz) szomszédos. A szív alsó része a membránon található.
a szív külső szerkezete
Az emberi szív a prenatális időszak harmadik hetében kezd kialakulni, és a teljes terhességi időszak alatt folytatódik, és az egykamrás üregétől a négykamrás szívig terjed.
szívfejlődés a prenatális időszakban
A négy kamra (két atria és két kamra) kialakulása a terhesség első két hónapjában történik. A legkisebb struktúrák teljes egészében a nemzetségekhez vannak kialakítva. Az első két hónapban az embrió szíve a leginkább érzékeny bizonyos tényezők negatív hatására a jövő anyjára nézve.
A magzat szíve a testén keresztül vesz részt a véráramban, de a vérkeringési körökben megkülönböztethető - a magzat még nem rendelkezik saját légzéssel a tüdőben, és „lélegzik” a placentás véren keresztül. A magzat szívében vannak olyan nyílások, amelyek lehetővé teszik, hogy a születés előtt a vérkeringést a vérkeringésből kikapcsolja. A szülés során az újszülött első kiáltása, és ezáltal a megnövekedett intrathoracikus nyomás és a szív szívében bekövetkező nyomás következtében ezek a lyukak szorosak. De ez még mindig nem mindig történik meg, és maradhatnak a gyermekben, például egy nyílt ovális ablakban (nem szabad összekeverni egy ilyen hibával, mint a pitvari szűkület hibájával). A nyitott ablak nem szívhiba, és később, amikor a gyermek nő, benőtt.
hemodinamika a szívben a születés előtt és után
Az újszülött gyermek szíve lekerekített, méretei 3-4 cm hosszúak és 3-3,5 cm szélesek. A gyermek életének első évében a szív mérete jelentősen nő, és hosszabb, mint a szélessége. Az újszülött szívének tömege körülbelül 25-30 gramm.
Ahogy a baba nő és fejlődik, a szív is növekszik, néha jelentősen megelőzve a szervezet fejlődését az életkor szerint. 15 éves korig a szív tömege közel tízszeresére nő, és térfogata több mint ötszörösére nő. A szív leginkább öt évig, majd pubertás idején nő.
Egy felnőttnél a szív mérete körülbelül 11-14 cm hosszú és 8-10 cm széles. Sokan helyesen úgy vélik, hogy az egyes emberek szíve megfelel az összeszorított ököl méretének. A szíve a nőkben körülbelül 200 gramm, férfiaknál pedig körülbelül 300-350 gramm.
25 év elteltével megkezdődnek a szív szívszelepeit képező kötőszöveti változások. Rugalmasságuk nem ugyanaz, mint a gyermekkorban és a serdülőkorban, és az élek egyenetlenekké válhatnak. Ahogy egy személy növekszik, és aztán egy személy öregszik, változások történnek a szív minden struktúrájában, valamint azokban az edényekben, amelyek azt táplálják (a koszorúerekben). Ezek a változások számos szívbetegség kialakulásához vezethetnek.
Anatómiailag a szív egy szerv, osztva a válaszfalak és szelepek négy kamrába. A "felső" kettőt atriának (atrium) és az "alsó" kettőnek - a kamrának (kamrai) nevezik. A jobb és bal atria között az interatrialis septum és a kamrák között - az interventricularis. Általában ezekben a partíciókban nincsenek lyukak. Ha lyukak vannak, ez az artériás és vénás vér keveréséhez, és ennek következtében számos szerv és szövet hipoxiájához vezet. Az ilyen lyukakat a falak hibáinak nevezik, és a szívhibákhoz kapcsolódnak.
a szívkamrák alapvető szerkezete
A felső és az alsó kamrák közötti határok atrio-kamrai nyílások - balra, mitrális szeleppel ellátva, és jobbra, tricuspid szeleppel ellátva. A septum integritása és a szelepszárny megfelelő működése megakadályozza a véráramlás keverését a szívben, és hozzájárul a vér egyértelmű egyirányú mozgásához.
Az üregek és a kamrák különbözőek - az atria kisebb, mint a kamrák, és kisebb a fal vastagsága. Tehát a fülek fala körülbelül három milliméter, egy jobb kamra fala - kb. 0,5 cm, és balra - körülbelül 1,5 cm.
Az atria kis kiálló részei - fülek. Jelentős szívófunkcióval rendelkeznek a pitvari üregbe történő jobb befecskendezéshez. A jobb fülébe a fülébe áramlik a vena cava szájába, a bal oldali tüdővénákba pedig négy (ritkábban öt). A jobb oldalon a pulmonalis artéria (a tüdő törzs), a bal oldali aorta izzó pedig a kamráktól származik.
a szív és az edények szerkezete
A szív felső és alsó kamrái is különbözőek és saját jellemzőik vannak. Az atria felülete simább, mint a kamrák. Az átrium és a kamra közötti szelepgyűrűből a vékony kötőszövetszelepek - bicipid (mitrális) a bal oldalon és a tricuspid (tricuspid) a jobb oldalon találhatóak. A levél másik széle a kamrák belsejébe fordul. De annak érdekében, hogy ne lógjanak szabadon, a vékony ínszálak, az akkordok nevezik. Olyanok, mint a rugók, amelyek a szeleplapok bezárásakor és a szelepek nyitásakor húzódnak. Az akkordok a kamrai fal papilláris izmaiból származnak - háromból jobbra és kettőre a bal kamrában. Ezért a kamrai üregnek egyenetlen és dudoros belső felülete van.
