Megváltoztatod a baba pelenkát, és hirtelen felfedezsz valamit váratlanul. A baba székletében lévő vér nem normális, és ez a jelenség kétségtelenül aggasztja a szülőket. Ezen túlmenően, a vér nyomai a baba székletében is megjelennek még a korai hónapokban is, amikor kizárólag szoptatnak.
Vér található a gyermek székletében, mint vörös anyag, egyenletesen összekeverve a székletekkel, vagy egyedi vénákként. Mindenesetre a vérnek skarlátnak kell lennie, egyértelműen ki kell állnia a szék színétől, ami a pelenka fehér belső bélésének hátterében észrevehető.
A vérzés forrása a gyomor-bél traktus felső részén (gyomor és vékonybél) és / vagy az emésztőrendszer alsó részén (vastagbél, végbél és végbél) található.
Az anális hasadék egy seb a végbél falában, amely akkor keletkezik, amikor egy masszív vagy kemény széklet áthalad a végbélnyíláson. Az anális hasadékok bármilyen korú gyermekeknél fejlődnek: az újszülöttektől az iskolásokig és a felnőttekig. A végbélnyílás jelei közé tartozik a fájdalom, a bélmozgás során a gyermekre nehezedő stressz és a vörös széklet vérrögök jelenléte a széklet vagy a pelenkán kívül.
Egyes csecsemők és gyermekek esetében a végbélnyílás a székrekedés és a meglehetősen kemény széklet. A csecsemő ürülékében lévő vér a székrekedés következtében alakul ki, ami az anális záróizom izomzatának túlterheléséből adódik a kemény székletből való felszabadulás érdekében. A szilárdabb széklet a természetben is csiszolóanyag, ami tovább súlyosbítja a problémát.
Számos gyomor-bélrendszeri fertőzés a nyálkahártya és a vér székletében keletkezik. Ha hasmenés közben vér van a székletben, akkor a bakteriális eredetű bélfertőzés valószínűsége (shigellosis, szalmonellózis vagy kampylobacteriosis) magas. Ezek a baktériumok gyulladást okoznak a belekben, ami apró könnyekhez vezet, amelyekből a vér belép a székletbe.
A Streptococcus baktériumok megfertőzhetik a végbélnyílás körüli bőrt, és gyulladást okozhatnak. Ez repedthez vezet, és ennek következtében a vérnek a gyermek ürülékében való megjelenéséhez vezet.
Néha hasmenéses fertőzés következtében a baba széklete zöld csíkokkal néz ki. A széklet zöld színű, az epe lé nem megfelelő felosztása miatt. A csecsemőknél gyakran találhatók hasmenéses zöld széklet.
A colitis a vastagbél bélésének gyulladása. Ezt az állapotot a vastagbél kis fekélyei okozzák, amelyek fájdalmasak, és rektális vérzést is okoznak. A gyermekkori fekélyes colitis okai nem ismertek, de a genetika fontos szerepet játszik.
A nekrotizáló enterokolitisz az újszülött koraszülött gyermek székletében a vér oka. Az idő előtti csecsemőknek kevéssé fejlett immunrendszere van, ami a szerveiket fertőzőképesvé teszi. Ebben az állapotban a baktériumokat beültetik a bélfalba, és ez a fertőzés gyulladáshoz vezet, ami végső soron a koraszülés székletében vér keletkezik.
A Crohn-betegség a vastagbél gyulladásos betegsége, amely majdnem megegyezik a vastagbélgyulladással, és csak a fiziológiában különbözik. A colitishez hasonlóan nincs egyértelmű magyarázat erre a feltételre. De úgy vélik, hogy mindenekelőtt a betegséget genetikai mutációk okozzák. Ha valakit a családból, beleértve a közvetlen rokonságot is, Crohn-betegségben diagnosztizálták, a betegség kialakulásának valószínűsége a babában nő.
Élelmiszerallergiák válthatnak ki nyálka és vér a gyermek székletében. A baba allergiás lehet a tehéntejre és a csecsemőkészítményre, a búzára, az árpára, a rozsra és a zabra. Ez komoly probléma azoknak a csecsemőknek, akik kiegészítő táplálékot vezettek be, valamint azoknak, akik összetevőként gluténtartalmú kiegészítőket szednek.
Például a vitamin-kiegészítők gyakran tartalmaznak árpa malátát, amely glutént tartalmaz.
Ez a szöveti növekedés a vastagbél nyálkahártyájának felülete fölé nyúlik. Két-tíz éves gyermekekben fejlődhet. A tünetek általában fájdalommentes rektális vérzést tartalmaznak.
Ez a veleszületett szentséges nyúlvány a vékonybél alsó részén. Az oktatás olyan sejteket tartalmaz, amelyek általában a gyomorban találhatók. Elválasztják a savat, és fekélyeket és vérzést okoznak a vékonybélben a divertikulum közelében.
Ezek a következők:
Mindkét állapot akut, azaz nagyon kevés idő van az előfordulásuk pillanatától a nyilvánvaló tünetek kialakulásához.
A végbélnyílás okozhat vérzést, beleértve a véralvadási zavarokat és a bélben lévő rendellenes vérereket.
