Image

Dicoumarin használati utasítás

A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.

A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.

Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).

A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére.

A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.

A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.

Használati jelzések:

A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban), thrombophlebitis (a vénafal gyulladása az eltömődéssel), tromboembóliás szövődmények (vérrögképződés), embolikus stroke (akut miokardiális infarktus). agyi keringés az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében), embolikus különböző szervek sérüléseinek (vérrögrel vagy más idegen szerrel ellátott edény elzáródása). A műtétet a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is használják a műtét utáni időszakban.

A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.

Alkalmazási módszer:

Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.

A kezelés első napján a gyógyszer 0,3 g-ját általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta, 2-nél, 0,15 g-nál háromszor, majd 0-ra írják. 2-0,1 g / nap, a protrombin vérének tartalmától függően.

Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g

A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).

A neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentése és a dózisok közötti idő növelése (naponta legfeljebb 1-szer vagy minden második nap), ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.

Káros események:

A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.

A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és tartós használat esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem

a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.

Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszám esetén is előfordulhat, így más vizsgálatokra van szükség a jobb kontrollhoz. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).

Ellenjavallatok:

Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( szívbetegség gyulladása).

Ne menjen fel neodikumarint a menstruáció alatt (a gyógyszer a menstruáció megkezdése előtt 2 napig leáll, és a születést követő első napokban). Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.

Vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, a P-vitamin-csoportot, az aszkorbinsavat, a kalcium-kloridot, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját kell frissíteni.

Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.

A neodikumarinnal (mint más antikoagulánsokkal) egyidejűleg nem ajánlott szalicilátokat előírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (szétválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.

A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.

Kábítószer-felszabadítási forma:

0,05 és 0,1 g tabletták.

Tárolási feltételek:

A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.

Szinonimák:

Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Hozzávalók:

Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.

Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.

A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.

A dikumarin nagyon mérgező.

Hasonló hatású készítmények:

Etil-biscumate (etil-biscoumacetát) Phepromaron (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) -fenil- (fenil-metil)-warfarin (warfarin)

Nem találta meg a szükséges információkat?
A "neodicoumarin" gyógyszerre vonatkozó még részletesebb utasítások itt találhatók:

Kedves orvosok!

Ha tapasztalata van a gyógyszer felírására a betegeknek - ossza meg az eredményt (hagyjon megjegyzést)! Segítettek-e ez a gyógyszer a páciensnek, a kezelés során bármilyen mellékhatás jelentkezett? Az Ön tapasztalatai mind a kollégák, mind a betegek számára érdekesek lesznek.

Kedves betegek!

Ha ezt a gyógyszert felírták, és terápiás úton jártak, mondja el, hogy hatásos volt-e (segített), voltak-e olyan mellékhatások, amelyeket tetszett / nem tetszett. Több ezer ember keresi az interneten a különböző gyógyszerek felülvizsgálatát. De csak néhány maradt. Ha személyesen nem hagyja véleményét erről a témáról - semmi sem lesz a többiek olvasására.

Antikoaguláns közvetett hatású dikoumarin alkalmazása flebológiában

A természetben a dikumarin anyag a mézes lóhereben (édes lóhere) található, és erős méreg. A farmakológiai ipar szintetikus dikumarint használ a véralvadás csökkentésére szánt gyógyszerek előállításában.

Az anyag a közvetett hatású antikoagulánsok csoportjába tartozik. Fehér vagy krémes, szagtalan por. A dikumarin nem hajlamos az oldódásra vízzel, alkohollal vagy éterrel való kölcsönhatás során. Kálium-lúgokkal oldjuk.

Az ezen anyagon alapuló gyógyszereket magas véralvadási arányokkal járó betegségek kezelésére használják.

Farmakológiai hatás és farmakokinetika

A dikoumarin gyógyszer bevétele után a véralvadás maximális hatása 12-72 órán belül következik be. Milyen gyorsan és milyen erővel fog működni a gyógyszer a betegség típusától, a beteg állapotának súlyosságától és az egyedi jellemzőktől függ.

Az eszköz azonnal elkezd cselekedni. A legtöbb közvetett antikoagulánshoz hasonlóan a tulajdonságai is áthatolnak

valamikor az adagolás után, és a hatás hosszú.

A gyógyszer hatása alatt a májban a protrombin (a véralvadást elősegítő anyag) termelődésének gátlása folyik.

A vérben lévő korábbi protrombinszint helyreállítása csak akkor lehetséges, ha a dikumarin teljesen eltávolodik a testből. Általában a hatóanyag abbahagyását követő 2-10 nappal az anyag indikátorai visszatérnek a kiindulási értékhez.

A cselekvés eszközeinek és mechanizmusának összetétele

A Dicumarinum (Dicumarinum) 0,1 g-os tablettákban kapható, 10 darab csomagolásban. Az egyik 0,1 g dikumarint és számos segédanyagot tartalmaz, amelyek a gyógyszer tömegét alkotják. A tabletták mellett a gyógyszer injekciós oldat formájában is kapható.

A gyógyszer hatásmechanizmusának célja a véralvadás folyamatának lelassítása a protrombin és a proconvertin termelésének csökkentésével. Ennek eredményeképpen csökken az új vérrögök kockázata és gátolják a meglévők növekedését.

