Az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb betegség a bélrendszerben. A mai gyógyászat arzenáljában számos módszer létezik a végbél tanulmányozására és a patológiák azonosítására. Számos felmérés segíthet a szakembereknek, hogy a legkorábbi szakaszokban felismerjék a betegségeket. Az egyik ilyen hatékony módszer a kolonoszkópia. De más gyomor-bélrendszeri vizsgálatokhoz hasonlóan ez elég kellemetlen tanulmány. Ezért az orvosok a bél kolonoszkópiájára szedációt használnak. Erről bővebben a cikkünkben olvashat.
Szedáció kolonoszkópiával
Mi az a kolonoszkópia?
Ez egy endoszkópos módszer a vastagbél belső falainak és felületének diagnosztizálására egy speciális eszköz segítségével - egy kolonoszkóp segítségével.
A kolonoszkóp (endoszkóp) - olyan szonda, amely a végbél mentén könnyedén mozog, anélkül, hogy a hajlító szerkezete miatt sérülne
A készülék végén egy apró videokamerát telepítenek, amellyel a diagnosztikus egy speciális képernyőn láthatja a belek állapotát. A kolonoszkóp hossza nem haladja meg a 2 métert, ez elég ahhoz, hogy megvizsgálja a vak, szigmoid, vastagbél és végbél. Ebben az esetben a vékonybél nincs hatással. Az eljárást prokológus és asszisztens nővér végzi.
Figyeljen! A kolonoszkópiának nemcsak a patológiák kimutatására van szükség, hanem a biopsziás szövetminták, a bélvérzés leállítására (termoaguláció), a bélérzékenység helyreállítására (ha összehúzódás történik), a polipok eltávolítására vagy az idegen tárgyak eltávolítására.
Ki igényel egy eljárást?
Az 50 évesnél idősebb embereket, akiknek nincs vastagbélrákos megbetegedése, javasoljuk, hogy ezt az eljárást 5-7 évenként végezzék. Azoknál, akiknek rossz öröklődésük van az onkológiában, évente egyszer kell kolonoszkópiával rendelkezniük. Ez szükséges a betegség előfordulásának megállapításához.
A szakértők általában előírhatják ezt a vizsgálatot egy beteg számára, aki:
- bélvérzés;
- polipok;
- már azonosított vastagbél onkológia (biopsziához);
- állandó hőmérséklet (37-37,5 ° C) jelenléte hosszú ideig hidegség jelei nélkül;
- éles fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
- gyakori hasmenés vagy krónikus székrekedés;
- alacsony hemoglobin;
- Crohn-betegség jelenléte;
- fekélyes vastagbélgyulladás.
A tanulmány segít megismerni az oktatás helyét és mértékét
Fontos! A kolonoszkópia ellenjavallt terhesség, allergia, fekélyes vastagbélgyulladás, pulmonális és szívelégtelenség, peritonitis, véralvadási és fertőző betegségek esetén!
Előkészítés az eljárás előtt
Bármely súlyos orvosi vizsgálathoz kötelezően fel kell készülniük. A betegnek előzetesen fel kell készülnie a kolonoszkópiára - két-négy nappal az ütemezett vizsgálat előtt. Kezdetben szigorú betartást igényel az étrendben. Az étrendből ki kell zárni:
- tej (tehén), szénsavas italok, kávé, alkohol és erős tea;
- tészta, búza gabona, pékáru;
- zöldségek, gyümölcsök, bogyók, zöldek;
- dió, bab, borsó;
- festékeket, ízfokozó szereket tartalmazó termékek;
- zsíros hústermékek, füstölt húsok, kolbászok.
Így enni ezekben a napokban van szükség főtt pulykahús, hal, párolt, alacsony zsírtartalmú húsleves, házi joghurt, kefir.
Azok a személyek, akiknél székrekedés szenved, ebben az időszakban ajánlott, hogy önmagát legyőzze a jobb béltisztítás érdekében
Fontos! Az utolsó étkezés legkésőbb 12 órával a kolonoszkópia előtt megengedett.
A fennmaradó időben a tiszta vizet vagy a zöld teát be kell zárni. Az eljárás elvégzésének napján a betegnek nem szabad ételt vagy folyadékot bevennie, mivel a gyomornak üresen kell maradnia (2 órával az indítás előtt).
A fennmaradó előkészítő tevékenységeket az orvosi intézmény orvosai végzik. Általában beöntés vagy béltisztítás olyan gyógyszerek segítségével, amelyek serkentik a leürítést (Fortrans, Lavacol). Az adagolást a kezelőorvosnak kell előírnia, mivel kiszámítják azt az egyes betegek súlya és állapota alapján.
Videó - Egy kolonoszkópiás szakember ajánlása
Hogyan történik a kolonoszkópia?
Sokan félnek a közelgő eljárástól, mert nem tudják, hogy pontosan mi történik velük a diagnosztikai szobában. Ahhoz, hogy az endoszkóp segítségével végigvihessük a végbél tanulmányozását, a legjobb, ha ötletet kapunk a magatartásáról.
Tehát lépésről lépésre a felmérés lefolyását a következőképpen lehet leírni:
- A beteg bal oldalán fekszik a kanapén, préselt térdre.
- A szakember a beteg anesztéziáját (általános érzéstelenítés, szedáció, gél érzéstelenítővel, a beteg állapotától és kívánságaitól függően) teszi lehetővé.