Ezeket a körülményeket a bőr változásai (könnyű zúzódások, bizonyos kiütések) vagy egyéb tünetek kísérik.
Vannak olyan termékek, amelyek a széklet színének változását eredményezik a vöröstől a feketeig, ezáltal hamis benyomást keltve a vér jelenlétéről a gyermek székletében. Ez a szín az élelmiszerből, nem a látható vagy rejtett vérből a gyermek székletében. Íme az élelmiszerek, amelyek sötét vörös székletet okozhatnak:
A vér a székletből nem a gyermek normája, és itt orvosi vizsgálatra van szükség.
Néha az orvos meghatározza a vérzés okait a végbél külső részének vizsgálatával. A végbél belsejének rövid vizsgálata is lehetséges ujjával (rektális vizsgálat).
A mélyebb állapotot a következő módszerekkel határozzuk meg, amelyek pontosan meghatározzák a székletben lévő vér mennyiségét:
Az összes szükséges kutatás után az orvos végleges diagnózist készít.
A kezelés teljes mértékben az alapvető ok kiküszöbölésére irányul.
1. Anális hasadások esetén a székletürítés lágyítására glicerin kúpokat, helyi kenőcsöt vagy ásványi olajat használnak.
2. A bakteriális fertőzést orvos által felírt antibiotikumokkal kezelik.
3. A vastagbélgyulladás esetén a kezelőorvos gyulladáscsökkentő gyógyszert fog előírni a vérzéses bélfal gyulladásának szabályozására. Ezután az immunválasz szabályozása érdekében antibiotikum-kezelés folyik. A koraszülöttek esetében az antibiotikumokat intravénásan adják be, és figyelik a gyermek állapotát.
4. Crohn-betegség kezelése tüneti. Az orvos különféle gyógyszereket fog felírni ezen állapot szabályozására, és a gyógyszer jellege a gyermek intenzitásától függ.
5. Allergia - az állapot a legtöbb esetben élethosszig tartó, de az orvos által javasolt bizonyos óvintézkedések segítségével kezelhető.
6. Az invaginációhoz speciális eljárás szükséges a normális bélmozgás helyreállításához. A kezelés késése komplikációkhoz és akár halálhoz vezet.
Ha a széklet vérét figyelmen kívül hagyják, és az állapot súlyosbodik, akkor a gyermek orvosi komplikációk kialakulásának veszélye.
Minden szülő, aki valaha is látta az újszülött vagy idősebb gyermek székletében lévő vérét, azonnal félnek. Ennek az állapotnak az oka a gyermeknél egyszerû és komoly: az allergiás reakciótól a fertõzésig. De mindenesetre ez a jelenség megérdemli a szülők figyelmét, és ha vannak más gyanús tünetek, az orvosok.
Miután a gyermek székletében vér jeleit észlelte, a szülők általában pánik félelmeket tapasztalnak. Félelmetesnek tűnik, de a legtöbb esetben a székletben lévő vérzés nem jelent súlyos betegséget, és nem veszélyes. Néha sok csecsemőnek van rektális vérzése (vérrög, csíkok, vércseppek) tünetei, amelyek nem befolyásolják az általános hangot és az egészséget. Mindazonáltal rendkívül ritka, hogy a vérzés súlyos betegség jele, és figyelmen kívül hagyja ezt a tényt, ami veszélyes a gyermek egészségére. Csak egy gyermekorvos tudja megtudni, miért van egy gyermek vérében a székletben és hogyan kezelhető egy lehetséges betegség, a vizsgálat és a kutatás után.
Gyermekeknél az emésztőrendszer kialakulása és az immunitás nem teljes, a bélrendszer vaszkuláris szövete sokkal hajlamosabb, és a véres ürítés megjelenése egyszerű gyomor-bélrendszeri diszfunkciót okozhat. A csecsemőknél a székletben a vér okai megsérülhetnek, és a szoptató anya vérzéses mellbimbói is lehetnek. Anya vére nem veszélyes a babára, de ajánlott a dekantálás és a mesterséges táplálkozásra való átmenet. A vér gyakori oka az emésztőrendszer bélésének károsodása. Lehet, hogy a gyermek gyengéd érrendszere nem ellenáll a széklet tömegének, a görcsöknek, a stressznek, a fertőzések hatásának.
A gyermekgyógyászati gyakorlat megkülönbözteti a gyermek székletében a vér specifikus jeleit és okait, amelyek a gyermekkorra jellemzőek. A vérkibocsátás összetétele és színe lehetővé teszi, hogy megállapítsuk, hogy a gastrointestinalis traktus mely része vérzést okoz, ami megkönnyíti a diagnózist és a további kezelést.
A véres vénák jelenléte a székletben a felső béltraktusból való vérzést jelzi. A patológiát folyadék, gyakori nyálkahártya kísérheti, bőrkiütés léphet fel, a baba nem fogy. Ezekkel a tünetekkel a véráramú széklet okai allergiásak a tejre vagy a szójafehérjére. Az allergiás reakció megnyilvánulása más termékeket okozhat. Az allergia gyulladást okoz a belekben, a kis erek túlságosan törékenyek, és a székletben vénákat képeznek.
A vérrögök megjelenése a székletben a vérrögök képződésének következménye, ahol a kis hajók elrepedtek. Ez a tünet a gyermekeknél az elhanyagolt diszbakteriózisra utal, amely a következőkből következik:
A betegség csökkent étvágyat, hasi lepattanást, nyálkás laza székletet, esetleges diathesiset kísér.
A friss szálas vér foltok jelenléte a baba ürülékében gyakran azt jelzi, hogy a kemény széklet áthaladása során az állandó "feszültség" ered. A széklet tetején fényes, vörös foltok láthatók, a baba fájdalmat tapasztal a székletürítés során.
A bélsárban lévő vércukor a vastagbélben a polipok képződésének fő tünete. Polip - jóindulatú növekedés a vastagbél falán A patológia 7 éves korig terjedő csecsemőknél ritkán figyelhető meg, de csecsemőknél fordul elő. Nincs változás a gyermek viselkedésében, nincs értelme a fájdalomnak a bélmozgás során.
A nyálkahártya és a vérkibocsátás jelenléte a székletben jelezheti a parazita mikroorganizmusok (féregfertőzések) jelenlétét a gyermek belében. A vírus vagy baktérium fertőzés behatolásakor vérrel és nyálkával rendelkező széklet látható. A szalmonellózis, a staphylococcus, a rotavirus (bélinfluenza) fertőzése erős, laza székletet okoz habos nyálkával és vérrel. A gyermek testében az örökletes és genetikai kóros elváltozások, a rosszindulatú daganatok kialakulása során sokkal kevésbé gyakori a nyálkahártya és a vér szennyeződése.
A vérnyomok gyermekeinek székletében megfigyelésnek számos oka van, mindenesetre csak egy gyermekorvos végezhet helyes diagnózist. Ez a patológia a gyermek korosztályától is függ, például a gázok felhalmozódása az újszülöttben kis vércsíkot okozhat a székletben a vékonybélek megszakadása miatt a belekben. Ebben a helyzetben a vér nyomai a gyermek székletében ritkák és nem ismétlődnek. A csecsemők gyakran nem rendelkeznek K-vitaminnal, amely a véralvadásért felelős. A gyakori vérjelek vérzéses betegséget jelezhetnek. Az időszerű intézkedések megakadályozzák a veszélyt, be kell lépniük a gyermekbe egy vitaminfolyamatba.
Az első életévben a vegyes étrendre való áttéréskor a gyermek székletei fekete színűek lehetnek. Ez a helyzet nem patológia, és a vas tartalmú gyümölcsök és zöldségek, illetve a magas vastartalmú új keverékek felvételével magyarázható a gyermek menüjében. A Vitrum komplexek és az aktív szén, ha elfogyasztották, szintén fekete színárnyalatot biztosítanak a gyermekek számára. A szülőknek gondosan követniük kell a gyermek étrendjét, mert a nyakfeketék rejtett vérzést jelenthetnek. Az általános gyengeség, szédülés és hasi fájdalom jeleit mutató sötét széklet jelzi a gyomor-bél traktus vérzését. Emellett a hőmérséklet, hányinger és hányás is emelkedik. Az eset azonnali orvosi ellátást igényel, nem lehetséges a belső vérzés megállítása. A vér bélrendszerében a vérkiválasztás egy éles halcsont vagy más tárgy lenyelése miatt jelentkezhet.
Egy másik, veszélyes ok a vérben a székletben a veleszületett rendellenességek - intesztinális obstrukció vagy invagináció jelenléte. Népszerű név "volvulus". A bél rendellenes fejlődése a részek más részei közötti rések átfedéséhez vezet. Ennek eredményeként részleges vagy teljes akadály. A betegség jelei meglehetősen élesen jelennek meg: a baba nagyon aggódik, és azonnal eszik után sikoltozik, a hőmérséklet és a hányás fokozódik. A szék megszerzi a bíborszínű zselé konzisztenciáját. A gyermek állapota rövid idő alatt romolhat, sürgősségi mentőt kell hívni. Az orvosok gondozásának késedelme sokkállapothoz vezet, esetleg végzetes.
Ahhoz, hogy meghatározzuk a vér megjelenését a baba székletében, elég az orvos számára, hogy információt gyűjtsön és vizuálisan ellenőrizze a babát. Bizonyosodjon meg róla, hogy a végbélnyílás (végbélvizsgálat) végbemegy és a székletmintákat laboratóriumi vizsgálatokhoz szállítjuk. Ha a vérzés oka nem világos, további mélyebb diagnosztikai módszereket írnak elő - röntgen vagy ultrahang, endoszkópos vizsgálatok.
Ha gyanúja van a belső vérzésnek vagy az okkult vérnek, egy koprogramot írnak fel (Gregersen tesztje). Készítsünk előzetes elemzést, kizárjuk a gyermek étlapjaiból hússal és halakkal, zöldekkel, zöldségekkel (uborka, paradicsom, káposzta) és vas tartalmú gyógyszerekkel. A széklet ürítése a vizsgálathoz a természetes székletürítés után történik. Speciális formában nyomtassa ki az elemzés dekódolását - negatív vagy pozitív reakciót a rejtett vérre. Egy kis páciens a vér és a vizelet klinikai elemzését, valamint a bélféreg tojásának meghatározására szolgáló székletet ír elő.
A pontos diagnózishoz előírt sigmoidoszkópia, egyfajta endoszkópos vizsgálat. A vastagbél vizsgálatának leginkább hozzáférhető és széles körben elterjedt vizsgálata proktoszkóp segítségével - olyan eszköz, amely egy hosszú csőből, egy videokamerával és egy levegőt kényszerítő eszközzel áll. A módszert kórházban és járóbetegben alkalmazzák, teljesen biztonságos, segíti a vastagbél nyálkahártya állapotának vizuális meghatározását. Egyértelmű és világos képet kapni a szükséges előkészítő eljárásokról. Az orvos speciális étrendet ír elő (néhány napig), több órával nem kell enni a vizsgálat előtt. Az eljárást kizárólag üres gyomorban végzik. Nem találtunk patológiát sigmoidoszkópiával, egy másik tanulmányt is terveztek.
Az endoszkóppal végzett diagnosztikai vizsgálat másik gyakori típusa colonoscopy. Ez az eljárás a bél különböző patológiáinak azonosítására irányul, lehetséges a gyulladásos folyamatok, a rosszindulatú daganatok, a polipok kialakulásának kimutatása időben. A gyermek számára a vizsgálatot nemcsak a diagnózis, hanem a kezelés céljára is végzik. A kolonoszkópia módszerével helyi mini műveleteket hajthatunk végre a polipok és idegen testek eltávolítására a vastagbélből és a bél közvetlen részéből. Az eljárás során kis mennyiségű nyálkahártyát veszünk a szövettani elemzéshez. A vizsgálat előtt ugyanazok az orvosok ajánlásait követik, mint a sigmoidoszkópia esetében.
A vérzés okának a gyermek székletében történő tesztelése és telepítése után az orvos ajánlásokat tesz, vagy speciális kezelést ír elő. Amikor a tejfehérje allergiás reakciója által okozott vérben a vérben ajánlott, a szoptató anyák kizárják a tejtermékeket a táplálkozásból (néhány hétig), és a mesterséges állatoknak az osztott fehérje keverékét kell használniuk az étrendben. Ha a baba patológiájának oka az anya mellbimbóinak repedése, az orvos javasolja a takarmányozási technikák szabályainak elsajátítását. A gyermek székletének súlyosabb okainak kezelése szigorúan orvos felügyelete alatt áll.
Ha vérszéklet és bármilyen vírusok vagy baktériumok okozta fertőzés okozta diszbakteriózis, az antibiotikum és az antimikrobiális szerek gondos kiválasztása szükséges. Annak érdekében, hogy ne fokozzák a vérzés fokozódását, a gyógyszereket szigorúan a szakorvosi célokra és az előírt mennyiségben kell bevennie. Az orvosok gyakran javasolnak egy "Bactrim" vagy "Vancomycin" kurzust a dysbacteriosis és az "Arbidol", a "Viferon" esetében a vírusfertőzéshez.
A székrekedés által okozott anális hasadékkal a gyermek számára fenntartható étrendet, ozmotikus készítményeket írnak elő, amelyek gátolják a kalciumcsatornákat és kenőcsöket nitroglicerin bázissal.
Amikor a vastagbélben daganatok találhatók, a szereket a polipok növekedésének és fejlődésének gátlására használják. Azonban gyakrabban a problémát radikálisan oldják meg a műtéti beavatkozás módszerével a daganatok rosszindulatúak lehetnek.
A helminták kolóniájának azonosításában olyan gyógyszereket használjon, amelyek a parazita idegrendszer depressziójának tulajdonságait - "Tinidazol", "Metronidazol" - használják.
A veleszületett bélbetegségek esetében a fekvőbeteg terápiát a belek kiegyenesítésére szolgáló eljárással alkalmazzák a levegőt pumpáló eszközzel. Vagy a műtéti beavatkozás módszere - laporoszkópia.
A hagyományos orvoslás eszközeinek alkalmazása a vérszekréció székletének okainak kezelésében csak a gyógyszeres kezelés mellett lehetséges. Ha a betegség gyakori székrekedés oka a meleg, meleg fürdők a kálium-permanganát vagy a kamilla főzésével készülnek. A főzet elősegíti a végbélnyílás repedéseinek gyors gyógyulását és a gyulladás eltávolítását. A gesztenye-kéreg megtisztításával mikroklímát készíthet.
A hasmenéshez kapcsolódó vérzés esetén a kiváló antiszeptikumok infúziók:
A keményítő jó kiegészítő: 1 evőkanál egy pohár vízben szobahőmérsékleten oldva. kanál burgonyakeményítőt. Egy gyermek számára egy fél pohár elegendő naponta kétszer. A kicsiek számára a zselét enyhén édesítheti. Fontos, hogy a szülők emlékezzenek arra, hogy a székletben lévő vér nyomai komoly aggodalomra adnak okot.
Ha a csecsemő székletében a vér jelenléte székrekedés vagy hasmenés következménye, akkor néhány megelőző intézkedés követésével megelőzhető a patológia kialakulása. Az élet első napjaitól kezdve nagyon fontos az étrend megfelelő szervezése. A szoptatás elkerülése érdekében a szoptatás során fontos, hogy ne hagyja a babát a melléből a lehető leghosszabb ideig, és ne rohanjon a csalikba. Az új termékeket kis adagokban kell bevinni az étrendbe, a beleket ki kell igazítani. A kiegészítő élelmiszerek bevezetésével követni kell az ivási rendet - a vastag kiegészítés több folyadékot igényel. Nagy jelentősége van a friss zöldségek és gyümölcsök gyermekének egész évben való jelenlétének.
A hasmenés első jelei mindig figyelmeztetniük kell a szülőket. A gyermek életkorának megfelelő minőségi táplálkozás megakadályozza a dysbiosis kialakulását. Fontos, hogy a színezékekkel és ízesítőszerekkel rendelkező termékek mennyiségét ne tegyék lehetővé. Időszerű intézkedéseket kell hozni az immunitás fenntartására, a gyermeknek a higiéniai szabályok betartására, a bélfertőzés kockázatának minimalizálására. Mindenesetre a vérrel ellátott gyermekszék veszélyes jel. Szükséges egy orvoshoz fordulni és teljes diagnózist végezni.
(A cikket lefordították és kifejezetten a KlubKom és a komarovskiy.net webhelyre adaptálták.
Forrás "UpToDate")
BEVEZETÉS
A vér kimutatása a baba székletében nagymértékben riaszthatja a szülőket. Ez azonban gyakran előfordul, és a legtöbb esetben nem veszélyes. Számos ismert oka van a rektális vérzésnek, de többnyire a gyermek életkorától függ. Orvosa segít meghatározni, hogy mi történik, és mi a legmegfelelőbb kezelés.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a rektális vérzés leggyakoribb okait (vér a székletben), és leírjuk a diagnózishoz szükséges további kutatási módszereket.
A SEGÍTSÉGRE VONATKOZÓ KÉRDÉS
A legtöbb enyhe rektális vérzésben szenvedő gyermeknek nincs súlyos betegsége. Mindazonáltal lehetetlen megállapítani a vérzés valódi okát. Ezért, ha észreveszi, hogy gyermeke vérzik a végbélből, mutassa meg orvosának, hogy szükség van-e további vizsgálatokra.
A RECTAL BLEEDING TÍPUSAI
A széklet két fő forrása van: a felső emésztőrendszer (gyomor és vékonybél) és az alsó emésztőrendszer (vastagbél, végbél és végbél).
- antibiotikumok;
- cékla;
- aktív szén;
- ízesített zselatin (piros);
- Porfestékek italokkal;
- színezékeket tartalmazó gyógyszerek;
- csokoládé;
- vas készítmények;
- különböző sötétzöld ételek.
Mindazonáltal nem mindig lehetséges pontosan meghatározni a rektális vérzés forrását vagy típusát, kizárólag a széklet színén alapulva. Mindenesetre felmérés és ellenőrzés szükséges.
A KALA FOLYADÉK MEGJELENÍTÉSÉNEK FŐBB ÉRTÉKE
LESSER LEJÁTOTT OKOK
ANAL BLEEDING DIAGNOSZTIKA (LABORATORIA ÉS INSTRUMENTÁLIS MÓDSZEREK)
Néha az orvos csak az információgyűjtés és objektív vizsgálat révén határozhatja meg a vérzés okait, amely általában magában foglalja a végbél digitális vizsgálatát, vagy más szóval a rektális vizsgálatot. Az orvos laboratóriumi módszerekkel is ellenőrizheti a vérmintát a vérben.
A diagnózishoz általában elegendő a két kutatási módszer alkalmazása. Ha a vérzés oka még nem világos, alaposabb vizsgálatra lehet szükség. Ez magában foglalja a vastagbél koloszkópia - endoszkópos vizsgálatát, képalkotó vizsgálatokat (röntgen vagy ultrahang). Az orvos a betegség klinikai képétől függően a legmegfelelőbb módszereket választja.
A RECTAL BLEEDING KEZELÉSE
Mint már említettük, számos lehetséges oka van a rektális vérzésnek. De csak a kezelőorvos dönthet arról, hogy a gyermeknek szüksége van-e kezelésre, és pontosan mi lesz. Még ha a vérzés is elhanyagolhatónak tűnik, vagy önmagától elhagyja - gyermekét orvosnak kell megvizsgálnia!
A vérnek a gyermek székletében való megjelenését nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez teljesen más okokból adódik. Az ilyen megnyilvánulások mindig aggodalomra adnak okot a szülők számára, és nem hiábavaló: a gyermek székletében lévő vér a szervezet súlyos rendellenességeihez vezethet. Kellő időben diagnosztizálni és kezelni kell. Nagyon ritkán a kisebb vérzés semmilyen módon nem befolyásolja a baba általános állapotát, de ez a tünet a szakemberre való utalás oka. A pontos diagnózist csak korszerű diagnosztikai módszerekkel lehet elvégezni. A kutatási adatok alapján a kezelőorvos képes kiválasztani a megfelelő kezelést.
A gyermek ürülékében lévő vér két fő forrásból származhat: az emésztőrendszer felső részéből, amely magában foglalja a gyomrot és a vékonybélet, valamint alsó részét, amely magában foglalja a végbél, a vastagbél és a végbélnyílást.
Az első esetben a gyerekeknek fekete székletük van. Ez annak köszönhető, hogy a hemoglobin részét képező vas átalakul a hematinná, amely a gyomor által termelt sósav hatására következik be.
Az emésztőrendszer alsó részéből származó vérzés esetén a széklet friss vérrel keveredik.
Egyes élelmiszerek és gyógyszerek fekete színben foltolhatják a székletet. Az ilyen anyagok listája a következőket tartalmazza:
A fent felsorolt termékek használata esetén a belső vérzés gyanúja hamis.
A sok ok közül, amiért a vér a székletben megtalálható a gyermekekben, kiemelik a főbb, leggyakoribb és sokkal kevésbé gyakori.
A székletben a vér leggyakoribb oka a repedés megjelenése a végbélnyílásban. A nyálkahártya megrepedése a végbélnyílásban hosszabb ideig tartó székrekedéssel következik be a székletürítés során bekövetkezett túlzott erőfeszítések következtében. Ebben az esetben a gyermeknek kemény széklete van. Ezzel a patológiával viszonylag kis mennyiségű vér válik ki. A gyermekkorban a csecsemőktől kezdve előfordulhatnak anális hasadékok. Legtöbben székrekedésük van.
Ugyanezen okból a gyerekek aranyéreket is kialakíthatnak, amelyekre a végbél és a végbélnyílás kiterjedt vénáit jellemzi. Ez a folyamat az aranyér kialakulásához vezet. A képződmények vérzik és kiszabadulhatnak a végbélnyílásból.
A széklet fehérje második gyakori oka a szójafehérje és a tehéntej allergiás reakciója. A gyerekek allergiája a kecsketej ivása után jelentkezhet. Ezt a betegséget leggyakrabban 1 év alatti gyermekeknél diagnosztizálják. A második neve a fehérje által indukált proctocolitis. A patológia a gyermek testének a tejfehérje és a szója szenzibilizációja következtében alakul ki. Leggyakrabban mesterségesen gyermekeknél diagnosztizálták.
3 vagy 4 hónapos csecsemőkben az allergiás reakciók is előfordulhatnak szoptatás közben, különösen akkor, ha az anya teljes tejet és szójaterméket fogyaszt. A betegség tünetei meglehetősen kifejezettek, és a hányás, a hasmenés és a vér a gyermek székletében jelentkezik. Az anya és a gyermek problémás helyzetéből való kilépés az étrend, amelynek az allergének kötelező kizárása az étrendből. A hipoallergéneket a gyermekek hagyományos keverékei helyettesítik.
A székletben előforduló vér előfordulását a helminthiasis okozza. Ez sokkal ritkábban fordul elő, mint az első két esetben, mivel nem minden féreg a belek falán keresztül rágja át. Ez a képesség néhány kerek, gyűrűs és laposféreggel rendelkezik. A vérzés leggyakrabban a betegség későbbi szakaszaiban figyelhető meg.
A bélgyulladás egy másik probléma, amelyben a gyermekek a vérben kifejlődnek a székletben. A bél gyulladásával járó leggyakoribb betegségek között a gyomor-bél nyálkahártya elváltozásai, a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség különböztethető meg. A végbélnyíláson kívül a következő tünetek jelzik ezeket a kórképeket: abnormális széklet, fogyás és rossz étvágy. A csecsemők gyulladást okozhatnak a szervezetben az enzimek hiánya miatt.
A fertőző hasmenés az egyik provokátor a véres vénákkal történő ürüléktömeg felszabadításában. E patológia okai között megkülönböztetjük a baktérium- és vírusfertőzések jelenlétét a szervezetben. A gyermek fertőzése szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztása vagy antibiotikum-terápia után következhet be. A fertőző hasmenés tipikus jelei a következők: vér a székletben, hasi fájdalom, láz.
A végbélnyílás tünetmentes vérzésének oka a fiatal polipok. Ezek nem malignus daganatok, amelyek 2-7 éves gyermekeknél alakulnak ki. A növekedés helye a vastagbél nyálkahártyája. A fiatalkori polipok sebészeti úton eltávolíthatók.
A vérnek a székletben való megjelenését súlyosabb betegségek váltják ki, mint például az invagináció - az intestinalis obstrukció egyik változata, a Hirschsprung-betegség - a veleszületett patológia, amelyet a vastagbél expanziója jellemez. A betegség a legtöbb esetben hirtelen jelentkezik. Elkezdhet egy 3 éves vagy annál későbbi korú gyermeknél. Bélelzáródás esetén a székletnek folyékony konzisztenciája van, és a megnyilvánulások hányással járnak és súlyos fájdalom jelentkezik.
A csecsemő székletében lévő átlátszó vagy zöldes nyálkafoltok jelenléte csak a baba testében bekövetkezett változásokról beszél. A riasztó tünetek a bőséges nyák jelenléte a székletben, különösen, ha zöld vagy barna lesz.
A bélfertőzések jelenléte a székletből származó kellemetlen szagot, a vér jelenlétét, a habos feche típusú székletet jelzi. A patológia leggyakoribb oka a staphylococcus, az enterovírus fertőzés és az escherichiosis. A hasmenés megnyilvánulása a vérből nyálka felszabadulásával, hányással, lázzal jár. Mindezek a jelek a szervezet mérgezésére utalnak, amelyben a teljes bélnyálkahártya érintett.
