Hatékony szívfájdalom

A legtöbb szívizombetegségben szenvedő beteg arra kényszerül, hogy folyamatosan szedje a gyógyszereket, hogy megelőzze a szövődményeket, és ne súlyosbítsa a helyzetet.

A szívelégtelenséghez megfelelően megválasztott és előírt tablettáknak mindig kéznél kell lenniük és az otthoni elsősegély-készletben.

Mivel a szív- és érrendszeri megbetegedések a leggyakoribbak, a gyógyszertárak számos különböző gyógyszert tartalmaznak, amelyek hatásai és költségei jelentősen eltérnek.

Minden, a szívizom diszfunkciójában szenvedő személynek ismernie kell a gyógyszerek listáját, amelyek enyhíthetik az állapotot a támadás során, és pozitív hatással vannak a szívizom munkájára.

A kábítószerek típusai

Annak érdekében, hogy a terápia pozitív eredményt hozzon, az előírt gyógyszereknek a miokardium problémáit kiváltó ok-okozati tényezőkre kell reagálniuk.

A kardiológusok arra figyelmeztetnek, hogy a legtöbb esetben szükség van arra, hogy a betegek egyidejűleg több gyógyszert vegyenek be különböző gyógyszerkategóriákba, mert csak így lesz összetett hatás.

A szívbetegségek kezelési rendjét és kombinációját külön-külön választjuk ki minden betegre, figyelembe véve a betegség típusát és stádiumát, életkorát, a szervezet egyedi jellemzőit.

Minden fájdalomcsillapító gyógyszer feltételesen felosztódik a következő csoportokra:

1. Gyógyszeres reflex fellépés. Általában a vegetatív-vaszkuláris disztónia és a neuralgia különböző formáit írják elő. A reflex eszköz fő feladata - a fájdalom csökkentése.
2. Adrenerg blokkolók (béta-blokkolók). Ez a gyógyszercsoport a ritmuszavarok, az ischaemiás betegségek és a magas vérnyomás szempontjából elengedhetetlen. A béta-blokkolókat gyakran olyan betegek számára írják elő, akiknél fokozott a szívroham kockázata. A felhasználás pozitív hatását az adrenalint a miokardiumot lehetővé tevő receptorok dezaktiválásának köszönhetően érik el. Ennek eredményeként a beteg vérnyomása csökken, és az impulzus normalizálódik.
3. Trombocita-ellenes szerek. A kardiológusoknak azt tanácsolják, hogy szívelégtelenséggel, patogén vérrögök kialakulásával és ateroszklerózissal inni őket. A vérlemezkék elleni szerek segítenek normalizálni a vér szerkezetét, és hozzájárulnak a véráramlás szabályozásához, így a vérrögképződés valószínűsége többször csökken. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszereket gyakran az atherosclerosis megelőzésére írják elő.
4. Perifériás értágítók. A szívroham megelőzése, az ischaemia, az angina és a szívelégtelenség kezelése. A vasodilatátorok kibővítik a kapillárisok simaizomzatát, ezáltal csökkentve a fájdalom támadását. Az ilyen kardiális gyógyszerek kétségtelen előnye, hogy 4-6 percen belül kezdenek fellépni.
5. Kalcium-antagonisták. A tartós vérnyomáscsökkenést szenvedő betegek számára a szívkoszorúér-megbetegedések esetében is hatásosak. Az ilyen gyógyszerek megakadályozzák a kalcium belépését a cardiomyocytákba és kibővítik a véredények falát, amely szabályozza az impulzust és normalizálja a vérnyomást.
6. Fibrátok és sztatinok. Megemelt koleszterinszinttel.
7. Multivitamin komplexek. Az orvosok azt javasolják, hogy csökkentse az ischaemia kockázatát és megelőző intézkedéseket.
8. Metabolikus szerek. Javítsa az anyagcsere folyamatokat a szívizomban.

Annak ellenére, hogy ma számos olyan gyógyszer áll rendelkezésre, amelyek csökkenthetik a szívterület fájdalmát és megelőzhetik a szívizom-betegségek előrehaladásának kockázatát, a legtöbb beteg még inkább a nitroglicerin, a Corvalol és a Validol gyógyszereit részesíti előnyben, mivel ezek a legkedvezőbbek és leggyakoribbak.

Amikor szívfájdalomra van szükség

Időről időre a lakosság több mint 80% -ában kisebb szívfájdalom tapasztalható. De a kardiológusok arra figyelmeztetnek, hogy a szívizom régióban a kellemetlen érzés nem mindig a szívgyógyászat okát jelenti.

Tudnia kell, hogy ezeknek a gyógyszercsoportoknak a tabletták bevétele csak akkor lehetséges, ha a kardiovaszkuláris rendszer súlyos patológiáit észlelik, amelyek leggyakrabban a következő tünetekkel járnak:

• alvási problémák, álmatlanság;
• gyakori fejfájás;
• légszomj;
• az alsó végtagok duzzadása, arc;
• gyorsimpulzus;
• általános gyengeség, fokozott fáradtság;
• a szédülés időszakos előfordulása, amely az eszméletlen állapotba kerül.

Ha egy személynek ezeknek a tüneteknek a legtöbbje van, azonnal forduljon egy szakértőhöz, aki előírja a szükséges kutatást, és pontos diagnózist készít, majd a beteg tájékoztatást kap arról, hogy mely gyógyszerek segítenek enyhíteni az állapotot és megakadályozni a betegség előrehaladását.

A leghatékonyabb gyógyszerek listája

Annak ellenére, hogy néhány, a szívterületen fájdalomcsillapító gyógyszer rendelvény nélkül kapható, lehetetlen, hogy kardiológussal való előzetes egyeztetés nélkül magukra írják őket. Ha rossz tablettát fogyaszt (és még inkább, hogy rendszeresen bevegye), az ilyen írástudatlan kezelés következményei lehetnek a leginkább sajnálatosak.

Meg kell értenünk, hogy a szívgyógyszerek, mint más gyógyszerek, bizonyos ellenjavallatokkal rendelkeznek, és gyakran mellékhatásai vannak, így az orvos előzetes vizsgálata a kezelés alapvető lépése.

A következő fájdalom enyhíti a legjobb fájdalmat:

1. Medilazide, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Az ilyen nevű készítmények a szívglikozidok csoportjába tartoznak.
2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, Monozide. A perifériás értágítók közül ezek a szerek a legtöbb pozitív véleményt tartalmazzák. Kétségtelen előnye, hogy olcsó, és szinte minden gyógyszertárban értékesítik őket.
3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Mindegyik gyógyszer a kalciumcsatorna-blokkolókra vonatkozik. Ezek a termékek kémiai összetételében teljesen különböznek, de viszonylag zökkenőmentesen működnek, és ha megfelelően használják, nem okoznak mellékhatásokat.
4. Metoprolol, Betalok, Serdol. A fájdalom kiküszöbölésére alkalmas béta-blokkolók.

A fenti eszközök mindegyike rendkívül hatékony és lehetővé teszi a fájdalom csökkentését a szívizomban, néhány perccel a bevétel után.

A legolcsóbb gyógyszerek

A különböző szívbetegségek ellenére a betegek több mint 65% -a nem részesíti előnyben a legújabb gyógyszerek generációját, hanem a megfizethető árú szívjavító szereket.

A legtöbb kardiológus azt állítja, hogy az alacsony költségű gyógyszereknek is pozitív hatása van és segít normalizálni a szívizom munkáját.

