Image

Hogyan történik az ödéma tesztelése a férfiaknál? Következmények, fénykép előtti és utáni relapszus hidrogél

A csípős dropiát konzervatív módszerekkel lehet kezelni, de csak a herék cseppek eltávolítására irányuló műtét teljesen megoldhatja a problémát.

Számos módja van a dropsy teszt elvégzésének, a választás a beteg állapotától és a kezelőorvos véleményétől függ.

A sebész és a beteg által a posztoperatív időszakban szükséges korlátozások betartása a gyors gyógyulást és a visszaesések megszüntetését biztosítja.

A herék mesterséges működése

A herék hidrocele vagy dropsia egy patológia, amely a herékszövetekben a szerózus folyadék felhalmozódásához kapcsolódik. Ennek oka lehet a hashártya folyamatának veleszületett hasadása. Ilyen hibát diagnosztizálnak a csecsemő korában és azonnal korrigálják.

Felnőtt férfiaknál az üregekben a nyirokcsomók vagy a nyálkahártya rendellenes felhalmozódásának oka lehet:

  • a sportkárosodás a mechanikai sérülések másik lehetősége;
  • a műtét következményei a varicocele, a nyaki hernia, a prosztatitis eltávolítására;
  • túlterheljenek a súlyemelés során;
  • urogenitális fertőzések (gonorrhoea, chlamydia);
  • súlyos szívelégtelenség;
  • helytelenül kiválasztott gyógyszerek.

A betegség korai szakaszában gyógyszerek és hagyományos receptek alkalmazásával konzervatív terápia lehetséges. Bizonyos esetekben a dropsy önmagában eltűnik, általában a provokáló tényezők (például a szerikus folyadék felhalmozódását okozó gyógyszerek) eltávolítása után következik be.

A jelentős mennyiségű folyadék (1 liter vagy annál nagyobb) felhalmozódása a herezacskóban azonban radikálisabb beavatkozást igényel. A herékhéj működését is jelezzük, ha az üregben van egy akut gyulladásos folyamatot kísérő genny.

Szúrás: jelzések, jellemzők, hordozó

A felnőtteknél a csípős herék műtétének egyik lehetősége - egy szúrás. A laboratóriumban hidrogénnel történő lyukasztás történik, és akkor ajánlott, ha a klasszikus műveletet nem lehet elvégezni.

A szúrás jelzése a nyirok jelentős felhalmozódása, az esztétikai problémák (a herezacskó erős növekedése), a nehézség és a fájdalom, valamint a kényelmetlenség általános állapota lesz.

Az eljárás ajánlott a visszatérő hidrogélek esetében, amelyek egy klasszikus művelet után következnek be. A herék ödéma szúrása ellenjavallt az extenzív ödémával járó hidrogél súlyosbodásához és a puszták, láz, éles fájdalmak a herezacskóban megjelenéséhez.

Az eljárás megkezdése előtt ultrahangot vagy diaphanoscopyt végzünk. Egy részletes tanulmány segít elkerülni a véletlen sérülést a herékben vagy a nagy edényekben.

  1. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük.
  2. A lyukasztás egy vastag tűvel történik, amelyhez szilikon cső van csatlakoztatva a folyadék kiszivárgásához.
  3. A teljes kifolyás után a tű eltávolításra kerül, a sebet fertőtlenítőszerrel kezeljük és steril matricával zárjuk le.

A seb néhány nap alatt teljesen gyógyul, és nem igényel különleges kezelést. A herék csípődésének megakadályozása műtét után a szuszpenzió vagy feszes fehérítés használatát segíti, amely támogatja a herezacskót.

Intervenciós lehetőségek a hidrogél számára

A modern urológia számos műveleti lehetőséget kínál. Így Winckelmann működését gyakran használják a herék és mások dropsyában. A cikkben tovább fogunk beszélni arról, hogy hogyan megy, és mennyi ideig tart a herék dropiájának működése a férfiak számára.

A módszer kiválasztása a beteg állapotától, testének jellemzőitől, más krónikus betegségek jelenlététől vagy hiányától függ.

Minden művelet általános érzéstelenítés alatt történik, így a beteg nem érzi a fájdalmat. A műtét utáni felépülés során a hidrokele anesztetikumokat adnak be, amelyek enyhítik a kellemetlenséget.

Művelet a Wilkelman-on. Helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik, utóbbit gyakrabban használják a gyerekek hidrogéljei esetében. A herezacskó elején 5 cm hosszúságú metszés történik a hüvelymembránhoz. Innen a herék eltávolításra kerülnek egy fecskendővel, a szerózus folyadékot szívja ki, a herék membránjait kivágják, csavarják és varrják.

Összefoglalva, a catgut varrást végzik, a vízelvezetést a sebben hagyhatjuk. A műtét után steril öltözködést és jégcsomagot helyezünk a bemetszés helyére a külső duzzanat eltávolítására. A Bergman-módszert akkor ajánljuk, ha nagy mennyiségű serozikus folyadék vagy erősen megnőtt a herék mérete és a membránok vastagsága. A scrotum elején bemetszést hajtunk végre, a folyadékot eltávolítjuk, majd a felesleges szövetet kivágjuk, és egy varrót hajtunk végre.

A technika hasonlít az előzőhöz, de a herék membránjainak inverziója nem történik meg. Általában víztelenítés marad a sebben az összegyűjtött folyadék kiáramlásához, és a varratok eltávolítása után eltávolításra kerül. Uram művelet hidrogénnel. Ez mérsékelt mennyiségű folyadékkal és egy nagyított herékkel történik. A bemetszés áthalad a vízzsákon, majd a hüvelyes membrán hullámzását végzi.

Ez a módszer csökkenti a véredények és szövetek sérülésének kockázatát. A kezelést olyan betegek számára ajánljuk, akiknél magas a szövődmények kockázata: vérrögök, vérzés, ödéma.

Felhívjuk a figyelmét: a férfiaknál a csípős herék, a műtét előtti és utáni fotók, valamint a műtét után a herék.

Helyreállítási időszak: hogyan lehet elkerülni a visszaeséseket?

A hashártyát érintő, a herék eltávolítására szolgáló sebészet hosszú posztoperatív időszakot igényel. Legalább egy hónapig tart, különös figyelmet kell fordítani a testre az első héten, míg az öltések még nem kerültek eltávolításra.

  1. Ez idő alatt a működési helyet steril öltözködéssel zárjuk le, naponta cseréljük.
  2. Ezzel egyidejűleg megvizsgálják a varratokat, és figyelik a gyógyulás sebességét. Enyhe gyulladások esetén a varrót gyenge kálium-permanganát-oldattal mossuk, vagy klórhexidinnel kezelt tamponnal kezeljük.

Az első napokban az ágy pihenése nagyon fontos. Bármilyen vágási mozgás, dőlés, feszültség varrást és vérzést okozhat.

Komplikációk hiányában a poliészter szálak varrásait 7 nap elteltével eltávolítjuk. A catgut-szálak előnye, hogy ilyen varrásanyagot használva a varratokat nem távolítják el.