A testen kívüli vérrel való összekeverés után a gyógyszer hatóanyagai nem befolyásolják a véralvadási mutatókat.

Az alkalmazás hatálya

A dikumarint a tromboembóliás szövődmények megelőzésére és komplex kezelésére használják. A következő feltételeket írja elő:

  • a műtét vagy szülés utáni gyulladásos folyamatokból adódó vénás trombózis kialakulása;
  • tromboembólia, mint miokardiális infarktus utáni komplikáció;
  • perifériás vénás embolia;
  • a koszorúér-elégtelenség jelenléte;
  • szívkoszorúér-trombózis.

Ellenjavallatok a kinevezéshez

A gyógyszer használata ellenjavallatok:

  • a protrombin vérszintje 70% alatt van;
  • terhesség
  • vérzéses diathesis;
  • fokozott vaszkuláris permeabilitás;
  • rosszindulatú daganatok jelenléte;
  • különböző formájú perikarditis;
  • terhesség
  • a vesék és a máj rendellenességei;
  • fekélybetegségek az emésztőrendszerben;
  • alacsony véralvadási arányokkal jellemezhető betegségek.

A kezelési rend

A dikumarinnal végzett kezelést a kórházban végzik, ez lehetővé teszi a beteg állapotának és véralvadási mutatóinak folyamatos monitorozását.

A dózist és a felhasználási sémát szigorúan egyedileg választjuk ki, figyelembe véve a betegség formáját és a beteg jellemzőit, valamint a testnek a hatóanyagra adott válaszával kapcsolatos tesztek eredményeit. Általában az orális adagolás egyetlen dózisa nem haladja meg a 0,1 g-ot, és naponta 0,3 g-ot.

A pályázati rendszer a következő:

  • 0,15-0,3 g, az első napon 3 dózisra osztva;
  • 0,15-0,2 g a második napon 3 adagban;
  • 0,05-0,1 g minden további napon.

A gyógyszer dózisának felírásakor figyelembe kell venni, hogy a protrombin tartalmának indexeit legfeljebb 40-45% -kal kell csökkenteni. Ha a számadatok a norma fölé csökkennek, a dikumarint törölni kell.

A kezelést fokozatosan kell csökkenteni az adag csökkentésével és a dózisok közötti idő növelésével. A kurzus éles megszakítása esetén nagy a vérrögképződés kockázata.

Túladagolás és további utasítások

Indokolatlanul hosszan tartó használata vagy a dózis túllépése nemcsak a véralvadás szintjét változtatja meg, hanem a kapilláris permeabilitás is növekszik. Ez a következő következményekkel járhat:

  • izom vérzés;
  • a száj és az orrnyálkahártya vérzésének előfordulása;
  • mikro- és bruttó hematuria;
  • gyomor- és bélvérzés;
  • halálos kimenetelek a különböző szervek súlyos vérzései és az agy anyaga miatt.

A gyógyszer túladagolása esetén a protamin-szulfátot, az aminokapronsavat és a K-vitamint intravénásan, valamint a rutint és a kalcium-kloridot adják be.

Bizonyos esetekben vérátömlesztés történik, különösen súlyos esetekben vércsere műveletek szükségesek. Ha az intrakraniális vérzés jelei vannak, a páciensnek idegrendszeri kezelésre van szüksége az idegsebészeti osztályon.

Mellékhatások

A következő mellékhatások jelentkezhetnek a dikumarin miatt:

  • hányinger;
  • hasmenés;
  • hányás;
  • fejfájás;
  • bőrkiütések;
  • az orr és a száj vérzése.

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvosához, hogy módosítsa az adagot vagy törölje a gyógyszert.

Különleges utasítások

A dózis és a komplikációk előfordulásának elkerülése érdekében a prothrombin szintjét legalább 2 naponként vérvizsgálatokkal, valamint vizeletvizsgálattal kell ellenőrizni.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a dikumarin toxikus hatásait a testre, ajánlott a Rutin és az R. vitamin alkalmazása. Ha mellékhatások jelennek meg, ajánlatos a gyógyszert helyettesíteni analógokkal.

Az alkoholt a kezelés során teljesen el kell távolítani. Ha a beteg a máj- és vesefunkcióval kapcsolatos betegségekben szenved, a gyógyszer használata tilos.

A gyógyszer hatásos anyagokat tartalmaz és nagy toxicitású. Ezért a gyógyszer a terhesség alatt és gyermekkorban tilos.

Ha szükség van arra, hogy a szoptatás során pénzeszközöket kapjanak, a gyermeket jobban át kell adni a mesterséges keverékekkel történő etetésre.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszert más antikoagulánsokkal és heparinnal együtt is lehet bevenni.

Ha barbiturátokat írnak fel a gyógyszerrel, annak hatása sokkal gyengébb lesz. Ha a páciens a barbiturátok csoportjával egy dikoumarin dózist kap, a vérzést fenyegeti.

Továbbá, a többi antikoagulánssal együtt, a szalicilát-csoportos gyógyszereket nem szabad felírni.

Orvos felülvizsgálata

Fontos a gyógyszerre vonatkozó szakértői vélemény.

A dikumarin hatékony a számos betegség kezelésében, melyet fokozott véralvadás kísér. A megnövekedett toxicitás miatt azonban a gyógyszert csak a szakemberek felügyelete mellett lehet beadni.

