Image

Mit mutathatnak a tüdőgyulladás vérvizsgálatai

A teljes vérszámolás olyan diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi a gyulladásos folyamat kezdetének azonosítását a beteg testében a leukocita képlet megváltoztatásával. A diagnózis lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a terápia időszakában bekövetkező változásokat, a javulások jelenlétét, vagy éppen ellenkezőleg, a betegség folyamatának komplikációját, mielőtt a patológia válik kritikusnak. A klinikai vérvizsgálat (AS) a tüdőgyulladás és a vírusos vagy bakteriális jellegű egyéb súlyos gyulladásos megbetegedések meghatározásának egyik kötelező eljárása.

Lehetséges-e a tüdőgyulladás meghatározása vérvizsgálattal

Az UAC a diagnózis egyik eleme, és számos olyan tevékenység közé tartozik, amely meghatározza a személy állapotát.

A teljes vérszámlálás lehetővé teszi, hogy:

  • meghatározza a gyulladásos folyamat kezdetét;
  • azonosítsa a betegség természetét;
  • értékelje a kezelés ideje alatt alkalmazott intézkedések és gyógyszerek hatékonyságát;
  • a komplikációk kialakulásának azonosítása és megelőzése;
  • figyelemmel kíséri a beteg állapotát a patológia jellegzetes jeleinek eltűnése után;
  • a tüdőgyulladás jeleit és a kapcsolódó betegségek tüneteit (rosszindulatú daganatok, a felső légzőrendszer gyulladása, a hörgő asztma) elválasztani.

Figyelem! A klinikai elemzés nem nyújt teljes képet a betegség folyamatának helyéről, de felhasználható a változások sikeres monitorozására a gyógyulási időszak alatt.

A terapeuta kinevezésével diagnosztizálunk. A KLA mellett a betegnek röntgenfelvételt és egyéb kötelező eljárásokat kell lefolytatnia.

Változások a tüdőgyulladás általános vérvizsgálatában

A vérben a leukociták számának változása (növekedés vagy csökkenés) a tüdőgyulladás és a test gyulladása jellemző jele. A vérszervek számának csökkenése jelzi a mérgezés kialakulását és a súlyos patológiás forma lehetséges szövődményeit.

Egy egészséges ember leukocita képlete:

  1. A sejtek száma 4 és 9 * 109 / l között van.
  2. A semleges neutrofilek száma 1-6%.
  3. A limfociták százalékos aránya 19-37%.
  4. A szegmentált neutrofilek száma 47% -ról 72% -ra.
  5. A bazofilek aránya 0-1%.
  6. Az eozinofilek száma 0,5-5%.
  7. A monociták aránya 3-11%.
  8. A granulociták (limfociták és monociták) teljes száma 50-75%.

Fontos! A leukocitaszám növekedése a tüdőgyulladás jellegzetes tüneteinek hiányában is a gyulladásos folyamat folytatását jelzi.

Az alábbi eltérések lehetségesek:

  • a szegmentált leukocitózis a képlet balra történő eltolódásával, az ösztrogén leukocita számának több mint 5% -os növekedése szintén tüdőgyulladás gyulladásának jelei;
  • megnövekedett vörösvérsejt-üledési sebesség (ESR): súlyos tüdőgyulladás esetén eltérés van a normál értéktől 20-30 mm / h-tól 50 mm / h-ig;
  • eozinofília vagy az eozinofilek számának növekedése: egy bakteriális tüdőgyulladás jellegzetes jele, akut allergiás reakcióval vagy bronchiás asztmával;
  • basophilia: szimbolizálja az egyidejű allergiás folyamat kialakulását;
  • limfocitózis: a vírusos tüdőgyulladás egyértelmű jele;
  • baloldali leukocita-eltolódás (a fiatal neutrofilek túlsúlya): közvetett jel, amely a nap folyamán szintetizált leukociták számát jelzi.

Továbbá, a betegség krónikus formába történő átmenete a vörösvértestek számának csökkenését (anémia) okozhatja.

Hogyan készítsünk vérvizsgálatot

A pontos diagnosztikai eredmény eléréséhez felelősségteljes megközelítést kell tennie az elkészítés előtt, mielőtt véradásra adna elemzést:

  1. Ahhoz, hogy átadjuk az anyagot a diagnózisban, reggel, üres gyomorban (nem ajánlott nemcsak enni, hanem inni is a vér bevétele előtt).
  2. Az utolsó étkezést a diagnózis előtt legalább 8-12 órával kell végezni.
  3. Az utolsó étkezés előtt a vérmintavétel előtt nem szabad zsíros, sült ételeket vagy alkoholt fogyasztani.
  4. Az eljárás tiltása előtt tilos a dohányzás.
  5. Vénából történő vérmintavétel esetén csökkentse a fizikai terhelést, nyugodjon le, mielőtt leül, és 10 percig ül.
  6. A klinikai elemzés megadása előtt tájékoztatni kell a kezelőorvosot a bevitt gyógyszerekről, mivel bizonyos anyagok expozíciója a diagnózis megbízhatóságának megsértéséhez vezethet.
  7. Az eljárást az antibiotikumok lefolyásának megkezdése előtt, a kezelés megkezdése után 2 nappal, és a betegség okozta tünetek eltűnése után végezzük el a terápia hatékonyságának kimutatására.
  8. Az ismétlődő vizsgálatokat ugyanabban az orvosi laboratóriumban kell elvégezni.

A kezelőorvos által végzett adatok megfejtése.

Teljes visszatérés a gyógyulás során

A tüdőgyulladás kezelése során vérvizsgálatot végeznek többször. Az ismételt diagnózis lehetővé teszi a testben bekövetkező változások pontos megfigyelését. Érdemes megjegyezni, hogy a terápia során bekövetkező változások fokozatosan jelentkeznek.

A kezelés alatt megfigyelhető:

  • az immunsejtek teljes számának csökkenése;
  • a normális leukocita formula helyreállítása.

A gyulladásos folyamat jelenlétét szimbolizáló, megnövekedett immunsejtek száma visszatér a normális értékhez.

Biokémiai vérvizsgálat a tüdőgyulladáshoz

Más diagnosztikai módszerek mellett biokémiai elemzést is alkalmaznak a beteg állapotának meghatározására.

A biokémiai elemzés szükséges az ilyen mutatók növekedésének meghatározásához:

  • alfa-2- és gamma-globulinok;
  • seromucoid;
  • sziálsav;
  • C-reaktív fehérje;
  • fibrinogén (súlyos állapot esetén 10 g / l-es változás figyelhető meg);
  • laktát-dehidrogenáz (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Figyelem! A gáztartalmú gázok elemzésével lehetséges a hypoxemia és a hyponatremia azonosítása. Az oxigén és a szén-dioxid arányának az emberi vérben való időben történő meghatározása segít megakadályozni a légzőszervi és idegrendszeri szövetek, köztük az agy oxigén éhezését, valamint a tüdőgyulladás súlyos szövődményeinek kialakulását.

Gyermekek tüdőgyulladásának vérvizsgálata

A gyermeknek a vérvétel előtt történő előkészítésének feltételei és szabályai nem térnek el a felnőttek által előírtaktól, az eljárást reggel, üres gyomorban végzik; a bevétel előtt nyugodt a baba. A fő különbség az, hogy a vér egy ujjból húzódik.