- Amint az érzéstelenítés megtörtént, az orvos behelyezte a szondát a végbélbe.
- A vizsgálat céljától függően a kolonoszkópia körülbelül 15 percig tarthat, amíg az orvos befejezi az összes manipulációt.
- A diagnosztikus óvatosan vezeti a szondát.
Az eljárás után egy személy erős duzzanatot, hasi duzzanatot érezhet. Ennek kiküszöböléséhez használjon aktívszenet
Figyelem! Az érzéstelenítést csak aneszteziológus jelenlétében szabad elvégezni!
Érzéstelenítés variánsai
Maga az endoszkópvizsgálat is kellemetlen, és néha fáj a betegnek. Ezért egyes esetekben a szakértők az anesztézia vagy az érzéstelenítés egyik lehetőségét választják.
1. táblázat: A kolonoszkópiás érzéstelenítés típusai
Az endoszkóp (különösen tumorok jelenlétében) előmozdítása elég fájdalmas lehet, ezért az orvosok azt javasolják, hogy egy személyt bevezessenek a gyógyszeres alvásba.
Szedáció kolonoszkópiával: előnyök és hátrányok
Tehát az általános érzéstelenítéssel az emberi tudat teljesen ki van kapcsolva, ez megköveteli a test hosszabb helyreállását a tevékenység vége után. A nyilvánvaló különbségek alapján a szedációs módszer előnye a helyi érzéstelenítésen és a beteg mély alvás-gyógyszerek állapotába történő bevezetésénél beszélhetünk.
Figyelem! Az orvosok szerint a specifikus indikációk hiányában az előnye a nyugtatás módjának adódik, mivel jóval kedvezőbb és legkevésbé kockázatos.
Miért olyan fontos, hogy a beteg nem csak beteg, hanem kényelmes? A dolog az, hogy az orvosnak elég gyakran kell időt töltenie a meggyőzésre és a pihenés iránti kérelemre, ahelyett, hogy gondosan és pontosan lefolytatná a vizsgálatot. Ez különösen igaz a gyerekekre: a fiatal betegek nemcsak félnek, de akár teljesen elutasíthatják az eljárást. Ebben az esetben a szedáció a legjobb megoldás a problémára.
A módszer egy másik nagy előnye, hogy a páciens, míg a felületes alvás állapotában még mindig nem veszít fényérzékenységet. Ritkán előfordulhat, hogy az eljárás során bármilyen szövődmény fordulhat elő, és a beteg diagnosztikája képes lesz rájuk jutni, és időben megteszi a szükséges intézkedéseket.
Videó - Kolonoszkópia szedáció alatt
A kolonoszkópiával járó nyugtatók bevezetése intravénás vagy belélegzett lehet (gyakran alkalmazható gyermekek esetében).
Az adagolás módjától függetlenül a beteg teljesen ellazult, ami kedvezően befolyásolja a kolonoszkópia lefolyását.
Ellenjavallatok hiányában a szedáció fő hátránya az, hogy használata bár csak kismértékben befolyásolhatja a szervezetet: növelheti a nyomást, allergiát, hányingert okozhat.
Fontos! A nyugtató kolonoszkópiát követő napon nem vezethet a járművek!
Ezen túlmenően, attól függően, hogy hol történik a vizsgálat, a nyugtatók megválasztása befolyásolhatja az eljárás költségeit. Az oroszországi fizetett klinikákban az ára 4000 és 20 000 rubel között mozog, és nemcsak attól függ, hogy egy személy hogyan vezet be egy kábítószer-alvás állapotába, hanem más tényezőkre is, mint például egy diagnosztikus manipulálása, polipok eltávolítása, szövetek felvétele biopsziára stb.
Ki tudja, ki - nem?
A kolonoszkópiás szedáció egyszerű és ártalmatlan típusú érzéstelenítésnek tekinthető. Sokak számára ez látható. Vannak azonban olyan esetek, amikor a nyugtatók nem használhatók.
2. táblázat: A kolonoszkópiás szedáció indikációi és ellenjavallatai
Az alkoholos italok használata a kolonoszkópia előestéjén fontos eljárás ellenjavallat!
Fontos! Néhány ellenjavallat nem jelenti a felmérés teljes elutasítását. Minden esetben az orvos, figyelembe véve a beteg állapotának minden jellemzőjét, dönt a nyugtatók alkalmazásának szükségességéről.
Lehetséges szövődmények
A végbél vizsgálata endoszkóp segítségével nem a legkellemesebb időtöltés. Ez okozhat egy személynek fájdalmat, és akár a műtéti beavatkozáshoz is hasonlít. Következésképpen a komplikációk valószínűsége, bár rendkívül kicsi. A diagnosztika során a készülék bélrendszeri károsodása előfordulhat a bél lefolyása, a lép szakadása és a légzési elégtelenség miatt.
Figyeljen! Az érzéstelenítés hatása az emberi pszichére és az elmére ma túlzott.
Ők öröklés útján adták át nekünk az aneszteziológia fejlődésének történetéből származó gyógyszereket. Az orvos által választott adagokban a modern nyugtatók nem veszélyeztetik a beteg fiziológiai vagy mentális egészségét. A klinikák szükséges felszerelései, az érzéstelenítésre való jó felkészülés és a tapasztalt szakemberek - mindez a kulcs a sikeres kolonoszkópiához.