Ezenkívül rendszeresen meg kell vizsgálni a beteg állapotát és a laboratóriumi kutatásokat. Szeretném figyelmeztetni a pácienseket a gyógyszer adagolásának és a felhasználás rendjének illetéktelen változásai ellen, mert veszélyezteti a veszélyes egészségügyi problémákat.

phlebologist

A betegek gyakorlatából

Hasznos információk a dikoumarinot szedő betegek értékelésében.

A thrombophlebitis kezelése során dikoumarint vettem. A gyógyszer valóban nagyon jó, bár nem észleltem a javulást azonnal. Az orvos azt tanácsolta, hogy többször cserélje ki egy biztonságosabb partnerrel, mivel hosszan tartó használata a vér megjelenéséhez vezethet a vizeletben. Általában véve elégedett vagyok a kezelés eredményeivel.

Alina, 41

Személy szerint megijedtem a kontraindikációk és mellékhatások lenyűgöző listájával, ami a gyógyszer használatából ered. Sok biztonságosabb drog van, bármilyen pénztárcára van választás, ezért miért kockáztatod? Az egészség sokkal értékesebb számomra.

Elena, 29

Van elég egészségügyi problémám, mondhatnám, egy egész sor sebet. Közülük, és a vénás elégtelenség krónikus formában, és a vénák elzáródása a lábakban és a karokban általában kevés.

Dikumarin sokat segít nekem, sokáig orvoshoz vittem. A kontraindikációk és az úgynevezett toxicitás tekintetében nincsenek teljesen biztonságos gyógyszerek. És ebben a készítményben semmi sem szörnyű, ha helyesen veszi, rendszeresen látogasson el az orvoshoz, és tesztelje. A lényeg az, hogy van hatás.

Andrei Petrovich, 51

Itt az ideje a gyógyszertárnak

A gyógyszer 0,1 g-os por és tabletták formájában kapható, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten, közvetlen napfénytől védve.

Gyógyszertárakban csak recept alapján adják el.

A dikumarin analóg gyógyszerek a következők:

  • Trombosan;
  • Bisgidroksikumarin;
  • antitrombin;
  • Kumitsid;
  • Melitoksin;
  • Temparin;
  • dikumarol;
  • Kumid;
  • Trombozan;
  • Dikumal;
  • Simparin.

A dicoumarin szedésével járó szövődmények esetén ajánlatos az egyik javasolt gyógyszerrel helyettesíteni.

neodikumarin

Termék neve:

Neodicumarin (Neodicumarinum)

struktúra

Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.

Farmakológiai hatás

A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) a neodicoumarin bevétele után a gyógyszer leállítása után átlagosan 48 órával visszatér a kezdeti szintjére.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.

Használati jelzések

A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a vérrögképződés (vérrögképződés) megelőzésére is szolgál.
A heparinnal történő kezelés mellett a neodikoumarin is alkalmazható.

Használati módszer

Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján 0,3 g hatóanyagot általában 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
Neodicoumarin és más hasonló gyógyszerek kezelésének leállítása fokozatosan, az adag csökkentésével és a dózisok közötti idő növelésével (naponta legfeljebb 1 alkalommal vagy minden második napon) növelhető; ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.

Mellékhatások

A neodicoumarinnal és a csoport más gyógyszerekkel történő kezelésénél gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és tartós használat esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).

Ellenjavallatok

Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( szívbetegség gyulladása).
Ne menjen fel neodikumarint a menstruáció alatt (a gyógyszer a menstruáció megkezdése előtt 2 napig leáll, és a születést követő első napokban). Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Vérzés esetén a gyógyszert abba kell hagyni, azonnal be kell adni a K-vitamint, a P-vitamin-csoportot, az aszkorbinsavat, a kalcium-kloridot, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját kell frissíteni.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok bevételével egyidejűleg neodicoumarinot kaptak, az utóbbiak eltörlése, miközben továbbra is a neodicoumarin bevételét a protrombin index előzőleg szükséges csökkenését okozó dózisokban folytatta, veszélyes vérzéshez vezethet.
A neodikumarinnal (mint más antikoagulánsokkal) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (szétválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.

Kiadási forma

0,05 és 0,1 g tabletták.

Tárolási feltételek

A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.

bishydroxycoumarin

Szinonimák: antitrombozin, bishidroxi-kumarin, melitoxin, thrombosan.

Tulajdonságok. Fehér vagy enyhén krémes kristályos szagtalan por. Vízben, alkoholban, éterben, acetonban majdnem oldhatatlan. Kálium-lúgokban, kloroformban, piridinben oldjuk.

Forma kiadás. Por formájában kapható.

Tárolja az A listán, üvegedényekben, száraz, sötét helyen.

Művelet és alkalmazás Gátolja a protrombin képződését és blokkolja a prokonvertint a májban, gátolja a K-vitamin aktivitását. Ez nem befolyásolja a protrombint a vérben, így a hatás csak in vivo fokozatosan jelentkezik, maximum 48-72 óra után elérve a maximumot, és 2-4 napig tart. A trombózis, a thrombophlebitis, az embóliák megelőzésére és kezelésére használják.

Adja meg a belsejében a porok, tabletták naponta 2-3 alkalommal.