A gyógyszereket recept nélkül adják el, de szigorúan tilos őket bevinni:

1. Corvalol. A gyógyszer cseppek és tabletták formájában kapható. Oroszországban a Corvalol a legkeresettebb szívgyógyászat. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a betegek a miokardiális patológiák különböző formáinak leküzdésére használják. A 20 tablettával ellátott csomag becsült költsége 73 rubel.
2. Validol. Egy kifejezetten nyugtató és értágító hatású gyógyszer. Ellentétben a legtöbb egyéb szívgyógyszerrel, a Validol-t nem kell vízzel leöblíteni, csak tegye a tablettát a nyelv alá, amíg teljesen fel nem szívódik. Miután teljesen feloldódott, a vérkeringés a myocardium területén normalizálódik, és a fájdalmas érzések eltűnnek. Egy 40 db Validol kapszulát tartalmazó csomagot átlagosan 48 rubelt vásárolhat.
3. A nitroglicerin. Ezek a tabletták több mint 15 évvel ezelőtt kerültek értékesítésre, de még mindig nem veszítik el relevanciájukat. A gyógyszer bevételének pozitív hatása a vaszkuláris görcsök enyhítésére és a szívizom vérkeringésének javítására szolgál, ami a fájdalom csökkenéséhez vezet. Ma a nitroglicerint nemcsak a fájdalom enyhítésére, hanem a szívroham hatásainak kezelésére is használják. A 40 tablettával ellátott csomag átlagos ára 42 rubel.

A szakértők azt állítják, hogy az olcsó gyógyszerek közül a nitroglicerin bizonyult a legjobban, mivel eredetileg kifejezetten a fájdalmas érzések enyhítésére készült. Ezen kívül ez az eszköz viszonylag kevés mellékhatással rendelkezik.

Felvételi szabályok

Ha a beteg rendszeresen fájdalmat észlel a myocardialis régióban, lehetetlen, hogy gyógyszert írjon fel magának, és elkezdje a kezelést saját. A legjobb megoldás az, hogy az első támadás után azonnal találkozzunk kardiológussal.

Miután az orvos elvégezte a fiziológiai vizsgálatot és pontos diagnózist állapít meg, azt fogja mondani, hogy milyen eszközöket kell tenni egy adott esetben.

Fontos megérteni, hogy az EKG-t követően a kezelés időtartamát és adagolását egyénileg is választják.

Ha a pácienst önállóan kezelik, és egyidejűleg meghaladja a gyógyszer adagját, a kezelés a leginkább nemkívánatos következményekhez vezethet, akár szívritmuszavar, látásromlás és pszichózis.

Ellenjavallatok

A szívműködési zavarok és a kényelmetlenségek kiküszöbölésére tervezett gyógyszerek csak ellenjavallatok hiányában vehetők igénybe. A legtöbb ilyen gyógyszer nem ajánlott ilyen eltérések esetén:

• alacsony vérnyomás;
• szívizom hipertrófia;
• magas intrakraniális nyomás;
• sinus csomópont diszfunkció;
• mitrális szelep szűkület;
• glaukóma;
• súlyos vérnyomás.

Minden gyógyszer bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik, így az egyik vagy másik eszköz használata előtt gondosan olvassa el az utasításokat.

Lehetséges szövődmények

Azok a betegek, akik ismeretlenül adrenerg blokkolókat, trombocita-gátló szereket és perifériás vazodilatátorokat használnak, a következő komplikációk előfordulását panaszkodnak:

• a bőr hiperémia;
• romlás és az étvágy teljes elvesztése;
• száraz érzés és keserű íz a szájban;
• a sinus aritmia kialakulása;
• súlyos fejfájás;
• a gyomor-bél traktus megszakadása;
• megnövekedett cukorszint;
• hányinger és hányás;
• a végtagok paresztézia.

Ambulanciára van szükség

Szükséges az orvosi csapat hívása, ha az orvos által előírt gyógyszerek nem segítenek a támadás megszüntetésében, és a fájdalom tovább növekszik. Ezenkívül meg kell tenni, ha a támadás több mint 10 percig tart. Az orvosokat is meg kell hívni, ha egy olyan személyben történt, aki mérgezett.

Milyen tabletták a fájdalomra a szívben a legjobbak és a leghatékonyabbak, nem lehet megmondani, mivel minden attól függ, hogy mi a provokáció a támadásra, és egy adott szervezet jellemzőire.

Felülvizsgálata 13 népszerű gyógyszer a szív: az ő előnye és hátránya

Ebből a cikkből megtudhatja, hogy melyik szívgyógyászati ​​listát használják gyakran a szívbetegségek kezelésére, milyen okokból kell őket használni, milyen mellékhatásokkal járhat.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

A cikk tartalma (gyógyszerek listája):

Az orvosok elég nagy mennyiségű gyógyszert tartalmaznak a szívbetegségek kezelésére. Sajnos sok szívbeteg, akik a médiában és az interneten hirdetnek, önállóan kezdenek olyan gyógyszereket szedni, amelyek nem rendelkeznek bizonyítottan hatékony tulajdonságokkal. Néha ezeket az alapokat orvosok írják fel.

A legnépszerűbb és leggyakrabban felírt szívbetegségek listájukban és a cikk tartalmában felsorolt ​​eszközökben szerepelnek. Később beszélünk róluk.

A kardiológiai gyógyszereknek különböző formái vannak:

• A tablettát vagy kapszulát lenyelni, a nyelv alatt tartani vagy vízben oldani.
• A szájüregbe permetezendő spray.
• Oldatok intravénás vagy intramuszkuláris injekciókhoz.
• Orvosi tapaszok, amelyeknek meg kell ragadniuk a bőrt.

A szívbetegségeket kardiológusok, háziorvosok és általános orvosok kezelik.

1. Anti-trombocita szerek

A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezkék egymáshoz való kapcsolódását (aggregáció), megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását.

aszpirin

A legnépszerűbb és legismertebb vérlemezke az acetilszalicilsav (aszpirin). Nagy adagokban ez a szerszám antipiretikus, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító célokra használható. 75-100 mg dózisban az aszpirin gátolja a vérlemezke-aggregációt (adhézió), ami a stroke és a miokardiális infarktus megelőzéséhez vezet. Ebből a célból a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek orvosai írják elő, és fokozott kockázatuk van a fejlődésükre. Az aszpirin nem ajánlott olyan betegek számára, akik:

• gyomor- vagy nyombélfekély;
• hemofília vagy más vérzési rendellenességek;
• aszpirin allergia;
• allergia bármely nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerre (például ibuprofenre);
• 16 éves korig.

Ezek az ellenjavallatok arra a tényre vonatkoznak, hogy az aszpirin negatívan befolyásolja a gyomor nyálkahártyáját és növeli a vérzés kockázatát.

Az aszpirint tartalmazó legismertebb gyógyszerek a Cardiomagnyl, az Aspirin Cardio, a Magnicor.

clopidogrel

Egy másik általánosan előírt antitrombocita gyógyszer a klopidogrél. Mint aszpirin, megakadályozza a vérlemezke-aggregációt, megakadályozza a vérrögképződés kialakulását. A hatása kifejezettebb, mint az aszpirin hatása. Az aszpirin-intoleranciában szenvedő betegek számára klopidogrél hozzárendelése. E két aggregátum kombinált alkalmazását a stentelés vagy a koszorúér-bypass műtét után kell alkalmazni. A klopidogrél szedése csökkentheti a stroke és a szívinfarktus kockázatát.

A klopidogrél és az aszpirin fő veszélye a vérzés kockázatának növelése. Ennek az az oka, hogy az orvosok megpróbálják elkerülni a kettős vérlemezke-terápiát ezen szerek kombinációjával.

A legnépszerűbb klopidogrélt tartalmazó gyógyszer a Plavix.

2. Statinok

A sztatinok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a káros vér koleszterinszintjét, ami atherosclerosishoz és kardiovaszkuláris betegségekhez vezethet. Ezért a statinokat az alábbiakra írják elő:

1. A szívkoszorúér-betegség.
2. Angina pectoris
3. Miokardiális infarktus.
4. Stroke és átmeneti ischaemiás rohamok.

A sztatinok nem gyógyíthatják ezeket a betegségeket, de segítenek megelőzni a betegség fejlődését és progresszióját.

