Számos olyan gyógyszer van, amely a vért vékonyítja. Mindezek a gyógyszerek két típusra oszthatók: antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek. Alapvetően különböznek a cselekvési mechanizmusukban. Az orvosi oktatás nélküli személy megérteni ezt a különbséget meglehetősen nehéz, de a cikk egyszerűbb választ ad a legfontosabb kérdésekre.
Miért kell vékonyítani a vért?
A véralvadás a hemosztázis néven ismert események összetett sorozatának eredménye. Ez a funkció a vérzés leáll és az edények gyorsan helyreállnak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vérsejtek apró töredékei (vérlemezkék) össze vannak kötve és "tömítik" a sebet. A koagulációs folyamat 12 alvadási faktort tartalmaz, amelyek a fibrinogént fibrinszálak hálózatává alakítják. Egy egészséges emberben a hemosztázis csak akkor aktiválódik, ha seb van, de néha betegség vagy nem megfelelő kezelés következtében kontrollálatlan véralvadás történik.
A túlzott véralvadás vérrögképződéshez vezet, ami teljesen blokkolhatja az ereket és megállíthatja a véráramlást. Ez az állapot trombózis néven ismert. Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a trombus egy része leválhat, és áthaladhat az erek között, ami ilyen súlyos körülményekhez vezethet:
- átmeneti ischaemiás roham (mini-stroke);
- szívroham;
- perifériás artériás gangrén;
- szívroham a vesék, a lép, a belek.
A vér megfelelő hígításával történő hígítása megakadályozza a vérrögök előfordulását vagy a meglévők megsemmisítését.
Mik azok a trombocita-ellenes szerek és hogyan működnek?
A trombocita elleni szerek gátolják a tromboxán termelését, és a stroke és a szívroham megelőzésére írják elő. Az ilyen típusú készítmények gátolják a vérlemezkék ragasztását és a vérrögök képződését.
Az aszpirin az egyik legolcsóbb és gyakori vérlemezke-ellenes gyógyszer. Számos szívbetegségből kilépő betegnél aszpirint írnak fel, hogy megakadályozzák a vérrögök további kialakulását a koszorúerekben. Az orvosával folytatott konzultáció során naponta csökkentheti a gyógyszer adagját a trombózis és a szívbetegségek megelőzésére.
Az adenozin-difoszfát-receptor-inhibitorokat (ADP) olyan betegek számára írják elő, akiknek stroke volt, valamint azoknak, akik szívszelepcserével rendelkeztek. A glikoprotein inhibitorokat közvetlenül a véráramba injektáljuk, hogy megakadályozzuk a vérrögképződés kialakulását.
A vérlemezkék elleni szerek a következő kereskedelmi nevekkel rendelkeznek:
A vérlemezkék elleni szerek mellékhatásai
Mint minden más gyógyszer, a vérlemezkék elleni szerek nemkívánatos hatásokat is okozhatnak. Ha a beteg az alábbi mellékhatások valamelyikét észleli, meg kell kérnie az orvost, hogy vizsgálja felül az előírt gyógyszereket.
Ezeket a negatív megnyilvánulásokat figyelmeztetni kell:
- súlyos fáradtság (állandó fáradtság);
- gyomorégés;
- fejfájás;
- gyomor- és hányinger;
- hasi fájdalom;
- hasmenés;
- orrvérzés.
Mellékhatások, amelyek megjelenése miatt meg kell szüntetni a gyógyszer szedését:
- allergiás reakciók (az arc, a torok, a nyelv, az ajkak, a kezek, a lábak vagy a bokák duzzanata);
- bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
- hányás, különösen ha a hányás vérrögöket tartalmaz;
- sötét vagy véres széklet, vér a vizeletben;
- légzési vagy nyelési nehézség;
- beszédproblémák;
- láz, hidegrázás vagy torokfájás;
- gyors szívverés (aritmia);
- a szem vagy a fehérek sárgulása;
- ízületi fájdalom;
- hallucinációk.
Az antikoagulánsok hatásának jellemzői
Az antikoagulánsok a vénás trombózis kezelésére és megelőzésére előírt gyógyszerek, valamint a pitvarfibrilláció komplikációinak megelőzése.
A legnépszerűbb antikoaguláns a warfarin, amely a növényi anyag kumarin szintetikus származéka. A warfarin alkalmazása antikoagulációra 1954-ben kezdődött, és azóta ez a gyógyszer fontos szerepet játszott a trombózisra hajlamos betegek mortalitásának csökkentésében. A warfarin gátolja a K-vitamint a K-vitamin-függő véralvadási faktorok májszintézisének csökkentésével. A varfarinnak nagy mennyiségben kötődnek a fehérjéhez, ami azt jelenti, hogy sok más gyógyszer és kiegészítő is megváltoztathatja a fiziológiailag aktív dózist.
A vérvizsgálat alapos tanulmányozása után az egyes betegek egyénileg választják ki az adagot. A hatóanyag kiválasztott adagjának független módosítása nem ajánlott. Túl nagy adag dózis azt jelentené, hogy a vérrögök nem elég gyorsak, ami azt jelenti, hogy a vérzés és a nem gyógyuló karcolások és zúzódások kockázata növekszik. A túl alacsony dózis azt jelenti, hogy a vérrögök még mindig kialakulhatnak és terjedhetnek az egész testben. A warfarint általában naponta egyszer, egyszerre (általában lefekvés előtt) szedik. A túladagolás kontrollálatlan vérzést okozhat. Ebben az esetben a K-vitamin és a friss fagyasztott plazma kerül bevezetésre.
Egyéb antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek:
- dabigatran (pradakas): gátolja a trombint (IIa faktor), megakadályozva a fibrinogén fibrinné történő átalakulását;
- rivaroxaban (xarelto): gátolja a Xa faktort, megakadályozva a protrombin trombinná történő átalakulását;
- apixaban (elivix): szintén gátolja a Xa faktort, gyenge antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkezik.
A varfarinhoz képest ezek a viszonylag új gyógyszerek számos előnnyel rendelkeznek:
- a tromboembólia megelőzése;
- kisebb a vérzés kockázata;
- kevesebb kölcsönhatás más gyógyszerekkel;
- rövidebb felezési ideje, ami azt jelenti, hogy a plazmában a hatóanyagok csúcsszintjének eléréséhez szükséges idő minimális.
Az antikoagulánsok mellékhatásai
Antikoagulánsok szedése esetén olyan mellékhatások jelentkeznek, amelyek eltérnek a vérlemezkék elleni szerek alkalmazása során fellépő komplikációktól. A fő mellékhatás az, hogy a beteg hosszú és gyakori vérzést szenvedhet. Ez a következő problémákat okozhatja:
- vér a vizeletben;
- fekete széklet;
- zúzódások a bőrön;
- hosszabb vérzés az orrból;
- vérző gumi;
- hányás vérrel vagy hemoptízissel;
- hosszabb menstruáció nőknél.
De a legtöbb ember számára az antikoagulánsok előnyei meghaladják a vérzés kockázatát.
