Sigmoiditis, mi az? Tünetek és kezelés

A Sigmoiditis a különböző etiológiák gyulladásos folyamatainak csoportja, amelyek a sigmoid vastagbél elváltozásai. Akut vagy krónikus, elkülöníthető vagy kombinálható a vastagbél más részeinek gyulladásos elváltozásaival. A sigmoid és a végbél - a rektoszigmoiditis leggyakoribb egyidejű gyulladása.

Néha a sigmoiditis tünetei dominálnak a colitisben - a vastagbél diffúz gyulladásában. A sigmoid vastagbélben a gyulladásos folyamatok gyakrabban alakulnak ki, mint a bél más részein. A Sigmoiditis mindkét nemhez tartozó személyeket érinti, a betegek körében a nők dominálnak. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Az előfordulás valószínűsége az életkorral nő. A kezelést a gasztroenterológiai és a proktológiai szakemberek végzik.

Mi az?

A Sigmoiditis egy akut vagy krónikus kurzus sigmoid vastagbélének gyulladása. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a sigmoiditis, mint a férfiak. A felnőttek gyakrabban szenvednek, mint a gyerekek. Életkor a patológia kockázata nő. A kezelést prokológusok és gasztroenterológusok végzik.

okai

A következő tényezők hatása a sigmoiditis előfordulásához vezethet.

1. Fokozott nyomás a terhesség alatti vastagbélre.
2. A belek ischaemia (keringési zavar), amely gyakran előfordul az atherosclerosisban.
3. A radioaktív sugárzás hatása a kemoterápia során, ami az emésztő szervek nyálkahártyájának bizonyos sejtstruktúráinak megsemmisítését eredményezi.
4. Dysbacteriosis, amely hozzájárul a patogén mikroflóra megnövekedett reprodukciójához és a kedvező baktériumok számának elfojtásához, amelyek biztosítják az élelmiszer szokásos emésztési folyamatát.
5. Az emésztőrendszer funkcióinak megsértése, különösen a gyakori székrekedés, amely a gyulladásos folyamat későbbi kialakulásával provokálja a sigmoid vastagbélfal mikrotraumáját.
6. Bélfertőzések, amelyek a bélben a gyulladás folyamatát eredményezik. A bélnyálkahártyában a túltermelésben lévő patológiás mikroorganizmusok olyan toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bélfalakat, ezáltal hozzájárulva az erózióhoz és a fekélyekhez. A sigmoid vastagbél anatómiai jellemzői miatt a leginkább érzékeny a toxinok negatív hatásaira.
7. Krónikus bélbetegség, különösen fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség. Ezekben a betegségekben a bél nyálkahártya károsodik, a falakon erózió és fekély jelentkezik. Ezeknek a betegségeknek az előfordulását viszont számos tényező okozza, beleértve a test autoimmun reakcióját is, amelyben a bélfalak sejtjeinek önpusztulása következik be. Sajnos rendkívül nehéz teljes mértékben kiküszöbölni ennek az oknak a hatását, és ezért, mivel ezek a jogsértések, a páciensnek hosszú ideig kell speciális gyógyszereket szednie a tünetek súlyosságának csökkentése érdekében.

A fenti tünetek megjelenésekor forduljon orvoshoz, és szigmoidoszkópiával, bélrendszeri röntgensugárral, vér- és székletvizsgálatokkal, valamint más módszerekkel kell elvégezni az előírt vizsgálatot.

besorolás

A legtöbb gyulladásos betegséghez hasonlóan a sigmoiditis lehet akut vagy krónikus. Ezen túlmenően a következő típusok léteznek, amelyek a bél sérülésének természetében különböznek:

Ezeknek a formáknak a megnyilvánulása kombinálható egymással. Ez megnehezíti a szigmoiditisz megkülönböztetését más kóros állapotokkal.

Mik a tünetek?

Az a tény, hogy a betegség különböző formái, a sigmoiditis tünetei a megnyilvánulás erősségétől függően is változhatnak.

A klinikai kép fő tünetei a következők:

1. A szék megsértésének előfordulása. Leggyakrabban hasmenés, kevesebb székrekedés van. A székletürítés gyakoribbá válik, amit egyszerűen a bél irritációja magyaráz, és ez a betegségre is jellemző. Ugyanakkor a székletnek folyékony konzisztenciája van, gyakran vérrel, nyálkával, gennyel és kellemetlen, csípős szaggal.
2. Fájdalmas érzések a bal csípő régióban. A fájdalom intenzitása magas, gyakran az alsó hátra vagy a lábra terjed ki. Fontos megjegyezni, hogy a sigmoid vastagbél nagyon mozgékony. Ezért a fájdalom nemcsak a has bal alsó sarkában lokalizálható, hanem közelebb kerül a középpontjához vagy a membránhoz.
3. A beteg általános jólétének romlása. A test hosszú távú betegséggel való kimerülésével összefüggésben súlyvesztés, alvászavar, romlás és csökkent teljesítmény is előfordulhat.

Az akut sigmoiditist az ilyen jelek jellemzik - hasmenés, nyálka, vér vagy genny a székletben, a kalkulus bűze. Gag reflex fordulhat elő. Hányinger hosszú ideig fennáll, és rothadt szaga van.

Krónikus remisszió esetén a betegnek nincsenek tünetei. A stressz, az egészségtelen étrend, a trauma vagy a fertőzés visszaesést okozhat. Ebben az esetben a beteg súlyosbítja a betegséget, és a fent említett tünetek megjelennek.

diagnosztika

Diagnózis esetén a következő vizsgálatok eredményeit használjuk:

• A beteg felmérése és vizsgálata, a hasi szervek tapintása. E vizsgálatok elvégzésével az orvos képes lesz a lézió pontos lokalizációjának megállapítására, és arra a következtetésre jutni, hogy a bél melyik része részt vesz a gyulladásos folyamatban.
• A vér és a széklet általános elemzése. Ezek a vizsgálatok segítenek pontosan meghatározni a gyulladásos folyamat súlyosságát és természetét.
• A radiográfiát úgy végezzük, hogy megkülönböztessük a sigmoiditist a károsodott bélérzékenységgel.
• Nőknél nőgyógyászati ​​vizsgálat adatai, hogy kizárják a nőgyógyászati ​​kórképeket, mint például az endometriózis, az adnexitis, a csővelő terhesség, és néhány más hasonló klinikai képet adva.
• A rektomanoszkópiát a vastagbél nyálkahártyájának közvetlen vizsgálatára végezzük. A vizsgálat eredményei alapján megállapíthatjuk a betegség formáját és a sérülés területét, valamint a rák kizárását.

Az összes információ összegyűjtése után az orvos megállapítja a végső diagnózist, és előírja a megfelelő terápiát.

Sigmoiditis kezelés

A sigmoid vastagbélgyulladás gyulladása meglehetősen bonyolult és hosszú folyamat, amely megköveteli, hogy a beteg szigorúan kövesse az előírt rendet. A kezelés elve az, hogy gyógyszert szed, a betegség súlyosbodásával járó ágyazást és egy speciális diétát.

A következő gyógyszerek szednek gyógyszeres kezelésre:

1. Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók;
2. Csillapító és burkoló szedatív hatású gyógyszerek;
3. Antibakteriális szerek (fluorokinolok, tetraciklin, ampicillin, doxiciklin);
4. Gyertyák metiluracillal, kortikoszteroidokkal és mikromágnesekkel, akut sigmoiditisre kamilla főzéssel.

A betegség súlyosbodása esetén a betegnek be kell tartania az ágy pihenését és egy bizonyos diétát. Miután az akut tünetek leálltak, a páciens felírja a bél mikroflóra (Lactobacterin, Bifiform) helyreállítását célzó gyógyszereket egy-két hónapig. A kezelés során a jó eredmény lehetővé teszi a gyógynövénygyógyászat elérését.

Pozitív hatással van a bélmozgásra, és feszítő, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. Ha a fertőző folyamatok a gyulladás oka, a bizonyos étrend és vitamin-terápia betartása szigorú étrendet fog segíteni.

Diéta akut formában

Akut sigmoiditisben a betegnek elegendő vitaminot, fehérjét, mikroelemet és elektrolitot kell kapnia. Lehet itatni húsleves csípő, erős tea cukor nélkül, stb A korlátozás alá esik só, zsírok, szénhidrátok, valamint minden edény, amely termikus, kémiai vagy mechanikus irritáló anyagokat tartalmaz. A hideg és meleg ételek teljesen ki vannak zárva.