Ezen gyógyszerek használatának fő veszélye az izmok és a máj károsodása.

A legnépszerűbb sztatinok az atorvasztatin, a rozuvasztatin és a szimvasztatin.

3. Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók)

Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az angiotenzin - egy olyan hormon kialakulását, amely hozzájárul az artériák szűküléséhez. A vérerek bővülése miatt csökken a nyomás és csökken a szív terhelése. Az ACE-gátlók csökkentik a stroke és a myocardialis infarktus kockázatát.

Az orvosok felírják ezeket a gyógyszereket olyan betegek szívében, akik:

• magas vérnyomás;
• miokardiális infarktus;
• szívelégtelenség.

Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatása van, melynek fő része egy száraz köhögés.

Az ACE-gátlók közül a legnépszerűbbek a kaptopril, az enalapril, a ramipril és a perindopril.

4. Béta-blokkolók

A béta-blokkolók csökkentik a vérnyomást, a szív erősségét és a szív összehúzódásának gyakoriságát, ezáltal csökkentik az oxigénhez szükséges szívizom szükségességét.

Ezeknek a gyógyszereknek a felírására vonatkozó főbb indikációk a következők:

• magas vérnyomás;
• angina pectoris;
• miokardiális infarktus;
• szabálytalan szívverés magas pulzusszámmal;
• szívelégtelenség.

A béta-blokkolók alkalmazása szívbetegekben csökkenti a morbiditást és a mortalitást.

Ezeknek a gyógyszereknek a negatív tulajdonságaihoz tartozik:

1. A szívelégtelenség tüneteinek erősítése a kezelés kezdetén, amely 1-2 hét elteltével megy végbe.
2. Az alvászavarok és rémálmok lehetősége.
3. A pulzusszám jelentős csökkenése.
4. Az asztmás vagy obstruktív tüdőbetegségekben szenvedő betegek romlása.

Emellett bizonyíték van arra, hogy a béta-blokkolók alkalmazása növelheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

A legnépszerűbb béta-blokkolók a biszoprolol (Concor), a karvedilol (Coriol), a nebivolol (Nebilet).

5. Angiotenzin receptor antagonisták

Ezek a gyógyszerek befolyásolják az angiotenzin hatását a szív-érrendszerre. Az orvosok angiotenzin receptor antagonistákat írnak fel az ACE-gátlókkal szemben, mivel ezeknek kevesebb mellékhatása van.

A legismertebb angiotenzin receptor antagonisták a lozartán (Lozap, Lorista) és a telmizartán (Mikardis).

6. Kalciumcsatorna-blokkolók

Ezek a gyógyszerek hígítják a véredényeket, ezáltal javítva a véráramlást és csökkentve a vérnyomást. A kalciumcsatorna-blokkolókat hipertónia, angina pectoris és bizonyos típusú szívritmuszavarok kezelésére használják.

Mivel ezek a gyógyszerek kiterjeszthetik az ereket, fejfájást, bőrt, és az alsó végtagok duzzadását okozhatják.

Kalciumcsatorna-blokkolók például az amlodipin, felodipin és verapamil.

7. Nitrátok

A nitrátok kiszélesítik az ereket, amelyeket az angina kezelésére használnak. Ilyen gyógyszerek például a nitroglicerin és az izoszorbid-dinitrát (nitrozorbid). A nitroglicerin tabletták vagy aeroszolok gyorsan enyhítik az anginát, így szinte minden beteg a betegséggel együtt hordozza azt.

A nitrátok fő mellékhatásai a fejfájás, a lábak duzzadása és az arc öblítése.

8. Diuretikumok

A diuretikumok (diuretikumok) segítenek eltávolítani a felesleges folyadékot a testből, ezáltal csökkentve a nyomást, csökkentve a duzzanatot és a légszomjat. Ezért ezeket magas vérnyomás és szívelégtelenségben használják.

A diuretikumok mellékhatásai:

• kiszáradás;
• az elektrolit-egyensúly megzavarása a szervezetben.

A szívbetegségekben gyakran használt diuretikumok példái a verospiron, az indapamid, a furoszemid, a hidroklorotiazid, a toraszemid.

9. Szívglikozidok

A glikozidok növelik a szív összehúzódásának erősségét, és lelassítják azok gyakoriságát, ami hasznos lehet a szívelégtelenségben és a ritmuszavarokban.

Ezek a gyógyszerek toxikus hatásúak, ezért gondosan kövesse az orvos ajánlásait a fogadásukhoz. A glikozidok mellékhatásainak tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, rossz étvágy, homályos látás, hallucinációk, zavartság, szokatlan gondolatok és viselkedés.

10. Antikoagulánsok

Az antikoagulánsok olyan anyagok, amelyek befolyásolják a véralvadási faktorokat a plazmában, ezáltal megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A szív és a pitvarfibrilláció mesterséges szelepeinek beültetését követő műveletek után használják, ez megakadályozza a vérrögök kialakulását a szívüregben.

Az antikoagulánsok fő mellékhatásai a különböző lokalizációk vérzésének kockázatának növelése, ezért használatuk során monitorozni kell a véralvadás laboratóriumi mutatóit.

Ennek a gyógyszercsoportnak a fő képviselői a warfarin és a rivaroxaban (Xarelto).

Vészhelyzetekben (miokardiális infarktus, instabil angina) injekciós antikoagulánsokat használnak - heparin, enoxaparin (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiaritmikus szerek

A különböző csoportokból származó gyógyszerek antiarritmiás szerek. Ezek közé tartoznak például a béta-blokkolók, a kalciumcsatorna-blokkolók, a digoxin.

Ezen eszközök használata a normál szívfrekvencia visszaállítása vagy az impulzusok normalizálása.

12. Káliumot és magnéziumot tartalmazó készítmények

A kálium és a magnézium a szívhez és az egész testhez szükséges nyomelemek. A hiányosságuk növeli a szívritmuszavarok és a koszorúerek artériák ateroszklerózisának kialakulásának kockázatát. Nagyon gyakran megfigyelhető a kálium és a magnézium hiánya diuretikumok alkalmazásakor, amelyek serkentik a vizeletben történő kiválasztódást.

A kálium és a magnézium-panangin, az asparkam kombinációját tartalmazó gyógyszerek nagyon népszerűek.

13. Metabolikus szerek

Ezek a gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy javítsák az anyagcserét a szívsejtekben, és megvédjék őket az oxigénhiány negatív hatásaitól. Gyakran az ischaemiás szívbetegség, a szívelégtelenség, a kardiomiopátia, az angina, a szívinfarktus. Ezeknek a gyógyszereknek a többsége azonban nem rendelkezik tudományosan bizonyítottan pozitív hatással a szív-érrendszer működésére, a prognózisra és a szívbetegek hosszú élettartamára. A legtöbb klinikai iránymutatás Európában és az Egyesült Államokban nem ajánlja a szívbetegségben történő alkalmazását.

A legnépszerűbb anyagcsere-szerek a trimetazidin (Preductal), a meldonium (Mildronát), a tiotriazolin és a Riboxin.

Meg kell jegyezni, hogy az Európai Gyógyszerügynökség lehetővé teszi a trimetazidin alkalmazását angina kezelésére, ha más gyógyszerek nem képesek kezelni a betegség tüneteit.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Gyógyszerek listája a szív számára

A szív- és érrendszeri betegségek - a leggyakoribb patológia Oroszországban és az egész világon. Minden évben több száz, ezer, több tízezer és millió ember hal meg szívbetegségben. Egy ilyen egyszerű panasz: a szív fáj. És annyira mögöttük rejtőzik.

Jelenleg a szívfájdalomra különböző gyógyszerek vannak. Az összes ország kardiológusai sok olyan gyógyszert tudnak tanácsot adni, amelyek a legjobban megoldják a problémát. De először meg kell kitalálni, hogyan kell megfelelően besorolni a szív- és érrendszerre ható valamennyi gyógyszert.

