A bél prolapsusának és mulasztásának kezelése a „Vestnik ZOZH” újság receptjei szerint.
A végbél prolapsusa
Az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatóságának FGU Poliklinikájával, a Coloproctology Tanszék vezetőjével folytatott beszélgetés szerint KMN A. A. Vanin
A végbél prolapsusának oka egy - az intraabdominalis nyomás növekedése. Az intraabdominalis nyomás növekedésének oka változatos:
1. Súlyemelés
2. Köhögés, tüsszentés
3. Szűk széklet a székrekedéskor
4. Stressz
A háborús évek során a kimerültség és a kemény fizikai munka hátterében ez a betegség nagyon gyakori volt a felnőttek körében.
Most a végbél prolapsusa gyakrabban fordul elő 1 év és 4 év közötti gyermekeknél. A rektális prolapsus okai a gyerekekben - sírni, sírni, sírni. Néha a veszteség oka néhány betegség: dizentéria, tífusz, malária, hasi sérülések.
A férfiak sokkal érzékenyebbek a nőknél, mint a nők, mivel nagyobb valószínűséggel emelik a súlyokat.
A végbél prolapsusának tünetei.
Először, az anális nyálkahártya kiesik, majd a végbél fala kialszik. Lehet, hogy még egy szigmoid vastagbél is lehet. A kihagyott szakasz hossza akár 20 cm-t is elérhet, ugyanakkor a páciens egyáltalán nem érez fájdalmat, bár nagy kellemetlenséget tapasztal - a leesett bél megakadályozza a mozgást.
A betegség kezdetén maga a bél kerül kialakításra, ha a beteg visszahúzza a végbélnyílás izmait, de idővel a prolapsus előrehalad, a leesett szakasz hosszabb lesz, és már nem vonul vissza.
A rektusz prolapsus-megsértésének tünetei
A végbél prolapsusa gyakran fájdalom nélkül folytatódik, de néha a bél gyullad, vagy elkomorodik. akkor a következő tünetek jelennek meg:
1. Fájdalom
2. Mucus, vér
3. Megnövekedett testhőmérséklet
4. Gáz inkontinencia
5. Széklet inkontinencia
6. Hasmenés
Mi a teendő a bél prolapsussal a gyermekben.
Amikor az esés először történik, a személy nyugtalan. A szülők, akik ezt látják gyermekükben, többet félnek, mint egy gyermek. Miért kezdődik a gyermek, és még nehezebb sírni kezd, és a bél még jobban kiabál. Ezért nem szabad pánikba esni, nyugtatnunk a gyermeket és el kell távolítaniuk a betegség megnyilvánulásait, kényelmes körülményeket kell teremtenünk.
A legfontosabb az, hogy a bél helyére kerüljön. Ezt otthon lehet megtenni. Szükséges, hogy a gyermeket balra helyezzük, gumikesztyűre tegyük, a gyöngyszemcsés pisztollyal kenjük meg a mutatóujját, és óvatosan helyezzük a bélbe. Ezután húzza le a gyermek fenekét ragasztószalaggal, és óvatosan vágja le. Helyezze a gyermeket a térdre egy kicsit - a könyök helyzetét. Szükség van türelemre és egy sávos segélyre 3-6 hónapig. Ilyen hosszú kezelés után a végbél prolapsája áthalad. Hasonlóképpen, a bél a felnőttek számára van beállítva.
Azonban egy idősebb korban a gyermek végbélének prolapsusa visszatérhet. Meg kell emelni a súlyzó az edzőteremben, vagy vegye fel a lányt a kezére, és a bél elcsúszhat. Ezért a serdülőknek erre fel kell készülniük. Gyakran ez a betegség öröklődik.
Előfordul, hogy a végbél gyakran kiesik: kevés fizikai erővel, köhögéssel, tüsszentéssel.
Ilyen esetekben használjon egy speciális „pilóta” eszközt, amely úgy működik, mint egy gag.
Ez az eszköz gátolja a prolapsust, de az idővel gyengíti a zsírsugarat és olyan gyenge, így a betegség előrehalad. És ha a végbél prolapsusának oka kemény fizikai munka, akkor meg kell változtatni a szakmát.
Rektális prolapsus - kezelés és gyakorlatok
A betegség korai szakaszában a bél prolapsusát gyakran összekeverik az aranyérrel, mivel tüneteik szinte azonosak. Előfordul, hogy még az aranyér is kivágja a betegeket, majd kiderül, hogy ez egy elszaporodott bél. Ezért a végbél-prolapsus sikeres kezeléséhez a legfontosabb dolog a helyes diagnózis időben történő elvégzése és a kezelés azonnal megkezdése.
Nagyon jól segít a fizioterápiában. A perineum izmaira gyakorolt gyakorlatok a legtöbb edzésterápiás komplexben vannak.
A legegyszerűbb gyakorlat az, hogy visszavonjuk a perineum izmait egy jógi rendszerbe. Miután elkezdtük a 9-es rovására számolást, a lehető legnagyobb mértékben húzzuk az izmokat, majd ugyanolyan lassan a 9-es rovására. Ez a gyakorlat jól támogatott ligamentus készülék, mások számára észrevétlenül végezhető.
A rektális prolapsus kezelése és a fizioterápia kezelése történik. A leggyakrabban alkalmazott kezelési áramok, valamint a sztrichninnel végzett ionoforézis.
Chilibukha tinktúra hatékony a betegség kezelésében - gyógyszertárban is megvásárolható. Alkalmazza felnőtteknek 10-15 csepp naponta háromszor étkezés előtt. A kezelés 10 nap, a szünet 10 nap és egy új kurzus. A kezelés teljes időtartama 1,5 hónap. De a cseppek alkalmazása nem lesz hatékony a testmozgás és a fizioterápia nélkül.
Ha a kezelés nem segít, plasztikai sebészetet igényel. A bél a medence falához van rögzítve.
A bél és a székrekedés elvesztése.
Ezzel a betegséggel a bélmozgásnak lágynak, kényelmes testtartásnak kell lennie. A székrekedésre hajlamosodni kell 1 teáskanál vazelint szedni. Naponta háromszor vagy 1 evőkanál. kanál előtt lefekvés előtt. Ez a jogorvoslat enyhíti az irritábilis bél szindróma fájdalmas tüneteit is, amely gyakran megtalálható ebben a betegségben.
A bél prolapsusának következményei.
1. Gangrén - előrehaladott esetekben
2. Ischaemiás bélhártyagyulladás - gyakran együtt jár a végbél prolapsusa. Ebben az esetben a bélcsatornák görcsei jelentkeznek, fájdalmak vannak az alsó hasban, vérzés, bélszövetek nekrózisa.
3. Proctitis, proctosigmoiditis, polipok, a belek trófiai fekélyei, a belek rákja - ezek a krónikus betegségek a betegség hosszú lefolyásával és gyakori prolapsussal fordulhatnak elő.
A rektális prolapsus, a rák és a prolapsált polipok tünetei nagyon hasonlóak. Ezért ne szedje be önállóan, anélkül, hogy pontos diagnózist készítene egy szakemberrel.
Betegségmegelőzés
1. Menj el a nehéz fizikai munkából, súlyemelésből
2. Kerülje a 2 perces bélmozgást. Amikor egy személy, a WC-be, egy idő után ismét ül a WC-n. A többszöri megkötés nyugtatja a szalagokat, ahelyett, hogy megerősítené őket.
