Image

Sebészet a polipok eltávolítására a belekben: jelzések, viselkedés, rehabilitáció

Korábban úgy vélték, hogy a polipok eltávolítása a bélben csak nagy vagy többszörös daganatok esetében javasolt. Azonban ezeknek a jóindulatú daganatoknak a rosszindulatú daganatokra történő átalakulásának statisztikái (az esetek 10-30% -a) azt mutatják, hogy fontos, hogy megszabaduljunk még a kis polipoktól a rák megelőzésében.

Napjainkban az endoszkópos kezelést a vastagbélben és a vékonybélben lévő polipok eltávolítására használják, kivéve, ha a tumor a bélrendszerben található, amely nem érhető el az endoszkóphoz. Nagy és többszörös polipok, a rákos megbetegedés magas kockázata - a szegmentális reszekciós műtét indikációja.

Kezelési taktika

Amikor egy kis polipot észlelünk, várakozási taktika írható elő - az orvos megfigyeli a daganat növekedésének dinamikáját az év során, és ha nem találunk jelentős változásokat, a polipok eltávolítására irányuló műveletet nem hajtják végre. Ebben az esetben azonban továbbra is rendszeresen meg kell vizsgálni az újjászületés kockázatának időben történő megszüntetését.

Az orosz betegek pszichológiája miatt a várakozási taktika helyett a legtöbb esetben az endoszkópos eltávolítást azonnal hozzárendelik. Az emberek úgy vélik, hogy nem kell aggódnia a kis polipok miatt, és figyelmen kívül hagyják az orvosok ismételt vizsgálatokra vonatkozó kinevezéseit, így a szakértők radikálisan azonnal megközelítik a problémát - ez a legbiztonságosabb lehetőség. Még egy kis daganat is gyorsan rosszindulatú.

A bélben a polipok konzervatív kezelése nem létezik - egyszerűen hatástalan.

Ha a polipok más lehetséges szövődményei is vannak - vérzés, tartós hasmenés, bőséges nyálkás váladék vagy súlyos gyulladásos folyamatok - a várakozási taktikát nem használják, a műveletet azonnal felírják.

A polipok eltávolítása a vastagbélben

A legtöbb esetben a végbélben a polipok eltávolítása egy komplikált kurzussal egy endoszkópos módszerrel történik a kolonoszkópia során. Ugyanez a kezelés vonatkozik a sigmoid polipokra. A műveletet polypectomy-nak hívják.

Felkészülés a műtétre

A műtét előkészítésekor meg kell tisztítani a beleket. Ehhez az a nap, amely előtt a beteg legalább 3,5 liter tiszta vizet fogyaszt, az élelmiszer csak folyékony, könnyű ételeket tartalmaz. Az eljárás előtti este nem lehet enni és inni. Tisztító beöntés írható elő.

Néha egy speciális oldat vízzel és hashajtókkal történő alkalmazása. Leggyakrabban polietilénglikol (4 liter) oldata, amelyet 180 percig ittak a műtét előtti este, vagy laktulózkészítményeket (Duphalac oldatok vagy más, a komponenst tartalmazó gyógyszerek). A második esetben 3 liter folyadék két lépésre oszlik - ebéd előtt a műtét előtti napon és este. Ezek után az oldatoknak hasmenést, esetleg puffadást és fájdalmat kell nyitniuk a hasban.

Ha a beteg vérhígító szereket szed (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, stb.), Fontos, hogy erről értesítse orvosát. Valószínűleg 1-2 nappal a kolonoszkópia előtt el kell hagyni őket.

könyv polypectomia

A kolonoszkópiát csak speciálisan felszerelt szobákban végezzük. A páciens bal oldalán fekszik a kanapén, és anesztézia injekciót ad. A polipokhoz való hozzáférés a végbélnyíláson keresztül történik, egy rugalmas és vékony endoszkóp (colonoscope) egy kis zseblámpával és videokamerával, amely lehetővé teszi a művelet előrehaladásának vizuális ellenőrzését.

Ha a polip lapos, egy speciális gyógyszert fecskendeznek be (gyakran adrenalin), amely felemeli a nyálkahártya felszínét. A daganatot diathermikus hurokkal eltávolítjuk a végén. A polip bázisát felakasztják, és egyidejűleg kivágják, mint egy elektromos áramot, hogy a sérült területet megakadályozzák és megakadályozzák a vérzést.

Fontos! A vágott polipokat szükségszerűen hisztológiai elemzésre küldjük, csak azt követően, hogy végleges diagnózist készítünk. Ha abnormális sejteket találunk, amelyek tumor malignitását jelzik, a betegnek részleges bél resectiót kapunk.

Ritka esetekben lézer sebészetet használnak a polipok eltávolítására. Nem olyan hatékony, mint a kolonoszkópia, mivel nem lehet szövettani anyagot szerezni a szövettani vizsgálathoz (a polipot egyszerűen a gyökérbe égetik), és nehézségek merülnek fel a vizuális ellenőrzéssel (füst miatt).

A polipok transzanális kivágása

Ha nem lehetséges kolonoszkópiai művelet elvégzése, akkor a végbélnyíláson keresztül közvetlen sebészeti beavatkozásra van lehetőség. Az ilyen kezelés nem lehetséges, ha a polipok a végbéltől 10 cm-nél távolabb helyezkednek el.

A műtét előtt a helyi érzéstelenítést a Vishnevsky szerint végezzük, az általános érzéstelenítést néha előírják. A végbélnyílás a végbélbe kerül. A polip alapját / lábát speciális szerszámokkal kivágjuk (Billroth bilincs), a sebet 2-3 catgut csomóponttal varrjuk.

Ha a polip a nyílástól 6-10 cm-es intervallumban helyezkedik el, akkor a műtét után a rektális spekulum behelyezése után az ujjaival nyugodt, majd egy nagy nőgyógyászati ​​tükör kerül beillesztésre, amellyel félreteszik a polipok által nem érintett bélfalat. Ezután egy rövid tükör kerül beillesztésre, és a tumor ugyanúgy eltávolítható. A polipokat hisztológiára küldjük.