Dózisok belül: lovak 0,5-2 g; szarvasmarha 0,8-2,5 g; sertés 0,04-0,2 g; kutyák 0,02-0,1 g.

A gyógyszeres és fehér lóhere (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) És a Kaszpi-tenger lóhere (M. Caspicus Grum.) Öntésében kumarinból képződik. Az ilyen lóhere-tartalmú széna vagy szilázs evés közben az állatok mérgezhetnek, amit vérzéssel fejeznek ki (véres ürítés az orrból, véres tej, szubkután vérzés), általános gyengeség, romlott emésztés és egyéb jelek. Az édes lóhere mérgezésének kezelésére a vérrögképződés aktiválásához elegendő mennyiségű protrombint tartalmazó egészséges állatok vérátömlesztése hatékony. Ez hozzájárul a kalcium, a vikasola bevezetéséhez is, amely magas K-vitamin tartalmú élelmiszert ad. Ugyanezt a kezelést alkalmazzák a vérzéses diathesisben, amelyet a Dikumarin hosszú távú alkalmazása alapján fejlesztettek ki.

Az állatgyógyászati ​​készítmények, a kemoterápiás gyógyszerek referenciakönyve. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.

Nézze meg, hogy a DIKUMARIN más szótárakban van:

Dikoumarin - a közvetett hatású antikoagulánsok (lásd. Antikoagulánsok) csoportjából származó gyógyszer. A lebomló mézes lóhere (édes lóhere) belsejében az étkezés után az állatok vérzik. Orvosi célokra,...... a Nagy Szovjet Enciklopédia

DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m, 334,29; bestsv. kristályok; m. pl. 285,293 ° C; rossz sol. vízben és etanolban az alkálifémsók jól oldódnak. a vízben. Antikoaguláns közvetett hatás. Az emberi testben csökken a vér koagulálódásának képessége,...... kémiai enciklopédia

Dikumarin - Dikumar Ying és... orosz helyesírási szótár

DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, A lista), dicumarol, antikoaguláns. Fehér vagy enyhén krémes kristályos por, szagtalan. Nagyon kevéssé oldódik vízben, alkoholban, éterben és acetonban, kloroformban enyhén oldódik, maró lúgokban oldódik. Nagyon lassan... Állatorvosi enciklopédikus szótár

Antikoagulánsok - (Anti és Lat. Coagulans, egy nemzetség. A véralvadást okozó koaguláns eset) gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A. befolyásolja a folyamat különböző részeit...... A Nagy Szovjet Enciklopédiát

Hypoxia - I Hipoxia (hipoxia, görög. Hypo + lat. Oxy [genium] oxigén; szinonim: oxigén éhezés, oxigénhiány) olyan patológiai folyamat, amely akkor fordul elő, ha a szervezetben nincs elegendő oxigénellátás, vagy ha megsértik annak felhasználását...... Orvosi enciklopédia

A szöveti légzés - (a celluláris légzés szinonimája) a sejtek, szervek és szövetek redox folyamatainak halmaza, amelyek molekuláris oxigén részvételével fordulnak elő, és az energia tárolása az ATP molekulák foszforil kötésében társul. Szövet légzés... Orvosi enciklopédia

Mérgezés - I Mérgezés (akut) Mérgezési betegségek, amelyek az emberi vagy állati test exogén expozíciójának eredményeként alakulnak ki olyan kémiai vegyületekre, amelyek károsodnak a fiziológiai funkciókkal és veszélyeztetik az életet. In... Orvosi enciklopédia

ANTIKOAGULÁTOROK - (a görög. Anti-előtag jelentése ellenzék, és lat. Coagulans, született. A véralvadást okozó koaguláns esete), va, amely gátolja a véralvadást. A vérrögök vérrögök előfordulásának megelőzésére, valamint a...... kémiai enciklopédiára használják

KUMARIN - (2 chromenone) - mondják. m, 146,14; bestsv. kristályok friss széna és keserű ízzel (emberi szagküszöb 1,72,10 9 g / l); m. pl. 70 o, t. Kil. 291 o С (más adatok szerint, 301 302 o С); gőznyomás (20 ° C) 57,2 MPa; sol. etanolban...... Kémiai enciklopédia

neodikumarin

Név: Neodicumarinum

Használati jelzések:
A neodicoumarin a vérrögképződés hosszú távú csökkentésére szolgál a trombózis megelőzésében és kezelésében (vérrögképződés a tartályban); tromboflebitis (a vénák falainak gyulladása az elzáródással); tromboembóliás szövődmények (vérrög), miokardiális infarktusban; embolikus stroke (akut cerebrovascularis baleset az agyi erek elzáródása következtében), de nem a vérzéses stroke (az agyi keringés akut megsértése az agyi hajók repedése következtében); embolikus elváltozások (egy vérrög vagy más idegen szerrel rendelkező edény elzáródása) különböző szerveknél. A sebészeti gyakorlatban a kezelést a trombózis (vérrögképződés) megelőzésére is használják a műtét utáni időszakban.
A hematin terápia mellett a neodicoumarin is alkalmazható.

