PACIONÁLIS JAVASLATOK ÉS VÁLASZOK A GYAKORLATI KÉRDÉSEKRE (GYIK)
HOGYAN KELL SZÜKSÉGES KÉSZÍTÉS KÉSZÍTÉSE A MŰKÖDÉS után?
A kompressziós terápia a krónikus vénás megbetegedések (CHV) kezelésének szerves részét képezi, valamint fontos kiegészítője az invazív eljárásoknak, különösen kombinált flebektomiának, endovaszkuláris lézernek és rádiófrekvenciás vénáknak a szkleroterápiának. Ugyanakkor a vénás rendszerbe történő invazív beavatkozás után a kompressziós terápia használatának szükségessége és időzítése nem teljesen egyértelmű mind a betegek, mind a szakemberek számára. Gyakorlatunkban számos ajánlást találunk arra vonatkozóan, hogy mennyi ideig és milyen hosszú ideig kell használni a kompressziós terápiát a beavatkozás után. Ebben az esetben a receptek a kötések használatától számított 1-2 napig a manipuláció után a kompressziós kötöttáru feltételes élethosszig tartó viselésétől függenek. Ezért úgy döntöttünk, hogy a vénás rendszerbe történő beavatkozás után a bizonyítékokon alapuló orvoslás szemszögéből kiemeljük az adjuváns kompressziós kezelés kérdését.
A kompressziós hatás jellegének és használatának időtartamát két fő tényező határozza meg: a beavatkozás típusa és a vénás elégtelenség objektív és szubjektív jeleinek tartóssága.
A rugalmas tömörítés tartós használatának fő indikációja a vénás elégtelenség objektív jeleinek megőrzése a végrehajtott művelet után (a CVB klinikai osztályai a CEAP C3-ban és tovább). Sajnos a vér reflux sebészeti eltávolítása nem mindig vezet a vénás elégtelenség jeleinek teljes eltűnéséhez. Ezért, ha a beteg a műtétet követően az alsó végtagok átmeneti vagy állandó ödémája, trófiai rendellenességei, különösen a meggyógyult trófiai fekély, akkor 2-3 esetben tricot-osztályú rugalmas tömörítés szükséges (23-32 és 34-46 mm Hg). a tünetek (például a munka jellemzőihez kapcsolódó orthostaticus ödéma) vagy az életre (gyógyult trófea fekély) fennállásának teljes időtartama alatt.
Abban az esetben, ha a beavatkozást a CHSV (C1-2) enyhébb formái esetén végezzük, vagy a vénás elégtelenség objektív jeleinek teljes eliminációját eredményezi (CVS C3 esetében), nincs bizonyított szükség a kompressziós harisnya állandó használatára. Ilyen helyzetben a tömörítésnek csak további pozitív hatása van, javítja az invazív kezelés esztétikai és funkcionális eredményeit, valamint megakadályozza a komplikációk kialakulását.
Tömörítés flebektómia után
A teljes sebészeti kezelés elvégzése után nincs kétség a rugalmas tömörítés szükségességéről. Ebben a helyzetben megakadályozza az elpusztult vénás vénák zóna vérzését, amely megakadályozza a kiterjedt intracután vérzés és hematomák kialakulását, csökkenti a fájdalom szindróma intenzitását, és szintén a mélyvénás trombózis megelőzésének eszközét jelenti.
Ma a flebektomia után három fő típusú tömörítés van:
A bizonyítékokon alapuló orvostudomány szemszögéből nem találtunk szignifikáns különbséget a kötések és a kompressziós kötöttáru használata között a lehetséges szövődmények kialakulása, a vérzés súlyossága és a fájdalom szindróma intenzitása között (Bond 1999, Raraty 1999, Shouler 1989, Coleridge-Smith 1987, Mariani 2011, Lobastov 2012). Ugyanakkor az excentrikus tömörítés eszközei csökkenthetik a vérzés és a hematomák súlyosságát a GSW távoli törzsénél, mind kötszerek használatakor, mind a kompressziós kötöttáru használatának hátterében (Benigni 2009, Lobastov 2012). A flebektómia utáni tömörítés minimális időtartama, amely lehetővé teszi a műtét eredményeinek javítását és a vérzés súlyosságának csökkentését, 6-7 nap (Travers 1993, Rogrigus 1991), a kötöttáru használatának további növekedése nem befolyásolja a tünetek súlyosságát és a káros komplikációk előfordulását ( Rogrigus 1991), míg más szerzők kevésbé kifejezett fájdalom szindrómát jelentenek a kötöttáru használatakor 6 héttel a műtét után (Raraty 1999). Ami a kompressziós kötöttáru hosszú távú használatának hatását illeti a varikózisok ismétlődésének valószínűségére a CZV C2-ben a flebektómia elvégzése után, csak egy olyan tanulmány mutatott ki, amely a 20-30 mm Hg nyomás mellett állandóan viselhető kötöttáru védőhatását mutatja. 12 hónapig (Travers 1994). Ugyanakkor a tanulmányt komoly módszertani hibák jellemzik (a kötöttáru viselő betegek 39% -a kimaradt a vizsgálatból, 11% nem volt hajlandó használni a harisnyát a megadott időszakban). A mai napig nem létezik meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a kötöttáru-szindróma (CVB C2) befejezett flebektómiája után a kötöttáru hosszan tartó használatára van szükség.
Ebben a tekintetben javasoljuk a kompressziós kötést vagy a kórházi kötöttáru használatát 20-30 mm Hg nyomással, előnyösen a GSV törzs excentrikus tömörítésével, speciális párnák vagy géz turunda használatával, közvetlenül a műtét után 1-2 napig. Továbbá, ha kompressziós kötést használunk, át kell térni az orvosi kötöttárukra. A műtétet követő első héten az egész napos kompressziót javasoljuk orvosi kötöttáru használatával, majd napi 6 hétig tartó tömörítést. Hosszabb időtartamú, a 2. osztályú kompressziós kötöttáru alkalmazása nem megfelelő. 6 héttel a műtét után ajánljuk az 1. osztályú tömörítésű (18-21 mm Hg) kötöttáru használatát golf vagy harisnya szabálytalanul, amikor provokáló tényezőknek (fizikai aktivitás, statikus terhelések, hosszú utak stb.) Vannak kitéve.