A vastagbél szegmentális reszekciója

Ilyen művelet csak a vastagbél daganatának rosszindulatú kockázata vagy több szorosan egymás mellett elhelyezkedő polip jelenléte esetén írható elő. Ezt általános érzéstelenítés alatt végezzük. A daganatok helyétől függően válassza ki a művelet típusát:

  • A végbél elülső rezekciója. 12 cm-nél nagyobb daganattal jelölték ki a végbélnyílástól. Az orvos eltávolítja a sigmoid és a végbél érintett részeit, majd összegyűjti a bél többi részét. Megőrzik az idegvégződéseket, az egészséges vizelést és a szexuális funkciót, a széklet általában a bélben marad.
  • Alacsony elöl. Ezt akkor használják, ha a daganat a végbéltől 6-12 cm-re helyezkedik el. A sigmoid és az egész végbél egy része eltávolításra kerül, a végbélnyílás megmarad. Ideiglenes „tározó” alakul ki a széklet és a sztóma tartására (a belek egy része a hashártyán keresztül jön ki), ami segít megakadályozni, hogy a ürülék belépjen a bél gyógyító térhálós területére. 2-3 hónap elteltével rekonstrukciós műtétet hajtanak végre a sztóma bezárására és a bélmozgás normális működésének visszaállítására.
  • Hasi és anális. Ezt akkor hajtják végre, ha a daganatok 4-6 cm távolságra vannak a végbélnyílástól. A sigmoid vastagbél, az egész végbél és a végbélnyílás egy része eltávolítható. Stoma képződik, amely 2-3 hónap elteltével zárva van.
  • Abdominoperineal. Megjelenik, ha a tumor a végbélnyílás közelében található. Távolítsuk el a sigmoid vastagbél részét, az egész vonalat, a végbélnyílást és a medencefenék izmainak egy részét. Állandó sztóma képződik, mivel a normál bélmozgások funkcióját nem lehet fenntartani (a záróizom ki van vágva).

Fontos! Állandó sztóma megnyitásakor a beteg tanácsot ad neki, hogy gondoskodjon róla és megszervezze az életét. A legtöbb esetben a kényelmetlenség és az esztétikai hiba ellenére magas életminőséget érhet el.

Polipok kezelése a vékonybélben

A lábon lévő vékonybél egyetlen kis polipját enterotomiával távolítják el, más neoplazmák jelenlétében a vékonybél reszekciója látható.

könyv Enterotomia

Ez a sebészeti beavatkozás veszélyes, sokkal súlyosabb endoszkópos módszerek, és magasan képzett sebészre van szükség. A következő szakaszok:

  1. A beteget általános anesztézia állapotába injektáljuk.
  2. A vékonybél szükséges szakasza fölött keresztirányú metszés szikével vagy elektromos késsel.
  3. A polipokat kivágjuk a vágási területen keresztül, és szövettanba küldjük.
  4. Minden darabot varrunk.

A műtét után a beteg a kórházban sebész és gasztroenterológus felügyelete alatt kell lennie. Szükség van az ágy pihenésére, fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalomcsillapítókra, szigorú étrend figyelhető meg. Az orvos elégtelen szakmai hozzáállása miatt a vékonybél szűkülhet, vérzik.

A vékonybél szegmentális rezekciója

A műveletet nyitott vagy laparoszkópos módszerrel végzik, a második előnyös, mivel kevesebb negatív hatással rendelkezik - a hegek kisebbek, a fertőzés valószínűsége alacsonyabb, és a beteg gyors rehabilitációja. A beavatkozásra való felkészülést a fent leírt szabványrendszer szerint végezzük. A végrehajtás a következő:

  1. A beteg általános érzéstelenítés alá merítése.
  2. Széndioxid bevezetése a hashártya alatt a sebészeti műszerek manipulációjának elősegítésére a hasban.
  3. A hashártya kivágása 4-6 helyen, 1-2 cm hosszúságú szakaszok, egy laparoszkóp és egy kamerával van behelyezve az egyikbe, és a sebész szerszámai kerülnek a másikba.
  4. A bél sérült részét eltávolítják, az egészséges részeket varrják, vagy sebészeti kapcsokat helyeznek rájuk.
  5. A sebészeti műszerek eltávolítása, a szén-dioxid eltávolítása, a bemetszések varrása és sterilizálása.

A művelet legfeljebb 3 óráig tart, ezután a beteg fokozatosan eltávolodik az érzéstelenítésből (legfeljebb 2 óra). A gyógyulás 3-7 napot vesz igénybe a kórházban. Nyílt típusú reszekció esetén egy nagy peritoneális metszést végeznek, a kórházban akár 10 napot is igénybe vehetünk, különben nincs különbség.

Rehabilitációs időszak

A polipok eltávolítását követő 2 éven belül nagy a recidívás és a bélrák kialakulásának kockázata. A betegek rendszeres vizsgálatokat végeznek 3-6 havonta. Az első vizsgálatot a műtét után 1-2 hónappal nevezzük ki. A következő időpontban (a kezelés utáni harmadik évtől) 12 hónaponként ellenőrizni kell.

A polipok eltávolítására vonatkozó általános ajánlások a következők:

  • Ne hagyja figyelmen kívül a profilaktikus vizsgálatokat, jöjjön az orvoshoz a megadott időben, kövesse az ajánlásait.
  • Adja fel a rossz szokásokat, a dohányzás és az alkoholfogyasztás nagyon nemkívánatos.
  • Ne gyakoroljon nehéz fizikai munkát, emeljen súlyokat - ez növeli a vérzés kockázatát.
  • Kerülje a túlhűtést és a túlmelegedést, ne maradjon hosszú ideig a napban, dobja ki a szoláriumot, és kövesse az előírt higiéniai intézkedéseket.
  • Próbálja meg korlátozni a stresszt, megakadályozni a túlmunkát. Az egészséges pihenés fontos szerepet játszik a helyreállításban.

A rehabilitációs időszak alatt diétát kell követnie. Az endoszkópos műtétet követő első héten zúzott ételeket, burgonyapürét és lágy folyékony gabonaféléket kell fogyasztani. A durva rostokban gazdag kemény és nehezen emészthető élelmiszerek nem tartoznak ide. Az étkezéseknek töredezetteknek kell lenniük - napi 6-szor enni.

Fontos! Nyitott műtétek után az orvos diétát ír elő, nagyon kemény és szinte minden ételt kizár.

Sürgősen konzultálnia kell orvosával, ha a következő szövődmények vannak:

  • Láz, hidegrázás;
  • Nehézség a gyomorban, fájdalmak húzása;
  • Vörösség, duzzanat a végbélnyílásban;
  • A széklet feketesége, vérkeverék székletben, székrekedés;
  • Hányinger, hányás és egyéb mérgezés jelei.

Ez jelezheti a műtét veszélyes következményeit, beleértve a vérzést, a bélfal perforálását, a bélelzáródást, az enterokolitist, a székletkő kialakulását vagy a rosszindulatú daganatot.

Átlagos árak

A bélrendszerben a polipok eltávolítására irányuló műveletek költségei nagymértékben eltérnek a klinikától, az orvos képzettségétől és a munka mennyiségétől. A hozzávetőleges árkategóriát a táblázat tartalmazza.

A vastagbél polipeptomiájának jellemzői, a műtét előkészítése, a betegség prognózisa és a megelőzés módszerei

A vastagbél polipeptomia - a polipok teljes eltávolítására szolgáló eljárás az érintett bél belső falából. A vastagbél polipok olyan jóindulatú daganatok, amelyek rosszindulatú szövetekbe (kolorektális karcinóma) degenerálódhatnak. A cikkben megvitatjuk a témát: vastagbél polipok, szakaszok, tünetek és megnyilvánulások, a betegség kezelése és megelőzése.

