Image

Fehérvérsejtek

A fehérvérsejtek fehér (színtelen) vérsejtek. Leukociták - nukleáris sejtek 7-20 mikron méretűek. Nyugalomban a fehérvérsejtek kerekek, de amoeboid mozdulatokkal rendelkeznek, képesek áthatolni a véredények falain és kilépni a véráramból. A vérben levő leukociták normál tartalma 4000-5000 és 8000–9000 között változik 1 mm 3-ban.

Vannak szemcsés leukociták vagy granulociták (amelyek a citoplazmában specifikus granularitást tartalmaznak) és nem granulált vagy agranulociták (2. ábra). A festés során a granulocitások jellegétől függően, a Giemsa granulocitákat neutrofil, eozinofil és bazofil csoportokra osztják. A neutrofil leukociták finom barnás-lila szemcsével rendelkeznek. Eosinofil leukociták bőséges, nagy narancssárga-vörös szemcsés és bazofil, nagy méretű, sötét színű lila szemcsékkel. A granulociták citoplazma rózsaszínű, szabálytalan alakú magok, néha ívelt kötél (sáv) formájában, gyakran szeletekre osztva, vékony átkötőkkel (szegmentálva).

Az agranulociták (limfociták és monociták) különböznek a bazofil (kék) citoplazmában és a nem szegmentált magban. A limfocitákkal (lásd) összehasonlítva a monocita nagyobb méretű (12-20 mikron), világos színű, szabálytalan (általában patkó alakú), füstös kék citoplazma, néha poros vörös szemcsésségű. A vérbetegségekben a fehérvérsejtek felsorolt ​​érett formái mellett éretlen formák (myelocyták, metamelociták), differenciálatlan és plazma sejtek is megjelenhetnek. Az utóbbi ekcentrikusan elhelyezkedő kerek mag és egy kék vakuolált citoplazma, amely a maghoz tisztul. A leukocitáknak számos fontos funkciójuk van, különösen a test védelme (lásd Antitestek, fagocitózis), sebgyógyulás, intersticiális metabolizmus stb.

Ábra. 2. Leukociták (színezés Romanovsky - Giemsa szerint): 1 - neutrofil myelocyták; 2 - neutrofil metamielociták (fiatalok); 3 - semlegesítő neutrofilek; 4 - szegmentált neutrofilek; 5 - eozinofilek; 6 - bazofil; 7 - limfociták; 8 - monociták; 9 - plazma sejtek; 10 - mérgező granulátumú neutrofilek.

Leukociták (a görög. Leukos - fehér és kytos - sejt) - fehérvérsejtek, a vérsejtek egyik típusa. Fehérvérsejtek - egy kerek sejt, egy mag és egy homogén vagy szemcsés protoplazma. Emberi vérben szemcsés leukociták - granulociták és nem granulált leukociták - agranulociták. A granulociták közé tartoznak a neutrofil, eozinofil és bazofil granulátumú leukociták, és az agranulociták közé tartoznak a limfociták (lásd) és a monociták. Neutrofil leukociták - neutrofilek - körülbelül 12 mikron átmérőjű sejtek. A protoplazmát a Romanovsky-Gimzy módszer szerint rózsaszín színben festik, azaz oxifil, és a magok lila színűek (neutrofil szemcsés). A mag kromatinban gazdag, polimorf; a bab alakú vagy kolbász alakú (fiatal) fiatal sejtekben, másokban pálcák, patkók (sávmag) és érettebbek, az egyes szegmensekbe (szegmentált) szűkítve. A szűkület néha láthatatlan lehet, ami azt eredményezte, hogy egyes szerzők elkülönített magokként szegmentálják a szegmenseket, és az ilyen sejteket polinukleárisaknak nevezik, ellentétben a mononukleáris sejtekkel - nagy mononukleáris sejtek, az limfoid karakterek azurofil granularitással. Az ilyen ellenállást tévesnek kell tekinteni, mivel minden leukocita lényegében mononukleáris sejt. Jelenleg a "polinukleáris" helyett a "szegmentált mag" nevű leukocita név általánosan elfogadott. A "fiatal" neutrofilek normális vérben általában nem fordulnak elő. A megjelenésük regeneratív eltolódásról beszél - baloldali nukleáris eltolódásról (lásd Leukocita képlet).

A szegmentált maggal rendelkező sejtek számának növekedése „jobb” eltolás. Bizonyos gyulladásos és fertőző betegségek (tüdőgyulladás, szepszis, gennyes folyamatok) esetében a neutrofilek protoplazmájában lévő szemek durvábbak, nem egyenlő méretűek, egyenetlen színűek, amit általában toxikus (toxigén) neutrofil granulátumnak neveznek. Ebben az esetben általában nukleáris eltolódás figyelhető meg. Gyakran ugyanakkor a neutrofilek protoplazmájában mérgező granulátummal rendelkeznek úgynevezett Taurus Dele (pontosabban Knyazkova - Dele) - halványkék különböző formájú csomók.

Körülbelül 12 mikron átmérőjű eozinofil leukociták - eozinofilek. A protoplazma gyengén bazofil, kékes színű, és a gabona benne színezett az eozin fényes rózsaszín színben. A mag kevésbé hasított, mint a neutrofil, általában két szegmensből áll. Basofil leukociták - bazofilek - körülbelül 8-10 mikron átmérőjű, rózsaszínű festéssel. A szemek nagyok, különböző méretűek, metakromatikusan festve, az alap színek sötét lila színnel. A mag 3-4 szegmensből áll és hasonlít egy juharlevélre.

A monocita a legnagyobb normál vérsejt, amelynek átmérője 12-20 mikron. A mag gyakran eccentrikusan, ovális vagy patkó alakú, széles hálós kromatinhálózattal rendelkezik, vörös-lila színnel festve. A protoplazmat sötétkékben, kékes árnyalattal festik. Előfordulhat, hogy a protoplazmában kis azurofil szemcsésség figyelhető meg.

Leukocita fiziológia. A leukociták egyik fő funkciója, hogy megvédje a szervezetet a vérbe vagy szövetbe belépő mikrobáktól és idegen anyagoktól (a tisztítás, semlegesítés funkciója). A leukociták fontos tulajdonsága, hogy képesek amoeboid mozgásra, különösen a szemcsés leukocitákra és monocitákra jellemző. A leukociták képesek áthaladni az edény falán a környező kötőszövetbe és vissza az edénybe. A leukocitákat, különösen az érett neutrofileket a fagocitózis (lásd) és az immunitás folyamatában való részvétel jellemzi. A leukociták stimulálják a regenerációs folyamatokat, aktiválják a sebgyógyulást. A leukociták kiválasztódnak az emésztőrendszer mirigyeinek szekréciójával, gyulladásos termékekkel gyorsan összeomlanak. A leukociták élete kicsi - 2-4-10 nap. A leukocitáknak szignifikáns szekréciós képességük van (alexinok szekréciója, baktericid anyagok, például lizozim), a szero-immunológiai aktivitás (antitestek képződése - leukocytolizinek, leukoagglutininov) részt vesz az intersticiális metabolizmus folyamatában. A leukociták kifejezetten enzimatikus aktivitással rendelkeznek, különböző enzimeket találtak: oxidáz, amiláz, kataláz, lipáz, foszfatáz. Az eozinofileket főként a méregtelenítő funkciónak tulajdonítják, ezek száma allergiás állapotokban, bélrendszeri fertőzésekben, bőrbetegségekben és a fertőző betegségek magassága esetén mérgezés esetén növekszik. A basophilok működését kevéssé tanulmányozták, jelezve részvételüket a heparin és hisztamin képződésében. A monocitáknak fagocita képességük van. A leukocita üledékek jelensége hasonló az eritrocita üledékhez (lásd).