Az ételeket alaposan reszelt, főtt vagy párolt. Táplálkozás - frakcionált (napi 5-6 alkalommal). Javasolt olyan termékek visszautasítása, amelyek fokozzák a bélben a bomlás és erjedés folyamatát, serkentik az epe és az emésztőlevek termelését. Amikor a páciens gyulladása megszűnik, átkerülnek egy közös asztalra, kivéve az alkoholt, fűszereket, füstölt, sült, fűszeres és sós ételeket.

Krónikus táplálkozás

A székrekedés megakadályozására a remisszió során fellépő krónikus sigmoiditisben a táplálékban szerepelnek a táplálékrostokban gazdag élelmiszerek. ajánljuk:

• cékla;
• sárgarépa;
• tök;
• szárított sárgabarack;
• aszalt szilva;
• zöldség- és gyümölcslevek;
• keksz és korpa kenyér.

A székrekedés hajlamára a búza és a rozs korpa kinevezése nagyon hatékony. Egy evőkanál korpa öntsünk egy pohár forró vízzel, és 30 percig engedjük beinni. Ezután a vizet leeresztjük, és a kapott szuszpenziót hozzáadjuk gabonafélékhez, túróhoz, levesekhez vagy tiszta formában, vízzel mossuk. A korpa adagja naponta 6-8 evőkanál (fájdalom és hasmenés hiányában) növelhető.

Stabil remisszió esetén a legjobb, ha a zsíros húsok, a fűszeres és sós ételek, a füstölt húsok és a konzervek, a péksütemények és az alkohol kivételével egy közös asztalra megyünk. Ha egy általános étrend kinevezése súlyosbítja a folyamatot, vissza kell térnie a 4c-es étrendhez.

A krónikus szigmoiditis étrendje a súlyosbodás során ugyanaz, mint az akut szigmoiditis esetében. Abban az esetben, ha a betegség súlyos, és a beteg sok súlyt veszít (a testtömeg 15% -a vagy annál nagyobb), a parenterális táplálkozásra van szükség. A katéteren keresztül a fehérjék, esszenciális aminosavak, zsíremulziók, glükózoldatok, elektrolitok szubklónikus vénás injekciózott oldataiban.

megelőzés

A megelőző intézkedések célja az akut sigmoiditis és a betegség súlyosbodása a krónikus folyamatban. A főbb intézkedések a következők:

• megfelelő táplálkozás;
• egészséges életmód;
• a fertőző betegségek időben történő kezelése;
• bélfertőzések megelőzése;
• székrekedés megelőzése.

A Sigmoiditis pontos diagnózist és időben történő kezelést igényel. Ha a betegség krónikus lefolyása esetén az összes orvosi javaslatot követik, fennáll a tartós klinikai remisszió. A sigmoiditis hosszú távú kezelése nemcsak orvosi vagy sebészeti korrekciót tartalmaz, hanem az egészséges életmód fenntartását is.

Prognózis és szövődmények

A sigmoiditis megfelelő kezelésével a legtöbb esetben lehetséges a teljes visszanyerés elérése, de meg kell érteni, hogy a kezelési folyamat hosszú, és sok korlátozással jár az étrend betartására.

Kezelés hiányában a gyulladás terjedhet a bél szomszédos szegmenseire, leggyakrabban a végbélre (prokititisz). Emellett a gyulladás progressziójával megzavarhatja a bél szűkösségét, ami peritonitist - hasüregi gyulladást eredményez, amely kiterjedt sebészeti beavatkozást igényel.

Sigmoiditis, mint a vastagbél gyulladásos folyamatának kialakulása

A Sigmoiditis a gasztroenterológiai és proktológiai kutatási terület, valamint a beteg klinikai történelmével foglalkozik, szakosodott szakemberek segítségével. A gyulladás a vastagbélre hat, amely a vastagbél utolsó szakasza. A betegség a vastagbél más patológiáival egyformán halad (például belső aranyér). A sigmoid vastagbél gyulladása ugyanolyan valószínűséggel különböző korú vagy nemi betegekben fordulhat elő. Időszerű és megfelelő terápiás kezeléssel a kóros folyamat kronizálódásának kockázata többször csökken. Tehát mi ez - sigmoiditis?

A gyulladás jellege

A bél anatómiai szerkezete két fő szegmensből áll: vékony és vastag részekből. Az elsőben a gyomorba szállított élelmiszerek feldolgozásának összes folyamata zajlik, és az élelmiszerben lévő összes tápanyag felszívódik. A vastagbélben az emésztési folyamatok teljesen hiányoznak, de az üreg belső mikroflóra által termelt elektrolit komponensek, vitaminok és aminosavak, cukor kerülnek be a vérből az osztályból. A vastagbélben a végső metabolikus termékek felhalmozódása és későbbi kialakulása következik be.

A vastagbél szerkezete a végbél és a vastagbél szakaszaiból áll, a sigmoid vastagbél pedig a vastagbél S-alakú végét képezi. A sigmoiditisnek két típusa van:

• izolált (ritka klinikai helyzet a végbél anatómiai környezete miatt);
• proctosigmoiditis (az emésztőrendszer alsó részeinek kombinált károsodása).

Proktosigmoiditis esetén a patológiai károsodás mind a vastagbélből, mind az ellenkező irányba terjedhet. A klinikai gyakorlatban a sigmoid vastagbél gyulladása sokkal gyakoribb, mint a szomszédos szervek gyulladása. Ez annak köszönhető, hogy a székletminták végső kialakulása a végbél vastagbélben történik. A stagnálás és a különböző szerkezeti jellemzők provokálhatják a patológia előfordulását. A sigmoid vastagbél gyulladása az akut fázisban (elsődleges) fordulhat elő, és krónikus patogén folyamat lehet.

Fontos! A sigmoiditis tünetei súlyos fájdalom, általános rossz közérzet, mérgezés jelei. A sigmoiditis kezelése gyakran összetett, és a terápia előkészítése gondos diagnózist igényel.

Etiológiai tényezők

Szóval, mi a sigmoiditis és mi az oka a megjelenésének? A betegség oka lehet számos provokáló tényező. A főbbek között - a széklet stagnálása. A gyulladás egyéb kiváltó mechanizmusai az anatómiai jellemzők (fejlődési rendellenességek, terhesség), szerkezeti jellemzők (kanyarok patológiája, sphincters), teljes vérkeringés elégtelensége. Az emésztőrendszer egyéb betegségei és állapotai a gyulladásos folyamat más okainak tekinthetők.

fertőzés

A fertőző lézió a gyulladásos folyamat kialakulásának gyakori oka. A patogenikus környezetek olyan specifikus toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bélrendszer nyálkahártyáit, ami eróziók vagy fekélyek kialakulásához vezet. A sigmoid vastagbél anatómia sajátosságai miatt ez a szakasz válik a leginkább érzékenynek a bélfertőzéssel.

Bélrendszeri zavar

Az emésztőrendszer zavarai vagy a diszbakteriózis hozzájárulnak a patogén mikroflóra gyors reprodukciójához, súlyosbítják a betegség lefolyását, gátolják a normális emésztési folyamatokat.

Krónikus patológia

A súlyosbodó gastroenterológiai történelem (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás nem specifikus) az erózió kialakulásához vezet a bél nyálkahártyáiban. A bél nyálkahártya-struktúráit érintő betegségek fő okai az autoimmun tényezők, így nem lehet őket gyorsan megszüntetni. Általában a kombinált patológiával rendelkező sigmoiditis a gyógyszerek szisztematikus adagolását jelenti, hogy minimalizálja vagy megszüntesse a súlyosbodás tüneteit, és krónikus jellegű.

Ischaemiás bél átalakulás

Az ischaemia alatt értsd meg a vérkeringési folyamatok megsértését a bélrendszer különböző részein. Az állapotot gyakran atherosclerosis diagnosztizálja. A keringési elégtelenséget a sigmoid vastagbél (gesztációs periódus, székrekedés) fiziológiai tömörítése okozhatja.

Endogén tényezők

Radioaktív sugárzás, terápiás kemoterápia, radioaktív izotópok különböző vizsgálatai a gyomor-bél traktus szerveinek és rendszereinek kapcsolódó patológiáin. A betegség közvetett oka lehet egy, a vérzéssel és gyulladásos gyulladással rendelkező belső, általánosított aranyér.

Fontos! A betegség etiológiája általában összefüggő gyulladásos folyamatokkal jár együtt az alsó bélben, valamint anatómiailag módosított struktúrák jelenlétében.