A polipok tünetei és okai (röviden)

A legtöbb esetben a bél neoplazmái nem okoznak kellemetlen érzést. Néha egy polip vérzik, ami fényes vörösvérként jelenik meg a széken. Ha a vér a bélben hosszabb ideig marad, lebomlik, ez sötétbarna széklet megjelenéséhez vezet. A szakértők úgy vélik, hogy az adenomatózus polipok csak mintegy öt százaléka okozza a vér a székletben. Ritka esetekben a nagy polip megzavarja az emésztőrendszer normális működését. Más tumorok néha súlyos hasmenést okozhatnak.

A vastagbél daganatait a bélnyálkahártya növekedésének növekedése okozza. Ennek oka lehet a környezeti expozíció és az overeating. A nagy mennyiségű állati zsír és fehérje használata növeli a tumorok kialakulásának kockázatát. Az örökletes betegségek miatt is előfordulhatnak. Örökletes betegségek esetén a szövődmények kockázata jelentősen megnő.

A műtétre vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A kolonoszkópia a különböző betegségek diagnosztizálásához, a vastagbélrák korai felismeréséhez és nyomon követéséhez szükséges. Íme a kolonoszkópia legfontosabb indikációi:

  • Sok vér a székletben;
  • Jelentős változások a bélben: hasmenés (hasmenés) vagy székrekedés;
  • Állandó hasi fájdalom;
  • Az okkult vérben végzett pozitív teszt esetén (mikrohematuria) a vizsgálatot évente meg kell vizsgálni a vastagbélrák 50 éves korától történő szűrésére;
  • A bélrák korai felismerése érdekében a kolonoszkópiát kétévente 55 év után kell elvégezni;
  • Ha gyanús gyanú, amely rákot vagy polipot okozhat;
  • A jóindulatú daganatok eltávolítása után.

A polipok eltávolítása a vastagbélben

Az endoszkópos vizsgálat során a növekvő és más bél polipokat gyakran azonnal eltávolítják. Ezt az eljárást, a polipropómiát nevezik, a kolonoszkópiához használják.

Mivel a vastagbélrák szinte mindig kezdetben jóindulatú daganatokból fejlődik ki, a béltraktusban lévő polipokat eltávolítják és hisztológiai módszerekkel vizsgálják. A hiperplasztikus daganatok a leggyakoribb csoport (az esetek 90% -a). A legtöbb esetben nem degenerálódnak rosszindulatú sejtekké.

Felkészülés a műtétre

A műtét előtt elő kell készíteni és tisztítani a beleket. Ehhez beöntés történik, és erős hashajtó szert írnak elő. Az eljárás előtt a bélnek tisztának kell lennie. A teljes bél megakadályozza a normális invazív beavatkozást.

Fontos! A véralvadást gátló gyógyszereket (heparin, acetilszalicilsav) a kezelés előtt 10 nappal törlik.

könyv polypectomia

Amint azt fentebb említettük, a polipok (cső alakú, cső alakú és villous) eltávolíthatók kolonoszkópia során. Az orvosok ezt az eljárást nevezik polypectomynak: egy vékony hurokkal rendelkező eszköz a bél üregébe kerül. Ez a hurok egy vékony huzalból áll, amelyet a neoplazma körül helyeznek el, majd meghúzzák. Magas frekvenciájú áramot vezetünk át a huzalhurokon - a polip a hő miatt le van vágva. Ugyanakkor a hőt az epithelium törött véredényei tömítik. Ez szükséges a vérzés megelőzéséhez. A kisebb tumorok (legfeljebb 5 mm) általában biopsziás csipesszel távolíthatók el.

A kivágott tumort az endoszkóp mellett eltávolítjuk a bélből. A szöveget szövettani vizsgálat céljából a laboratóriumba küldik. A laboratóriumban a szakemberek képesek meghatározni a tumor típusát és a rosszindulatú sejtek jelenlétét.

A polip eltávolítása nem fájdalmas eljárás. Az eljárás előtt az orvos vérmintát vesz a véralvadási értékek ellenőrzésére. A kolonoszkópia során a legtöbb beteg egy nyugtatót vesz fel, amely érzéstelenítésbe hozza őket, így nem érzik a kellemetlen nyomásérzetet a gyomorban.

A legtöbb polip eltávolítható a kolonoszkópia során. Ha azonban egy tanulmány egy nagyobb polipot mutat ki, amelyet nehezebb eltávolítani, ezekben az esetekben egy második kolonoszkópia tervezhető. Bizonyos esetekben a polipok ilyen komplex eltávolítása után a beteg a kórházban marad megfigyelés céljából.

A polipok transzanális kivágása

Ha a polipoktól a végbélig terjedő távolság nem haladja meg a tíz-tizenkét centimétert, azokat közvetlenül a végbélnyíláson lehet eltávolítani. Speciális eszközök segítségével az orvosok kibővítik a végbélnyílást és kivágják a polipot.

Egy speciális módszer a transzanális endoszkópos mikrosebészet (TEM), amelyben egy polipot speciális endoszkóp segítségével mikrosebészeti úton távolítanak el.

A vastagbél szegmentális reszekciója

Néhány daganatot csak endoszkóp segítségével lehet eltávolítani. Különösen széles, két-három centiméteres daganatot gyakran nem lehet teljesen eltávolítani a bélből. Ha a bélpolipok száma, mérete vagy típusa nem oldja meg az endoszkóp problémáját, akkor sebészeti kezelésre van szükség.

Szükséges a bélműtét, ha a magas onkogén kockázatú ráksejteket egy távoli polipban találjuk. Ebben az esetben a malignus szövetek degenerációjának nagy kockázata áll fenn. Ezért a beteg életének megmentése érdekében az érintett bél bizonyos részeinek reszekcióját (eltávolítását) kell elvégeznie.

Ha az eljárás során kevésbé agresszív rákellenes sejteket észlelnek, a műtét nem szükséges. Ugyanakkor a rákos megbetegedés kizárására ajánlott a rendszeres kolonoszkópia.

Megelőzés és prognózis

Különböző típusú polipok eltávolítása standard és egyszerű eljárás. Ugyanakkor fennáll a káros hatások veszélye. A colnoscopy fő veszélye a belső vérzés kialakulása.

Bizonyos körülmények között a belek vagy más hasi szervek megsérülhetnek egy endoszkóp segítségével. A végbélnyílás műtéti alkalmanként idézi elő a szfinktert. A hasüregen keresztül történő működés esetén a belső szervek vagy a hasfal megrongálódott sebgyógyulása léphet fel.