Az atria és a kamrai funkciók is eltérőek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az atriának a vért a kamrákba kell tolnia, nem pedig nagyobb és hosszabb hajókba, akkor meg kell küzdenie az izomszövet ellenállását, így az atria kisebb méretű, és falai vékonyabbak, mint a kamráké. A kamrák a vért az aortába (balra) és a pulmonális artériába (jobbra) nyomják. Feltételesen a szív jobbra és balra oszlik. A jobb oldalon csak a vénás vér áramlása, a bal pedig az artériás vér. A „jobb szív” vázlatosan kék színnel jelenik meg, a „bal szív” pedig piros. Általában ezek a patakok soha nem keverednek össze.
szív-hemodinamika
Egy szívciklus körülbelül 1 másodpercig tart, és az alábbiak szerint történik. A vér atriával történő feltöltésekor a faluk pihenhetnek - a pitvari diasztolé fordul elő. A vena cava és a pulmonális vénák szelepei nyitottak. Tricuspid és mitrális szelepek zárva vannak. Ezután a pitvari falak meghúzódnak és a vér a kamrákba tolódnak, a tricuspid és a mitrális szelepek nyitva vannak. Ezen a ponton a kamrai atriák és diaszolák szisztoléja (összehúzódása) fordul elő. Miután a vért a kamrák, a tricuspid és a mitrális szelepek zárják, és az aorta és a pulmonalis artéria szelepei nyitva vannak. Továbbá a kamrák (kamrai szisztolé) csökkentek, és az atria ismét vérrel van töltve. A szív közös diasztolája jön létre.
A szív fő funkciója a szivattyúzás, azaz egy bizonyos vérmennyiség behatolása az aortába olyan nyomással és sebességgel, hogy a vér a legtávolabbi szervekbe és a test legkisebb sejtjeibe kerüljön. Ezen túlmenően, az artériás vér magas oxigén- és tápanyagtartalmú, amely a szív bal oldalára kerül a tüdőedényekből (a pulmonális vénákon keresztül a szívbe tolódik), az aortába kerül.
Az alacsony oxigén- és egyéb anyagtartalmú vénás véreket az összes sejtből és szervből üreges vénák rendszerével gyűjtötték össze, és a szív jobb felére áramlik a felső és alsó üreges vénákból. Ezután a vénás vért a jobb kamrából a pulmonális artériába, majd a tüdőedényekbe tolják ki annak érdekében, hogy gázcserét végezzenek a tüdő alveoláiban és oxigénnel gazdagítsák. A tüdőben az artériás vér összegyűlik a pulmonalis venulákban és a vénákban, és ismét a szív bal oldalán (a bal pitvarban) áramlik. És így a szív rendszeresen 60-80 ütés / perc sebességgel a testen keresztül szivattyúzza a vért. Ezeket a folyamatokat a "vérkeringési körök" fogalma jelöli. Két közülük - kicsi és nagy:
Annak érdekében, hogy a szívizomszálak szinkronban összehúzódjanak, szükség van arra, hogy elektromos jeleket hozzanak magukba, amelyek gerjesztik a szálakat. Ez a szívvezetés másik képessége.
A vezetőképesség és a kontraktilitás azért lehetséges, mert az autonóm módban a szív önmagában áramot termel. Ezeket a funkciókat (automatizmus és ingerlékenység) speciális vezetékek biztosítják, amelyek a vezető rendszer részét képezik. Az utóbbit a sinus csomópont elektromosan aktív sejtjei, az atrioventrikuláris csomópont, az ő csomópontja (két lábával jobbra és balra) és Purkinje szálak képviselik. Abban az esetben, ha a betegnek miokardiális sérülése van, ezek a rostok érintik a szívritmuszavarot, amelyet egyébként aritmiának is neveznek.
Általában egy elektromos impulzus származik a sinus csomópont sejtjeiből, amely a jobb pitvari függelék területén helyezkedik el. Rövid ideig (kb. Fél milliszekundum) az impulzus terjed a pitvari szívizomban, majd belép az atrioventrikuláris csomópont sejtjeibe. Jellemzően a jeleket az AV csomópontra három fő út mentén továbbítják - a Wenckenbach, a Torel és a Bachmann gerendák. Az AV-csomópontokban az impulzusátviteli idő 20-80 milliszekundumig meghosszabbodik, majd az impulzusok az ő kötegének jobb és bal lábán (valamint a bal láb elülső és hátsó ágán) a Purkinje szálakba kerülnek, és ennek következtében a dolgozó myocardiumba. Az impulzusok átvitelének gyakorisága minden pályán megegyezik a pulzusszámmal és 55-80 impulzus / perc.
Tehát a szívizom vagy a szívizom középpontja a szív falában. A belső és külső kagyló kötőszövet, és az endokardiumnak és az epikardiumnak nevezik. Az utolsó réteg a perikardiális zsák vagy a szív "ing" része. A pericardium és az epikardium belső szórólapja között egy nagyon kis mennyiségű folyadékkal töltött üreg képződik, hogy a szívfrekvencia idejében jobb legyen a perikardium szórólapjainak csúszása. Általában a folyadék térfogata legfeljebb 50 ml, ennek a térfogatnak a feleslege perikarditist jelenthet.
a szívfal és a héj szerkezete
Annak ellenére, hogy a szív egy szivattyú, amely az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja, az artériás vérre is szüksége van. Ebben a tekintetben a szív teljes falának jól fejlett artériás hálózata van, amelyet a koszorúér (coronaria) artériák elágazása képvisel. A jobb és bal szívkoszorúérek szája elhagyja az aorta gyökerét, és ágakra oszlik, áthatolva a szívfal vastagságába. Ha ezek a fő artériák eltömődnek vérrögökkel és ateroszklerotikus plakkokkal, a páciens szívrohamot alakít ki, és a szerv már nem tudja teljes mértékben ellátni funkcióit.
a szívizomzat ellátó koszorúér-elhelyezkedése (myocardium)
A szívverés gyakoriságát az idegszálak befolyásolják, amelyek a legfontosabb idegvezetőkből - a hüvelyi idegből és a szimpatikus törzsből - terjednek. Az első szálak képesek lassítani a ritmus gyakoriságát, az utóbbi - a szívverés gyakoriságának és erejének növelésére, azaz az adrenalin hatására.