Besorolás és fajok

A Sigmoiditist különböző klinikai tünetek szerint osztályozzák, ami nagyban megkönnyíti a későbbi kezelés diagnózisát és előírását. A gyulladás típusa szerint a sigmoiditis akut és krónikus formákba sorolható. A gyulladásos folyamat jellege alapján a sigmoiditis a következő típusokra oszlik:

• Hurut. Catarrhal sigmoiditis - mi ez? A katarrális sigmoiditis csak a bél nyálkahártya szerkezetét fedi le. Van duzzanat, kifejezett bőrpír. A nyálkahártya gyulladásának hátterében a nyálkás szekréció nő, így egyes szakértők ezt a formát a sigmoiditis nyálka.
• Az eróziós. A bélfalakon eróziós fókusz alakul ki, amelyek nem hatnak romboló hatással a bélszövetek mély rétegére. Az eróziós sigmoiditis a fekélyes részecskék kialakulását provokálja.
• Fájdalmas (egyébként gennyes-vérzéses). A bél nyálkahártyáin fekélyesedések alakulnak ki, amelyek elpusztítják a bélfal mélyebb rétegeit.
• Perisigmoidit. A kóros bélmembránok részt vesznek a patológiai folyamatban. A belek belsejében kialakuló infiltrátum alakul ki, az intestinalis hurkok között a szomszédos szervekbe vagy kötőszövetbe terjedő commissural szegmensek képződnek.

A differenciáldiagnózis során gyakran azonosítják a szigmoiditisz számos formáját, ami hosszú távú kóros folyamathoz és az epigasztikus szervek súlyosbodó előfordulásának jelenlétéhez kapcsolódik.

Klinikai kép

A sigmoid vastagbélgyulladás tünetei a patológiai folyamat jellegétől függenek. Jellemzően a tünetek intenzitása és a betegség lefolyásának jellege a sigmoiditis áramlásának típusától függ. Ha akut formában a helyzetet mindig az első jelek gyors növekedése kíséri, akkor a betegség krónikus ideje alatt a tünetek gyakran elmosódnak. Bizonyos esetekben a krónikus formában a betegség lefolyása hosszú ideig rejtett lehet a természetben. A fő tünetek a következők:

• a homályos lokalizáció súlyos hasi fájdalma;
• hígított széklet a vérrel;
• hányás, hányinger;
• láz;
• általános rossz közérzet.

A fájdalom olyan intenzív lehet, hogy a diagnózis során gyakran gyaníthatóak a hashártya szerveinek más veszélyes körülményei (peritonitis, vese kolika, apendicitis). A súlyos fájdalmak differenciáldiagnosztikája kifejezetten a veszélyes, életveszélyes állapotok kiküszöbölésére irányul. A krónikus szigmoiditis sokkal enyhébb, gyakran nem súlyos fájdalom. A fellángolások megfázást, csökkent immunitást, más krónikus kóros betegségek súlyosbodását, a traumát és a stresszt okozzák. A krónikus kurzusban a sigmoiditis súlyosbodása rendszerint a betegség tüneteihez kapcsolódik, ami a betegség kialakulásához vezet.

Diagnosztikai intézkedések

A sigmoiditis diagnózisát gyakran együttesen végzik a gasztroenterológus, a nőgyógyász, a proktológus, a sebész és a fertőző betegség szakértője. Intenzív fájdalommal a hasban az elsődleges feladat az életveszélyes állapotok felismerése. A betegség és annak típusa formájának megnyilvánulása előtt a hasüreg különböző részei (kolera, diszbakteriózis, dysentéria megnyilvánulása) egyéb gyulladásos folyamatai nem tartoznak ide. A diagnosztikai intézkedések a következők:

• klinikai történeti tanulmány;
• panaszok vizsgálata;
• a has és a csípő területének tapintása;
• vizelet, vérvizsgálatok (gyakran biokémiai részletesek);
• széklet okkult vérvizsgálat, diszbakteriózis, bélfertőzések;
• sigmoidoscopy;
• X-sugarak;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat (nőknél);
• az urológus vizsgálata (férfiaknál).

Ha kizárják a hasonló tüneti képpel rendelkező összes lehetséges patológiát, akkor a szigmoiditist vagy a sigmoid vastagbél gyulladását nyilvánítják. Jellemzően az elsődleges sigmoiditis diagnózisa az "akut has" tünete kivételével nem okoz komoly problémát. Mielőtt ellenőrizné a sigmoid vastagbélt, az orvos megismeri a szükséges előkészítési szabályokat.

Terápiás folyamat

Hogyan kezelik a sigmoiditist, milyen jó modern gyógyszereket írnak fel a patológia kiküszöbölésére? Minden gyógyszert szigorúan egyedileg írnak elő. Ugyanez vonatkozik az adagokra is. A gyulladásos folyamat kezelése a sigmoid vastagbélben sebészeti vagy hagyományos gyógyszerekkel történik. Néha a terapeuta kombinálja a sigmoiditis kezelését a népi jogorvoslatokkal a terápia eredményeinek megerősítése, valamint a krónikus sigmoiditis súlyosbodásának megelőzése érdekében. A Sigmoiditis kezelést gyógyszerekkel otthon és a kórházban végzik. A kezelés megközelítő taktikája a következő:

• antibiotikumok (patogén mikroflóra eltávolítása);
• prebiotikumok (a bélben a kedvező környezet helyreállítása);
• infúziós oldatok (elektrolit-egyensúly helyreállítása);
• immunmodulátorok (az immunvédelem erősítése és aktiválása);
• görcsoldó szerek (gyulladás és fájdalom megszüntetése).

Az emésztőrendszer betegségeinek egyik ismert görcsoldószere a Salofalk. Bonyolult szigmoiditissel a vérellátás helyreállítása vagy javítása érdekében ajánlott az érrendszer korrekciója. A kezelés mellett az orvosok különleges étrendet írnak fel agresszív összetevők nélkül, bőséges ivással, kiegyensúlyozott szénhidrát- és egyéb anyagtartalommal (4. táblázat). A sigmoid vastagbél népi jogorvoslatok gyulladásának kezelését csak a hagyományos orvoslással együtt kell alkalmazni.

Táplálkozás és Sigmoiditis

A klinikai orvostudományban a 4. sz. Bélsigmoid (4. sz. Táblázat) diéta a kalória napi 2000 kcal-ig terjedő korlátozást jelent. Az ilyen táplálkozás segít megszüntetni a méreganyagokat és az anyagcsere termékeket, gátolja a bélüregben a rothadást és a fermentációt, csökkenti a mérgezés tüneteit. Az ilyen étrend időtartamát egyedileg határozzuk meg (kb. 7-10 nap). A betegek frakcionált, kis adagokat fogyasztanak. Krónikus és akut szigmoiditisz használata engedélyezett:

• diétás sovány hús (nyúl, csirke, apróra vágott főtt hús szelet);
• alacsony zsírtartalmú halgőz vagy főtt;
• elavult kenyér;
• sovány leves leves (pépes);
• tojás omlett, puha főtt tojás;
• szemcsés túró (továbbá reszelt);
• gyümölcs föld.

Az italok előnyben részesített kompót cukorral, húsleves csípővel, gyümölcslé lárvával vagy áfonyával, tiszta ivóvízzel. Kizárni kell a szénsavas italokat, az agresszív termékeket, a friss süteményeket, a zsíros halakat vagy a húst, a hüvelyesek és a tésztákat. Bizonyos esetekben általában ajánlott kizárni az ételeket, kivéve az ivást (csipkebogyó, kamilla).

Megelőzés és prognózis

A betegség veszélye a peritonitis, proctitis vagy rektosigmoiditis kialakulásához vezet a hosszabb vagy bonyolult kurzus során, valamint a patológiai folyamat krónikussága.

A megelőző intézkedések célja az akut sigmoiditis és a betegség súlyosbodása a krónikus folyamatban. A főbb intézkedések a következők:

• megfelelő táplálkozás;
• egészséges életmód;
• a fertőző betegségek időben történő kezelése;
• bélfertőzések megelőzése;
• székrekedés megelőzése.

A Sigmoiditis pontos diagnózist és időben történő kezelést igényel. Ha a betegség krónikus lefolyása esetén az összes orvosi javaslatot követik, fennáll a tartós klinikai remisszió. A sigmoiditis hosszú távú kezelése nemcsak orvosi vagy sebészeti korrekciót tartalmaz, hanem az egészséges életmód fenntartását is.