Bizonyos esetekben teljes bélelzáródást okozó adhézió alakul ki. A látható hasi hegek nemcsak anatómiai rendellenességeket, hanem funkcionális sebeket is okozhatnak. Az idegszálak sérülése zsibbadáshoz vezet, ami egy idő után általában eltűnik. Bizonyos esetekben bakteriális és vírusos fertőzések fordulhatnak elő. Egyes betegeknél belső vérzés lépett fel, ami súlyos vérszegénységet eredményezett.

Ha az eljárást járóbeteg alapján végzik, a betegnek a beavatkozás előtt meg kell tisztítania a beleket egy beöntéssel vagy hashajtóval. A mini-invazív beavatkozás elvégzése után nem vezethet autóval vagy más életveszélyes cselekedetekkel.

Tipp A profilaktikus célból rendszeresen (hat havonta) kell elvégezni a kolonoszkópiát, hogy kizárja a rákos sejtek jelenlétét. Meg kell változtatnia az étrendet, hozzáadva az étrendhez több gyümölcsöt és zöldséget.

Polypectomy: jelzések, műveletek, helyreállítás és kockázatok

A Polypectomy egy polip eltávolítására szolgáló művelet. A leggyakoribb típusú eljárások a méh és a vastagbél polipeptomia.

A műtét azonban a test számos más területén végezhető, ahol a polipok kialakulnak például az orrban vagy a gyomorban. A polip olyan szövet, amely szövetből származik, és nyitott térbe nő.

A polipropóma eltávolítja azokat a polipokat, amelyek tüneteket okoznak, rosszindulatúak lehetnek, vagy elemezni kell őket.

Gyors Polypectomy Tények

  1. A legtöbb polip jóindulatú daganatok, azaz nem rákosak.
  2. A legtöbb esetben a polipok eltávolíthatók, ha a beteg tudatos.
  3. A polip eltávolításának technikája a méretétől és helyétől függ.
  4. A Polypectomy egy olyan biztonságos eljárás, amely kis szövődményekkel jár.

A polipropóma típusai

A polipok széles körben elterjedtek, és a polipropóma általában gyors és egyszerű eljárás.

A műtét két leggyakoribb típusa a méh és a vastagbél polipeptomia.

  • A méh polipropómiáját a polipok eltávolítására használják az endometriális szövetben, azaz a méhfalba vonuló szövetben.
  • A vastagbél-polipropómiát a vastagbélben lévő polipok eltávolítására használják.

A polipok a test más részein is kialakulhatnak. Viszonylag gyakori megjelenési helyük:

Mi a polip?

A polipok szövetből nőnek a test nyitott terébe. Például a vastagbél polipok a vastagbélszövetben kezdődnek és nyílt térbe nyílnak ki.

A legtöbb ilyen formáció jóindulatú, egyesek rosszindulatúak, egyesek rákosak. A rákot nem lehet kizárni polipszövet-vizsgálat nélkül, ezért sok orvos javasolja a polipok eltávolítását a rák ellenőrzésére.

Milyen gyakori a polipok?

A polipok meglehetősen gyakori, és a legtöbb férfi és nő nem tudja, hogy van. Az emberek körülbelül 20-30% -a rendelkezik polipokkal. A méh polipjai gyakrabban fordulnak elő, amikor a nők öregszenek, és leggyakrabban a menopauzában szenvedő nőknél fordulnak elő. A polipok csak 3-5% -a rákos.

Milyen nagy lehet a polip?

Még akkor is, ha a polip nem rosszindulatú, akkor nagyon nagy méretű lehet. Ilyen esetekben a polipok vérzést okoznak, további nyomást gyakorolnak a szervekre, és számos egyéb tünetet okoznak.

Hogyan történik a polip eltávolítása?

A polypectomy során nem mindig szükséges az anesztézia. Ha nem szükséges, akkor nyugtatók is alkalmazhatók.

A polipropómiára való felkészülés a műtéti eljárás típusától és a polipok helyétől függ.

A helyi érzéstelenítésben a méhben a polipok eltávolítására műtéten átesett nőknek esetleg nem kell speciális képzésre.

Ugyanakkor a vastagbél-polipropómiát üres vastagbélben kell végezni. A beteg a műtét előtt 12-24 óráig használhat beöntést és hashajtókat.

Polipropómiás technikák

A polypectomy során nem mindig szükséges az anesztézia. Általában az orvosok nyugtatókat használnak.

Sok páciens inkább az eljárás során tudatában van. Néhányan általános érzéstelenítést akarnak. Az első esetben az orvos a betegnek nyugtatót ajánl, amelyet általában intravénásan adnak be. Az injekció után a beteg nyugodt és álmos állapotban lesz.

A legtöbb polipot el lehet távolítani egy oroszlánnal. Ezek olyan kis csövek, amelyeket az orvos beilleszti a testbe, így nincs szükség nagy metszésre. Méhpolipomónia esetén az orvos hysteroszkópiának nevezett műveletet hajt végre. Ezen eljárás során a hüvelybe hysteroszkópot helyezünk, majd a méhnyakba és a méhbe. A kamera segít az orvosnak a hysteroszkóp szabályozásában és a polip felderítésében.

A vastagbél-polipomómiában az orvos kolonoszkópot vezet be a végbélen. A művelet során, amelyet kolonoszkópiának hívnak, a kamera segít az orvosnak, hogy megtalálja a polip helyét.

Az orvosok különböző sebészeti módszereket használnak a polipok eltávolítására. A módszer sajátossága nem valószínű, hogy befolyásolná, hogy a beteg hogyan érzi magát a művelet során.

A polipok eltávolítására a következő technikák léteznek.

A hideg csipesszel polipropóma

Általában ezt a módszert kis polipok esetében használják. A csipeszeket az eljárás során használják a képződés megszüntetésére. A sebész speciális eszközt is használhat a polipnak a szövetbe belépő részének eltávolítására.

Polipropóma forró fogóval

Ez a technika hasonlít a hideg csipeszek polipómiájához. De a polip csúcsának elfogadása után a sebész az elektrokagulációnak nevezett eljárást használja. Ezen eljárás során a polip többi részét megakadályozzák, és megakadályozzák a vérzést.

Polypectomy csapda

A csapda olyan hurok, amely rögzíti és eltávolítja a polipot. Ezt a módszert általában olyan esetekben használják, amikor a polip mérete meghaladja az 1 centimétert. A csapda lehet meleg vagy hideg is, míg a sebész elektrokagulációt alkalmaz a polip szövetének fennmaradó részének égetésére.

Az eljárás során a beteg nyomást vagy nyújtást érezhet, de nem érzi a fájdalmat. A polipp helyétől és más tényezőktől függően az orvos a betegnek fájdalomcsillapítót adhat a polipropóma előtt, alatt vagy után.

Ha a polipok nagyon nagyok, előfordulhat, hogy a bemetszéstől el kell távolítani. Ez az eljárás bonyolultabb és általános érzéstelenítést igényel.

Polypectomy helyreállítás

Általában enyhe fájdalom és vérzés következik be a polipropóma után, amelyek néhány nap elteltével eltűnnek.

A polipropómiából való kilábalás általában körülbelül két hétig tart. A beteg fájdalmat érezhet az eljárás után, különösen a befejezését követő első órában.

Ilyen esetekben az orvos fájdalomcsillapítót írhat elő.

Enyhe vérzés a polypectomy után normális, de ha a vérzés nagyon nehéz, ha véget ér, majd újraindul, akkor orvoshoz kell fordulni. Az orvoshoz forduljon, ha a vérzés kellemetlen szaga van - ez fertőzésre utalhat.

A polip eltávolítása után a laboratóriumba küldjük elemzésre. Ha ez nem rosszindulatú, akkor a páciens egyszeri ellenőrzést végezhet az eljárás után, de valószínűleg további kezelésre nincs szükség.

Honnan tudhatom, hogy szükség van-e a polipómiára?

A legtöbb polipot használó ember nem ismeri ezt.

Ha a polipok tüneteket okoznak, az orvos szűrési vizsgálatot javasolhat. Bizonyos esetekben a polipokat más betegségek diagnosztizálására elvégzett szűrővizsgálatokkal detektáljuk. Ez azt jelenti, hogy az emberek nagyobb valószínűséggel kerülnek polipropómiájukba, amikor polipokra vetítik őket.

Azoknak a betegeknek, akiknek a polipokkal kapcsolatos tünetei, mint például a fájdalom vagy a vérzés, általában el kell távolítaniuk a polipokat.

A polipómium kockázatai és szövődményei

Mint minden más műtét, a polipomónia bizonyos kockázatokat hordoz. Ezek a következők.

  • A szervek sérülése. A sérülés akkor következik be, amikor a műtéten átesett szervet lyukasztják. Ez ritkán történik, de végzetes lehet.
  • Túlzott vérzés. Néha a seb nem gyógyul meg megfelelően, ami túlzott vérzést okoz.
  • Fertőzés. Mindegyik seb fertőzött lehet, és a sebesülés a polypectomy során jelentkezik. A fertőzések nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, ha a beteg figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlását, vagy már az eljárás előtt rossz egészségi állapotot mutat.
  • Hiányos eltávolítás. Néha az első eljárás során a polipszövet egy része marad. Ilyen helyzetekben újra-polipropómiára van szükség.

Colon Polypectomy

leírás

A vastagbél polipeptomia - a polipok eltávolítása a vastagbél belső béléséből. A vastagbél polip a szövet növekedése. Bizonyos típusú polipok rákká válhatnak. A legtöbb polip eltávolítható kolonoszkópia vagy rektoromanoszkópia során.

A vastagbél polip eltávolításának okai

A művelet célja a polip eltávolítása. Ez a rákmegelőzésre vonatkozik.

Ritka esetekben a nagy polipok fájdalmas tüneteket okozhatnak, mint például a rektális vérzés, a hasi fájdalom és a bélproblémák. A polip eltávolítása enyhíti ezeket a tüneteket.

Hogyan távolítják el a vastagbél polipokat?

Az eljárás előkészítése Az eljárás előtt az orvos valószínűleg a következőket írja elő:

  • fizikai vizsgálat;
  • a bevett gyógyszerek felülvizsgálata;
  • az okkult vér székletének ellenőrzése;
  • diagnosztikai kolonoszkópia vagy rektoromanoszkópia - a bél belsejének vizsgálata endoszkóp segítségével.

A kettőspontot az eljárás előtt teljesen meg kell tisztítani. Bármely széklet, amely a bélben marad, megakadályozza a megtekintési területet. Ez a készítmény az eljárás előtt néhány nappal megkezdődhet. A tisztítási módszerek a következők lehetnek:

  • beöntés - folyadékot injektálnak a végbélbe, hogy ösztönözzék a székletürítést;
  • hashajtók - lágy székletet okozó gyógyszerek;
  • tiszta folyékony élelmiszert kell venni;
  • nagy mennyiségű folyadékot kap a bélmozgások stimulálására.

Az eljárás előtt:

A pácienst felkérhetik, hogy hagyja abba az egyes gyógyszerek szedését egy héttel az eljárás előtt:

  • gyulladásgátló gyógyszerek (például aszpirin);
  • vérhígítók, például klopidogrél vagy warfarin;
  • vas-kiegészítők vagy vitaminok;
  • éjszaka, mielőtt könnyű ételeket eszik. Nem szabad enni vagy inni a műtét előtti éjfél után;
  • cukorbetegség jelenlétében konzultálnia kell orvosával, ha inzulin adagot kell szednie;
  • az eljárást követően gondoskodnia kell az utazásról.

A vastagbél polipok eltávolítására szolgáló eljárás leírása

A beteg felkérést kap, hogy az oldalán vagy hátán feküdjön. Az endoszkópot egy hosszú, flexibilis cső formájában, amely a végén egy kamerával van ellátva, behelyezzük a végbélnyíláson keresztül. Lassan átmegy a végbélbe a vastagbélbe. Az eszközön keresztül a levegő nyílik meg a kettőspont megnyitásához.

A kamera segítségével az orvos talál egy polipot. A polipot egy speciális szerszámmal vágjuk le. Bizonyos esetekben a polipok elektromos árammal megsemmisíthetők. Az elektromos áramot a seb lezárására és a vérzés leállítására is használják. A polipokat a laboratóriumba küldjük kutatási célokra. Amikor az orvos befejezte a műveletet, a műszereket lassan eltávolítják a belekből.

Mennyi időbe telik a vastagbél polipok eltávolítása?

Vajon fájni fog?

A speciális tisztítóoldatok, hashajtók és / vagy beöntések gyakran kényelmetlenséget okoznak. Az eljárás alatt és után általában nincs fájdalom. A beteg a vastagbélbe szivattyúzott levegő miatt nyomást, puffadást és / vagy görcsöket érhet. Ez a kényelmetlenség a gáz kibocsátás után eltűnik. Az orvos fájdalomcsillapítót írhat fel a kényelmetlenség enyhítésére.

Betegellátás a vastagbél polipok eltávolítása után

Otthoni ápolás A teljes helyreállítás általában körülbelül két hétig tart. A normális helyreállítás érdekében ügyeljen arra, hogy kövesse az orvos utasításait, amelyek magukban foglalhatják:

  • Nem tudsz a kerék mögé jutni, dolgozni a berendezéssel, vagy az eljárás napján fontos döntéseket hozni, amíg a nyugtató hatás véget nem ér.
  • A következő napon visszatérhet a szokásos ételhez. Kerülje a kávé, tea, szénsavas italok, alkohol fogyasztását, és legalább 2–3 napig vegyen fel fűszeres ételeket, mivel ez az emésztőrendszer irritációját okozhatja.
  • A helyzet javulása után visszatérhet a normál tevékenységekhez. A legtöbb ember jól érzi magát másnap.
  • Meg kell kérdeznie az orvost arról, hogy mikor van biztonságos a zuhanyozás, a fürdés vagy az üzemeltetési hely vízzel való érintkezése.
  • A jövőben meg kell tervezni, hogy rendszeresen végezzen kolonoszkópiát. Fontos, hogy ellenőrizze a polipok megismétlődését.
  • Az orvos az eljárás eredményeit a műtét napján vagy a következő napon megvitatja.

Polypectomy vagy műtét? Mi a legjobb módja a vastagbél tumorainak kezelésére?

A vastagbél jóindulatú daganatai nem zavarják „tulajdonosaikat”, de még a jóindulatú daganatokat is el kell távolítani, mert lehetetlen megjósolni, hogy a rosszindulatú daganatok forrása rejtve van-e benne.

Alkalmanként vérzést és bélelzáródást okoznak. Olyan ártalmatlan lenne. Különösen nagy kockázatot jelent az epitheliális eredetű jóindulatú daganatok - vastagbél polipok. Húsz évvel ezelőtt egy ilyen diagnózisban szenvedő beteg sebészhez ment az asztalra, most pedig kiterjedt művelet helyett endoszkópos polipropómiát lehet végezni.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának Állami Kutatóközpontjának endoszkópos osztályának vezetője, orvostudományi doktor, Viktor Vladimirovich Veselov professzor.

Úgy néz ki

Sebészet: A sebészek a hasfalon belüli bemetszést követően érzéstelenítéssel eltávolítják a belek azon részét, ahol polipok találhatók.

Néhány sebészeti művelet laparoszkópos berendezéssel történik. Ez lehetővé teszi, hogy elkerüljék a has nagy bemetszését, mindez 3 - 4 kis lyukba kerül, amelyeken keresztül a laparoszkóp be van helyezve. A hagyományos műtét minden előnyét megtartva a laparoszkópia újabb: a beteg a következő napon felemelkedik a lábán. De a művelet valamennyi negatív aspektusa megmarad.

Endoszkópos polipropóma: a végbélbe behelyezett kolonoszkópon keresztül egy speciális diathermikus hurkot használva a polipokat elválasztjuk a béltől és eltávolítjuk. Ugyanakkor a vágás és a cauterizáció zajlik.

Nem lehet polipot venni a memóriában, mint például az epehólyagból származó kavics. Az orvosok eljuttatják a morfológiai vizsgálathoz, amelynek eredményei meghatározzák a kezelés további taktikáját. Ha a polip teljesen jóindulatú, akkor a pácienst gyógyítottnak kell tekinteni, de évente egyszer utána kell vizsgálnia. Ha egy rosszindulatú nidus magában a polipban volt, de nem lépett be a páciensbe, akkor elegendő az endoszkópos beavatkozás, bár a páciens gondosabb megfigyelés alatt áll, és gyakrabban kell követni a vizsgálatot, mint egy teljesen jóindulatú polipokkal rendelkező beteg, évente 3-4 alkalommal. Ha a rákos sejtek mélyen beágyazódnak a bélfalba, szükség van a műtétre. De ez ritkán történik.

érzéstelenítés

Sebészet: A középkorú betegeket általában egy vastagbélben lévő polipra helyezik, akiknek gyakran már szívproblémái vannak. Számukra az érzéstelenítés nagy terhet jelent az összes következő komplikációval.

Endoszkópos polipropóma: az érzéstelenítést nem használják. Az esetek 99% -ában (kivéve a kifejezett ragasztási folyamatot érintő betegeknél az anális csatorna zavarai) anesztézia nélkül történik, mert a nyálkahártyában (a vastagbél felszíni rétegében) nincs fájdalomreceptor, és a beteg nem érzi a fájdalmat a polip eltávolításakor - csak némi kényelmetlenség.

szövődmények

Működés: a műtéti beavatkozás veszélyeihez anasztomózist adunk, mert a bél egy részének eltávolítása után a végeit összekeverik, és az úgynevezett inter-intesztinális anasztomosist alkalmazzák, amely nem mindig jól gyógyul, és esetenként (2 eset 1000-enként), egy második műveletre van szükség - ugyanazon a helyen egy második művelet szükséges - ugyanazon a helyen, de más okból.

A kettőspontnál a legnehezebb műtéti osztály a végbél: a hossza csak 17-18 cm, de nagyon nehéz elérni. És az alsó a végbélben (azaz a közelebb a végbélhez) egy polip található, annál nehezebb a sebészeti beavatkozás. Korábban, és néhány helyen sajnos még most is, ha a polip nem több, mint 7 cm-re van a végbélnyílástól, a végbél kiürült. Teljesen eltávolították, és a sigmoid kettőspontot eltávolítottuk az elülső hasfalhoz. Az emberekben ezt „gyaloglás csővel” nevezik, és magának a betegnek a fogyatékosság megszerzését jelenti.

Intézetünk műszakilag igen bonyolult műtéteket fejlesztett ki, amelyek még a polipok alacsony elhelyezkedésével is lehetővé teszik, hogy a beteg elkerülje ezt a sorsot, ha az endoszkópos beavatkozás lehetetlen.

Endoszkópos polipropóma: az anasztomosis kizárt, mert maga a bél marad, és csak a daganat eltávolítható. A beteg az eljárást követő napon járhat. Nincs bélműködési zavar.

A polipok különböző méretűek - 5 mm-től 15 cm-ig, így a beavatkozás mértéke is eltérő. Ne hasonlítsuk össze a polip eltávolítása után az égést (ez 0,3 mm - maximum 1 cm) és egy 15 cm-es alapanyagú polipot, az első esetben az endoszkópos eljárás után néhány nappal a folyadéktáblára megy: csak zabkása lehet, bébi püré, itallé, 3 nap múlva pedig mentesül, és egy hét után egészséges embernek érzi magát. A második esetben az ágy pihenését és a folyadéktáblát három napra írják elő, a betegnek úgy kell felírnia a vazelinolajat, hogy a szék ne sértse meg az égési területet. 2 - 3 hét múlva kezdhet munkát.

Az endoszkópos beavatkozással a leggyakrabban félő fertőzés kockázata kizárt. Az endoszkópokat 15 évig speciális fertőtlenítő oldatokkal kezelték, ami kizárja a hepatitisz és a HIV fertőzés fertőzésének lehetőségét. Az emberi test védőereje miatt nem túl veszélyes a túlfőzött ételek, amelyek a belégzésen áthaladnak a végbélnyílásig.

visszaesés

Működés: sajnos nem zárja ki az ismétlődés kockázatát, ami az esetek 3–5% -ában történik. Ez ismét a polipok alacsony elhelyezkedésének köszönhető, ami bonyolítja a műveletet. Visszatérés esetén a betegek ismét műveletet végeznek, vagy endoszkópos beavatkozást igényelnek.

A relapszusok nagy száma (20–30%) tele van kolotomiaval, kevésbé traumatikus sebészeti beavatkozással, amikor a daganat ellentétes bélfalán bemetszés történik, a tumor kivágódik, és ez a terület varrott. A colotomia elkerüli a bél eltávolítását, de növeli az ismétlődés kockázatát.

Még a jóindulatú daganatos sebészeti beavatkozás sikeres eltávolítása után sem garantálható, hogy valahol máshol a vastagbélben nem nő egy másik polip. Minél magasabb a polip, annál kevésbé észrevehető a beteg egy részének eltávolítása a bélben. De véges. Hányszor vághat le egy darabot. És a végbélbe való beavatkozás néha a funkcióinak megsértéséhez vezet, és minél nagyobb a daganat, annál szembetűnőbb: a páciensnek gyakori sürgetése van a bél kiürítésére, mert a végbél eltávolítása után nincs szerv, ahol a széklet felhalmozódhat.

Endoszkópos polipropóma: a lábpolipok eltávolítása után nem fordul elő relapszus. Minél nagyobb a polip, annál nagyobb az ismétlődés valószínűsége. Még a visszaesés esetén is megismételhető az endoszkópos beavatkozás: a belek nem vágnak le, így nem válik rövidebbé.

Az endoszkópos polipropóma korábbi módszerei a polip darabokban való eltávolításából álltak, mert lehetetlen egy hurkot egy nagy polipra dobni. A szövetek egy része gyakran a bázison maradt, ami visszaeséshez vezetett (az esetek 40% -a). Újra kellett járnia az endoszkópos beavatkozáshoz, és így tovább a győzelemig.

Kifejlesztettünk egy endoszkópos elektrolízis-technikát, amely lehetővé teszi, hogy a nyálkahártya vagy a nyálkahártya, vagyis a neoplazma növekedésének alapjául szolgáló polipok vágódjanak. Az ismétlődési arány azonnal 7% -ra csökkent. Az ismételt endoszkópos beavatkozás segít a betegek további 90% -ának ebből a számból, de a tartósan visszaeső betegek 3% -a továbbra is fennáll. Ezután szükség van a hasi műtétre.

Most az ultrahang-kolonoszkópia lehetővé teszi számunkra, hogy kezdetben felmérjük a nagy daganatok alapját (ezek polipok széles körben vagy kúszik), és olyan betegeket választanak ki, akiknek a polipok endoszkópos eltávolítása ígéretes. A bázis értékelése bizalmat ad arra, hogy nincs ozlokachestvleniya polip. Az endoszkópos beavatkozás nem praktikus azoknak a betegeknek, akiknél a rosszindulatú daganat mélyebb volt, mint a nyálkahártya.

Látogasson el egy prokológusra, ha:

  • vér a végbélnyílásból. Minél alacsonyabb a polip, annál gyakrabban megsérül, és vérzéssel „hangzik a riasztás”. Hagyja, hogy egy banális anális hasadék vagy aranyér okozza, az orvos látogatása minden kétséget eltávolít és enyhíti a szorongást;
  • van széklet szabálytalansága. Ha uborkát fogyasztottál, ez egy dolog, de ha a hasmenés és a székrekedés váltása normává válik, az orvos látogatása nem halasztható.

Ne feledje, hogy a polipok nem fájnak!

szójegyzék

Anastomosis - az edényeket, idegeket, ürülékcsatornákat, üreges szerveket összekötő csatorna. A mesterséges anasztomosis operatív módon jár.

Biopszia - a szövetek, szervek vagy sejtszuszpenziók összegyűjtése mikroszkópos vizsgálathoz a patológiai folyamat dinamikájának és a kezelés hatékonyságának diagnosztizálása vagy tanulmányozása céljából.

Székletürítés - bélmozgás.

A kolonoszkóp egy 1–1,7 m hosszú, 0,8–1,5 cm átmérőjű rugalmas eszköz, amely a végbélnyíláson keresztül van behelyezve, és lehetővé teszi, hogy a bélbe a vékonybélbe nézzen, a tumorokat feltárja és biopsziát készítsen. A berendezés tolatásának módszerével az erőfeszítést a vastagbélbe vezetjük be. A forgás módja lehetővé teszi a bél különálló részeinek (sigmoid és keresztirányú kettőspontja), hogy a hangszeres betűjelet a gépen, míg a páciens egyáltalán nem érez fájdalmat.

A bélpolipok eltávolítása (polipropóma)

A polipok vagy jóindulatú daganatok a bélrendszer közös patológiája. Leginkább a vastagbélben lokalizálódott, és kevésbé gyakori a kicsiben. Az anomáliát a véletlen észlelés rendkívül alacsony valószínűsége jellemzi. Ha gyanúja van a patológiának, szükséges a vizsgálat és a kezelés. Az egyetlen hatékony kezelési módszer a polip eltávolítása a bélben a gasztroenterológiai vagy műtéti osztályon végzett művelettel. A konzervatív kezelést gyakran a műtét előkészítésének mértékeként használják. A polipok bélben történő eltávolításának objektív okai közé tartozik a malignitás nagy kockázata.

Az endoszkópos bélpolipto-mia az intervenció legkedvezőbb és legkellemesebb módja. Sikeresen végzett különböző formációkkal, de nem infiltratív növekedésük esetén. A beavatkozást sigmoidoszkópiával végeztük, az anális csatornában a növekedésekkel, és a kolonoszkópot, amely anomáliával rendelkezik a traktus végső részének más részein. Az első esetben alacsony invazivitás figyelhető meg, helyi érzéstelenítést írnak elő. A kolonoszkópia invazívabb és összetettebb, általános érzéstelenítést alkalmaznak. A polipok biztonságos és olcsó eltávolítása Moszkvában a bélben történik az ABC Klinikában. Az illetékes szakemberek kiválasztják a hatékony taktikát és meghatározzák a szükséges beavatkozási mennyiséget a patológia gyors megszüntetéséhez minimális következményekkel.

Az ABC Clinicban a bélpolipok eltávolításának árai

Jelek a vastagbél polipeptomiára

Nincsenek olyan jelek, amelyek arra utalnak, hogy a traktus közvetlen, szigmoid részei anomáliát mutattak, de a betegek többsége a klinikai kép kibontakozása előtt néhány évig kényelmetlenül érzi magát. Nagy méret elérésekor a tumor a nyálkahártya, az aktív növekedés, az obstrukció tünetei jeleit mutatja.

A bélben a polipok eltávolításának okai:

  • a székrekedés és a hasmenés váltakozása;
  • tartós székletzavar;
  • vér és nyálka kiürítése a rektális csatornából;
  • fájdalmas érzésekkel járó bélmozgások;
  • belső vérzés okozta vashiányos vérszegénység.
Gyakran a helyzetet bonyolítja az emésztőrendszer különböző patológiáinak súlyosbodása. Az anomália fő térfogata a traktus közvetlen szakaszára esik, és tízből nyolcadik esetben nagy az onkológiai kockázat. Az endoszkópos rektális polipropóma az ABC klinikán Moszkvában hatékony megelőző és terápiás intézkedés az onkológia megelőzésére.