A megelőző intézkedések közül a gyermeknek rövidített vizsgálati formát rendelhet, beleértve a kutatást:

  • hemoglobinszintek;
  • eritrocita üledékképződési sebesség;
  • leukocita számok.

Fontos! A diagnózis megkülönböztető tényezője a gyermek vérszervei aránya. Egy növekvő testben a sejtek száma és aránya jelentősen különbözik az analízis kritériumától a felnőtt betegeknél. Részletes diagnosztika írható elő a betegség gyanújának kialakulására.

A kapott eredmények dekódolása biztosítja a résztvevő gyermekorvos számára. A pontos diagnózis érdekében az eredményeket 7 csoportra lehet osztani a gyermekek életkora szerint:

  • a születést követő első nap;
  • a születést követő első hónap;
  • fél év;
  • év;
  • 1-6 év;
  • 7-12 év;
  • 13 és 15 év között.

Különösen zavaró tényező az ESR változása. A tünet 24 órával a testhőmérséklet növekedése után jelentkezik, mint a gyulladásos folyamat fejlődésének jele.

következtetés

A tüdőgyulladás diagnosztizálása olyan eljárásokat és orvosi intézkedéseket tartalmaz, amelyek szerves része a teljes vérszám. A KLA nagy jelentőséggel bír a gyulladásos folyamat azonosításának rendszerében és annak természetének meghatározásában, az ismételt diagnózisnak köszönhetően lehetőség van a kezelés hatékonyságának meghatározására a kezelés minden szakaszában, és időben megakadályozni a tüdőgyulladás komplikációinak kialakulását.

Tüdőgyulladás tesztjei: vér, köpet, röntgen

A tüdőgyulladás fertőző-gyulladásos folyamat a tüdőszövet egy vagy több szegmensében, egyes esetekben a tüdő egész lebenye gyullad. A megfelelő kezeléshez meg kell érteni az okot, mert tüdőgyulladás esetén vérvizsgálat, köpet és röntgenfelvétel készül.

Általános információk

Az előrejelző tényezők a következők: hipotermia, alultápláltság, dohányzás, túlmunkás. Idős embereknél az oka lehet a tüdőszövet stagnálása. A baktériumok, a staphylococcus és a pneumococcus azonban a tüdőgyulladás kialakulásának fő oka.

A felső légzőrendszerben szaporodó és a mikroorganizmusok szaporodásához kedvező feltételeket teremtő vírusfertőzések is okozhatnak betegséget.

A betegség formája, mint a tüdőgyulladás mikoplazma, az esetek 20% -ában fordul elő.

Két típusú mikoplazma okozza. A mycoplasma tüdőgyulladás sajátossága az, hogy nem azonnal kezdődik, egy száraz köhögés kíséretében, amelyben a köpet sem hagy el egyáltalán, vagy rosszul választja el.

Bizonyos esetekben a mycoplasma pneumonia komplikálja a bronchiectasis kialakulását. Egy ilyen súlyos betegség kórházi kezelést és intravénás antibiotikumokat igényel. Ilyen súlyos betegség esetén fontos, hogy időben diagnosztizáljunk. A pontos diagnózis érdekében számos kutatási és diagnosztikai módszer létezik. Az egyik legfontosabb a tüdőgyulladás vérvizsgálata.

diagnosztika

A tüdőgyulladás diagnosztizálásához ezek az elemi és egyidejűleg informatív indikátorok azonosítására szolgálnak, amelyeket "arany standardnak" neveznek.

A köhögés megjelenése és súlyosbodása a köpet ürítéssel, amely jellegzetes púpos vagy vérzéses, bizonyos esetekben hemoptízis. Az ütőhangok elhomályosodása, és hangos és nedves korlátok hallgatása.

A tüdőgyulladás radiológiai jelei. A tüdőgyulladás röntgenképének feltárása érdekében a röntgensugárzásokat 2 vetületben veszik fel: közvetlen és oldalirányú, és a szükséges információkat a szervek állapotáról kaphatja meg. Azonban a röntgenvizsgálattal rendelkező betegeknél az első három napban klinikai tünetekkel, a képben bekövetkezett változások nem jelennek meg.

Nagyon gyakori a tüdőgyulladás a tüdőben. A folyadék felgyülemlik a tüdőben az alveolák falain, védett kapilláris permeabilitás hiányában. A tüdőben lévő folyadék vagy a pulmonális ödéma nagyon súlyos állapotnak tekinthető, amely a szívelégtelenség, a tüdőgyulladás és a hypertoniás válság esetén jelentkezhet. Ebben az esetben a tüdőszövet folyadékkal, nem levegővel van feltöltve.

Az első jele, amely jelzi a folyadék felhalmozódását a tüdőben, mérlegelje a légszomj megjelenését. A tüdőben lévő folyadék első tünetei között sürgős diagnózis szükséges. A pleurális üregből a folyadék eltávolításának szükségességét a szakember határozza meg a betegség klinikai képe alapján.

A külső vizsgálat mellett a pontos diagnózis megállapításához laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.

Az elemzések magukban foglalják a vér, a vizelet és a sputum általános és biokémiai elemzését a tüdőgyulladásban. A kutatás legjelentősebb típusát teljes vérszámnak tekintjük. Bizonyos esetekben ilyen gyulladás esetén a vérvizsgálatok a normál tartományon belül vannak, az indikátorok az immunrendszer gyengülését jelzik. Vérvizsgálatot is végzünk a mycoplasma elleni antitestek jelenlétére.

A légzőrendszer funkcionális állapotának felmérése érdekében, a kórokozó kialakítása és a komplikációk diagnosztizálásához szükséges idő, néhány további vizsgálatot végeznek.

Flegma és színe

A tüdő, az orr, a torok és a gyomor-bélrendszer felülete flegma. Bármilyen rossz közérzet hiányában is eltér, de minden színváltozás, mint általában, a patológiai folyamat fejlődésének jele.

A sárga vagy barna flegma a légzőrendszer súlyos patológiájának jele lehet, kivéve, ha természetesen nehéz dohányos. Bizonyos esetekben az ilyen kisülés tüdőgyulladás, hörghurut vagy hideg.

A fehér vagy szürke nyálka a sinus betegség jele lehet. Ha a rózsaszín színű flegma eltér, akkor a krónikus betegségről, például a szívbetegségről beszél. A zöld nyálka bizonyos fertőző betegségekben szekretálódik.

Az erősen szennyezett levegővel rendelkező területeken élő emberek megjelennek a barna színben. Bizonyos légúti fertőzések barnás-zöld árnyalatban foltolhatják a köpetet. Ez komoly jele, ha a vércseppekbe való belépés miatt a köpetben ez a szín, akkor ez a tüdő vérzésére utalhat. Gyakran a hemoptysis oka nyilvánvalóvá válik a betegség képének megismerése után.

A hemoptysis jelenléte a gombás fertőzések okozta tüdőgyulladást jelzi. Amikor a hemoptízist a mellkas oldalán lévő fájdalom kísérte, tüdőinfarktus okozhatja. A hemoptízist ritka tünetnek tekintik, de jelenléte mindig a légutak súlyos sérülését jelzi. A hemoptysis előfordulása kapilláris permeabilitással jár. Tisztázni kell, hogy a felnőttek és a gyermekek hemoptízisének oka nem csak a tüdő, hanem az emésztőrendszer és az orrnyálkahártya is lehet. Súlyos hemoptízisben szenvedő betegeknél a vérzés forrásának azonosításához bronchoszkópiát kell végezni.