Kompresszió az endovasalis kezelés után
Napjainkban az endovaszkuláris lézer és a rádiófrekvenciás elzáródás hatásmechanizmusairól szóló ötletek kizárják a kompressziós terápia használatának szükségességét. Tanulmányok kimutatták, hogy a GSV vagy MPV törzsére (egyidejű flebektómia vagy szkleroterápia nélkül) elkülönített beavatkozás esetén a rugalmas tömörítés alkalmazása nem befolyásolja a fájdalom szindróma intenzitását, az eljárás hatékonyságát és biztonságát (Maurins 2013). Ugyanakkor az EVLK és a miniflebektómia kombinációjával a fájdalom szindróma intenzitása magasabb azoknál a betegeknél, akik 3 vagy több napig folytatják a kompressziós harisnya használatát, mint azoknál, akik megállnak a kötöttáru viselését (Mazaishvili 2012).
Így a modern endovaszkuláris technikák izolált alkalmazása önmagában nem igényel rugalmas tömörítést. A kötöttáru szükségességét és használatának időtartamát az EVLK-val vagy az RFO-val egyidejűleg elvégzett egyéb invazív beavatkozások határozzák meg (miniflebektómia, szkleroterápia), valamint a kezelésre szoruló objektív vénás elégtelenség jeleit (ödéma, trófiai rendellenességek stb.).
Kompresszió a scleroterápia után
Történelmi szempontból a scleroterápiás technika a rugalmas tömörítéssel párhuzamosan alakult ki, amelyet „kompressziós scleroterápiának” neveztek. Kezdetben azt feltételezték, hogy a gyógyszer bevezetése, amit külső tömörítés követ, a vénum lumenének teljes lezárásához, a „ragasztáshoz” és az elzáródáshoz vezet. Ezt követően kimutatták, hogy ahhoz, hogy a vénát teljesen függőleges helyzetben lehessen összenyomni, körülbelül 80-90 mm Hg nyomás szükséges, amelyet semmilyen kompressziós kötés nem biztosít. Még a nem elhúzódó rugalmas kötés kötése miatt a nyomás csak fokozatosan növekszik az izomösszehúzódással. Más esetekben a scleroterápia után a páciens egy függőleges helyzetbe történő visszahelyezése a varikózus vénák fordított vérfeltöltését eredményezi, amely az injekciózott szklerozánssal kombinálva meghatározza a vérrögben a specifikus vérrögök megjelenését, ami kikapcsolja a vérkeringést, és a későbbi eltűnéshez vezet. Ezért a szkleroterápia utáni kompressziós terápia fő feladata nem az eljárás hatékonyságának növelése, hanem a mellékhatások súlyosságának csökkenése. A pók vénák mikroszkleroterápiáját illetően kimutatták, hogy a kompressziós harisnya napi 3 héten át történő alkalmazása elősegíti a vénák felszívódásának felgyorsítását és csökkenti a nemkívánatos szövődmények számát, elsősorban a bőr pigmentációját (Kern 2007, Weiss 1999). A BPV és MPV törzsek és varikózus mellékfolyók habos szkleroterápiáját illetően bizonyíték van arra, hogy nincs szigorú szükség a folyamat utáni tömörítésre (Hamel-Desnos 2010). A tömörítés alkalmazása nem vezet a vénák feloldódási sebességének növekedéséhez, és nem befolyásolja a szövődmények előfordulását. Ugyanakkor alacsonyabb a vénás elégtelenség objektív és szubjektív tüneteinek súlyossága a harisnyát használó betegeknél.
Így a retikuláris vénák és a telangioectasias scleroterápia után 23-32 mm Hg nyomású kötöttáru használata javasolt. éjjel-nappal 3 napig, majd naponta 1 hónapig.
A varikózus mellékfolyók, a perforáló vénák vagy a szubkután törzsek scleroterápiáját követően ajánljuk, hogy éjjel-nappal a kompressziót 7 napig, majd naponta 2 hónapig.
Sajnos ezek az ajánlások a legkevésbé bizonyító erejűek, és inkább személyes tapasztalatokon alapulnak.
Iratkozzon fel egy szakértőre a helyszínen. 2 perc múlva visszahívjuk.
Hívjon vissza 1 percen belül
Moszkva, Balaklavsky sugárút, 5
A legteljesebb konzultáció ma elérhető.
csak egy tapasztalt vaszkuláris sebész professzor
Orvostudományok orvosai
Endovasalis lézeres vénás koaguláció. 1. nehézségi kategória. beleértve az érzéstelenítést (helyi érzéstelenítés).
A kurzus lymphopressoterápia 10 eljárás. Elfogadta az orvostudományok flebológusának jelöltjét
A recepciót a legmagasabb kategóriájú sebész vezeti, MD, professzor, Komrakov. VE
Egyetlen szkleroterápiás kezelés a teljes alsó végtagon belül (hab scleroterápia, mikroszkleroterápia).
A varikózus vénák, a vérrögök, a szelep-elégtelenség, a lábak ödémája
- Mindez ok az alsó végtagok vénáinak ultrahangának elvégzésére
és forduljon flebológushoz.
Lympho-terápia javasolt
az alsó végtagok ödémája, lymphostasis.
Kozmetikai célból is elvégezhető.