Milyen gyógyszereket használnak a nyugtatásra?
Különböző nyugtatók vannak, de a kolonoszkópia során a szakemberek általában olyan gyógyszereket használnak, mint a Propofol és a Midazolam.
"Propofol" szedatív ágens
- "Propofol". Ellazul, gyors és rövid távú fellépést tesz lehetővé, így ebben az esetben az ébredés könnyebb. Nem befolyásolja a memóriát, és elmenti a beteg eljárásainak néhány emlékét. Nagy toleranciája van, kis antiemetikus hatása van. Hátrányok: anélkül, hogy anti-allergiás hatásuk lenne, meglehetősen magas költség.
- "Midazolam". Támogatja a rövid távú memóriaveszteséget: a beteg nem emlékszik arra, hogy mi történt a vizsgálat során. A szakértők körében a leginkább ellenőrzött hatóanyagnak tekinthető, görcsoldó hatása van. Hátrány: a páciens számára a midazolám után történő ébredés nehezebb a gyógyszerhatás sajátossága miatt.
Melyik jobb? Az orvosok kérdése ellentmondásos, és az egyik vagy másik gyógyszer javára történő választás a beteg állapota és az aneszteziológus személyes tapasztalata alapján történik.
Alternatív kolonoszkópiás módszerek
A közelgő kolonoszkópiás eljárás mindig a betegeket megrémíti. Nem hiábavalónak kell mondanom, mert ez, bár nem sebészeti, hanem az emberi test inváziója. Néhány beteg fél a kábítószer-alvás állapotának bevezetésétől. E tekintetben gyakran felmerül a kérdés: van-e alternatívája az ilyen típusú vizsgálatnak, amely kisebb mértékű orvosi és sebészeti beavatkozást tartalmaz?
A modern orvostudományban olyan tanulmányok vannak, amelyek nem alacsonyabbak a kolonoszkópia informativitásánál. Ez a bél (MRI) és a kapszula endoszkópia mágneses rezonancia képalkotása.
- MR. Ez a vizsgálat nem károsítja a szervezetet. Egy speciális eszköz (tomográf) a végbél összes változását rögzíti, és háromdimenziós képeket készít, mintha az emberi béltraktus modelljét felépítené. Az orvosok MRI virtuális kolonoszkópiát hívnak. Ezen a bélmodellen minden patológia jól látható, és a beteg nem érzi a kényelmetlenséget és a félelmet. Az MRI-nek azonban jelentős hátránya van: ez a módszer nem teszi lehetővé a 10 mm-nél kisebb méretű daganatokat. Ezért a mágneses rezonancia képalkotás csak előzetes diagnózis megszerzésének eszközeként használható.
- Kapszuláris endoszkópia. Új és magas színvonalú módszer, a kolonoszkópia nagyszerű alternatívája. Ehhez a felméréshez speciális kamerát használjon. Sok előnye van: fájdalommentesség, biztonság, kényelem, információtartalom. A kapszulát természetesen 3-4 óra elteltével eltávolítják a testből, majd a diagnosztikus visszafejti a rajta rögzített információt. A kapszula endoszkópiája azonban meglehetősen drága tanulmány. Ezen kívül nem minden klinikán tartott.
Mindezen előnyök és hátrányok miatt ezek a két módszer jelentős hátrányt mutatnak: a kolonoszkópiával ellentétben csak tájékoztató jellegűek, ami lehetetlenné teszi a szakemberek számára a terápiás manipulációk végrehajtását.
A gyomor-bél traktus diagnosztikai módszerei
Tehát a kolonoszkópia hatékony módszer a bélrendszer patológiáinak diagnosztizálására, amely lehetővé teszi annak állapotának pontos meghatározását, valamint a polipok és az obstrukció eltávolítását sebészeti beavatkozás nélkül. Egy endoszkóp segítségével az orvos könnyen elvihető a szövettani vizsgálathoz. Annak érdekében, hogy sikeresen és fájdalommentesen teszteljék, a szakértők anesztéziát keresnek, melynek előnyös típusa a szedáció.
A modern nyugtatók nem ártanak az emberi pszichének, és gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai a testre, ami lehetővé teszi a személy számára, hogy anesztézia és az eljárás jól megy.
Az eljárás felülvizsgálata
Azoknál a betegeknél, akiknek szedáció alatt kolonoszkópiát kellett végezniük, figyelembe kell venni, hogy az anesztézia alkalmazása a vizsgálat során ésszerű intézkedés. Ha a történelemben vannak patológiák, az érzéstelenítés elengedhetetlen, mivel a daganatok nagyon fájdalmassá teszik az eljárást. Az alanyok azt mondják, hogy a nyugtatás kényelmes és láthatatlan. A nyugtatók hatása alatt álló állapot olyan volt, hogy szinte nem éreztek semmit, míg néhányan az érzéseiket „boldogság és béke állapotának” nevezték.
Mint ez a cikk?
Mentés, hogy ne veszítse el!
Kolonoszkópia. Csináld az érzéstelenítést?
A kolonoszkópiát anesztézia nélkül végeztem. Tökéletesen túlélte ezt az eljárást és fájdalmat nem. Anya érzéstelenítéssel, de nehéz ügye volt, úgy döntöttünk, hogy biztonságban játszunk.