Fluorográfia és röntgen

Nem minden beteg érti a fluorográfia sajátosságait. A röntgen diagnosztikai módszer, és a fluorográfia megelőző. A kezdeti szakaszban a fluorográfia kimutathatja a tüdőgyulladást, a tuberkulózist vagy a rákot. A röntgenfelvételen a patológiák pontosabban jelennek meg, mint a fluorográfia.

Ha a képeket megvizsgáló orvos kétségbe vonul, akkor a páciens röntgenfelvételre utal.

A tüdőgyulladás bizonyos típusai nem tűnnek olyan egyértelműen a fluorográfiáról. A tüdőt érintő különböző fertőzések befolyásolják a kép élességét a fluorográfia során. A fluorográfia csak a szív és a tüdő régiójára korlátozódik, így a betegek kis mennyiségű sugárzást kapnak, ellentétben a röntgensugarakkal.

Laboratóriumi kép

A vérvizsgálat az összes tüdőgyulladásban szenvedő beteg vizsgálatának kötelező típusaira vonatkozik. Különös diagnosztikai érték a leukociták számának, az ESR-nek és a leukocita-formulációnak a kiszámítása.

  • Az eritrociták normálisak vagy enyhén csökkentek; súlyos tüdőgyulladás esetén a vörösvérsejtek dehidratáció következtében növekednek.
  • A leukocitákat a vérvizsgálatok megfejtésének egyik fő mutatójának tekintik, tüdőgyulladás esetén sokkal magasabbak.
  • A leukopeniát a vírusos tüdőgyulladásra jellemző leukociták számának alábecsülése fejezi ki.
  • Amikor a leukocita képlet alacsony neutrofileket és a limfociták számának növekedését mutatja, akkor ez a tüdőgyulladás vírusos természetének jele.
  • A bakteriális tüdőgyulladást csökkent limfociták száma fejezi ki.
  • Amikor a tüdőgyulladás csökkenti a monociták, az eozinofilek és a bazofilek arányát.
  • Az ESR meghaladja a normál szintet. Az ESR a gyulladásos folyamatok intenzitását tükrözi, beleértve a tüdőgyulladást is. A tüdőgyulladás esetén az ESR meghaladja a 30 mm / h-t, férfiaknál az ESR 1-10 mm / h, a nőknél 2-15 mm / h, gyermeknél a jellemző indikátorok 1-8 mm / h.
  • A vérlemezkék normálisak.

A tüdőgyulladásban szenvedő gyermek általános vérvizsgálatának megfejtésekor figyelmet kell fordítani arra, hogy a módosítások a betegség lefolyásának súlyosságától függenek. Minél súlyosabb a gyermek betegsége, annál nagyobb a leukocitózis és a leukocita képlet eltolódása. Az elemzéseket rendszeresen kell elvégezni, és a betegség kezdeti jeleihez forduljon orvoshoz.

A gyermekre vonatkozó összes teszt dekódolását szakembernek kell elvégeznie, figyelembe véve az életkor kritériumait, a beteg állapotának súlyosságát, más betegségeket és más vizsgálatok eredményeit, beleértve a tüdőgyulladás röntgensugarait is. Gyermekben a betegség nehezebb, mint felnőtteknél. A tüdőgyulladás kezelésének időtartama a gyermek és a felnőtt egyéni jellemzői alapján történik.

Hogyan hozzunk létre tüdőgyulladást a vérvizsgálatban: a fő indikátorok dekódolása

A veszélyes szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében alapos diagnózist kell végezni időben, és időben el kell kezdeni a kezelést.

A kezelési módot a beteg állapotára, a betegség klinikai jeleire, valamint a diagnosztikai eredményekre vonatkozó adatok alapján választjuk ki.

Nézzük meg közelebbről az egyik legfontosabb laboratóriumi vizsgálatot, amelyek szükségesek a diagnózis és a beteg állapotának - vérvizsgálatok - értékeléséhez.

teljes

Ha gyanítja, hogy felnőttkorban tüdőgyulladás alakul ki, a betegnek mindig van egy teljes vérszám. A kutatás szükségességét a betegség kialakulásának elvei magyarázzák. A tüdőgyulladás fő oka a kórokozók behatolása a szervezetbe. Az immunrendszer normál állapotában ezeket a mikroorganizmusokat elpusztítják. Ellenkező esetben, amikor az immunrendszer nem képes megbirkózni a fertőzéssel, a betegség kialakul.

A tüdőgyulladás alapja a fertőző természetű tüdőszövet gyulladása. A szervezetben a fertőzés kialakulására reagálva aktiválódnak a patológiák leküzdésére szolgáló folyamatok, amelyek torzítják a vér összetételét. A baktériumok létfontosságú aktivitásának termékei az utóbbihoz tartoznak, ami szintén tükröződik az elemzésben.

Fontolja meg, mit mutat a vér és hogyan változik a kompozíció a tüdőgyulladással.

Vörös vérsejtek

Ezek a vérsejtek, amelyek fő feladata az oxigén szállítása a tüdőből a test minden sejtébe, valamint a szén-dioxid fordított transzportja. Az eritrocita normális értékei 3,5-4,7 × 10 12 liter / liter nőknél és 4-5 × 10 12 liter / liter férfiaknál.

A tüdőgyulladás kialakulásával oxigén éhezés kíséretében a vörösvértestek koncentrációja nő. Ez a mutató a patológiai folyamat progressziójával arányosan nő, és megmutatja annak fejlődésének szakaszát. Így működik a szervezet védelmi mechanizmusa a patogén baktériumok vagy vírusok ellen. Így a vörösvértestek megnövekedett értékei a tüdőszövet gyulladását jelzik.

Fehérvérsejtek

Ezek a sejtek specifikus és nem specifikus védelmet nyújtanak az emberi test számára. Ellenkező esetben a leukocitákat az immunrendszer fehérvérsejtjeinek nevezik. Fő feladata a patogén baktériumok elnyomása elleni küzdelem, valamint az anyagcsere termékeik szervezetből történő eltávolítása. Általában egy felnőttnél a leukociták tartalma 4 és 9 × 10–9 fok között változik.

limfociták

Egy másik típusú sejtek, amelyek a védelmi mechanizmus részét képezik. A kutatási adatok szerint jó indikátor, ha a leukociták 100% -a a lymphocyták mintegy 20-40% -át teszi ki. Ezek a vérsejtek felismerik az idegen életformákat és az antitestek termelését. A limfociták megnövekedett tartalma jelzi a tüdőgyulladás kialakulását, amelynek oka a test vírusos károsodása volt.

hemoglobin

Ez a vörösvérsejtek celluláris képletének összetevője, amelyet az oxigén felszívására terveztek, és az emberi test különböző szöveteibe továbbítják. Normális esetben egy egészséges nőben a hemoglobin értékek 120-150 g / l, férfiaknál 130-170 g / l. A tüdőgyulladás esetén a szervezet kevesebb oxigént kap, amit a vérvizsgálat a hemoglobin értékek csökkentésével jelez.