Mi a különbség az antikoagulánsok és a vérlemezkék elleni szerek között?
A két típusú gyógyszer tulajdonságainak tanulmányozása után arra a következtetésre juthatunk, hogy mindkettő ugyanazt a munkát (vékony vért) tervezték, de különböző módszerekkel. A hatásmechanizmusok közti különbség az, hogy az antikoagulánsok általában a vérben lévő fehérjékre hatnak, hogy megakadályozzák a protrombin trombinná történő átalakulását (a kulcsfontosságú elem, amely a vérrögöket képezi). A vérlemezkék elleni szerek azonban közvetlenül befolyásolják a vérlemezkéket (a felületükön lévő receptorok kötődésével és blokkolásával).
A véralvadás során a sérült szövetek által kibocsátott specifikus mediátorok aktiválódnak, és a vérlemezkék a véralvadást kiváltó speciális vegyi anyagok küldésével reagálnak ezekre a jelekre. A vérlemezkék blokkolói blokkolják ezeket a jeleket.
Óvintézkedések vérhígítók alkalmazásakor
Ha antikoagulánsokat vagy trombocita-gátló szereket szednek (néha a komplexben rendelhetők), akkor szükség van a véralvadás vizsgálatára. Ennek az egyszerű elemzésnek az eredményei segítik az orvosnak, hogy meghatározza a naponta beadandó gyógyszerek pontos adagját. Az antikoagulánsokat és trombocita-ellenes szereket szedő betegeknek tájékoztatniuk kell a fogorvosokat, gyógyszerészeket és más egészségügyi szakembereket a gyógyszer adagolásáról és időpontjáról.
A súlyos vérzés kockázata miatt a vérhígítót szedőknek meg kell védeniük a sérüléstől. A sporttól és más potenciálisan veszélyes tevékenységektől (turizmus, motorkerékpár lovaglás, aktív játékok) kell megtagadnia. Minden esést, ütést vagy egyéb sérülést jelenteni kell az orvosnak. Még egy kisebb sérülés belső vérzéshez is vezethet, amely nyilvánvaló tünetek nélkül jelentkezhet. Különös figyelmet kell fordítani a fogak borotválkozására és fogmosására egy speciális szálral. Még az ilyen egyszerű napi eljárások is hosszabb vérzéshez vezethetnek.
Természetes trombocita és antikoagulánsok
Egyes élelmiszerek, étrend-kiegészítők és gyógynövények általában vékonyítják a vért. Természetesen nem tudják kiegészíteni a már bevett gyógyszert. De az orvossal konzultálva fokhagymát, gyömbért, ginkgo biloba, halolajat, E-vitamint használhat.
A fokhagyma
A fokhagyma az atherosclerosis, a szív-érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére a legnépszerűbb természetes szer. A fokhagyma allicint tartalmaz, amely megakadályozza a vérlemezkék tapadását és a vérrögök képződését. A vérlemezkék elleni fellépése mellett a fokhagyma csökkenti a koleszterinszintet és a vérnyomást is, ami szintén fontos a szív- és érrendszeri egészség szempontjából.
gyömbér
A gyömbér ugyanolyan pozitív hatásokkal rendelkezik, mint a vérlemezkék elleni szerek. A hatás észleléséhez naponta legalább 1 teáskanál gyömbért kell használni. A gyömbér csökkentheti a vérlemezkék tapadását, valamint csökkentheti a vércukorszintet.
Ginkgo biloba
A ginkgo biloba étkezése segíthet a vér vékonyodásában, megakadályozva a vérlemezkék túlzott tapadását. A ginkgo biloba gátolja a vérlemezkék aktiváló tényezőjét (egy speciális kémiai anyagot, amely véralvadást és vérrögképződést okoz). 1990-ben hivatalosan megerősítették, hogy a ginkgo biloba hatékonyan csökkenti a vérben a vérlemezkék túlzott tapadását.
kurkuma
A kurkuma vérlemezkék elleni gyógyszerként működik, és csökkenti a vérrögképződés kialakulásának hajlamát. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a kurkuma hatékony lehet az atherosclerosis megelőzésében. Az 1985-ben végzett hivatalos orvosi vizsgálat megerősítette, hogy a kurkuma (kurkumin) aktív komponense kifejezetten vérlemezkék hatással bír. A kurkumin szintén leállítja a vérlemezke aggregációt, és hígítja a vért is.
Azonban az élelmiszerekből és táplálék-kiegészítőkből, amelyek nagy mennyiségű K-vitamint tartalmaznak (bruttó, brokkoli, spárga és más zöldségek), el kell hagyni. Ezek drasztikusan csökkenthetik a vérlemezke- és antikoaguláns terápia hatékonyságát.
Antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek
Antikoagulánsok és trombocita-ellenes szerek
Az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek olyan anyagok csoportja, amelyek vagy lassítják a véralvadási folyamatot, vagy gátolják a vérlemezke-aggregációt, és így megakadályozzák a vérerek képződését. Ezeket a gyógyszereket széles körben használják a szív- és érrendszeri szövődmények másodlagos (kevésbé gyakran primer) megelőzésére.
fenindion
Farmakológiai hatás: közvetett antikoaguláns; gátolja a protrombin szintézisét a májban, növeli a véredények falainak áteresztőképességét. A hatás a vétel pillanatától számított 8-10 óra után észlelhető, és 24 óra elteltével eléri a maximumot.
Jelzések: a tromboembóliák, a tromboflebitis, a lábak mélyvénás trombózisának megelőzése, koszorúerek.
Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, csökkent véralvadás, a terhesség és a szoptatás ideje.
Mellékhatások: lehetséges fejfájás, emésztési zavarok, vesefunkció, máj- és agyvérzés, valamint allergiás reakciók bőrkiütés formájában.
Alkalmazási módszer: a kezelés első napján a dózis 120-180 mg 3-4 adagban, a második napon - 90-150 mg, majd a beteget naponta 30-60 mg-os fenntartó adagba helyezzük. A gyógyszer eltörlése fokozatosan történik.
Termékforma: 30 mg tabletta, 20 vagy 50 darab csomag.
Különleges utasítások: a gyógyszert a menstruáció megkezdése előtt 2 nappal le kell állítani, és nem szabad használni a kezelés alatt; vese- vagy májelégtelenség esetén.
fraxiparine
Hatóanyag: nadroparin kalcium.
Farmakológiai hatás: a gyógyszer antikoaguláns és antitrombotikus hatású.
Jelzések: a véralvadás megelőzése hemodialízis során, trombusképződés a sebészeti beavatkozások során. Az instabil angina és a tromboembólia kezelésére is alkalmazható.
Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, a vérzés magas kockázata, a belső szervek károsodása a vérzés hajlamával.
Mellékhatások: az injekció helyén gyakrabban jön létre hypodermikus hematoma, a gyógyszer nagy adagjai vérzést okozhatnak.
Hogyan kell alkalmazni: szubkután injekciózva a gyomorban a derék szintjén. Az adagokat egyedileg határozzák meg.