A Crohn-betegségről, mint a sigmoiditis provokáló tényezőéről:

Sigmoiditis: tünetek és kezelés

Sigmoiditis - a fő tünetek:

• A keringési zavarok
• Alsó hasi fájdalom
• Vér a székletben
• hasmenés
• A székletben
• Bal hasi fájdalom
• Hamis fájdalmas vágy arra, hogy kiszáradjon
• Akut fájdalom

A Sigmoiditis egy gyulladásos elváltozás, amely a vastagbélben, azaz a vastagbél egyik végszakaszában keletkezik. A sigmoid bél különösen hajlamos a gyulladásos folyamatok kialakulására, mivel a fiziológia itt határozta meg a béltartalom hosszú távú stagnálását a széklet tömegének későbbi kialakulásához.

A Sigmoiditis, amelynek tüneteit ritkán külön betegségnek tekintik, a colitis egyfajta, és gyakran előfordul a prokititisz esetén. A betegség akut vagy krónikus lehet.

A betegség általános leírása

A sigmoid vastagbélben előforduló folyamatok jellemzőinek megfelelő elemzéséhez röviden meg kell vizsgálni a fiziológiai és anatómiai összetevőit. Tehát a belek, ahogyan ismertek, vastag és vékony szakaszokat tartalmaznak. Az ételeket vékonyan emésztették, és a tápanyagok felszívódnak a testbe. Ami a vastagbélet illeti, akkor nincs benne emésztés. Itt felszívódik a vér, a glükóz, az alapvető elektrolitok, a vitaminok és az aminosavak, amelyeket a bél mikroflóra termel. Ugyanakkor itt is jelen van a széklet képződése.

A vastagbélben, amely a sigmoiditist figyelembe véve és érdekel, a végbél és a vastagbél. Az utolsó vastagbél utolsó szakasza sigmoid bél formájában van, azaz S alakú. Bizonyos anatómiai és fiziológiai jellemzők, valamint számos végbél jelenléte miatt a szigmoiditis izolált formában ritkán fordul elő. Elsősorban a kombinált természetű lézió aktualizálódik, amelyben a gasztrointesztinális traktus végszakaszát érintik, amit végül proktosigmoiditisként definiálunk. A gyulladásos folyamat ebben az esetben közvetlenül terjedhet (a bél és a sigmoid vastagbél mentén) vagy ellenkező irányban.

Meg kell jegyezni, hogy a sigmoiditis a bél bizonyos régiójában más gyulladásos elváltozásokhoz viszonyítva leggyakrabban előfordul, ami főként a szigmoid vastagbél jellemzőinek köszönhető, amelyben végül a széklet alakul ki. A széklet tömegének fiziológiai stagnációja miatt gyulladásos folyamatok alakulnak ki ezen a területen.

Sigmoiditis: a betegség tünetei

A betegség tüneteinek megnyilvánulása komplex számú, az azt jellemző tényező alapján történik, nevezetesen:

• A sigmoiditis specifikus típusa (akut vagy krónikus forma);
• A bélfal régiójában kialakult károsodás általános jellege (sigmoiditis katarrális vagy eróziós, fekélyes sigmoiditis);
• A motilitásban észlelt jellegzetes rendellenességek (spasztikus sigmoiditis, paralytikus sigmoiditis);
• A helyi vagy hosszú távú komplikációk megléte.

Ezen túlmenően a sigmoiditis általános képe magában foglalja azokat a tüneteket is, amelyek a betegségre jellemzőek, és ez a gyulladásos folyamatot provokálta.

Eközben a jellegzetes általános tünetek még mindig fennállnak:

• Fájdalom szindróma;
• Patológia a székletfrekvencia változásában és annak jellemzőiben;
• A beteg állapotának általános megsértése.

A morbiditás tipikus esetei lehetővé teszik a fájdalom helyének elkülönítését, amely különösen a bal oldalon lévő baleseti régió gyulladására koncentrál (azaz a bal alsó has). Általában a fájdalom intenzív, visszaadja a hátát és a lábát is (a bal oldalon is). Elég gyakran a fájdalom szindróma, amely akkor fordul elő, amikor a sigmoiditis, hasonló az akut apendicitis támadásához. Ezekben az esetekben erősödése a fekvő helyzetben történik, amikor megpróbálja a lábakat felemelni.

Figyelembe véve a betegség főbb tüneteit, fontos megemlíteni az anatómiai jellemzőket, amelyeket a sigmoid vastagbél tartalmaz, mivel ez meghatározza megnyilvánulásuk mértékét. Így a sigmoid vastagbél hossza 16-63 cm nagyságú lehet, ebben a szakaszban hosszú hosszúság is van, ami növeli az osztály általános mobilitását. Ennek eredményeképpen a sigmoid vastagbélet a has jobb oldalán, valamint a diafragma elérésekor a felső részre lehet mozgatni. Ilyen esetekben az ilyen esetekben a fájdalom szindrómát az atípusos lokalizációja jellemzi, ami a differenciáldiagnózist igényli a bél és a szervek más részeinek sérüléseinek meghatározása tekintetében.

Függetlenül attól, hogy a tanszék hol helyezkedik el, a fájdalom növekedését általában a bélmozgás során, a hirtelen mozdulatokkal, valamint a vezetés közbeni rázkódással és a hosszú séta közben megfigyelhető. A szigmoiditisz székének megsértése miatt gyakran hasmenésnek tűnik, de bizonyos esetekben székrekedés van. A bélmozgások gyakoriságával és érzékenységével kapcsolatos beteg panaszai (tenesmus) lényegesek. A tenesmus gyakran gyakran jelentéktelen szekrécióval járhat a nyálka, a genny és esetleg a vér formájában. Ami a székletet illeti, túlnyomórészt folyékony, gyakran büdös, hasonlít a húsdarabhoz. A felsorolt ​​kóros komponensek (nyálka, genny és vér) jelenlétét a széklet tömegében szabad szemmel határozzák meg.

A betegség időtartama a beteg általános kimerültségét provokálja, míg a kimerültség mértéke a jelenlegi károsodás súlyosságának jelzőjeként szolgál a sigmoid vastagbélben.

A betegség akut és krónikus formáinak tünetei

A Sigmoiditis, amint azt már említettük, akut vagy krónikus formában folytatható.

Az akut sigmoiditis kialakulása túlnyomórészt gyorsan és hirtelen történik. Gyakran a fájdalom szindróma olyan nagymértékűvé válik, hogy differenciáldiagnózist igényel, mint például az „akut has” (mint az akut apendicitis, a vese-kolika, a nőknél akut természetű nőgyógyászati ​​betegségek stb.). Az akut bal oldali fájdalom mellett a betegség akut formája a következő tünetekben jelentkezik:

• Laza széklet (gyakori);
• A széklet és a vér jelenléte a széken;
• Tenzemy;
• Hányinger lehetséges;
• Hányás megkönnyítése nélkül;
• Láz.

A sigmoiditis krónikus formáját illetően a gyulladás elhunyt időszakával (remisszió) együtt jár. A betegség súlyosbodása az alábbi tényezők lehetnek:

• Zavarok az étrendben;
• Túlterhelés (fizikai, ideges);
• hipotermia;
• trauma;
• Akut fertőző betegségek, például akut légúti fertőzések, influenza.

Ami a krónikus formára jellemző tünetek súlyosságát illeti, meg kell jegyezni, hogy széles körben változik, közvetlenül a betegségtől függően, amely a gyulladás kialakulásának legfőbb oka volt a szigoidos vastagbélben.

A betegség katarrális és eróziós formáinak tünetei

A sigmoid gyulladás lefolyása különböző mértékű lézióval is járhat, amely meghatározza a formáját, mint például a katarrális sigmoiditist, az eróziós sigmoiditist, valamint a fekélyes sigmoiditist és a perisigmoiditist.

A gyulladás leggyengébb formája a katarrális sigmoiditis, melynek során csak az epithelium felületét érintik, kivéve az integritás súlyos megsértését.

Súlyosabb esetekben a felszíni rétegekben az epiteliális sejtek megsemmisülnek, ami valamivel kifejezettebb hibákat képez. Ez meghatározza a már eróziós szigmoiditist.

Az erózió progressziójával és elmélyülésével már a bél nyálkahártyáján mélyebben elhelyezkedő rétegek is ki vannak téve a lézióknak, ami a fekélyes sigmoiditis kialakulását provokálja.