Farmakológiai hatás:
A neodikoumarin olyan közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást), amelyek csak akkor hatásosak, ha a szervezetbe injektálják, és nem befolyásolják a véralvadást, ha a testen kívüli vérrel keverik. A modern fogalmak szerint azok a K-vitamin antagonistái (ellentétes hatású anyagok), amelyek szükségesek a protrombin kialakulásához a májban.
A közvetett antikoagulánsok hatása a protrombin, prokonvertin (VII faktor) és más véralvadási faktorok (IX, X) károsodott bioszintéziséhez kapcsolódik.
Ellentétben a közvetlen antikoagulánsokkal, azok nem azonnal, hanem lassan és folyamatosan hatnak a kumulatív tulajdonságokkal (a testben felhalmozódó képességgel).
A neodicoumarin viszonylag gyorsan felszívódik, ha szájon át szedik. A terápiás hatás 2-3 óra múlva kezdődik, 12-30 óra múlva eléri a maximális értéket, a vérplazmában a neodikumarin fehérjékhez kötődik (főleg albumin). Elsősorban vizelettel ürül. A neodicoumarin bevétele után a protrombin idő (a véralvadási folyamat intenzitásának mutatója) körülbelül 48 óra elteltével visszatér a kezdeti szintre.
A neodikumarin hatására a protrombin csökkenésével együtt csökken a prokonvertin tartalma, a plazma újraszínezés enyhe lassulása (a véralvadás sebességének csökkenése) és a heparinnal szembeni tolerancia (rezisztencia) csökkenése.
A neodikumarin szintén csökkenti a vérben lévő lipidek (zsírok) tartalmát, növeli az erek áteresztőképességét.

Neodicoumarin adagolás és alkalmazás:
Menj be. A kezelést szoros orvosi felügyelet mellett, a protrombin és más véralvadási faktorok vérszintjének kötelező ellenőrzésével kell végezni. A vizeletvizsgálatokat szisztematikusan végzik a hematuria (a vizeletben lévő vér jelenléte) korai felismerésére. A protrombin indexet 50-40% -on tartjuk.
A kezelés első napján a termék 0,3 g-ját rendszerint 2-szer vagy 0,2 g-ot (0,6 g) naponta kétszer kell előírni; a 2. napon 0,15 g 3-szor, majd 0,2-0,1 g / nap, a vér protrombin tartalmától függően.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 0,9 g
A protrombin 50-40% -ra történő csökkentése után folytassa a kis dózisú kezelést, fenntartva ezt az indexet addig, amíg fennáll a trombózis kockázata (vérrögképződés).
A neodicoumarin és más hasonló termékek kezelésének leállításához fokozatosan kell csökkenteni az adagot, és növelni kell a dózisok közötti intervallumot (legfeljebb 1-szer minden nap vagy minden nap); ennek és más antikoagulánsoknak a hirtelen törlése gyors kompenzáló növekedést okozhat a protrombin koncentrációjában a trombózis kockázatával.

Neodikumarin ellenjavallatok:
Neodikumarin ellenjavallt kezdeti tartalma protrombin 70% alatti, vérzéses diathesis (fokozott vérzés) és egyéb betegségek járó csökkent véralvadás, és megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a terhesség, a humán máj és a vese, rosszindulatú daganatok, fekélyes megbetegedéseinek a gyomor-bél traktus, szívburokgyulladás ( gyulladás a szívzsákon belül).
Neodicoumarin nem adható be menstruáció alatt (abbahagyják a készítmény szedését 2 nappal a menstruáció megkezdése előtt) és a szülés első napjaiban. Az idősek kijelölésekor óvatosság szükséges. Bizonyos esetekben fejfájás, hasmenés, allergiás bőrreakciók jelentkeznek.
Amikor a vérzés megszakítja a terméket, azonnal kezdje meg a K-vitamin bevezetését, írja elő a P-vitamin, az aszkorbinsav, a kalcium-klorid, a hemosztatikus dózisok (75-80 ml) transzfúzióját friss egycsoportos vérből.
Ne feledje, hogy a barbiturátok alkalmazása a májenzimek „indukciójával” (aktiválásával) kapcsolatban gyengíti a neodicoumarin hatását. Azoknál a betegeknél, akik a barbiturátok alkalmazásával egyidejűleg neodikumarint kaptak, az utóbbiak eltörlése a neodicoumarin folytonos használatával olyan dózisokban, amelyek korábban a protrombin-index csökkenését okozták, veszélyes vérzés előfordulásához vezethetnek.
A neodikumarinnal (más antikoagulánsokhoz hasonlóan) egyidejűleg a szalicilátokat nem szabad felírni, mivel ezek a neodicoumarin komplex plazmafehérjékkel való disszociációjához (elválasztásához) vezetnek, és növelik a szabad antikoaguláns koncentrációját a vérben.
A közvetett antikoagulánsok fokozhatják a butamid, a difenina, a glükokortikoidok hatását.

Neodikumarin mellékhatások:
A neodicoumarinnal és a csoport más termékeivel való kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát és a véralvadási rendszer változásait. Legalább 2-3 naponta egyszer meg kell határozni a protrombin indexet, és meg kell vizsgálni a vizeletet (figyelembe véve a hematuria lehetőségét, amely a túladagolás korai jele). E szabály figyelmen kívül hagyása súlyos vérzéshez vezethet.
A neodicoumarint és más közvetett antikoagulánsokat óvatosan kell alkalmazni. Túladagolás és hosszú távú alkalmazás esetén súlyos szövődményeket (vérzést) okozhatnak, amelyek nemcsak a véralvadás változásaihoz kapcsolódnak, hanem
a kapilláris permeabilitás növekedése (a legkisebb edények). Mikro- és bruttó hematuria (a vér láthatatlan és látható szeme kiválasztása a vizeletben), a szájüreg és az orrnyálkahártya vérzése, a gyomor- és bélvérzés, az izmok vérzése stb.
Emlékeztetni kell arra, hogy a protrombin index meghatározása (a Kwik egylépéses módszere szerint) nem mindig elegendő a véralvadási rendszer változásainak kimutatásához. A vérzés (vérzés) normális protrombinszámmal is előfordulhat; ezért a teljes körű ellenőrzés érdekében más tanulmányokat kell végezni. Ajánlatos a heparin, a plazma fibrinogén, a recalcifikációs idő és a protrombin index, illetve ha lehetséges, a protrombin tartalom toleranciáját (rezisztenciáját) vizsgálni (a meghatározást kétlépcsős módszerrel állítják elő).

Kiadási forma:
0,05 és 0,1 g tabletták.

Szinonimák:
Etil-biscumacetát, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.

Tárolási feltételek:
A. lista. Zárt tartályban, fénytől és nedvességtől védve.

Neodikumarin összetétel:
Di- (4-hidroxi-kumarin-3) ecetsav vagy 3,3-karbo-etoxi-metilén-bisz (4-hidroxi-kumarin) etil-észtere.
Fehér vagy fehér, enyhén sárgás, szagtalan, kristályos por. Nagyon kevés vízben és alkoholban oldódik.
A neodikumarin szerkezet és hatásmechanizmusban hasonló a dikumarinra, amely a 4-hidroxi-kumarin csoport antikoagulánsainak első és fő képviselője volt.
A dikumarin nagyon mérgező.

Figyelem!
A Neodikumarin gyógyszer használata előtt konzultáljon orvosával.
Az utasítás kizárólag a "Neodikumarin" megismerésére szolgál.

Dikoumarin - Használati utasítás

Összetétel és felszabadulás

Dicumarinum (Dicumarinum) - 0,1 g tabletta, 10 tabletta csomagolásban.

Gyógyászati ​​tulajdonságok

Antikoaguláns közvetett hatás.

A Dikumarin gyógyszer alkalmazásának indikációi

Bishydroxycoumarin használt megelőzésére és kezelésére, patológiás állapotok kíséri fokozott véralvadás és az a tendencia, hogy a trombus képződés és embólia: gyulladásos eredetű vénás műtét utáni trombózis, a szülés után, a perifériás vaszkuláris embólia, koszorúér-elégtelenség, szívkoszorúér trombózis, miokardiális infarktus, tromboembóliás szövődmények a miokardiális infarktus.

Alkalmazási szabályok

A gyógyszert beadják, a kezelést a kórházban végzik.

A dikumarin dózisok a betegek esetében a kezelés első 2-3 napjában 0,05–0,1 g / nap, a következő napokban pedig 0,15–0,2 g / nap, később - 0,05–0,1. g naponta.

A dikumarin dózisát és használatának időtartamát, valamint más antikoagulánsokat szigorúan individualizálni kell a betegség természetétől, a beteg állapotától, érzékenységétől és laboratóriumi adataitól (a protrombin mennyisége a vérben a kezelés előtt és alatt).

A dikumarin-dózisokat úgy választjuk meg, hogy a kezelés eredményeként a PTI-t (protrombin-indexet) 40-50% -ra (de nem alacsonyabbra) kell csökkenteni, és hosszú ideig ezen a szinten kell tartani.

Az első dicoumarin adag után a hatás 12–24 óra után kezdődik, és 30–72 óra elteltével eléri a maximumot. A kezelés befejezése után a dikumarin hatása 2-10 napig tart.

Szükséges a kezelés fokozatos leállítása, a Dikumarin adagjának csökkentése és a gyógyszeradagok közötti időköz növelése.

Nagyobb dikoumarin dózisok orálisan: egyszeri - 0,1 g; napi - 0,3 g

Mellékhatások

A dikumarin túladagolásával vagy az egyéni betegek antikoagulánsokkal szembeni fokozott érzékenységével a mellékhatások lehetségesek. A dikumarin mellékhatásai főként a vér protrombin-tartalmának csökkenése miatt vannak a lehetséges fiziológiai szint és a gyógyszer kapilláris toxikus hatása alatt. Ezzel egyidejűleg hematuria, orrvérzés, fejfájás, hányinger, allergiás bőrreakciók figyelhetők meg. Ezekben az esetekben meg kell szüntetni a Dicoumarin szedését, a K-vitamin felírását (0,3% Vikasol oldat, 5 ml naponta intramuszkulárisan), aszkorbinsavat, kalcium-kloridot, 100–200 ml friss vért.

Ellenjavallatok

A dikumarin ellenjavallt hipoprotrombinémiában, vérzéses diathesisben, a gyomor és a belek fekélyes folyamatain, rejtett vér jelenlétében a székletben, nyílt sebek, a születés utáni első napokban, a máj és a vesék rendellenességeiben, hemofíliában, szubakut bakteriális endokarditisben.

A dikumarint nem szabad 2 nappal a menstruáció előtt és a menstruációs ciklus alatt használni.