Termékforma: injekciós oldat eldobható fecskendőkben 0,3, 0,4, 0,6 és 1 ml, 2 vagy 5 fecskendőben buborékfóliában.
Különleges utasítások: nem kívánatos a terhesség alatt használni, intramuszkulárisan nem adható be.
dipiridamol
Farmakológiai hatás: képes kiterjeszteni a koszorúéreket, növeli a véráramlás sebességét, védi a véredények falát, csökkenti a vérlemezkék azon képességét, hogy együtt maradjanak.
Indikációk: a gyógyszer az artériás és vénás vérrögök kialakulásának megelőzésére, miokardiális infarktussal, az ischaemia okozta agyi keringés, a mikrocirkulációs rendellenességek, valamint a disszeminált intravaszkuláris koaguláció kezelésére és megelőzésére vonatkozik.
Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, a szívizominfarktus akut fázisa, krónikus szívelégtelenség a dekompenzációs stádiumban, jelölt artériás hipo- és magas vérnyomás, májelégtelenség.
Mellékhatások: az impulzus növekedése vagy csökkenése nagy dózisokkal - koronária szindrómával, vérnyomáscsökkenéssel, gyomor- és bélrendszeri zavarokkal, gyengeségérzéssel, fejfájással, szédüléssel, ízületi gyulladással, myalgia-val.
Alkalmazási mód: a trombózis megelőzésére, szájon át, 75 mg naponta 3–6 alkalommal, üres gyomorban, vagy 1 órával az étkezés előtt; a napi adag 300-450 mg, szükség esetén 600 mg-ra emelhető. A tromboembóliás szindróma megelőzésére az első napon - 50 mg acetilszalicilsavval, majd 100 mg-mal; a dózis napi 4-szerese (a műtét után 7 nappal törölve, feltéve, hogy az acetilszalicilsav adagolását 325 mg / nap dózisban) vagy napi 100 mg-mal, naponta kétszer 100 mg-mal, és a műtét után 100 mg-ot ( ha szükséges, varfarinnal kombinálva). A koszorúér-elégtelenség, szájon át, napi 25–50 mg; súlyos esetekben, a kezelés kezdetekor - 75 mg naponta háromszor, majd csökkentse az adagot; a napi adag 150-200 mg.
Termékforma: bevont tabletták, 25, 50 vagy 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 vagy 120 darab csomagonként; 0,5% -os oldatos injekció 2 ml-es ampullákban, 5 vagy 10 darab csomagolásonként.
Különleges utasítások: a lehetséges gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosságának csökkentése érdekében a gyógyszert tejjel le kell mosni.
A kezelés alatt tartózkodjon a tea vagy kávé fogyasztásától, mivel gyengítik a gyógyszer hatását.
Plavix
Farmakológiai hatás: vérlemezkeszedő szer, megállítja a vérlemezkék és a vérrögök tapadását.
Jelzések: a szívrohamok, a stroke és a perifériás artériák trombózisának megelőzése az atherosclerosis hátterében.
Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, akut vérzés, súlyos máj- vagy veseelégtelenség, tuberkulózis, tüdődaganatok, terhesség és szoptatás, a következő műtét.
Mellékhatások: vérzés a gyomor-bélrendszer szerveiből, vérzéses stroke, hasi fájdalom, emésztési zavarok, bőrkiütés.
Alkalmazási módszer: a gyógyszert szájon át szedik, az adag 75 mg naponta egyszer.
Termékforma: 75 mg-os tabletta sejtblisterekben, 14 db.
Különleges utasítások: a gyógyszer fokozza a heparin és a közvetett koagulánsok hatását. Ne használjon orvos nélkül!
Clexane
Hatóanyag: nátrium-enoxaparin.
Farmakológiai hatás: közvetlen hatású antikoaguláns.
Ez egy antitrombotikus gyógyszer, amely nem befolyásolja hátrányosan a vérlemezke aggregációt.
Indikációk: mélyvénák, instabil angina és miokardiális infarktus kezelése akut fázisban, valamint tromboembóliás, vénás trombózis megelőzése stb.
Ellenjavallatok: a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, a spontán abortusz nagy valószínűsége, kontrollált vérzés, vérzéses stroke, súlyos artériás hypertonia.
Mellékhatások: kis pontú vérzés, bőrpír és fájdalom az injekció beadásának helyén, fokozott vérzés, bőr allergiás reakciók kevésbé gyakori.
Alkalmazási módszer: az elülső hasfal felső vagy alsó oldalán szubkután. A trombózis és a thromboembolia megelőzésére a dózis naponta egyszer 20–40 mg. Komplikált tromboembóliás betegségekben szenvedő betegek - naponta kétszer 1 mg / ttkg. A szokásos kezelés 10 nap.
Az instabil angina és a miokardiális infarktus kezelése 12 mg / ttkg adagot igényel 12 óránként, az acetilszalicilsav egyidejű alkalmazásával (naponta egyszer 100–325 mg). A kezelés átlagos időtartama 2-8 nap (amíg a beteg klinikai állapota stabilizálódik).
Termékforma: injekció, amely 20, 40, 60 vagy 80 mg hatóanyagot tartalmaz, 0,2, 0,4, 0,6 és 0,8 ml egyszer használatos fecskendőkben.
Különleges utasítások: ne használjon orvos nélkül!
heparin
Farmakológiai hatás: Egy közvetlen antikoaguláns, természetes antikoaguláns, felfüggeszti a trombin termelését a szervezetben, és csökkenti a vérlemezke aggregációt, és javítja a koszorúér-véráramlást.
Jelzések: véralvadási zavarok kezelése és megelőzése vérrög által, vérrögképződés megelőzése és véralvadás a hemodialízis során.
Ellenjavallatok: fokozott vérzés, vérerek áteresztőképessége, lassú véralvadás, súlyos máj- és vesebetegségek, gangrén, krónikus leukémia és aplasztikus anaemia.
Mellékhatások: a vérzés lehetséges kialakulása és az egyedi allergiás reakciók.
Alkalmazási módszer: a gyógyszer dózisa és bevezetésének módja szigorúan egyéni. A myocardialis infarktus akut fázisában kezdje meg a heparin vénába történő bevitelét 15 000–20 000 NE dózisban, és folytassa (kórházi kezelés után) legalább 5–6 napig, hogy naponta 40 000 NE intramuszkuláris heparint kapjon (5 000–10 000 NE minden 4 órában). A gyógyszert a véralvadás szigorú ellenőrzése mellett kell beadni. Ezenkívül a véralvadási időnek a normálnál 2–2,5-szereseinek kell lennie.
Forma felszabadulás: injekciós üvegek 5 ml-re; injekciós oldat 1 ml-es ampullákban (5000, 10 000 és 20 000 NE 1 ml-ben).
Különleges utasítások: a heparin önálló alkalmazása elfogadhatatlan, a bevezetőt egy egészségügyi intézményben végzik.
Mi a különbség az antikoagulánsok és a vérlemezkék elleni szerek között?
A cikk tartalma
- Mi a különbség az antikoagulánsok és a vérlemezkék elleni szerek között?