A perisigmoiditist különösen súlyos esetek jellemzik, amelyek a gyulladás terjedését a bélfalak összes rétege mentén jellemzik, valamint ezeknek a határértékeknek a felszabadulása a zsigeri peritoneum károsodása esetén. Ebben az esetben a sigmoid vastagbél elveszíti saját mobilitását, ugyanakkor a patológiás forrasztás a szomszédos szövetekkel és szervekkel együtt történik.

Ezeken a formákon kívül van egy vérzéses sigmoiditisz is, amelyet a nyálkahártya gyulladása jellemez, a pont típusú vérzés kialakulásával, valamint a gennyes-hemorrhagiás sigmoiditissal, amely az előző forma folytatásává válik, és jelentős mennyiségű pusztát képez, amely közvetlenül a bél nyálkahártyáján található.

Sigmoiditis: a betegség okai

A sigmoiditis okainak kialakulása rendkívül változatos. Megoszthatja őket több csoportba:

• A Sigmoiditis akut és krónikus, a bélfertőzések által kiváltottak (ez magában foglalja a dententériát, valamint a bélelváltozásokat, a dysenterium jellegű természetet);
• Nem-fekélyes krónikus sigmoiditis, amelyet bél dysbacteriosis okoz;
• Az úgynevezett nem specifikus gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, fekélyes nem specifikus colitis) által kiváltott sigmoiditis;
• A sigmoiditis a bélrendszer általános keringési elégtelensége miatt alakult ki;
• Sugárzási sigmoiditis, amely elsősorban a rákos betegeknél jelentkezik a sugárterápia hatása miatt a medence és a nyirokcsomók tumorainak.

A sigmoiditis diagnózisa

A diagnózist a teljes klinikai kép, valamint a fizikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok alapján nyert adatok alapján állapítják meg. A palpáció miatt a pecsét jelenléte, valamint a sigmoid vastagbél fájdalma határozza meg. Amikor a székletben végzett makroszkopikus vizsgálatokat nyálka, genny, vér, mikroszkópos vizsgálat vizsgálja, leukocitákat, vörösvértesteket és epiteliális sejteket tár fel. A biokémiai vizsgálat a székletben található enzimeket és fehérjéket azonosítja. A röntgenvizsgálat azt mutatja, hogy a bél nyálkahártya ráncai deformálódnak, valamint csökken a hajtások teljes száma (esetleg a teljes eltűnésig), a falak merevsége és egyéb hibák.

Sigmoiditis kezelés

A diagnózis sajátosságaihoz hasonlóan a kezelést a sigmoiditis előfordulását okozó ok alapján határozzák meg. Mindeközben a klinikai táplálkozásnak minden esetben kiemelt szerepe van. Emellett a betegeknek biztosítaniuk kell a békét. A gyógyszerek esetében itt antibakteriális, görcsoldó, burkoló és összehúzó szereket írnak elő. Helyi kezelést is előírnak, amely mikrokeverőket és kúpokat tartalmaz.

A sigmoiditis diagnózisát, valamint a betegség egyidejű faktorain és jellemzőin alapuló specifikus kezelés kijelölését egy gastroenterológus végzi.

Ha úgy gondolja, hogy Sigmoiditist és a betegségre jellemző tüneteket tapasztal, akkor a gasztroenterológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A Proctosigmoiditis olyan gyulladás, amely a sigmoid és a végbél nyálkahártyájának területén alakul ki. Ez a betegség a colitis leggyakoribb formája. A természete természetesen visszatérő, míg az emésztőrendszer más részein (gastroenteritis és enteritis) fellépő gyulladásos változásokkal együtt folyik.

Az amebiasis egy protozoális fertőző betegség, amelyre jellemző a fekélyes elváltozások a vastagbélben. Az amebiasis, amelynek tünetei különösen a különböző szervek tályogainak kialakulásában állnak, hajlamosak a kurzus hosszantartó és krónikus formájára. Megjegyezzük, hogy a betegség endémiás, vagyis az adott területen koncentráció jellemzi, a terjedés olyan területeken történik, ahol meleg éghajlat jellemzi.

A rektális rák egy rosszindulatú daganatos betegség, amely a végbél belső bélése alapján alakul ki, azaz epithelialis rétege alapján. A végbélrák, amelynek tüneteit a leggyakrabban 40-60 éves korú betegeknél diagnosztizálják, leggyakrabban a korábbi gyulladásos folyamatok hátterében alakul ki (fekély, prokititisz), valamint a hosszú aranyérmék és komplikációk hátterében. repedések és fisztulák, valamint polipok).

A divertikulumokat a nagy vagy a vékonybél falán kialakuló kiemelkedéseknek nevezik. Előfordulhatnak, és nem zavarhatják az embereket életre, de bizonyos esetekben gyulladnak, és ilyen betegséget okoznak, mint a bél-divertikulózis. Ez a betegség kialakulhat a bél különböző részein. Például egy sigmoidban vagy vastagbélben.

Az escherichiosis egy fertőző betegség, amelyet a bélrendszer károsodása jellemez. A legtöbb esetben akut formában halad. Figyelemre méltó, hogy nem minden E. coli típus vezethet fertőző folyamat kialakulásához. A betegség okozója egy specifikus baktérium, amelynek forrása csak beteg. Emellett számos módja van a mikroorganizmus behatolásának az emberi testbe.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Sigmoiditis: tünetek és megelőzés

A Sigmoiditis gyakrabban alakul ki, mint más gyulladásos bélelváltozások. Ezt a tanszék S-alakja magyarázza, valamint azt a tényt, hogy végül a széklet tömegei alakulnak ki. A széklet fiziológiai stagnációja miatt a gyulladásos folyamat gyakran megkezdődik.

okok

Általában a sigmoid vastagbél gyulladása a bél közvetlen részének legyőzése után kezdődik - ebben az esetben a proktoszigmoiditisről beszélnek. Néhány esetben azonban a patológiai folyamat csak a vastagbél nyálkahártyáját fedi le.

Az ilyen változásoknak több oka van:

• Csatlakozási fertőzés.
• A szervek falainak mechanikai vagy kémiai tényezőkkel való irritációja.
• Autoimmun betegségek.
• Terápia antibakteriális gyógyszerekkel.
• A bél vérellátásának jellemzői.
• Az emésztőrendszer patológiája.
• Sugárkezelés.

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a sigmoiditis valószínűségét:

• A higiéniai normák figyelmen kívül hagyása - a legtöbb fertőzést a széklet-orális út közvetíti, ezért ritka kézmosás, a gyümölcs- és zöldségfélék feldolgozásának hiánya hozzájárul a fertőző betegségek betartásához.
• A helytelen táplálkozás - a gyakori snackek útközben és a rossz ételek rágása a nyálkahártya felszínén kialakuló székrekedés és sérülés kialakulásához vezet. A tartósítószerekkel és egyéb adalékokkal rendelkező termékek túlzott fogyasztása az erózió növekedését idézi elő.
• Az antibiotikumok bizonyíték hiányában történő bevétele - az ilyen gyógyszerek gyengítik a bél mikroflórát, provokálva az opportunista baktériumok növekedését.
• Az emésztőrendszer krónikus betegségei.
• Dohányzás és gyakori alkoholfogyasztás.
• Sugárkezelés a rák kezelésében.

besorolás

A kóros elváltozások etiológiájától és természetétől függően a sigmoid vastagbél gyulladása több csoportra oszlik.

A patológiás változások súlyossága szerint többféle típusú sigmoiditis is van:

A gyulladás hatására a nyálkahártya és epitéliuma megsemmisül, időbeli erózióval. Kezelés hiányában az ilyen hiányosságok fekélyekké alakulnak, fekélyes szigmoiditisz alakul ki. Ha a kóros folyamat kiterjed a szomszédos bélre, és a fal összes rétege megsemmisül, azt mondják a perisigmoiditis.

Az áramlási sebességtől függően a sigmoiditis a következőképpen oszlik meg:

• Villámgyors (fulminant).
• Sharp.
• Krónikus.
• Időszakos.

A sigmoiditis villámgyors formája a látható egészség hátterében jelenik meg, nagyon gyorsan halad és néhány napon belül a beteg halálához vezethet. Az akut sigmoiditis gyorsabban reagál a kezelésre, de egy megmagyarázhatatlan etiológiával a betegség krónikus formában jelentkezik.

A Sigmoiditis csoportokba sorolható és előfordulása miatt:

• Ischaemiás.
• Fertőzés.
• A nem-specifikus.
• Álhártyás.
• Lymphocytás.
• Sugárzás.