Nos, rajtad múlik. Jól felkészültem az eljárásra, teljesen felszabadítottam a bélemet, és amennyire csak lehetett. Mindent megtett. A lényeg az, hogy az eljárást követően ne robbantjuk fel, és egy órát figyeljünk 2 :-)
Ah. Elolvastam, és nem tudom, ha nyugodt vagy nem ((elviseled, de félek)
általában nem olyan ijesztő? ez a szedáció.
Opelsinko, és hol? Szükségem van, úgyhogy úgy gondolom, hogy biztosítani akarom a szabad vagy jobb fizetést, de magabiztos vagyok az eredményben és mentális állapotomban.
Olya, megtudhatod, hogy egy kolonoszkópiát csináltál ingyen?
Az orvos irányította Önt? Milyen panaszok voltak ott?
Az orvos még nem küldött nekem, de szeretném magamnak, t, a bal oldalam hosszú időn keresztül károsodott, de eddig nem döntöttem
Igen, az orvos elküldte. Súlyos szédülés volt, az okot végül nem találták meg. A vérben és a terapeutaban a vas szintje ugrott, mivel az egyik lehetőség a bélben problémát jelentett, mintha nem felszívódott volna. Szédülés telt el, vérvizsgálatot szerzett (tudom, hülye), így a kolonoszkópiával kapcsolatos probléma zárt. Ha az orvos nem irányítja Önt, akkor valószínűleg nem kell ragaszkodnia ahhoz, hogy a bal oldalon sok dolgot károsíthasson, valami fáj engem, valamint a belek duzzanata is fájdalmat okoz.
És igen, sok szerencsét, és nem fogsz megbetegedni!
Julia, megvizsgálták? A bal oldalon is fájdalom van ((kolonoszkópiát akarok)
Nem, nem volt időm
És most rendszeresen kínozzák és néha hányinger csatlakozik, így ez nem biztos, hogy nő.
Jó estét, nem találkoztam szedációval, de olvastam egy cikket, amely szerint a kolonoszkópia szinte fájdalommentes :) A vizsgálat során szén-dioxidot használnak (és jó görcsoldó), amely lehetővé teszi a beteg számára kényelmes tanulmányt. Itt van egy link a cikkhez: http://www.vipmed.ru/kolonoskopiya-s-komfortom/48948
Az érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópiát, így maga az eljárás nem tűnt szörnyűnek. A tisztítási folyamat rosszabb volt - mind a lavacolt, mind a fortanse-t próbáltam kipróbálni, és a Bisacodil volt az első, amelyet még tisztítottak. Most, ahogy emlékszem, már remegtem. Flit-foszfószóda tetszett a legjobban, a gyomor nem bántotta. Csak 2 liternyi italt kell inni, ami nem volt olyan nehéz nekem.
Csak 2 liter? Hűvös, és én 4-re fojtottam, és mennyit kell inni?
Mi a szedáció a kolonoszkópiával: gyógyszerek, ellenjavallatok, vélemények
A kolonoszkópia a bélrendellenességek azonosítására szolgáló eljárás, speciális kamerával, érzékelővel és könnyű diódával felszerelt cső segítségével. Ez a manipuláció, bár lényegében fájdalommentes, de őszintén szólva, kellemetlen. Ennélfogva egyre több orvosi intézmény ajánlja ezt az eljárást általános érzéstelenítés vagy szedációs módszer alkalmazásával. Ez csak a kolonoszkópiával kapcsolatos nyugtatásról van szó, és beszélünk.
Mi a jó kolonoszkópia szedáció alatt?
Mielőtt a módszer jellemzőiről beszélnénk, értsük meg, mi a szedáció a kolonoszkópiára, valamint más orvosi eljárások. A szedáció olyan módszer, amely lehetővé teszi a páciens számára a pihenést és a nyugalmat, miközben tudatos. Miért fontos ez? Ha az orvos bármilyen kellemetlen eljárást hajt végre, akkor gyakran rosszul néz szembe olyan helyzetben, ahol meg kell győzni a pácienst, hogy pihenjen és meghallgassa az utasításokat. Ez meglehetősen hosszú időt vesz igénybe, ami a magas színvonalú és aprólékos kutatásra fordítható. A gyerekekről itt a könnyek és a meggyőzés mellett teljes megtagadást tehetünk a szükséges eljárás elvégzésében, és az is előfordul, hogy a kis ember elkezdi az úgynevezett „fehér kabátot”, ami azt jelenti, hogy a jövőben problémák merülhetnek fel. abszolút minden látogatás az orvoshoz. Ez az, ahol a nyugtatás segít.
A minimális dózis bevezetésével a gyógyszer abszolút nyugodt és pihentető állapotba kerül. Bizonyos esetekben, ha intravénás szedációt, kolonoszkópiát vagy egyéb kellemetlen kutatást alkalmaznak, teljesen eltűnik a beteg memóriájából, az amenesia hatása érhető el. Más esetekben a belélegzéssel történő szedáció, relaxáció egyszerűen jön. Egyébként ezt a módszert általában gyermekeknél használják.
Jelzések és ellenjavallatok
bizonyság
- A kolonoszkópiás szedáció indikációja a gyermek kora.