A székletben rejtett vér a gyomor-bélrendszeri betegségek jele, amely speciális vizsgálatot igényel. Ennek a patológiának az oka lehet:
A bélcsatorna hátterében vagy nyelőcsődaganatok esetén a gyermek székletében rejtett vér jelenhet meg.
A vérrel való ürülék megjelenésének okának meghatározására rektális digitális vizsgálatot végezhet. A gyermek ügyei. A kis betegek vér-, vizelet- és székletvizsgálatokat végeznek, és instrumentális módszerekkel vizsgálják:
A diagnózis felállításakor több szakember következtetéseit kell beszerezni:
Annak megállapításához, hogy a szervezetben bakteriális és vírusos fertőzések vannak-e, amelyek a véres mentesítéssel járó széklet okai, használhatja a diszbakteriózis elemzését.
A kezelés módja a megnyilvánulások súlyosságától és a vérzés okától függ. A terápiás rendszert minden gyermek számára egyedileg fejlesztjük ki:
Néha a hormonbetegségben szenvedő gyerekek hormonok.
Az orvosi kezelés mellett a baba ürülékében lévő vér esetén is szükség van a táplálkozás korrekciójára. Feltételezzük, hogy teljes mértékben kizárják azokat a termékeket, amelyek a gyomorban erjedési folyamatot okozhatnak. Tilos enni zsíros, sült, fűszeres ételeket, füstölt húsokat és csokoládét. A jóváhagyott termékek listáját a szülők általában a kezelőorvos adják.
Egyes betegségek népi módszerek segítségével kezelhetők. Íme néhány bevált recept:
A népi recepteket csak orvosi tanácsadás után lehet használni.
Az emésztőrendszer betegségeinek kezelése és megelőzése, a vér megjelenése a székletben, nagy figyelmet fordít dr. Komarovszkijre. A gyermekorvos azt tanácsolja, hogy figyelemmel kísérje a csecsemők táplálkozását, és próbálja meg minimalizálni a gyógyszerek bevitelét. Ezt a szabályt ajánljuk a szülők tudomásul vételére, és hosszú ideig ragaszkodni hozzá, függetlenül a gyermekek korától. A csecsemők székletében lévő vér 2 év alatt és 5 év alatt megjelenhet. A patológia és a tünetek okai azonosak lehetnek.
Azok a fiatal anyák, akik szoptatnak, azt javasolja az étrend ellenőrzésére.
A gyermek székletében lévő vér nagyon gyakori, de szokatlan tünet, amely pánikot okoz a szülőkben. A csecsemő ürülékében a legkisebb vércsík pánikot okozhat az anyában.
A székletben lévő vér azonban nem mindig súlyos egészségügyi problémák jele. Jellemzően a székletben lévő vér az emésztési probléma vagy a gyomor-bélrendszeri fertőzés jele.
Gyakran a gyermek ürülékében lévő vér a székrekedés vagy más kisebb emésztési problémák miatt következhet be. Ha azonban rendszeresen megfigyeljük a vérben a székletet, további információra lehet szükség az alapbetegség diagnosztizálásához.
A székletben lévő vér vagy a rektális vérzés számos okból következhet be. A betegség gyakorisága, mennyisége és életkora meghatározza az állapot súlyosságát.
Bár a gyermek székletében leggyakrabban menedéket nem jelent súlyos betegség, a gyermekorvos székletvizsgálatot rendelhet annak biztosítására, hogy nincsenek súlyos egészségügyi problémák.
A vér a székletben a felső emésztőrendszerből származhat, amely magában foglalja a gyomor és a vékonybél, vagy vérzés lehet az alsó emésztőrendszerben, vastagbélben, végbélben és végbélnyílásban. Attól függően, hogy hol van a vérzés, a széklet különböző típusú vér és megjelenés lehet, amint azt az alábbiakban ismertetjük:
Figyelmeztetés: A széklet és a vér mennyisége nem mindig teszi lehetővé a rektális vérzés okának meghatározását, ezért a betegség diagnosztizálásához orvoshoz kell fordulni.
Ennek oka lehet a vér székletében is. Valójában a legtöbb esetben ez nem egy súlyos betegség jele, és gyakran a vér önmagában halad.
A gyermekorvos fizikai vizsgálat révén határozza meg a rektális vérzés okait, de néha alaposabb vizsgálatra lehet szükség.
Az alábbiakban a rektális vérzés leggyakoribb okai találhatók.
Az anális hasadék egy kis metszés a végbélnyílásban. A repedések általában a 3 év alatti gyermekeknél jelentkeznek, ha bélmozgással járnak, mint például székrekedés.
Az anális hasadék tünetei:
Az anális hasadékok kezelése gyakran a székrekedés kezelésével jár.
A tejben vagy a szójafehérjékben lévő laktóz intolerancia a gyermekek székletében vér keletkezését okozhatja. A csecsemők is mutathatják a tej intolerancia jeleit az anya által fogyasztott tehéntejtermékek miatt. Ez önmagában folytatódik, a gyermek korával.
A tej intolerancia tünetei:
Az intolerancia kezelése az étrend megváltoztatása, minden laktózt tartalmazó termék kizárása. Ha szoptat a baba, hagyja abba a tehéntej fogyasztását.
Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás az emésztőrendszer belső bélének gyulladását okozza. Ez a gyulladás vérzést okozhat, és ennek következtében a vér megjelenése a baba székletében.
Sok gyermek szenved irritábilis bél szindrómában. A szindróma tünetei a székrekedés és a hasmenés gyakorisága. Az állandó állapotváltozás miatt a székrekedés a hasmenés és a hátfájás, valamint a belek diszkomfortja miatt. A vérzés nem a szindróma, hanem állandó hasmenés és ingerlékeny bélfeszültség miatt következik be.
Néha a szoptató anyatejben a vérrögök megjelenhetnek, amelyek a gyermek testébe kerülnek tejjel, még néhány csepp vér is befolyásolhatja a széklet színét.
A baktérium, vírus vagy parazita által okozott fertőző hasmenést gyakran az óvodáskorú gyermekeknél, valamint a serdülőknél találják. A fertőzés a gyermek testébe piszkos vagy szennyezett ételekkel lép be. A székletben lévő vér a fertőző hasmenés gyakori tünete.
A gyermekkori gyomor-bél traktusban a fiatal polipok a leggyakoribb típusú polip. A vastagbél belső bélésében a fiatalkori polipok nőnek. Általában 2-10 éves gyermekeknél. Az egyik polip nem jelezhet rákos vagy rákellenes állapotot, de orvosnak kell értékelnie. A legjobb kezelés a polipok eltávolítása. Ha nem távolítja el őket, gyermeke folyamatosan fájdalmatlan rektális vérzést tapasztal.
Ez egy veleszületett betegség, amely a gyermek vékonybél alsó részén található kötélmaradvány miatt alakul ki. Ez a fennmaradó rész gyomorsejteket tartalmazhat, amelyek savat szekretálnak, és ezáltal rektális vérzést okoznak a gyermek fekélyei mellett.
Mint már említettük, a rektális vérzés nem mindig jelent komoly problémát. A gyermek székletében lévő vér általában az emésztőrendszeri vérzés miatt jelentkezik. Belépés a gyomor-bél traktusba:
A végbélnyílás felületi vizsgálata segít meghatározni a rektális vérzés okát. A székletanalízis a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat a vér székletének meghatározására. A székletvizsgálat vér, baktériumok, vírusok vagy paraziták bemutatására szolgál.
A legtöbb esetben a székletelemzés elegendő ahhoz, hogy megállapítsa a vér okát a székletben. További kutatásra csak akkor lehet szükség, ha a székletelemzés nem ad egyértelmű képet az alapjául szolgáló okról.
Az orvos utalhatja a gyermeket endoszkópiára vagy kolonoszkópiára, hogy megtudja a vérzés okát. A kolonoszkópia a gyomor-bél traktus alsó részének vizsgálata. Az orvos egy vékony csövet helyez a kamerába a gyermek emésztőrendszerébe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy ellenőrizze a vastagbél bélését. Az endoszkóp lehetővé teszi az orvos számára, hogy egyértelműen megismerje a vastagbélt és a károsodást. A nyelőcső, a gyomor, a nyombél és a vastagbél tanulmányozására endoszkópia végezhető. Az eljárást a biopsziához szükséges kis szövetek összegyűjtésére is használják.
Bizonyos esetekben ultrahang-vizsgálathoz egy gyermek küldhető, és ha szükséges, röntgenfelvétel végezhető annak megállapítására, hogy vannak-e szerkezeti rendellenességek vagy vérzés okozta akadályok.
Az endoszkópia az előnyös diagnosztikai módszer, mivel lehetővé teszi biopsziát, ha szükséges.
A korábban említett tünetek és okok világos képet adhatnak a rektális vérzésről. Most az a kérdés, hogy mikor kell azonnal megmutatnia a gyermeket az orvosnak:
Először konzultáljon egy közönséges gyermekorvossal, aki a klinikai vizsgálatok eredményei alapján egy speciális gyermekgyógyászati gastroenterológusra fog utalni.
A gyermekek székletében a vér nem túl szokatlan. Különösen az iskolai korú gyermekeknél ez gyakran megtörtént a szennyezett élelmiszerek fogyasztása miatt. A legtöbb esetben a végbélvérzés a végbél belső héjának kis repedése miatt következik be. Ebben az esetben a végbélnyílás folyadékokkal és kenőanyagokkal kezelhető, amelyek az ürítési folyamatot nehezebbé teszik.
Az endoszkópia nemcsak a diagnózis, hanem a kezelés szempontjából is kiváló eszköz lehet. Az orvos felhasználhatja az endoszkópot, hogy a gyógyszert közvetlenül a vérzés helyére injektálja, hogy megállítsa a vérzést.
Amint az orvos meg tudta állapítani a vérzés okait, a gyermekorvos előírhat gyógyszereket, amelyek megakadályozzák a rektális vérzés visszaesését. Ezeknek a gyógyszereknek a legtöbbje fekélyek, fertőzések és irritábilis bél szindróma kezelésére szolgál. Ha a gyermekben fiatal foltokat találtak, akkor a polipok eltávolítása megállítja és megszabadítja a vér székletét.