A helyreállítási időszak alatt a páciensnek enyhe, könnyen emészthető, tápláló ételeket kapnak.

  1. Ajánlott főtt és párolt zöldségek fűszerek nélkül, gyümölcspürék, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, folyékony zabkása vízen, zöldségleves, párolt hal és baromfi ételek.
  2. Nem tartalmaz alkoholtartalmú italokat, sült, zsíros ételeket, füstölt húsokat, konzerveket és savanyúságokat. Fontos megfigyelni az emésztést, elkerülve a hasmenést, székrekedést és más bélrendszeri rendellenességeket. A seb bármilyen feszültsége és fertőzése veszélyes a beteg számára.

A műtét utáni ápolás nem nehéz. A hidrokele eltávolítása utáni rehabilitáció során a betegnek nem szabad súlyokat emelni és aktív sportolni.

A szexuális élettartam legkorábban 6 héttel az öltések eltávolítása után engedélyezett, az urológussal való előzetes konzultáció ajánlott. A műtét utáni első hónapban tilos a fürdők és a szauna látogatása.

A higiéniai eljárások csak meleg zuhanyzókra vonatkoznak, amelyek semleges tisztítószerekkel rendelkeznek.

A teljes posztoperatív periódus alatt a páciensnek a herék dropiájának működése után speciális kötést kell viselnie, amely biztosítja a herezacskó normál helyzetét és megakadályozza a folyadék újracsapódását. A vastag pamut kötöttáru rugalmas olvadékkal helyettesíthető.

A műtét utáni következmények

Mint minden műtéti beavatkozásnál, a folyadék eltávolítása a szemes üregekből komplikációkkal járhat. A herék herpesz működésének következményei a férfiakban korai és későn oszlanak meg, az előfordulás kockázata a sebész képességével és a beteg jellemzőivel kapcsolatos.

A krónikus betegségek nélküli fiatalok és aktív személyek, valamint a fertőzések jelenléte sokkal könnyebbé válik a dropsás műtéten, és a kellemetlen következmények ritkábban fordulnak elő.

  1. Az egyik korai posztoperatív probléma a varrási eltérés. Ennek oka a beteg egyéni reakciója, valamint az ágy pihenésének elmulasztása. Könnyű megtalálni a problémát - a seb kezd vérzésre, a gyulladás és a pusztulás elkülönítése lehetséges. A beteg antibiotikumot ír elő, a varrást helyi érzéstelenítéssel helyreállítják.
  2. Az érzéstelenítés után a beteg fájdalmat tapasztalhat. Általában unalmas és fájó, hirtelen rövid villogás lehet. Ha a műtét után a hidrogél fájdalmasan fáj, a kellemetlen tünetek enyhítésére, a beteg nem szteroid szereket, fájdalomcsillapítókat, görcsoldó szereket ír elő. Akut fájdalom esetén a scrotumban a novocain vagy lidokain blokád lehetséges, de ezt a kezelési lehetőséget viszonylag ritkán alkalmazzák.
  3. A műtét utáni nagyon gyakori szövődmény a hidrokele - herék duzzanat. A scrotum mérete megnő, a műtét után a hidrogél-testis szilárd és egyértelműen érezhető a tapintásban. Az ödéma általában a varrási területen helyezkedik el, ekkor egy csomó érezhető, ami fájdalmas lehet. Az ödéma okai gyulladásos folyamatsá válnak, amelyet egy rövid antibiotikum lefolyása elnyom.

Egy másik oka - a szervezet válasza a varratokra. A lavsan szálak használata esetén az ödéma 3-4 hétig tart, jóindulatú catgut szálakkal 4-7 nap elteltével. Nagyon ritka esetekben lehetséges a varratok visszautasítása, és az ismétlődő dropsás műtét segít a helyesbítésben.

  • A késői komplikációk közé tartozik a durva keloid hegek kialakulása. Ez a patológia a beteg szövetének egyedi jellemzőivel függ össze, és nem kezelhető. Lehetőség van olyan gyógyszerek alkalmazására, amelyek elősegítik az adhézió felszívódását, de hatékonyságukat nem igazolták.
  • Bizonyos esetekben a műtét után a hidrocele visszaesik, amikor a serózus folyadék ismét belép a membránba. Az egyetlen kezelési lehetőség a szúrás és az azt követő gyógyszerpálya. Ha a spermatikus zsinór sérült, a meddőség lehetséges, de a jelenlegi műtéti szinttel ez a patológia nagyon ritka.
  • A herék dropiájában szenvedő férfiaknak nem szabad félniük a beavatkozástól. Most már tudod, hogyan kell a dropsy herék műtétet végezni.

    A kiégett technikák gyorsan megszüntetik a szerikus folyadékot, megelőzve a kellemetlen szövődményeket. A páciensnek szinte nincs fájdalma, az orvos elrendelésével, a posztoperatív periódus gyorsan halad, és teljes gyógyulást eredményez.

    Összefoglalva, megnézzük, hogy Bergman működése hidrogénnel történik.

    A hidrokele sebészeti beavatkozása (a herék hidrokeleinek eltávolítása): indikációk, módszerek

    A herék hidrocele vagy dropsia a folyadék tartalmának felhalmozódása a membránjai között. Az okok eltérőek lehetnek: gyermekeknél - a hashártya szakadása, felnőtteknél - sérülés vagy gyulladás. A betegség általában csak a herezacskó méretének növekedésében nyilvánul meg, ritka esetekben a közösülés vagy a vizelés során kellemetlen érzést okozhat.

    A leggyakoribb sebészeti kezelés: minimálisan invazív (szúrás, keményedés) vagy radikális (a herék varrása). A hidrogénnel végzett művelethez mellékhatást kell okozni az alapbetegségnek, amely dropsyt okozott. Ellenkező esetben a beavatkozás hatása ideiglenes lesz.

    Felkészülés a műtétre

    A diagnózis tisztázása érdekében az orvos a következő vizsgálatokat írhatja elő:

    • Átvilágítás. A nagyított tojáson keresztül ragyogjon egy zseblámpát. A víz gyakorlatilag változatlan formában továbbítja a fényt. Sűrűbb formáció (tumor) révén nem megy át. Az eljárást nem végzik el a herék vagy a herék gyulladásának újabb műtétje után. Ebben az esetben a vér a kagylók közötti térben felhalmozódhat, ami szintén nem ad jól fényt.
    • USA-ban. A kinevezésre akkor kerül sor, ha a diagnózis nehézségei vannak. Az ultrahang segít abban, hogy megkülönböztesse a dropsyt a tumortól vagy a sérvtől.

    Az általános érzéstelenítés előtt (kisgyermekek műtéti kezelésére) az eljárásokat standard listában végzik:

    1. EKG (elektrokardiogram).
    2. Fluorography.
    3. A vér és a vizelet általános vizsgálata.
    4. Számos fertőzés kutatása - hepatitis, HIV stb.
    5. A vér biokémiai vizsgálata.
    6. Vérvizsgálat - a véráramlás, a véralvadás és más paraméterek meghatározása.
    7. Orvosi szakemberek látogatása krónikus betegségek jelenlétében és a műtéti engedély megszerzése.
    8. A terapeuta fogadása és a következtetés kiadása.