- "Cardiomagnyl": használati utasítás
- Hogyan kell kezelni a protrombint
Mi a különbség az antikoagulánsok és az antiaaggregátumok között? Ezek olyan gyógyszerek, amelyek a vért vékonyítják, de különböző módon teszik. Az ilyen gyógyszerek használata megakadályozza a vérrögképződés kialakulását, és ha már léteznek, elpusztítják őket.
Mi az antiplatelet
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a vérlemezkék tapadását és azoknak az érfalhoz való tapadását. Ha a bőrön bármilyen károsodás következik be, például a vérlemezkék oda kerülnek, vérrög képződik, a vérzés leáll. De vannak olyan kóros állapotok a szervezetben (atherosclerosis, thrombophlebitis), amikor a véredények elkezdenek képződni az edényekben. Ilyen esetekben trombocita-ellenes szereket alkalmazunk. Ez azt jelenti, hogy olyan emberekhez vannak hozzárendelve, akiknél a vérrögképződés fokozott tendenciát mutat.
A trombocita-gátló szerek gyengéden hatnak, és gyógyszertárakban rendelnek el. Az acetilszalicilsavon alapuló gyógyszerek - például az Aspirin, a Cardiomagnyl, a ThromboAss és a ginkgo biloba növényen alapuló természetes antiaggregánsok. Az utóbbiak közé tartozik a "Bilobil", a "Ginkoum" stb. Az ebben a csoportban lévő gyógyszerek hosszú ideig, a kardiovaszkuláris betegségek megelőzéséhez nélkülözhetetlenek, de ha a dózis helytelen, saját mellékhatásuk van:
- állandó fáradtság érzés, gyengeség;
- gyomorégés;
- fejfájás;
- hasi fájdalom, hasmenés.
Mik azok az antikoagulánsok?
Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását, méretének növekedését és a hajó blokkolását. A vérfehérjékre hatnak, és megakadályozzák a trombin képződését - ez a legfontosabb elem, amely a vérrögöket képezi. A csoport leggyakoribb gyógyszere a warfarin. Az antikoagulánsok a vérlemezkék elleni szerekkel összehasonlítva keményebb hatást fejtenek ki, sok mellékhatásuk van. Az alapos vérvizsgálat után minden egyes páciensre külön dózist választunk. A szívbetegségek ismétlődő szívrohamainak, stroke-oknak, pitvarfibrillációnak a megelőzésére szolgálnak.
Az antikoagulánsok veszélyes mellékhatása a gyakori és hosszantartó vérzés, amely a következő tünetekkel járhat:
- fekete széklet;
- vér a vizeletben;
- orrvérzés;
- nőknél, méhvérzés, hosszabb menstruáció;
- vérzés az ínyből.
Amikor ezt a csoportot kapja, rendszeresen ellenőrizze a véralvadást és a hemoglobinszintet. Az ilyen tünetek a gyógyszer túladagolását jelzik, és megfelelően kiválasztott dózis nem létezik. Az antikoagulánsokat szedőknek kerülniük kell a traumatikus sportok gyakorlását, mert bármilyen sérülés belső vérzéshez vezethet.
Fontos tudni, hogy az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek csoportjaiból származó gyógyszerek együttesen nem alkalmazhatók, fokozzák az interakciót. Ha a túladagolás tünetei megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz a kezelés javítása érdekében.
A vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok közötti különbség
A vérhígításra vonatkozó modern gyógyszerek a gyógyszerek teljes listáját kínálják, amelyek hagyományosan két fő típusra oszlanak: antikoagulánsok és vérlemezke-ellenes szerek. Ezek az alapok eltérő hatást gyakorolnak az emberi testre, amit részletesebben meg kell vitatni.
Hogyan különböznek egymástól az antikoagulánsok a vérlemezkék elleni szerektől?
Az antikoagulánsok hatásának jellemzői
Hogyan lehet az antiagregáns
Az ebből a kategóriából származó pénzeszközök megállítják a tromboxán termelését, és a szívrohamok és a stroke megelőzésére ajánlott. Ezek hatékonyan megakadályozzák a vérlemezkék tapadását és a vérrögök képződését. A leghíresebb az Aspirin vagy a modern, Cardiomagnyl analóg fül. A fizetési megbízás 75 mg + 15,2 mg №100. Gyakran előírják, hogy a szívbetegségek megakadályozzák a fenntartó adagot hosszú ideig.
A stroke vagy a szívszelep cseréje után az ADP-receptor-gátlók kiürülnek. Megállítja a vérrögök képződését a glikoprotein bevitelében a véráramba.
Mit kell emlékezni a vérhígító gyógyszerek alkalmazásakor
Bizonyos esetekben az orvos előírja a betegnek a trombocita-ellenes szerek és antikoagulánsok komplex alkalmazását. Ebben az esetben kötelező a véralvadás tesztelése. Az elemzés mindig segít a gyógyszerek dózisának beállításában minden nap. Az ilyen gyógyszert szedőknek a recepció során tájékoztatniuk kell a gyógyszerészeket, a fogorvosokat és más orvosokat.
Az antikoagulánsok és a trombocita-gátló szerek szedésének folyamatában is fontos a mindennapi életben fellépő fokozott biztonsági intézkedések betartása a sérülés kockázatának minimalizálása érdekében. Még a stroke minden egyes esetben is be kell jelenteni az orvosnak, mivel fennáll a belső vérzés kockázata látható megnyilvánulások nélkül. Emellett gondosan kell kezelnünk a fogselyem és a borotválkozás tisztításának folyamatát, mert még ezek a látszólag ártalmatlan eljárások is hosszabb vérzést okozhatnak.
Mik azok a trombocita-ellenes szerek és a népszerű gyógyszerek listája
Ha a betegnek (a legtöbb esetben a kardiológusnak) diszaggregáló vagy trombocita-ellenes hatóanyagot írnak fel az orvos irodájában, a gyógyszerek, a gyógyszerek nevének listája érdekes lehet a beteg számára. Lehet, hogy kérdése van arról, hogy milyen gyógyszerek, hogyan különböznek egymástól, a cselekvés elvét, mikor és kinek írják elő, stb.
Kezdetben, mielőtt bármilyen gyógyszert használnának, ajánlatos megérteni, hogy ezek a gyógyszerek milyenek és hogyan hatnak a testre.
A testben a vérzéssel járó betegség megjelenése után (például vágás közben) a test vérlemezkéket küld a sérülés helyére. Gyorsított ütemben elkezdenek együtt maradni, és vérrögöket képeznek - vérrögök. Ezek a vérrögök megállítják a vérzést: a sebet felülről át nem eresztő réteggel fedik le, és ez megakadályozza a mikrobák és vírusok bejutását az emberi testbe. E védelmi mechanizmus nélkül nagyon nehéz lenne az emberi testnek ellenállni minden betegségnek.
Bizonyos esetekben például az ischaemiás betegségben, amikor egy atherosclerotikus plakk sérül, a védelmi mechanizmus is működik és bezárja a sérülés helyét. De mivel az edények kicsi, a vérrögök rontják a vérüket.