Milyen szívbetegségekkel találkoznak leginkább az emberek?

Sajnos minden évben csak nő a szív egy bizonyos patológiájából szenvedő emberek száma. Egyre több csecsemő születik különböző szívszelephibákkal és szívkamrákkal, és a közép- és még fiatalabb korú emberek is szívinfarktusnak vannak kitéve.

Súlyos szívelégtelenség

A szívizom munkájának hiánya az egyik kórkép, aminek következtében hiányzik az oxigénben gazdag vér szervekben és szövetekben, ami hipoxiához és diszfunkcióhoz vezet.

A pulmonáris keringésben a szívelégtelenség fő megnyilvánulásai:

• az oxigénhiányhoz kapcsolódó légzési problémák;
• a bőr elszíneződése egy márvány-szürke árnyalatra;
• köhögés a vér.

A szívelégtelenség főbb megnyilvánulásai a szisztémás keringésben:

• a szervezetben lévő stagnáló folyadékok okozta puffadás és puffadás;
• a máj és a lép méretének növekedése;
• súlyos gyengeség és hideg ragadós izzadás.

A szívizom zavarai

A szívritmuszavarok a myocardiumban az abnormális gerjesztési forrás előfordulásával járnak. Az atria elkülönül a kamráktól, ami kellemetlen tüneteket okoz. A szív sokkal gyorsabban verhet, amit tachycardianak vagy lassabbnak neveznek, amit bradycardianak neveznek.

Bármilyen típusú aritmia fő klinikai megnyilvánulása:

• szívdobogás érzése;
• patológiás szívverések jelenléte;
• gyakori ájulás és hirtelen eszméletvesztés;
• megszakítások a szív munkájában.

Az aritmia veszélyes, mert a szívizom sokkal gyorsabban kimeríti a belső tartalékait. A szív elhasználódik, nem képes a szükséges mennyiségű vér szivattyúzására, így kialakul a szívelégtelenség.

A szív és a szívizom szívizomváltozása

A szívizom iszkémiája a szívbe áramló vér oxigénhiánya miatt következik be. Az angina pectoris egy éles, préselő és nyomó fájdalom a szegycsont mögött, amely az ischaemia fő megnyilvánulása.

Az angina pectoris klinikai megnyilvánulása:

• fájdalom a mellkasban és a szegycsontban;
• légszomj;
• a halál félelme;
• túlzott izzadás;
• beszédkárosodás;
• hányinger és hányás.

artériás hipertónia

A vérnyomás emelkedését a klinikai terminológiában a száz és negyven-kilencven milliméteres higanytartalmú edényekben artériás magas vérnyomásnak nevezik. Ez egy nagyon veszélyes patológia, amely hatalmas károkat okoz a különböző szervek és szövetek számára. Ugyanakkor a klinikai tünetei annyira észrevehetetlenek, hogy ez a patológia hosszú ideig szinte tünetmentes lehet.

A magas vérnyomás fő megnyilvánulásai:

• a fájdalom megnyomása a templomokban és a nyakpántosban;
• kéz remegés;
• orrvérzés.

A diagnózis megerősítése érdekében ajánlott folyamatosan mérni a nyomását és tartani egy speciális jegyzetfüzetet, amely lehetővé teszi a dinamika nyomon követését.

Hipertenzív válság esetén a felső nyomás meghaladja a hétszáz milliméter higany értékét, és az alacsonyabb nyomás 100 fölé emelkedik. Ez az állapot azonnali kórházi kezelést igényel.

Szívaktiváló gyógyszerek

A kardiotonikákat úgy tervezték, hogy stimulálják a szív munkáját. Vannak esetek, amikor a szívizom további inger nélkül működhet, majd az orvosoknak ezt a kezelési módot kell alkalmazniuk. Érdemes megjegyezni, hogy ebben a csoportban szinte minden gyógyszert szigorúan vényköteles gyógyszerekben töltenek ki és adnak ki. Az anyag nem megfelelő használata és túladagolása kontrollálhatatlan hatásokhoz vezethet.

A kardiotonikumok alkalmazására vonatkozó indikációk:

• a szívizom jobb kamrai meghibásodása;
• a szívizom bal kamrai meghibásodása;
• a szívizom együttes meghibásodása;
• pitvarfibrilláció;
• a kamrai pitvari sérülés;
• patológiás paroxiszmális tachyarrhythmiát.

A szívaktivátorok osztályozása

Jelenleg a kardiológusok és a különböző tudományos kutatók számos különböző besorolást fejlesztettek ki. Jelenleg sokan közülük egyszerre használják, mivel ez nagyban leegyszerűsíti a beteges szervezet gyógykezelésének kiválasztási folyamatát.

Glikozid készítmények a szívizomhoz

1. digitoxin;
2. Tselainid;
3. Strofantin Kombu
4. Digiksin;
5. Lantosidum;
6. Tinktúra fű tavaszi adonis;
7. Korglikon.

Nem glikozid típusú gyógyszerek, amelyek a szívizomra hatnak

1. Milorinon;
2. amrinone;
3. Verein-dopamin;
4. A dopamin-Darnitsa.

A recepció fő hatásai

A kardiotonikus gyógyszerek költségeit csak orvos rendelvényével veheti fel. Az orvos által előírt adagok a legkisebbek.

Mit ad a kardiotonikus gyógyszerek:

• a vesebetegek átmérőjű növekedése;
• A folyadék jobb szűrése a veseedényekben, ami gyakori vizeletet okoz;
• a vér térfogatának növekedése, amit a szív elvesz egy percen belül;
• fokozott véráramlás a szívizom nagy edényeiben;
• az oxigén térfogatának növekedése, amelyet a szívizom szívében használ.

Az aritmia és a tachycardia ellen ható gyógyszerek

Ha a szív leáll a megfelelő ritmussal, és a munkájában folyamatosan zavart észlel, forduljon szakemberhez. Az orvos a szívritmuszavarokat azonnal az első diagnózis után írja elő. Meg kell kezdeni őket azonnal. A szív-tachycardia kezelésére szolgáló gyógyszereket sokkal ritkábban írják elő, de figyelembe kell venni, hogy a tachycardia egyfajta aritmia. Ezeknek az anyagoknak a rendszeres használata sok éven keresztül segít normalizálni az emberi test szívritmusát.

A gyógyszerek e csoportban való használatára vonatkozó jelzések:

• a kamrai aritmiák;
• szív kamrai tachycardia;
• kamrai fibrilláció;
• pitvarfibrilláció;
• pitvari és kamrai fibrilláció;
• supraventrikuláris tachyarrhythmiák;
• kombinált szívritmuszavarok.

Az antiaritmiás szerek osztályozása

Az aritmia és a tachycardia elleni összes eszköz két nagy csoportra osztható: a szívsejtekre ható gyógyszerek és a szív beidegzésére ható gyógyszerek. Ez az elválasztás legpontosabban azonosítja a funkciójukat.

Eszközök, amelyek többnyire közvetlenül érintik a szív sejtjeit

A sejtmembránban a nátriumcsatornákat blokkoló készítmények:

1. Kinidin-szulfát;
2. Novokaindamid;
3. dizopiramid;
4. aymalin;
5. xilo;
6. mexiletint;
7. difenilhidantoin;
8. flekainid,
9. propafenon;
10. Hidroklorid-moracizin;
11. Karbetoxi-amino-dietil-amino-propionil-fenotiazin-hidroklorid.

A sejtmembránban a kalciumcsatornák blokkolásához hozzájáruló készítmények:

A káliumcsatornákat blokkoló gyógyszerek és a jelenlegi potenciál kiterjesztése:

Gyógyszerek más csoportokból:

Olyan eszközök, amelyek leginkább a szívizom idegellátását befolyásolják

Az adrenergia hatását növelő gyógyszerek:

1. izoprenalin;
2. Efedrin-hidroklorid;
3. Novadrin;
4. Efedrin.