Sokan, különösen a nők ismerik az első problémát, mint a varikózus vénák. Bár igaz, hogy egy ilyen betegség gyakran érinti az emberiség erős felének hajóit. Érdekelnie kell az összes szomatikus betegség számának, több mint fele az érrendszeri betegségek számának. Ezért helyénvaló lenne azt feltételezni, hogy az egyik leggyakoribb betegségnek tisztában kell lennie a maximálisan megbízható információval annak érdekében, hogy tudja, hogyan kell kezelni. Napjainkban az ilyen betegségek kezelésének meglehetősen egyszerű és hatékony módszere megérdemelt a kereslet és a kereslet. Itt szkleroterápiáról beszélünk. A módszer valóban kényelmes és biztonságos, de több kötelező árnyalatot követ. Ez a rugalmas kötszerek és speciális tömörítésű kötöttáru használata. A fő kérdés az, hogy kitaláljuk, mennyi viselni a harisnyát a scleroterápia után? Mindazonáltal érdemes mindent rendben beszélni.
A varikózusok és a kis, felületi kapillárisok speciális kezelési módja egy speciális szklerozáló anyag alkalmazásával, amelynek hatására mesterségesen előidézett sérülés következik be, és az ezt követő ragasztás az érfalakat scleroterápiának nevezik. Ezt az eljárást az érrendszeri csillagok, retikulumok, pókhálók és elágazó fák mintáinak kiküszöbölésére a legbiztonságosabbnak, a leghatékonyabbnak és a keresettnek tekintik. A módszer előnyei az, hogy ha az emberi test epithelialis burkolata nem sérül meg, nem használnak káros anyagokat, például anesztéziát.
Nincs szükség további érzéstelenítésre, mivel az eljárás szinte fájdalommentes. Ez a szokásos oltásokhoz hasonlít, mivel a legvékonyabb injekciós tűvel történik. Az orvos speciális anyagot fecskendez az edénybe, ami nem fertőző gyulladást okoz az edény falán. Az ilyen expozíció eredményeképpen megszűnik a vénán átáramló véráramlás, a falak együtt maradnak, és egy bizonyos idő elteltével megszűnik. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy az elért eredmények konszolidálása érdekében fontos, hogy egy speciális karcsúsító trikót vagy rugalmas kötést használjunk. Itt felmerül a kérdés: mennyi viselni a harisnyát a scleroterápia után? Nehéz ezt a gyakran feltett kérdést megválaszolni. Valóban, a test helyreállítása sok tekintetben az egyéni tulajdonságaitól, a betegség elhanyagolásának mértékétől és a vénás károsodástól függ. Más szóval, ez úgy hangzik, mintha: minél nagyobb a varikózusok által érintett felület, annál hosszabb a kezelés, annál több scleroterápiát kell tartania.
A fentiekben már említettük, hogy hasonló eljárást végeznek elég specifikus eszközökkel - nagyon vékony injekciós tűvel. Ha ön maga is beszél az eljárásról, akkor ez a következő:
• Az orvos speciális anyagot vezet be a patológiásan megváltozott vénás szklerozánsba.
• A beadott anyag aszeptikus gyulladást okoz az edényben. nem fertőzés, hanem gyógyszer.
• Az edény falai egymáshoz tapadnak (össze vannak kötve), a véráramlás megáll, és az edény átlátszatlan cicatriciális zsinórokká válik. Idővel, körülbelül egy vagy másfél év múlva, és maga a zsinórt elpusztítja a test, mint valami szükségtelen, idegen.
Közvetlenül a gyógyszer felhasználása és az eljárás vége után az orvos rugalmas kötést fog kötni a páciens végére, amelyet körülbelül egy hétig kell viselni. Egyébként, miután húsz-huszonöt injekciót tett a vénákba, egy óra vagy másfél órás sétára blokkolja a lábát (vagy lábát). Előnyösen sík felületen és gyors ütemben. Azokban az esetekben, amikor alapos, átfogó vizsgálatot vagy megfelelő kezelést kell végezni, semmi sem helyesebb, mint az új diagnosztikai és kezelési központunk segítségét kérni. Magasan képzett szakembereket, szervezett modern laboratóriumokat és diagnosztikai helyiségeket alkalmazunk. Arzenálunkban van egy kiterjedt orvosi bázis, amely elegendő a legösszetettebb műveletekhez. A magas színvonalú szolgáltatásokat az orvosok tapasztalata és ismerete garantálja, akik közül sokan a világ legjobb klinikáin tanultak. Fontos, hogy a központi központunk árai élvezzék a demokráciájukkal rendelkező betegeket.
Napjainkig a scleroterápia, mint a jelzések szerint, egy olyan eljárás, amely a népszerűségnek örvend, és főleg felnőtt betegek vesznek igénybe szolgáltatásait. Mi a veszélye ennek az állapotnak, és hogyan lehet megszüntetni? Ezt érdemes részletesebben megvitatni.
Szóval mennyi kopásálló harisnya van a scleroterápia után? Csak egy vezető szakember ismeri a választ erre a kérdésre, ezért rendszeres konzultációra van szükség, hogy a megakadályozott vénák további vizuális ellenőrzése alatt álljon.
Tehát a szkleroterápia segítségével nemcsak a vaszkuláris csillagok és a kígyók lehetnek csendben megszüntetve, hanem a varikózusok kezdeti szakaszában is; vagyis közepes és kis kapillárisok, amelyek elvesztették korábbi rugalmasságukat.
Ennek az eljárásnak az a fő előnye, hogy nincs szükség a beteg további kórházi kezelésére, valamint az összes manipuláció végrehajtását követő megtakarítási időszak. Ezenkívül nincs szükség sebészeti beavatkozásra, vagyis az ilyen elemi eljárás után nincsenek hegek. Számos nő számára ez a "esztétikai plusz" nagy jelentőségű, mivel nagyon félnek attól, hogy elveszítik a karcsú lábak korábbi szépségét.
Mielőtt beszélnénk arról, hogy milyen kompressziós harisnyákra van szükség a scleroterápia után, meg kell találnunk, hogy mi ez az eljárás és milyen jellemzői vannak. Amikor a páciens megkezdi a lábakon a varikózisok zavarását, azonnal meglátja a terapeutát, aki viszont egy szűkebb szakemberhez irányítja. Így szkleroterápiát ír elő az úgynevezett „bőr megújulás” számára.