A kapott eredmények összetettségének és következetlenségének köszönhetően a klinikai gyakorlatban nem szerepelt a leukocita üledékképződési sebesség meghatározása.

A fehérvérsejtek alakja az emberi vérben

A leukociták vagy a fehérvérsejtek színtelen sejtek, amelyek különböző formájú magokat tartalmaznak. Egy egészséges személy 1 mm-es vérében körülbelül 6000-8000 leukocitát tartalmaz.

A vérrel festett mikroszkóp kenetben látható, hogy a leukociták eltérő színűek. Táblázat. II). A leukocitáknak két csoportja van: szemcsés és nem szemcsés. Az első a citoplazmában kis szemcsék (szemcsék), különböző színű, kék, vörös vagy lila festéssel festve. A leukociták nem szemcsés formái nem rendelkeznek ilyen szemcsékkel.

A nem granulált leukociták közül a limfociták - kerek, sötét, kerekített magokkal rendelkező sejtek - és a monociták - nagyobb méretű, szabálytalan alakú magokkal rendelkező sejtek.

A szemcsés leukociták különböző módon kapcsolódnak a különböző színezékekhez. Ha a citoplazma szemcséit jobban festjük bázikus (lúgos) festékekkel, akkor az ilyen formákat bazofileknek nevezik, ha savas - eozinofilek (eozin - savas festék), és ha a citoplazmat semleges színekkel festjük - neutrofileket.

A fehérvérsejtek egyes formái között határozott kapcsolat van. A leukociták különböző formáinak százalékos arányban kifejezett arányát leukocita képletnek nevezik (3. táblázat).

3. táblázat: Egy egészséges ember vérleukocita képlete

Egyes betegségekben a leukociták egyedi formáinak arányában jellemző változások figyelhetők meg. A férgek jelenlétében az eozinofilek száma nő, míg a gyulladás növeli a neutrofilek számát. A tuberkulózisban általában a limfociták számának növekedését észlelik.

Gyakran a leukocita formula változik a betegség során. A fertőző betegség akut periódusában, a betegség súlyos lefolyásával, az eozinofileket nem lehet kimutatni a vérben, és a gyógyulás megkezdésével még a beteg állapotának javulásának látható jelei előtt is jól láthatóak a mikroszkóp alatt.

Egyes gyógyszerek is befolyásolják a leukocita képletet. A penicillin, a sztreptomicin és a vérben lévő egyéb antibiotikumok hosszabb ideig tartó kezelése növelheti az eozinofilek számát, ami figyelmezteti az orvost a gyógyszerek további alkalmazásával kapcsolatban.

A leukocitákat ugyanúgy számoljuk, mint az eritrocitákat (lásd a 6. kísérletet).

Tapasztalat 9

A vér a leukociták számolásakor 10 vagy 20-szor hígul. 20-szor hígítva húzzuk a vért a leukocita keverőbe a 0,5 jelre, majd a hígítóoldatot a 11 jelre pumpáljuk.

Hígítsuk a vért 3% -os ecetsav-oldattal, amelyet metilén-kék színez. Az ecetsav szükséges ahhoz, hogy a vörösvérsejtek elpusztuljanak, amelyek jelenléte zavarja a fehérvérsejtek számát, és a metilén-kék színezné a fehérvérsejtek magját, amely a számítás fő iránymutatásaként szolgál.

Számítsd ki a fehérvérsejteket alacsony nagyítású mikroszkópon. A nagyobb pontosság érdekében 25 nagy négyzetben számoljon leukocitákat, ami 400 kis négyzetnek felel meg. A leukociták számának kiszámításának képlete:

ahol L a leukociták száma 1 mm 3 vérben;

n a leukociták száma 400 kis (25 nagy) négyzetben;

20 - vérhígítás.

A különböző emberek véréből egyenlő számú leukocitát tartalmaz. Egy felnőtt teste átlagosan 60 milliárd leukocitát tartalmaz. A vérben lévő leukociták száma változhat. Az étkezés után, a nehéz izmok munkája, ezeknek a sejteknek a tartalma a vérben nő. Különösen sok leukociták jelennek meg a vérben a gyulladásos folyamatok során.

A leukociták 2-4 napig élnek. A vörös csontvelőben, a lépben és a nyirokcsomókban képződnek.

A vörösvértestektől eltérően a leukociták képesek önállóan mozogni a szervezetben.

Leukocita érték

A leukociták fő feladata, hogy megvédje a szervezetet a mikroorganizmusoktól, az idegen fehérjéktől és a vérbe és szövetekbe bejutó idegen testektől.

A leukociták képesek önállóan mozogni, felszabadítva a pszeudopodiát (pszeudopodia). Elhagyhatják a véredényeket, áthatolnak az érfalon, és mozoghatnak a test különböző szöveteinek sejtjei között.

Ábra. 9. A baktériumok fagocitózisa leukocita által (három egymást követő szakasz)

A véredényekben a leukociták a falak mentén mozognak, néha a véráramlás ellen. A különböző leukociták mozgásának sebessége nem azonos. A neutrofilek a leggyorsabban mozognak - körülbelül 30 mikron percenként; a limfociták és a bazofilok lassabban mozognak. A betegségekben a leukociták mozgásának sebessége általában növekszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a testbe belépő kórokozó mikrobák olyan mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek létfontosságú aktivitása, toxinok következtében mérgezőek az emberre. A leukociták gyorsított mozgását is okozzák.

Miután megközelítette a mikroorganizmust, a leukociták lnaplánnal együtt helyezik el, és a citoplazmába húzzák (9. ábra). Egy neutrofil képes elnyelni 20-30 mikrobát. 1 óra múlva mindegyiket emésztjük a neutrofilek belsejében. Ez olyan speciális enzimek részvételével történik, amelyek elpusztítják a mikroorganizmusokat.

Ha egy idegen test meghaladja a leukociták méretét, akkor a neutrofilek csoportjai felhalmozódnak körülötte, ami gátat képez. Az idegen test emésztése vagy megsemmisítése a környező szövetekkel együtt leukociták meghalnak. Ennek eredményeképpen az idegen test körül abszurd képződik, amely bizonyos idő elteltével eltűnik, és tartalma szabadul fel a testből.

A különböző mikrobák leukociták által történő felvételét és emésztését, a legegyszerűbb organizmusokat és a szervezetbe belépő idegen anyagokat fagocitózisnak nevezik, és maguk a leukocitákat fagocitáknak nevezik.

A fagocitózis jelenségét I. Mechnikov tanulmányozta.

A leukociták fontos szerepet játszanak a szervezet elhullott sejtekből történő felszabadulásában. Az emberi testben az öregedés és a sejtpusztulás folyamata, valamint az új sejtek megjelenése folyamatos. Ha a halott sejteket nem pusztították el, a testet mérgező termékek okozta volna, és az élet lehetetlenné vált. A leukociták elpusztult sejtek körül gyűlnek össze, magukba vonják, és enzimek segítségével a test által használt egyszerűbb vegyületekké bomlanak.

A fagocitózis a test védő reakciója, hozzájárulva belső környezetének állandóságának megőrzéséhez.

Fehérvérsejtek

Leukociták a vérben

A leukociták vagy a fehérvérsejtek 4-20 µm átmérőjű nukleáris sejtek. Elhelyezkedés szerint a fehérvérsejtek három medencére oszthatók: a vérképző szervekben található sejtek, ahol kialakulnak, érlelődnek, és a fehérvérsejtek bizonyos tartaléka keletkezik; vérben és nyirokban; leukocita szöveteket, ahol védőfunkcióikat végzik. Ezzel szemben a vérleukocitákat két medence képviseli: keringő, amely általános vérvizsgálat elvégzésénél számít, és a marginális vagy parietális medence, amelyhez a véredények falához kapcsolódó leukociták, különösen a posztkapilláris venulák tartoznak.

Leukocita-szám

Nyugalmi állapotban lévő egészséges emberek vérében a leukociták tartalma 4 • 10 9 és 9 10 9 sejt / l között mozog (4000–9000 per 1 mm 3 vagy μl). A vérben a leukociták számának növekedése a normál érték felett (több mint 9 x 109 / l) leukocitózisnak nevezhető, és a csökkenés (kevesebb, mint 4 x 109 / l) leukopeniának. A leukocitózis és a leukopenia fiziológiai és patológiás.

Az egészséges embereknél fiziológiai leukocitózist figyeltek meg az étkezés után, különösen a fehérjében gazdag („emésztő” vagy redisztributív leukocitózis); a végrehajtás során és az izmos munka után („myogen” leukocitózis 20 • 109 sejt / l-ig); újszülötteknél (akár 20 • 109 leukocitát / l) és 5-8 éves gyermekeknél (/ 9-12 / 109 leukociták / l); 2 és 3 trimeszterben (legfeljebb / 12-15 / 10 9 leukocitát / l). A patológiai leukocitózis akut és krónikus leukémiában, sok akut fertőző és gyulladásos betegségben fordul elő. szívinfarktus, kiterjedt égési sérülések és egyéb körülmények.

A poláris régió és a poláris felfedezők lakosságában élettani leukopeniát figyeltek meg, fehérjeszedéssel és mély alvás közben. A patológiás leukopénia bizonyos bakteriális fertőzésekre (tífusz, brucellózis) és vírusos betegségekre (influenza, kanyaró, stb.), A szisztémás lupus erythematosusra és más autoimmun betegségekre, a kábítószer-indukált (citosztatikus), mérgező (benzol), táplálkozásra mérgező (használatos) élelmiszer-túlterhelt gabonafélék) sérülések, sugárbetegség.

Fiziológiai leukocitózis. leukopenia

Általában a felnőttekben a leukociták száma 4,5 és 8,5 ezer között van 1 mm 3 -nál, vagy (4,5-8,5) • 10 9 / l.

A leukociták számának növekedését leukocitózisnak, a leukopenia csökkenésének nevezzük. A leukocitózis lehet fiziológiai és patológiás, és csak a patológiában található leukopenia.

A következő fiziológiai leukocitózis-típusokat különböztetjük meg:

  • élelmiszer - étkezés után következik be. Ugyanakkor a leukociták száma enyhén növekszik (átlagosan 1-3 ezer per μl), és ritkán haladja meg a felső fiziológiai normát. A vékonybél submucosa-ba nagy mennyiségű fehérvérsejt halmozódik fel. Itt védelmi funkciót hajtanak végre - megakadályozzák az idegen anyagoknak a vérbe és nyirokba való belépését. Az élelmiszer-leukocitózis a természetben újraelosztó, és a leukociták bejutása a véráramba a véráramba;
  • Myogen - a nehéz izmok elvégzése után figyelték meg. A leukociták száma 3-5-szor nőhet. A testmozgás során hatalmas számú leukociták gyűlnek össze az izmokban. A myogen leukocytosis egy újraelosztó, horgos és valódi természetű, úgyhogy a csontvelő hematopoiesisának növekedése;
  • érzelmi - akkor fordul elő, amikor a fájdalom stimulálás, a természetben újraelosztó, és ritkán ér el magas szintet;
  • a terhesség alatt nagyszámú leukocitát gyűjtöttek össze a méh alsó részén. Ez a leukocitózis elsősorban helyi jellegű. A fiziológiai jelentése nemcsak az anyai test fertőzésének megakadályozása, hanem a méh összehúzódási funkciójának ösztönzése is.

A leukopeniát csak kóros állapotokban találjuk meg.

Különösen súlyos leukopenia figyelhető meg a csontvelő károsodása esetén - akut leukémia és sugárbetegség. Ez megváltoztatja a leukociták funkcionális aktivitását, ami a specifikus és nem specifikus védelem, a kapcsolódó betegségek, gyakran fertőző, sőt halálok megsértéséhez vezet.

Leukocita tulajdonságok

A leukocitáknak fontos fiziológiai tulajdonságai vannak, amelyek biztosítják a funkcióik teljesítését: 1) felismeri más vérsejtek és az endothélium jelét a receptoraik által; 2) a reakciók aktiválásának és reagálásának képessége, többek között: a véráramlás mozgásának megállítása, tapadás - az edényfalhoz való kapcsolódás, az amoebikus mobilitás aktiválása, az alakváltozás és az érintetlen kapilláris falon vagy a vénákon keresztül történő mozgás. A szövetekben az aktivált leukociták károsodnak a helyekre és kiváltják védő mechanizmusaikat: fagocitózist - mikroorganizmusok és idegen testek felszívódását és emésztését, a hidrogén-peroxid szekrécióját, citokineket, immunglobulinokat, a gyógyulást elősegítő anyagokat stb.

A limfociták közvetlenül részt vesznek a celluláris és humorális immunitás reakciókban.

Leukocita funkciók

Védő - a mikroorganizmusok leukociták által történő pusztulása fagocitózissal vagy más baktericid tényezők hatásával; tumorellenes hatás a szervezet tumorsejtjeire; anthelmintikus hatás; antitoxikus aktivitás; részvétel az immunitás különböző formáinak kialakulásában, valamint a véralvadás és a fibrinolízis folyamatában.

Regeneratív - a károsodott szövet gyógyulásához hozzájáruló leukocita faktorok felszabadulása.

Szabályozás - a citokinek, növekedés és más, a hemocytopoiesist és az immunválaszt szabályozó tényezők kialakulása és felszabadulása.

A védőfunkció a leukociták egyik legfontosabb funkciója. A fehérvérsejtek mindegyik típusának megvalósítása egyedi szerepet játszik. A neutrofilek és a monociták polifunkciós sejtek: a baktériumok, vírusok és más mikroorganizmusok fő fagocitái; a komplement rendszer fehérjéit, interferonokat, lizozimot képeznek vagy transzferálnak; részt vesznek a hemosztázisban és a fibrinolízisben.

A fagocitózist több szakaszban hajtják végre: a kemotaxis-objektumhoz közeledő kemotaxis - fagocita a kemoattraktáns gradiens mentén; vonzerő - a leukocita vonzereje az objektumhoz, annak felismerése és környezete; életképes tárgyak felszívódása és megsemmisítése (gyilkolása) és a fagocitózisú objektumok töredékeinek lizoszómális enzimekkel való megsemmisítése (emésztése). Az egészséges testben lévő fagocitózis általában teljes, azaz az idegen tárgy teljes megsemmisítésével végződik. Bizonyos esetekben a hiányos fagocitózis, amely nem biztosít teljes antimikrobiális védőfunkciót. A fagocitózis a test nem specifikus rezisztencia (rezisztencia) egyik összetevője a fertőző tényezők hatására.

Az eozinofilek a fő védősejtek a parazita lárvák ellen. Az "eozinofil-komplement, immunglobulin E-hízósejt" komplex egy speciális immunrendszer-effektor rendszer, amely szükséges ahhoz, hogy megvédje a szervezetet a nagy, nem fagocitás parazitáktól.

A basophilok kemoattraktánsokat termelnek neutrofilek és eozinofilek számára; szabályozza a vér aggregatív állapotát, a helyi véráramlást (mikrocirkuláció) és a kapilláris permeabilitást (a heparin, hisztamin, szerotonin felszabadulása miatt); szekretálják a heparint és részt vesznek a zsír anyagcserében.

A limfociták biztosítják a specifikus celluláris (T-limfociták) és humorális (B-limfociták) immunitását, valamint a testsejtek immunológiai megfigyelését és a transzplantációs immunitást.

Leukocita képlet

A vérben lévő egyes típusú leukociták száma között vannak bizonyos arányok, amelyek százalékát leukocita képletnek nevezzük (1. táblázat).

Ez azt jelenti, hogy ha a leukociták teljes tartalmát 100% -nak vesszük, akkor az egyes típusú leukociták vérének tartalma a vérben lévő összmennyiségük bizonyos százaléka. Például normál körülmények között a monociták tartalma 200-600 sejt 1 μl-ben (mm 3), ami 2-10% -a az összes leukocitának 4000–9000 sejtnek 1 μl (mm 3) vérében (lásd 11.2. Táblázat). ). Számos fiziológiai és kóros állapotban gyakran észlelnek bizonyos típusú fehérvérsejtek tartalmának növekedését vagy csökkenését.

A leukociták egyedi formáinak számának növekedését neutrofíliának, eozinofáznak vagy bazofíliának, monocitózisnak vagy lymphocytosisnak nevezzük. A leukociták egyes formáinak tartalmának csökkenését a neutro, az eosino, a monocyto és a lymphopenia nevezték.

A leukocita képlet jellege az életkorától, az életkörülményektől és az egyéb feltételektől függ. Egy egészséges személy fiziológiai állapotában gyermekkorban az abszolút limfocitózis és a neutropenia 5-7 napos életkortól 5-7 évig terjed (gyermekekben a "leukocita olló" jelenség). A trópusokon élő gyermekek és felnőttek esetében limfocitózis és neutropenia alakulhat ki. A limfocitózist a vegetáriánusoknál is megfigyelték (főleg szénhidrát diétával), és a neutrofília az emésztő, a myogen és az érzelmi leukocitózisra jellemző. Az akut gyulladásos folyamatokban (tüdőgyulladás, angina, stb.) És az allergiás állapotok és a bélférgek inváziója során a bal oldali neutrofília és a leukocita eltolódás figyelhető meg. A krónikus betegségekben (tuberkulózis, reuma) szenvedő betegek lymphocytosist alakíthatnak ki. A neutrofil sejtmagok hypersegmentációjával a leukopénia, a neutropenia és a leukocita jobb eltolódása további jelek a B-nek.12- és folsavhiányos vérszegénység. Így a leukociták egyedi formáinak tartalmának elemzése, de a leukocita formulának fontos diagnosztikai értéke van.

1. táblázat: Crocs formula felnőtt egészséges személy számára

Teljes fehérvérsejtszám

A granulociták éretlen (fiatal) formájának növekedése a vérben a leukopoiesis stimulációját jelzi a csontvelőben.

A granulociták (neutrofilek) érett formáinak növekedése a vérben a leukopoiesis gátlását jelzi a csontvelőben.

A leukociták típusai és jellemzői

A leukociták vagy fehérvérsejtek különböző formájú és méretű formációk. A leukociták szerkezete granulált vagy granulocitákra és nem granulált vagy agranulocitákra oszlik. A granulociták közé tartoznak a neutrofilek, az eozinofilek és a bazofilek, az agranulociták - a limfociták és a monociták. A szemcsés sorozat sejtjei a festékkel való festés képességéből származnak: az eozinofilek savanyú festéket (eozin), bazofileket - lúgos (hematoxilint), neutrofileket érzékelnek.

Egyes típusú leukociták jellemzői:

  • a neutrofilek a fehérvérsejtek legnagyobb csoportja, az összes fehérvérsejt 50-75% -át teszik ki. A szervezetben lévő neutrofilek legfeljebb 1% -a kering a vérben. Legtöbbjük a szövetekben koncentrálódik. Ezzel együtt a csontvelőben is van tartalék, amely 50-szer meghaladja a keringő neutrofilek számát. A vérbe való felszabadulás a szervezet „első követelményén” történik.

A neutrofilek fő feladata, hogy megvédje a szervezetet a behatolt mikrobák és toxinjaik ellen. A neutrofilek az elsőek, amelyek a szövetkárosodás helyére érkeznek, azaz az avantgárd leukociták. A gyulladás kitörésében megjelenő megjelenésük az aktív mozgáshoz való képességhez kapcsolódik. Megszabadítják a pszeudopodiát, áthaladnak a kapillárisok falán, és aktívan mozognak a szövetekben a mikrobiális invázió helyére. Mozgásuk sebessége percenként 40 mikronot ér el, ami 3-4-szerese a cella átmérőjének. A szövetben lévő leukociták hozamát migrációnak nevezik. Élő vagy elpusztult mikrobákkal érintkezve, a saját szervezetük vagy az idegen részecskék pusztuló sejtjeivel, a neutrofilek fagocitálják őket, emésztik őket, és saját enzimeik és baktericid anyagok rovására rontják őket. Egy neutrofil képes 20-30 baktérium fagocitizálására, de maga is meghal (ebben az esetben a baktériumok tovább szaporodnak);

  • Az eozinofilek az összes fehérvérsejt 1–5% -át teszik ki. Az eozinofilek fagocitás képességgel rendelkeznek, de a vérben lévő kis mennyiség miatt kis szerepet játszanak ebben a folyamatban. Az eozinofilek fő funkciója a fehérje toxinok, idegen fehérjék, antigén-antitest komplexek semlegesítése és megsemmisítése. Az eozinofilek bazofilek fagocitás granulátumai és hízósejtek, amelyek sok hisztamint tartalmaznak; előállítja a hisztamináz enzimet, elpusztítva az abszorbeált hisztamint.

Az allergiás állapotokban, a helmintikus invázióban és az antibakteriális terápiában az eozinofilek száma nő. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezekben az esetekben nagyszámú zsírsejt és bazofil elpusztul, amiből sok hisztamin szabadul fel, hogy semlegesítse azokat az eozinofileket, amelyekre szükség van. Az eozinofilek egyik funkciója a plazminogén előállítása, amely meghatározza a fibrinolízis folyamatában való részvételüket;

  • basophilok (az összes leukociták 0-1% -a) - a legkisebb granulocitacsoport. A basophilok funkciói biológiailag aktív anyagok jelenlétének köszönhetők. A kötőszövet hízósejtjeihez hasonlóan hisztamint és heparint termelnek. A bazofilok száma az akut gyulladás regeneratív (végső) fázisában növekszik, és krónikus gyulladással enyhén növekszik. A heparin-bazofilek befolyásolják a véralvadást a gyulladásban, és a hisztamin kibővíti a kapillárisokat, ami elősegíti a reszorpció és a gyógyulási folyamatokat.

A basophilok értéke különböző allergiás reakciókkal nő, amikor azokból és az antigén-antitest komplex hatására a hízósejtek felszabadulnak. Meghatározza a csalánkiütés, a bronchiás asztma és más allergiás betegségek klinikai megnyilvánulásait.

A bazofilok száma drámai mértékben nő a leukémia, a stresszes helyzetekben és enyhén megnő a gyulladással;

  • A monociták az összes leukocitának 2-4% -át teszik ki, képesek amoeboid mozgásra, kifejezett fagocita és baktericid hatásúak. A monociták akár 100 mikrobát fagocitizálnak, míg a neutrofilek csak 20-30. A monociták a gyulladás fókuszában jelennek meg a neutrofilek után, és maximális aktivitást mutatnak olyan savas környezetben, amelyben a neutrofilek elvesznek aktivitást. A gyulladás fókuszában a monociták mikrobákat, valamint halott leukocitákat, a gyulladt szövet sérült sejtjeit fagocitálják, a gyulladás fókuszát tisztítják és regenerálásra készítik fel. Ehhez a funkcióhoz a monocitákat "test törlőknek" nevezik.

Akár 70 óráig keringenek, majd a szövetekbe vándorolnak, ahol a szöveti makrofágok széles körét alkotják. A fagocitózis mellett a makrofágok is szerepet játszanak a specifikus immunitás kialakulásában. Az idegen anyagok elnyelésével feldolgozzák azokat és egy speciális vegyületté alakítják át - egy immunogént, amely a limfocitákkal együtt specifikus immunválaszt képez.

A makrofágok részt vesznek a gyulladás és regeneráció, a lipid és a vas anyagcsere folyamatában, tumorellenes és vírusellenes hatással vannak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lizozimot, interferont választanak ki, amely a kollagén szintézisét fokozó fibrogén faktor, és felgyorsítja a szálas szövet kialakulását;

  • a limfociták a fehérvérsejtek 20-40% -át teszik ki. Egy felnőtt 10 12 limfocitát tartalmaz, amelyek össztömege 1,5 kg. A többi leukocitától eltérően a limfociták nem csak bejuthatnak a szövetekbe, hanem visszatérnek a vérbe. Ezek eltérnek a többi leukocitától abban a tényben, hogy nem élnek több napig, de 20 évig, és több (néhány - egész személy életében).

leukopoesist

A leukopoiesis a perifériás vérleukociták kialakulásának, differenciálódásának és érésének folyamata. Megkülönbözteti a mislopoez és a lymphopoiesis. A myelopoiesis a granulociták (neutrofilek, bazofilek és eozinofilek) és a PSGC monocitáinak vörös csontvelőben történő kialakulásának és differenciálódásának folyamata. A lymphopoiesis a limfociták képződésének folyamata a vörös csontvelőben és a limfoid szervekben. A B-limfociták és a T-limfociták kialakulása a csecsemőmirigyben és más primer limfoid szervekben a PGSK-ból, és a limfociták differenciálódásával és fejlődésével fejeződik be, a másodlagos limfoid szervekben való antigénnel való érintkezés után - a gyomor-bélrendszer lépében, nyirokcsomóiban és nyirokszövetében. légzőszervek. A monociták és a limfociták képesek további differenciálódásra és újrahasznosításra (vér → szövetfolyadék → nyirok → vér). A monociták szöveti makrofágokká, oszteoklasztokká és más formákká, limfocitákká válhatnak memória sejtekbe, segítő sejtekbe, plazma sejtekbe stb.

A leukociták képződésének szabályozásában fontos szerepet játszanak a leukociták (leukopoetinek) megsemmisítésének termékei, amelyek stimulálják a PSGC mikrokörnyezet - T-sejtek, makrofágok, fibroblasztok és a csontvelő endoteliális sejtjeit. Válaszul a mikrokörnyezet sejtjei egy sor citokint, növekedést és más korai hatású faktorokat képeznek, amelyek serkentik a leukopoiesist.

A leukociták képződését a leukociták bizonyos formáinak leukopoiesisét stimuláló és gátló tényezők is szabályozzák. Az aktivált vérleukociták jelei vezető szerepet játszanak a leukociták egyedi formáinak kialakulásában. Például a neutrofil leukocitákat mikrobiális vagy vírusfertőzés útján aktiválják, és ezzel a GM-CSF-mel, IL-3-mal formálják, ami szükséges a több neutrofil képződésének stimulálásához a vörös csontvelőben. Az IL-5, IL-3, GM-CSF parazitafertőzés során aktivált eozinofilek és bazofilek, amelyek a piros csontvelőben több eozinofil és bazofil képződésének stimulálásához szükségesek. Aktivált monociták M-CSF, B-limfociták - IL-1,4,5,6,7 stb.

A leukopoiesis szabályozásában részt vesznek a katekolaminok (mind a mellékvesekéreg mindkét hormonja, mind a szimpatikus ANS neurotranszmitterei). Ezek stimulálják a myelopoiesist és leukocitózist okoznak a neutrofilek parietális medencéjének mozgósítása miatt.

E csoport prosztaglandinok, kulcstartók (neutrofilek által termelt szövetspecifikus inhibitorok), az interferonok gátolják a granulociták és monociták képződését. A növekedési hormon leukopeniát (a neutrofilképződés gátlása miatt) okoz. A glükokortikoidok a csecsemőmirigy és a nyirokszövet involcióját, valamint a lymphopeniát és az eozinopeniát okozzák. A granulociták hemopoiesisát a kulcstartó, az érett granulociták által képződött laktoferrin elnyomja. Számos mérgező anyag, ionizáló sugárzás okozhat leukopeniát.

A normális leukopóézis fontos feltétele a megfelelő mennyiségű energia, fehérje, esszenciális zsír- és aminosavak, vitaminok, nyomelemek lenyelése.

A G-CSF, más citokinek és növekedési faktorok a leukopoézis és az őssejt-differenciálódási folyamatok terápiás célú transzplantációja és mesterséges szervek és szövetek termesztése során történő szabályozására szolgálnak.

2. Leukociták, leukociták típusai. Leukocita képlet. A különböző típusú leukociták szerepe.

A fehérvérsejtek vagy a fehérvérsejtek a sejtmagot tartalmazó vérsejtek. Egyes leukocitákban a citoplazma granulátumot tartalmaz, így ezeket granulocitáknak nevezik. Más szemek nincsenek jelen, agranulocitákra utalnak. A granulociták három formáját különböztetjük meg. Azok közülük, akiknek szemcséit savas festékekkel (eozin) festik, eozinofileknek nevezzük. Fehérvérsejtek, amelyek szemcséssége érzékeny a fő színezékekre, a bazofilekre. A leukocitákat, amelyek szemcséit savas és bázikus festékekkel festik, neutrofileknek nevezzük. Az agranulociták monocitákra és limfocitákra oszlanak. Minden granulocitát és monocitát a vörös csontvelőben alakítanak ki, és myeloid sejteknek nevezzük. A limfocitákat a csontvelő őssejtjeiből is képezik, de a nyirokcsomókban, mandulákban, függelékben, lépben, csecsemőmirigyben, bél limfikus plakkokban szaporodnak. Ezek a limfoid sorozat sejtjei.

A leukociták közös funkciója a test védelme a bakteriális és vírusos fertőzések, parazita inváziók, a szöveti homeosztázis fenntartása és a szöveti regenerációban való részvétele.

A neutrofilek 6-8 órán át az érrendszerben vannak, majd a nyálkahártyákba kerülnek. A granulociták nagy részét alkotják. A neutrofilek fő feladata a baktériumok és különböző toxinok elpusztítása. Képesek a kemotaxisra és a fagocitózisra. A neutrofilek által választott vazoaktív anyagok lehetővé teszik számukra, hogy áthatoljanak a kapilláris falon és migráljanak a gyulladás helyére. A neutrofilek egyik fontos tulajdonsága, hogy az oxigénben gyenge gyulladt és edemás szövetekben létezhetnek.

A basofileket (B) 0-1% mennyiségben tartalmazza. 12 órán át a véráramban vannak. A nagy bazofil granulák heparint és hisztamint tartalmaznak. Az általuk választott heparin miatt a vérben lévő zsírok lipolízise felgyorsul. A hisztamin-bazofilok stimulálják a fagocitózist, gyulladáscsökkentő hatásúak. A bazofilek olyan vérlemezke-aktiváló faktorokat tartalmaznak, amelyek stimulálják azok aggregációját és vérlemezke-véralvadási faktorok felszabadulását. A heparint és a hisztamint elkülönítve megakadályozzák a vérrögök képződését a tüdő és a máj kis vénáiban. A bazofilok száma drámai mértékben nő a leukémiában, stresszes helyzetekben.

Az Eozinofilek (E) 1-5% mennyiségben vannak jelen. Tartalma jelentősen változik a nap folyamán. Reggel kevésbé, este többé. Ezeket az ingadozásokat a mellékvese glükokortikoidok koncentrációjában bekövetkező változások magyarázzák. Az eozinofilok képesek fagocitózisra, kötő fehérje toxinokra és antibakteriális aktivitásra. Granulátumuk olyan fehérjét tartalmaz, amely semlegesíti a heparint, valamint gyulladásos mediátorokat és enzimeket, amelyek megakadályozzák a vérlemezke aggregációt. Az eozinofilek részt vesznek a parazita inváziók elleni küzdelemben. A parazita körül kialakuló hízósejtek és bazofilek szövetekben felhalmozódnak. Ott vannak rögzítve a parazita felületére. Ezután behatolnak a szövetébe, és váltson ki olyan enzimeket, amelyek halálát okozzák. Ezért parazita betegségekkel előfordul az eozinofília - az eozinofilek tartalmának növekedése. Allergiás és autoimmun betegségekben az eozinofilek felhalmozódnak a szövetekben, ahol allergiás reakció lép fel.

A monociták a legnagyobb vérsejtek. 2-10%. Makrofágok képessége, azaz a véráramból felszabaduló monociták, a fagocitózis többé, mint más leukociták. Amoeboid mozgásokat hozhatnak. Amikor egy monocita makrofágokká fejlődik, annak mérete, a lizoszómák és az enzimek száma nő. A makrofágok több mint 100 biológiailag aktív anyagot termelnek. Ezek az arachidonsavból, prosztaglandinokból és leukotriénekből származó eritropoietin. Az általuk szekretált interleukin-I stimulálja a limfociták, az osteoblasztok, a fibroblasztok, az endoteliális sejtek proliferációját. A makrofágok fagocitizálnak és elpusztítják a régi és sérült mikroorganizmusokat, protozoa parazitákat, beleértve a tumorsejteket is. Emellett a makrofágok részt vesznek az immunválasz kialakulásában, a gyulladásban, stimulálják a szövetek regenerálódását.

A limfociták a leukociták 20-40% -át teszik ki. Ezek T-és B-limfocitákra vannak osztva. Az első megkülönböztet a tímuszban, a második a különböző nyirokcsomókban. A T-sejtek több csoportra oszlanak. A T-gyilkosok elpusztítják az idegen fehérjéket, antigéneket és baktériumokat. A T-helper sejtek részt vesznek az antigén-antitest reakcióban. Az immunológiai memória T-sejtjei emlékeznek az antigén szerkezetére és felismerik azt. A T-erősítők stimulálják az immunválaszokat, és a T-szuppresszorok gátolják az immunglobulinok képződését. A B-limfociták kisebb része. Immunglobulinokat termelnek, és memória-sejtekké válhatnak.

A leukociták teljes száma 4000-9000 / μl vér vagy 4-9 * 10 9 l.

Az eritrocitáktól eltérően a leukociták száma a test funkcionális állapotától függően változik. A leukociták tartalmának csökkenését leukopeniának nevezik, a növekedést leukocitózissá nevezik. Kis fiziológiai leukocitózis figyelhető meg a fizikai és mentális munka során, valamint az evés után - emésztési leukocitózis. A leggyakrabban a leukocitózis és a leukopenia különböző betegségekben fordul elő. Leukocitózist figyeltek meg a fertőző, parazita és gyulladásos betegségekben, a vérleukémiában. Az utóbbi esetben a leukociták differenciálatlanok és nem tudják elvégezni a funkcióikat. A leukopenia az ionizáló sugárzás (sugárbetegség), toxikus anyagok, például benzol, gyógyszerek (kloramfenikol), valamint súlyos szepszis által okozott vérképződés zavaraiban fordul elő. A neutrofil tartalom leginkább csökken.

A leukociták különböző formáinak százalékos arányát leukocita képletnek nevezzük. Általában az arányuk állandó és betegségektől függ. Ezért a diagnosztizáláshoz szükséges a leukocita képlet vizsgálata.

A normál leukocita képlet a következő:

Hányan élnek és hol vannak leukociták? A leukociták típusai és funkciói

Az emberi vér egy 55-60% -os folyékony anyagból (plazmából) áll, és a többi térfogata az egységes elemek aránya. Talán ezek közül a legmeglepőbbek a leukociták.

Ezeket nemcsak a mag jelenléte, különösen a nagy méretek és a szokatlan szerkezet különbözteti meg, hanem egy egyedülálló funkciót, amely erre a formájú elemre van bízva. Erről, valamint a fehérvérsejtek egyéb jellemzőiről, és ezt a cikket tárgyaljuk.

Mit jelent egy leukocita és milyen formában van

A leukociták legfeljebb 20 mikron átmérőjű gömb alakú sejtek. Az emberek száma az emberben 4-8 ezer per 1 mm3 vér.

A válasz arra a kérdésre, hogy a cella milyen színt nem tud adni, az, hogy a leukociták átlátszóak, és a legtöbb forrás színtelen, de egyes magok szemcséi meglehetősen széles színpalettával rendelkezhetnek.

A leukociták sokféle típusa lehetetlenné tette szerkezetük egységesítését.

A mag lehet:

A citoplazma:

Ezenkívül a sejteket alkotó organellák eltérőek.

A látszólag eltérő elemeket egyesítő szerkezeti jellemző az aktív mozgás képessége.

A leukociták áthatolhatnak a kapillárisok falain a szomszédos szövetekbe, azaz közvetlenül a gyulladásos fókuszban dolgozhatnak - gyakran ott vannak, hogy meghaljanak.

A leukocitáknak a test szövetére és az idegen elemekre gyakorolt ​​hatásainak sajátossága a sejt alfajaitól függ.

Leukocita osztályozás

Minden leukocitát általában két nagy csoportra osztanak:

  1. Granulociták - a citoplazma különböző szemcsés szerkezete. A granulocitáknak egy szabálytalan alakú magja van, szegmensekre osztva. A korosztályok száma növekszik.
  2. Az agranulocitáknak - amelyeknek a citoplazmában nem mutatkoznak granuláltságuk - egy lekerekített magot tartalmaznak, amelyek nem oszlanak meg fragmentumokra.

Az alábbi táblázat segít minden típusú leukocit vizsgálatában:

Eredet és életciklus

Ellentétben a legtöbb olyan vérsejtrel, amelyek szigorúan meghatározott származási és halálozási helyekkel rendelkeznek, a leukocitákat bonyolultabb életciklus jellemzi, és nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy hol képződnek leukociták.

A fiatal sejteket a csontvelő többpotenciális őssejtjeiből állítják elő. Ezzel egyidejűleg 7–9 divízió használható egy működő leukocita létrehozására, és a következő sejtklón egy osztott őssejt helyére kerül. Megtartja a populáció állandóságát.

generáció

A leukocita képződés folyamatát befejezhetjük:

  1. Az első osztások után a csontvelőben - minden granulocitában és monocitában.
  2. A csontvelőben a következő szakaszokban - neutrofilekben vagy eozinofilekben.
  3. A csontvelőben az utolsó osztások során - csak neutrofilekben.
  4. A tímuszmirigyben (csecsemőmirigy) - a T-limfocitákban.
  5. A nyirokcsomókban, mandulákban, a vékonybél falában - a B-limfocitákban.

várható élettartam

A leukocita minden típusát saját élettartama jellemzi.

Íme, hogy egy egészséges ember sejtjeinek száma:

  • 2 órától 4 napig - monociták;
  • 8 naptól 2 hétig - granulociták;
  • 3 naptól 6 hónapig (néha több évig) - limfociták.

A monocitákra jellemző legrövidebb élettartam nemcsak aktív fagocitózisuk, hanem más sejtek kialakulásának képessége is.

A monocita-ból kialakulhat:

  • Összekötő szöveti hisztociták;
  • osteoclastok;
  • Máj makrofágok;
  • A lép makrofágjai
  • A tüdő és a pleura makrofágjai;
  • Nyirokcsomó makrofágok;
  • Negatív szöveti mikroglia sejtek.

Hol és hogyan halnak meg a leukociták?

A fehérvérsejtek halála két okból következhet be:

  1. A sejtek természetes öregedése, azaz életciklusuk befejezése.
  2. Fagocitás folyamatokkal kapcsolatos sejtaktivitás - az idegen testek elleni küzdelem.
A leukociták elleni küzdelem egy idegen testtel

Az első esetben a leukociták megsemmisítésének funkciója a máj és a lép, néha a tüdőbe kerül. A sejtek bomlástermékei természetesen származnak.

A második ok a gyulladásos folyamatok lefolyásához kapcsolódik.

A leukociták közvetlenül "a harci poszton" halnak meg, és ha eltávolításuk lehetetlen vagy nehéz, a sejtek bomlástermékei pusztát képeznek.

Videó - Az emberi leukociták osztályozása és értéke

Főbb funkciók

Az általános funkció, amelyben minden típusú leukocitát érintettek, a test idegen testektől való védelme.

A sejtek feladata a "antitest-antigén" elvének megfelelően a kimutatásukra és megsemmisítésükre csökkent.

A nemkívánatos szervezetek megsemmisülése abszorpciójuk révén történik, míg a gazdasejt fagocita mérete jelentősen nő, jelentős romboló terheket észlel, és gyakran meghal.

A nagyszámú leukociták halálozási helyét a duzzanat és a bőrpír jellemzi, néha - szaglás, láz.

Változatosságának elemzése segít pontosabban feltüntetni egy adott sejt szerepét a test egészségének elleni küzdelemben.

Tehát a granulociták a következő műveleteket hajtják végre:

  1. A neutrofilek megragadják és megemésztik a mikroorganizmusokat, serkentik a sejtek fejlődését és megosztását.
  2. Az eozinofilek semlegesítik az idegen fehérjéket a testben és a saját haldokló szövetükben.
  3. A basophilok - elősegítik a véralvadást, szabályozzák a vaszkuláris permeabilitást.

Az agranulocitákhoz rendelt funkciók listája kiterjedtebb:

  1. T-limfociták - celluláris immunitást biztosítanak, elpusztítják az idegen sejteket és a testszövetek kóros sejtjeit, ellensúlyozzák a vírusokat és gombákat, befolyásolják a vérképződést és a kontroll B-limfocita aktivitást.
  2. A B-limfociták - fenntartják a humorális immunitást, küzdenek a bakteriális és vírusos fertőzések ellen, fehérje-antitestek létrehozásával.
  3. Monociták - végezzék el a legaktívabb fagociták működését, ami nagyszámú citoplazma és lizoszóma (az intracelluláris emésztésért felelős szervek) miatt vált lehetővé.

Csak a fehérvérsejtek összehangolt és összehangolt munkája esetén lehetséges a test egészségének fenntartása.

Mik a vérben lévő leukociták?

Folyékony kötőszövetként a vér létfontosságú funkciókat lát el, ezáltal biztosítva a szervezet létfontosságú folyamatainak folyamatosságát. Ezen túlmenően az emberi vér védőfunkciót hajt végre, ami a vérben lévő leukociták jelenléte miatt lehetséges. Önökkel megértjük, hogyan viselkednek a leukociták egy személy vérében, milyen funkciójuk, szerkezete és normái vannak a vérvizsgálatokban.

Sejt típusok

Minden formájú vérsejt különbözik nemcsak funkcióikban, hanem megjelenésükben, méretükben, szerkezetükben, festésükben is. A pszeudonigák termesztésének képessége miatt a vérsejtek leukocitái önállóan mozognak az érfalban, áthatolnak a kapilláris falakon, mozognak a test szöveteiben a patogén mikroorganizmusok felhalmozódásához, megragadják és emésztik.

Az emberi szervezetben lévő leukociták képesek elpusztítani az idegen sejteket, sokszor nagyobbak, mint ezek. A leukociták fő feladata a test védelme.

Nincsenek színük, maguk van, és a sejtfal szerkezetének sajátossága határozza meg, hogy képesek önállóan mozogni. Az ókori görög nyelvből leukociták jelentése "fehér sejtek".

A mag szerkezetétől függően kétféle leukocita létezik:

  1. A vér granulociták - ezeknek a sejteknek a magjában granulátumot tartalmaznak, és maga a mag szegmentált, vagyis szekciókba van osztva.
  2. Vér agranulociták - ez a típusú leukocita sima, lekerekített mag.

Az ilyen típusú leukociták mindegyikét alfajra osztjuk:

  • A granulociták (szemcsés leukociták) között különbséget tesznek a neutrofilek, a bazofilek, az eozinofilek között.
  • Nem granulált leukociták (agranulociták) közé tartoznak a limfociták és a monociták.

Hol alakultak ki, és mit csináltak?

Az új granulociták kialakulásának helye a vérben a vörös csontvelő. Itt vannak folyamatok az őssejtek közbenső típusú granulociták átalakítására, amelyekből specifikus hormonok hatására a leukociták képződése közvetlenül történik. Az éretlen granulociták a csontvelőben találhatók, ahol az érés után átjutnak a keringési rendszerbe. Az érett leukociták várható élettartama nagyon kicsi, átlagosan 10 nap.

agranulocytes

A nyirokcsomókban az agranulociták képződnek, és már onnan belépnek a véráramba. A várható élettartam más. A vérben lévő monociták legfeljebb 3 napig élnek, és a limfociták több hónapig és akár több évig is létezhetnek.

Az egyes típusú leukociták szerkezete más. Ezeknek a sejteknek az egyetlen egyesítő jellemzője a színtelenség és a mag jelenléte.

neutrofil

A vér neutrofiljei különböző formájú magokkal rendelkeznek (éretlen neutrofilekben, lehetnek hüvelyes alakú, rúd alakú vagy patkó formájában; érett neutrofilekben a magot 3-5 szakaszra osztva osztják el). A neutrofilek alakja kerek, átmérője 12 mikron.

A citoplazmájukban kétféle granulátumot különböztetünk meg:

  • azurofil - primer;
  • specifikus - másodlagos.

Nagyobb méretű primer granulátum, összmennyiségük akár 15%. Ezek enzimeket és mieloperoxidázt tartalmaznak. Kis méretű, másodlagos neutrofil granulátum, könnyebb a festésben. Számuk elérte a 85% -ot. A specifikus szemcsék összetétele magában foglalja a fehérje-laktoferint és a baktericid hatású anyagokat.

A neutrofilek a keringési rendszerben nyolc óráig maradnak, majd a nyálkahártyákba kerülnek. Kvantitatív összetételűek a granulociták minden típusának nagy része. Fő feladata a patogén baktériumok elpusztítása és a toxinok dezaktiválása. A neutrofilek sajátos jellemzője, hogy képesek olyan szövetekben működni, ahol kevés oxigén van.

eozinofilek

A vér eozinofilek magja két részre oszlik, átmérőjük 12 mikron. A citoplazmában lévő granulák nagyok, oválisak. Azurofil, azaz primer és specifikus (szekunder) granulátumok vannak.

Az eozinofilek száma a vérben 5% -ot tesz ki, de számuk változik a nap folyamán. Az eozinofilek száma este nő, ami a mellékvesék által termelt glükokortikoidok vérkoncentrációjának változásával jár.

Az eozinofilek fő tulajdonsága nemcsak a fagocitózis, az antibakteriális aktivitás, hanem a fehérje eredetű toxinok semlegesítése is. Az eozinofilek a vérben harcolnak a bélférgekkel, ezért a helminthiasis diagnosztizálásakor a vérvizsgálatok az eozinofíliát (az eozinofilek számának növekedését) jelzik. Az allergiás reakciók és autoimmun típusú betegségek kialakulásával ezek a granulociták szenzitizált szövetekben halmozódnak.

basophilek

A vér bazofil magja két szegmensre oszlik, az átmérő 8-10 mikron. Összesen 1%. A véráramban 12 óráig maradnak. A bazofil granulákban a heparin és a hisztamin található, ami segít megakadályozni a vérrögök képződését a szervek, például a tüdő és a máj edényében. A bazofilek tartalma a vér és a stressz onkológiai folyamatai során jelentősen megnő.

limfociták

A limfocitákat méretük szerint osztják:

  • nagy - 15 - 18 mikron átmérőjű,
  • közepes - legfeljebb 13 mikron átmérőjű,
  • kicsi - 6-9 mikron méretű.

A fehérvérsejtek összes típusában a teljes limfocitaszám 20 és 40% között változik. A limfocitáknak két típusa van, amelyek különböző funkciókat látnak el. A T-limfociták aktiválják az immunreakciókat, és lassítják az immunglobulinok képződését. A B-limfociták immunglobulinokat termelnek.

Az összes leukocitából a legnagyobb a monociták, átmérőjük több mint 20 mikron. A monociták teljes száma a vérben 2-10%. A fagocitózis legnagyobb képessége jellemzi, több mint száz bioaktív anyagot termel. Ezek a sejtek nem csak a patogén baktériumokat és a protozoa parazitákat elpusztítják, hanem részt vesznek a vérmegújítási folyamatokban, a régi és a halott vérsejtek, sőt a rákos sejtek emésztését. A monociták aktiválják a szöveti regenerálódási folyamatokat, részt vesznek az immunválasz megszervezésében.

Melyek a fehérvérsejtek?

A fehérvérsejtek funkciói a következők:

  • a vérben és a biológiailag aktív anyagokban lévő különböző aminosavakat olyan területekre helyezzük át, ahol szükségesek;
  • a fagocitózis (azaz az idegen sejtek befogása és emésztése) képessége miatt hozzájárul mind a specifikus, mind a nem specifikus immunitás kialakulásához;
  • részt vesz a véralvadási folyamatokban;
  • részt vesz a nem életképes sejtek vérének tisztításában;
  • bizonyos típusú biológiailag aktív anyagok szintetizálása.

norma

A vérben a leukociták aránya a személy életkorától, valamint egész testének funkcionális állapotától függ. Ha csökken a leukociták száma, van egy leukopénia állapota és számuk növekedése - leukocitózis.

A fiziológiai leukocitózis aktív fizikai és mentális stresszel, valamint étkezés után lehetséges. De leggyakrabban ezek a két jelenség különböző betegségekkel jár.

Az emberekben a leukocitózis a fertőző és gyulladásos folyamatok fejlődésére, a vérrákra jellemző. A leukopeniát a vérsejtek képződésének megszakadása okozza, amely az ionizáló sugárzás hatása, a test különböző kémiai és gyógyszerészeti szerekkel való mérgezése, valamint a rendkívül súlyos szepszis hátterében fordulhat elő.

A vérben lévő fehérvérsejtek szintjének és a típustól függő százalékos arányának meghatározásához klinikai vizsgálatot kell végezni. A különböző típusú leukociták mennyiségi összetételének elemzésében megjelenő megjelenítést leukocita képletnek nevezzük. Különböző típusú betegségekben a különböző típusú leukociták mennyiségi összetétele megváltozik, ezért ennek a képletnek a meghatározása hatalmas szerepet játszik a differenciált diagnózisban.

Leukociták száma kor szerint

A férfiak és a nők

A leukociták szintje és mértéke az életkor függvényében változik, és nem függ a személy nemétől. Számuk számítása a sejtek számának számításánál történik 1 literben, felnőttkorban a leukociták aránya a férfiak és a nők esetében 4-9 * 109.

Gyermekekben

Gyermekben a vérben a leukociták aránya sokkal magasabb, mivel testük védelmi funkciói tökéletlenek, ezért erősebb védelemre van szükségük.

újszülötteket

Az újszülötteknél az első életnapokban a leukociták aránya eléri a 30 * 109-et, ezt követően fokozatosan csökken: egy évvel 6 - 12 * 109, az óvodai és általános iskolás gyermekeknél 5 - 9,5 * 109 szintre esik. 14-16 éves korban a korosztályba tartozó iskolák laboratóriumi vérmutatói már megegyeznek a felnőttek szintjével, és nem lehetnek több mint 9 * 109.

A nyugdíjkorhatár elérésekor az idősek leukocitáinak száma 1 * 109 szintre csökkenhet, és ez a korcsoport számára is normális szint.

következtetés

A leukociták az emberi szervezet immunrendszerének alapját képezik, a leukocita minden típusa specifikus szerepet játszik a szerkezet és a kémiai összetétel sajátosságai miatt. A leukocita-formula bármilyen ingadozása jelezhet bizonyos eltérést az emberi test normális működésében, és semmilyen módon nem hagyható figyelmen kívül.

Ha egy klinikai vérvizsgálatban leukocitózist vagy leukopeniát észlelnek, részletesebb és részletesebb vizsgálat szükséges az ilyen változások okainak meghatározásához. Az okok kisebbek lehetnek (fertőzött betegségek előestéjén át lehetne vinni és sikeresen gyógyítani), és súlyos orvosi beavatkozást igényelnek (immunhiányos állapotok, rákos folyamatok aktiválása, sugárbetegség kialakulása).

Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy az ajánlásoknak a véradományozás előtt történő be nem tartása befolyásolhatja a klinikai vizsgálat pontosságát.

A megnövekedett fizikai aktivitás, bizonyos típusú gyógyszerek, alkoholtartalmú italok fogyasztása, túlzottan zsíros ételek, valamint a tanulmány előestéjén történő dohányzás hamis eredményekhez vezethet.