Az adrenergy hatásait csökkentő gyógyszerek:

A cholinergy hatásának növelését célzó gyógyszerek:

A recepció fő hatásai

A ritmuszavarok kiküszöbölésére szánt gyógyszerek hosszú és időben történő bevitele után örökre el tudod felejteni a szívterület kellemetlen érzéseit.

Mi ad antiarrhythmiás gyógyszereket:

• a helyes ritmus folytatása;
• a szív rendellenes területeinek gátlása;
• vezetési helyreállítás;
• az elektrokardiogram PQ-intervallumának normalizálása;
• a szívizom összehúzódásának gyakoriságának csökkenése.

Az ischaemiás betegségek kezelésére használt gyógyszerek

A koronária artériás betegség szakaszos stroke-okkal nem olyan betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. A mellkasi kellemetlen fájdalom, amely a levegő hiányával szembesül, egy támadás kezdetét jelzi. Ahhoz, hogy megszabaduljon ebből az állapotból, bizonyos gyógyszert kell használnia.

A főbb indikációk a gyógyszerek ebből a csoportból történő bevételéhez:

• ischaemiás szívbetegség;
• a szívizom betegségei által okozott asztma;
• angina instabil szívbetegség;
• Prinzmetall princetális léziója;
• erőszakos angina;
• a szív fő artériáinak és vénáinak lumenének éles szűkítése;
• a tüdő parenchima és stroma duzzanata;
• a szívizom akut elégtelensége;
• akut kardiogén sokk és koszorúér-szindróma;
• a szívizom krónikus kóros elégtelensége.

Az ischaemiás szerek osztályozása

Az összes anti-ischaemiás gyógyszer hatásmechanizmusának alapja a vér oxigénösszetételére gyakorolt ​​hatása. Ennek a csoportnak az összes gyógyászati ​​anyaga olyanra osztható, amely csökkenti az oxigén szívizomának szükségességét, ami növeli a szívbe szállított oxigén mennyiségét, a kombinált csoportot és a gyógyszer membránok védelmét célzó gyógyszereket.

Gyógyszerek, amelyek csökkentik a szív oxigén szükségességét

Gyógyszerek, amelyek növelik a szív miokardiájába belépő oxigén mennyiségét

Reflex hatású:

A kardiovaszkuláris rendszer izomsejtjeit befolyásoló eszközök:

1. A dipiridamol-Verein;
2. Interkordin;
3. Antistenokardin.

Kombinált gyógyszerek, amelyek mindkét korábbi tényezőt befolyásolják

Nitrátok és nitrát vegyületek:

1. Nitrolong;
2. nitrong;
3. nitrosorbid;
4. Sustak Meath;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromintum.

A kalcium intracelluláris csatornáit blokkoló eszközök:

1. HIPRO-A-Plus;
2. nifedipin;
3. Tenoks;
4. nisoldipine;
5. verapamil;
6. diltiazem;
7. lacidipin;
8. Norvasks.

Más hatásmechanizmusú gyógyszerek:

Gyógyszerek, amelyek védik a szívsejtek membránjait az oxidatív folyamatok patogén hatásától

1. trimetazidine;
2. aktovegin;
3. citokróm;
4. Q-10 koenzim;
5. Meksidol.

A recepció fő hatásai

Ezeknek a csoportoknak a felkészülése különösen hatékony, mivel hatásuk a vétel kezdete után néhány percen belül történik. A fájdalom visszaszorul, légszomj és abnormális szívverés megáll.

Mi történik a szervezetben az ischaemiás szerek alkalmazása során:

• a spasztikus edények szövetének sima izomzatának relaxációja;
• a vér jobb oldalán lévő vérmennyiség csökkenése a csökkentés idején;
• a szívizom fokozott relaxációja;
• a felső és az alsó végtagok edényeinek perifériás ellenállásának csökkenése;
• a patológiás nyomás-gradiens csökkentése a szívben;
• bizonyos területeken a vénák és a nagy artériás hajók átmérőjének növekedése.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A magas nyomás problémáját az idősek, a terhesség ideje alatt élő nők, sőt a gyermekek és a serdülők is szembesítik. A gyógyszerrel való probléma megoldása meglehetősen egyszerű: csak egy bizonyos adag adagot kell szednie.

A gyógyszercsoport használatára vonatkozó indikációk:

• a vérnyomás ellenőrizetlen növekedése;
• magas vérnyomás;
• fokozott nyomás az endokrin betegségekben;
• fokozott nyomás a központi idegrendszeri betegségekben;
• megnövekedett nyomás a vesék és a húgyutak patológiájában.

A csökkenő vérnyomás-alapok osztályozása

Az alacsonyabb nyomást gyakorló gyógyszerek általában a hatásmechanizmus alapján négy nagy csoportra oszlanak. Az első csoportba tartozó anyagok befolyásolják a központi és a perifériás idegrendszert, a vérnyomáscsökkentő hatást kifejlően a második csoport hatással van az érfalfal izomsejtjeire, növelve azok átmérőjét, a harmadik csoport a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlásán és az utolsó csoporton alapul. befolyásolja az urogenitális rendszert.

Gyógyszerek, amelyek az idegrendszeren keresztül befolyásolják a vérnyomást

1. Katapressan;
2. metildopával;
3. Azametonium-bromid;
4. rezerpin;
5. Tropadifén-hidroklorid;
6. Regitin.

A vaszkuláris fal izomrétegére ható gyógyszerek

1. Magnézium-szulfát;
2. apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Gyógyszerek, amelyek fokozzák a vizelet kialakulását és kiválasztását

1. mannit;
2. hidroklorotiazid;
3. amilorid;
4. Tsiklopentazid;
5. Klopamid;
6. Etakrinsav.

A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerek

1. captopril;
2. Engl;
3. Enap;
4. Fozindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

A recepció fő hatásai

Ezek a gyógyszercsoportok pozitív hatást gyakorolnak az emberi szív- és érrendszerre. Segítségükkel hosszú időn keresztül megszabadulhat a nyomás meredek emelkedésének problémájáról.

Hogyan csökkenti a gyógyszerek vérnyomását:

• a vérerek átmérőjének növekedése;
• a szervezetben lévő folyadék térfogatának csökkenése a vese túlzott eliminációjával;
• a szervek és szövetek sima izmainak relaxációja;
• csökkent angiotenzin aktivitás;
• a víz kiürülése a testből;
• az idegimpulzusok hatására a nyomás központi szabályozása.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a modern világban rengeteg különböző gyógyászati ​​kategória van. Ennek következtében lehetőség van az optimális hatóanyag kiválasztására és az egyéni kezelési mód kiszámítására. Orvosa megmondja Önnek, hogy mely tablettákat kell bevenni és milyen mennyiségben. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyulás helyes módja a gyógyszer megfelelő bevitelének megfigyelése.

Hatékony szívverők és vitaminok listája

A szív patológiája változatos, de a szívizomzat vérellátásának gyengeségén alapul. Ennek oka lehet a koszorúér-érrendszer ateroszklerotikus vagy spasztikus változása, fokozott véralvadás, szelephibák. Mindegyik eset egyéni terápiát igényel.

Milyen tabletták vannak a szívből

Fontos, hogy megállapítsuk a miokardiális ischaemia okát, hogy a gyógyszerek hatásai célzottak, hatékonyak legyenek. A szív tabletták arzenáljában nehéz önállóan kitalálni, hogy az ésszerűtlen gyógyszerek elrejthetik a tüneteket a probléma megoldása nélkül. Csak egy átfogó vizsgálat ad lehetőséget arra, hogy egyéni terápiás rendszert hozzunk létre.