A sigmoiditisz minden egyes formája sajátos tünetekkel rendelkezik, azonban gyakran nagyon nehéz megkülönböztetni a betegséget csak a tünetekkel.

tünetek

A sigmoiditis tünetei a formától és mértéktől függenek. Például a katarrális sigmoiditist a bal oldali súlyos hasi fájdalom jellemzi, amely hirtelen megjelenik, és gyakran az alsó hátra sugároz. A betegek panaszkodnak a hányásról, hányingertől, duzzanatról és hamis késztetésről. A széklet magabiztos szagú, nyálka és vér. A mérgezés tünetei - általános gyengeség, láz, fejfájás. A klinikai képen az akut sigmoiditis hasonlít az akut apendicitishez.

Az eróziás sigmoiditis szubakut és krónikus formában jelentkezik. A beteg panaszkodik a kimerültségre, a hasi diszkomfortra, a széklet károsodására és a hamis késztetésre. Jellemző tünet a hasmenés és a fetid széklet tömeg, a húsdarabhoz hasonló szín.

A krónikus nem fekélyes szigmoiditist a bal oldali csípőrégióban a felszakadás érzése nyilvánítja. A fájdalom a feszültségre adható, súlyosbodik a fizikai terhelés idején, egyenetlen utakon és gyaloglás közben. A széklet megsértése gyakori székrekedés, hasmenés váltakozása. Vannak fájdalmas sürgetések, hogy kiszáradjanak, miután a gázok vagy a széklet kis része távozik.

Az ischaemiás sigmoiditisben egy specifikus tünet az étkezés utáni akut fájdalom, amely a természetben paroxizmális. Azonban sokáig tart, legfeljebb három óra. Az ember általában elveszti a súlyát az étkezéstől való tartózkodás miatt, hogy elkerülje a fájdalom támadását.

Milyen orvos kezeli a sigmoiditist?

A szigmoiditisz különböző formáinak diagnózisát, differenciáldiagnosztikáját és kezelését prokológus vagy gasztroenterológus végzi. Kiválaszt egy kezelési módszert, és elmagyarázza a táplálkozás szabályait a betegnek.

diagnosztika

A sigmoiditis diagnózisa az anamnézis, a klinikai tünetek, a külső vizsgálati adatok és a további vizsgálati módszerek gyűjteményén alapul. Számos diagnosztikai tesztet használnak:

• A hasi jelzésű fájdalom kipirálása a bal oldali csípő régió tapintásával.
• A rektális vizsgálat - a sigmoid vastagbél alsó része duzzadt és vérrel töltött. A kesztyű nyálka és vérvénák marad.
• A rektoromanoszkópia a legtájékoztatóbb módszer. Segítségével értékelik a bél nyálkahártya sérülésének mértékét és mértékét.
• Coprogram - megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét.
• A bakteriális fertőzések székletének elemzése - megerősíti a patogén mikroorganizmusok jelenlétét.

Ritka esetekben a sigmoiditis megerősítésére diagnosztizált laparoszkópiát végeznek.

kezelés

A sigmoid vastagbél gyulladásának kezelése mindig összetett, és számos tevékenységet tartalmaz. Céljuk:

• Az etiológiai tényezőre gyakorolt ​​hatás (a betegség oka).
• A gyulladás intenzitásának csökkenése.
• Az eróziók és fekélyek regenerációja.
• A patológia megismétlődésének megelőzése.

A sigmoiditis kezelésének hatékonysága a betegtől függ. Szükséges teljesen lemondani a rossz szokásokról, az előírt étrend betartásáról, az orvos által előírt gyógyszerek szigorú betartásáról. Ezen kívül kezelheti a népi jogorvoslatokat.

Az akut és krónikus sigmoiditist különböző csoportok gyógyszereivel kezelik:

• Gyulladáscsökkentő szerek - a sigmoiditis kezdeti szakaszaiban aminosalicilsav készítményeket kell beadni (Pentas, Salofalk). Súlyosabb esetekben a kortikoszteroidok alkalmazása szükséges. A szteroid kúpok leghatékonyabb alkalmazása az, amikor a sigmoiditis súlyos.
• Hasmenés gyógyszerek - Loperamid, Smekta és mások.
• Gyógyszerek a bélflóra helyreállítására - probiotikumok Linex, Bifiform és mások.
• A gyulladásgátló szerek hozzájárulnak az eróziók és fekélyek gyors regenerációjához.
• Az immunszuppresszánsok a betegség autoimmun természetére utalnak.
• A normális vérkeringést helyreállító gyógyszerek - ischaemiás sigmoiditis.

Abban az esetben, ha a szigmoiditis konzervatív kezelése nem hatékony vagy a betegség súlyos és elhúzódó, sebészeti kezelésre kerül sor.

A sigmoiditis népi jogorvoslatok kezelése kiegészíti a főszerepet. Általában tüneti kezelésként írják fel a kellemetlen megnyilvánulások intenzitásának csökkentésére. Például fájdalmas székletürítés esetén a tünetek enyhítésére növényi infúzióval végeznek beöntéseket.

• Pásztor fűzacskója.
• Potentilla feláll.
• Burnet.

A fermentációs jelenségeket és a duzzanatot a tölgyfakéregből, a madár-cseresznyéből és az égerből származó decoctions segítségével kiküszöböljük. A hagyományos gyógyszerek receptjei a sigmoiditis kezelésére nem ajánlott fő kezelésként. Segítségükkel csak csökkenti a klinikai tünetek intenzitását.

diéta

A sigmoiditisz diétája szükségszerűen tartalmazza az enterális táplálkozást. A beteg kezelési táblázatának száma 4. A következő termékek szükségszerűen kizárhatók az étrendből:

• Tehéntej
• Fűszeres ételek.
• Friss gyümölcsök és zöldségek (csak kopott vagy főtt formában fogyasztják).
• Friss sütés.
• Konzervált vagy pácolt termékek.
• A lekvár.

A sigmoid vastagbélgyulladású diéta elegendő mennyiségű fehérje fogyasztását írja elő a zsíros ételek kivételével. A napi menünek tartalmaznia kell az alábbi ételeket:

• Gyenge húsleves az alacsony zsírtartalmú húsfajtákból.
• Sós kenyérből készült kekszek.
• Lean hal.
• Párolt sovány hús, darált vagy őrölt.
• Hajdina vagy rizs leves.
• Omlett tojásfehérjétől.
• Egy kis vaj.
• Alacsony zsírtartalmú túró.
• Laza tea.
• Csókok, ribizli és fekete áfonya.

Az étrend jelentése nemcsak a megengedett élelmiszerek fogyasztása, hanem a táplálkozás gyakorisága is. 2-3 óránként enyhe adagokban kell enni. Ebben az esetben, mielőtt lefeküdne, az étkezés nem szükséges.

A parenterális táplálkozás a sigmoiditis villámformájára, valamint a beteg súlyának gyors elvesztésére vonatkozik. Ebben az esetben támogató kezelést mutat - elektrolitok, fehérjék és glükóz bevezetése.

szövődmények

A sigmoiditis korai vagy nem megfelelően kiválasztott kezelése esetén életveszélyes szövődmények alakulnak ki, amelyek rövid időn belül halálosak lehetnek. Ezek a komplikációk a következők:

• A bélfal perforációja peritonitis kialakulásával.
• Hatalmas vérzés.
• Trombózis vagy thromboembolia.
• Szepszis.
• A belek elzáródása.
• Szűkítés kialakulása.
• A sebek rosszindulatú átalakulása.

megelőzés

A sigmoiditis megjelenésének elkerülése érdekében egyszerű ajánlásokat kell követni:

• Teljesen abbahagyja a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
• Kövesse az összes higiéniai szabályt.
• Tartsa be a megfelelő táplálkozást.
• Kerülje az öngyógyítást, különösen az antibakteriális szereket.
• Időben kezelje a meglévő patológiát.

Ha fájdalmas tenesmusa, abnormális széklete, hasi fájdalma és egyéb szigmoiditis tünetei vannak, forduljon szakemberhez. Csak a megfelelő kezelés megakadályozhatja a szervezetre gyakorolt ​​súlyos következményeket.

Sigmoiditis (a sigmoid vastagbélgyulladása): tünetek és kezelési módszerek

Sigmoiditis - a sigmoid vastagbél nyálkahártyájának gyulladása, melyet dystrofikus változások, motoros és szekréciós funkciók kísérnek. A betegség tünetei és kezelése a betegség típusától függ.