Az eritrocita üledési sebesség (ESR) azt jelzi, hogy milyen gyorsan csapódik ki az eritrociták. A nőknél a normát 2-16 mm / h sebességnek tekintik, ahol az átlag 15 mm / h. Férfiaknál a normál ESR-értékek 2-10 mm / h. Az ESR elemzése nagyon fontos lehet, mivel az eredmények meghatározhatják a gyulladásos folyamat progressziójának mértékét.

retikulocitákból

A csontvelőből szintetizálódnak, és vörösvérsejtekké válnak. A koncentráció normál mutatói 0,67-1,19% a férfiak és 0,59-2,07% a nők esetében. A betegség súlyos eseteiben a retikulociták koncentrációja növekszik a vörösvértestek feltöltése vagy növelése érdekében. Így működik testünk védelmi mechanizmusa, és a vörösvértestek mennyiségi növekedése is gyulladást jelez.

neutrofil

A fehérvérsejtek egyik típusa, amely részt vesz a szervezet immunitásának kialakításában és fenntartásában, fontos szerepet játszik a baktériumok ellenállásának. Minden neutrofil érettre és éretlenre van osztva, amelyekre úgynevezett stab és szegmentáltak. Általában felnőtteknél a szegmentált neutrofilszámok 47-72% között mozognak, és a neutrofilek aránya a teljes érték 1-6% -a.

Leukocita képlet

A tanulmány tájékoztatást nyújt a fehérvérsejtek bizonyos típusainak százalékos arányáról a teljes számukhoz viszonyítva.

A normától való bármilyen eltérés a testben a gyulladásos folyamat kialakulását jelezheti. Az eredmények meghatározzák a leukocita képlet eltolódását balra vagy jobbra, ami az ilyen változásokat jelzi:

  • A balra történő elmozdulás - az éretlen neutrofilek koncentrációjának növekedése (több mint 6%), myocociták és metamielociták megjelenése. Ez az eredmény a tüdőgyulladásra és más fertőző gyulladásos folyamatokra jellemző.
  • A jobbra váltás - az érett (47% alatti) szám csökkenése és az éretlen neutrofilek számának növekedése (6% feletti). Ilyen eredmény lehet a radioaktív szennyezés zónájában élő emberekben.

antitestek

A tüdőgyulladás korai diagnózisa vérvizsgálatokkal lehetséges, mint például:

  • polimeráz láncreakció (CRP),
  • enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálat (ELISA), t
  • közvetett immunfluoreszcencia (RNIF) reakciói, t
  • kötő komplement (RSK),
  • hemagglutinációs aggregátum (PAGA),
  • a specifikus immunglobulin-titer meghatározása.

A felsorolt ​​módszereknek köszönhetően meghatározható a kórokozó jellege. Ez különösen igaz a tüdőgyulladás atipikus formáira. Így a chlamydialis és mikoplazmás tüdőgyulladás esetén antitestek jelennek meg a vérszérumban - az A, G és M osztályú immunoglobulinok. A vizsgálatban a következő eredményeket lehet elérni:

  • Az M immunoglobulinokat az elsődleges fertőzés során a szervezetben termelik, ezek növekedése akut folyamatot jelez.
  • Az IgG jelenléte a patológiai folyamat hosszú távú jele.
  • Az IgG és az IgM eredményei negatívak - a szervezetben nincs fertőzés.

Az eredmények helyes értékeléséhez a párosított szérumok elvét kell alkalmazni - az elemzést 2-3 hét után meg kell ismételni, összehasonlítani az előzőekkel kapott eredményeket. Ez lehetővé teszi a dinamika nyomon követését és következtetések levonását a patológiai folyamat fejlődéséről.

Az antitestek vérvizsgálata rendkívül informatív és pontos diagnosztikai módszer, amely segít tisztázni egy adott tüdőgyulladás diagnosztizálását egy betegben.

biokémiai

A vérbiokémia nem kevésbé fontos tanulmány a tüdőszövet gyulladása esetén. Annak ellenére, hogy nem teszi lehetővé konkrét mutatók látását és elemzését. A biokémiai elemzés fő célja az anyagcsere-folyamatok, ha van ilyen, megsértése. A biokémia lehetővé teszi bizonyos szervek diszfunkciójának azonosítását, a patológiai folyamat progressziójának mértékét, sőt annak meghatározását, hogy mely szervben alakult ki.

Biokémiai elemzéssel biztosan elmondható, hogy egy személynek tüdőgyulladása van, különösen, ha releváns tünetek vannak. A biokémia segítségével meghatározzuk a kórokozó mikroflóra jelenlétét a szervezetben, valamint a létfontosságú aktivitás termékeit.

Milyen indikátorok jelzik a felnőtteknél a tüdőgyulladást?

Korábban már említettek olyan indikátorokat, amelyek felhasználhatók a tüdőben a gyulladásos folyamat kialakulásának meghatározására. A teljesség kedvéért azonban érdemes egyértelmű klinikai indikátorokat jelezni, amelyek a tüdőgyulladás kialakulását jelzik:

  • Szegmentális leukocitózis - az éretlen leukociták tartalmának növekedése a normális 5% -nál nagyobb mértékben. Az éretlen sejtek számának növekedése az immunrendszer aktiválódását jelzi, amely a patológia kialakulását, a gyulladás jelenlétét jelzi.
  • Emelkedett ESR - riasztó jelző az ESR mutatói, elérve a 25 mm / h-ot, ha a betegség súlyos áramlási formát ért el, ez a mutató 40-50 mm / h-ra emelkedik.
  • Limfocitózis - ha a tüdőgyulladás vírusos eredetű, a limfociták százalékos aránya nő a vérben.

A fentieken kívül ne felejtsük el a hemoglobin csökkenését, a vörösvértestek és a retikulociták mennyiségének növekedését.

Hogyan kell felkészülni az eljárásra?

Nem szükséges komoly előkészítés a vérvizsgálatokra, de fontos, hogy bizonyos szabályokat kövessünk, hogy ne torzítsuk a tanulmány eredményeit:

  • Az elemzést üres gyomorban végezzük - az utolsó étkezést legalább 8 órával a biológiai anyag összegyűjtése előtt végezzük.
  • A biológiai anyagot reggel gyűjtik, reggel pedig csak vizet lehet inni. Édes tea és még több kávé torzíthatja az eredményeket.
  • Legalább 24 órával a véradás előtt tilos a kis mennyiségű alkohol is.
  • Ne dohányozzon legalább egy órával az eljárás előtt.
  • Súlyosan torzítja az eredményt, ha a beteg gyógyszert szed. Ezért a biológiai anyag bevétele előtt az orvos figyelmeztetni kell a felhasznált gyógyszerekre.

következtetés

Lehet-e diagnosztizálni a tüdőgyulladást vérvizsgálatokkal? A válasz pozitív lesz, de nem mondhatod, hogy melyik kutatási módszer informatívabb. A tesztek mindegyike képes megadni a szükséges információkat az orvosnak. Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk a betegség kialakulásáról, jobb, ha több tanulmányt (legalábbis a fluorográfiáról) tanulmányozunk.

Melyek a tüdőgyulladás vérének és vizeletének mutatói?

A teljes vérszám (UAC) és a vizelet (OAM) az összes kóros betegség standard tesztje, beleértve a tüdőgyulladással. Alapvető információkat nyújtanak a szervezetben előforduló folyamatokról, és lehetővé teszik a tüdőgyulladás gyanújának megerősítését vagy megszüntetését.