A páciens panaszától, tüneteitől és objektív adataitól függően a szív tablettákat választják ki, amelyek hatása a közvetlen patológia és annak következményeinek megszüntetésére irányul. A szívelégzést olyan gyógyszerek egészítik ki, amelyek javítják a vérkeringést, az érrendszert. A véralvadás normalizálása, ásványi anyagcsere. A szíveszközöket főbb csoportokra osztják:

• kardiotonikus (fokozott kontraktilitás);
• antiaritmiás;
• vérnyomáscsökkentő;
• angioprotektív (az érfal védelme);
• hypolipidémiás (alacsonyabb koleszterinszint);
• koagulációs faktor inhibitorok;
• értágítók.

A szív erősítése és a szív-érrendszeri betegségek megelőzése

A miokardiális ischaemia megelőzése segít a testtömeg normalizálásában, a vérnyomásban. A dohányzásról való kilépés hatékony lépés a szív megerősítése nélkül gyógyítás nélkül. A motor aktivitása pozitív hatást gyakorol a myocardium motoros működésére, edényeket képez. A test védelmi képességeinek erősítése, az ember olyan körülményeket teremt, amelyek mellett a szívgyógyászat egyáltalán nem szükséges. A szívizom erősítése hozzájárul a megfelelő táplálkozáshoz, kiegyensúlyozott a fehérjék, vitaminok, aminosavak, ásványi anyagok tartalmában.

A szívbetegségek elsődleges megelőzésére ajánlott acetilszalicilsavat vagy trombocita-gátló szereket tartalmazó tabletták. A véralvadás normalizálása, a Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio gyógyszerek megakadályozzák a vérrögképződést. A riboxin hozzájárul a miokardiális táplálkozás javulásához, hatását fokozza a kokarboxilázzal kombinálva.

vitaminok

Az F csoport vitaminai (arachidonsav, linolsav) gátolják a plakkok kialakulását az edényekben. A piridoxin (B6-vitamin) stimulálja a lipid folyamatokat, csökkenti a koleszterinszintet, javítja a szívizom-beidegzést. Ezeknek az anyagoknak a szükséges komplexe "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital" multivitaminokat tartalmaz. A tablettákban lévő vitaminok helyettesíthetik az olívaolajban lévő élelmiszer-összetevőket, szárított kajszibarackot, diót, friss halat.

Kálium és magnézium készítmények

A káliumot és a magnéziumot tartalmazó szív tabletták javítják a szívizom trofizmust, felgyorsítják a szívimpulzusok áthaladásának idejét, csökkentik a vér viszkozitását. A membránokat szelektíven érintve a tablettákban lévő kálium-készítmények aktiválják az anyagcserét, elősegítik a szívizom energiatelítettségét. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat a szívbetegségek kezelésére szolgál.

Táplálja a testet káliummal és a magnézium segíti a marhahúst, hüvelyeseket, sárgarépát, sütőtöket, sült burgonyát, fekete ribizli, szárított gyümölcsöt. Ugyanakkor csökkenteni kell a konyhai só, zsíros ételek és a cukor fogyasztását. Kávé italok, tea kell készíteni egy kis erőd, különben a hatása a kálium tabletta lesz kiegyenlített, a kívánt hatás nem fog működni.

Szívgyógyszerek

A szívizom-rendellenességet a szívelégtelenségek korrigálják, különös tekintettel a cselekvésre. A fájdalom szindrómát antianginális gyógyszerekkel kezelik, antiaritmiás szerek normalizálják a vezetőképességet. A szívelégtelenség megköveteli az izomrostok kontraktilitásának erősítését, a vaszkuláris tónus növelését, a vénás kiáramlás javítását. A gyakori impulzus jelzi a szívizom nagy terhelését, a szívglikozidokat, a diuretikumokat.

A fájdalom a szívben

A szív fájdalma riasztó jel, amely kardiológus konzultációt igényel. Akut présfájdalom, éles égő érzés a szegycsont mögött, hogy az angina pectorisra gondoljon; a lapocka alatt, a bal vállon - a szívinfarktusról. Az ilyen tünetekkel rendelkező személy sürgősségi ellátást igényel. Fontos tudni, hogy mit kell venni a fájdalomért a szívben, mielőtt az orvos megérkezett volna. A nyelv alatt egy "Aspirin" és "Nitroglicerin" tablettát kell adnia. A fájdalom 5 perc elteltével leesik, ha nem telt el - a „nitroglicerint” újra kell adni, csak három tablettát lehet fogyasztani.

aritmiás

A ritmuszavarok korrekciója a miokardium vezetőképességének és ingerlékenységének javításán alapul. A tabletták szedése egyedi kiválasztást és adagolást igényel, szükség lehet a gyógyszerek kombinációjára. A rendszernek megfelelően kell őket itatni. Annak eldöntésére, hogy hogyan kezelje a szív pitvari fibrillációját, meg kell határoznia a ritmuszavar típusát. Magnézium készítményeket írnak fel (orotát, szulfát).

A refraktív aritmia "Etmozin", "Propafenon" tablettákkal kezelhető. A stabil vezetési zavarokat az "Atenolol", "Bisoprolol" segítségével korrigálják. Az amiodaron segít a kamrai fibrilláció eltávolításában. Nehéz kezelni az idősek szívizom-disztrófiáját, amit az ingerlékenység csökkenése kíséri, a páciens kissé kezelhető, de lehetetlen helyreállítani a szívizom működését. A szívritmusok az aritmiákhoz a trofizmus javítását célzó átfogó kezelés részét képezik.

Szív tabletták: a szívet erősítő gyógyszerek listája

A szív tabletták az egyik legkelendőbb gyógyszer a gyógyszertárláncban. Széles körben elterjedt kardiovaszkuláris patológiák, a végzetes kimenetel szintje a beteg állapotának időben történő diagnosztizálását és korrekcióját igényli. A szívkoszorúér-betegség vagy az artériás hypertonia hatékony kezelésének megválasztása a kardiológiai orvos fő feladata. Az egyéni patológiai kurzus jellemzői megkövetelik a megfelelő és biztonságos kombináció kiválasztását a szív- és érrendszer számára.

A szív és a tulajdonságok listája

Kardiális gyógyszerek korrigálják a szív- és érrendszeri rendellenességeket. A gyógyszerek hatását az osztály határozza meg: egyesek befolyásolják a miokardiális szálakat, mások az edények állapotát.

A gyógyszerek várható farmakológiai hatásai:

• antianginális - a fájdalom kialakulásának csökkentése és megelőzése;
• antiarritmiás - a szív megzavarásának megállítása;
• vérnyomáscsökkentő - a beteg általános jólétének javítása (a magas vérnyomás tüneteinek eltávolítása révén);
• megnövekedett edzési tolerancia;
• a szív- és érrendszeri diszfunkció következtében a halál kockázatának csökkentése (a gyógyszerek hatékonyságának legjelentősebb statisztikai mutatója).

Nyomás tabletták

A magas vérnyomás kezelésének célja a vérnyomás hirtelen emelkedésének („ugrások”) lefolyásának és megelőzésének ellenőrzése. A terápia fontos jellemzője a beteg konzisztenciája és kölcsönhatása az orvossal: időszakos vizsgálatok, romlási üzenet, indikátorok napi ellenőrzése.

A modern farmakológiai szerek minimalizálják a felhasznált gyógyszerek mennyiségét, így a leggyakrabban használtak:

• retard forma - hosszabb ideig tartó hatással 12-24 órán belül (a hatóanyag lassú felszabadulása miatt);
• kombinálva több tablettát tartalmazó hatóanyaggal.

Állandó gyógyszeres kezelés, amely a diasztolés nyomásindex folyamatos csökkenéséhez vezet 5-6 mm Hg. A cikk az öt év alatt 40% -kal csökkenti a stroke kockázatát.