Sigmoiditis osztályozás

A kár mértéke szerint

A nyálkahártya dystrofikus változásainak mértékétől függően szigmoiditis fordul elő:

A gyulladásos folyamat következtében a nyálkahártya romboló változásokon megy keresztül. A hámsejtek elpusztulnak. A patológiai folyamat progressziójával a nyálkahártyán kisebb hibák jelentkeznek - erózió. Ha a betegséget nem kezelik, vagy nem kielégítő terápiás módszereket szednek, akkor a kis sebek fekélyekké válnak. Tehát fekélyes sigmoiditis van. És a betegség perisigmoiditissé válik, ha a romboló változások a bélfal összes rétegét és a közeli szerveket érintik.

sodródva

Különböző típusú sigmoiditis a betegség során:

• fulmináns (fulmináns);
• akut;
• krónikus;
• visszatérő.

Amikor a betegség fulmináns, a betegség hirtelen megnyilvánul, gyorsan halad. Néhány nap múlva a sigmoiditis ilyen formája, időben és megfelelő kezelés nélkül végzetes.

Az akut sigmoiditis könnyebb, jobb kezelhető, de ha a gyulladás oka nem szűnik meg, a betegség krónikus lesz. Ez a kezelési forma nehezebb, gyakran visszaesésekhez és súlyos szövődményekhez vezet.

Ennek következtében

• fertőző;
• álhártyás;
• ischaemiás;
• sugárzás;
• mikroszkópos és limfocita;
• specifikus.

A betegség formái nemcsak természetesen különböznek a pusztító változások természetétől. A szigmoiditis minden típusát bizonyos tünetek jellemzik.

tünetek

közös

A sigmoid vastagbélgyulladásban a betegségben szenvedő betegek panaszkodnak:

• hasmenés;
• széklet éjszaka;
• tenezmus;
• hasi fájdalmak;
• fogyás.

Az intenzív gyulladásos folyamat miatt a vastagbél gátfunkciója károsodott. Ártalmas anyagok lépnek be a véráramba, és endotoxémiás szindrómát okoznak, melyet a következők mutatnak:

A fő megnyilvánulások jellege, intenzitása és súlyossága a sigmoiditis típusától függ.

Fájdalmas sigmoiditis

A gyulladás okától függetlenül, ha a fekély nyálkahártyáján fekély jelentkezik, a betegek panaszkodnak:

• A vér jelenléte a széken. A sigmoiditisz esetén a vörösvért a bélmozgások során választják ki. Ez lehet vér csíkok, kisebb kisülés, intenzív bélvérzés. A proximális béltraktus gyulladásával a vér a székletbe keveredik, sötétebb.
• Motilitás károsodás. A Sigmoiditist hasmenés jellemzi. Széklet gyakorisága napi 20-szor. A fekélyes szigmoiditisre jellemző a gyakori éjszakai széklet. Ha a betegség enyhe, akkor a szék naponta nem több, mint 5 alkalommal. A széklet tömegében vér található, nyálka. A székrekedés ritkábban fordul elő. Jellemzőbbek a proctosigmoiditisre (amikor a végbél részt vesz a patológiai folyamatban).
• Tenezmus. Hamis sürgetés a székletürítésre erős gyulladásos késztetéssel. Ebben az esetben a széklet gyakorisága a normál tartományon belül van. A betegek panaszkodnak a végbél hiányos ürítésének érzéséről.
• Hasi fájdalom. A sigmoid vastagbél vereségével az alsó hasban fordul elő, a székletürítés előtt növekszik, eltűnik utána. Gyakran a betegek kényelmetlenül érzik magukat. Ha a bélfal minden rétege részt vesz a kóros folyamatban, a fájdalom súlyos lesz.
• Hirtelen fogyás A gyakori fájdalom miatt az étvágy csökken. A bélben a gyulladásos folyamat a tápanyagok felszívódásához vezet. Ennek megfelelően a testtömeg jelentősen csökken.
• Extraintesztinális megnyilvánulások. A gyulladások lázzal járnak. A bél vereségével (különösen, ha a szigmoiditist fertőzés okozza) jelennek meg a mérgezés tünetei. Az anaemia súlyos esetekben előfordul a gyakori vérzés és az abszorpció károsodása miatt.

Ezeknek a tüneteknek a nagy része villámgyulladás esetén jelentkezik. Ebben az esetben a betegség hirtelen kezdődik. Véres hasmenés naponta több mint 30 alkalommal. A testhőmérséklet meredeken emelkedik, a mérgezés tünetei gyorsan növekednek. Közvetlenül vannak olyan komplikációk, amelyek sürgős sebészeti beavatkozás nélkül halálosak 24 órán belül.

Catarrhal szigmoiditis

A nem-fekély sigmoiditis könnyebb formában fordul elő. Jellemzője:

• Hasi fájdalom. Ez a has alsó részén, a köldök körüli részén fordul elő, hátulról sugárzik. Az étkezés után 5-7 órával nő a test, rázva. Hozzájárulás az intenzitású termékekhez, amelyek növelik a gázképződést. A székletürítés, a gázkibocsátás után csökken.
• Hasmenés. Gyakran fordul elő reggel, étkezés után. A széklet szűk, nyálkával nem alakult ki. Hasmenés váltakozik a székrekedéssel, a széklet fragmentálódik (mint például a "juh", szalagszerű, zsinórszerű). A széklet tömegét nyálka, gyulladásos kiváltozás útján cseppfolyósítja. Megnövekedett hasmenés zsíros ételek, tej, diétás rostok, hüvelyesek étkezés után.

A katarrális formát émelygés, szárazság és keserűség kísérik a szájban, a levegő megrekedt.

Nem specifikus fekélyes szigmoiditis

Mivel az ilyen típusú betegséget az immunrendszer meghibásodása okozza, a fekélyes szigmoiditis tipikus tünetei mellett az autoimmun szisztémás megnyilvánulások jellemzik:

• ízületi károsodás (ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, spondylitis);
• dermatitis;
• noduláris erythema;
• aftikus sztomatitis;
• pyoderma gangrenosum;
• az alsó végtagok trófiai fekélyei;
• csontritkulás;
• májkárosodás;
• szemkárosodás (kötőhártya-gyulladás, szürkehályog, optikai neuritis stb.).

A pontos diagnózist alapos vizsgálat után állapítják meg, amely magában foglalja az érintett nyálkahártyából vett biopszia morfológiai és szövettani vizsgálatát (lásd a bél biopsziáját).

Ischaemiás Sigmoiditis

Az ischaemiás sigmoiditis akkor fordul elő, ha a szigmoid vastagbél vérellátása zavart. Háromféle lehet, és a betegség minden egyes típusára jellemző, hogy bizonyos tünetek jellemzőek:

1. Átmenetiek. A fizikai terhelés és a testhelyzet megváltozása következtében az étkezés után 20–60 perccel előforduló görcsös fájdalom jelentkezik. A fájdalmat puffadás kíséri. A fájdalom támadásai az emésztőrendszer magasságában reflex érrendszeri görcsből származnak, és „hasi varangyának” hívják. A bélmozgás károsodott, székrekedés lép fel. A végbélnyílás elégtelensége miatt a betegek instabil székre panaszkodnak.
2. Strikturiruyuschy. A vérkeringés hosszadalmas megsértésével jár. A betegek panaszkodnak a görcsös hasi fájdalomról, székrekedésről, gyenge gáztalanításról, a gyomorban zörögve. A rektális vizsgálat véres nyálkákat tár fel.
3. Üszkös. Az ischaemiás sigmoiditis legsúlyosabb formája. A vérkeringés károsodása miatt a nekrózis jelentkezik, vastagbél gangrén, diffúz peritonitis. Nyilvánvaló elviselhetetlen fájdalom, véres hasmenés, alacsony vérnyomás. A betegek nyugtalanok. A bőr sápadt, hamu árnyalatú, a nyelv száraz, a gyomor nem vesz részt a légzésben. Sürgős művelet szükséges, mivel a halál valószínűsége magas.

Sugárzás sigmoiditis

Leggyakrabban a sigmoid és rektális rák sugárterápiáját végző betegeknél figyelték meg. Jellemző tünetei a gyulladásnak:

• tenezmus;
• spasztikus fájdalmak a bal csípő- és anorektális területeken;
• hasmenés;
• bélvérzés.

Az intesztinális sugárzás minden típusa között a legnehezebb a sigmoiditis és a proctosigmoiditis. A betegség prognózisa kedvezőtlen.

Mikroszkópos és limfocita sigmoiditis

Az ilyen típusú sigmoiditis kialakulása autoimmun reakciókkal jár. Úgy tűnik:

• vizes hasmenés (3–5-ös ütés gyakorisága);
• mérsékelt fogyás;
• spasztikus, nem intenzív fájdalom.

A betegséget nehéz kezelni, ez évekig tarthat.

Pszeudomembranos sigmoiditis

A betegség tünetei az antibiotikum-kezelés megkezdése után néhány nappal jelentkeznek. Néha a betegség egy hónappal az antibiotikumok első használata után alakul ki. Vezető tünetek:

• bőséges vizes hasmenés;
• vérrel kevert széklet;
• görcsös hasi fájdalom;
• magas testhőmérséklet (több mint 38,4 ° C);
• a kiszáradás jelei (száraz bőr stb.);
• szívritmus zavar.

Gyakran a tünetek eltűnnek az antibiotikum-kezelés eltörlése után.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat a végbélben kezdődik, majd sigmoidvá válik. Ebben az esetben a prokológus diagnózist állapít meg - proctosigmoiditis. A kizárólag sigmoid vastagbél nyálkahártya is gyulladt lehet. A kóros folyamat fő okai a következők:

• fertőzés;
• a bélfal mechanikai vagy kémiai irritációja;
• a sigmoid vastagbél vérellátásának jellemzői;
• autoimmun patológiák;
• antibiotikumok szedése;
• az emésztőrendszer egyéb betegségei;
• sugárkezelés.

Ennek megfelelően a betegség kockázati tényezői:

1. A higiéniai alapszabályok be nem tartása. A bélfertőzések széklet-orális úton kerülnek továbbításra. Étkezés előtt mosson kezet, győződjön meg róla, hogy alaposan mossa meg őket, mielőtt gyümölcsöt és zöldséget eszik. Ne fogyasszon olyan élelmiszereket is, amelyek romlhatnak, még akkor is, ha még mindig nem volt kellemetlen szag és nyilvánvaló bomlás jelei, de az eltarthatósági idő lejárt.
2. Helytelen táplálkozás. Szegényen rágott ételek, rágcsálnivalók a futáson, székrekedést kiváltó élelmiszerek fogyasztása a bélnyálkahártya, a nyelőcső, a gyomor mechanikai sérüléséhez vezet. Ezek irritálják és okoznak fekélyeket, különböző tartósítószereket, festékeket és egyéb adalékanyagokat a termékekben (ízesítés, tartós tárolás céljából).
3. Antibiotikumok. Ezeket csak bizonyos jelzésekhez kell venni. Gátolják a normális mikroflórát, hozzájárulnak a feltételesen patogén törzsek kialakulásához a bélben. Ezek a mikroorganizmusok olyan toxinokat termelnek, amelyek elpusztítják a bél nyálkahártyáját.
4. Az emésztőrendszer összes betegsége, beleértve a fogszuvasodást is. Minden betegséget időben kell kezelni.
5. A dohányzás. Számos tanulmány bizonyítja, hogy a dohányzás hozzájárul a fekélyek kialakulásához.
6. Sugárkezelés. Mivel rákos betegek számára írják elő, nem lehet bármikor elutasítani. Mégis, a rák nehezebb és rosszabb, mint a szokásos gyulladás. Ráadásul a sugárzási sigmoiditis akkor jelentkezik, ha a sugárterhelés meghaladja a 40–50 Gy-t. És a daganatok kisebb dózisok kezelésére.

kezelés

A sigmoiditis komplex kezelése. Célja:

• a betegség okának megszüntetése;
• a gyulladásos folyamat csökkentése;
• fekélygyógyulás;
• megismétlődés megelőzése.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a betegségtől, meg kell adni a dohányzást, a speciális étrendet, hogy teljes mértékben átmenjen az orvos által előírt kezelés során. Nos, a fő terápia kiegészítéseként (egy szakemberrel való előzetes egyeztetés után) hagyományos módszereket használnak.

diéta

Az enterális táplálkozás a sigmoiditis kezelés alapvető eleme. A betegség súlyosbodása esetén a 4. számú kezelési táblázat ajánlott.

A betegeket nem szabad enni:

• tej;
• friss zöldségek és gyümölcsök (csak főzni vagy gondosan őrölni lehet);
• fűszerek;
• friss liszt termékek;
• konzervek;
• méz, lekvár.

Az ételek kiválasztásakor vegye figyelembe, hogy a betegeknek könnyen emészthető fehérjére van szükségük, és a zsírokat korlátozni kell. ajánljuk:

• fehér kenyér keksz;
• gyenge húsleves;
• nyálkahagymák (hajdina, rizs);
• őrölt hús (sovány), párolt;
• fehérje omlett;
• sovány hal;
• vaj;
• túró;
• gyenge tea;
• zselé;
• főtt fekete ribizli, áfonya.

A diéta nemcsak a jóváhagyott termékek kiválasztásában van. A sigmoiditisz esetén 2–3 óránként kell enni (nem ajánlott étkezés előtt és éjszaka enni), kis adagokban.

Ha a páciens drámaian veszít, vagy a sigmoiditis villámgyorsan áramlik, a parenterális táplálkozás jelzi a betegeknek. A glükóz, elektrolitok, fehérjék, intralipid, lipofundin oldatok intravénás beadása.

készítmények

A sigmoiditis kezelésére:

1. Alapellenes gyulladásgátló. A tüdőbetegség esetében 5-aminosalicilsav-készítményt (salofalk, mesalazin, pentas) írnak elő. Súlyos esetekben kortikoszteroidok. Amikor a sigmoiditis célszerűbb helyileg használni rektális kúpok, beöntés formájában.
2. Gyulladáscsökkentő szerek. Hozzárendelés: Loperamid, Smecta, Enterosgel.
3. Anti-fekély. A fekélyek és eróziók gyors gyógyulását írják elő.
4. A probiotikumok. Szükségük van a bél mikroflóra helyreállítására.

Az autoimmun reakciókban immunszuppresszánsokat írnak elő.

Az ischaemiás sigmoiditis kezelésére olyan gyógyszereket ír elő, amelyek helyreállítják és javítják a vérkeringést. Gyakran szükség van a műtétre. Ezért szükséges egy vaszkuláris sebész, egy angiológus.

Ha a betegség súlyos, szövődmények keletkeznek - sebészeti kezelés szükséges.

Népi jogorvoslatok

A komplex kezelés további komponense a hagyományos kezelési módszerek. Javasoljuk, hogy enyhítsék a betegség tüneteit. Mint a sigmoiditis és a proctosigmoiditis esetében, a székletürítés fájdalmas, a kamilla infúzióval ajánlott székletet előidézni.

A véres mentes hasmenés esetén a következő táplálékot fogyasztják:

• erysipelas rizómák felállóak;
• cerebelláris kábítószer rizómái;
• pásztor fűzacskója.

Az erjedés és a lepárlási folyamatok csökkentése érdekében a dekokciókat írják elő:

• tölgy kéreg;
• éger kúpok;
• madár-cseresznye gyümölcsei

A hagyományos módszerek nem kezelik a sigmoiditist, hanem csak csökkentik a fő klinikai megnyilvánulások megnyilvánulásait. Ha elhagyja az étrendet, és különösen a gyógyszereket, akkor a sigmoiditis szövődményei lesznek.

Lehetséges következmények

A sigmoiditis helytelen, nem időszerű kezelése életveszélyes szövődményekhez vezet. A betegség következményei néhány nap múlva végzetesek. Komplikált sigmoiditis:

• a vastagbél toxikus dilatációja;
• perforáció;
• masszív vérzés;
• sztringúrák és kolorektális obstrukció;
• szepszis;
• trombózis, thromboembolia;
• rák.

A súlyos következmények előfordulásának megelőzése érdekében elengedhetetlen, hogy a bélbetegség első tüneteit (hasmenés, székrekedés, puffadás, duzzanat, tenesmus, hasi fájdalom) a gastroenterológushoz kell fordítani.

megelőzés

A Sigmoiditis gyakran végződik a vastagbél teljes léziójával. A betegség, még enyhe formában is, veszélyes komplikációkkal teli. És annak elkerülése érdekében, hogy lehetséges, erre szükség van:

• a dohányzás megszüntetése;
• ne felejtsük el a higiéniát;
• eszik jobbra (nemcsak egészséges ételeket, hanem az evés alapvető szabályait is);
• hogy ne írjon fel gyógyszert magának, és mindenekelőtt az antibiotikumoknak;
• időben kezelni más betegségeket.

A sigmoiditis legkisebb jele esetén kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel. Csak a megfelelő terápia segítségével elkerülheti a súlyos szövődményeket, gyakran halálos kimenetelű.