Összefoglalva meg kell jegyezni, hogy a szív anatómiája az egyes betegeknél bármilyen rendellenességet okozhat, ezért csak egy orvos képes meghatározni az ember normáját vagy patológiáját a vizsgálat elvégzése után, amely a szív- és érrendszer leglátványosabb megjelenítését teszi lehetővé.
Az emberi szív négy kamrával rendelkezik: két kamra és két atria. Az artériás vér áramlik a bal oldalon, és a vénás vér áramlik a jobb oldalon. A fő funkció a szállítás, a szívizom szivattyúként működik, a perifériás szövetekbe szivattyúzva, oxigénnel és tápanyagokkal ellátva. A szívmegállás diagnosztizálása esetén a klinikai haláleset diagnosztizálódik. Ha ez az állapot több mint 5 percig tart, az agy kikapcsol, és a személy meghal. Ez a szív megfelelő működésének fontossága, anélkül, hogy a test nem életképes.
A szív egy test, amely többnyire izomszövetből áll, vérellátást biztosít minden szervnek és szövetnek, és az alábbi anatómia. A mellkas bal felében, a második és az ötödik borda szintjén helyezkedik el, az átlagos súly 350 gramm. A szív alapjait az atria, a pulmonális törzs és az aorta alkotják, a gerinc irányába fordítva, és az alapot alkotó edények rögzítik a szívét a mellkasi üregben. A csúcs a bal kamra kárára képződik, és lekerekített forma, a terület lefelé és balra a bordák felé.
Ezen kívül a szívben négy felület van:
Az emberi szív szerkezete meglehetősen nehéz, de vázlatosan az alábbiak szerint írható le. Funkcionálisan két részre oszlik: jobbra, balra vagy vénára és artériára. A négykamrás szerkezet biztosítja a vérellátást kis és nagy körbe. A kamrákból származó atriákat a szelepek választják el, amelyek csak a véráramlás irányába nyitnak. A jobb és a bal kamra elválasztja az interventricularis septumot, és az atria között az interatrialis.
A szív falán három réteg van:
A szív egy izmos szerv az emberekben és az állatokban, amelyek a véredényeket szivattyúzik a véredényeken.
Vérünk az egész testet oxigénnel és tápanyagokkal biztosítja. Emellett tisztító funkcióval is rendelkezik, ami segít a metabolikus hulladék eltávolításában.
A szív funkciója az, hogy a vért a véredényeken keresztül szivattyúzza.
Az emberi szív egy nap alatt 7000-10 000 liter vért pumpál. Ez körülbelül 3 millió liter évente. Egy élettartamban akár 200 millió liter is kiderül!
A szivattyúzott vér mennyisége egy percen belül függ az aktuális fizikai és érzelmi terhektől - minél nagyobb a terhelés, annál több vérre van szüksége a szervezetben. Így a szív 5 percről 30 literre juthat át egy perc alatt.
A keringési rendszer mintegy 65 ezer edényből áll, teljes hossza mintegy 100 ezer kilométer! Igen, nem vagyunk lezárva.
Keringési rendszer (animáció)
Az emberi kardiovaszkuláris rendszert két vérkeringési kör alkotja. Minden szívverésnél a vér mindkét körben egyszerre mozog.
A keringési rendszer
Nagy vérkeringési kör
Általában a szív kamrájából kivont vér mennyisége minden egyes összehúzódással azonos. Így az egyenlő mennyiségű vér egyidejűleg áramlik a nagy és a kis körökbe.
Egy személy szívének súlya mindössze 300 gramm (átlagosan 250 g nőknél és 330 g férfiaknál). A viszonylag kis súly ellenére ez kétségtelenül az emberi test fő izma és létfontosságú tevékenységének alapja. A szív mérete valójában megközelítőleg megegyezik egy személy ökölével. A sportolók színe másfélszer nagyobb, mint egy hétköznapi ember.
A szív a mellkas közepén helyezkedik el, 5-8 csigolya szintjén.
A szív alsó része általában a mellkas bal felében található. Van egy változata a veleszületett patológiának, amelyben minden szerv tükröződik. Ezt a belső szervek átültetésének nevezik. A tüdő, amely mellett a szív található (általában bal), kisebb méretű a másik feléhez képest.
A szív hátsó felülete a gerincoszlop közelében helyezkedik el, és az elülső oldalt megbízhatóan védi a szegycsont és a bordák.
Az emberi szív négy egymástól független üregből (kamrából) áll, amelyek partíciókkal vannak osztva:
A szív jobb oldala magában foglalja a jobb átriumot és a kamrát. A szív bal oldalát a bal kamra és az átrium képviseli.
Az alsó és felső üreges vénák belépnek a jobb pitvarba, és a tüdővénák belépnek a bal pitvarba. A pulmonalis artériák (más néven pulmonalis törzs) kilépnek a jobb kamrából. A bal kamrából a emelkedő aorta emelkedik.
Szívfal szerkezete
A szív védelmet nyújt a túlterhelés és más szervek ellen, amelyet perikardiának vagy perikardiás zsáknak neveznek (egyfajta boríték, ahol az orgona be van zárva). Két réteg van: a külső sűrű szilárd kötőszövet, a pericardium rostos membránja és a belső (perikardiális serózus).
Ezt követi egy vastag izomréteg - a szívizom és az endokardium (vékony kötőszövet belső szíve).
Így maga a szív három rétegből áll: az epikardiumból, a szívizomból, az endokardiumból. A szívizom összehúzódása a véredényeket szivattyúzza a test edényein keresztül.