FONTOS! Nina nevelő asszony: "A pénzt mindig a bőséges lesz, ha a párna alá kerül."

Természetesen az általános elemzések alapján nem lehet diagnózist készíteni. A tüdőgyulladás megerősítésében a röntgenvizsgálat, a köpetmikroszkópia és a biokémiai elemzés döntő szerepet játszik. Ezekkel a módszerekkel kombinálva a tüdőgyulladás teljes vérértéke kiegészíti a betegség általános képét.

Mit mutat a KLA?


Ennek az elemi tanulmánynak köszönhetően könnyű megállapítani, hogy van-e gyulladásos folyamat a testben, és értékelje annak intenzitását. A leukocita képlet eltéréseinek megfelelően a betegség etiológiáját (bakteriális vagy vírusos) is megközelíthetjük.

A tüdőgyulladásban bekövetkező vért legalább kétszer vizsgálják: a fertőző betegség-osztályba való belépéskor és a kezelés eredményének felméréséből való kilépéskor. De még jobb, ha a gyógyítás dinamikáját a terápia különböző szakaszaiban közbenső mutatókkal látunk el.

Vérváltozások a bakteriális tüdőgyulladásban

A tüdőgyulladásban a KLA fő változásai a következők:

  • leukocytosis;
  • ESR gyorsulás;
  • leukocita eltolódás balra.

A KLA értékeinek eltérése elsősorban a leukocita csíráira vonatkozik. De a dekódolás előállításához fontos tudni a vérsejtek indikátorainak normáit.

Az egészséges felnőttekben a leukociták száma 4-9 G / l. A tüdőgyulladás esetén ez a jelzőfény kiesik, néha 40-60-ra emelkedik, mivel a test elkezd ellenállni a fertőzésnek. A fehérvérsejtek számának ilyen növekedését leukocitózisnak nevezzük.

Ezen túlmenően az eritrocita üledési sebesség (ESR) vagy az üledékszám (ESR), amint azt korábban említettük, a tüdőgyulladásban az OAK fontos mutatója.

Normál körülmények között az ESR nem haladja meg a 15 mm / órát nőknél és 10 mm / h férfiaknál. Az egyetlen kivétel a terhes nők, a gyermekek és az idősek. A tüdőgyulladás során, mint más gyulladásos folyamatoknál, az ESR nagymértékben nő, jelezve, hogy a tüdőszövet gyulladása.

Leukocita formula és eltolódása

Mint tudják, a leukociták - ez csak a gyulladás elleni küzdelem vérelemei általános neve. Ezek közé tartozik a különböző típusú sejttípusok, amelyek mindegyike elvégzi sajátos funkcióját.

Így a mikroszkóp alatt a leukocita színétől függően megkülönböztetünk színtelen neutrofileket, lila bazofileket és rózsaszín eozinofileket. A tüdőgyulladásban a neutrofil sejtek (neutrofília) növekedése figyelhető meg.

A neutrofilek életkorukban különböznek. A fiatalok (stab sejtek) általában az összes leukocit 5% -át teszik ki, míg az érett (szegmentált) sejtek dominálnak, ami körülbelül 60% -ot tesz ki. Ez az arány egy egészséges testre jellemző. A tüdőgyulladás esetén éles zavart okoz.

Annak érdekében, hogy az immunrendszer ellenálljon a fertőzésnek, a fiatal sejtek számának növekedése szükséges, és a beágyazó elemek száma drámaian megnő. Ezeket a változásokat leukocita eltolódásnak nevezzük balra, mivel a táblázatban lévő fiatal sejtek az érettek bal oldalán helyezkednek el.

Az ESR felgyorsítása az egészségben és a betegségekben

A megnövekedett ESR-t nemcsak gyulladásos változásokkal lehet megfigyelni, hanem a normának egy változata is lehet. Például a terhes nőknél az ESR néha 30-40 mm / h értéket ér el, 60 évesnél idősebb embereknél - 20-30 mm / h. A csecsemőkben éppen ellenkezőleg, az ESR-mutató jelentősen csökken. És még enyhe növekedését is a gyulladás jeleinek kell tekinteni.

Az ESR felgyorsítása azzal a ténnyel, hogy a védőfehérjék (fibrinogén és globulinok) koncentrációja megnő a tüdőgyulladás vérplazmájában. Emiatt a vörösvérsejtek, amelyek általában negatív töltésűek, és nem tapadnak össze, elkezdenek egymáshoz tapadni, és gyorsan leülepednek a cső aljára. A gyulladásos fehérjék pontos mennyiségének azonosításához biokémiai elemzést alkalmazhatunk.

VAR változások a vírusos tüdőgyulladásban

Nem mindig a neutrofilek számának növekedése által okozott tüdőgyulladásban levő leukociták számának általános növekedése. Ha a betegséget vírus okozta, a limfociták száma megnő (limfocitózis), mivel a leghatékonyabban harcolnak a vírusokkal. A tüdőgyulladás (neutrofília vagy leukocitózis) vérének klinikai elemzésében mutatkozó különbség alapján feltételezhető, hogy a mikroba okozza a betegséget: baktérium vagy vírus.

Vérszámlálás a betegség után

A gyógyulás után a vérkép javul, de a változások hosszú ideig fennmaradnak, ami jelzi az immunitás jelenlétét. A leukociták teljes száma majdnem eléri a normát (9 G / l), ROE ugyanazon a szinten maradhat.

A leukocita képlet fokozatosan kiegyensúlyozott: a fiatal sejtek érlelődnek, szegmentált sejtekké válnak, és a váltás zökkenőmentesen eltűnik. A helyreállítási időszak jellemzője az eozinofilek számának enyhe növekedése, ami a kedvező eredmény jele. Ezzel szemben, ha a tüdőgyulladás után kialakult szövődmények kialakulnak, az eozinofilek teljesen eltűnhetnek.

A tüdőgyulladásban szenvedő gyermekek analízisének jellemzői

Gyermekekben a vérkép folyamatosan változik. Például legfeljebb 3-4 évig a limfociták száma erőteljesen meghaladja a neutrofilek számát. Ha ilyen rendellenességeket észleltek egy felnőttnél, a vírusos tüdőgyulladás gyanúja merült fel, de ez a kép az adott korú gyerekek számára normális.

5 év után viszont a neutrofilek kezdenek érvényesülni. 14-15 éves korig a gyermekek KLA-ja, beleértve az ESR-mutatót, közeledik a felnőttkori normákhoz. Annak érdekében, hogy ne legyen tévedés a gyermek elemzésének dekódolásával, jobb, ha egy gyermekorvosra bízza, aki pontosan hasonlítja össze az eredményeket életkorával és állapotával.

Vizelet elemzés

A testben a gyulladás jelenlétének megítélése, beleértve a gyulladást. a tüdőben, lehetséges, és a vesék munkája, amely megjelenik az OAM-ban. Amikor a vizelet tüdőgyulladása gyakran kis számú vörösvértestet (mikrohematuria), valamint fehérjét (proteinuria) jelent, ami nem normális. A visszanyerés után ezek a változások általában eltűnnek.

Vérvizsgálat a tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladásban a KLA indikátorai

Az ilyen típusú patológiával a teljes vérszámértékek következő eltéréseit figyelték meg:

  • leukocytosist
  • Az eritrocita üledési sebesség (ESR) gyorsulása
  • Leukogram balra tolással.