- A bélben a tapadások jelenléte. Ez megnehezíti a kutatást és súlyosbítja a kényelmetlenséget.
- A végbél és a végbél sztringjei
- Olyan esetek, amikor a hasüreget lazítani szeretné
- Alacsony fájdalomküszöb
Általában a kolonoszkópiás vizsgálat okai a vastagbél betegségei és képződményei, amelyek további kényelmetlenséget okozhatnak az eljárás során. Például a kolonoszkópiában a szedáció dolichosigm segítségével segít? Természetesen. Továbbá, ha szükséges, a vizsgálandó csövet helyi érzéstelenítővel kezeljük.
Ellenjavallatok
A kolonoszkópiás szedáció ellenjavallatai a következők:
- Súlyos szomatikus betegségek
- Használja az előestéjén az alkohol, a kábítószerek
- A gyógyszerekkel szembeni allergiás reakció kialakulásának kockázata
- Bármilyen hideg, amelynek következménye az orr-torlódás
- epilepszia
Mi különbözteti meg a szedációt a kolonoszkópiában az érzéstelenítésektől
A fő különbség az, hogy a szedáció során a személy tudatos marad, míg az érzéstelenítés során a tudat teljesen kikapcsol. A szedáció állapotából való kilépés sokkal könnyebb a páciens számára, és az anesztézia alkalmazása után is csökkenti a szervezetre gyakorolt negatív következmények kockázatát, elegendő számot, de a szedáció szinte semmilyen következmény nélkül megy végbe. Jelentős különbség a gyógyszer dózisában, nyugtató módszerekkel sokkal alacsonyabb, és ez is nagyon fontos.
Előkészületek a kolonoszkópiás szedációhoz
E módszer alkalmazásához főként két gyógyszert használunk: propofolt és midazolámot. És ő és a másik gyógyszer is előnye és hátránya. A midazolám például csak az a gyógyszer, amely hozzájárul az amnézia előfordulásához egy betegben az eljárás során. De az utat a nyugtató állapotából csak alatta van sokkal nehezebb. A propofol éppen ellenkezőleg, csak ellazítja, megőrzi az összes emléket, de sokkal könnyebb felébredni belőle.
A kolonoszkópia szedáció alatt történő áttekintése
Anna, 42 éves
„A gasztroenterológus egy kolonoszkópiára küldött, gyanúja szerint gyulladásra. Ne habozzon, ahogy féltem, a tanulmány napján, csak megrázta. De minden nagyon zökkenőmentesen ment el, lélegzetet adott a maszkban, talán emiatt, vagy talán azért, mert a szakember jó volt, nem érzett semmit. Csak nem gondoltam semmire, olyan állapotra, mintha elaludnék, mégis valahogy kényelmes. Azt tanácsolom, hogy ezt a vizsgálatot fájdalomcsillapítókkal végezze el, nyugtató voltam.
Nikolay, 38 éves
„A kolonoszkópia általában kellemetlen eljárás, és betegséggel, annyira pokoli fájdalommal jár. Tudom, hogy nem hallottam, ezt a kutatást anesztézia és érzéstelenítés nélkül csináltam. Nem akartam megismételni a tapasztalatot, ezért előzetesen választottam egy klinikát, ahol lehetőség van szedációval rendelkező kolonoszkópiára. Természetesen az ég és a föld. Valami történik veled, de nem érdekel.
Svetlana, 56 éves
- Nagyon féltem a közelgő tanulmánytól. Általában félek az orvosi eljárásoktól, remegtem az orvos irodájában, és itt van... Mindent megvitattam az orvossal előre, mély szedációt javasolt. Ennek eredményeképpen az eljárás előtt vénásan beadtam egy gyógyszert, és az állapotom majdnem olyan volt, mintha nem emlékszem semmire az érzéstelenítés során, így elmondhatom, hogy a kolonoszkópia a részvételem nélkül ment el!
.Ha tapasztalata van egy ilyen eljárással, megoszthatja azt honlapunkon. Ezenkívül online kérdéseket tehetünk fel egy képzett aneszteziológusnak.
Létrehoztam ezt a projektet, hogy egyszerűen elmondjam az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha választ kaptunk egy kérdésre, és az oldal hasznos volt számodra, örömmel támogatom, segíteni fog a projekt továbbfejlesztésében és a karbantartás költségeinek ellensúlyozásában.
Szedáció kolonoszkópiával. Vélemények
A vastagbél - kolonoszkópia vizsgálatára szolgáló modern technika egy speciális eszköz - fibrocolonoscope - használatát jelenti. Ez a rugalmas cső optikai rendszerrel és fényforrással van felszerelve. Lehetővé teszi a bélnyálkahártya részletes vizsgálatát, és ha szükséges, biopsziát végez, behozza a szükséges készítményeket, eltávolítja a polipot vagy egy másik daganatot. Moszkvánk orvosi központjában a betegek számára kolonoszkópiával nyugtató (a honlapon található vélemények). Ez az orvosi alvásba történő bevitel módja felületi, lehetővé téve a betegnek, hogy ne érezze a fájdalmat, hanem hogy megfelelően reagáljon az orvos kérésére az eljárás során. A hatékony gyógyszereknek köszönhetően a kimutatott betegségek magas színvonalú kezelése történik.
Az eljárásra vonatkozó jelzések és tilalmak
Az intesztinális kolonoszkópiát minden olyan beteg számára írják elő, akinél a gyomor bél gyanúja áll fenn, például gyulladás és duzzanat, amelynek tünetei a vérkiválasztás, a kellemetlen nyálka, a genny és a fájdalom és a bélmozgás csökkenése. A manipuláció általános ellenjavallatai:
• a véralvadás patológiája,
• valamint számos más betegség. A további tilalmakkal kapcsolatos legpontosabb információkat a szakember határozza meg.
Az eljárás lehetőségei
A kolonoszkópia lehetővé teszi a vastagbél betegségeinek diagnosztizálását, hogy azonosítsa:
• nem specifikus és normális colitis,
• Hirschsprung és Crohn-betegségek,
• a vastagbél daganatai és polipjai.
Ma a kolonoszkópia a belek, különösen a rák onkológiai betegségeinek tanulmányozásának elsődleges szabványa. A többi felméréshez külön előkészítés szükséges. Az információ pontossága teljes mértékben az eljárás előkészítésétől függ, amely könnyen elvégezhető, ha betartja a szakember ajánlásait.
Végrehajtása kolonoszkópia
Ez az eljárás technikailag nem egyszerű, így sikere a szakember szakértelmétől és képzettségétől, valamint a pszichológiai attitűdtől függ. Ha a beteg szigorúan betartja az orvosok minden követelményét és ajánlását, a kolonoszkópia könnyű lesz, és az eredmény lesz a leginkább informatív. Az eljárás során a személy úgy érzi, hogy a gáz túlcsordulása és az ürítésre való hajlandóság - mindez a bélbe befecskendezett levegőnek köszönhető, hogy kiegyenesítse a szerv hurokjait. Az eljárás végén a levegőt az endoszkóp egy speciális csatornája szivattyúzza.
A kolonoszkópiával való megbetegedés, amelynek véleménye többnyire pozitív, segít a páciensben pihenni, és nem érzi a fájdalmat a manipuláció során. Ezen túlmenően a biológiai anyag eltávolítása az eljárás során és a morfológiai tartalom további vizsgálata segít a bélnyálkahártya állapotának értékelésében. Egy beteg esetében ez a manipuláció fájdalommentes, valamint egy polip eltávolítása.
Kolonoszkópia fájdalom nélkül? A gyógyszeres alvás
Az európai szabványok szerint, amelyek célja az emberi endoszkópos vizsgálat során a maximális emberi kényelem elérése, a kolonoszkópiát végző modern proktológiai központokban az eljárás álomban történik. Az abszolút siker és a félelem hiánya a páciens felszínes alvásba való merítése, az egészségre nézve biztonságos. Az eljárás után a páciens az érzéstelenítésből származik, és nem érzi a szédülést és hányingert, amelyet a korunk gyógyszerei biztosítanak.
Kolonoszkópia orvosi központunkban
Orvosi központunk a fő, amely Moszkvában végzi az eljárást. Csak itt érhetjük el az érzéstelenítés hatására a kolonoszkópiát megfizethető áron, és végül kapsz egy videót az összes manipulációról. Központunkban az eljárást csak olyan orvosok végzik, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek ezen a területen. Jelenleg a kolonoszkópia rendkívül informatív módszer a vastagbélben a rák és gyulladásos folyamatok diagnosztizálására, amely többnyire tünetek nélkül jelentkezik. Az eljárás átadása azt jelenti, hogy vigyázz magadra és egészségedre.
Kolonoszkópia általános érzéstelenítés alatt
Az ülő életmód és az egészségtelen étrend a felső és alsó részének gyomor-bélrendszerének (GIT) megszakadásához vezet. A modern orvostudomány messzemenően alkalmas arra, hogy a legmegbízhatóbb diagnózis megállapításához diagnosztikai módszert válasszon. Most az orvos nemcsak megvizsgálhatja és érezheti a beteg hasát, hanem gondosan megvizsgálja a szervek nyálkahártyájának felületét.
Az ilyen diagnosztikai módszerek azonban eléggé kellemetlen, sőt fájdalmas érzések kísérik a betegeket, és kényszerítik őket az eljárások elhalasztására, amelyek jelentősége és jelentősége meghatározó lehet. Ha a legtöbb esetben lehetséges a felső gyomor-bélrendszer ellenőrzése kellemetlen tünetek jelenléte nélkül, például a gasztroszkópia (FGDS) elvégzésére, akkor az alacsonyabbak nagyon nehézkesek.
Ezenkívül nem könnyű a páciensnek és a diagnosztikusnak, akinek a beteg panaszai miatt mindig zavarodnak, meggyőzni őt, hogy szenvedjen és több időt töltsön a vizsgálatra. Ezen módszerek egyike a kolonoszkópia volt - a belek belsejéből történő vizsgálati eljárás endoszkóp behelyezésével. A páciensek ezt az eljárást pánikolják, és megpróbálják elhagyni.
De mivel ez a diagnózis a leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi, hogy sok patológiát észleljenek, a polipoktól kezdve a bélrák végéig, most egy kolonoszkópiát végeznek általános érzéstelenítés alatt. Ez lehetővé teszi a betegek bélnyálkahártya állapotára vonatkozó információk fájdalommentes és gyors beszerzését.
A kolonoszkópia nélkülözhetetlen diagnosztikai módszer
A kolonoszkópia a vastagbél endoszkóppal történő progresszív vizsgálata. Az endoszkóp egy hosszú cső, amelynek végén egy mini-kamera van csatlakoztatva, amely lehetővé teszi a teljes nyálkahártya felületének részletes nézetét és szükség esetén speciális csipeszek használatát a polipos növekedések eltávolítására.
Az időben kivágott polipok és különböző jóindulatú daganatok csökkentik a rosszindulatú folyamatok átalakulásának kockázatát, ezáltal sok beteg életét megmentve. Természetesen a vastagbél irrigoszkópia (röntgen módszer) vagy komputertomográfia segítségével vizsgálható, de mindkét vizsgálatban sokkal kevésbé lesz információ, és az első pácienst sugárzásnak kell kitenni.
A fájdalom típusai a vizsgálat során
A betegek fájdalomcsillapítása érdekében a vizsgálat során szokás, hogy a bél kolonoszkópiáját érzéstelenítésben végezzük. Az eljárás során számos lehetséges lehetőség van az érzéstelenítésre, és az aneszteziológus kiválasztja az anesztézia módját az egyes betegek számára a történelem és az egészségi állapotuk alapján.
Az anesztézia fő és sikeresen alkalmazott módszerei közé tartozik a helyi érzéstelenítés, a szedáció és az általános érzéstelenítés a kolonoszkópia számára, amelyek csökkentik az érzékenységet a különböző mértékű érzékenységgel, és az eljárást akadályok és fájdalom nélkül megvalósíthatják. Emellett az érzéstelenítés jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát a vizsgálat során - a teljesen ellazult bélfal kevésbé hajlamos a perforációra és más sérülésekre.
Helyi érzéstelenítés
A helyi érzéstelenítés alatt álló kolonoszkópia magában foglalja az endoszkóp csúcsához érzéstelenítőt, amely csökkenti a nyálkahártya idegvégződésének érzékenységét a cső áthaladása során. Ehhez alkalmazzuk a lidokain és a novokain alapú anesztetikumokat.
Ez nem oldja meg teljesen a fájdalom problémáját, mivel a fő fájdalom nem jelenik meg az endoszkóp mozgásából, hanem a levegő belenyomásából. A levegőt a vastagbél falainak sima simítására használják, amely lehetőséget ad arra, hogy a felületet részletesebben megvizsgálja. A pszichológiailag beteg páciensnek azonban könnyebb az eljárás lefolytatása - az „érzéstelenítés alatt” kifejezés kifejezi azt, hogy a fájdalom kevésbé lesz, és nem annyira ijesztő a vizsgálat előtt.
nyugtatás
A kolonoszkópia álomban - az eljárás egyik neve a nyugtatók használatával, felületi kábítószer-alvást biztosítva. A gyógyszer egy betegbe történő bevezetése következtében az érzések a vizsgálat során elborítódnak, és fájdalommentesen haladnak át.
Ha közelebbről megvizsgáljuk, hogy mi a nyugtatás, akkor azonnal érdemes megjegyezni a beteg határvonalát. Úgy tűnik, hogy alvásba merül, de ugyanakkor enyhe érzékenységet mutat a vizsgálatban, és az ébredés után néhány emlék marad, ami leggyakrabban nem ad negatív színezést az eljárásnak.
A vizsgálathoz leggyakrabban a midazolámot vagy a propofolt, előnyökkel és bizonyos hátrányokkal együtt használják. A midazolám alkalmazása jó, mert szinte teljesen hiányzik a vizsgálat emlékei, ugyanakkor a beteg sokkal hosszabb ideig aludt. A propofolt gyors ébredés jellemzi, de az ár egy világosabb emlék az utolsó eljárásról. Az orvos egy adott drogot ajánl a beteg és az egészségi állapota alapján.
A kolonoszkópiával végzett üledék lehetővé teszi a betegnek, hogy reagáljon a diagnózis során fellépő néha előforduló szövődményekre, és erről tájékoztassa orvosát. A fényérzékenység miatt a nyugtató kolonoszkópia lehetővé teszi a diagnosztikus számára, hogy időben megértse, hogy az endoszkóp megsérült a bélben, és megteszi a megfelelő intézkedéseket.
Általános érzéstelenítés
A bél általános érzéstelenítésen alapuló vizsgálata működési körülmények között történik, mindenféle berendezéssel teljesen fel van szerelve a lehetséges szövődmények kiküszöbölésére: a tüdő mesterséges szellőztetésére szolgáló eszközök, a szív aktivitásának stimulálása és más, az elsősegélyhez szükséges eszközök.
A beteget intravénás kábítószerrel injektáljuk, mély alvásba merítjük, és az aneszteziológus folyamatos felügyelete alatt megvizsgáljuk a beleket. A beteg elalszik, minden izma teljesen ellazult, folyamatban van, és újabb 15–45 perces ébredés után az állapota az orvosok irányítása alatt áll.
Az aneszteziológus belátása szerint a következő gyógyszerek használhatók az általános érzéstelenítéshez: kábító fájdalomcsillapítók - fentanil, promedol, sufentanil, Alfentanil vagy izomrelaxánsok - Ditilin, Arduan, Trakrium. Különleges esetekben inhalációs érzéstelenítést alkalmaznak.