Az orvos a beteg tulajdonságaitól, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől függően választja ki a gyógyszert. A terápia első sora öt gyógyszercsoportot tartalmaz. Az egyes csoportok használatára vonatkozó jelzések a táblázatban találhatók:

Jelölések a találkozóra

• a beteg öregsége;
• izolált szisztolés magas vérnyomás (megnövekedett "felső" érték);
• a szervezetben a folyadékretenció jelei (szövetek, paszta végtagok duzzadása);
• a pangásos keringési elégtelenség klinikája;
• csökkent vesefunkciós szűrési funkció;
• osteoporotikus változások (röntgenképpen megerősítve)

Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (ACE-gátlók)

• keringési elégtelenség;
• cukorbetegség;
• ischaemiás szívbetegség (CHD);
• miokardiális infarktus (a történelemben);
• carotis atherosclerosis;
• bal kamrai hipertrófia (hemodinamikailag szignifikáns);
• krónikus vesebetegség (CKD)

Lassú kalciumcsatorna-blokkolók (BMCC)

• középkorú betegek;
• izolált szisztolés magas vérnyomás;
• a carotis és a koszorúerek ateroszklerózisa;
• ritmuszavarok (supraventrikuláris tachycardia, extrasystoles)

Angiotenzin-2 receptor blokkolók

• egyidejű kardiovaszkuláris patológia;
• utáni időszak;
• 2. típusú cukorbetegség;
• paroxiszmális pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció);
• bal kamrai hipertrófia;
• súlyos mellékhatások (köhögés), amikor ACE-gátlót szednek

• betegek fiatal kora;
• keringési elégtelenség;
• az autonóm idegrendszer szimpatikus megosztottságának fokozott aktivitása;
• pitvari és kamrai extrasystoles;
• pajzsmirigy-túlműködés

A hatékony dózist titrálással választjuk - lassú emelkedés vagy csökkenés, a beteg jólléte és vérnyomásszintje alatt. A gyógyszerek felírásának átlagos terápiás dózisa, hatásmechanizmusa és jellemzői a táblázatban találhatók:

Az e gyógyszerek nemkívánatos hatásával, a súlyos mellékhatások jelenlétével ajánlott másodlagos gyógyszerek alkalmazása. Alternatív terápiás gyógyszercsoportok:

• alfa-adrenoreceptor-blokkolók (Clonidin, Clofelin);
• rauwolfia alkaloidjai (növényi kivonatok);
• központi alfa-2 agonisták ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidazol receptor agonisták ("moxonidin");
• közvetlen renin inhibitorok ("Aliskiren").

A ritmuszavarok

A ritmuszavarokat többféle gyógyszerrel kezelik, amelyekre hatással van az akciós potenciál (PD-eredetű impulzus), a vezetőképesség és a szívritmus automatizmusa.

A gyakorlatban négy ágenscsoportot használnak, amelyek befolyásolják a kardiomiociták ioncsatornáinak aktivitását:

• gyors nátriumcsatorna-blokkolók:
  • 1A - a gerjesztés időtartamának növelése, a vezetőképesség lassítása;
  • 1B. - lerövidíti az akciós potenciált, gátolja az impulzus átjutását a szálakon;
  • 1 С - nem befolyásolja a potenciál időtartamát, lassítja a vezetőképességet;

• béta-blokkolók - korlátozzák a szimpatikus idegrendszer szívre gyakorolt ​​hatását: lassítsák a szinoatrialis csomópont automatizmusát, rontják az AV-kapcsolat vezetőképességét;

• olyan gyógyszerek, amelyek egyenletesen meghosszabbítják az akciós potenciált és a refraktivitás időtartamát („cardiomyocyták érzékenysége a bejövő impulzusokra”);
• a lassú kalciumcsatornák blokkolói - meghosszabbítják a PD-t, gátolják az impulzusvezetést.

A leggyakrabban használt gyógyszercsoportokat, a kereskedelmi neveket és az átlagos terápiás dózist a táblázat tartalmazza:

Ezen túlmenően az aritmiák kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek nem tartoznak a fenti csoportokba:

• a szív-glikozidok, amelyeket a kontrakciók erősségének növelésére és a patológiai impulzusok kioltására használnak (pitvarfibrilláció és pitvari flutter, supraventrikuláris tachycardia);
• kálium- és magnézium-készítmények - az elektrolit anyagcseréjének stabilizálódása következtében kiküszöbölik a túl- és kamrai tachycardia-támadásokat. A "Asparkam", a "Panangin", az analógok képviselői;
• Az ACE-gátlók hatékonyak a kamrai aritmiákban.

Alapok az ödémából

Ödéma - a folyadék felhalmozódásának jele a test szövetében. A lassú anyagcsere, a károsodott szállítás (a szív- és érrendszeri kórképekkel), a kiválasztás (vesebetegség) a lágyszövetek pasztózisának és duzzadásának kialakulásához vezet. A leggyakoribb tünet a test ilyen területein fordul elő:

• lábak és lábak (a folyadék a gravitációs erő miatt halmozódik fel);
• a szem alatti terület, ahol a leggyakrabban lokális a vese eredetű ödéma;
• hasi és mellkasi üreg, amelyben a folyadék felhalmozódik a májbetegségekben, a szív- és érrendszer dekompenzált állapotában, rosszindulatú daganatokban.

A folyadék felhalmozódása az intrakraniális üregbe a megnövekedett vaszkuláris permeabilitás, toxikus károsodás miatt gyakran a beteg halálához vezet.

Az ödéma kiküszöbölése és a felesleges folyadék eltávolítása a testből a diuretikumok - diuretikumok alkalmazását használják a klinikai gyakorlatban. A hatásmechanizmustól, az elektrolit anyagcseréjétől és a hatás súlyosságától függően a következő osztályokat különböztetjük meg:

Csökkenti a reabszorpciót (a folyadék reabszorpcióját) a vese tubulusainak lumenéből

Kifejezett diuretikus hatás

A gyógyszereket az artériás hipertónia adjuváns terápiájaként alkalmazzák, a szemészeti patológiák jeleinek kiküszöbölésére, az endokrinológiai profilú betegek állapotának stabilizálására.

A sürgősségi ellátás biztosítása érdekében a hurok-diuretikumokat gyorsan és kifejezetten alkalmazzák, amelyeket intravénás injekció formájában készítenek.

A fájdalmas támadások és a légszomj kezelése

A kardiológiai kórházban a betegek leggyakoribb panaszai a mellkasi fájdalom, amely a fizikai terhelés (angina pectoris, angina) után következik be. Az ilyen betegeknél, gyakran a kézitáskák, dzsekik és dzsekik zsebében, vannak olyan „elsősegélynyújtók” gyógyszerek, amelyek a támadás megkönnyítésére szolgálnak, amit a fájdalom és a halál félelme kíséri.

A tünetek megjelenése a szívkoszorúérekben a véráramlás csökkenésével, a szívizom oxigénhiányával jár. A stroke megállításához és megelőzéséhez használt gyógyszerek farmakológiai besorolása:

• nitrátok - perifériás értágítók - a vérerek lumenének kibővítésére szolgáló eszköz, javítva a véráramlást a koszorúerekben. Csökkentse a szív előterhelését a vénás rendszerben a vér lerakódása miatt. Gyors és kifejezett hatás. A leggyakoribb mellékhatás a fejfájás:
  • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (egyszeri adag);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (hosszútávú felszabadulási forma, a görcsrohamok megelőzésére) - 2-4 mg;
• IF-csatorna inhibitorok. Az antianginális hatás a szív összehúzódásának gyakoriságának és erősségének csökkenése, a koszorúér-véráramlás javulása miatt következik be:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / nap;
• a káliumcsatornák aktivátorai, a fő és a perifériás artériás érek kibővítése:
  • Nicorandil - 40 mg / nap;
• Azok a metabolikus szerek, amelyek növelik a szívizom rezisztenciáját a hipoxiára (fizikai gyakorlással), javítják az oxigén és tápanyagok szállítását az izomrostokba, az agyba:
  • A "trimetazidin" ("Preductal") - az anyagcserét a glükóz, és nem a zsírsavak fogyasztására kapcsolja, miközben megtartja az ATP - energia molekulák ellátását. Az egyetlen eszköz bizonyítékokkal;
  • A "ranolazin" egy nátriumcsatorna blokkoló, amely a szöveti ischaemia során aktiválódik. Csökkenti a hypoxia jeleit, megakadályozza a szívroham kialakulását.