Különleges utasítások

A gyógyszer túladagolásának elkerülése érdekében a kezelést a vérben lévő protrombin-tartalom kötelező ellenőrzésével, legalább 2 alkalommal 2 napon belül, és a vér vizeletvizsgálatával végzik.

A dicumarin kapilláris toxicitásának csökkentése érdekében a kezelés során ajánlott egyidejűleg bevenni a rutint és a P-vitamint.

A vizeletet szisztematikusan meg kell vizsgálni, mivel a hematuria a vérzés egyik legkorábbi jele.

Emlékeztetni kell arra, hogy a dikumarin kifejezett kumulatív tulajdonságokkal rendelkezik. Ezért a közelmúltban a Neodicoumarin, az Omefin és a Fenilin előnyben részesítette a kevésbé kumulatív hatású hatóanyagokat.

Dicoumarol (Dicoumarol)

Strukturális képlet

Orosz név

Az anyag latin neve Dicumarol

Kémiai név

Bruttó képlet

CAS kód

Interakciók más hatóanyagokkal

  • Elsősegély-készlet
  • Online áruház
  • Cégről
  • Lépjen kapcsolatba velünk
  • A kiadó elérhetősége:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mail: [email protected]
  • Cím: Oroszország, 123007, Moszkva, st. 5. fővonal, 12.

A cégcsoport RLS ® hivatalos honlapja. Az orosz internet kábítószer- és gyógyszertárválasztékának fő enciklopédiája. A gyógyszerek referenciakönyve Az Rlsnet.ru hozzáférést biztosít a gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, az orvostechnikai eszközök, az orvostechnikai eszközök és egyéb termékek utasításaihoz, áraihoz és leírásaihoz. A farmakológiai referenciakönyv tartalmazza a felszabadulás összetételét és formáját, a farmakológiai hatást, a felhasználási jelzéseket, az ellenjavallatokat, a mellékhatásokat, a gyógyszer kölcsönhatásokat, a kábítószer-használat módját, a gyógyszeripari cégeket. A kábítószer-referenciakönyv tartalmazza a gyógyszerpiac és a gyógyszerpiac termékeinek árait Moszkvában és más oroszországi városokban.

Az információ átadása, másolása, terjesztése az RLS-Patent LLC engedélye nélkül tilos.
A www.rlsnet.ru honlapon közzétett információs anyagok hivatkozásakor az információforrásra való utalás szükséges.

Közösségi hálózatokban vagyunk:

© 2000-2018. A MEDIA RUSSIA ® RLS ® JELENTÉSE

Minden jog fenntartva.

Az anyagok kereskedelmi felhasználása nem megengedett.

Az egészségügyi szakembereknek szánt információk.

bishydroxycoumarin

Szinonimák: antitrombozin, bishidroxi-kumarin, melitoxin, thrombosan.

Tulajdonságok. Fehér vagy enyhén krémes kristályos szagtalan por. Vízben, alkoholban, éterben, acetonban majdnem oldhatatlan. Kálium-lúgokban, kloroformban, piridinben oldjuk.

Forma kiadás. Por formájában kapható.

Tárolja az A listán, üvegedényekben, száraz, sötét helyen.

Művelet és alkalmazás Gátolja a protrombin képződését és blokkolja a prokonvertint a májban, gátolja a K-vitamin aktivitását. Ez nem befolyásolja a protrombint a vérben, így a hatás csak in vivo fokozatosan jelentkezik, maximum 48-72 óra után elérve a maximumot, és 2-4 napig tart. A trombózis, a thrombophlebitis, az embóliák megelőzésére és kezelésére használják.

Adja meg a belsejében a porok, tabletták naponta 2-3 alkalommal.

Dózisok belül: lovak 0,5-2 g; szarvasmarha 0,8-2,5 g; sertés 0,04-0,2 g; kutyák 0,02-0,1 g.

A gyógyszeres és fehér lóhere (Melilotus officinalis Desr., M. Albus Desr.) És a Kaszpi-tenger lóhere (M. Caspicus Grum.) Öntésében kumarinból képződik. Az ilyen lóhere-tartalmú széna vagy szilázs evés közben az állatok mérgezhetnek, amit vérzéssel fejeznek ki (véres ürítés az orrból, véres tej, szubkután vérzés), általános gyengeség, romlott emésztés és egyéb jelek. Az édes lóhere mérgezésének kezelésére a vérrögképződés aktiválásához elegendő mennyiségű protrombint tartalmazó egészséges állatok vérátömlesztése hatékony. Ez hozzájárul a kalcium, a vikasola bevezetéséhez is, amely magas K-vitamin tartalmú élelmiszert ad. Ugyanezt a kezelést alkalmazzák a vérzéses diathesisben, amelyet a Dikumarin hosszú távú alkalmazása alapján fejlesztettek ki.

Az állatgyógyászati ​​készítmények, a kemoterápiás gyógyszerek referenciakönyve. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.