A KLA-mutatók normáinak ismerete lehetővé teszi az eredmények megfejtését és a helyes következtetést.

Egy egészséges ember vérében a leukociták számának 4-9G / l tartományban kell lennie. A tüdőgyulladás esetén ez az érték nagymértékben megnő, akár 40-60-ig is lehet, mivel a test elkezd harcolni a kórokozóval. A fehérvérsejtek ilyen növekedését leukocitózissá nevezik.

A tüdőgyulladás diagnosztizálásában is fontos ESR marker, vagy korábban ROE (sedimentációs reakció).

Általában a nőstény ESR-je legfeljebb 15 mm / óra, a hím ESR-je nem több, mint 10 mm / h. Terhes nők, gyermekek és idősek számára egyéb korlátok vannak. A tüdőgyulladás során a tünetek növekednek, ami jelzi a betegség kialakulását.

Ha a patológiát vírusok okozzák, lymphocytosis figyelhető meg (a limfociták koncentrációjának növekedése), mivel ezek a sejtelemek a vírusokkal lépnek fel. A tüdőgyulladás (neutrofília vagy limfocitózis) KLA változásai alapján az orvos meghatározhatja, hogy mely mikroorganizmusok a betegség kórokozója: baktériumok vagy vírusok.

Leukogram és annak megsértése

A fehérvérsejtek közös nevét a gyulladás elleni küzdelemben leukocitának nevezik az orvostudományban. Közülük számos csoport van, amelyek mindegyike egy meghatározott funkciót lát el. Például a megjelenés, a színtelen neutrofil granulociták, a sötétlila bazofilek és a rózsaszínes eozinofilek aránya. A tüdőgyulladásban a neutrofília figyelhető meg (a neutrofilek számának növekedése).

Ezzel szemben a neutrofil sejtek életkori szempontból különböznek: fiatal (stab-core) és érett (szegmentált). Egy egészséges test esetében a leukociták teljes térfogatának aránya 1–4% és 40–60%. A tüdőgyulladás esetén drámaian változik. A fiatal sejtek számának növekedése az immunrendszeri fertőzéssel szembeni rezisztenciát jelzi. Az ilyen jogsértéseket leukocita eltolódásnak nevezik balra, mert a táblázatban lévő éretlen sejtek a szegmentált oldal bal oldalán találhatók.

ESR emelkedés: a gyulladás normája és tünete

Az ESR felgyorsulása a gyulladásos patológiák esetében is megfigyelhető, és a szokás változata lehet. Például egy éves kor alatti gyermeknél az ESR értékek csökkentek, és még egy kis növekedés is lehet a tüdőgyulladás jele. Ezzel szemben a terhes nőknél a ROE a harmadik trimeszterben 30-35 mm / h között van, az idős korban 50 mm / h szintet érhet el.

Az ESR növekedése annak a ténynek köszönhető, hogy a vér (plazma) folyékony részében a gyulladás során növekszik a védőfunkciókat végző fehérjék, például a fibrinogén és a globulin koncentrációja. Ezért az eritrociták, amelyek egy egészséges emberben negatív töltéssel rendelkeznek, és nem tapadnak össze, elkezdenek oszlopokat képezni, egymáshoz ragaszkodni, és gyorsan csapódnak ki.

A KLA a visszanyerés eredményei

Az állapot helyreállítása után a vér hemogramja jobbra változik, de a rendellenességek hosszú ideig fennmaradnak, ami jelzi az immunválasz jelenlétét. Az abszolút fehérvérsejt-szám (WBC) általában visszatér a normális értékhez, az ESR megemelkedhet.

A leukogram egyenletesen kiegyensúlyozott: a fiatal sejtek érettek, szegmentált nukleáris alakba mozognak, és a változások fokozatosan eltűnnek. A gyógyulás folyamatát az eozinofilek számának enyhe növekedése is jellemzi, ami a pozitív dinamika jele. És fordítva, ha a tüdőgyulladás után az eozinofilek értéke nulla, ez jelzi a szövődmények kialakulását.

A gyermekkori tüdőgyulladás KLA jellemzői

Gyermekeknél a vérszám folyamatosan változik. Például 3-4 évig a limfociták száma jelentősen meghaladja a neutrofilek számát. Ha egy felnőttnél találták meg, lehetséges volt a vírus etiológiájának tüdőgyulladásának diagnosztizálása, de ez egy gyermekre jellemző.

Öt év elteltével a neutrofilek dominálnak. 14-15 éves korban a gyermekek vérképe, beleértve az ESR értéket is, közel áll a felnőtt normákhoz. A gyermek hemogramjának megfelelő megfejtéséhez forduljon a gyermekorvoshoz. A gyermekorvos értékeli az elemzés eredményeit, figyelembe véve a beteg életkorát és egészségi állapotát.

Vérvizsgálat a tüdőgyulladásra

Súlyos halálos betegség a tüdőgyulladás (egy másik tüdőgyulladás). A természetben fertőző, ami vérvizsgálattal kimutatható, orvos által elrendelt, közvetlenül a tüdőgyulladás kimutatása vagy gyanúja esetén.

A bronhi.com oldal kétféle betegséget azonosít:

  1. A fókusz-lézió a tüdő egyes részeiben - az alveolokban és a hörgőkben - fordul elő.
  2. A csoportos vereség az egész tüdő szintjén történik.

A pneumónia nem olyan gyakori, mint az influenza vagy a közönséges hideg, de az alulkezelt légzőszervi megbetegedések vagy bármilyen kezelés hiányában alakulhat ki. A tüdőgyulladás 1000-ben 4 embert érint. Ez elég sok.

A kezelés megkezdése előtt az orvos diagnosztikai intézkedéseket állapít meg, amelyek megerősítik a diagnózist, feltárják a betegség jellegét, valamint meghatározzák a kezelési módszereket. A tüdőgyulladás tünetmentes lehet, azonban a páciens vére már reagál a gyulladásos folyamat előfordulására.

A külső vizsgálat és a műszeres eljárások mellett vérvizsgálatot (általános és biokémiai), köpetet és vizeletet írnak elő. Ezek az elemzések teljes képet adnak arról, hogy mi történik a testtel. Különösen fontos a teljes vérszám, ahol a leukociták és más indikátorok szintje meghatározhatja a betegség előrehaladásának módját.

Néha a vérvizsgálat nem mutat semmit. Ez arra utal, hogy az immunitás gyengül, ami nem képes megfelelően reagálni az abban bekövetkező folyamatokra.

Általános vérvizsgálati eredmények

A gyulladásos folyamatok előfordulásának egyik első mutatója az általános vérvizsgálatok. Ennek az indikátornak az eredménye, hogy az orvos a tüdőgyulladás jelenlétének gyanúja után azonnal meg akarja szerezni. A kapott adatok alapján az orvos képes lesz meghatározni a betegséget, annak természetét, a gyulladás fókuszát, valamint a kezelési módszereket, amelyek a vizsgált esetben hatékonyabbá válnak.