Az angina pirulák elsősegélynyújtására leggyakrabban használt nitrátok a nitrátok. Súlyos fejfájás esetén a „Nitroglicerint” a „Validol” -val együtt kell felírni (zavaró hatás, a tünetek intenzitásának csökkentése). Az ajánlott helyettesítő a molsidomin, hasonló terápiás hatással. 2-8 mg egyszeri adag.

A szegycsont mögötti kellemetlenségek megjelenése nem mindig jár a vérkosár csökkenésével a koszorúerekben. A szívfájdalom lehetséges etiológiai tényezőinek listája:

1. Myocarditis, perikarditis - az izomrostok nem specifikus gyulladása vagy a pericardium falai (gyakran két-három héttel a torokfájás után). A kezelés gyulladáscsökkentő, antibakteriális és antivirális szereket tartalmaz.
2. A dorormonális kardiomiopátia (a pajzsmirigy patológiája, a petefészkek esetében) egy endokrinológussal való egyeztetést igényel.
3. Ventrikuláris miokardiális hipertrófia (például sportolóknál): minél nagyobb az izomtömeg, annál nagyobb az oxigénfogyasztás.
4. Neurocirculatory - dystonia és neurózisok, amelyek a perifériás idegrendszer károsodott működéséből adódnak. A terápiában "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. A nyaki és a mellkasi gerinc csontritkulása.
6. A gyomor-bél traktus betegségei (például egy peptikus fekély), amely utánozza a kardiovaszkuláris patológiát.

A fájdalom kiküszöbölése ilyen esetekben az etiotróp és patogenetikus kezelés átfogó diagnózisát és kiválasztását igényli.

A szívizom diszfunkciójának fő tünete a dyspnea, amelynek intenzitása meghatározza a beteg állapotának súlyosságát. A szív- és érrendszeri megbetegedések esetében a gyógyszerek rendszeres használata csökkenti a légzés nehézségét, a mellkasi fájdalmat és az ödémát.

Impulzus szabályozás

A pulzus a kardiovaszkuláris rendszer egyik kulcsfontosságú jellemzője, amely tükrözi a szivattyúzási funkció hatékonyságát és a perifériás artériák hemodinamikájának megfelelőségét.

A fizikai vizsgálat során az orvos értékeli:

1. A szimmetria - a bal és a jobb oldali kar hiányossága a műtétet igénylő szerkezeti rendellenességeket (trombusok, plakkok, elzáródás) jelzi.
2. Ritmus - az antiaritmiás szerekkel korrigált jogsértések.
3. Frekvencia (normál 60-80 perc / perc). A BAB, BMKK (gyors szívverés) segítségével állítsa be az ütések számát. Ritka pulzus (kevesebb, mint 40) - bradycardia mesterséges szívritmus-szabályozót igényel.
4. Feszültség - határozza meg az artériás fal állapotát. A hipertóniás betegségre jellemző egy kemény pulzus, és enyhe, hemodinamikai hiányosságú pulzus. Az utóbbiak kezelésére adaptogént használnak - „citromfű kivonat”, „Echinacea tinktúra”.

A pulzushiány jelensége (a szívverések száma nem esik egybe a perifériás artéria falainak ingadozásával) a pitvarfibrillációra jellemző, amelyben szívglikozidokat használnak.

Fermentáció és koleszterin gyógyszerek

A vér reológiai tulajdonságainak normalizálása (folyékony állapot fenntartása) és a vérrögök képződésének megakadályozása az ischaemiás szívbetegség komplikációinak megelőzésének fő feltétele.

A klinikai gyakorlatban az ilyen vérrel felszabadító készítményeket használják a szívre:

• trombocita-ellenes szerek - csökkentik a vérlemezkék azon képességét, hogy egymáshoz és az artéria falához tapadjanak össze:
  • "Acetilszalicilsav" ("aszpirin") - 75-150 mg / nap;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / nap;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / nap;
• antikoagulánsok - megakadályozzák a vérrögöket a plazma enzimek blokkolása révén:
  • „Rivaroxaban” („Xarelto”) - 20-30 mg / nap;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / nap (koagulogram ellenőrzése alatt - heti).

Az alkohol erősíti az orális antikoagulánsok hatását. A hirtelen vérzés megelőzése érdekében nem ajánlott alkoholt fogyasztani a kezelés alatt.

A lipid metabolizmus megszakítása a teljes koleszterinszint növekedésével, a lipoproteinek egyensúlyhiánya az atherosclerosis (szisztémás érrendszeri károsodás), a magas vérnyomás és az IHD kockázati tényezője.

A zsír anyagcsere rendellenességeinek kijavítására használt gyógyszerek:

• HMG-CoA reduktáz inhibitorok (sztatinok) - az endogén koleszterin szintézisének lenyomása: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• - az epesav szekvenáló szerek - felgyorsítják a zsír anyagcseréjét és felhasználását: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinsav - gátolja a lipolízist: "Niacin", "Enduracin";
• fibrátok - csökkentik az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, az atherogén) termelését: "Fenofibrát", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• a bélben a koleszterin felszívódásának inhibitorai: "Ezetimibe", "Esoterol";
• monoklonális antitestek az LDL receptorok ellen: Alirocumab.

Metabolikus terápia és meldonium

A metabolikus terápia a komplex kezelés egyik összetevője, melynek célja a károsodott szívizomszövetek anyagcseréjének normalizálása (szívroham után).

A gyógyszerek fő hatásai:

• a koszorúérek lumenének középszerű dilatációja;
• javítja a szövetek vérellátását;
• az oxigénigény csökkentése (fizikai gyakorlatok során).

Az első vonalbeli gyógyszerek hatásának növelése, hosszú ideig tartó használatra szánt, és a szervezet biztonsága (kis számú mellékhatás) jellemzi.

A szívizom megerősítésére használt gyógyszerek:

• A "tiotriazolin" egy szintetikus szer, amelyet a máj és a szívsejtek "védelmére" használnak;
• Riboxin az ATP előfutára;
• "Preductal" (hatóanyag - trimetazidin);
• A "Meldonium" ("Mildronate") - felgyorsítja a zsírsavak és a szén cseréjét, stabilizálja a szívizomsejtekben az energiafolyamatokat, kiterjeszti a koszorúerek artériáit és csökkenti a nekrózis területét ischaemiában;
• "Karboxiláz" (B1-vitamin koenzim) - megszünteti a másnaposság tüneteit az alkoholt fogyasztó betegeknél;
• "Actovegin" - erősíti az érfalat, javítja a máj állapotát a cirrhosisban.

Fontos szerepet játszik az elektrolitok szintje. A szív munkájához szükséges kálium és magnézium szárított gyümölcsökben (mazsola, szárított sárgabarack, füge) található.

A metabolikus szív tablettákat leggyakrabban a beteg gyógyulási időszakában írják elő. A homeopátiás gyógyszereket és gyógynövényeket is használják a szívbetegek kezelésére a terhesség alatt.

Az "elsősegélynyújtás" előkészítése: mi legyen otthon a magban

A szív- és érrendszer, mint a légzőrendszer, létfontosságú. Az akut kudarc a betegek halálozásának magas kockázatával jár. Ezért vannak olyan algoritmusok a sürgősségi segítségnyújtásra, hogy diszfunkciók alakuljanak ki.

A szívbetegséggel kapcsolatos otthon "mentő" előkészületek a táblázatban találhatók: