A fehérvérsejtek emelkedését a vérben (leukociták) leukocitózisnak nevezik. A leukociták az emberi immunrendszer fontos összetevői, mivel megvédik a testet a különböző "ellenségektől", és nem engedik, hogy néhány káros sejt szaporodjon.
Miért észleli az elemzés a vérben a megnövekedett leukocitákat? Mit jelent ez, és mi az oka ennek a feltételnek? Próbáljuk meg kitalálni.
A fehérvérsejtek fő feladatai a következők:
A részletes vérvizsgálat nemcsak a leukociták teljes számának számítását, hanem a fehérvérsejtek minden típusának százalékos számát is mutatja.
Vérvizsgálatot végzünk leukocitákra, hogy diagnosztizáljuk a test minden körülményét. A felnőtteknél a leukociták normája 4-8,8 x 109 / l.
A gyermek vérében a leukociták mindig jelentősen emelkednek. Általában az újszülöttek vérében lévő leukocitákat 9,2-13,8 x 109 / l mennyiségben tartalmazzák. A gyermekek leukocitái, az egy évtől három évig terjedő norma 6-17 x 109 / l. A 10 év alatti gyermek vérében lévő leukociták a normában - 6,1-11,4 х 109 / l.
A terhesség alatt általában a vérben lévő leukociták szintje emelkedik, közelebb a szüléshez, ez a szint általában normának tekinthető - minél nagyobb a terhelés, annál magasabb.
A nap folyamán megváltozik a vérben lévő leukociták száma. Bizonyos esetekben ez meghaladhatja a normát, de nincs értelme aggódni.
Ilyen leukocitózist nevezünk fiziológiásnak és okai lehetnek:
Mindezen tényezők hatásának kiküszöbölésére vérvizsgálatot kell végezni nyugodt állapotban reggel és üres gyomorban. És ha az elemzés nagy értéket mutat, akkor már beszélünk a kóros leukocitózisról, vagyis egy bizonyos betegség lefolyásával kapcsolatosan.
Miért van egy felnőttnek leukocita száma a vérben, és mit jelent ez? A patológiai leukocitózis egészségügyi problémákat jelez. Ennek következtében a vérben emelkedett leukociták jelentkeznek:
A leukociták növekedésének mértéke a betegség súlyosságát tükrözi, és az életkortól függ. A leukocitózis kezelésének szabálya az, hogy megalapozza a vérben a leukociták számának növekedését, és megszüntesse azt.
Ezt az állapotot gyakran a következő tünetek kísérik:
Néha leukocitózist csak a következő általános vérvizsgálattal lehet kimutatni. Számos rosszul vizsgált humán állapot van, amelyben az ESR, a leukociták és a hőmérséklet emelkedhet. Általánosságban elmondható, hogy az idő elhalad, és az összes indikátor normál állapotba kerül. Ezeknek az eltéréseknek nincsenek megnyilvánulása a normától.
A leukocitózis kezelésére szolgáló eljárást az orvos a további vizsgálatok után állapítja meg. A terápia elsősorban a leukociták szintjének növekedését kiváltó tényezők megszüntetésére irányul. A vérben lévő leukociták szintjének csökkentésére külön kezelést nem nyújtanak.
Ha a vérben a leukociták megnövekedett számát fiziológiai okok okozzák (gyenge étrend, terhesség, túlterhelés), akkor annak csökkentése érdekében meg kell változtatnia az életmódját:
Ha leukocitózist észlelnek, semmilyen esetben nem lehet öngyógyító készítmény. Ez a jogsértés átmeneti lehet, vagy súlyos betegséget jelezhet, amely orvosi beavatkozást igényel, és csak egy szakember tudja megtudni, hogy miért nő a leukociták száma és hogyan kezelhető vele.
A cikk tartalma a Po Medicine honlapján:
Ha az orvos elmondja a páciensnek, hogy a fehérvérsejtek megnövekednek az elemzésben, ez nem a betegség oka. A leukociták nagyon „okos” sejtek, funkcionális céljuk olyan fontos olyan személy számára, akinek néha jobban kell aggódnia, hogy a szintet csökkentik és nem növelik. Mik ezek a fontos elemek, miért függ az egészségünk a tartalmuktól?
A csontvelő és nyirokcsomókban leukocitákat termelnek. Elpusztult a lépben. Valamilyen oknál fogva az emberek „fehérvérsejteknek” nevezik őket, bár a mikroszkóp alatt, amely egy speciális színváltozattal rendelkezik, nem fehér, hanem lila-rózsaszín színű, különböző intenzitású. A színezékek vonatkozásában ezek általában neutrofilek, eozinofilek és bazofilek. A mag formája és szerkezete specifikusabb sejttípusokat választ.
A leukociták fő feladata az idegen szerek elleni védekező mechanizmus (baktériumok, vírusok, toxinok, hulladék salakok) kialakulása. Ehhez a leukocita sejtvonal minden típusa működik: néhányat az idegen behatolások észlelésére állítanak be, mások pedig a saját-személy-felismerésüket végzik, mások pedig a kapott információt új fiatal sejtekhez tanítják és továbbítják. A gyilkos sejtek különleges szerepe van. Nagyok és ügyetlenek, "vérzik" a véráramban, amíg meg nem kapják a kártevők megsemmisítését. Ezután létezik egy olyan környezet, amelyben a későbbi "ellenség" feloldódik a héjban.
Ez a mechanizmus immunitást biztosít. A vérben lévő immunsejtek számának növekedési foka azt jelzi, hogy a szervezet képes a magára állni.
A vérben a leukociták bármilyen emelkedését leukocitózisnak nevezik. Fontos, hogy elemezzük és meghatározzuk, milyen típusú fehérvérsejtek összességében növekedtek.
A felnőttek leukocita összetételének normája a következő:
neutrofilek 40 - 75%,
limfociták 20-45%,
monociták 3 - 8%,
legfeljebb 5% eozinofil
legfeljebb 1% -ig.
A neutrofileket szegmentált (47-72%) és sávra (1-6%) osztjuk.
A csökkent immunitás azt jelenti, hogy a leukociták csoportjának összetétele megsértődik, vagy azok összességében csökken. Különböző betegségek aktív védelmet igényelnek, és a test növeli a fehérvérsejtek termelését. Az elemzések meghatározzák a leukocitózist, a növekedés szintjét a gyulladásos válasz jellege, a beteg személy képessége, a betegség okai alapján lehet megítélni.
A napi összetételben és a leukociták teljes számában bekövetkező változások a táplálék élettartamától, időjétől és minőségétől függően jelentkeznek. Jelentős nemi különbségeket nem figyeltek meg.
A férfiaknál és a nőknél a normát 4,0 és 8,8 x 109 / liter közötti mennyiségben tartják. Gyermekben a felső határ 17 x 109 / l.
A leukociták szintjének növekedésének egyik típusát fiziológiásnak nevezzük. Attól függ, hogy a szervezet milyen hatással van a további hatásokra, és segíti az embert abban, hogy megbirkózzon az élelmiszer emésztésével, a testmozgással, a külső hőmérséklet változásával, alkalmazkodjon az éghajlati viszonyokhoz, és átadja a stresszes helyzetet.
Jellemző, hogy az idős korban az immunitás éles csökkenése miatt nem figyeltek meg a leukociták növekedését.
A vérszámlálásra gyakorolt esetleges hatások kiküszöbölése érdekében az elemzést mindig reggel és üres gyomorban végzik. Ily módon megbízhatóbb információkat kapunk.
A betegségek diagnosztizálásakor figyelembe veszik:
A fiziológiai leukocitózis minden személy normál állapotában fordul elő, nem okoz egészségügyi problémákat. A vérben lévő leukociták rövid ideig megemelkedhetnek - ez egy átmeneti leukocitózis. A stresszreakciók, a szorongás és a nyugalom megállása közben megfigyelhető.
A fiziológiai leukocitózis egyéb okai:
A patológiás a leukociták szintjének 2-3-szoros növekedése. Az ilyen reakció védekezőnek is tekinthető, de azt jelzi az orvosnak, hogy meg kell érteni és azonosítani kell az okokat.
Nemcsak az általános leukocitózisnak van diagnosztikai értéke, hanem az is, hogy a leukocita sejtek emelkedtek. Ennek az elvnek megfelelően a legjellemzőbb okokat és betegségeket különböztetjük meg.
A neutrofilek számának növekedése - a neutrofilózis gyakrabban kombinálódik az általános leukocitózissal. Megfigyelhető sokk, akut gyulladásos folyamatok, mérgezés, vérzés, vérátömlesztés, akut miokardiális infarktus. A maximális értéket myeloid leukémiában figyelték meg, amikor a leukocitózis eléri az 50-100 x109 / l értéket. Az ilyen változások okait leukemoid reakció formájában fejezhetjük ki a szepszisben, a tuberkulózisban, a csontvelőben lévő malignus tumor metasztázisában.
Az eozinofilok - eozinofília - számának növekedése mindig allergiás reakciókkal jár együtt, melyeket a bélféreg inváziója, a gyermekkori fertőzések (különösen a scarlet-lázra jellemző), ritkábban a tumorok, a limfoglanematosis.