Az eljárás lényege a következő: az orvos speciális gyógyszert injektál a duzzadt vénába, aminek köszönhetően az edény bezáródik (mint a vérrög), és a szisztémás véráramlás teljesen eltűnik. Egyszerűen fogalmazva, a beteg vénája "tele van", és ezzel együtt a vizuális kozmetikai hatás is eltűnik. Közvetlenül az injekció beadása után a vénába egy latex lapot vagy gézgömböt helyezünk, majd rugalmas kötést vagy harisnyát kell használni.
Az ilyen terápiás hatások a falak, a combok, a térdek alatt, sőt a lábujjakon elhelyezkedő kis és közepes vénák, a falak, a pókvénák és a kígyók elvesztésével rendelkeznek. Az eljárás hatékonysága az első ülés után észrevehető, de néha meg kell ismételni. Ez utóbbi esetben az orvos ajánlásai és az uralkodó klinikai kép tájékoztató jellegűek.
Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart a kezelés, intenzív rehabilitációs programra van szükség, amelyhez megfelelő méretű kompressziós harisnyákra lesz szükség. Ezért kell megvásárolni, és a lehető leghamarabb, ha korábban még nem szerezték meg magukat, hogy megszorítsák a nagyított vénákat otthon.
Tehát a beteg kompressziós fehérneműt vásárol, amikor észrevesz egy vénás növekedést a saját végtagjain. Azonban a probléma megoldásának ilyen otthoni megoldása nem teszi lehetővé a kívánt eredmény elérését, és a betegség fokozatosan halad, és egyre több nagy területet érint az alsó végtagok bőrén. Ilyen klinikai jelenetekben lehetetlen habozni, és szkleroterápia nélkül a lábak egyszerűen nem tudják visszatérni a korábbi megjelenésükhöz. A kompressziós harisnyát ideiglenesen el kell távolítani, majd az orvoshoz kell mennie; de ne feledjük, hogy a rehabilitációs terápia idején még mindig szükség van ilyen különleges fehérneműre.
A scleroterápia elvégzése után a beteg hosszú ideig kompressziós harisnyát visel a kezelőorvos javaslata alapján. Itt fontos megjegyezni a szakember egyes szabályait és utasításait.
Először is, a helyreállító terápia után a kompressziós harisnyát 2–4 hétig kell viselni, és a pontosabb időtartamot az orvos külön előírja.
Másodszor, elasztikus fehérneműt kell viselni éjjel-nappal, anélkül, hogy felszállnának, még ha fürdeni akar. Ez azért szükséges, hogy a blokkolt hajókban a véráramlás ne térjen vissza véletlenül, és a probléma nem tér vissza ugyanarra az irányra. Ha ez megtörténik, nyilvánvaló lesz, hogy a sclerotkrapia „a szélre dobott pénz”. Tehát ez a szabály nagyon fontos, hogy semmilyen körülmények között ne sértse meg.
Harmadszor, nagyon fontos a harisnya megfelelő méretének kiválasztása, és csak a felszerelés után. Szorosan illeszkednie kell a lábhoz, de semmiképpen sem szabad lógnia, vagy fájdalmas érzéseket biztosítani, amikor a végtag szoros.
Végül: egy ilyen rugalmas harisnya a vénák terjeszkedése során tilos akár három napot is eltávolítani, míg a triviális "háló vagy csillag" eltávolításakor csak egy napig tart a szokásos zokni. Ezeket az alsóneműket csak vízszintes helyzetben távolíthatja el, és csak a fürdő után ülhet, és azonnal lefeküdhet.
Fontos megérteni, hogy csak a kompressziós harisnya zokni nem elegendő a korábbi lábak gyors helyreállításához, először az eljárás után szükséges hosszú sétákat tenni gyors lépésekkel. A betegek aktivitása naponta legalább egy óra.
Az alsó végtag scleroterápiát előzetes anesztézia vagy érzéstelenítés nélkül végezzük, és maga az eljárás nem több, mint egynegyed óra. A páciens állapota ezután nagyon hamar visszatér a normál állapotba, de hosszú helyreállítási időszakra van szükség.
A fenti eljárás igen hatékony, de a terápiás hatás nem sokáig elegendő. Különböző klinikai képeken egy év vagy több év alatt az eljárást meg kell ismételni, de ismét a varikózisok további előrehaladása nem zárható ki.
A szkleroterápia a sebészeti beavatkozás nélküli sérült vénák eltávolításának módja. Ehhez egy habosított gyógyszert fecskendeznek be a vénás lumenébe, amely kiváltja az érfalfal által szabályozott vénák égési folyamatának kémiai koagulációját. Ennek eredményeképpen a vénafalak egymáshoz tapadnak, maga az edény vékonyabb és eltűnik.
Mivel a módszer nem igényel műtétet, a betegek nem maradnak a kórházban. A szkleroterápiás módszer magában foglalja a műtét utáni 40-60 perces sétát. A séta segít megerősíteni a hatást - felgyorsítja a vénák „tapadását” és javítja a vérellátást a működési területen.
A műtét utáni hatás megszilárdítása: az egészséges egészséges vénák „csírázásának” ösztönzése a megsemmisített edény helyén és a felszíni vénák újbóli megjelenésének kockázatának csökkentése, közvetlenül a műtét után a vénák kompressziós harisnyát helyezik el.
Az orosz cég Intertextile Corp. kompressziós harisnya a női és férfi rugalmas harisnya, amelyet poliamid és lycra varrat nélküli módszerével kötöttek. Az orvosi harisnyák elosztott nyomást hoznak létre a lábra, amit „tömörítésnek” neveznek: a harisnya 100% -os nyomást gyakorol a boka területén, 70% -a a közepén, 50% a térdben és 40% a comb közepén.