Az első olyan indikátor, amely a fertőzés bármely gyulladására vagy behatolására reagál, a leukociták. Számuk jelentősen nő a tüdőgyulladás vagy bármely más betegség esetén. Általában a férfiak és nők esetében a leukociták száma 4-9 g / l. Ha más jelzések is megfigyelhetők, az ilyen eltérések jelezhetik:

  • 40-60 g / l leukocitaszámú pneumonia.
  • A gyulladásos folyamat bakteriális jellegű, ha a leukociták normálisak, de a röntgensugáron gyulladásos fókuszok láthatók.
  • Akut fókuszos tüdőgyulladás a leukociták képletének eltolódásakor, a myelociták száma a növekedés és a mérsékelt neutrofil leukocitózis felé.
  • A lobar tüdőgyulladás kialakulása a képlet változásával, hozzáadott neutrofil toxicitással és jelentős leukocitózissal.

A második indikátor, amely szintén azonnal reagál a különböző gyulladásos folyamatokra, néha tünetmentes, az ESR. A mennyisége általában a személy korától és nemétől függ. A patológiákban felfelé vagy lefelé mozdul el.

Normál ESR indikátorok:

  • Férfiaknál 1-10.
  • A nők - 2-15.
  • Idősek - 20-30.
  • Terhes nőknél - 30-40.

Ha az orvos a vérvizsgálatokban megállapítja, hogy a CO szintje 80-ra vagy annál többre emelkedett, akkor ez a tüdőgyulladás kialakulását jelezheti. Az ESR azonban normális maradhat, ha vannak bizonyos kórképek, például a megnövekedett viszkozitás vagy a vér sűrűsége.

A gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermek vérének összetételét, mivel csak normális mutatókat hozhat létre, amelyek gyakran változnak a gyermekkorban. Például a gyermekek ESR szintjének indikátorai normálisak lehetnek, míg a felnőtteknél ugyanezek a mutatók a vírusos tüdőgyulladást jelzik.

Mindenki tudja, hogy a betegség különböző formákban fordulhat elő. Ez befolyásolja azt is, hogy a közös vérvizsgálatok hogyan fognak:

  1. Az enyhe tüdőgyulladást a leukociták, az ESR enyhe növekedése és a leukocita képlet balra történő eltolódása jellemzi.
  2. A tüdőgyulladás átlagos formáját a képlet balról a fiatal formákra történő jelentős eltolódása, a leukociták jelentős növekedése és az ESR növekedése jellemzi.
  3. A tüdőgyulladás súlyos fokát a leukociták nagy száma, a neutrofilek mérgező granularitása, az eozinofilek számának csökkenése, a limfociták száma, az ESR magas szintje és a leukocita képlet eltolódása a bal myelocytákig. A hosszú távú mérgezés anémia jeleit okozhatja. Az 5% -nál nagyobb eozinofilek számának növekedése allergiát jelez.
  4. A tüdőgyulladás kedvező lefolyását a monociták és az eozinofilek számának növekedése jellemzi.
  5. A leukocitózis hiányát az eredményekben az idős vagy immunhiányos személyeknél észlelték, ami az események kedvezőtlen kimenetelét jelzi. A tüdőgyulladás jellemző jele a leukocitózis. A mikoplazma és a chlamydia azonban a tüdő legyőzésével hiányzik.

Leukocita formula - a különböző típusú leukociták aránya:

  • Mielocitákra.
  • Limfociták - 20-45%.
  • Eozinofilek - 1-5%.
  • Metamyelocytes.
  • Plazma sejtek.
  • Monociták - 3-8%.
  • A neutrofil tompa magja - 1-5%.
  • Basofil - 0-5%.
  • Szegmentált neutrofilek - 40-70%.

Az általános vérvizsgálat mellett a beteg biokémiai elemzést is végezhet, amelynek fő célja a komplikációk előfordulásának felismerése és a betegség mintájának megfelelő értékelése.

Az oxigén és a szén-dioxid gázok arányát a vér biokémiai analízisében ellenőrizzük. Így a tüdőgyulladás során jelentősen csökken az oxigén szintje, ami a szervek és az agy sejtjeinek oxigén éhezését idézi elő. Hipoxémia észlelhető. A tüdőgyulladás egyéb mutatói is emelkedtek:

  • Gamma-Globulin.
  • Sziálsav. A tüdőgyulladás növekedését jelzi.
  • Alpha-2-globulin.
  • Fibrinogén. Általában felnőttnél 2-4 g / l. A pneumóniát a növekedés jelzi.
  • LDH, különösen LDG3.
  • Seromucoid.
  • C-reaktív fehérje. Általában felnőttnél 5 mg / l. A pneumóniát a növekedés jelzi.
  • ALT.
  • Sóhiány.
  • AST.
  • Megfigyelt DIC.
menj fel

A leukocita formulák típusai

A szervezetben a gyulladásos folyamatok 3 típusú leukocita-formulát váltanak ki:

  1. A leukocita képlet balra történő elmozdulása, amely metamielociták és mielociták kialakulásához vezet.
  2. A fiatalítással balra mozdul, ami myocociták, promielociták, eritroblasztok, metamielociták, myeloblastok megjelenéséhez vezet.
  3. A jobb leukocita képletre való áttérés, amely a hip neurofilek hiperszegmentált magokkal való jelenlétében való csökkenéséhez vezet.

A leukociták növekedésével és a leukocita képlet eltolódásával az ESR-értékek megváltoznak. Az ESR mérsékelt szintje az akut fokális tüdőgyulladás esetén nő. Ennek a szintnek a hirtelen növekedése azonban markáns tüdőgyulladás.

A krónikus tüdőgyulladásban a véradatok folyamatosan változnak. A remisszióban az eredmények normálisak lehetnek, mivel a szervezetben nincs gyulladásos folyamat. Ebben az állapotban kisebb változások is történhetnek:

  1. Enyhe növekedés az ESR-ben.
  2. A leukociták számának növekedése jelentéktelen.
  3. Mérsékelt bal oldali eltolás leukocita képlet.
  4. Fokozott alfa-2-globulin, fibrinogén és gamma-globulin.

Valamennyi tüdőgyulladás esetén az artériás vérvizsgálatokban hipoxémiát (a vér oxigéncsökkenését) és hypercapniát (a szén-dioxid növekedését) figyelték meg. Itt döntöttek az oxigénterápia kérdéséről az oxigénszint helyreállítása.

kilátás

Milyen prognózist készít az orvos, ha a tüdőgyulladás gyanúja után hozzáér, nem csak a vérből, hanem más diagnosztikai eljárásoktól is függ. A vérvizsgálat kiegészíti a röntgenfelvételen látható képet arról, hogy mi történik. A véradás előtt csak bizonyos szabályokat kell követni, hogy a bizonyság ne torzuljon:

  1. 8 órát kell eltelnie étkezés előtt a vérvétel előtt.
  2. 1 napig megtagadni a gyógyszert, mert befolyásolhatják a bizonyságot.
  3. 1 napig kizárják az alkoholt és a zsíros ételeket.
  4. A vérmintavétel előtt néhány nappal fizikailag ne vigyük túl magunkat.

A vérvizsgálatokon túlmenően vizelet- és köpetvizsgálatot kell végezni, amely a betegségtől függően megváltoztatja összetételét és konzisztenciáját. Amikor a tüdőgyulladás fontos, a nagy mennyiségben kiválasztódó köpet vizsgálata.