A bal kamra falai körülbelül háromszor nagyobbak, mint a jobb oldali falak! Ezt a tényt azzal magyarázza, hogy a bal kamra funkciója a vér áramlását jelenti a szisztémás keringésbe, ahol a reakció és a nyomás sokkal nagyobb, mint a kicsiben.
Szívszelep eszköz
A speciális szívszelepek lehetővé teszik a véráramlás folyamatos fenntartását a jobb (egyirányú) irányban. A szelepek egymás után kinyílnak és bezáródnak, akár vérrel engedve, akár útjának blokkolásával. Érdekes, hogy mind a négy szelep ugyanazon sík mentén helyezkedik el.
A jobb pitvar és a jobb kamra között egy tricuspid szelep. Három speciális lemezt tartalmaz, amely a jobb kamra összehúzódása során képes védelmet nyújtani a vér visszafolyó áramlása (regurgitáció) ellen.
Hasonlóképpen, a mitrális szelep működik, csak a szív bal oldalán helyezkedik el, és szerkezetükben kétirányú.
Az aorta szelep megakadályozza a vér kiáramlását az aortából a bal kamrába. Érdekes, hogy amikor a bal kamra megköti, az aorta szelep a vérnyomás következtében megnyílik, így az aortába kerül. Ezután a diasztolé (a szív relaxációs periódusa) alatt az artériából származó vér fordított áramlása hozzájárul a szelepek zárásához.
Általában az aorta szelepnek három szórólapja van. A szív leggyakoribb veleszületett rendellenessége a kétcsúcsú aorta szelep. Ez a patológia az emberi populáció 2% -ában fordul elő.
A jobb kamra összehúzódásának idején a pulmonáris (pulmonális) szelep lehetővé teszi a vér áramlását a pulmonális törzsbe, és a diasztolában nem teszi lehetővé az ellenkező irányba történő áramlást. Három szárnyból is áll.
Az emberi szívnek szüksége van ételre és oxigénre, valamint bármely más szervre. A vér szívvel ellátó (tápláló) edényeket koronária vagy koszorúérnek nevezik. Ezek az edények elágaznak az aorta alapjából.
A szívkoszorúérek a szívet vérrel látják el, a koszorúér-vénák eltávolítják a dezoxigenált vért. Azokat a artériákat, amelyek a szív felszínén vannak, epikardiálisnak nevezzük. A szubendokardiát koronária artériáknak nevezik, amelyek a szívizomban mélyen rejtve vannak.
A szívizomból származó vér kiáramlása többnyire három szívvénán keresztül történik: nagy, közepes és kicsi. A koszorúér-szinusz kialakulása a jobb pitvarba esik. A szív elülső és kisebb vénái közvetlenül a jobb pitvarba szállítják a vért.
A koszorúérek két típusra oszthatók: jobbra és balra. Ez utóbbiak az elülső interventricularis és a circumflex artériákból állnak. Nagy szívvénás ágak a szív hátsó, középső és kis vénáiba.
Még a teljesen egészséges embereknek is megvan a sajátos sajátosságai a koszorúér-keringésben. A valóságban a hajók nem nézhetnek ki és nem találhatók a képen látható módon.
Minden testrendszer kialakulásához a magzat saját vérkeringést igényel. Ezért a szív az első funkcionális szerv, amely az emberi embrió testében keletkezik, körülbelül a magzati fejlődés harmadik hetében jelentkezik.
Az embrió az elején csak egy sejtcsoport. De a terhesség folyamán egyre többé válnak, és most összekapcsolódnak, programozott formában. Először két csövet alakítunk ki, amelyek azután egybe kerülnek. Ez a cső összecsukódik, és lefelé halad, hogy egy hurkot képezzen - az elsődleges szívhurkot. Ez a hurok a többi sejt növekedésében van, és gyorsan meghosszabbodik, majd jobbra (talán balra, ami azt jelenti, hogy a szív tükörszerű lesz) gyűrű formájában fekszik.
Tehát általában a fogamzás utáni 22. napon a szív első összehúzódása következik be, és a 26. napra a magzatnak saját vérkeringése van. A további fejlődés magában foglalja a szepta előfordulását, a szelepek kialakulását és a szívkamrák átalakítását. Az ötödik hétre a partíciók alakulnak ki, a szívszelepek pedig a kilencedik héten alakulnak ki.
Érdekes, hogy a magzat szíve egy hétköznapi felnőtt gyakoriságával kezdődik - 75-80 percenként. Ezután a hetedik hét elején az impulzus percenként kb. 165-185 ütés, ami a maximális érték, majd lassulás. Az újszülött impulzusa 120-170 vágás / perc.
Vizsgálja meg részletesen a szív alapelveit és törvényeit.
Amikor egy felnőtt nyugodt, a szíve percenként kb. A pulzus egy ütése egy szívciklusnak felel meg. Ilyen csökkentési sebességgel egy ciklus körülbelül 0,8 másodpercet vesz igénybe. Ebből az időből a pitvari összehúzódás 0,1 másodperc, kamrai - 0,3 másodperc és relaxációs idő - 0,4 másodperc.
A ciklus gyakoriságát a szívfrekvencia-illesztőprogram határozza meg (a szívizom azon része, amelyben a szívfrekvenciát szabályozó impulzusok jelentkeznek).
A következő fogalmak különböztethetők meg:
Így a vérnyomás mérése mindig két mutatót rögzít. Például vegye fel a 110/70 számokat, mit jelentenek?
A szívciklus egyszerű leírása:
Szívciklus (animáció)
A szív, az atria és a kamrák (nyílt szelepeken keresztül) relaxáció idején vérrel töltöttek.