Az "Inteks" kompressziós harisnyák külső nyomást gyakorolnak a lábra, "teljes mértékben" nyomva tartva a vénák falát. Ugyanezen célból két ragasztott kartonlapot helyeznek a sajtó alá: a sajtó nyomása segít a lapok egyenletes összekapcsolásában.
Az „Inteks” elasztikus harisnya mikromágneses hatást biztosít a lábra a bokától a combig. Javítja a vénás és nyirokrendszerek működését, amelyek átmenetileg átveszik az elveszett véna funkcióit. Az „Inteks” orvosi harisnya stimulálja a vér kiáramlását a lábaktól a szívig (gravitáció ellen).
Csökkenti a vér stasisát a lábak felszíni vénáiban, támogatja az erek vaszkuláris falait és szelepeit, és segíti a nem működtetett vénák varikózus kiterjedését. A véráramlás felgyorsítása javítja a lábak lágy szöveteinek táplálkozását: izmokat, szalagokat, bőr alatti szöveteket és bőrt. Ennek eredményeként az egészséges, húzatlan és érintetlen vénás edények gyorsan lágyszövetekké nőnek.
Amikor a scleroterápia 1-2-es vénás kompressziós harisnya műtét után 3-4 hónap. Ezt követően orvoshoz kell fordulnia. Ha a távoli hajó helyén teljes értékű vénák jelennek meg, az orvos megengedi, hogy megtagadja a kompressziós fehérnemű viselését.
Ha a szkleroterápia 5-6 vénán ment át, a műtét után 6 hónappal viselték a kompressziós harisnyát. Ezt követően az orvos megvizsgálja a vénákat, és ha a művelet segített, akkor a 2-es osztályú rugalmas harisnya 1-es harisnyaival, vagy akár a profilaktikus préselési osztályral helyettesíthető.
A rossz életmód, a rossz táplálkozás és a stressz hiánya vaszkuláris patológiák kialakulásához vezet. A sebészet teljesen megszüntetheti a patológiát. A kezelés fontos része azonban a posztoperatív időszak, amikor a betegnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait. A vénás scleroterápia utáni lehetséges következmények és rehabilitáció szorosan összefügg. Ennek az időszaknak a sikere teljes mértékben a betegtől függ.
Az eljárás után a scleroterápia elkezd egy helyreállítási és rehabilitációs időszakot. Gyakran a manipulációk hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy a páciens korrekciós intézkedéseket végez. A káros hatások és szövődmények előfordulása közvetlenül függ a betegtől.
A megfelelően végrehajtott eljárás és a rehabilitáció teljesen megszabadulhat a varikózisból.
A szkleroterápia a testre gyakorolt hatásai az eljárás során a hajón belüli folyamatokhoz kapcsolódnak. Egy anyagot vezetnek be a lumenbe, ami a falak műtét nélküli tapadásához vezet.
Az eljárás előnye, hogy a scleroterápia hatása az emberi testre minimális. A rehabilitációs időszak rövid, a páciens gyorsan visszatér a normál állapotba és helyreállítja a fizikai aktivitást.
Az alsó végtagok szkleroterápiája után ajánlásokat kell adnia a kezelőorvosnak. A szkleroterápia, a tömörítés és a bőrpírok okozta zúzódások elkerülése érdekében a következő rehabilitációs szabályokat kell követni:
Ezeket a termékeket egy speciális áruházban lehet megvásárolni. Az első napon elasztikus fehérneműt kell használnia, majd más típusú tömörítési objektumokra kell váltania. Az ilyen fehérnemű lehetővé teszi, hogy megtartsa az érfalat, optimalizálja a véráramlást, felgyorsítja az eljárásból való kilábalást.
Egyes betegek nem tudják, mit tegyenek a scleroterápia után, ha a vénás fáj. Ebben az esetben meg kell beszélni a kezelőorvossal, hogy megengedett az orvosi gyógyszerek használata, megállítva a fájdalmat.
A szkleroterápia után 2 hét után feltétlenül keresse fel orvosát. Bizonyos helyzetekben ismételt eljárás jelenik meg.
Azoknál a betegeknél, akiknek a vénákon kellett műtétet végezniük, gyakran kérdezik az orvosokat a műtét utáni időszakról és a műtét utáni korlátozásokról. A leggyakoribb szempontok a következők.
Mennyi ideig tart a posztoperatív periódus az a kérdés, amely az egyes betegeket érdekli. Normálisnak tekinthető, ha a beavatkozást követő rövid idő elteltével zúzódások jelennek meg a varikózus vénák helyén. Az első - a szklerozáló gyógyszer területén.
Néha a betegek a pigmentációt a lehető leggyorsabban szeretnék eltávolítani. 7-10 nap elteltével azonban az eljárás mindezen nyomai önmagukban eltűnnek.
Az eljárás által okozott kozmetikai hibák kiküszöbölése érdekében érdemes továbbra is kompressziós fehérneműt viselni. Ha zúzódások és foltok nem lépnek át, konzultáljon orvosával.
Mivel a szkleroterápia több szakaszban is elvégezhető, a teljesen kitágult vénák 2-8 hét alatt eltűnnek. 1-1,5 év után a kapott kötőszalag teljesen felszívódik.
A teljes visszanyerés 2-3 hónapon belül történik. A rehabilitáció időtartama a beavatkozás mértékétől függ.
A szkleroterápia utáni vénás szövődmények elkerülése érdekében a következő 6 hónapban folytatni kell az orvossal folytatott nyomon követést. Érdemes figyelembe venni az alábbi ajánlásokat:
A sport mérsékelten megengedett. De nincs túlterhelés. Hasznos séta a sík felületen. Leggyakrabban az orvos a sűrűség utáni első napoktól hosszú sétákat ajánl.
A szkleroterápia után a gyógyszert nem lehet tabletták, krémek vagy heparint tartalmazó gélek formájában alkalmazni. Ez növeli a szövődmények, a zúzódások és a zúzódások kockázatát.