Laboratóriumi vérvizsgálat a tüdőgyulladáshoz

A pneumóniát a tüdőszövet akut gyulladásos gyulladásának nevezik, amely fertőző természetű. A késői diagnózis és a késői antibiotikum-receptek miatt a tüdőgyulladás világszerte a vezető halálok. Másrészt viszont az antimikrobiális szerek vírusos tüdőgyulladásban való nem megfelelő alkalmazása a mikroorganizmusokban a gyógyszer rezisztencia kialakulásához vezet.

A tüdőgyulladás diagnosztizálásában meghatározó a tüdőszövet meghallgatása, megérintése, röntgenvizsgálata. A tüdőgyulladás esetén a teljes vérszámlálás a következő lehetőségeket biztosítja az orvosnak:

  • meghatározza a kórokozó jellegét;
  • értékelje a beteg súlyosságát;
  • meghatározza a kezelés hatékonyságát;
  • megjósolni a betegség kimenetelét.

Klinikai elemzés

Vérmintákat veszünk elemzésre reggel egy üres gyomorban; ismételt tanulmányokkal - mindig egyszerre. Ha gyanúja van a tüdőgyulladásnak, figyeljen a következő indikátorokra:

  • leukocita-szám;
  • ESR - eritrocita üledékképződési sebesség;
  • leukocita képlet.

A leukociták védőfunkciókat végeznek a testben. Ezek a fehérvérsejtek képesek a véráramból a szövetbe migrálni és idegen, káros részecskéket szívni. A leukociták a gyulladás kialakulását eredményezik - a test fő védőreakciója. A gyulladás középpontjában a puffadás és az érzékenység jelenik meg, a helyi hőmérséklet emelkedik.

Egy felnőtt egészséges személyben 4-9 * 109 / l leukocitát tartalmaz. Enyhe bakteriális tüdőgyulladás esetén az elemzés ezen sejtek koncentrációjának növekedését mutatja - mérsékelten leukocitózis. Az ESR értéke, amely általában nem haladja meg a 2-15 mm / óra értéket, a 30 mm / óra érték fölé emelkedik. A sebesség növekedése összefüggésben van a vér fehérje összetételének változásával a gyulladás során.

Mérsékelt tüdőgyulladás esetén a leukociták szintjének növekedése a neutrofilek mennyiségének növekedése miatt következik be. A leukociták éretlen formái jelennek meg a vérben (semleges neutrofilek, myelocyták). A vérkészítmény meghatározásakor ezt a jelenséget hiperregeneratív bal eltolásnak nevezzük. Az eltolódás annak a ténynek köszönhető, hogy a csontvelőben a gyulladás során a sejtek megújulási folyamatai erőteljesen növekednek.

Jelentős leukocitózis (több mint 20-25 * 109 / l), a neutrofilek prevalenciája a vérben és a leukocita képlet éles elmozdulása a tüdőgyulladás súlyos formáját jelzi. A kiürült toxinok megváltoztatják a neutrofilek citoplazmájának szerkezetét, és a vér kenetének mikroszkópiája mérgező granularitást mutat. Az ESR érték meghaladja az 50 mm / óra értéket.

A mikoplazma, a chlamydia által okozott vírusos és atipikus tüdőgyulladás kissé eltérő eredményeket ad.

Így a leukociták összszintje kissé emelkedhet, normális maradhat, vagy akár a 4 * 109 / l határérték alá is csökkenhet. A limfociták tartalma növekszik, az ESR mérsékelten növekszik. Az alacsony fehérvérsejtszám a kifejezett klinikai tünetek hátterében a beteg gyenge testrezisztenciáját jelezheti. Nagyon alacsony és magas szintű leukociták adnak okot a kórházban tüdőgyulladásban szenvedő személy kórházi kezelésére.

Biokémiai mutatók

A páciens vénás véréből izolált vérszérumot alkalmazó biokémiai elemzéshez. A betegség lefolyása során 4-5 napos szünetet folytatnak, ami lehetővé teszi a betegség dinamikájának értékelését. A tüdőgyulladásban a következő biomarkerek érdekesek:

  • C-reaktív fehérje;
  • fibrinogén;
  • haptoglobin;
  • neopterin;
  • A amiloid fehérje;
  • cöruloplazmin;
  • prokalcitonin.

Ezek fehérjeszerű anyagok, amelyek egészséges emberben kis mennyiségben szintetizálódnak a májsejtekben. A sérülések, a műtét, a patogén mikroorganizmusok bevezetése során ezeknek a fehérjéknek a szintézise drámai módon nő. A fehérjékre szükség van a károsító tényező kiküszöböléséhez, a gyulladásos fókusz lokalizálásához és a károsodott funkciók helyreállításához, így a gyulladás akut fázisának fehérjévé is nevezik.

A gyulladásos folyamat legkorábbi mutatója a C-reaktív fehérje szintjének növekedése.

A C-reaktív fehérje biokémiai reakcióba lép a tüdőgyulladást okozó baktériumok (pneumococcusok) anyagával. Ha általában a koncentrációja átlagosan 0,8 mg / l, akkor a gyulladás során ez a szint 100 és akár 1000-szer is emelkedik. A fehérje szintjének növekedése már a gyulladás első 6 órájában figyelhető meg, amikor az ESR és a leukociták szintje még mindig normális. 2 nap múlva az anyag koncentrációja eléri a maximális értéket.

A C-reaktív fehérje koncentrációjának ingadozása az 50-150 mg / l tartományban a tüdőgyulladás vírusos vagy atipikus formájának kialakulását jelzi. Ebben az esetben késleltetheti az antibakteriális gyógyszerek kinevezését. A C-reaktív fehérje 150-160 mg / l feletti szintjének növekedése a tüdőgyulladás bakteriális jellegét jelzi, és az antibiotikumok használatának alapja. Ha 4-5 nappal az antibakteriális szerek alkalmazása után a fehérje szintje nem stabilizálódik, ez azt jelenti, hogy az alkalmazott antibiotikumok hatástalanok.

A gyulladás egy másik korai mutatója az A-amiloid-fehérje. A gyulladásos reakció végén a makrofágok feleslegessé teszik az anyag feleslegét. Hosszú keringő, magas fehérje koncentrációk jelzik a késleltetett gyulladásos folyamatot, a komplikációk nagyobb valószínűségét.

További kutatás

A beteg állapota és a betegség azonosított tünetei attól függnek, hogy milyen más vérvizsgálatokra van szükség. A vizelet éles megsértésének hátterében a karbamid és a kreatinin szintjét vizsgáljuk. Ezeknek a biokémiai paramétereknek a növekedése a vesék megsértését jelzi.

A súlyos mérgezést a máj enzimek és a bilirubin szintje alapján lehet megítélni. A test gyengülése, a kiszáradás, a táplálkozás hiánya (különösen a fehérje) a vérben növeli az albumin szintjét.

A légzési elégtelenség tünetei az artériás vér gázelemzését végzik. Az oxigén részleges nyomásának csökkentése 60 mm Hg alatt. Art. nagyon kedvezőtlen diagnosztikai jel, és a légutak térfogatának csökkenését jelzi. Ebben az esetben a beteg oxigénterápiát igényel.

A szerológiai vizsgálatok nagyon hosszúak, az eredmények elérése több hetet is igénybe vehet. A klinikai gyakorlatban ritkán használják az atipikus kórokozók azonosítására és az epidemiológiai helyzet felmérésére. Mindenesetre a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményeit nem lehet elkülöníteni a betegség klinikai képétől.