Idővel a vérrögök felhalmozódnak, és ez végül a véráram elzáródásához vezet. A véráramlás csökkenése miatt a szív betöltődik, és ennek következtében kialakulhat szívinfarktus vagy angina.
Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki különböző betegségek, az orvosok felsorolják a vérrögképződés elleni szerek listáját, amelyek megakadályozzák a vérrögök megjelenését, és ennek következtében romlik a véralvadás. A listát az alábbiakban ismertetjük.
Idővel a tudomány fejlődött, és ennek eredményeként megjelentek a diszaggregálók - ezek javult antiagrángáló szerek, különbségük a sebek megjelenésekor fellépő kémiai folyamatok jobb gátló hatása.
Az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek között még mindig van különbség. A magjukban mindkettő célja, hogy megakadályozza a vérlemezkék egymáshoz tapadását. A különbség csak a következő:
- 1. A koaguláció a kis részecskék nagy aggregátumokba való ragasztása. Ez az első szakasz, amely eltömődéshez vezet és könnyebben kezelhető.
- 2. Az aggregáció a nagy részecskék (aggregátumok) egyesítésének folyamata, ami elzáródáshoz vezet.
Elvileg ezek a különbségek csak az egyesített részecskék mennyiségében láthatók. Az első esetben diszpergált és a második aggregált részecskékben. A természetben előforduló természetes antikoagulánsok közé tartozik a pióca nyál, a warfarin és a heparin. Ezeket az anyagokat a betegeknek a kardiovaszkuláris rendszer bizonyos betegségeinek megelőzésére írják elő.
Az antiaggregánsok listáját a benne használt főbb anyagok csoportosítják. Összesen összesen 8. Ezek az anyagokból készült gyógyszerek listája:
- acetilszalicilsav, sok jól ismert gyógyszer készült;
- dipiridamol (Parsedil, Trombonyl);
- klopidogrél (plavix);
- tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin)
Egyes gyártók egy gyógyszerben több anyagot egyesítenek. Az aszpirin a szívinfarktus megelőzésének legismertebb gyógyszere. A betegek többségét a szívbetegségek előtt és után írják elő.
A diszaggregánsok listája majdnem ugyanaz, mint a múltban, az adagolás kivételével. Néha egy anyagban több anyagot kevernek össze a legjobb eredmény elérése érdekében.
- 1. Acetilszalicilsav - olyan anyag, amely befolyásolja a ciklooxigenáz csökkenését, ez az enzim gyorsabban sűríti a vért. Más módon, ezt az anyagot aszpirinnek nevezik. Miután bevette, a hatás 30 perc múlva következik be. Ezt fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladásgátló szerként alkalmazzák.
- 2. Abtsiksimab - diszaggregáló. Ez hatással van a IIb / IIIa csoport vérlemezke receptoraira. A hatás nagyon gyors, de nem sokáig. Heparinnal és aszpirinnel kombinálva. A hajókon végzett műveletek után kerül kinevezésre.
- 3. Dipiridamol - növeli az adenozin-monofoszfát tartalmát a vérben, és ezáltal csökkenti az A2-s tromboxán szintézisét. Az alkalmazás után tágítja a véredényeket. E hatás miatt aktívan használják az agyi hajók betegségeit. Nem alkalmaznak szívkoszorúér-betegségre, mivel a „lopási jelenség” kialakulása után ez a betegség rontja a szív- és érrendszeri vérellátást.
- 4. A ciklopidin különbözik az acetilszalicilsavtól, mert nem ciklooxigenázra hat, hanem más enzimekre, amelyek felelősek a vérlemezkék fibrinhez való tapadásáért. Az aszpirin alternatívájaként használják. Később működik, mint a sav, de kifejezettebb hatásokat mutat. Nem használatos antikoagulánsokkal együtt.
- 5. A klopidogrél megakadályozza az aggregációt. 18 évesnél idősebb embereknek nevezték ki, a koronás hajók ateroszklerózisának megelőzésére.
A fennmaradó gyógyszereket alkalmanként használják.
A véradás és az eredmények megszerzése után a szakorvos megvizsgálja a szervezetben lévő bizonyos enzimek tartalmát, és ezekből a jelzésekből kiindulva előírja az igényelt gyógyszerek adagolását.
Milyen gyógyszert kell alkalmazni, csak az orvos határozza meg.
Ha öngyógyul, nagyon súlyos következményekkel járhat!
A thrombocyta-ellenes szereket az alábbiak megelőzésére és kezelésére írják elő: szívroham, stroke, trombózis és egyéb szívproblémák. A kinevezésre utaló jelek a vér fokozott koagulációja és a trombózis kialakulása bármely területen.
Ha mesterséges szelepek vannak a szívben, akkor gyógyszereket írnak fel, hogy a vérrögök ne maradjanak az idegen testhez. A gyógyszerek használata nem tudja elpusztítani a már kialakult vérrögöket az edényekben, de nem engedik, hogy teljes mértékben növekedjenek.
Az orvos kiválasztja az adagot a beteg tünetei és jóléte alapján. Szakember által végzett vizsgálat során ügyeljen rá, hogy figyelmeztesse őt más gyógyszerek szedésére, mivel ha nem felel meg ezeknek az adatoknak, a gyógyszer hatása fokozódhat, vagy éppen ellenkezőleg, romolhat.
A használat ellenjavallatai a következők:
- 1. máj;
- 2. vesék;
- 3. emésztés.
- A készítményben lévő anyagokkal szembeni túlérzékenység.
- A test preoperatív állapota.
- Állapot terhesség alatt. Nem ajánlott ezeket a gyógyszereket szedni.
- A bronchialis asztma jelenléte.
Emellett a vérnyomás emelkedésével és a véralvadás megsértésével külön gyógyszeradagolásra van szükség. A vérlemezkék elleni szerek enyhébb hatást fejtenek ki a testre, ellentétben az antikoagulánsokkal. Az utolsó gyógyszercsoportot a stroke és más szívbetegségek magas kockázatára írják elő.
A közvetlen antikoagulánsok alkalmazásának leggyakoribb mellékhatása a gyomor-bél traktusban a vérzés fokozott kockázata. A mellékhatások részletes listája:
- fáradtság;
- gyomor-kellemetlen érzés;
- hányinger;
- fejfájás;
- vérzés különböző szervekben;
- az arc, a nyelv, az orr és más szervek duzzadása, ha bármilyen anyagra allergiás;
- a vérnyomás és a pulzusszám változása;
- a bőrszín és a szem változásai;
- ízületi kellemetlenség;
- hallucinációk és a teljesítmény romlása;
- vér a vizeletben és a székletben;
- viszketés;
- izomfájdalmak.