3. Hagyja abba a szokást, hogy hosszú ideig ül a WC-ben. Ez a szokás korai gyermekkorra vezethető vissza, amikor a szülők arra kényszerítették a gyermeket, hogy hosszú ideig üljön a potban, és hogy nagy nyomást gyakoroljon a belek már üresen. A kiürítésnek gyorsnak és rövidnek kell lennie
(HLS 2006, 16. szám, 16-17. O.)
Népszerű recept a gyermek végbélének elszaporodásához
Ez a régi recept sokat segített.
A meztelen gyermeket sík felületre kell helyezni a gyomra. Vigye a jobb lábát a boka és a sarok között, hogy nyomást gyakoroljon az elszaporodott bélre. Szabadon belép, és amikor a láb szabadul fel, ott fog bezárni.
Haladó esetekben ezt az eljárást 2-3 alkalommal kell elvégezni, amíg mindent normalizálunk. (HLS 2006, №1, 30. oldal).
A rektális prolapsus kezelése otthon egy gyermeknél érezte
A 4 éves gyermek rektális prolapsus és széklet inkontinencia volt. Nagymamám, aki a hagyományos orvoslással rendelkezett, segített neki gyógyítani.
Ő vett egy darab érezte körülbelül 15x10 cm, tedd egy vödör forró vízben, főtt 20-30 percig. Aztán kihúzta a filcet, kihúzta, tegye az olajszövetre. Egy friss csirke tojást vett, elválasztotta a sárgáját, és egy enyhén lehűtött filcre tette (hogy ne égesse a bőrt). Tedd a fiút erre a filcre, és tolja el a fenéket, úgyhogy a végbél a sárgára esett.
Egy takaróba csomagolta a fiút, és 40 percig ült vele. Ez a darab egy fiút adott az anyának, hogy folytassa az eljárásokat otthon. Összesen 6 eljárást igényelt, és a gyermek végbélének elvesztése meggyógyult. Még érettebb korban sem volt probléma ezzel kapcsolatban.
Úgy érezhető, hogy a filc a régi érezhető csizmából származik. (HLS 2005, №13, 25. o.).
Bél prolapsus - hogyan javíthatod meg magad
Az orvosok diagnosztizáltak egy intestinalis prolapsusú nőt. Javasolt kötést viselni. Valahogy az anyavállalat látta, hogy a lány a gyaloglásban görbe volt, és miután megtudta, hogy gyomorfájása van, úgy érzi magát, mintha orvos lenne, és megállapította, hogy "a belek leereszkedtek." És elkezdett uralkodni. Amikor a beteg emelkedett, nem volt fájdalom. Az anyák tanították, hogyan kell önállóan uralkodni.
A hátán párna nélkül kell feküdnie, egy párnát a derék alá kell helyezni, a lábát a vállszélességre kell szétteríteni. Hajlítsa meg a térdét, lazítsa meg a gyomrát. Hajtsa be a hajó tenyerét, mintha a hasát ölelné.
Ezután lassan, kissé kezet rázva, mozgassa a gyomrot, emelve a beleket. Tartsa 3-4 másodpercig a kezét, majd távolítsa el őket a hastól. Ismételje meg 2-3 alkalommal. Ezután 5 percig feküdjön hátra, óvatosan, forduljon az oldalára, álljon fel. Ha a fájdalom még mindig érezhető, akkor egy idő után ismételje meg az eljárást.
A nő 40 éve használja ezt a módszert. Segít enyhíteni a fájdalmat és egyetlen eljárással helyezi a beleket.
(HLS 2015, 3. szám, 28. o.).
Népi jogorvoslatok a bél prolapsusához
Az elecampane és a méhlepényt sikeresen alkalmazzák a bél ptosis kezelésében az otthonban. Számos módja van annak használatára:
1) 1 teáskanál. az elecampane gyökerei 1 pohár nyírsót öntsenek, főzzük 20 percig. Inni 2-3 adagban.
2) A por devyasila gyökerei a tojást nem nagyon keserű adagban meghintjük. Mossuk meg a tojásokat a nyúl sertéshúsleveszel. A levest a mézelők ágaiból és leveleiből készítik. Ez egy nagyon jó és megbízható eszköz.
(HLS 2015, 8. szám, 22. o.).
Gyakorlatok a bélbetegségben
Recept a belső szervek emelésére: bél, gyomor, méh.
Csak két feladatot kell elvégeznünk, majd a test helyreáll.
1. Hajoljon hátra, pihenjen, hajlítsa meg a térdét. Az ujjaknak 3-5 alkalommal kell járniuk az alsó hasban, kissé felemelve. Néhány nap fájni fog, de a fájdalom eltűnik.
2. Reggel, az ágyból való kiszállás nélkül, hajtsa át a gyomrát, térdelje le és hajoljon a könyökére. A hasat a lehető legalacsonyabbra kell csökkenteni, és a csípőket a lehető legmagasabbra kell emelni. Álljon 15 percig. Ezután feküdjön a hátán, és pihenjen 5 percig. Ezeket a gyakorlatokat 20 napig kell elvégezni. (HLS 2011, 21. szám, 31-32. O.).
Gyakorlatok a végbél prolapsusából és a belek elhagyásából
Ha az életed ritmusába beletartozik "a fenékre járás" és a sphincter tömörítése, akkor megszabadulhatsz számos problémáról: székrekedés, rektális prolapsus, enurezis, aranyér, duzzanat és a lábak trófiai fekélyei eltűnnek, a medence összes funkciója helyreáll, a fenék rugalmassá válik, és megerõsödtek a has.
A „fenékre járás” gyakorlása így történik: ül a padlón, mozgassa a jobb fenekét az egyenes vagy hajlított lábával előre, nézze meg a jobb vállát, kezével - balra fordul. Ugyanez megismétlődik a bal fenékkel. Mozgassa a 1,5-2 métert előre, menjen vissza. És oly sokszor.
Sphincter összehúzódás. A vizelés során, mintha a szfinkterizmok összehúzódása miatt félnék, vágja le a patakot, és emlékezzen rá, hogyan történt. Aztán a nap folyamán még százszor préseljük ki és szétzúzzák a sphinctert. (HLS 2002, №16, 7. o.).
Gyapjú golyó a szerv prolapsusából
Ez az ősi népi jogorvoslat a belek és a gyomor mulasztására több mint 300 éve. A parasztok a kemény munka után ezt a módszert alkalmazzák.
Vegyünk néhány golyót gyapjú fonalat, amelynek átmérője 2-3 cm és 10-15 cm.
Először vegye a legkisebb golyót, nyomja meg a köldökére, feküdjön le a gyomra, és ne feküdjön le, amíg a fájdalom el nem éri. Ezután tegyen egy nagyobb labdát ugyanazon a helyre, majd még többre. És amikor 10-15 cm átmérőjű golyóra fekszel, és nem érzel fájdalmat, akkor az összes szerved a helyére került. A lényeg az, hogy a golyókat közvetlenül a köldökre nyomták, a közepén, és az ágy kemény volt, nem hajlott. Ezt a feladatot naponta többször is megteheti.
(HLS 2001, 2. szám, 13. o.).
A rektális prolapsus kezelés módszerei
A patológia, amelyre jellemző, hogy az alsó bél külső részébe kerül, úgynevezett rektális prolapsus. Az emberek számára érthetőbb nyelven ez úgy hangzik, mint a végbél prolapsája. A betegség bármilyen korú és akár kisgyermekes emberekben is előfordulhat.
Mi okozza a betegséget
Általában számos tényező rektális prolapsust vált ki egyszerre.
A betegség oka lehet:
- nyúlik vagy gyengítik a medence izmait;
- A padlóburkolat sérülése;
- a belhártya térnyomásának növekedése;
- tartós bélrendellenességek;
- öröklődés;
- anális szex;
- fiziológiai jellemzők.
Tünetek és csökkenés
A rektális prolapsus több évig spontán vagy formában jelenik meg. A leggyakrabban súlyos fizikai erőfeszítés előzi meg, állandó feszültséget okoz a széklet problémái, a szülés során tett kísérletek és erős köhögés. A betegség tünetei a fejlődés szakaszától és formájától függően változnak.
Melyek a végbél prolapsusának tünetei:
- hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
- idegen test érzés a végbélben;
- fájdalom, kellemetlen érzés;
- a vizelési nehézség;
- a végbél duzzanata, gyulladásos, fekélyes és nekrotikus folyamatok a nyálkahártyán;
- véres és nyálkahártya-kibocsátás a végbélnyílásból;
- zavaros széklet: hasmenés vagy székrekedés;
- a széklet szabályozatlan kibocsátása.
Attól függően, hogy milyen tünetek vannak egy személyben, a betegség 4 fokos.
- A nyálkahártya egy része kiürül a belek kiürítése után, majd könnyen visszaállítható.
- A nyálkahártya duzzad, ha a feszültséget önállóan, a helyükre nehezíti. Lehet, hogy kisebb a végbél vérzése.
- A végbél normál feszültségen jön ki, csak manuálisan állítható be. Állandó rektális vérzés van. Időnként nem lehet szabályozni a széklet tömegét és a gázokat. A nyálkahártyákon eróziók és nekrotikus területek találhatók.
- A végbél belseje egyedül áll, amikor egy személy áll, nehéz visszaállítani. Ezzel együtt a sigmoid régió egy része eltávolítható.
Betegségkezelési módszerek
A rektális prolapsus kezelésének két fő módszere van: konzervatív és sebészeti.
A betegség korai szakaszában a fiatal és középkorú emberek konzervatív terápiát kapnak, amely magában foglalja:
- a tünetek megszüntetése;
- a kapcsolódó problémák kiküszöbölése: székrekedés, hasmenés, bélbetegség;
- az intim életben való alkalmazkodás;
- fizikai terápia;
- a végbél masszázsa - csak szakember végez;
- szklerózis injekciók;
- vitaminok, fehérjék és vas.
Ha a konzervatív kezelés nem eredményez eredményt, vagy ha a betegnek elhanyagolt állapota van, akkor műtéti műveletre van szükség.
Minél hamarabb befejeződik, annál gyorsabb a beteg rehabilitációja. A teljes diagnózis után az orvos eldönti, hogy milyen műtét vár rád. Ez lehet a bél prolapsusának megszüntetése. Kevésbé traumatikus plasztikai sebészet is fontos, amelynek során a bél varrása vagy a medenceizmok meghúzódnak.
Népi orvoslás
Néha az emberek régóta bevált népi jogorvoslatokat alkalmaznak a betegség tüneteinek megszüntetésére, hogy otthon kezeljék a rektális prolapsust. A gyógynövényeket főzetek, kenőcsök és tinktúrák alkotják. Ebben az esetben a mikrorészecskéket, a gőzfürdőket és a porlasztókat tekintjük a leginkább racionálisnak.
A kamillával ellátott gőzfürdő nagy segítséget nyújt a végbél nyálkahártyájának prolapsusában. Vegyünk egy ilyen fém konténer, amelyen kényelmes lesz ülni, tedd be 1 teáskanál virágot a növény, öntsünk egy pohár forró vizet rá. Üljön a tartályra és fedje le magát egy törülközővel, hogy a gőz folyamatosan az érintett területre esik, és ne lépjen túl. Végezze el az eljárást 15 percig. Kamilla helyett használhatod a dope leveleket vagy a tölgy kéregeket, az arányok megegyeznek.
A sebgyógyító gyógynövények (kamilla, oregano, silvergrass, édeskömény, stb.) Eltávolításából származó beöntések hozzájárulnak a nyálkahártya fájdalmának és gyulladásának enyhítéséhez. Egy evőkanál gyógynövényeket vagy gyógynövényeket keverünk egy pohár forró vízzel. Ezután az oldatot 5 percig forraljuk, 1 órát ragasszunk és leeresztjük. Az eljárást naponta kétszer végezzük, 100 ml-es injekciós üveget 1 alkalommal. A tanfolyam 10 napig tart.
Jó segédeszközök a birsalma léből. Hajtsa össze egy darab gézet több rétegben, áztassa egy forró birsalma-gyümölcslébe és csatolja az érintett helyre. Manipuláljon naponta többször. Ez a módszer nemcsak a rektális prolapsus kezelésére szolgál, hanem az aranyér.
A népi módszerekkel csak akkor tud segíteni, ha a kezdeti szakaszban ezeket a fő kezelésekkel kombinálja.
A rektális prolapsus a terhesség alatt és a szülés után
Gyakran előfordul, hogy a végbél prolapsusa terhes és szülő nőknél fordul elő. A szülés során a méh nyomást gyakorol az alsó bélre, ami gátolja a vérkeringést. A végbél membránjai duzzadnak és kevésbé rugalmasak, így minden feszültség rektális prolapsust okozhat.
A szülés során fellépő erős stressz provokálja a bél alsó részének kiemelkedését és az aranyéreket már meglévő aranyérrel. Minél idősebb a nő, annál nagyobb az ilyen komplikációk kockázata.
A rektális prolapsus megelőzésére a jövő anyáknak ajánlatos a lehető legkisebb helyet foglalni, gyakrabban mozogni, séta a friss levegőbe, és a gimnasztikát terhes nőknek.
A pihenéshez jobb, ha vízszintes helyzetben van, ha van ilyen lehetőség. Tilos szűk ruhát viselni, mert nem teszi lehetővé a vérnek a normális keringését és a vénás stagnációt.
A szoptató anyák végbélének szaporodását a szülés és a terhes nők után csak szakember tudja kezelni. A hagyományos módszerek kezelése az orvos engedélyével lehetséges. A tüneti terápiát, az étrendet, a speciális torna használatát elsősorban a gyertyák írják elő. Ha egy műveletet jeleznek, addig elhalasztják, amíg a nő megszületik, vagy leállítja a táplálást.
Hogyan ne súlyosbítsuk a kialakult rektális prolapsust a terhesség és szoptatás során:
- a belek kiürítése után minden alkalommal mossuk le vízzel szobahőmérsékleten, hogy ne irritálják a perianális területet a székletmaradványokkal;
- csak a puha WC-papírral vagy az intim higiéniai speciális szalvétákkal törölje le a gyékényt;
- ne emelj súlyokat (több mint 3 kg);
- Naponta többször végezzen gyakorlatokat a perineum izmaira;
- kerülje el a székrekedést és a feszültséget a székletürítés során, ha szükséges, hashajtókat, kúpokat vagy mikrocsipeket használjon az orvos által előírtak szerint;
- az étrend egyensúlya, durva rostos élelmiszerek használata;
- gyulladásos aranyérrel nem látogathatja meg a fürdőket, úszómedencéket.
Perineal gyakorlatok
Inaktív életmód, életkor, szülés utáni időszak - a csípő izmok gyengülését befolyásoló tényezők. Erősítésük érdekében a Kegel-nél egy sor gyakorlatot kell végrehajtania, amelyet mind a megelőző, mind a fő kezelés kiegészítéseként használnak. Ez a leghatékonyabb kezelés otthon, ha rendszeresen elvégzi a komplexumot.
Az első napon tegye meg a feladatokat 10-szer, fokozatosan növelve a 30-as számot.
- Gyakorlat 1. Képzeld el, hogy erősen akarsz menni a WC-re, és meg kell tartanod. Ritmikusan préseljük, majd lazítsuk meg a végbélnyílást és vele együtt a perineum izmait;
- 2. gyakorlat: Erősen vonja vissza a gerinc-coccygeal izomzatát, majd fokozatosan lazítson, és több megállást végez;
- Gyakorlat 3. Gyors ütemben préselje ki és nyissa ki a perineum izmait, elérve a "flutter" hatást. Először nehéznek tűnik, de néhány ülés után elkezdődik.
A műtét elkerülése a 3. és 4. szakaszban, a páciens komplikációk kockázata, például: akut bélelzáródás, peritonitis, a végbélnyílás kiálló részének visszafogása és a bél nekrózisa.
Mindezek a következmények sokkal fájdalmasabbak és még életveszélyesebbek. Szeretlek, ápoljátok az egészségedet!
Hogyan kezeljük a rektális prolapsust?
A prolapsusos prolapsus (más néven rektális prolapsus) egy olyan betegség, amelyet a végbél részleges vagy teljes jelenléte jellemez a végbélnyíláson kívül. A betegség vérzéssel, fájdalommal jár. A bél prolapsusa a fejlődés kezdetén hasonlíthat az aranyérre. A vizsgálat után az orvos pontos diagnózist készít.
A rektális prolapsus: okok
Prolapse különböző okokból következik be:
- Nehéz szülés.
- Sebészeti beavatkozás.
- Anális szex.
- Neurológiai betegségek.
- Örökletes tényező.
- Székrekedés.
- A medencék és a belek anatómiai szerkezete.
A rektális prolapsus egy viszonylag ritka patológia, az összes prokologikus beteg csak 0,5% -ában fordul elő.
A rektális prolapsus: tünetek
Először is a végbél prolapsussal kell diagnosztizálni. A betegség tünetei segítenek a helyes diagnózis megállapításában. Az aranyér kezdeti szakaszában a végbél prolapsusa a jeleknél majdnem azonos.
A tünetek fokozatosan vagy kiszámíthatatlannak tűnhetnek. A rektális prolapsus éles súlyosbodása ilyen tényezőket vált ki:
- tüsszentés;
- nehéz tárgyak emelése;
- megnövekedett nyomás a hasüreg falára;
- erős feszültség.
A hashártya éles fájdalma van, esetleges fájdalmas sokk.
Ha a betegség fokozatosan fejlődik, a klinikai kép fokozatosan romlik. Kezdetben a végbél kiesik a feszültség alatt. De idővel a nyálkahártya-terület visszatér a végbélnyíláshoz. Aztán kezébe áll. Ez a feltétel egyre gyakoribb, bármilyen terheléssel.
A végbél elvesztése az emberekben számos tényezőt okozhat.
tünetek:
- Széklet inkontinencia.
- Puffadás.
- Hamis vágy arra, hogy kiszáradjon.
- A perianális területen tapasztalható kellemetlenség.
- Idegen tárgy érzése.
A fájdalom a mozgás és a terhelés során növekszik. Az állapot javulása a fragmens csökkentése után következik be. Ha a véredények megsérülnek, vérzés léphet fel. A szerv nyálkahártya gyullad, fekélyek láthatók a felületén. Terápiás beavatkozások hiányában a tünetek súlyosbodnak. Problémák vannak a vizelettel, légszomjjal. A beteg mentális állapotának megsértése.
Ezt a feltételt jelei jellemzik:
A tartós székrekedés prolapsust okozhat. A széklet tömörödött. A kiürítés nehéz. A személynek meg kell törnie a WC-t, ami növeli a hasüreg falára gyakorolt nyomást.
A prokológusok azt mondják, hogy a rektális prolapsus a genetikai hajlam vagy a személy szexuális irányultságától függ.
Űrlapok és szakaszok
A rektális prolapsus 4 fok:
- A töredék egy kis része csak a kiszáradás során esik ki. A kéz mutató nem szükséges.
- A fragmens kiszáradáskor kiesik. Ez önállóan állítja be magát, de nem olyan gyorsan. Néha vérzés van.
- A betegség fizikai aktivitást, köhögést okoz. Független áthelyezés nem lehetséges. Tipikus tünetek - puffadás, vérzés, széklet inkontinencia.
- Elkezdődik a szöveti nekrózis folyamata. A beteg panaszkodik a perianális régió súlyos viszketésére.
4 szakasz van:
- Kiderült a nyálkahártya töredéke.
- Minden testréteg kiesik.
- Teljesen kijött a végbélből.
- A végbél kiesik.
A fejlõdés mechanizmusa szerint különbözõ fokú rektális prolapsus különböztethetõ meg.
Hogyan kezeljük a rektális prolapsust?
Kétféleképpen lehetséges:
- Konzervatív. Hatékony a betegség 1. szakaszában. Elkezdeni az okok kiküszöbölését, amelyek miatt a belek belekerültek. Fontos, hogy erősítsük a perineum izmait. Ehhez az orvos speciális gyakorlatokat ír elő. Masszázs, fizioterápia is felgyorsítja a gyógyulást.
- Operatív. A szerv kiesik. Számos eljárás különbözik a technikától:
- fragmens eltávolítása;
- az elhagyott helyszín bejelentése;
- műanyagból;
- manipulációk a kidőlt;
- kombinált.
A kimaradt töredék leggyakrabban használt rögzítése. Akkor használhat műanyagot.
A rektális prolapsus kezelése konzervatív és sebészeti lehet.
Egyes betegcsoportok terápia
Mi a teendő, ha a végbél kiszabadul a gyermekből, az idősekből és a terhesekből, nem mindenki tudja. Gyermekeknél a betegség 1-4 éves korban jelentkezik. A fiúk hajlamosabbak a betegségre. A betegség a gasztrointesztinális traktus megsértése következtében alakul ki, ami fokozza a hasüreg falára gyakorolt nyomást. Fontos genetikai hajlam a betegségre.
A gyermekek kezelése során elsősorban a provokáló tényezők kiküszöbölése szükséges. A széklet normalizálódik, az emésztőrendszer munkája helyreáll. Egy speciális étrendhez és gyógyszerekhez rendeltek, amelyek javítják a beleket. Fontos, hogy elkerüljük a bélmozgás közbeni feszültséget. Ehhez a gyermek kiüríti a béleket a háton vagy az oldalon. A kezelés időbe telik. De 3-4 hónap alatt erősödik az izmok, és a betegség megszűnik.
Szükség esetén használjon scleroterápiát. A szklerozánst az emésztőrendszer végső részével szomszédos szövetbe injektáljuk. Kezdetben a gyulladás alakul ki, a sejtek részben elpusztulnak. Ezután a sérült szövetet kötőanyaggal helyettesítik. A nyálkahártya töredéke szorosan rögzítve. De ez a módszer veszélyes a szövődményeire.
A legelterjedtebb műveletek a belek megzavarására irányultak
Ha a konzervatív terápia nem eredményezi a kívánt hatást a terhes nőkre, a műtétet a szülés után írják elő. Az idősek kezelésére csak Delorme-kezelést használnak. Az orvos levágja a kivágott töredék nyálkahártyáját. Ezután az izomfalra az orvos speciális gyűjtő öltéseket helyez el. A manipulációkat perineumból végzik. Mivel a hasüreghez való hozzáférés korlátozott, a művelet alacsony hatású.
Ha a bél kijön, mit dönt az orvos minden egyes esetben.
A rektális prolapsus: otthoni kezelés
Az elhanyagolt színpadon a hagyományos orvoslás nem praktikus. Az otthoni terápia célja két cél elérése:
- A medence izmainak erősítése.
- Megelőzés.
A gyógyszerek kiküszöbölik a provokáló tényezőket:
- Hashajtók - székrekedés. "Guttalaks", "Duphalac", glicerin kúpok.
- Gyulladáscsökkentő - krónikus hasmenés esetén. "Imodium", "Smekta".
A kezelés alatt ajánlott a fizikai terhelés és a rossz szokások felhagyása, nem pedig a bélmozgások során. Ha a betegség oka az, hogy csökkentse a medence csípőinek izomzatát, ajánlott speciális gyakorlatok elvégzése. A tömítőgyűrűt tömörítheti és kibonthatja. Ismételje meg 10-szer felvételenként. Egy másik edzés elvégzéséhez feküdjön a padlón, hajlítsa a lábát a térdre, a lábát a padlóra, és emelje fel a medencét a padló fölé. Ugyanakkor vissza kell vonni a perineum izmait.
A hagyományos orvoslás receptjei:
- Calamus gyökerei Infúziót készítenek. 1 teáskanál. 200 ml vizet öntünk. 12 óra. Mielőtt bevenné, meg kell feszítenie az infúziót és újra kell melegítenie. 2 ételt készíthet.
- Kamilla. 1 teáskanál. 200 ml forró vizet öntsünk. Öntsön egy nagy tartályba. Le kell ülnie, hogy a gőz eléri a végbélnyílást.
A megelőző intézkedéseknek is ajánlatos:
- ne dolgozzon túl;
- kövesse a diétát;
- a székrekedés elkerülése.
A végbél prolapsusa
A végbél elterjedése - a végbél anatómiai pozíciójának megsértése, amelyben a disztális rész eltolódása van az anális sphincter felett. A végbél prolapsusa fájdalom, a béltartalom inkontinenciája, a nyálkahártya és a véres váladékok, az idegen test érzése, valamint a hamis vágyak. A rektális prolapsus diagnózisa a vizsgálat, a rektális ujjvizsgálat, a sigmoidoszkópia, az irrigoszkópia, a manometria adatai alapján történik. A rektális prolapsus kezelése főként sebészeti; a sphincteroplasztika végbélének rezekcióját és rögzítését végzi.
A végbél prolapsusa
A rektális prolapsus (rektális prolapsus) prolapsusával a proktológia a végbélnyíláson keresztül történő távozást jelenti a disztális vastagbél minden rétegének külső oldalára. A bél prolapsusszegmensének hossza 2 és 20 cm között lehet, vagyis a 3-4 éves kor alatti gyermekeknél előfordul a végbél prolapsusa, amit a gyermek testének anatómiai és fiziológiai sajátosságai magyarázhatnak. A felnőttek körében a végbél prolapsusa gyakran alakul ki a férfiaknál (70%), mint a nőknél (30%), főként a munkaképes korban (20-50 év). Ennek oka a főleg a férfiak által alkalmazott nehéz fizikai munka, valamint a női kismedence anatómiájának jellemzői, amelyek segítenek a végbél normális helyzetben tartásában.
A rektális prolapsus okai
A végbél prolapsusának oka lehet a hajlamosodás és a termelés. Az előrejelző tényezők a kismedencei csontok anatómiai szerkezetének megsértése, a sigmoid és a végbél alakja és hossza, valamint a medencefenék izmainak kóros változásai. Különös szerepet játszanak a sacro-coccygeal gerinc szerkezete, amely általában egy kanyarot jelent az elülső üreggel. Általában a végbél a görbület régiójában található. A gyermekeknél gyakran előforduló gyenge súlyosság vagy görbületi hiány miatt a végbél lecsúszik a csontkereten, amelyet prolapsus kísér.
Egy másik hajlamosító pont a dolichosigma, a hosszúkás vastagbél és a hímvessző. Megjegyezzük, hogy a rektális prolapsussal rendelkező betegeknél a szigoid vastagbél hossza átlagosan 15 cm-rel hosszabb, a mesentery pedig 6 cm-nél hosszabb, mint az egészséges embereknél. Továbbá, a végbél elvesztése hozzájárulhat a medencefenék izmok és az anális záróizom gyengüléséhez.
A prolapsust okozó tényezők közvetlenül provokálódnak. Először is a fizikai stressz: emellett a csapadékot mind az egyetlen túlzott erő (például súlyemelés), mind pedig állandó kemény munka okozhatja, amelyhez az intraabdominalis nyomás emelkedik. Néha a végbél elvesztése a sérülés következménye - a magasságból a fenékre esett, erős csapás a sacrumra, kemény ejtőernyős leszállás, a gerincvelő károsodása.
Gyermekeknél a rektális prolapsus gyakori közvetlen okai a légzőrendszeri betegségek, amelyek súlyos, fájdalmas köhögés - tüdőgyulladás, köhögés, hörghurut, stb. Fordulnak elő. A rektális prolapsust gyakran polipok és rektális tumorok okozzák; a krónikus hasmenéssel, székrekedéssel, duzzanattal kapcsolatos gyomor-bélrendszeri betegségek; az urogenitális rendszer patológiája - urolitiasis, prosztata adenoma, phimosis, stb. Mindezekben az esetekben állandó a feszültség, a hasfal feszültsége és a hasüregi nyomás növekedése.
A nőknél a rektális prolapsus többszörös vagy nehéz születések után alakulhat ki (szűk medencében nő a munkában, nagy magzat, több magzat), és kombinálható a méh, a hüvely és a vizelet inkontinencia prolapsussal. Ezenkívül a proktológusok figyelmeztetnek arra, hogy a végbél prolapsusának oka lehet az anális szex és az anális maszturbáció szenvedélye. Leggyakrabban a végbél prolapsusának etiológiája több tényezővel rendelkezik, és a fő oka túlnyomó többséggel rendelkezik, amelynek kimutatása rendkívül fontos a patológia kezelésében.
A végbél típusainak és fokozatainak osztályozása
A klinikai proktológiában a legérdekesebb a rektális prolapsus típusainak és fokainak osztályozása. A tipológiai osztályozásban megkülönböztették a rektális prolapsus hernialis és invaginációs variációit. A prolapsus hernialis mechanizmusa a Douglas zsebének és a végbél elülső falának lefelé irányuló elmozdulásának köszönhető. A medencefenék izmainak gyengesége és a hasüreg nyomásának folyamatos növekedése együtt fokozatosan a végbél prolakciójához vezet az anális csatornában és kilép.
Idővel a végbél prolapsusának helyszíne körkörös (az összes fal bevonásával), és növekszik. A hernia-szerű Douglas zsebében a sigmoid vastagbél és a vékonybél hurkok lefelé eshetnek - így alakulnak ki a sigmocele és az enterocele. A bél invaginációjában vagy belső rektális prolapsusában a végbél vagy a sigmoid vastagbél egy részének intrarektális beültetése történik, általában anélkül, hogy felszabadulna.
A végbél prolapsusához vezető mechanizmus szerint 3 fokos rektális prolapsus különböztethető meg: I - a prolapsus csak a székletürítéssel jár; II - a veszteség a székletürítéssel és a fizikai aktivitással függ össze; III - veszteség akkor, amikor járás közben és a test függőleges helyzetében van.
A gyermekgyógyászati proktológiában az A.I. Lenyushkinym. Az anatómiai kritériumok szerint a szerző csak a végbél nyálkahártyájának és minden rétegének veszteségét különbözteti meg. Amikor az 1. fokú prolapsus a végbél területére nem terjed ki, legfeljebb 2-2,5 cm; a 2. - 1 / 3-1 / 2-ben a teljes végbél hossza; a harmadik, az egész végbél, néha a sigmoid vastagbél területe is.
A klinikai kritériumok szerint A.I. Lenyushkin kiemeli a végbél prolapsusának szakaszát:
- kompenzált - a bélmozgások során előfordul a prolapsus, és önállóan állítható vissza;
- szubkompenzált - a bélmozgások és a mérsékelt fizikai terhelés következtében előfordul a prolapsus; a laza bél áthelyezése csak kézi előnyökkel lehetséges; az I fokú anális sphincter elégtelen;
- dekompenzált - a végbél elvesztése köhögéssel, nevetéssel, tüsszögéssel járhat; a gáz és a széklet inkontinenciája, a sphincter elégtelensége II-III fok.
A végbél prolapsusának tünetei
A rektális prolapsus klinikája hirtelen vagy fokozatosan alakulhat ki. Az első opciót a váratlan kezdet jellemzi, leggyakrabban az intraabdominalis nyomás (fizikai terhelés, feszültség, köhögés, tüsszentés, stb.) Meredek emelkedésével jár. Hasonló epizód alatt vagy után, a végbél prolapsusa alakul ki, amelyhez erős hasi fájdalom következik be a hímvessző feszültsége miatt. A fájdalmas támadás annyira kifejezett, hogy az összeomlás vagy a sokk állapotához vezet.
A rektális prolapsus fokozatos kialakulását gyakrabban említik. Kezdetben a végbél prolapsusa csak akkor következik be, ha a székletürítés során feszültséget okoz, és könnyen eltávolítható. Fokozatosan, minden széklet után kézzel kell csökkenteni a végbélt. A betegség progressziója a végbél prolapsusához vezet a köhögés, a tüsszögés során, függőleges helyzetben.
A végbél prolapsusa együtt jár egy idegen test érzésével, a kellemetlen érzés, a gáz és a széklet megtartásának képtelensége, gyakori hamis sürgetés (tenesmus). A hasi fájdalom a bélmozgással, a gyaloglással, a testmozgással és a bélmozgás csökkenésével vagy teljesen eltűnik.
A végbél kivágása a végbélnyílásból a nyálkahártya vagy a vér szekréciója következik be, ami a megduzzadt és a laza nyálkahártyán lévő edények sérülése miatt következik be. A betegség hosszú szakaszában dysurikus zavarok léphetnek fel - időszakos vagy gyakori vizelés. Amikor a bél elülső falán a belső rektális prolapsus egy sokszög alakú, magassága 2-3 cm átmérőjű fekélyt képez, a fekély sima élekkel és egy sekély alsó fibrinnel van borítva; a granuláló tengely jelenléte nem jellemző. A fekély hiányában fokális hyperemia és nyálkahártya ödéma léphet fel.
A végbél kicsapódott szegmensének durva vagy korai áthelyezésével megsérülhet. Ebben az esetben az ödéma gyorsan növekszik és a szövetek vérellátása zavart, ami a rektális prolapsus helyének nekrózisához vezethet. A legveszélyesebb a vékonybél hurkok egyidejű elmozdulása a peritoneális zsebben - ez gyakran akut bélelzáródást és peritonitist alakít ki.
A rektális prolapsus diagnózisa
A végbél prolapsusát a beteg prokológus által végzett vizsgálata, a funkcionális tesztek és a műszeres vizsgálatok (rektoromanoszkópia, kolonoszkópia, irrigoszkópia, defektográfia, manometria, stb.) Alapján ismerik fel, míg a végbél szakaszának fényes vagy kékes árnyalata van a rés vagy csillag alakú lyuk közepén. A nyálkahártya mérsékelt duzzanata és érintkezéskor enyhe vérzés lép fel. A bél prolapsusának csökkentése a véráram helyreállításához és a nyálkahártya normális megjelenéséhez vezet. Ha a végbél prolapsusa az ellenőrzés idején nem határozható meg, a betegnek ajánljuk, hogy nyújtson, mint a bélmozgás során.
A digitális rektális vizsgálat lefolytatása lehetővé teszi számunkra, hogy becsüljük meg a sphincter tónust, hogy megkülönböztessük a rektális prolapsust az aranyérektől, az alacsony fekvésű és a végbélnyíláson keresztül. Az endoszkópos vizsgálat (rektoromanoszkópia) segítségével a bélfertőzés és a magzatvonal jelenléte a végbél elülső falán könnyen kimutatható. A rektális prolapszus - divertikuláris betegség, daganatok, stb. Okainak meghatározásához kolonoszkópia szükséges. Ha magányos fekélyt észlelünk, endoszkópos biopsziával endoszkópos biopsziát végzünk az endofitális rektális rák kizárására.
Az irrigoszkópiát a vastagbél anatómiai (dolichosigmoid, invagináció) és funkcionális változásainak meghatározására használják (kolosztáz, a bárium áthaladásának megszakítása). A rektális prolapsus mértékét a defektográfia (proctográfia) - roentgenotróp vizsgálat során finomítják, amelyben a röntgensugárzást a székletürítés szimulációja idején végezzük. Az anorektális manometria során értékeljük a végbél körüli izmok működését és azok részvételét a székletürítés folyamatában. Azok a nők, akik a végbél prolapsussal rendelkeznek, konzultatív nőgyógyásznak mutatkoznak, és egy felmérést végeztek a széken.
A rektális prolapsus kezelése
A végbél kézi összehúzódása, amikor leesik, csak ideiglenes javulást eredményez az állapotban, és nem oldja meg a rektális prolapsus problémáját. A szklerotizáló szerek pararectális beadása, a medencefenék izomzatának és a sphincter villamos stimulálása szintén nem garantálja a beteg teljes gyógyulását. A konzervatív taktikát lehet használni a belső prolapsus (invagináció) számára olyan fiataloknál, akiknél a rektális prolapsus története legfeljebb 3 év.
A rektális prolapsus radikális kezelése csak sebészi úton történik. Számos technikát javasoltak a rektális prolapsus radikális megszüntetésére, melyet perinális hozzáféréssel lehet végrehajtani laparotomián vagy laparoszkópián keresztül. A működési technika megválasztását a beteg életkora, fizikai állapota, a végbél okai és mértéke határozza meg.
Jelenleg a proktológiai gyakorlatban műveleteket hajtanak végre egy prolapsált végbél szegmens, medencefenék és anális csatorna javítás, vastagbél reszekció, a distalis végbél rögzítése és a kombinált technikák reszekciójával. A kicsapódott rektális szakasz reszekciója körkörös kivágással (a Mikulich szerint), a lapátvágás (a Nelaton szerint), levágás az összegyűjtött öltéssel az izmos falon (Delorme-művelet) és más módszerekkel.
A végbél prolapszájával az anális csatorna plasztikája a végbélnyílás szűkítésére szolgál speciális huzal, selyem és poliészter szálak, szintetikus és autoplasztikus anyagok segítségével. Mindezeket a módszereket viszonylag ritkán alkalmazzák a végbél és a posztoperatív szövődmények ismétlődő prolapsusának magas gyakorisága miatt. A legjobb eredményeket úgy érjük el, hogy a levator izmok széleit összekapcsoljuk és a végbélhez rögzítjük.
Egy közömbös végbélben, magányos fekélyben vagy dolichosigmában a disztális vastagbél intraabdominalis és hasi rezekciójának különböző típusait végezzük, amelyek gyakran kombinálódnak a rögzítési műveletekkel. A bélszakasz nekrózisa esetén a gasztrointesztinális rezekciót sigmostoma overlay-vel végezzük. A fixálás módszerei közül a leggyakoribb a végbél, a varrás vagy a gerinc vagy a sacrum hosszirányú kötéseinek segítségével. A rektális prolapsus kezelésének kombinált sebészeti módszerei közé tartozik a rezekció, a műanyag és a disztális bél rögzítése.
Előrejelzés a végbél prolapsusára
A sebészeti előnyök helyes megválasztása lehetővé teszi a végbél prolapsusának megszüntetését és a vastagbél evakuálási képességének helyreállítását a betegek 75% -ában. A tartós relapszusmentes hatás csak a végbél-prolapsus etiológiai tényezőinek kizárásával (székrekedés, hasmenés, fizikai terhelés, stb.) Érhető el.
A rektális prolapsus kezelésének jellemzői felnőttekben
Nem mindenki tudja, hogyan kell kezelni a rektális prolapsust. Ellenkező esetben ezt a patológiát rektális prolapsusnak nevezik. A diagnózis nem nehéz. Gyermekek gyakran találkoznak ezzel a problémával.
A végbél prolapsusa
Az emberi bél nagy hosszúságú. Hosszúsága 4 m. A végszakasz a végbél. Benne a székletmasszák kialakulása és kimenete. Általában szorosan csatlakozik, és nem mozog. A rektális nyálkahártya prolapsusa olyan kóros állapot, amelyben a test részlegesen vagy teljes mértékben kívül esik a végbélnyíláson kívül.
Gyakran ez a bélmozgások során fordul elő, melynek erős feszültsége van a hasi izmokban. A legördülő terület mérete nem haladja meg a 25–30 cm-t, a kockázati csoportba tartoznak az iskola előtti gyerekek. Leggyakrabban a végbél 3-4 éves korú gyermekeknél fordul elő. A felnőttek körében többnyire férfiak betegek.
Ennek a patológiának két fő formája van: hernialis és invaginációs. Az első esetben a legördülő területet a Douglas zseb és a végbél elülső fala képviseli. Ennek a patológiának az alapja az intraabdominalis nyomás növekedése. A prolapsus ilyen formájában a sigmoid és a vékonybél a Douglas zsebterületre léphet.
Ennek a patológiának van besorolása. 3 fokos rektális prolapsus van. A prolapsus könnyű formáját az jellemzi, hogy a szerv elmozdulása csak az ürítés során történik. A 2. fokozatban a székletürítés és a fizikai terhelés során a prolapsus figyelhető meg. A legnehezebb a 3 fokos veszteség. Az ilyen betegeknél a betegség tünetei a test függőleges helyzetében mozognak.
A fő etiológiai tényezők
A végbél prolapsusának és veszteségének oka más. A legfontosabb tényezők a következők:
- a sigmoid vastagbél meghosszabbítása;
- a sacrum és a coccyx rendellenes elhelyezkedése;
- megnövekedett hasi nyomás;
- bélhosszabbítás;
- nyíló végbélnyílás;
- sebészeti beavatkozások elvégzése a végbélen;
- erős kísérletek;
- intenzív köhögés;
- fizikai túlterhelés;
- a külső sphincter gyengesége;
- változások a medence izmaiban.
Gyermekek és felnőttek esetében a prolapsus gyakran mechanikus sérülésekkel jár. Ezek közé tartozhatnak a leesések, a zúzódások vagy a gerincvelő károsodása. A gyermekkorban a rektális prolapsus okai közé tartoznak a légzőszervi betegségek, amelyek köhögéssel járnak. Ebbe a csoportba tartoznak a hörghurut, a köhögés, a paracoclusum, a tüdőgyulladás. A végbél leengedése a daganatok kialakulásának köszönhető.
Ezek közé tartoznak ciszták, polipok, jóindulatú és rosszindulatú daganatok. A nőknél ezt a patológiát a szülés után gyakran diagnosztizálják. Bizonyos kockázata van ennek a betegségnek az emésztési szervek akut és krónikus betegségei kialakulásában. Ennek oka a hasmenésen belüli nyomás növekedése a hasmenés, székrekedés és súlyos torzulás hátterében.
Ritkán a felnőttek prolapsusának okai az aranyér, a jóindulatú prosztata hiperplázia, a phimosis, az urolithiasis. A nőknél a végbél prolapsusa a hüvelyben lehetséges. Ezt a patológiát gyakran kombinálják a méh mozgásával. Az ilyen változásokat nőgyógyászati vizsgálat során észlelik.
A prolapsus klinikai megnyilvánulása
A végbél prolapsusával a tünetek specifikusak. A prolapsus hirtelen vagy fokozatosan jelentkezik. Az okok közé tartozik a túlterhelés, a tüsszögés és az erős köhögés. A következő tünetek lehetségesek:
- hasi fájdalom;
- gáz inkontinencia;
- az idegen tárgy végbélnyílásának érzése;
- kényelmetlenséget;
- vér és nyálka kibocsátás;
- dysuria (gyakori és időszakos mikrobiológia);
- tenezmus.
A leggyakoribb tünet a fájdalom szindróma. Nagyon éles lehet. A fájdalom megjelenése összefügg a bél hámrétegének feszültségével. Súlyos esetekben sokk és összeomlás alakulhat ki. A betegeknél vérnyomás csökken. A bél fájdalom szindróma eltűnésekor vagy jelentősen csökken. Ez a munka és az aktív mozgások során növekedhet. A végbélből gyakran nyálka és vér kerül.
Ennek oka a véredények károsodása. A bél szűkülhet, ami rektális vérzéshez vezethet. Gyakran csatlakozik a fertőzéshez. Ebben az esetben a prokititisz fejlődik. Néha a bél vizsgálata során a fekély határozza meg. Mérete 1-3 cm, a részleges kiesés kevésbé veszélyes. Ebben az esetben a személynek állandóan vissza kell állítania a beleket. Ha nem gyógyítja meg a beteget, akkor lehetséges szöveti halál. A bélmozgás nehéz. Ez az elzáródás kialakulását jelzi. A prolapsus szörnyű szövődménye a peritonitis.
Betegvizsgálati terv
A betegek kezelése előtt meg kell tennie a helyes diagnózist, és ki kell zárnia egy másik patológiát. A rektális vizsgálatot először végezzük. Ennek során az orvos megvizsgálja a sphincter és a rektális nyálkahártya állapotát. A következő módosítások lehetségesek:
- nyíló végbélnyílás;
- duzzanat;
- bőrpír;
- a fekélyek jelenléte;
- vér;
- nagy mennyiségű nyálka;
- több centiméteres lehullott hosszúság.
Ez utóbbi hengeres vagy kúpos alakú. Színe élénkvörös. Lehetséges kékes árnyalat. A középen egy hasított lyuk van. Így néz ki a bél terület. A vizsgálatot nyugalomban és feszültség alatt végezzük. Ügyeljen arra, hogy megszüntesse a csomók elvesztését aranyérrel. Ehhez ujjlenyomat szükséges.
A csomópont érezhető. Kicsi és sűrű. Ez a hemorrhoidális vénák kiterjesztett területe. A következő műszeres vizsgálatok szükségesek:
- sigmoidoscopy;
- kolonoszkópia;
- biopszia;
- bárium beöntés;
- anorektális manometria.
Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi az aranyér és egyéb betegségek kizárását. Ez a tanulmány segít az invagináció kimutatásában. Amikor a sigmoidoszkópia a sigmoid és a végbél állapotát értékeli. Ezt a kutatást el kell készíteni. Meg kell tisztítani a beleket egy beöntéssel, és az eljárás előtt el kell távolítania az ételt.
Az orvosnak nemcsak meg kell különböztetnie a prolapsust egy másik patológiától, hanem meg kell állapítania annak előfordulásának okait is. Ez kolonoszkópiát igényel. Ez lehetővé teszi az egész vastagbél ellenőrzését. Gyakran megtalálható a divertikulitisz vagy a tumor. A fekély esetén szövettani vizsgálatot kell végezni. Ehhez vegyen egy darab szöveget. Győződjön meg róla, hogy beállítja a prolapsus mértékét. Az orvosi taktika attól függ.
A prolapsus terápiás taktikája
Mi a teendő a végbél prolapsussal, minden tapasztalt sebész és prokológus számára ismert. A házi kezelés csak 1 és 2 fokkal lehetséges. Orvosi konzultációra van szükség. Konzervatív kezelés:
- a szklerotizáló anyagok bevezetése;
- elektrostimulációval;
- torna;
- fogyókúra.
A gyakorlatok nem mindig adják meg a kívánt hatást. Az ilyen kezelés hatásos lehet a gyermekek számára. A végbél prolapsussal ritkán alkalmazzák a szklerozáló szereket, és csak 25 év alatti emberek esetében. Ha enyhe prolapsus alakul ki a terhesség alatt vagy a szülés után, fontos, hogy a beteget speciális testhelyzetben képezze a bélmozgások során.
A kiegészítő kezelések közé tartozik a diéta. Lehetővé teszi a széklet normalizálását, a hasmenés és a székrekedés kialakulásának megakadályozását. A prolapsokat, mint például az aranyér, hatékonyabban sebészeti bánásmódban kezelik. Konzervatív taktika lehetséges a fiatalok invaginációjának és prolapsusának kialakulásával, amelyet legfeljebb 3 évig megfigyelnek.
Ha a hemorroidokat scleroterápiával, ligálással, koagulációval vagy ectomiaval, majd prolapsussal kezelik, a műtéti beavatkozások listája más. A leggyakrabban végrehajtott műveletek a végbél prolapsusának esetén:
Szükség esetén a belek egy része megjelenik az elülső hasfalon. Ez nekrózis esetén szükséges. Gyakran végeztek reszekciót. Az elesett rész egy részét törli. A következő vágási módszerek léteznek:
- körkörös;
- patchwork;
- varrással.
Nagyon gyakran a műanyag végbélnyílás. Lehetővé teszi, hogy erősítse az izmokat és szűkítse a kisülési nyílást. Szintetikus, abszorbeálható szálakat használnak a levendula, a huzal és más műanyag anyagokból. A közelmúltban a műveleteket laparoszkópos hozzáférésen keresztül végzik. Ha a sigmoid vastagbél hosszú vagy magányos fekély van, a vastagbél távoli részének reszekcióját végzik. A hatékony kezelés a retrospekció (kötés a szalagokhoz).
Prognózis és lehetséges szövődmények
Nem minden ember azonnal keres segítséget, szégyelli a betegségüket. Kezelés nélkül a következő hatások lehetségesek:
- gyulladás (proctitis kialakulása);
- megsértése;
- szöveti nekrózis;
- bélszakadás;
- vérzés;
- fekély vagy erózió kialakulása;
- hashártyagyulladás;
- aranyér;
- tumor kialakulása.
A műtét után komplikációk lépnek fel. Néha a rektális vérzés alakul ki. Más operatív szövődmények közé tartozik az anasztomosis élek, a széklet inkontinencia és a székrekedés eltérése. Helytelen kezelés esetén a prolapszus visszatérések lehetségesek. A legveszélyesebb szövődmény a bélszövet nekrózisa. A tapadás és a test trauma következtében alakul ki. Ebben a helyzetben a holt szövet eltávolítása szükséges. Ezeket a betegeket nem lehet normálisan kiüríteni.
A prolapsus prognózisa leginkább kedvező. A sebészeti kezelés az esetek 75% -ában hatékony. Ezután helyreáll a bélfunkció. Egyesek relapszusai vannak. Ez akkor fordul elő, ha a fő prediszponáló tényezőket nem szüntették meg. A visszaesések megelőzése érdekében szükséges a fizikai aktivitás csökkentése, a helyes étkezés, a széklet normalizálása és az anális szex elutasítása.
Prolapszis megelőző intézkedések
A bél prolapsusa veszélyes patológia. Ez figyelmeztethető. Ehhez kövesse az alábbi ajánlásokat:
- megtagadják az anális szexet;
- normalizálja a székletet;
- a bél és a gyomor krónikus betegségeinek gyógyítása;
- erősítse a hasi izmokat;
- Ne lépje túl a székletet;
- ürítse ki a beleket csak erős vágyat;
- egészséges és egészséges életmódot él.
Meg kell akadályozni a gyermekek légzőszervi betegségeinek (köhögés, hörghurut) kialakulását. Fontos szempont a székrekedés és a hasmenés megelőzése. Ehhez meg kell gazdagítani az étrendet olyan élelmiszerekkel, amelyek sok rostot tartalmaznak (zöldségek, gyümölcsök, bogyók), több folyadékot inni, és visszautasítják a durva és zsíros ételeket. Az ételnek mindig frissnek kell lennie. Az akut bélfertőzések megelőzése érdekében a zöldségeket és gyümölcsöket alaposan le kell mosni, csak a forralt vizet inni és leállítani a lejárt termékeket.
A bél prolapsus kialakulásának komplikációinak megelőzése magában foglalja az orvoshoz való megfelelő hozzáférést és a megfelelő kezelést. Így a rektális prolapsus mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében megtalálható. Csak a sebészeti kezelés adja a kívánt hatást. A betegség figyelmen kívül hagyása súlyos következményekkel járhat. Necrosis esetén az emberek gyakran fogyatékossá válnak. Ha szigorúan betartja az orvos előírásait, megszüntetheti a szövődmények kockázatát.