A bazofil - bazofília szintjének növekedése ritkán fordul elő, általában az eozinofília mellett.
A limfociták növekedése - a limfocitózis - a tüdő eltávolítása után kötelező tünet, tuberkulózis, köhögés. A krónikus limfocita leukémia esetében a teljes leukocita-formula 90% -át érik el, blokkolva más sejteket.
Monocitózis - a hosszabb ideig tartó fertőzések, különösen a krónikus monocita leukémia esetén a monociták nagyobb mennyisége található.
A leukocitózis specifikus tünetei nincsenek. A fiziológiai mechanizmus nem jelenik meg. Patológia esetén a főbb betegségek azok, amelyek leukocitózist és tüneteiket okozták. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a vérben a leukociták növekedése miatt az ember úgy érzi, fokozott fáradtság, gyengeség. A közvetett jel az étvágytalanság, a fogyás, a hosszabb hőmérsékleti reakció.
A leukocitózis kezelése csak akkor szükséges, ha nem „védő reakcióként” működik, hanem patológiás mechanizmus okozza. Az ilyen folyamatokat autoimmunnak nevezik. Ezek az idegen elemek téves felismeréséből állnak, amikor a sejtüket másoknak vesszük, és elpusztulnak. Ez a szisztémás lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis fő mechanizmusa. Ezen betegségek kezelésében olyan eszközöket alkalmaznak, amelyek blokkolják a leukociták termelését.
A szervek és szövetek transzplantációjában a leukocitózis növeli a szövetek kilökődését, és ezért a gyógyszereket a reakció elnyomására használják.
A vér magas leukocita-tartalmának észlelése esetén vizsgálatot kell végezni, és a krónikus fertőzésfókusz (carious fogak, palatine mandulák, krónikus sinusitis, adnexitis nőknél) kezelése szükséges. Kezelőorvosa a terápiát egy későbbi nyomonkövetési elemzéssel fogja meghatározni. Ne próbálja önállóan befolyásolni az immunrendszert. Ez a mechanizmus nagyon sérülékeny, és az erőfeszítései ellentmondásosak lehetnek.
A „mi a leukociták?” Kérdésre adott válasz nem olyan egyszerű, mint az első pillantásra. Egyszerűen fogalmazva, a fehérvérsejtek olyan fehérvérsejtek, amelyek védik a szervezetet a baktériumok, vírusok és más káros anyagok ellen. Ez a koncepció magában foglalja a vérsejtek morfológiájával és jelentőségével kapcsolatos heterogén csoportot is, melyet a mag jelenlétének jelei és a színek hiánya egyesít.
A fehérvérsejtek fő funkciója specifikus és nem specifikus védelem minden típusú patogén ágens ellen, és bizonyos patológiás folyamatok megvalósításában való részvétel, vagyis felelősek a test védelméért.
A fehérvérsejtek minden típusa aktívan mozoghat és áthatolhat a kapillárisok falán az intercelluláris térbe, ahol befogják és megemésztik a külföldi szereket. Ha sok ilyen anyag behatol a szövetekbe, akkor a leukociták, amelyek elnyelik őket, nagymértékben növekednek és összeomlanak. Ugyanakkor felszabadulnak olyan anyagok, amelyek a helyi gyulladásos reakció kialakulását provokálják, melyet az ödéma, a hőmérséklet emelkedése és a gyulladásos fókusz hiperémia alakul ki.
A test védelme érdekében számos fehérvérsejt hal meg. Az állandó mennyiség fenntartásához folyamatosan lépnek fel a lépben, a csontvelőben, a nyirokcsomókban és a mandulákban. A fehérvérsejtek élnek, általában 12 napig.
A fehérvérsejtek megsemmisítése során felszabaduló anyagok vonzanak más fehérvérsejteket a külföldi szerek bevezetésének területére. Az utóbbit, valamint a sérült sejteket, a fehérvérsejteket tömegesen elpusztítják. A gyulladt szövetekben jelenlévő genny az elpusztult leukociták felhalmozódása.
A szakirodalom a leírt sejtek 3 fő szinonimáját tartalmazza: fehérvérsejtek, fehérvérsejtek és leukociták. Klasszikusan granulociták és agranulociták. Az első az eozinofilek, a neutrofilek és a bazofilek, az utóbbi a limfociták és a monociták.
A fehérvérsejtek számát mértékegységben (azaz sejtekben) mérjük a vér literenként. Meg kell értenie, hogy a leukociták tartalma nem állandó, hanem a test állapotától és a napszaktól függően változik. Például a leukociták koncentrációja általában enyhén emelkedik az evés után, fizikai és mentális stressz után.