Hagyományosan, egy pulzus-ütés esetén két szívverés (két szisztolés) van, először az atria, majd a kamrák száma csökken. A kamrai szisztolén kívül a pitvari sistolia is fennáll. Az atria összehúzódása nem hordozza az értéket a szív mért munkájában, mivel ebben az esetben elegendő a relaxációs idő (diaszole) a kamrák vérrel való feltöltéséhez. Ha azonban a szív egyre gyakrabban elkezd verni, a pitvari szisztolé válik döntővé - anélkül, hogy a kamrák egyszerűen nem rendelkeznének idővel a vérrel való töltéshez.
Az artériákon áthaladó véráramlást csak akkor végezzük, ha a kamrákat csökkentik, ezeket a toló-összehúzódásokat pulzusnak nevezik.
A szívizom egyedisége abban rejlik, hogy képes az ritmikus automatikus összehúzódásokra, váltakozva a pihenéssel, ami folyamatos az élet során. Megoszlott az atria és a kamrai szívizom (középső izomréteg), ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól elkülönüljenek.
A cardiomyocyták a szív speciális izomsejtjei, amelyek különösen összehangolt módon lehetővé teszik a gerjesztési hullám továbbítását. Tehát a kardiomiocitáknak két típusa van:
A csontvázakhoz hasonlóan a szívizom is képes növelni a térfogatot és növeli munkájának hatékonyságát. A tartós sportolók szívmennyisége 40% -kal nagyobb lehet, mint egy hétköznapi emberé! Ez a szív hasznos hipertrófiája, ha nyúlik, és több vér szivattyúzására képes. Van egy másik hipertrófia - a "sport szív" vagy "bika szív".
A lényeg az, hogy egyes sportolók növelik az izom tömegét, és nem képesek nagy mennyiségű vér nyújtására és nyomására. Ennek oka a felelőtlen összeállított képzési programok. A fizikai gyakorlatot, különösen az erőt, a szívre kell építeni. Ellenkező esetben a felkészületlen szív túlzott fizikai terhelése miokardiális distruktúrát okoz, ami korai halálhoz vezet.
A szív vezetőképes rendszere olyan speciális képződmények csoportja, amelyek nem szabványos izomrostokból (vezetőképes kardiomiocitákból) állnak, amely mechanizmusként szolgál a szívegységek harmonikus munkájának biztosításához.
Impulzus út
Ez a rendszer biztosítja a szív automatizálását - a külső inger nélkül kardiomiocitákban született impulzusok gerjesztését. Egy egészséges szívben az impulzusok fő forrása a sinus csomópont (sinus csomópont). Ő vezeti és átfedik az összes többi pacemakerből származó impulzusokat. De ha bármilyen betegség a sinus szindrómához vezet, akkor a szív többi része átveszi a funkcióját. Tehát az atrioventrikuláris csomópont (a második sor automatikus automatizálása) és az ő (harmadik rendű AC) kötege aktiválható, ha a sinus csomópont gyenge. Vannak esetek, amikor a másodlagos csomópontok fokozzák saját automatizmust és a sinus csomópont normál működését.
A szinusz csomópont a jobb pitvar felső hátsó falában helyezkedik el a felső vena cava szája közvetlen közelében. Ez a csomópont impulzusokat indít kb. 80-100-szor percenként.
Az atrioventrikuláris csomópont (AV) a jobb pitvar alsó részén található az atrioventrikuláris septumban. Ez a partíció megakadályozza az impulzusok terjedését közvetlenül a kamrákba, megkerülve az AV csomópontot. Ha a szinusz csomópont gyengül, akkor az atrioventrikulum átveszi a funkcióját, és 40-60 percenkénti gyakorisággal elkezdi továbbítani az impulzusokat a szívizomzatba.
Ezután az atrioventricularis csomópont átmegy az His (az atrioventrikuláris köteg két lábra osztott) kötegébe. A jobb láb a jobb kamrába rohan. A bal láb két részre van osztva.
Az ő bal oldali csomagjával kapcsolatos helyzetet nem értik teljesen. Úgy gondoljuk, hogy az elülső ág bal lábszálai a bal kamra elülső és oldalsó falához rohamosak, a hátsó ág pedig a bal kamra hátsó falát és az oldalsó fal alsó részeit rostja.
A sinus csomópont gyengesége és az atrioventricularus blokádja esetében az His köteg 30-40 perces sebességgel képes impulzusokat létrehozni.
A vezetési rendszer elmélyül, majd kisebb ágakba vonul, végül a Purkinje szálakba fordul, amelyek áthatolnak a teljes szívizomra, és átviteli mechanizmusként szolgálnak a kamrai izmok összehúzódására. A Purkinje szálak 15-20 perces frekvenciával képesek impulzusokat indítani.
A kivételesen képzett sportolók normális szívfrekvenciát nyugalomban tudnak tartani a legalacsonyabb rögzített számig - mindössze 28 szívverés percenként! Az átlagember számára, még ha nagyon aktív életmódot is vezet, az 50-szeres percenkénti pulzusszám a bradycardia jele lehet. Ha ilyen alacsony pulzusú, akkor kardiológusnak kell vizsgálnia.
Az újszülött szívfrekvenciája körülbelül 120 ütés / perc lehet. Növekedéssel a hétköznapi ember pulzusa 60 és 100 ütem / perc között stabilizálódik. A jól képzett sportolók (akik jól képzett szív- és érrendszeri és légzőrendszerrel foglalkoznak) percenkénti 40-100 ütemű pulzust tartalmaznak.
A szív ritmusát az idegrendszer szabályozza - a szimpatikus erősíti a összehúzódásokat, és a paraszimpatikus gyengül.
A szív aktivitása bizonyos mértékben függ a vérben lévő kalcium- és káliumionok tartalmától. Más biológiailag aktív anyagok is hozzájárulnak a szívritmus szabályozásához. Szívünket gyakrabban kezdhetjük megverni az endorfinok és hormonok hatására, melyeket a kedvenc zene vagy csók hallgatása során választanak ki.