Ha ezek a tünetek megjelennek, mondja el orvosának, hogy vérvizsgálatot végez, és elmondja, mit kell tennie. Bizonyos esetekben változtassa meg az adagot, vagy állítsa le a kezelést. A nemkívánatos hatásokat más gyógyászati eszközök használatával okozzák:
- acetilszalicilsavat tartalmaz;
- néhány gyulladáscsökkentő gyógyszer;
- a gyomor problémákból;
- a koleszterin és köhögés elleni gyógyszerek;
- gyógyszerek a szív számára.
Használatukkor értesítse orvosát.
A beteg testének állapotától függően a trombocita-ellenes szerek bevételének időtartama határozatlan időre késleltethető.
Mik azok a vérlemezke-ellenes szerek, hogyan különböznek egymástól az antikoagulánsoktól, milyen indikációkat használnak?
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek gátolják az artériás trombózist.
Ezek a gyógyszerek a véralvadás idején hatnak, és gátolják a vérlemezek kombinálásának folyamatát.
Ebben az esetben nincs vérplazma koagulációja. Ennek a csoportnak a hatásmechanizmusa a hatóanyagtól függ, ami antitrombocita hatású.
Mi ez a vérlemezke?
Az antiaggregánsok olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az emberi test hemosztatikus rendszerét és megállítják a vérplazma fokozott koagulációját.
Ez a gyógyszercsoport felfüggeszti a trombin molekulák fokozott szintézisét, valamint az artériákban a vérrögöket kiváltó tényezőket.
A vérlemezke-ellenes szerek leggyakoribb alkalmazása a véráramlási rendszer betegségei, valamint a szívszervek patológiái esetében.
Ez gátolja a vérlemezke molekulák aggregációját, az antiaggregáns megvédi az edényeket a vérrögökkel való blokkolástól, és nem engedi meg, hogy a vérlemezke lemezek az artériák falához tapadjanak.
A múlt század elején megjelentek az antikoagulánsok és antikoagulánsok.
Mi a különbség a vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok között?
A múlt század közepén a vérből hígított gyógyszerek a kumarin anyagából álltak.
A gyógyszer nem tette lehetővé a vérrögök képződését az edényekben.
Ezt követően megjelentek az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek, amelyeket megelőző intézkedésekben alkalmaztak az érrendszer és a szívszervek eltérése esetén.
A vérlemezkék elleni szereket olyan betegek számára írják elő, akiknek érrendszeri patológiája van, és magas a vérrögök kialakulásának kockázata.
Ha a testben trauma következik be, és a vérzés megnyílik, akkor a hemosztatikus rendszer azonnal működik - a vörösvérsejt-molekulák a vérlemezkék molekuláihoz kapcsolódnak, ami a vérplazma sűrűsödéséhez vezet, és ezek a vérrögök segítenek megállítani a vérzést.
Azonban az érrendszerben vannak olyan helyzetek, amikor a gyulladás az edényben az atheroscleroticus plakkok által okozott vereség következtében következik be, akkor a vérlemezkék vérrögöket képezhetnek az érintett edényben.
Ebben az esetben a trombocita-gátló szerek megakadályozzák a vérlemezkék eritrocitákhoz való tapadását, és eléggé óvatosan járnak el.
Az antikoagulánsok hatékonyabb gyógyszerek, amelyek megállítják a vérplazma véralvadási folyamatát, és nem teszik lehetővé a véralvadási folyamat kialakulását.
Ezt a drogcsoportot szisztémás vénákra, az artériás betegségekre - trombózisra, a stroke kockázatára, valamint a másodlagos myocardialis infarktus megelőzésére vagy támadás utáni eseményekre írják elő.
A vérlemezke-ellenes szerek alkalmazására vonatkozó indikációk
Patológiák, amelyekre antitrombocita szereket kell szedni:
- ischaemiás szívbetegség (CHD);
- az átmeneti típusú ischaemiás jellegű támadások;
- az agyi agyi érerek rendellenességei;
- az ischaemiás stroke-et érintő stroke után;
- stroke-megelőzés;
- artériás magas vérnyomás - magas vérnyomás;
- a szív orgona sebészeti műtétét követően;
- az alsó végtagok betegségei megszüntetik a természetet.
Ellenjavallatok a vérlemezke-ellenes szerek alkalmazására
Minden gyógyszer ellenjavallt. A vérlemezkék elleni szerek alkalmazása során:
- az emésztőrendszer peptikus fekélybetegsége;
- fekély a nyombélben;
- vérzéses kiütések;
- a májsejtek és a vese szervek működésének megsértése;
- szervi elégtelenség - a szív;
- stroke-támadás vérzéses formában;
- a baba születés előtti kialakulásának ideje;
- szoptatási időszak.
A vérlemezke-ellenes szerek maguk is gyomorfekélyt okozhatnak.
A bronchális jellegű asztmában történő alkalmazás esetén a vérlemezkék elleni szerek hörgőgörcsöket okozhatnak, amelyek komoly szövődményei lehetnek ennek a patológiának.
Mellékhatások
Gyakori mellékhatások a trombocita-gátló szerek bevétele során:
- fájdalom a fej;
- hányinger, néha súlyos, ami hányást okozhat;
- fej spin;
- alacsony vérnyomás;
- a kisebb sérülésekből eredő vérzés;
- allergia.
A vérlemezkék elleni szerek felsorolása és besorolása
Az antitrombocita csoport minden gyógyszerét kategóriákba sorolják:
- az ASA-csoport gyógyszerei (acetilszalicilsav) - Trombo-AS gyógyszerek, Aspirin Cardio, aspikor és CardiAAS;
- diszaggregált hatású gyógyszerek - receptor blokkolók, mint például az ADP (gyógyszer Klopidogrel, tiklopidin diszaggregáns);
- a vérlemezke-ellenes hatású gyógyszerek csoportja - foszfodiészteráz inhibitorok (Triflusal és Dipyramidol);
- egy csoport gyógyszerek disaggregánsok - GPR blokkolók (glikoprotein típusú receptorok) - a Lamifiban gyógyszer, az Eptifibatid gyógyszer, a Tirofiban gyógyszer;
- arachidonsav szintézis inhibitorok - gyógyszer Indobufen, gyógyszer Picotamid;
- tromboxán receptor blokkolók - a Ridogrel gyógyszer;
- A Ginkgo Biloba hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek - ez a gyógyszer Bilobil, valamint a Ginos és Ginkio gyógyszer.
Emellett trombocita-ellenes szerek gyógyító növényeket is említenek:
- gesztenye ló fajok
- áfonya bogyó;
- növényi édesgyökér (gyökér);
- zöld tea;
- gyömbér;
- szója minden felhasználásában;
- áfonya növény;
- fokhagyma és hagyma;
- ginseng (gyökér);
- gránátalma (gyümölcslé);
- Orbáncfű fű
Az E-vitamin, amely ugyanazt az aktív hatást tartalmazza, egy trombocita-gátló szer.
Milyen különbségek vannak a vérlemezkék elleni szerekben?
A vérlemezkék elleni szerek kétféle gyógyszerre oszthatók:
- vérlemezke-gyógyszerek;
- vörösvértestek.