A 16 évnél idősebb felnőtteknél a vér leukocita szintje 4-9 · 10 9 / l. Figyelembe véve a felnőtt testben lévő vér mennyiségét, elmondható, hogy 20-45 milliárd fehérvérsejt kering.
A leukociták normális szintjén a férfiaknál a fenti értéket feltételezzük (pontosabban a 4.4–10. Leukocitákat). A férfiak testében a leukociták száma sokkal gyengébb ingadozásoknak van kitéve, mint más betegcsoportokban.
A nőknél ez a indikátor változatosabb, és a leukociták 3,3-10 · 10 9 / l értékűek. Ennek a mutatónak a számaiban a menstruációs ciklus fázisától és a hormonális háttér állapotától függően ingadozás lehetséges.
Ismeretes, hogy sok terhes nő vérparamétere megváltozik, ezért azt tekintik értéknek, amelyet a szokásos betegeknél a leukociták normájaként túlbecsülnek. Tehát a különböző szerzők szerint a leukociták számának 12-15 · 10 9 / l-re való növekedése nem okozhat aggodalmat és fiziológiai szempontból egy adott állapotban.
Az indikátor ebben a szakaszában leírt aránya a gyermekek életkorától függ.
A vérvizsgálat kiszámítja a fehérvérsejtek különböző típusainak százalékos arányát. A sejtek abszolút értékeit az "abs" rövidítéssel jelezzük.
A leukociták csoportosítása
Egy egészséges embernél a leukocita képlet így néz ki:
Gyermekeknél a fejlődés folyamán a leukocita képlet két úgynevezett „átfedése” fordul elő:
„Mi a leukocitózis” és a „leukocitózis - mi ez?” A leggyakoribb hematológiai témakörök a világhálón. Tehát a leukocitózis egy olyan állapot, amelyet a leukociták abszolút számának a vér literenkénti növekedése határoz meg egy meghatározott fiziológiai indikátoron. Nyilvánvaló, hogy a vérben a leukociták növekedése relatív jelenség. A teljes vérszámot értelmezve figyelembe kell venni a nemet, életkorot, életkörülményeket, étrendet és sok más mutatót. Felnőtt betegeknél a leukociták több mint 9,10 9 / l feletti számát leukocitózisnak tekintik.
Egyszerűen fogalmazva, a leukocitózis a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A vérben található leukociták emelésének okai fiziológiai és patológiai jellegűek, és a leukocitózis fiziológiai és kóros.
A fiziológiai (ami azt jelenti, hogy nem igényel kezelést) a vérben a leukociták emelkedett szintje a következő okok miatt fordulhat elő:
A patológiai jellegű vérben a megemelkedett leukocita szintek vizsgálata szükséges, vagy legalább 3-5 nap után újra kell elemezni a számlálási hibát. Ha a leukociták emelkednek a vérben, és a fiziológiai okok kizárásra kerülnek, akkor a szám növekedése azt jelzi, hogy az alábbi feltételek egyike vagy többe van:
Ezenkívül, ha sok a leukociták a vérben, ez azt jelenti, hogy ritka esetekben anilin vagy nitrobenzol mérgezése gyanítható. Sok fehérvérsejt jelenik meg a sugárbetegség kezdeti szakaszában.
Számos, az emberi test elégtelenül vizsgált állapota van, amelyben a leukociták növekednek, az ESR és a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Rövid idő elteltével ezek a mutatók normálisak. Ezeknek az abnormális állapotoknak nincsenek észrevehető megnyilvánulásaik.
A nőknél, amint azt korábban jeleztük, sokkal több fiziológiai ok van arra, hogy a leukociták szintje normális legyen. Mit jelent ez? Tény, hogy a nők hematológiai mutatói sokkal dinamikusabbak és változhatnak. Leggyakrabban a indikátor élettani emelkedését a premenstruációs időszak alatt és a terhesség alatt figyelték meg, de a szülés után a normál értékre csökken. A nők leukocitózisának további okai megegyeznek a fent leírtakkal.
A leírt mutató terhességi aránya a különböző szerzők szerint legfeljebb 15 és akár 18 · 10 9 / l. A terhesség alatt a leukocitózis meglehetősen gyakori, ami az immunrendszernek az anyára adott válaszát tükrözi a magzat jelenlétének tényére. Ha a leukociták emelkednek a terhesség alatt, a beteg korai állapotát gondosan ellenőrizni kell a koraszülési kockázat növekedése miatt. Nem szabad elfelejtenünk a leukocitózis „hagyományos” okairól: gyulladás, fertőzések és szomatikus betegségek. A szülés után megnövekedett leukociták általában 2-4 héten belül normalizálódnak.
Általánosságban elmondható, hogy a gyermekgyógyászatban, ha egy vérvizsgálat egy egészséges betegben 14,10 9 / l leukocitákat mutatott, akkor érdemes a riasztást érdemes megismételni, az elemzést ismételten kijelölni és vizsgálati tervet készíteni. Az okok, ha a vérben a leukociták emelkednek egy gyermekben, változhatnak, így az ebben a kategóriában lévő betegeket mindig újra kell vizsgálni.
Leggyakrabban a gyermek túlbecslésének oka a gyermekkori fertőzések jelenléte (beleértve az elemi ARI-t is, amikor a vérszámlálás néhány nappal a gyógyulás után változik), többnyire bakteriális jellegű.
Magasak azoknál a betegeknél is, akiknél más betegségek (amelyek gyakrabban fordulnak elő a gyermekeknél, mint a felnőtteknél), például a leukémia (gyakori "vérrák") és a juvenilis rheumatoid arthritis. A leírt jelenség okait az újszülöttben az alábbiakban ismertetjük.
Ha a leukociták emelkednek egy újszülöttben, ez nem mindig a betegség jele (például a bilirubin növekedése). Normál szintjük a vérben a születés után azonnal elérheti a 30 109 / l értéket. Az első héten azonban gyorsan csökkennie kell. Az újszülött (csecsemő) leukociták növelésének kérdéseit egy tapasztalt neonatológusnak kell kezelnie.
A gyermekek és felnőttek leukocitózisa, az újszülöttek és a terhes nők leukocitózisa soha nem okozza a jóllét változásának jellegzetes jeleit, és a műszeres vizsgálat során nem észlelhető. A mérsékelt leukocitózis önmagában tünet, anamnézis nélkül a szakértők által végzett vizsgálat, a kutatás célja, nem hordoz sok klinikai jelentőséget.
Gyakran előfordul, hogy a betegek érdeklődnek abban, hogy hogyan lehet gyorsan csökkenteni vagy gyorsan növelni a vérben lévő leukocitákat. Ugyanakkor az interneten egy csomó haszontalan és néha veszélyes egészségügyi módszert találnak a leukociták népi orvoslással történő emelésére vagy csökkentésére.
Fontos megérteni: a megemelkedett vagy megemelkedett leukociták szintje nem igényel sürgős normál csökkentést, átfogó, alapos vizsgálatot és a jelenség okainak keresését szükséges. És ha az ok megszűnik (meggyógyul), akkor a leukocita-szám normalizálódik.
Ha kevés a leukociták a vérben, ez azt jelenti, hogy a fehérvérsejtek száma 4000 mm alatt 1 mm3-ben (beleértve a granulocitákat és az agranulocitákat is), leukopenia volt.
A vérben lévő leukociták számának indikátora
Nem számít, hogy a leukociták a nőknél vagy a férfiaknál csökkentek, ennek a jelenségnek az oka nem rendelkezik a nemi különbségekkel. Tehát az alábbi okok a mutató alacsony szintje miatt lehetségesek:
Továbbá, ha a leukociták a normális érték alatt vannak, azt jelenti, hogy a beteg kizárja a pajzsmirigy betegségeket.
Ha a fehérvérsejtek alacsonyak a baba vérében, az influenza, malária, tífusz, kanyaró, brucellózis, rubeola vagy vírus hepatitis tünete lehet. Mindenesetre a leukopenia komoly jelenség, amely okainak sürgős elemzését igényli.
A húgycsőből általában kenetben levő leukociták a látómezőben nem haladják meg a 10 egységet, a méhnyakból - nem több, mint 30 egység, a hüvelyből - nem haladja meg a 15 egységet.
A férfiak vizeletében a leukociták normál tartalma 5-7 egység a látómezőben, a nőknél 7-10 egység a látómezőben. A vizeletben a leukociták tartalmának növekedése egy meghatározott sebesség felett leukocyturia az orvostudományban. Ez a személyi higiéniai szabályok betartásának, valamint a súlyos betegségeknek (húgyúti gyulladásos megbetegedések, urolitiasis, tuberkulózis, vese-karbuncle, szisztémás lupus erythematosus és mások) nem teljesülése.
A vérvizsgálatban a normál neutrofilek száma:
Neutrofíliának nevezzük azt a állapotot, amelyben a neutrofilek száma nő a vérben. Gyulladásos gennyes folyamatok, akut fertőző betegségek, rovarcsípések, miokardiális infarktus, súlyos vérvesztés után, fiziológiai leukocitózissal fordulhat elő.
Általánosságban elmondható, hogy a leírt állapot kialakulásának oka minden korosztályban hasonló. Ismert, hogy a súlyos neutrofília általában bakteriális fertőzésre jellemző. Tehát, ha a vérben emelkedett neutrofileket észlelnek, ez azt jelenti, hogy:
Az állapot, amikor a neutrofilek abs. mérsékelten növekedett, azaz 10 000 · 10 6 / l-es terhes nő esetén a patológiás állapotok kizárása mellett a terhes nők neutrofíliájának nevezhető változata lehet. Ez az immunrendszernek a magzat növekedési folyamatára adott válasza miatt keletkezik, és a granulociták nagyobb mennyisége jellemzi. Ha a terhes nőknél a neutrofíliát ellenőrizni kell, rendszeres általános vérvizsgálatot kell végezni, mivel ezek a változások a koraszülés kockázatát is jelezhetik.
A neutropenia olyan állapot, ahol a vér neutrofiljei 1500 · 106 / l-re csökkentek. A vírusfertőzéseknél gyakrabban fordul elő. A neutropenia általában rózsaolaj, hepatitis, mumpsz, adenovírus fertőzés, rubeola, influenza vírusok, Epstein-Barr, Koksaki, rettettia és gombákkal társul. A leírt állapot a sugárbetegség, a citosztatikumok, a aplasztikus és a B12-hiányos vérszegénység, az agranulocitózis kezelésében is megtalálható.
A basophilok normális száma a vérvizsgálatban 0,1% (abszolút értékben 0-65 · 10 6 / l). Ezek a sejtek aktívan részt vesznek az allergia és a gyulladás folyamatának kialakulásában, a rovarcsípések és más állatok mérgezésének semlegesítésében, szabályozzák a véralvadást.
A basophilia a bazofilok számának növekedése a normál érték felett. A basophilok felnőtteknél történő növekedésének oka és a gyermekkori basophilok növekedésének oka nincs alapvető különbséggel, és csak a betegek különböző korosztályaiban előforduló gyakoriságban különböznek.
Tehát a basophilok számának növekedése a következő betegségekben fordul elő:
Az a állapot, ahol kevés a bazofil a vérben (0,01 · 10 6 / l), az úgynevezett basopenia. Az oka annak, hogy kevés a basophil a vérben:
A monocitózis olyan állapot, amelyben a monociták emelkednek egy felnőtt vagy egy gyermek vérében. A felnőtteknél a megnövekedett monociták (a normál 90-600 · 106 / l, vagy a leukocita képlet 3-11% -a) vagy a gyermek a következő kórképekben detektálható:
A monopenia ellentétes a monocitózissal: a monociták a normális érték alá csökkentek. Előfordulhat a következő okok miatt:
Ezek a sejtek fontos szerepet játszanak az allergiás reakciók kialakulásában és elnyomásában: elemi orr-torlódástól (allergiás rhinitis) és anafilaxiás sokkig. Az eozinofilek számának növekedését egy vérvizsgálatban eozinofíliának nevezzük, és számuk csökkenését eozinoféniának nevezzük.
A vér eozinofil szintje
Az eozinofília meglehetősen kiterjedt betegségek listájával fordul elő, beleértve a következőket:
A legtöbb esetben az eozinofilek számának a normál szint alatti csökkenése a megnövekedett adrenokortikoid aktivitással jár, ami az eozinofilek késleltetéséhez vezet a csontvelő szövetekben. Az eozinopenia jelenléte a posztoperatív időszakban megmutatja, hogy milyen nehéz a beteg állapota.
A limfociták (limfocitózis) tartalmának növekedése akkor figyelhető meg, ha:
Lymphopenia figyelhető meg a következő esetekben:
Ha leukocitózis alakult ki, fontos megjegyezni, hogy ez nem betegség, hanem a kóros folyamat indikátora, amelynek eltávolítása után a tesztek normalizálódnak. Ehhez nem szabad önmagában értelmezni a mutatókat, hanem egy tapasztalt szakemberrel kell kapcsolatba lépnie (kezdve - terapeutával), hogy átfogó vizsgálatot és helyes diagnózist hozzon létre.
Minden, ami a vér általános elemzését illeti, egy korábbi cikkben található: www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, itt részletesen leírjuk, hogy mi befolyásolja a leukociták növekedését vagy csökkenését, amit a KLA, OAM és kenetet a hüvelyből.