Ezen túlmenően az endokrin rendszer jelentősen befolyásolhatja a szívfrekvenciát - és a kontrakciók gyakoriságát és erősségét. Például az adrenalin felszabadulása a mellékvese által okozott szívfrekvencia növekedését eredményezi. Az ellentétes hormon acetil-kolin.
A szívbetegségek diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb módja a mellkasi sztetofonendoszkóp (auscultation) hallgatása.
Egy egészséges szívben a standard auscultation végrehajtásakor csak két szívhang hallható - az S1 és S2 neve:
Mindegyik hang két komponensből áll, de az emberi fülhöz egyesülnek, mert nagyon kis idő áll fenn. Ha normál auscultation körülmények között további hangok hallhatók, akkor ez a szív- és érrendszeri betegségre utalhat.
Néha a szívben további anomális hangok hallhatók, amelyeket szívhangoknak hívnak. Általában a zaj jelenléte jelzi a szív bármely patológiáját. Például a zaj a vér helytelen működése vagy a szelep károsodása miatt visszafordulhat az ellenkező irányban (regurgitáció). A zaj azonban nem mindig a betegség tünete. A további hangok megjelenésének okait a szívben az echokardiográfia (a szív ultrahang) készítése jelenti.
Nem meglepő, hogy a szív- és érrendszeri betegségek száma növekszik a világban. A szív egy összetett szerv, amely ténylegesen nyugszik (ha a pihenésnek nevezhető) csak a szívverések közötti időközönként. Bármilyen összetett és folyamatosan működő mechanizmus önmagában megköveteli a leggondosabb hozzáállást és folyamatos megelőzést.
Képzeljük csak el, milyen szörnyű teher esik a szívre, figyelembe véve életmódunkat és alacsony minőségű bőséges ételünket. Érdekes, hogy a szív- és érrendszeri megbetegedések aránya meglehetősen magas a magas jövedelmű országokban.
A gazdag országok lakossága által felhasznált hatalmas mennyiségű élelmiszer és a végtelen pénzkeresés, valamint a kapcsolódó stressz elpusztítja a szívünket. A szív- és érrendszeri megbetegedések elterjedésének másik oka a hypodynamia - egy katasztrofálisan alacsony fizikai aktivitás, amely elpusztítja az egész testet. Vagy éppen ellenkezőleg, az írástudatlan szenvedély a nehéz fizikai gyakorlatokhoz, gyakran a szívbetegségek hátterében, melynek jelenléte nem is gyanít és nem képes meghalni az „egészség” gyakorlatok során.
A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát növelő fő tényezők:
A nagyszerű cikk olvasása fordulópont az életedben - adja fel a rossz szokásokat és változtassa meg életmódját.
A test működése lehetetlen a fő szerv - a szív nélkül. Fontos munkát végez - pumpálja a vért a testben, biztosítja az összes belső szervet, miközben tápanyagokat és oxigént szállít a véráramba. Sokan nagyon ábrázoltan ismerik a szív munkáját és szerkezetét, és nem mindig maximális pontossággal jelezhetik annak helyét, mint általában, ez az általános tudásra utal, hogy "a mellkasban" van. Annak érdekében, hogy megtudjuk, hogyan működik a test és a szív, milyen betegségek vannak kitéve, és hogyan kezeljük őket, meg kell ismernünk annak szerkezetét, fázisait és vérátadási ciklusait. Bánatos azt gondolni, hogy ez az információ csak az egészségügyi dolgozók számára hasznos lesz, hasznos és egyszerű lesz a lakosok számára, bizonyos esetekben segíthet az életmentésben.
A szív egy fontos szerve annak a személynek, aki a mellkas közepén helyezkedik el a tüdő között, enyhe eltolódás balra. Kivételes esetekben a jobb oldalon lehet elhelyezni, amikor egy személynek van teste tükörszerkezete. Magában az izom, amely a szerződéskötés során fenntartja a szervezet normális vérkeringését. A szív kúpos alakja, az átlagos testtömege 250-300 gramm, méretei 10-15 cm magasak és 9-10 cm az alapnál.
A vér szivattyúzás a szív fő funkciója. Ezt a folyamatot folyamatosan kell végezni, hogy a belső szervek oxigénnel és tápanyagokkal rendelkezzenek.
A szívizom munkája két szakasz:
A szívciklus a következő fázisokat foglalja magában: az atria összehúzódása, amely 0,1 másodpercig tart, és a kamrák (időtartama 0,3 mp) és a relaxáció.
A szív két vérkeringési kört végez:
Hogyan történik a vérkeringés a szívben:
A szív egy izmos szerv, melyet a perikardium (perikardium) vesz körül. A két komponens közötti üreg egy fontos funkcióval ellátott folyadékkal van feltöltve - ez csökkenti a szívizom súrlódását és biztosítja a hidratálást. A perikardium három rétegből áll: az epikardiumból, a miokardiumból és az endokardiumból.
Maga a szív 4 részből áll: két atriaból és két kamrából. A bal kamra és az átrium oxigénnel dúsított artériás vért kering, a szív jobb oldala segít a vénás szivattyúzásában. A szívbe belépve a vér felhalmozódik az atriában, és a kívánt térfogat elérésekor a kamrába irányul.
Minden részleget szelepek választanak el - a bal oldalon a mitrális és a jobb oldalon a tricuspid. Fő céljuk - a vér egy irányban történő mozgásának biztosítása - az atriától a kamrákig.
A szív normális működésében a jobb és bal oldali rész nem kommunikál egymással. A patológia kialakulásával (ezek általában veleszületett szívhibák), a lyukak maradhatnak a szepta területén. Ilyen esetben a szívizom összehúzódása során a fele vér a másikba eshet.