Ellenjavallatok

Az intesztinális polipok endoszkópos eltávolításának hatékonyságával a művelet nyilvánvaló és relatív ellenjavallatok miatt törölhető. Az első esetben más megoldások keresésére lesz szükség, a második esetben a kedvezőbb feltételek elvárása. A döntést csak a kezelő orvos hozza meg.

Mi zavarhatja a műveletet:

  • terhesség
  • posztoperatív időszak;
  • rossz véralvadás;
  • a húgyúti rendszer fertőzései;
  • gombás betegségek súlyosbodása;
  • gyenge fizikai állapot.
Emellett a bél-polipok endoszkópos módszerrel történő eltávolítása nem történik a jelenség diffúz növekedésével vagy rosszindulatával. Ilyen esetekben radikális művelet jelenik meg.

Előkészületek a vastagbél polipeptomiára

A műtét előkészítése nem sokban különbözik a diagnózis előtti tevékenységtől. Különösen azért, mert a vizsgálat során a sigmoid vastagbél endoszkópos polipropómiája történik.

  • több beöntés;
  • ricinusolaj 6 órával a műtét előtt;
  • a vacsora megtagadása a beavatkozással reggel;
  • az elmúlt két napban csak folyékony és könnyű étel.
Jó eredményeket mutat a Fortrans-val való tisztítás (1 zsák - 1 liter víz). Esténként a beavatkozás előtt egy pohár oldatot szünet nélkül ittak, így 20 percenként. Amennyire a gyógyszer hatékony, a vétel olyan nehéz. A megoldást nem csak a szükséges mennyiségben inni kell, hanem az egész eljárást gyakran hányás, kellemetlen érzés, hányinger formájában kellemetlen megnyilvánulások kísérik. A negatív hatás csökkentése érdekében a gyógyszer két gyengéd választási lehetőséget biztosít a fogadására.

  • az egyik részt reggel, a másik este, és az oldat 1 literét a művelet napján részegítik;
  • délután a beavatkozás előtti napon 2 liter oldatot ivott, és 1 liter reggel.
A második lehetőség sokkal könnyebben tolerálható a szervezetben, és a mellékhatások nem annyira kifejezettek és sokkal ritkábban fordulnak elő. A fekélyek és / vagy szívelégtelenség miatt a Fortrans-t el kell hagyni. A formát használják helyettesítőként. Az emésztőrendszer sigmoid és közvetlen részének tisztításához 2 készítmény csomagolás készül reggel és este (1 csomag - 1 pohár víz). Emellett előírt könnyű beöntés. A Forlax jellemzői közé tartozik a kellemetlen következmények hiánya.

A páciensnek tájékoztatnia kell az orvost, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a vérsűrűséget. Valószínűleg ideiglenesen törölni kell őket.

Intestinalis polypectomy Moszkvában

Ez a fajta beavatkozás, mint a vastagbél endoszkópos polipropómaja, a szubmucos tömegek jóindulatú jellege révén történik. A minimálisan invazív módszer csak a helyi érzéstelenítés használatát teszi lehetővé, amely minimális következményekkel jár a betegre.

  • Az endoszkópot a beteg oldalán fekvő beteg anális csatornáján keresztül helyezik be a sebész által végzett manipulációk megjelenítéséhez.
  • Egy könnycsepp alakú, lapított formában a vastagbélben vagy a vastagbél más részeiben kialakuló növekedés esetén speciális növekedést fokozó gyógyszert használnak.
  • Az optikai eszköz rögzítése után az endopoyle behelyezésre kerül és az abnormálisan benőtt nyálkahártya-szövetre kerül.
  • A neoplazma befogása és a hurok meghúzása után egy nagyfrekvenciás áram indul el.
  • Néhány másodpercen belül a növekedés elpusztul, majd a sebfelület cauterizációja következik be.
  • Szükség esetén a tumorok bázisainak további elektrokonagulációját végezzük.
  • A szigmoid vagy közvetlen alosztály gondos eltávolítását eredményezte.
Jelentős neoplazmaméret esetén a sigmoid vastagbél polipropómiát a hurok biopsziás csipeszekkel való helyettesítésével végzik. Segítségükkel a nagy növekedések lefoglalása olyan részekben történik, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer falainak perforációjának kizárását. A patológiák felszámolásának módszere a növekedések részleges megszorításával is nagy számokkal és kompakt elrendezéssel történik.

Ha az anomáliát nagy méretekben emelik ki, 1 év után Moszkvában kötelező ellenőrzési művelet szükséges. Ha nincs visszaesés, háromévente kolonoszkópiát mutatnak. Segítségével nemcsak a belek megfigyelése történik, hanem az új formációk eltávolítása is.

Lézeres bél polipropóma Moszkvában

A sebészi beavatkozás modernebb, gyengébb és leghatékonyabb módja. A polipok lézeres eltávolítása a bélben a kóros formációk pusztulása és a szövet részleges elpárolgása a sugárzás hatására. A lézer szikét abszolút sterilitás, alacsony hatású és véralvadási kockázat nélkül izolálják. A rektális polipok lézeres eltávolításának további bónuszát a könnyebb rehabilitáció fejezi ki. A beavatkozás taktikájának, módjának és terjedelmének meghatározása csak a diagnózis ellenőrzése után lehetséges.

rehabilitáció

A vastagbél polipok endoszkópos eltávolítása után a moszkvai betegeknek ajánlásokat kínálnak, amelyek segítenek elkerülni a felesleges szövődményeket.

  • korlátozza a fizikai aktivitást;
  • megszünteti a túlmelegedés lehetőségét;
  • tartsa be a diétát (első 3 nap).
A polipropómiás lézer vezetése nem csökkenti az új daganatok valószínűségét. A daganatok előfordulása éves endoszkópos vizsgálatot igényel.

Prognózis és megelőzés

A rektális polip endoszkópos eltávolítása után a prognózis kedvező. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a többszörös, nagyméretű, nemrégiben talált növekedések nagy kockázatot jelentenek a rosszindulatú daganatok kialakulására. Emellett mindig fennáll a visszaesés esélye.

A megelőző intézkedések általános jellegűek, és nem mindig képesek kiküszöbölni a fő kockázati tényezőket a kedvezőtlen környezeti feltételek, örökletes hajlam, dysbiosis stb. Formájában. De minden esetben alapvetően racionális táplálkozás, a fizikai aktivitás magas szintje, az emésztőrendszer patológiáinak kezelése.

A daganatokra jellemző panaszok kialakításakor forduljon a moszkvai ABC klinikához. Egy megerősített diagnózis lesz a vastagbél polipok endoszkópos eltávolításának alapja egy lézer vagy klasszikus műszer segítségével. A működés minősége és az ésszerű költségek garantáltak.