Röviden, a helyzet leírható:
A fehérvérsejtek (fehérvérsejtek) az immunrendszer sejtjei, amelyek megvédik az embereket a fertőzések ellen. A vérben a leukociták számának növekedése szinte mindig a fertőzés jelenlétét jelzi. A leukociták számának csökkenése a vérben a gyengült immunrendszerrel rendelkező emberekre jellemző. A vesében, a húgyhólyagban és a nemi szervekben a gyulladásos megbetegedésekre jellemző a vizeletben lévő leukociták számának és a hüvelyből származó kenetnek a növekedése.
De ez csak röviden. Dióhéjban nem tudod megmondani a leukocitákról, ezért megpróbálom ezt részletesebben megtenni.
Mik azok a leukociták?
A leukociták vagy a fehérvérsejtek különböző méretű (6-20 mikron) színtelen vérsejtek, kerekek vagy szabálytalanok.
A leukociták képződése és érése a vörös csontvelőben történik.
A leukociták két fő típusa létezik. Az azonos típusú sejtekben a citoplazma granuláris, és granulocitáknak nevezik őket. A granulocitáknak három formája van: neutrofilek, amelyek a mag megjelenésétől függően sávba (fiatalabb sejtek) és szegmentált sejtekbe (érettebb), valamint bazofilekbe és eozinofilekbe oszlanak. Más leukociták sejtjeiben a citoplazma nem tartalmaz granulátumot - agranulocitákat, és közülük két formában van - limfociták és monociták. A fehérvérsejtek mindegyikének egyedi tulajdonságai vannak.
Miért van szükségünk a leukocitákra?
A leukociták a fő védő tényező az emberi test különböző betegségekkel való harcában. Ezek a sejtek olyan speciális enzimeket tartalmaznak, amelyek képesek a mikroorganizmusokat "emészteni", hogy idegen fehérjéket és bomlástermékeket kötnek össze és lebontanak az élet során. Ezen túlmenően a leukociták bizonyos formái olyan antitesteket termelnek, amelyek az emberi test vérébe, nyálkahártyájába és más szerveibe és szövetébe belépő idegen mikroorganizmusokat érintik.
A fehérvérsejtek aránya a vérben.
A vörösvértestek számának meghatározását általános vérvizsgálattal (OAK) végezzük.
Egy egészséges felnőttnél a vérben a leukociták száma 4,0–9,0 x 10 9 / l.
A fehérvérsejtek száma a gyermekkorától függ:
A fehérvérsejtek szintje a terhesség alatt.
Terhes nőknél a leukociták száma 15,0 x 10 9 / l-re emelkedhet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a leukociták nagy száma felhalmozódik a méh alsó részén. Ennek a leukocitózisnak a fiziológiai jelentése nemcsak a magzat fertőzésének megelőzése, hanem a méh összehúzódási funkciójának ösztönzése is.
A fehérvérsejtek különböző formáinak vérében kifejezett aránya a leukocita-formula vagy a leukogram.
A fehérvérsejtek különböző típusai részt vesznek a test különböző védőreakcióiban, ezért a leukocita képlet változásainak elemzése sokat mondhat a beteg személyében kialakult patológiai folyamat természetéről, és segít az orvosnak, hogy helyes diagnózist készítsen. A myococyták (a legfiatalabb neutrofilek) és a stab neutrofilek számának növekedése a vér fiatalodását jelzi, és a baloldali leukocita-eltolódásnak nevezzük, amelyet gyakran a fertőző és gyulladásos betegségekben megfigyelnek, sokkal kevésbé a leukémia (leukémia) esetében, ahol a leukocita termelés felgyorsul.
Fokozott fehérvérsejtszám.
Leukocitózis - a vérben lévő leukociták számának növekedése több mint 9,0 x 10 9 / L.
A leukocitózis (a vérben a leukociták számának növekedése) fiziológiás, azaz egészséges emberekben fordul elő néhány nagyon gyakori helyzetben, és patológiás, amikor betegséget jelez.
A következő esetekben megfigyelhető a vérben a leukociták számának fiziológiai növekedése:
Ezért a leukociták számát (teljes vérszámot) reggel, üres gyomorban, a beteg nyugodt állapotában, előzetes edzés, stresszes helyzetek, vízkezelési eljárások nélkül vizsgálják.
A vérben a leukociták számának leggyakoribb oka a következők:
különböző fertőző betegségek:
különböző lokalizációjú gyulladásos és gyulladásos folyamatok:
Általában szinte minden gyulladásos folyamat a vérben a leukociták számának növekedéséhez vezet. A megnövekedett fehérvérsejtszám megállapítása további vizsgálatot igényel a betegség okának meghatározására.