A szívbetegségek az utóbbi évtizedekben egyre inkább érintik az embereket. A rossz életminőség, az alultápláltság, az ülő életmód és számos káros szenvedélybetegség okozza, hogy minden második személynek van földje. Gyakran az idősek szívbetegségben szenvednek. Ennek oka a fizikai izomfáradtság, a vérvastagság, a test minden folyamatának lassulása és más kapcsolódó betegségek jelenléte. A statisztikák szerint a szívbetegség a halál leggyakoribb oka. Minden betegség feltételesen három csoportra oszlik, attól függően, hogy a szerv melyik része van - az edények, szelepek és a membránszövet.
Fontolja meg a legnépszerűbb szívbetegségeket:
A szívbetegség kardiológus. A kezelés megkezdése előtt az orvos alaposan megvizsgálja a beteget, amely magában foglalja az elektrokardiogramot, a szív ultrahangát, egy általános és biokémiai vérvizsgálatot, a Holter EKG-t és más vizsgálatokat.
Csak a teljes diagnózis és a diagnózis felírása után írják fel a terápiát. A szívbetegségek kezelésének fő módszerei:
A szívbetegségek diagnózisát és kezelését kizárólag orvos (általános orvos, kardiológus vagy szívsebész) kezeli. Szigorúan tilos az önkezelés elvégzése - a legjobb esetben ez nem eredményezi a várt eredményt, legrosszabb esetben súlyosbítja a helyzetet és számos szövődményhez vezet.
Az egészséges szív garantálja a test kiváló jólétét és normális működését. Rendkívül fontos, hogy gondoskodjunk róla, hogy csökkentse a szívbetegségek kialakulásának kockázatát. Ehhez egyszerűen kövesse az orvos egyszerű ajánlásait:
A szív fontos szerv, amely a vérben kering a szervezetben. Rendkívül fontos az egészség és a normális működés fenntartása. A szív gondozásával hosszú és egészséges életet biztosít.
A belső szervek megfelelő táplálkozásának biztosítása érdekében a szív naponta átlagosan hét tonna vért pumpál. Mérete megegyezik az összeszorított ököllel. Egy egész életen át ez a szerv mintegy 2,55 milliárd fúj. A szív végső kialakulása az intrauterin fejlődés 10. hetében történik. A születés után a hemodinamika típusa drámai módon változik - az anya táplálékától a placentától a független, tüdő légzésig.
Olvassa el a cikket.
Az izomrostok (myocardium) a szívsejtek domináns típusa. Ők alkotják a tömegét, és a középső rétegben vannak. A testen kívül egy epikardium borítja. Az aorta és a pulmonalis artéria becsomagolt szintje lefelé néz. Így a szív körül a pericardium képződik. Körülbelül 20-40 ml tiszta folyadékot tartalmaz, amely nem teszi lehetővé a szórólapok összeillesztését és a kontrakciók során sérülést.
A belső burkolatot (endokardiumot) az atria csatlakozásánál a kamrákhoz, az aorta és a pulmonális törzs szájához, a szelepekhez kötődik. Lapjaik a kötőszövet gyűrűjéhez vannak kötve, és a szabad rész mozgatja a véráramlást. Annak érdekében, hogy elkerüljék a részek inverzióját az átriumban, azok a szálhoz (akkordhoz) kapcsolódnak, a kamrai papilláris izmoktól indulva.
A szív szerkezete a következő:
Javasoljuk, hogy olvassa el a cikket a szív kis rendellenességeiről. Ebből megtudhatja a gyermekek, serdülők és felnőttek patológiájának okait, a probléma tüneteit és a diagnózis módszereit, a betegség kezelését és a betegek prognózisát.
És itt többet a szív helyéről a jobb oldalon.
A szív minden egyes részének saját funkciója és anatómiai jellemzői vannak. Általánosságban elmondható, hogy az LV erősebb (a jobbhoz viszonyítva), mivel a vér az erek áthaladásával erőfeszítéssel mozog, leküzdve az érfal magas ellenállását. A PP sokkal fejlettebb, mint a bal, a vér az egész testből, a bal csak a tüdőből.
Vért vesz az üreges vénákból. Ezek mellett egy ovális lyuk kapcsolódik a PP és a PL magzatához. Egy újszülöttnél a tüdő véráramlásának megnyitása után bezáródik, majd teljesen elárasztja. A szisztolában (összehúzódás) a vénás vér egy tricuspid (tricuspid) szelepen keresztül jut a hasnyálmirigybe. A PP viszonylag erős myocardiumot és köbös formát tartalmaz.
A tüdőből érkező artériás vér 4 tüdővénán áthalad, majd átfolyik az LV lyukon. Az LP falai 2-szer vékonyabbak, mint a jobb oldalon. Az LP alakja hasonló a hengerhez.
Megfordult piramis. A hasnyálmirigy kapacitása körülbelül 210 ml. Két részre osztható - az artériás (tüdő) kúp és a kamra tényleges ürege. A felső részen két szelep van: tricuspid és pulmonalis törzs.
Úgy néz ki, mint egy fordított kúp, alsó része a szív csúcsát képezi. A szívizom vastagsága a legnagyobb - 12 mm. A tetején két lyuk van - az aorta és a PL összekötéséhez. Mindkettőt a szelepek - aorta és mitrális - blokkolják.
A jobb atrioventrikuláris szelep egy tömörített gyűrűt tartalmaz, amely a nyílást és a szelepeket határolja, és nem lehet 3, hanem 2-6.
Ennek a szelepnek a funkciója, hogy megakadályozza a véráramlást a PP-ben a szisztolé RV során.
A vér csökkentése után nem enged vissza a hasnyálmirigybe. Ennek része a szelepek, amelyek közel vannak a félholdhoz. Mindegyik közepén van egy csomó, amely lezárja a zárót.