A vérlemezke típusú gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek megállíthatják a vérlemezke molekulák aggregációját. Az ilyen típusú leghíresebb gyógyszer az Aspirin vagy az ASA (acetilszalicilsav).
Ezeknek a gyógyszereknek hosszú gyógyszert kell szedniük (szétesést elősegítő kezelés). Mivel az acetilszalicilsav csak hosszú távú felhasználás esetén hígító hatást fejt ki.
Az acetilszalicilsav hatóanyagán alapuló gyógyszereket legalább egy hónapig kell inni.
Az aszpirinnel való érintkezés esetén a vérlemezkék tapadása lassul, ami lelassítja a véralvadás folyamatát.
Az aszpirin a leggyakoribb vérlemezke-típusú vérlemezkék.
Az aszpirin hatóköre a gyulladásgátló tulajdonságai és a lázcsillapító hatás.
Ennek a trombocita-gátló szernek a hatásmechanizmusa a tromboxán A2 molekulák szintetizálásának aktivitásának csökkenésével jár. Ez az anyag a vérlemezke molekulájának összetételében van.
Ha hosszú ideig szedi az aszpirint, akkor hatásai néhány más véralvadási tényezővel kezdődnek, ami növeli a hígító hatást.
Gyakran az aszpirint a trombózis megelőző intézkedéseiben írják elő. Csak étkezés után kell bevenni, mert ez az antiagregáns erősen irritálja a gyomor falát.
Az aszpirin önmagában nem alkalmazható. Szükséges az orvos által előírtak szerint, valamint a homeosztázis rendszer alvadási folyamatának folyamatos figyelemmel kísérésével.
A gyógyszer testére gyakorolt hatás mellékhatásai Aspirin:
- fájdalom a gyomorban;
- súlyos hányinger, amely hányást okozhat a gyomorban;
- GI patológia;
- emésztési fekély;
- fej fájdalom;
- az allergiák a bőrön való kiütés egyik formája;
- vesekárosodás;
- megszakította a májsejteket.
A tiklopidin erősebb vérlemezke, mint az Aspirin. Ez a gyógyszer akkor ajánlott, ha:
- trombózis betegség;
- CHD (koszorúér-betegség);
- koszorúér-elégtelenség;
- atherosclerosis, a betegség nyilvánvaló tünetei;
- tromboembólia;
- miokardiális infarktus - infarktus utáni időszak.
A Curantil (Dipyridamole) a vérlemezke-csoportba tartozó vérlemezke-gyógyszer.
A gyógyszer képes kiterjeszteni az ereket, és csökkenti a vérnyomás indexet. A véráramlás a rendszerben nagyobb sebességgel mozog, a test sejtjei több oxigént kapnak. Ez az eljárás gátolja a vérlemezkék molekuláris aggregációját.
Ilyen gyógyszerhatás szükséges az angina által okozott szívroham esetén, hogy a szívkoszorúér artériákat maximalizálják a támadás enyhítésére.
A ridogrel a thrombocyta molekulák szintézisére gyakorolt hatások antikoaggregátuma. A tromboxán A2 receptor antagonista blokkolók csoportjából származó gyógyszer egyidejűleg ezeknek a receptoroknak a blokkolásával foglalkozik, és csökkenti e faktor szintézisét is.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Ridogrel-készítmények nem különböznek az acetilszalicilsav-gyógyszerek tulajdonságaitól.
A modern gyógyszerek vérlemezkék típusát használták
33 trombocita-ellenes szerek, a tőzsdén kívüli gyógyszerek listája
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek megakadályozzák a vérsejtek összeillesztését és vérrögképződést. A nem vényköteles gyógyszerek elleni antitestek listáját szívesen adta Alla Garkusha orvos.
Az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek, mi a különbség
Ha a szervezetben károsodás következik be, a vérlemezkéket a sérülési helyekre juttatják, ahol össze vannak kötve és vérrögöket képeznek. Megállítja a vérzést a szervezetben. Ha van vágás vagy seb, rendkívül szükséges. De néha a vérlemezkéket egy olyan véredénybe csoportosítják, amely sérült, gyulladt vagy ateroszklerotikus plakkokkal rendelkezik. Mindezen körülmények között a vérlemezke felhalmozódása vérrögképződéshez vezethet az edényben. A vérlemezkék a stentek, a mesterséges szívszelepek és más, a szívbe vagy az erekbe helyezett mesterséges implantátumok köré is ragaszkodhatnak. A két prosztaglandin egyensúlya: a prosztaciklin vaszkuláris endothelium és a thrombocyta thromboxán megakadályozza a vérlemezkék tapadását és a sejt aggregátumok képződését.
Különbség van a vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok között.
- A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a sejt aggregációt (tapadás) és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. Ezeket olyan embereknek adják, akiknek magas a vérrögképződés kockázata. A vérlemezkék elleni szerek enyhébb hatást fejtenek ki.
- Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a véralvadást. Az antikoagulánsokat a szívroham vagy a stroke kialakulásának csökkentésére írják elő. Ez a nehéz tüzérség a trombózis leküzdésére.
- heparin,
- Dicumarol (warfarin),
- pióca nyál
Ezek a gyógyszerek felhasználhatók a mélyvénás trombózis, az embolia, valamint a tromboembóliák, szívrohamok és perifériás érrendszeri betegségek megelőzésének megelőzésére. A fenti szerek gátolják a K-vitamin-függő koagulációs faktorokat és az antitrombin III aktiválását.
Nincs vérrögök!
Az antitrombocita (antitrombocita) és az antikoaguláns terápia az ismétlődő stroke megelőzését szolgálja. Bár sem ezek, sem más gyógyszerek nem tudnak töredezettségmentesíteni (elpusztítani) a tapadó vérsejteket (trombus), akkor hatékonyak a vérrög megőrzésében a további növekedésektől és tovább a vaszkuláris elzáródástól. A trombocita-ellenes szerek és antikoagulánsok alkalmazása lehetővé tette a stroke vagy szívrohamot szenvedő betegek életének megmentését.
A potenciális előnyök ellenére a trombocita-ellenes terápia mindenki számára nem javasolt. Máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek, peptikus fekélyek vagy gyomor-bélrendszeri betegségek, magas vérnyomás, vérzési rendellenességek vagy bronchiás asztma esetén speciális dózismódosítás szükséges.
Az antikoagulánsokat agresszívebbnek tekintik, mint a vérlemezkék elleni szerek. Ezeket elsősorban olyan betegek számára ajánljuk, akiknek magas a stroke kockázata és a pitvarfibrilláció.
Bár az antikoagulánsok hatékonyak ezekre a betegekre, rendszerint csak az ischaemiás stroke-mal rendelkező betegek számára ajánlott. Az antikoagulánsok drágábbak, és nagyobb a súlyos mellékhatások kockázata, beleértve a hematómákat és a bőrkiütéseket, az agy, a gyomor és a belek vérzését.
Miért van szükség trombocita-ellenes kezelésre?