    A műtét előtt meg kell gyógyítani az összes rendelkezésre álló gyulladásos reakciót - megfázás, fogszuvasodás, stb. Ha a beteg rossz, a műtétet el kell halasztani. A csípős herék műtét előtt a férfiaknak meg kell borotválniuk a kocsmát és a scrotumot, higiénikusan kell zuhanyozniuk. A serdülőkor óta a beavatkozás helyi érzéstelenítés alatt történik. A műtét után néhány órával hazatérhet. A gyerekeket néha éjszaka a kórházban hagyják.

    Sebészeti beavatkozás dropsyban

    szúrás

    Ez a fajta beavatkozás ideiglenes módnak tekinthető az állapot javítására, ha egy radikális művelet lehetetlen. A hatás általában körülbelül hat hónapig tart.

    Az orvos érzéstelenítőt vezet be a szúrás helyén. Ezután egy vékony tűvel áttöri a herét és szívja a folyadékot. A szúrást steril vakolattal zárjuk le.

    sclerotherapia

    Ez az egyik új, modern módszer, amelyet Európában és az USA-ban aktívan gyakorolnak. Oroszországban még nem minden mester és egészségügyi központ elsajátította. Azt mutatják, hogy az idős emberek, akik már elvesztették reprodukciós funkciójukat.

    Az orvos szívja a folyadék tartalmát a herék membránjai közötti térből, és ott ragasztót ragaszt. Ez befolyásolja a krémes szövetet, ami a titok megszűnését eredményezi.

    Winckelmann művelet

    Az orvos kivágja a herék bőrét és külső héját. A seb hossza kb. 5 cm, ezt követően minden szövetet és héjat a legbelső, vaginálisra vágjuk. Az orvos szúrás-felhalmozódott folyadékot vezet.

    A seb széleit fordították és varrják a szerv mögé. Ennek eredményeként a héjterület csökken. A jövőben a szövet elnyeli a keletkező folyadékot. A jégtestet 2 órán át a papagájra helyezik. A szálak elnyelhetők vagy nem. A második esetben távolítsa el a varratokat 10-14 napon belül.

    Bergman művelet

    Ez a művelet a hidrogél eltávolítására nagyon hasonló az előzőhöz. Az egyetlen különbség az, hogy a felesleges szövet nem hajlít, de korlátozott. Az ideiglenes vízelvezetés telepítve van. A szöveteket rétegekbe varrják, majd öltések kerülnek a bőrre. Egy kötést helyezünk a sárgarépára.

    Bergman működését nagy tojásmérettel, krónikus betegséggel, a membránok sűrűségével végzik. Valamivel traumásabb, mint a Winckelmann módosítása, de elkerüli a szövetek felhalmozódását és a herék esztétikai megjelenését.

    Működés ross

    Ez a fajta beavatkozás 2 évesnél idősebb gyermekeknél a veleszületett herékhidrátokra vonatkozik. A beteg fekvő helyzetben van.

    Az orvos az érzéstelenítés megkezdése után fertőtleníti az ágyék területét és bemetszést végez az alsó hasban. Ez azért szükséges, hogy vizuálisan megjelenítsük a spermatikus vezetéket, és ne érjünk hozzá a további műtét során.

    Ezt követően az orvos felfedezi a hashártya hüvelyi folyamatát, ami a veleszületett hidrokele okozója. Áthalad a csonkot és a kötést. Egy lyuk („ablak”) képződik a herék belső héjában. Szükséges a képződött folyadék kiáramlásához. Ezt követően öltések és aszeptikus kötszerek kerülnek alkalmazásra. A Ross művelete igen sok fajtát tartalmaz. Technológiája folyamatosan javul a biztonság és a hatékonyság javítása érdekében.

    Uram

    Ahogyan azt az „Operatív Urológia” kézikönyv (F. Hinman) is megjegyezte, „a heréknél a szerzett dropsia kezelésének leghatékonyabb módja a membránok megkötése az Úr szerint, amelyben a laza kötőszöveti szövet sérülése minimális.

    A beteg a hátsó helyzetben van. Az orvos vagy a nővér antiszeptikussal kezeli a has és a herezacskót. A sebész jobbra emelkedik, és lefelé húzza az érintett kagylót, hogy fellazítsa az izomot, ami felemeli. A bal keze ujjaival összenyomja a spermatikus kábelt, és befecskendezi a lidocoin oldatot. A fájdalomcsillapításra szolgál.

    A bozót a bőröndön meghúzódik, és az orvos kb. 4 cm-es metszést készít a heréből legtávolabbi helyen. Az érintett vérerek koagulálódnak. A következő lépés a herék belső (hüvelyi) héjába történő bemetszése. A külső szöveteket elválasztják és rögzítőelemekkel rögzítik a vérzés megelőzése érdekében.

    A sebnek lekerekített megjelenése van, a szélei bőrre hengereltek, mint a henger, a bőr alatti szövet és a külső (húsos) bőr. Ezután a sebész szúrja a hüvelymembránt, hogy kiürítse a folyadék tartalmát. A hüvelymembránt is vágják, és a tojást a sebbe szorítják.

    Az orvos részletesen megvizsgálja a kapcsolódó patológiák kizárását. Ezt követően a tojás felemelkedik, és a membránok feldarabolódnak (összegyűjtése) - ez az Úr működésének sajátossága. Felszívható szálral vannak varrva, amelyet ezután feszítenek. Ezután a herék visszatérnek a helyére, és további szükséges varratokat alkalmazunk.

    A beavatkozás hatása

    A művelet típusától függően a következő komplikációk lehetségesek:

    1. Hematoma (belső vérzés). Általában nem igényel kezelést. A hematoma akkor fordulhat elő, ha a varratok nem szorosak.
    2. Visszaesés. A minimálisan invazív módszerek leggyakrabban a szerózus folyadék újraszükségletéhez vezetnek, ha a kialakulásának oka nem szűnt meg. Egyes szerzők az ismétlődési arányt 100% -ra hívják. A herékmembránok bezárásával járó műtétek esetében az ilyen felhalmozódás csak akkor lehetséges, ha van egy zseb a parenchyma körül (laza szervszövet).
    3. Kozmetikai hiba. Az erős hidrogélnel összegyűjtött szövetnek lehet egy kellemetlen megjelenése az úgynevezett csomónak. Ez elkerülhető a kivágási műtét alkalmazásával (Bergman). Ezek traumásabbak, de még mindig ajánlatos, ha nagy szövetrészre van szükség.
    4. A scrotum duzzadása. Ez több hónapig is előfordulhat, és nem okoz aggodalmat. A heréknek puhanak kell lenniük.
    5. A spermatikus kötél kivágása. Az ilyen kár nagyon veszélyes, mert meddőséghez vezet. A spermatikus zsinór gyakorlatilag nem javul. Rendkívül fontos az orvoshoz való hozzáférés sebessége.
    6. Méhsejt atrófia. A művelet ilyen következményével fokozatosan csökken a test mérete, csökken a spermiumképződés képessége. Az atrófia kezelése nem tartozik a herék eltávolításának.

    Fontos! Azonnal forduljon orvoshoz, ha a herék szilárdan érintkeznek, megnövekedett méretűek, vörösek, vagy kékes árnyalatúvá váltak.

    A helyreállítási időszakra vonatkozó ajánlások a következők:

    1. Viseljen laza ruhát. Szükséges elhagyni a nadrág aljzatokat és a keskeny boxereket. A kisgyermekek számára nem ajánlott pelenkát viselni. Ez azért fontos, hogy a herék ne túlhevüljenek Fontos! Ebben az esetben éppen ellenkezőleg, feszes fehérnemű vagy felfüggesztés (hordozókötés) viselése látható.
    2. A vízkezelési eljárások 1-2 napon belül megújíthatók. Először célszerű csak zuhanyozni.
    3. Kisebb fájdalomérzet esetén fájdalomcsillapítók jelennek meg. Az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket is előírhat.
    4. Szükséges a herék működésének rendszeres ellenőrzése és az urológus látogatása.
    5. Vezesse az egészséges életmódot.
    6. A szexuális kapcsolatból való tartózkodás 2-3 hétig.
    7. Az első ülés nem ajánlott. Jobb pár napot tölteni az ágyban. A pontos dátumnak meg kell határoznia az orvost a műtét függvényében.
    8. Ha a beteg vízelvezető telepítésre került, akkor 2-3 nap múlva orvoshoz kell fordulnia, hogy eltávolítsa azt.
    9. Otthon, meg kell kenet a varrás egy megoldást ragyogó zöld vagy gyulladáscsökkentő kenőcs ajánlása alapján az orvos.

    Vélemények

    A legtöbb vélemény a veleszületett dropsia gyermekeinek anyjait hagyja. A szülők számára a fia működése valódi stresszgé válik. A gyerekek általában minden orvosi eljárást viszonylag könnyen és gyorsan elfelejtenek. A gyermeket a gyermekben esetenként elhagyták, ezért az anyukák, akik ezzel szembesülnek, a véleményükben nem tanácsos egy műveletre rohanni, ha az orvos nem lát egészségügyi kockázatot.

    A legnehezebb dolog az, hogy az érzéstelenítés után kis ágyat szórakoztatnak az ágyban. Nem kívánatos egy ideig állni, és a fiúnak van egy katétere a kezében. Alapvetően a műtét utáni prognózis kedvező. Néhány mamám véleménye szerint többször kellett átmennie a műtétet, mivel a herék tovább növekedtek.

    A férfiak gyakran csak akkor adnak véleményt, ha a műtét után komplikációk jelentkeznek: gyulladás, visszaesés. Néhány felnőtt betegnek nehézséget okoz az optimális kezelési stratégia diagnosztizálása és kiválasztása. Ez lehetséges egyidejűleg előforduló betegségek miatt - prosztata, varicocele.

    Ebben az esetben a legjobb megoldás a magasan képzett szakemberek felkeresése, esetleg több orvos látogatása. Számos tanulmányt kell elvégezni, beleértve az általánosakat is, a betegség történetének részletes vizsgálatát.

    Működési költség

    A sebészeti beavatkozást az OMS szakpolitikája vagy egy magánklinika szerint lehet végrehajtani. A szövetek szétválasztásával járó műveletek átlagos ára 10 000-30 000 rubelt. Kétoldalú beavatkozás esetén a költségek általában 60-80% -kal emelkednek. A műtét során a gyerekek az általános érzéstelenítés miatt növelhetik az árat.

    A szúrás a legolcsóbb beavatkozási forma. A gazdaság ára 800 és 3000 rubel között mozog. A szkleroterápia 4000 - 7000 rubelbe kerül.

    A hidrogénnel végzett művelet végül megoldhatja a problémát. A sebész ügyes cselekedeteivel az ismétlődés és a szövődmények valószínűsége minimális. Fontos, hogy az eljárás után kövesse az orvos minden ajánlását, és rendszeres vizsgálatokat végezzen az urológusnál.

    Hidrokelei herék. Kezelés. A műtét után.

    A csípős hidrogél egy olyan betegség neve, amelyben folyadék halmozódik fel a herék membránjai között. A másikban a hidrocellát a herék dropiájának nevezik. A betegség gyakran fordul elő, csak gyorsan gyógyítható.

    Mi a herékhidrát

    A gyermekek leggyakoribb hidrogélje. Ez azért van, mert az intrauterin fejlődés során a herék kialakulása a magzat hasüregében kezdődik. A terhesség későbbi szakaszaiban a herék a hashártya membránjaival együtt fokozatosan leereszkednek a herezacskó üregébe. Gyermek születése után előfordul a hasüreg és a scrotum összekötő csatorna túlterjedése.

    Ha ez a csatorna nem szaporodik meg, akkor egy fiúnak korán már van egy heréje, vagy egy gyomor-sárgája.

    Felnőtt férfiaknál a betegség meglehetősen ritka: az inguinalis-scrotal terület összes betegségének kb. 4% -a a herese membránok ödémájára esik.

    A betegség lefolyása

    A herék ödémája akut és krónikus lehet. Általában a herékben lévő folyadék lassan és hosszú ideig halmozódik fel anélkül, hogy a személynek kellemetlenséget okozna, és nem okozna fájdalomérzetet.

    A masszív folyadék beléphet az orrcsatornába, majd a beteg kényelmetlenül érzi magát. A fő probléma, amellyel egy orvos konzultál, a herék méretének növekedése, elhanyagolt formában a gigantikus méretekig. A folyadék nagy felhalmozódásával a húgycső összenyomódhat és zavarhatja a vizeletet, valamint erekciós zavarokat okozhat.

    diagnosztika

    Először is, az orvos megállapítja a betegség okát, akár veleszületett, akár szerzett. Gyermekekben veleszületett tényező van. Mivel a herék dropsia nem okoz különösebb szorongást, a felnőtteknél ritkán fordul elő veleszületett forma.

    A megszerzett hidrogél a sérülések következtében, mint a múltbeli fertőzések utáni komplikáció. A hidrokele okozhat a krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség.

    Először is, egy vizuális ellenőrzés és tapintás. Ezután az orvos teszteket és további kutatást ír elő. Az ultrahang segítségével megkülönböztethetjük a hidrokelt a betegségektől, mint a sérvektől, cisztáktól, valamint a felhalmozott folyadék mennyiségétől, szerkezetétől.

    kezelés

    A Hydrocele nem alkalmas orvosi kezelésre. A herék akut hidrogénje azonnal kezelést igényel: az antibiotikumokat először a gyulladás enyhítésére használják a herékben és annak függelékében, majd ajánlott a betegen működni.