Két ajtóval rendelkezik, az egyik az első és a másik a hátsó. Amikor a szelep nyitva van, a véráramlás folyik az LP-ről az LV-be. Amikor a kamra összenyomódik, annak részei zárva vannak, hogy biztosítsák a vér átjutását az aortába.
Három félhold-szárny alkotja. A tüdőhöz hasonlóan nem tartalmaz olyan szálakat, amelyek a szárnyakat tartják. A szelep területén az aorta kitágul és hornyokkal rendelkezik, amelyeket szinuszoknak neveznek.
A tüdő alveoláiban gázcsere történik. A pulmonalis artériából vénás vért juttatnak, így a hasnyálmirigy marad. A név ellenére a pulmonalis artériák hordozzák a vénás készítmény vérét. A szén-dioxid és az oxigénellátás a tüdővénákon keresztüli felszabadulása után a vér átjut a LP-be. Ez egy kis véráramkört alkot, amelyet tüdőnek neveznek.
Egy nagy kör lefedi az egész testet. Az LV-ből az artériás vér az összes edényen keresztül terjed, tápláló szövet. Az oxigéntől megfosztva a vénás vér áramlik az üreges vénákból a PP-be, majd a hasnyálmirigybe. A körök egymás között zárva vannak, folyamatos áramot biztosítva.
Annak érdekében, hogy a vér belépjen a szívizomba, először be kell mennie az aortába, majd a két koszorúérbe. Ezeket úgy hívják, mert az ágak alakja, a koronára hasonlít (korona). A szívizomból származó vénás vér elsősorban a koszorúérbe kerül. A jobbra nyílik. Ez a vérkeringési kör a harmadik, koszorúér.
Nézd meg a videót az emberi szív szerkezetéről:
Hat éves koráig a szív egy nagy gömb alakú, ami a nagy korok miatt van. A falak könnyen nyújthatók, sokkal vékonyabbak, mint a felnőtteknél. Fokozatosan kialakul az ínszálak hálózata, amely rögzíti a szelepek és a papilláris izmok szelepeit. A szív minden struktúrájának teljes fejlődése 20 éves korig végződik.
Két évig a szív a jobb kamrát képezi, majd a bal oldali részét. A növekedési ráta 2 évig, az atria vezet, és 10 után a kamrák vezetnek. Tíz évig az LV a jobb oldalon van.
A szívizom szerkezete minden mástól eltérő, mivel számos egyedi tulajdonsággal rendelkezik:
A szív működése három szakaszon megy keresztül:
A kamrák összehúzódása során a vér és az atria szelepei közötti nyomás zárt. A diasztolában a kamrákban a nyomás csökken, ez alacsonyabb lesz, mint a nagy edényekben, majd a tüdő- és aorta-szelepek egy része zárt, így a véráramlás nem tér vissza.
Javasoljuk, hogy olvassa el a veleszületett szívhibákról szóló cikket. Ebből megtudhatja a patológia, a besorolás és a hibák, a diagnózis és a kezelési lehetőségek kialakulásának okait.
És itt inkább a szív auscultációjáról.
A szív biztosítja a vér előrehaladását a nagy és kis körben az atria, a kamrai, a nagy edények és a szelepek összehangolt munkája miatt. A myocardium képes arra, hogy elektromos impulzust állítson elő, hogy az automatizmus csomópontjaiból hordozza a kamrai sejteket. A jelre adott válaszként az izomrostok aktívvá válnak és szerződnek. A szívciklus szisztolés és diasztolés időszakból áll.
Fontos funkciót játszik a koszorúér-keringés. Jellemzőit, kis léptékű mozgását, edényeit, fiziológiáját és szabályozásait kardiológusok vizsgálják a gyanús problémákra.
A szív nehéz vezetőképes rendszere számos funkcióval rendelkezik. Szerkezete, amelyben csomók, rostok, osztályok, valamint egyéb elemek segítenek a szív általános működésében és a test egész hematopoetikus rendszerében.
Az edzések miatt a sportoló szíve különbözik az átlagos személytől. Például a stroke volumene, a ritmus tekintetében. Azonban az egykori sportoló, vagy ha stimulánsokat szed, betegségeket kezdhet - aritmia, bradycardia, hipertrófia. Ennek megelőzése érdekében érdemes speciális vitaminokat és drogokat fogyasztani.
A jobb oldalon lévő szív meglehetősen felnőtt korban felfedi a szívét. Ez az anomália gyakran nem életveszélyes. Azok a személyek, akiknek jobb oldali szíve van, egyszerűen figyelmeztetnie kell az orvost, például az EKG megkezdése előtt, mivel az adatok kissé eltérnek a szokásos adatoktól.
Három évnél fiatalabb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél azonosítható a szív MARS-je. Általában az ilyen rendellenességek szinte észrevétlenek. A kutatások során ultrahangot és egyéb módszereket használnak a miokardiális szerkezet diagnosztizálására.
Általában az egyén szíve az élet folyamán változik. Például felnőttek és gyermekek esetében tízszeres lehet. A magzat sokkal kisebb, mint a gyermek. A kamrák és szelepek mérete változhat. Mi van, ha egy kis szívét teszik?
Ha bármilyen eltérés merül fel, a szív röntgenfelvétele jelenik meg. Megmutatja a normál árnyékát, a szerv méretének növekedését, a hibákat. Néha a röntgenfelvétel kontrasztos nyelőcsővel, valamint egy-három és néha akár négy előrejelzéssel történik.
Ha extra szeptum van, három pitvari szív alakulhat ki. Mit jelent ez? Mennyire veszélyes a gyermek hiányos formája?
A szív MRI-jét indikátorok végzik. És még gyerekeket is vizsgálnak, mely jelzések a szívhibák, szelepek, koszorúerek. A kontrasztú MRI megmutatja a szívizomnak a folyadék felhalmozódásának képességét, feltárja a tumorokat.