A beteg rendszerint diszaggregánsokat ír elő, ha a történelem tartalmazza:
- koszorúér-betegség;
- szívrohamok;
- torokfájások;
- stroke, átmeneti ischaemiás rohamok (TIA);
- perifériás érbetegség
- emellett a vérlemezke-ellenes szereket gyakran szülészetben írják fel, hogy javítsák a vér áramlását az anya és a magzat között.
A vérlemezke-ellenes terápia is előírható a betegeknek az angioplasztika, a stentelés és a koszorúér-bypass műtét előtt és után. A pitvarfibrillációt vagy a szívszelep-elégtelenséget szenvedő betegeket trombocita-ellenes gyógyszereket írják elő.
Mielőtt a trombocita-ellenes szerek különböző csoportjainak leírását és a használatukkal összefüggő szövődményeket fordítaná, nagy és kövér felkiáltójelet akarok tenni: trombocita-ellenes szerekkel rossz a vicc! Még azok is, akik orvos nélkül kapják meg a mellékhatásokat!
A vérlemezkék elleni szerek nem leíró listája
- Acetilszalicilsav (aszpirin és ikertestvérei) alapú készítmények: aszpirin, szív, trombózis, cardiomagnyl, cardiAss, acecardol (legolcsóbb), aspicore és mások;
- a Ginkgo Biloba növényből származó gyógyszerek: ginos, bilobil, ginkio;
- E-vitamin - alfa-tokoferol (formálisan nem ebben a kategóriában, de ilyen tulajdonságokkal rendelkezik)
A Ginkgo Biloba mellett számos más növény is rendelkezik antiagregáló tulajdonságokkal, amelyeket különösen óvatosan kell alkalmazni a gyógyszeres kezeléssel kombinálva. Növényi trombocita elleni szerek:
- fekete áfonya, ló gesztenye, édesgyökér, niacin, hagyma, vörös lóhere, szójabab, kagyló, búza fű és fűzfa kéreg, halolaj, zeller, áfonya, fokhagyma, szójabab, ginzeng, gyömbér, zöld tea, papaya, gránátalma, hagyma, kurkuma, orbáncfű, búzafű
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezeknek a növényi anyagoknak a kaotikus használata nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet. Minden pénzeszközt csak a vérvizsgálatok és az állandó orvosi felügyelet mellett kell megtenni.
A vérlemezkék elleni szerek típusai, besorolás
Az antitrombocita gyógyszerek osztályozását a hatásmechanizmus határozza meg. Bár mindegyik típus önmagában működik, az összes ilyen eszköz segíti a vérlemezkék összeillesztését és a vérrögök képződését.
Az aszpirin a leggyakoribb a vérlemezkék elleni szerek között. Ez a ciklooxigenáz inhibitorokhoz tartozik, és megakadályozza a tromboxán intenzív képződését. A szívrohamot követő betegek aszpirint szednek, hogy megakadályozzák a vér vérrögképződését a szív táplálásában. Az aszpirin alacsony dózisai (néha „baby aspirin” -nak nevezik) napi adagolás esetén segíthetnek.
A trombocita-ellenes szerek osztályozása
- ADP receptor blokkolók
- glikoprotein receptor blokkolók - IIb / IIIa
- foszfodiészteráz inhibitorok
kölcsönhatás
Az Ön által szedett egyéb gyógyszerek növelhetik vagy csökkenthetik a vérlemezkék elleni szerek hatását. Győződjön meg róla, hogy minden orvost, vitaminot vagy gyógynövény-kiegészítőt, amit szed, mondja el orvosának:
- aszpirint tartalmazó gyógyszerek;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nvpp), mint például az ibuprofen és a naproxen;
- köhögés elleni gyógyszer;
- antikoagulánsok;
- statinok és más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek;
- gyógyszerek a szívrohamok megelőzésére;
- protonpumpa inhibitorok;
- gyomorégés vagy gyomor savasságának csökkentése;
- bizonyos cukorbetegség elleni gyógyszerek;
- néhány diuretikumok.
A dekontaminánsok szedése során el kell kerülni a dohányzást és az alkoholfogyasztást is. El kell mondania kezelőorvosának vagy fogorvosának, hogy a műtétet vagy fogorvosi kezelést megelőzően vérlemezkék elleni gyógyszereket szed. Mivel a vérlemezkeszórás besorolásból származó bármely gyógyszer csökkenti a vérrögképződés képességét, és a beavatkozás előtti szedését, kockázatot jelent, mivel ez túlzott vérzéshez vezethet. Előfordulhat, hogy 5-7 napig le kell állítania a gyógyszer szedését a fogorvos vagy a műtét előtt, de ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
További információ a betegségekről
Beszéljen kezelőorvosával a betegségről, mielőtt rendszeresen elkezdené a vérlemezkék kezelését. A gyógyszerek szedésének kockázatát az előnyökkel kell értékelni. Íme néhány olyan betegség, amelyet feltétlenül mondja el orvosának, ha anti-vérlemezke-gyógyszert ír elő. Ez a következő:
- allergiás a vérlemezkék elleni szerekkel szemben: ibuprofen vagy naproxen;
- terhesség és szoptatás;
- hemofília;
- Hodgkin-betegség;
- gyomorfekély;
- egyéb problémák a gyomor-bélrendszerben;
- vese- vagy májbetegség;
- koszorúér-betegség;
- pangásos szívelégtelenség;
- nagy nyomás;
- bronchialis asztma;
- köszvény;
- anémia;
- polyposis;
- részt vesz a sportban vagy más olyan tevékenységekben, amelyek veszélyeztetik a vérzést vagy a véraláfutást.
Mik a mellékhatások?
Néha a gyógyszer nemkívánatos hatásokat okoz. A vérlemezkék elleni kezelés nem minden mellékhatása szerepel az alábbiakban. Ha úgy érzi, hogy ilyen vagy bármilyen más kellemetlen érzés tapasztalható, forduljon orvosához.
Gyakori mellékhatások:
- fokozott fáradtság (fáradtság);
- gyomorégés;
- fejfájás;
- emésztési zavar vagy hányinger;
- gyomorfájdalom;
- hasmenés;
- orrvérzés.
Ritka mellékhatások:
- allergiás reakció, arc, torok, nyelv, ajkak, kezek, lábak vagy bokák duzzanata;
- bőrkiütés, viszketés vagy csalánkiütés;
- hányás, különösen, ha a hányás kávépohárnak tűnik;
- sötét vagy véres széklet vagy vér a vizeletben;
- légzési vagy nyelési nehézség;
- nehézségeket mondani;
- szokatlan vérzés vagy véraláfutás;
- láz, hidegrázás vagy torokfájás;
- szívdobogás;
- a bőr vagy a szem sárgulása;
- ízületi fájdalom;
- a kar vagy a láb gyengesége vagy zsibbadása;
- zavar vagy hallucinációk.
Előfordulhat, hogy az életed hátralévő részében, az Ön állapotától függően, a vérlemezke elleni gyógyszereket kell bevennie. Rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a véralvadás észlelésére. A szervezet antitrombocita kezelésre adott válaszát szigorúan ellenőrizni kell.
Az ebben a cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik az orvos tanácsát.