Nézze meg, hogy a DIKUMARIN más szótárakban van:

Dikoumarin - a közvetett hatású antikoagulánsok (lásd. Antikoagulánsok) csoportjából származó gyógyszer. A lebomló mézes lóhere (édes lóhere) belsejében az étkezés után az állatok vérzik. Orvosi célokra,...... a Nagy Szovjet Enciklopédia

DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m, 334,29; bestsv. kristályok; m. pl. 285,293 ° C; rossz sol. vízben és etanolban az alkálifémsók jól oldódnak. a vízben. Antikoaguláns közvetett hatás. Az emberi testben csökken a vér koagulálódásának képessége,...... kémiai enciklopédia

Dikumarin - Dikumar Ying és... orosz helyesírási szótár

DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, A lista), dicumarol, antikoaguláns. Fehér vagy enyhén krémes kristályos por, szagtalan. Nagyon kevéssé oldódik vízben, alkoholban, éterben és acetonban, kloroformban enyhén oldódik, maró lúgokban oldódik. Nagyon lassan... Állatorvosi enciklopédikus szótár

Antikoagulánsok - (Anti és Lat. Coagulans, egy nemzetség. A véralvadást okozó koaguláns eset) gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. A. befolyásolja a folyamat különböző részeit...... A Nagy Szovjet Enciklopédiát

Hypoxia - I Hipoxia (hipoxia, görög. Hypo + lat. Oxy [genium] oxigén; szinonim: oxigén éhezés, oxigénhiány) olyan patológiai folyamat, amely akkor fordul elő, ha a szervezetben nincs elegendő oxigénellátás, vagy ha megsértik annak felhasználását...... Orvosi enciklopédia

A szöveti légzés - (a celluláris légzés szinonimája) a sejtek, szervek és szövetek redox folyamatainak halmaza, amelyek molekuláris oxigén részvételével fordulnak elő, és az energia tárolása az ATP molekulák foszforil kötésében társul. Szövet légzés... Orvosi enciklopédia

Mérgezés - I Mérgezés (akut) Mérgezési betegségek, amelyek az emberi vagy állati test exogén expozíciójának eredményeként alakulnak ki olyan kémiai vegyületekre, amelyek károsodnak a fiziológiai funkciókkal és veszélyeztetik az életet. In... Orvosi enciklopédia

ANTIKOAGULÁTOROK - (a görög. Anti-előtag jelentése ellenzék, és lat. Coagulans, született. A véralvadást okozó koaguláns esete), va, amely gátolja a véralvadást. A vérrögök vérrögök előfordulásának megelőzésére, valamint a...... kémiai enciklopédiára használják

KUMARIN - (2 chromenone) - mondják. m, 146,14; bestsv. kristályok friss széna és keserű ízzel (emberi szagküszöb 1,72,10 9 g / l); m. pl. 70 o, t. Kil. 291 o С (más adatok szerint, 301 302 o С); gőznyomás (20 ° C) 57,2 MPa; sol. etanolban...... Kémiai enciklopédia

neodikumarin

Miért rejtették a kapzsi gyógyszertárak erőteljesebben az eszközt Exoderil 39-szer? Kiderült, hogy szovjet vastag.

Használati utasítás

Nemzetközi név

Csoportosulás

A hatóanyag (INN) leírása

Adagolási forma

Farmakológiai hatás

Antikoaguláns közvetett hatás. A K-vitamin (K-vitamin reduktáz blokkolása) antagonistájaként csökkenti a protrombin (II. Faktor) és a VII., IX. az antikoaguláns hatása némileg késleltetett (e tényezők természetes eliminációjának sebességétől függően). A VII-es faktor inaktiválódik a leggyorsabban (kb. 8% / óra), IX és X lassabb, a protrombin leginkább lassan (1% / óra). A hatás kezdete - 2-3 óra után, maximum - 12-30 óra.

Elnyomja a fiziológiai antikoagulánsok - C és S fehérjék - szintézisét. Növeli a véralvadási időt, a protrombin időt és az APTT-t, növeli a heparinnal szembeni érzékenységet. Növeli a vaszkuláris permeabilitást, fokozza a vaszkuláris fal prostacyclin szintetizáló aktivitását.

bizonyság

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Megnövekedett vérzés, hematuria, vérzés, alopecia, láz, hányás, hasmenés, allergiás reakciók (bőrkiütés). Ritkán - a bőr és a bőr alatti szövet "kumarin" nekrózisa (DIC és C és S fehérjék hiánya).

A kezelés hirtelen megszűnésével - hiperkoaguláció és a trombózis megismétlődése.

Alkalmazás és adagolás

Különleges utasítások

A kezelés során szükséges a véralvadási paraméterek és a protrombin időre vonatkozó nemzetközi normalizálási arány figyelése.

A vérzés túladagolással és a laboratóriumi véralvadási paraméterek nem megfelelő ellenőrzésével jár.

kölcsönhatás

Gyengíti a C-vitamin hatását

Fokozza a fenitoin, az orális hipoglikémiás szerek és az allopurinol toxicitását; ulcerogenicitás GKS. Versenyképes antagonista K1-vitamin.

Antikoaguláns hatás cimetidin, etanol, nikotinsav, orális hipoglikémiás szerek és allopurinol.

Antikoaguláns hatása az károsodott kolesztiramin, antacidok, grizeofulvin, barbiturátok, glutetimid, fenitoin, rifampin, karbamazepin, szívglikozidok, anxiolitikumok, diuretikumok, metil-xantinok, merkaptopurin, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók, antihisztamin gyógyszerek.

Még a leghalottabb máj is megtisztul ezzel a gyógyszerrel!