    Néhány urológus szivattyúzással szivattyúzza a felesleges folyadékot. A hidrogénnel való szúrás azonban nem mindig indokolt, mivel nagy a kockázata a herék membránjának károsodásának. A gyakori szövődmény a fertőzés.

    működés

    Az urológusok és andrológusok globális közössége a hidrogél sebészeti kezelését ajánlja. A sebészek nevében három fő sebészeti beavatkozási típus létezik:

    1. Winckelmann. A Winckelmann műveletet a következőképpen hajtjuk végre: a herék át vannak vágva, kiemelve a szövet egy részét, majd a szövetet megfordítják és a herék mögött varrják. A művelet meglehetősen egyszerű, nem igényel hosszú érzéstelenítést, a beteg könnyen tolerálható. A műtét után a membránok közötti serózus folyadék már nem halmozódik fel.
    2. Bergman. A hidrocellával a herék Bergman szerint végeznek műveleteket, a herék belső héjának egy részét eltávolítják, és a széleit varrják. A folyadék felhalmozódik, és a beteg nagyon gyorsan helyreáll.
    3. Lord. A bonyolultabb művelet az Úr módszere szerinti művelet. A herék héját is kivágják, a felhalmozódott folyadékot kiszivattyúzzák. A herék körül a felszabadult szövetet a folyadék felhalmozódásának elkerülése végett préselik. A lord üzemeltetése hidrogénnel kevésbé traumatikus módszer, mivel a sebész nem érinti a herét, nem fordítja sebre, nem csavarja a tápláló edényeket.

    A sebész megválasztása a sebész számára is fennáll, mivel gyakran csak a herék kinyitásával lehet meghatározni, hogy melyik módszer alkalmazható.

    Endoszkópos segítség

    Az endoszkópos technikákat gyakran alkalmaznak a betegek gyorsabb helyreállítására és a műtét utáni varratok számának csökkentésére, amikor eltávolítják a hidrokelt. A minimálisan invazív sebészet modern módszerei kombinálhatják a klasszikus módszerek előnyeit az endoszkópos előnyökkel, mint például az alacsony trauma, csökkentve a posztoperatív fertőzések kockázatát.

    A műtét után

    A műtét után a Hydrocele nem igényel helyhez kötött tartózkodást: elegendő egy napig a klinikán maradni. Egyes betegek még korán hagyják el otthonukat. Nem ajánlott azonnal a kerék mögé kerülni, hogy elkerülhető legyen a műtét utáni varratok túlzott feszültsége és a feszültség a működtetett területen.

    Mivel az érzéstelenítés megszűnik a testből, a fájdalom megkezdődhet. Általában enyheek, de ha a beteg nehezen tolerálható, fájdalomcsillapítót szedhet. Pontosan mit mond az orvos. Semmi esetre sem szabad aszpirint szedni, mivel hígítja a vért, és vérzéshez vezethet a kezelt területen.

    A posztoperatív periódus utáni első 4-5 nap elteltével ajánlott ágyágyazás. Sétálhat, de nem messze, és nem gyakran. Az ülés szigorúan tilos! Lehetetlen önmagában kezelni a sérüléseket ezekben a napokban - az orvosnak ezt meg kell tennie, amikor a következő látogatásra kerül. Az első posztoperatív felvétel után a vízelvezetést eltávolítják - ez egy kis cső, amelynek végén egy hullámos műanyag lombik van, ami szívja a felesleges vért a működési területről.

    7 nap múlva aktívabb életet kezdhet. A működtetett terület gondozása a klórhexidin-oldattal történő mosás. Ligáció lehet otthon, a "zöld" sebek kenésével. Néha az orvos a Levomekol vagy a Betadine kenőcs alkalmazását írja elő.

    További 2-3 hétig korlátozni kell a fizikai terhelést, ne sportolj, ne emelj súlyokat. Nem lehet futni, kerékpározni. Csendes sétákat tehet.

    A műtét utáni szex nem ajánlott, amíg a sebek teljesen meg nem gyógyultak.

    Lehetséges posztoperatív szövődmények

    A betegek jól tolerálják a hidrokele műtétet. A komplikációk aránya a működtetett összes számból csak 7-9. A hidrogén-műtét utáni leggyakoribb szövődmények:

    • Hőmérsékletet. Az első vagy két napon a hőmérséklet a test természetes reakciója lehet egy műveletre. Ha hosszabb ideig tart, a gyulladásról beszél. Minden hőmérsékleti megjelenést be kell jelenteni az orvosnak.
    • A varratok eltérése. Felmerül, ha a beteg nem figyelte az ágy pihenését, elkezdett mozogni korán. Ilyen szövődmény esetén a hidrogél eltávolítása után azonnal el kell mennie a sebészhez: vizsgálat után az orvos eldönti, mit kell tennie. Általában az ilyen sebek másodlagos szándékkal meggyógyulnak, így vastagabb seb keletkezik.
    • Keloid hegesedés. Néhány embernél a keloid képződése - kövér sebhelyváltozás a működtetett területen - akkor fordul elő, ha az összes ápolási javaslatot követik. Ez a szövődmény a beteg jellemzőivel függ össze, a sebész nem tud semmit megváltoztatni. De erről tájékoztatni kell.

    Ha a művelet nem történik meg

    A hidrogél sokáig nem zavarhatja az embert, ezért nem mindenki egyetért azzal, hogy működjön. - Ha nem vagy nagyon aggódva, nem tud működni - gondolják. Valójában a hidrokele lassú lefolyásával a hatások évek óta nem jelentkeznek. Akkor észrevehető romlása lesz a nemi szervek megjelenésének, és nemcsak a meztelenül, hanem a ruházaton keresztül is.

    Kezelés nélkül megkezdődhet a herék és a függelékek kezelése. A gyulladás csak a herékre hatással lehet, a membránokban, amelyekben van egy serozikus folyadék, és befolyásolhatja a herezacskó második felét.

    A komplex előrehaladott esetekben a hidrogél a spermatogenezis megsértésének forrása lehet. A vizeletfunkció depressziójának gyakori esetei; Az erekció károsodhat.

    Hydrocele műtét

    A herékhártya egy férfi betegség, amelyet más néven is ismertek: hidrokele vagy herék ödéma. A veszélyes patológiára jellemző a nyirokfolyadék, a vér és a pusztulás kialakulása és felhalmozódása a test membránjaiban, annak kifolyásának megsértése miatt. Ez a betegség nemcsak felnőtt férfiaknál, hanem fiúkban is kialakulhat.

    A hidrokele okai

    A kiváltócsatornák teljes vagy részleges elzáródásának számos oka van, amelyek felelősek a szokásos folyadékmennyiség fenntartásáért a herezacskóban. A szakértők azonosítják a következő feltételeket, amelyek a veszélyes patológia kialakulásához vezethetnek:

    • Fertőző betegségek;
    • trauma;
    • Daganatok;
    • Chlamydia és gonorrhoea;
    • A szomszédos szervek és az alsó végtagok ödémái.

    A kockázati csoportba tartoznak olyan férfiak is, akik különböző perinealis műveleteken vagy sugárkezelésen mentek keresztül a rák kezelésében. A fiúknál általában a hidrokele születési rendellenesség.

    Diagnózis és kezelés

    Ha a herék membránjait nem nehéz diagnosztizálni. Ezt a patológiát egy szakértő hozza létre az alábbi módszerek alapján:

    • A herezacskó vizsgálata;
    • Diafanoszkópia, amely egy speciális fényforráson áthaladó átmérőjű átvitel;
    • Tapintással.

    Egy másik, hasonló tünetekkel járó betegség kizárásához mindig ultrahangot hajtanak végre. Szintén kötelező a vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a beteg általános állapotának értékelését.

    A herék dropiájának sebészi kezelése a leghatékonyabb kezelési módszer. A sebészeti beavatkozás a legtöbb esetben általános anesztézia használatát jelenti. Ebben az esetben általában néhány óra elteltével a beteg elhagyja a kórházat. Ma négyféle műveletet alkalmaznak sikeresen, amelyek a szerzők nevével rendelkeznek:

    Az Úr működése hidrogénben magában foglalja a vízzsák szétválasztását és speciális hullámosított csatornák létrehozását, amelyeken keresztül folyadék áramlik ki. A műtét során a herék nem választódnak ki. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a legkevésbé traumatikus és kiküszöböli a vérzés előfordulását.

    Ross műtétét leggyakrabban veleszületett rendellenességek jelenlétében írják elő. Ezt a sebészeti módszert leggyakrabban két éven aluli gyermekek kezelésére használják a herék fertőző cseppjeinek diagnosztizálása után. A műtét során, amely mindig magában foglalja az általános érzéstelenítést, az orvos egy kis metszést hajt végre az ágyék területén. A metszés során hasi folyamatot kapunk, amely az alsó és felső részekben van kötve, majd vágva. A herék membránjaiban egy kis lyuk marad a keletkező folyadék kifolyásához a jövőben. Ezután a bemetszést varrjuk, és a sebet steril öltözködéssel zárjuk le. Ez a művelet megköveteli, hogy a sebész legyen óvatos és óvatos, mivel nagy a veszélye annak, hogy véletlenszerűen károsodnak a fontos testek közelében.

    Felnőtt férfiaknál, a héjak lezárásakor és nagy mennyiségű folyadék felhalmozódásakor a sárgarépában, Bergman működése látható. A műtéti műveletek során a 6 cm hosszúságú, a papagáj elején bemetszést végzünk, majd a belső héjakat rétegekbe osztjuk, és a felhalmozódott folyadékot kiszivattyúzzuk. Ezután a heréket eltávolítjuk a sebben, és a mellette lévő héjat eltávolítjuk. A fennmaradó kagylóban a herék ismét elhelyezésre kerülnek, és rétegekbe vannak varrva, és ideiglenes vízelvezetést hoznak létre a herezacskóban.

    Felnőtteknél a Winckelmann-kezelést helyi érzéstelenítéssel, a fiúknál pedig általános érzéstelenítéssel végzik. A sebészi műtétek során a csípő előtt, a skrotumban, a bőrben és a belső membránokban körülbelül 5 cm hosszúságú metszés történik, Winkelmann-módszer magában foglalja a hüvely membránjában a herék eltávolítását és a folyadék szúrással történő kivonását. Ezt követően a héjat is vágják, kifelé fordítják és varrják a catgut szálakkal. A herezacskó helyreállítása után ideiglenes vízelvezetés jön létre.

    A művelet hatásai

    A műtét után a hidrogél mindig bonyolult. Ez általában egy adott emberi test jellemzőivel függ össze. A műtét utáni hidrogél néhány hatása normálisnak tekinthető. Tehát a műtét utáni időszakban a varrás területén megfigyelhető:

    • Puffiness néhány hónapon belül. Ez nem lehet aggodalom, ha a herék továbbra is puha tapintásúak.
    • Az ichor és a hematomák jelenléte. Ez általában laza varratokkal van összekötve.
    • Vöröses bíbor színű.

    Tudnia kell, hogy a herék csípése a műtét után komoly szövődményeket okozhat, amelyekre figyelmet kell fordítani. Ez a következő:

    • Növelje a testhőmérsékletet.
    • A fájdalom megjelenése a hematoma nagyságának növekedése hátterében.
    • Piszkos kisülés a varrással.
    • A belső comb deszenzitizációja, ami az idegkárosodás jele.

    A herék hidrokele komplikációi a műtét után nem azonnal előfordulhatnak. Egy nagyon kellemetlen következmény a hidrokele ismétlődése. Ám általában egy ilyen komplikáció csak minimálisan invazív kezelési módszerek alkalmazásával fordul elő. Például ez gyakran fordul elő, ha a felhalmozódott folyadékot szivattyúzzuk a lyukasztási módszerrel, ha a patológia oka nem szűnik meg.

    A helytelen működés a következőket eredményezheti:

    • A spermatikus zsinór kivágásához, amely a kezelt személyt meddőséggel fenyegeti.
    • A herék atrófiája után a műtét utáni időszakban fokozatosan csökkenni kezd, és a spermiumok termelésének természetes képessége károsodik.

    Rehabilitációs időszak

    A posztoperatív időszakban a hidrocele kötelező rehabilitációt igényel. Különös gondosságot kell biztosítani a páciens számára, mivel az első napot az ágy pihenőjére mutatják. A jövőben be kell tartania a kezelőorvos minden műtét utáni ajánlását.

    Ahhoz, hogy sikeresen és rövid időn belül helyreálljon, szüksége van:

    • Győződjön meg róla, hogy az orvos által felírt gyógyszereket egyénileg szedi.
    • Viseljen speciális felfüggesztési kötést egy ideig, ami lehetővé teszi a normál vérkeringés helyreállítását a herezacskóban;
    • Egy nap után meg kell kezdeni a napi sétákat, fokozatosan növelve a tartományt.
    • Viseljen kényelmes, laza ruhát.
    • Alvás és pihenés csak az oldalon vagy a háton.
    • Ismertesse a diétát a székrekedés megszüntetése szempontjából, vagyis növelje a zöldségek és gyümölcsök, valamint a tejtermékek számát.

    Ha a posztoperatív periódusban a herék megsérülnek, akkor ajánlott egy száraz hűvös kompressziót készíteni egy óráig. Abban az esetben, ha a varrás fáj, aneszteziót engedhetünk meg, de gyulladáscsökkentő gyógyszerek csak orvos javaslata alapján engedélyezettek. A műtét utáni szex csak három hét után lehetséges.

    A rehabilitációs időszak során a normál helyreállítás esetén az orvosnak legkésőbb egy hónappal a műtét után kell meglátogatnia. Emlékeztetni kell továbbá arra, hogy a hidrogénnel végzett kezelés után legalább évente egyszer szakember által kell megelőző vizsgálatokat végezni.

    Hogyan történik a műtéti hidrogél (dropsy herék) felnőtteknél és gyermekeknél?

    A folyadék felhalmozódása a herék membránjai között, népszerűen dropsia néven, gyakran felnőtt férfiaknál és kisfiúknál fordul elő. A patológia nem veszélyes betegség, hanem tele van olyan komplikációk kialakulásával, amelyek hátrányosan befolyásolhatják az egészséget. A betegség rejtélyessége az, hogy konzervatív kezelés esetén nagyon nagy az ismétlődés kockázata. A terápiás hatások próbálkozásai a korai szakaszokban a legtöbb esetben a folyadék újraszükségletéhez vezetnek. Ezért az egyetlen radikális és célszerű kezelési módszerként ajánlott a hidrogél műtétje.

    Az egyetlen kivétel az újszülötteknél kialakuló dropsia veleszületett formája, amely a hashártya-szirom kudarcából ered. Elég gyakran, az első életév során a gyermek állapota visszatér a normális értékhez. Ha ez nem történik meg, a hiba azonnal kijavításra kerül.

    A herék dropiájának eltávolítására irányuló művelet mind rutinszerűen, mind sürgősen történik. Ha a vizsgálat után akut gyulladás jeleit észlel, antibakteriális terápiát írnak elő. Ha az arc atrófia jelei vagy a herék dropiája drámai módon nőtt, a műveletet egészségügyi okokból, a beteg hosszú vizsgálata nélkül végezzük.

    A műveletek típusai

    A klinikai gyakorlatban számos lehetőség van a sebészeti beavatkozásra. A választás olyan mutatóktól függ, mint:

    • etiológia (veleszületett vagy szerzett forma),
    • kor,
    • a beteg általános állapota
    • a felhalmozott folyadék térfogata
    • egyidejű betegségek.

    Ross működése a gyermeket érintő veleszületett dropsia miatt

    A veleszületett formában a folyadék a hüvelyi folyamat nyílt nyílásán keresztül jut be a herékbe. A Ross-műtét a hüvelyi folyamatot a gégészeti vagy karcolásos hozzáférésen keresztül köti össze. A technika megkülönböztető tulajdonsága a herékszövetek magas technológiai hatékonysággal garantált sérthetetlensége. Ezért gyakran Ross műtétét a gyermeket érintő veleszületett dropiával írják elő, amikor a helyzet sürgős megoldást igényel.

    A műtét indikációi

    • az óvodáskorú fiúk (2-5 év);
    • a herék méretének drámai növekedése;
    • a társbetegségek jelenléte, mint például a nyaki hernia vagy a spermatikus zsinór torziója;
    • szöveti atrófia veszélye.

    Ellenjavallatok

    Ellentétben a dropsia többi sebészeti módszerével, Ross működése szinte nincs ellenjavallat. Az alkalmazásának egyetlen komoly akadálya lehet a véralvadás patológiája.

    Szállítási technológia

    A sebész fő feladata, hogy megszüntesse a peritoneum és a herék közötti csatornát, miközben optimális feltételeket teremt a folyadék normál kiáramlásához. A Ross herék eltávolítása három szakaszban történik:

    • Érzéstelenítés. A túlnyomórészt általános érzéstelenítést alkalmaznak. Ez kiküszöböli a baba pszichológiai traumait.
    • Sebészeti manipulációk. Az egyidejű kórképek jelenlététől függően a sebész kiválasztja a bemetszés helyét. Inguinalis sérv esetén a hozzáférést könnyebb elvégezni az ágyék területén. Tehát az orvosnak lehetősége van arra, hogy ne csak eltávolítsa a herék hidrogéljét, hanem lezárja a sérvet. Nem komplikált dropsia esetén a hozzáférést kis méretű metszéssel végezzük.

    A disszekciót a nemi mirigyek között elhelyezkedő területen végezzük, ezért a károsodás lehetősége kizárt. A metszésen keresztül a hüvelyi folyamat jön létre, két helyen kötve, és kivágva. Ezután egy lyuk jön létre a felesleges folyadék kiáramlásához, és rögzített varratok kerülnek egymásra. A varratok anyagai feloldódnak a szövetek gyógyulása során.

    • Eltávolítás az érzéstelenítésből. A csatornák és a varratok beállítása után az aneszteziológus befecskendezi a gyógyszert, megállítva az érzéstelenítés hatását.

    A herék hidrogénjének eltávolítása a Ross módszer szerint legfeljebb 30 percig tart, a műtét utáni statisztikai megfigyelés legfeljebb 10 óra. A kerület gyermekorvosának védnöksége mellett további helyreállítás történik otthon.

    Winckelmann működése hidrogénnel

    A klinikai gyakorlatban a leggyakoribb Winkelman operáció a dropsy herékkel. Ezt a módszert széles körben alkalmazzák a komplikálatlan hidrokele mérsékelt megnyilvánulásának kiküszöbölésére. A technika előnye a membránok térhálósításának speciális típusa, amely után a serózus folyadék nem képes felhalmozódni, mivel a környező szövetek felszívódnak. Amely teljesen kiküszöböli a hidrokele ismétlődésének lehetőségét.

    bizonyság

    • 6 hónapos gyermekek, kórokozó nélkül;
    • Felnőttek stabil állapotban hidrogélben (3–4 hónapon belüli romlás vagy javulás nélkül).

    Ellenjavallatok

    • Az egyidejű kórképek jelenléte;
    • A folyadék jelentős felhalmozódása;
    • Krónikus betegség akut periódusai;
    • A vér és a szív-érrendszer patológiája.

    A módszertan a

    Az anesztézia megválasztása a beteg korától függ. A vízi herékkel rendelkező csecsemők esetében a műtétet csak általános érzéstelenítésben végezzük, felnőttek esetében elegendő a helyi érzéstelenítés.

    A bőr bemetszését közvetlenül a klaszter epicentrum felett végezzük. Ezután az összes membránt rétegekbe vágjuk, és maga a herék eltávolítják a kapott lumenbe. Ez a technika lehetőséget ad a problémás terület áttekintésére, a hüvelyi folyamatokkal kapcsolatos összes manipuláció megkönnyítésére, és lehetővé teszi, hogy könnyen eltávolítsa a felhalmozott folyadékot.

    Ezután a kagyló kinyílik és kifelé varródik. A herék csípődésével a műtét a hüvelyi lebeny varrását foglalja magában, ahogy Ross.

    A varrást katgut (abszorbeálható biológiai anyag) segítségével végezzük, különös figyelmet fordítva a spermatikus vezeték szabad elhelyezésére. Nem szabad megengedni, hogy összenyomódjon, mivel ez súlyos következményekkel járhat.

    Bergman művelet a herék bonyolult dropiájával

    A Bergman szerint felnőtteknél a dropiás művelet végrehajtásának módja elválaszthatatlanul kapcsolódik a Winckelmann működéséhez. A technika szinte ugyanaz, az egyetlen különbség az, hogy a szövetet nem varrják, hanem teljesen kivágják.

    Ez lehetővé teszi, hogy sikeresen végrehajtsa a hidrokele eltávolítását a folyadék, sűrűsödött héjak jelentős felhalmozódásával és a kapcsolódó patológiák jelenlétével. Annak ellenére, hogy a technika traumatikusabb, csak ezzel a módszerrel kerülhető el a felesleges szövetek felhalmozódása, és a sárgarépa esztétikus megjelenése a műtét után maradhat.

    Uram

    Az Úr membránjainak elterjedése a leghatékonyabb és legkevésbé traumatikus módszer a megszerzett formájú sebészi kezelésre.

    bizonyság

    A speciális technológiának köszönhetően az Úr szerint a herék hidrokele működhet tromboflebitisben, vérzési tendenciában, szív- és veseödémában szenvedő betegeknél.

    A technika alkalmas felnőttek és gyermekek számára is, akik sérülést vagy gyulladást eredményeznek.

    Ellenjavallatok

    • Fertőző betegségek az akut időszakban;
    • Lokalizált gennyes gyulladások (tályog, furuncle, carbuncle), helytől függetlenül;
    • A herezacskó vagy a perineum szövetének akut gyulladása;
    • Súlyos pszichoszomatikus feltételek, amelyek megakadályozzák az orvos utasításainak végrehajtását a művelet során és a helyreállítási időszak alatt.

    Szállítási technológia

    A műveletet helyi érzéstelenítésben hajtjuk végre, a lidokain oldatát a spermatikus vezetékbe. A bemetszést úgy végezzük, hogy a herék maximális távolsága legyen, amelynek széleit feszítették és csomagolják. Ugyanakkor sem a nemi mirigyek, sem a herék nem ürülnek ki, ami lehetővé teszi az edények és szövetek sértetlen megőrzését.

    Miután eltávolítottuk a folyadékot, a szövetet katgutszal összeragasztottuk és meghúztuk, ami hajtogatást vagy simítást eredményez.

    Laparoszkópos dropsy teszt

    A műtét ideje alatt a műtét során ritkán használják a herékhidrátot, amelynek költsége nem érhető el a középosztályos betegek többségének. A laparoszkópos beavatkozásokat alacsony hatású, kisebb fájdalom szindróma és rövid gyógyulási időszak jellemzi. A szakértők endoszkópos technikákat javasolnak a hidrokele komplex eseteiben, amikor a környező szövetek károsodásának kockázata nagy.

    bizonyság

    • Kétoldalú kommunikációs dropsia;
    • Inguinalis vagy köldökzsiró jelenléte;
    • A zsinórtörés;

    Ellenjavallatok

    A fém implantátumok jelenléte.

    Teljesítmény technika

    Néhány kis lyukasztás után laparoszkópos műszereket helyeznek el az elejére és egy kamerát világítással, amely vezérli a művelet teljes folyamatát. A minimális szövetkárosodás miatt csökken a lehetséges szövődmények kockázata. A laparoszkópos hidrocelláknak csak pozitív visszajelzése van, és a visszaesés kockázata 5% -ra csökken.

    Egy ilyen művelet után gyakorlatilag nincs nyom a bőrön, és a visszanyerési idő felére csökken.

    A laparoszkópiával együtt a keményedési technika egyre inkább felismerhető. A folyadékot kiszúrjuk egy lyukon keresztül, majd az üregbe bejutnak egy antiszeptikus és ragasztó tulajdonságú szkleráló anyag. Ennek eredményeképpen a patológiás üreg egyszerűen eltűnik, és a folyadék sehol sem halmozódik fel. A szkleroterápia után a hidrogél relapszus 2 - 3%.

    Szúrás hidrogénnel

    Ha a betegnek van ellenjavallata a műveletnek, akkor szúrás történik. Az eljárást járóbeteg alapon végzik, és nem igényel speciális képzést.

    bizonyság

    • Nagy mennyiségű exudátum felhalmozódása, jelentősen megnövekedett a scrotum;
    • A gennyes gyulladás jeleinek (súlyos fájdalom, magas láz, szöveti hyperemia) jelenléte;
    • Relapszus hidrogén a műtét után;
    • Kiterjedt posztoperatív ödéma.

    A hidrogénnel való szúrást helyi érzéstelenítésben, antiszeptikumok alkalmazásával végezzük.

    Ez a technika nem radikális kezelés, mivel a patológia megismétlődésének továbbra is nagy kockázata van. Ennek csökkentése érdekében ajánlott feszes, illeszkedő ágyneműt vagy szuszpenziót viselni.

    A helyreállítási időszak és az ellátás jellemzői

    Ha a műtét utáni hidrokészüléknek saját jellemzői vannak. A sebészeti manipulációk a legtöbb esetben befolyásolják a hashártya szövetét, így a gyógyulás hosszú időt vesz igénybe. Különösen fontosak az első 5-7 nap, amíg a catgut szálak nem szűnnek meg.

    A látszólagos normális egészségi állapot ellenére a beteg kötelező ágyágyazást ír elő. Fontos, hogy ne feszítse meg a szöveteket úgy, hogy a varratok olvassák össze. A steril öltözködést naponta kell cserélni, míg a sebfelületet gyulladásra és gyógyulásra kell vizsgálni.

    Bármilyen feszültség varrást vagy vérzést okozhat. Még az ételnek is szelídnek kell lennie, hogy ne provokáljon a székletürítés során.

    A betegellátás magában foglalja az öltözködés megváltoztatását, a sebkezelést és a higiéniai eljárásokat.

    Hogyan lehet megelőzni a betegség megismétlődését

    Annak érdekében, hogy a hidrokélellel rendelkező betegek a műtét utáni helyreállítást elkerülhetetlenek legyenek, szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait, például:

    • Nem lehet súlyokat emelni;
    • A helyreállítás időpontjában az aktív sportok leállítása;
    • Folyamatosan viseljen hordozóköteget vagy vastag rugalmas fehérneműt;
    • A fürdő és a szauna látogatásának megtagadása;
    • Legalább 1,5 hónapig megszakítja a szexuális életet.

    Ezen szabályok megsértése a műtét utáni szövődmények kialakulásához és a hidrokele ismétlődéséhez vezethet.

    A művelet lehetséges következményei

    A sebészek bevált technikái és tapasztalatai ellenére a művelet kellemetlen következményei nem zárhatók ki. A szövődmények korai és késői. A korai hatások közé tartoznak a következők:

    • A varratok eltérése. Ezenkívül a hiba nemcsak a beteg rossz viselkedése lehet, hanem a testnek a varróanyagra adott válasza is.
    • Fájdalom szindróma Általában a műtét utáni fájdalom elég gyorsan megy, gyenge nyálkás fájdalmak maradnak, amelyek nem okoznak kellemetlen kényelmetlenséget. Ha súlyos fájdalom fennmarad, azonnal értesítse orvosát.
    • Duzzanat. A posztoperatív szöveti ödéma igen gyakori. Megfelelő terápiával 3-5 nap alatt csökken.

    A késői komplikációk:

    • Oktatási keloid hegek. Ez a probléma a szervezet regeneratív rendszerének sajátosságaiból ered, és nem kezelhető.
    • A folyadék ismételt felhalmozódása. Ebben az esetben szúrást írnak elő, és konzervatív kezelési rendszer készül a betegség megismétlődésének megelőzésére.