Az alsó végtagok vénáinak scleroterápiája után a megfelelő rehabilitáció megakadályozza a betegség komplikációinak és visszaesésének előfordulását. A kellemetlen következmények rendkívül ritkák. fix:
A scleroterápia mellékhatásai általában rövid életűek. A kezelés általában nem szükséges, a probléma önmagában eltűnik.
A szkleroterápia veszélyes, ha a tromboflebitis előfordul, gennyes gyulladás kíséretében. Egy helyzet komplikációt okozhat, ha az orvos gondatlansága miatt a hatóanyag behatol a vénákba. Lágy szövetekkel érintkezve akut fájdalom lép fel, a gyulladásos folyamat megkezdődik, és egy sűrűség jelenik meg.
A flebitis ritkán alakul ki egy javított gyógyszer alkalmazása miatt. A folyadék helyett habanyagokat használnak.
A kellemetlen következmények és komplikációk elkerülése érdekében fontos, hogy megfelelően gondoskodjunk arról a lábról, amelyen a műveletet elvégezték. A posztoperatív időszakban:
Az első alkalommal, amikor eltávolítjuk a rugalmas kötést, csak egy nappal az eljárás után lehet. Szükség van higiéniai intézkedések végrehajtására. Ezután törölje le a végtagot szárazon és kötszer.
Nem tudsz reggelről kijutni az ágyból anélkül, hogy a lábát rugalmas kötéssel kötnéd!
A hőmérséklet emelkedhet. Normalizálja a hőmérsékletet az Aspirin, Paracetamol vagy Panadol alkalmazásával. Szédülés esetén érdemes egy kicsit lefeküdni vagy leülni.
Az orvos meglátogatása előtt 2 órán belül el kell távolítani egy rugalmas kötést és tömörítő ruhát. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy objektíven értékelje az edények és a lágy szövetek állapotát.
Az orvos által előírt rehabilitáció felgyorsításához szükséges gyógyszerek. A lázcsillapító és fájdalomcsillapító szerek mellett a venotonikumok is előírhatók.
A szkleroterápia olyan eljárás, amelyet sikeresen használnak a modern orvostudományban a varikózisok elleni küzdelemben. Az ilyen vénás beavatkozás utáni eredmény függ a manipulációkat végző orvos szakképzettségétől és a beteg által a szakember ajánlásainak pontos végrehajtásától.
A vonatkozó szabályok betartásával jó vizuális eredményt érhetünk el, hogy meggyógyuljon a varikózus vénákból. A szkleroterápiás eljárás után fontos, hogy az orvos előírásait kövesse. Ez minimalizálja a komplikációk előrehaladásának kockázatát.
A megfelelő eljárás a varikózusok eltávolításának egyik módja. A kezelés lényege egy speciális készítmény injekciójában rejlik, amely a tartályok falát összekapcsolja. Ennek következtében a műveletek nélkül lehetetlen megszabadulni a kellemetlen kóros állapottól.
A betegeknek tudniuk kell, hogyan kell viselkedni a vénás scleroterápia után. Ezzel elkerülhető a különböző tömítések, zúzódások és egyéb releváns szövődmények kialakulása.
A sikeres rehabilitációs időszak első része a rugalmas kötés és speciális harisnya viselése. Megfelelően szorítják a kezelt vénákat. Az eljárást követő első éjszaka a páciensnek rugalmas pólyában és harisnyában kell aludnia. Ezután csak kompressziós kötöttárut kell viselni.
Ez egy speciális ruházat, amelyet egy speciális, rugalmas anyagból készítettek, amely egyenletesen összenyomja az ereket, hogy felgyorsítsa a kezelt vénák reszorpciós folyamatát. Ezeket a harisnyákat minden nap reggel viselik, és lefekvés előtt eltávolítják.
Hogyan viselkedni viselni kötszerek és tömörítésű kötöttáru mikroszkleroterápia után? Különleges harisnyát használnak 14 napig. A kötszerek csak az első napon kerülnek alkalmazásra.
Fontos ajánlások a szkleroterápia után:
A fájdalom és a lábak duzzanatának előrehaladása figyelmezteti a pácienst, és orvoshoz kell fordulnia. Ellenkező esetben a scleroterápia hatásai súlyosbodnak.
A legkedvezőbb eredmény elérése érdekében a páciensnek az eljárás végén kell korlátozni a pontok számát. A szkleroterápia utáni jó minőségű rehabilitáció tiltja a következőket:
Lehet-e a szkleroterápia után alkoholt szedni? Az alkoholtartalmú italok használatára nincsenek szigorú tilalmak. Az első 2-3 napban azonban ne használjon etanolt. Közvetlenül a ragasztás után a vénák nem juthatnak a kerék mögé. A speciális készítmények összetételükben alkoholt tartalmaznak.
A helyreállítási időszak felgyorsítása érdekében kerülje el a hosszabb ideig tartó ülést vagy állást egy helyen. Ez megakadályozza a vér stagnálását az edényekben, és lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a kívánt eredményt.
A szkleroterápia az egyik legkeresettebb módszer a varikózisok kezelésére. A betegeknek meg kell érteniük, hogy a kezelés nem egyidejű. A megfelelő eredmény eléréséhez egy bizonyos rehabilitációs időszakon kell átmenni.
Az egyes betegek esetében ez egyéni és függ egy adott szervezet jellemzőitől, regeneráló képességeitől. A minőség helyreállításának fő feltétele az önellenőrzés és a betegtudomány. Ezeknek a szabályoknak és az orvos ajánlásainak való megfelelés biztosítja a komplikációk kockázatának minimalizálását.
A vénás szklerózis folyamatában helyi aszeptikus gyulladás lép fel. Ezt gyakran ödéma, kisebb vérzés, fájdalom szindróma kísérik. A szkleroterápia után a hajó mentén gyakran megjelennek a tömítések és kúpok. Ezek a vénák ragasztásának normál folyamatát jelzik. A koagulák kis buborékok a folyadék belsejében. Ezek eltávolításához az orvosok vékony tűket használnak, és eltávolítják a tartalmat.