Az általános érzéstelenítésre szánt bármely gyógyszer hatásos tulajdonságai miatt az egyes betegek dózisát egyedileg kell kiszámítani. A vizsgálat során a páciens semmit nem érez, és nincs emléke az eljárásról. Ez jelentősen csökkenti a következő alkalommal vizsgálandó vonakodást. Az érzéstelenítésű kolonoszkópia 100% -os érzékenységvesztést biztosít, míg a szedáció alatt 95-99% -ra csökkenthető.
Emiatt általános érzéstelenítéssel a vastagbél sérülésének kockázata megnő a vizsgálat során, de a vizsgálat időtartama jelentősen csökken, mivel a diagnosztikusnak nem kell zavarnia a beteg panaszai és megszakítania az eljárást.
Az érzéstelenítéssel kapcsolatos kolonoszkópiás indikációk
Természetesen lehetséges az eljárás elvégzése anélkül, hogy segítséget kérnénk a különböző fájdalomcsillapítóktól, részletesen a kolonoszkópia anesztézia nélküli áthaladásával kapcsolatban, de vannak olyan betegek, akiknek bizonyos kórképei vagy jellemzői nem adnak ilyen lehetőséget.
Ezek a következők:
- 12 év alatti gyermekek - jobb, ha megmentjük őket a félelemtől és a fájdalomtól a vizsgálat folyamán, mivel talán ez nem az egyetlen eljárás az életükben, és jobb, ha a gyerekeket megvédi a „fehér köpenyektől”;
- intesztinális ragadós betegségben szenvedő betegek - mivel az adhéziók megakadályozzák a kolonoszkóp átjutását, és az érzéstelenítés során csökken a hasüreg hangja, ami hozzájárul az endoszkóp jobb előrehaladásához;
- a végbél vagy a végbél szűkítése (szűkítése);
- mentális rendellenességek, amelyekben a beteg nem megfelelően viselkedhet, és fájdalmat okozhat az eljárás során;
- romboló, fekélyes, gyulladásos folyamat jelenléte a bélben, amely akut fájdalmat okoz a vizsgálat során.
Az alacsony érzékenységi küszöbű emberek esetében az érzéstelenítést is alkalmazni kell. Az ilyen betegek rosszul tolerálják még a kisebb hatásokat is, és sokkal érzékenyebben érzékelik őket, mint azok, akik ugyanolyan expozíciónak vannak kitéve. Elég tolerálható a közönséges emberek manipulálása okozhat érzékeny embereket, még fájdalmas sokkot is, amellyel a tudat elvesztése vagy a szervek megzavarása következhet be. Jobb, ha nem teszik ki ezeket a betegeket kísérleteknek, és azonnal kiírják a fájdalomcsillapítót. Az a tudás, hogy az eljárás során nem lesz fájdalom, morálisan megnyugtatja őket, és kedvező tanulmányozásra készíti őket.
Felkészülés az érzéstelenítés vizsgálatára
Mindenesetre az érzéstelenítés nélkül is elő kell készíteni a kolonoszkópiát, az orvos által ajánlott speciális diétát és a beleket tisztító készítményeket használva. Természetesen meg lehet tisztítani egy beöntéssel, de egy ilyen tisztító hatással, mint a kábítószer-használat esetén a Fortrans, a Lavacol vagy a FLIT PHOSPHO-SODA nem lesz egyedülálló.
Különleges felkészülés a jövőbeli érzéstelenítésre nem szükséges, de feltétlenül konzultálnia kell az aneszteziológussal, aki meg kell találnia az összes fontos pontot a drogok alkalmazásához az érzéstelenítéshez. Ehhez megtanulja:
- a tárgy súlya és magassága;
- az egyidejű diagnózisok jelenléte annak meghatározására, hogy mely gyógyszer és dózis szükséges;
- hajlamos az allergiás megnyilvánulásokra;
- a korai érzéstelenítés mértéke.
A vizsgálat előtt és a vizsgálat előtt a páciens impulzus, vérnyomás és légzési sebesség mérésére kerül sor. 6 órával a manipuláció előtt nem lehet enni, legkésőbb 2 óra alatt nem szénsavas vizet iszol. Az előkészítés magában foglalja a premedikációt - a pácienst nyugtatókkal 30-40 percig adják be (gyermekeket szájon át) Relanium, Midazolam, Seduxen.
Hol van a legjobb tesztelni?
Miután a kezelőorvos előírta, a betegeknek el kell döntenie, hogy hol kapnak kolonoszkópiát? Elkezdnek rendezni a klinikákat, összehasonlítani a magánintézmények árait és az állami kórházakban nyújtott szolgáltatások minőségét, szörfözni az interneten, és olvassák el az értékeléseket azoktól, akik az eljárást elvégezték.
A betegek történetének alapján a legnépszerűbb diagnosztikai központok a MEDSI és az INVITRO, amelyek fiókjai szinte az egész Orosz Föderáció területén találhatók. Gasztro- és kolonoszkópiás érzéstelenítéssel vagy anélkül is kaphat.
Mindenesetre a gastroszkópia és a bélvizsgálat a beteg számára a legkényelmesebb, tekintettel a diagnosztikusok magas szakszerűségére, valamint a klinikák legújabb speciális felszerelésére. Részletesen láthatja, hogyan folyik az eljárás a videón, valamint olvassa el a hálás betegek véleményét.