Kevésbé gyakori a gyermekek és felnőttek vérében a leukociták számának növekedése, olyan betegségekben, mint:
A vérben lévő leukociták számának csökkenése.
Leukopenia - a legtöbb esetben a leukociták számának 4,0 x 10 9 / l alatti csökkenése a csontvelőben a leukociták képződésének elnyomását jelzi. A leukopénia kialakulásának ritkább mechanizmusai a leukociták fokozott pusztulása a véráramban és a leukociták újraelosztása a depó szervek késleltetésével, például sokk és összeomlás során.
Leggyakrabban a következő betegségek miatt csökken a vérben lévő leukociták száma:
A vérben a leukociták számának kritikus csökkenését agranulocitózisnak nevezik. Az agranulocitózis leggyakrabban bizonyos gyógyszerek alkalmazásának mellékhatásaként alakul ki. Az agranulocitózis rendkívül veszélyes állapot, mert leukociták nélkül az emberi test nagyon sérülékeny, és még a leggyakoribb fertőzések is érinthetik.
Leukociták a vizeletben.
A vizeletben lévő leukocitákat úgy határozzuk meg, hogy mikroszkóp alatt vizsgáljuk a vizeletmintát. A vizeletben lévő leukociták tartalmát az 1 látómezőben mikroszkóp alatt látható leukociták számában mérjük.
Általában a vizelet üledékben egy egészséges nőben legfeljebb 5 található, és egészséges emberben legfeljebb 3 leukocitát látómezőnként. Gyermekek és terhes nők esetében ugyanazok a normák vonatkoznak a vizeletben a leukocitákra.
A vizelet Nechyporenko szerint történő elemzésében legfeljebb 4000 leukocitát tartalmazhat 1 ml-ben, ami normális indikátor.
A vizeletben lévő leukociták megnövekedett tartalmát leukocyturia-nak nevezik. A vizeletben lévő túlzott mennyiségű leukocitát (amikor ezeknek a sejteknek a száma meghaladja a 60-at a látómezőben) pyurianak nevezik, általában szemmel látható - a vizelet unalmas, és pelyhek és szálak vannak.
A gyermekek és felnőttek nagyszámú leukocitájának a vizeletben való jelenlétének fő oka a vesék gyulladásos betegsége (akut és krónikus pyelonefritisz, amelyben a lumbális régióban egy vagy két oldal fájdalma lehet, a vizelet elszíneződése, a testhőmérséklet emelkedése) és húgyúti (cystitis, urethritis, prosztata - a húzáskori fájdalom, a szuprapubikus terület fájdalma jellemzi. Ritkább esetekben a vizeletben lévő leukociták számának növekedését a tuberkulózis, akut és krónikus glomerulonefritisz, amyloidosis vesekárosodása okozhatja.
Nagyon gyakran a vizeletben lévő leukociták számának növekedése a nem megfelelő vizeletgyűjtés eredménye. Ez különösen akkor valószínű, ha a vizeletben nagyszámú leukocitával rendelkező személynek nincsenek más tünetei a betegségnek.
A leukociták és a baktériumok bejuthatnak a vizeletbe a nemi szervekből (különösen a nők hüvelyéből vagy a férfiak húgycsőből), ahol nagy mennyiségben vannak jelen (még egészséges embereknél is).
Ahhoz, hogy a leukociták vizeletvizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek:
Leukociták vaginális kenetben.
A leukociták kenetben történő meghatározását mikroszkópos vizsgálatnak vetjük alá a hüvelyből származó kenetet nagy nagyítás mellett mikroszkóp alatt.
Mint már említettük, a leukociták számának növekedése a fertőzés és a gyulladás jele. A kenetben lévő leukociták esetében ugyanazt mondhatjuk.
Általában egy egészséges nőben csak egy fehérvérsejtet észlelnek egy kenetben.
A leukociták tartalmának növelése egy kenetben (akár tíz és száz) a vaginosis, a colpitis vagy a thrush jeleként, vagyis a hüvelyben a fertőzés jelenlétében. Minél nagyobb a leukociták, annál erősebb a fertőzés.
A terhesség alatt rendszeresen ellenőrizni kell a fehérvérsejtszámot a kenetben, mivel a terhes nőknél a hüvelyi fertőzés a legveszélyesebb.
A terhesség alatt a normál fehérvérsejtszám a kenetben valamivel magasabb (legfeljebb 10 szem előtt).
Általában egyidejűleg a leukociták számának növekedésével párhuzamosan meghatároztuk a baktériumok (nem a hüvelyre jellemző) és a gombák (kandidázis) számának növekedését.