A scleroterápia és az ödéma után tapasztalt zúzódások meglehetősen gyakori. Az első először az injekció helyén keletkezik. Jellemző kékes színű. Idővel sárga színűek. Körülbelül 7-10 nap után a bőr szokásos színűvé válik. Hogyan lehet eltávolítani a vizuális hibát, ha ebben az időben a zúzódások nem lépnek át?
Folytatni kell a kompressziós harisnya használatát és forduljon orvoshoz. Néha flebitis alakul ki az eljárás során. A bőr hiperpigmentációja az esetek 5-10% -ában fordul elő a bőr injekció helyén, amely 2-3 hónap alatt önmagában eltűnik.
A szkleroterápia egy biztonságos módszer a tágított edények eltávolítására, amelyet a gyakorlatban széles körben használnak. Jelenleg a megfelelő eljárás végrehajtásának technikája minimálisra csökkenti a különböző nemkívánatos következmények kialakulásának kockázatát. A betegek tolerálják a megfelelő beavatkozást. A szövődmények aránya továbbra is alacsony.
Azonban számos lehetséges mellékhatás adhat egy személynek kellemetlenséget. Ezek a következők:
A fenti helyzetek többnyire rövid életűek, és nem okoznak különleges problémákat a betegnek. Szükséges azonban kiemelni az eljárás veszélyesebb következményeit.
Komplikációk a szkleroterápia után:
A szkleroterápia után a flebitis a gyakorlatban egyre kevésbé gyakori. Eloszlása a múltban folyékony készítmények bevezetésével magyarázható. Most használjon habos anyagot. Ezek jobban érintkeznek az edény falával és minimalizálják a flebitis kockázatát.
A manipuláció ultrahangszabályozása ultra pontos injekciókat tesz lehetővé. Az ilyen szabályozás jó terápiás eredményt biztosít. A flebitis és más szövődmények rendkívül ritkák.
A szkleroterápia egy modern és hatékony módszer a tágított vénák kiküszöbölésére. Minden évben egyre többen használják, hogy megszüntessék a varikózus vénákat vagy a pókvénákat.
A szkleroterápia különböző típusú lehet (habos, folyékony, katéteres kémiai elzáródás), és különböző koncentrációkban alkalmazható. Ezért a szkleroterápiát a varikózis betegség bármely szakaszában alkalmazzák, és mindenkinek a varikózis megbetegedését jelezheti.
Egy eljárásban (egy szekcióban) az orvos megadhatja a gyógyszer (szklerozáns) specifikus, maximális és biztonságos mennyiségét. Ebben a tekintetben, ha a koszorú kis átmérőjű (például „vaszkuláris csillag”), akkor a kezelési terület (a „csillagok száma”) nagy lesz, és minél nagyobb a véna, annál kevesebb számot fogunk kezelni egyszerre.
A szklerozánsokkal szembeni allergiák aránya rendkívül kicsi: 1000 betegenként 1
A kezdeti konzultáció során a flebológus nemcsak történetet gyűjt (betegfelmérés), vizsgálja a beteget, hanem az alsó végtagok vénáinak ultrahangdiagnosztikáját is megvizsgálja annak érdekében, hogy megértse, hogy melyik vénákat érinti a varikózis. Gyakran látjuk a varikózus csomókat a bőr alatt a szőrzeten vagy a combon, és ez csak a jéghegy csúcsa. Tehát, hogy kezeljük ezt az ok-okozati, varikózus vénát, amely nem látható kívülről, ultrahangos készülékkel élesítjük magunkat, és annak ellenőrzése alatt gyógyítjuk a betegséget.
A szkleroterápia után a kompressziós kötöttáru 1 napig viselendő, anélkül, hogy eltávolítaná. 2 nap elteltével az éjszakai kötöttáru eltávolításra kerül, és reggel ruházunk. És így 10-14 napot viselünk. Aztán megérkeztünk az orvoshoz.
A szkleroterápia után zúzódások, kisebb tömítések, pigmentáció (kozmetikailag nem túl szép) lehetnek, amelyek idővel áthaladnak, és egy ideig kell viselni a tömörítést. Ebben a tekintetben ezt az eljárást legjobban ősszel, télen vagy tavasszal végezzük.
A szkleroterápiás eljárást bármilyen korban végezzük. A varikózus vénák megnyilvánulásában az örökletes tényező alapvető szerepet játszik, ezért a serdülőkor a serdülőkorban is megnyilvánulhat.
A szkleroterápia gyakorlatilag fájdalommentes és nem igényel semmilyen érzéstelenítést (érzéstelenítést). Ha összehasonlítunk az ujjban lévő szúrással a tesztek során, akkor a scleroterápia sokkal kevésbé tapintható.
Az eljárás után a scleroterápia nem tud azonnal eljutni a kerék mögé. Körülbelül 1 óra van, hogy sétáljon, majd elmehet.
A varikózis (a varikózis betegség első szakasza a „pókvénák”) egy krónikus betegség, amely az élet során nyilvánul meg és megjelenhet. A scleroterápia során kezeljük a már kialakult "pókvénákat". De a testben van egy vaszkuláris fal gyengesége (genetikailag programozva), és a varikózusok kialakulásához hozzájáruló tényezők megjelenésével (hosszabb ideig tartó, ülő, fokozott fizikai terhelés, stb.) Új, más „érrendszeri csillagok” jelennek meg újra. Azt is meg kell érteni, hogy az új „rácsok” az Önnel való kezelésünktől függetlenül is felmerülhetnek, de ha időnként nem kezeli a varikózus vénákat, az újonnan kialakult vénák átfednek a régiekkel, és látni fogjuk a régi és az új „érrendszereket” is.
Félsz, hogy nem szükséges eltávolítani a varikózus vénákat. Mindenesetre a varikózus vénák már nem működnek, és számos egészséges vénák átvették a funkciójukat. A testeinkben több ezer vénák vannak, és a beteg vénák eltávolításával nemcsak megállítjuk a varikózusok előrehaladását és megelőzzük a szövődményeket, hanem jelentősen javítjuk a véráramlást.
A szkleroterápia népszerű, hatékony és biztonságos módszer a varikózisok és a pók vénák kezelésére. Alapja egy speciális gyógyszer bevezetése a beteg vénába, amely bizonyos körülmények között, mintha a beteg vénáját lezárná, és ezután teljesen eltűnik. A szkleroterápia hosszú ideig, és egyes esetekben az élet garantálja a jó terápiás és kozmetikai eredményt. A betegek csak kis hányadában nem képes teljes gyógyulást biztosítani. Eközben még ezekben az esetekben is jelentősen csökken a betegség megnyilvánulása.
A szkleroterápia egyik szekciójában az orvos 2-12 vagy több injekciót vehet igénybe. Az injekciók száma függ a vénák sérülésének jellemzőitől és a szklerozáló gyógyszer típusától. Több esetet is igénybe vehet, minden esetben.
A szkleroterápia előtt:
A szkleroterápia előestéjén:
A szkleroterápia fájdalommentes kezelés. Ennek végrehajtásához speciális vékony tűket vagy mikrokádert használjon. A modern szklerozánsok biztonságosak és anesztetikus (fájdalomcsillapító) hatással rendelkeznek, így bevezetésük ritkán csak enyhe égési érzéssel jár. Ha a kezelés során bármilyen más kellemetlenséget észlel, értesítse orvosát. A szkleroterápia végén egy speciális rugalmas kötést vagy kompressziós harisnyát alkalmazunk a lábra, amelyet éjjel-nappal kell viselni, és nem szabad az orvos engedélye nélkül eltávolítani.
A szkleroterápia után:
Rendkívül fontos megjegyezni:
1. A legfontosabb a végtag megfelelő rugalmas tömörítése. A kompressziós terápia minden kezelési módszer alkalmazása esetén kötelező. A rugalmas kötszerek vagy harisnyák viselése éjjel-nappal, állandó, és az orvos elmondja a pontos dátumokat. A rugalmas tömörítés célja az, hogy a vért teljesen szétnyomja a vénás sziklatolt területről, és megakadályozza annak behatolását ebbe a területbe az elasztikus tömörítés teljes időtartama alatt.
2. A kompressziós kötés optimális nyomáseloszlást biztosít a lábakban, csökkenti a lábról a combra. A modern kötöttáru fő különbsége az egyes betegek széles választéka, valamint a kiváló esztétikai tulajdonságok, amelyek lehetővé teszik a bőr „lélegzését”, és stabil terápiás hatást és maximális kényelmet biztosítanak viselése során. A választékot a különböző modellek és színek kompressziós kötöttáru nagy választéka képviseli.
3. Ha kötszereket alkalmazunk:
4. A kompressziós kötés teljes időtartama alatt zuhanyozni lehet (de nem fürdő) anélkül, hogy eltávolítaná a kötést (harisnya), egy műanyag vízálló harisnyát helyezve fel vagy csomagolva lábát műanyag burkolattal, hogy a rugalmas kötöttáru ne legyen nedves. A láb bőrét nedves ruhával vagy testápolóval csak akkor lehet törölni, amikor a lábát felemelte, elkerülve az injekció beadásának helyeit.
5. Az elasztikus kötöttáru viselésének 24 órás periódusának végén vegye le magad, és ne használjon 2-3 hétig kötszereket, és napközben átváltson a kompressziós kötöttáru viselésére. Ezután értékelje a kezelés eredményét. Ha teljesen kielégíti Önt, ebben az esetben nincs szükség arra, hogy ismét látogasson el az orvoshoz. Ha bármilyen kérdése van, meg kell érkeznie a második fogadásra.
Milyen mellékhatások lehetnek:
1. A bőr viszketősége függ a szklerotizáló gyógyszer típusától, és általában 1-2 órával az eljárás után megy át. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy időnként egy vagy több napig is előfordul.
2. A bőr szklerózisos vénája mentén átmeneti sötétedése a betegek 10-20% -ánál megfigyelhető, legfeljebb 2 hónapig. A világosbarna bőrcsíkok egyes esetekben akár 1 évig is tarthatnak.
3. A bőr irritációja az esetek kevesebb, mint 1% -ánál fordul elő. Ugyanakkor egy kis felületi seb keletkezik az injekció helyén, amely teljesen gyógyul 2-4 hét múlva.
4. Az allergiás reakciók nagyon ritkák (1/10 000). Ezek kockázata leginkább olyan betegeknél jelentkezik, akik allergiásak más gyógyszerekre.
5. Néhány esetben az injekciós helyeken vagy a szklerózisos vénánál tapasztalt fájdalom észlelhető. A fájdalom az injekció beadási helyén általában a fizikai terhelés alatt következik be, és 3-9 napig tarthat.
6. Ritka esetekben 2-4 héttel a kezelés után vékony vöröses érrendszeri "rács" jelenik meg a szklerózisos vénák mentén, általában 4-6 hónapon belül eltűnik.
7. Vénás gyulladás - tromboflebitis - a szkleroterápia ritka szövődménye, amely az orvos elrendelésének megszegése esetén következik be a rugalmas tömörítéshez.
A szkleroterápia után a varikózusok bezáródnak, a vér stagnálása megszűnik, és így a keringési zavarok megszűnnek. E vénák működését normál egészséges edények végzik. Ugyanakkor a legtöbb betegnél továbbra is fennáll az a tendencia, hogy más tágulatos edények megjelenjenek. Ennek elkerülése, vagy legalábbis a folyamat lelassítása a gyakorlati ajánlások és bizonyos esetekben a gyógyszeres terápia és speciális kompressziós kötöttáru használatával történő végrehajtásával lehetséges, amelyet orvosa javasol.