Antikoagulánsok - mi az, hogy mi az, és hogyan kell helyesen használni?

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér viszkozitását és vérrögöket a vérerekben. Ezek a gyógyszerek a varikózisok, a különböző trombózisok, a flebothrombosis és a társbetegségek kezelésének szerves részét képezik.

A véredényekben a vérrögök fehér vérsejtek - vérlemezkék és szabadon keringő fehérjék - ragasztásával jönnek létre, amelyeket koagulációs faktoroknak neveznek. Egyes gyógyszerek közvetlen hatással vannak a vérsejtek aktivitására, és bizonyos enzimek, mások - befolyásolják a májat, és gátolják a vérrögöket szabályozó anyagok szintézisét. Fontolja meg, hogy mi az antikoagulánsok, azok adagolási formái, elemzik használatuk előnyeit és jellemzőit.

Javasoljuk, hogy olvassa el:

A gyógyszerek felírásakor

A kezelés megkezdése előtt nagyon nehéz választani - a piac számos gyógyszert kínál, az intravénás infúzió beadásától az orális antikoagulánsokig. A formák sokfélesége ellenére ezeknek az alapoknak a használatára vonatkozó jelzések megegyeznek. Ezek a következők:

• Ateroszklerotikus plakkok jelenléte;
• Tromboflebitis vénák;
• Akut és krónikus trombózis;
• Bármely etiológia vérzése;
• A szív membránjainak különböző elváltozásai;
• Mitrális szelephibák;
• Aortai szeretet;
• A vénás szelepek és a vér stázis elégtelensége;
• Thromboembolia vagy érrendszeri elzáródás;
• DIC-szindróma;
• Szívritmuszavarok;
• Az endarteritis és a thromboangiitis obliterans.

Ezek a betegségek közvetlenül vagy közvetve befolyásolják a vért, szövődményeket képeznek a fokozott koagulálhatóság és a vérrögképződés formájában - ez az állapot megfelelő terápiát igényel. Az antikoagulánsokat nem csak a betegségek kezelésére, hanem a betegségek megelőzésére, valamint a szív-érrendszerre is előírják.

A nagy hatékonyság ellenére a gyógyszereknek vannak ellenjavallatai:

• A felső emésztőrendszer fekélyes károsodása;
• Belső vérzés;
• A hasnyálmirigy, a máj, a vesék és a szív betegségei;
• Vitaminok hiánya;
• A tüdő és a szív gyulladásos betegségei;
• Szívrohamok és stroke;
• Thrombocytopeniás purpura;
• Agyi érrendszeri aneurizma;
• Hemorrhagiás retinopátia;
• Crohn-betegség;
• A leukémia különböző formái;
• 65 év feletti életkor;
• A szülés és a szoptatás ideje.

A terhesség abszolút kontraindikációja a gyógyszerek felírására, mivel bármely antikoaguláns a vér minőségi tulajdonságainak megváltoztatásának eszköze, amely befolyásolhatja a magzat fejlődését.

Az antikoagulánsok bevételének főbb mellékhatásai:

• Allergiás reakció;
• Bőrelváltozások;
• Emésztési zavarok;
• A csontszövet fokozatos megsemmisítése;
• Hajhullás

A legtöbb klinikai esetben túladagolással komplikációk alakulnak ki - amikor a gyógyszer napi adagja meghaladja a megengedett legnagyobb értéket, ami mindenféle rendellenességhez vezet.

Besorolás és hatásmechanizmus

A vér a szervezet folyékony közege, amely szövet. Az egyik sejtje a védő testek - a vérlemezkék, amelyek feladata a vérzés kialakulásának megakadályozása. Általában a megélhetésüket speciális enzimek szabályozzák, amelyeket természetesen szintetizálnak a szervezetben.

Ha sérülések következnek be, a vérlemezkék jelet kapnak, a patológiás területhez kötődnek, és eltömítik a sebet. Ha a szövetek integritása nem törött, a fehér testek szabadon keringenek a véráramban, nem ragadnak össze és nem képeznek vérrögöt. Bizonyos betegségek esetén az antikoagulánsok elfogadása szükséges, ha a véralvadás megnő - a hatóanyagok koncentrációja csökken, a vérlemezkék elkezdenek tapadni, meghalni és vérrögöket képeznek.

Az antikoagulánsok besorolása a hatásmechanizmuson alapul. E kritérium szerint két gyógyszercsoportot különböztetünk meg:

• Közvetlen antikoagulánsok - amelyek közvetlen hatást gyakorolnak a trombuszképződés folyamatára - gátolják a trombin képződését, lelassítják a fibrinogén aktivitását és megakadályozzák, hogy a fibrinbe regenerálódjon. Összességében ez az antikoaguláns hatásmechanizmusa csökkenti a vérlemezkék vérrögképződését;
• A közvetett hatású antikoagulánsok csökkenthetik a véralvadási faktorok kialakulását a májban. Ennek eredményeképpen a vérlemezkék kevésbé aktívak, csökken a vérrögképződés valószínűsége.

A különböző mechanizmusok ellenére a közvetlen és közvetett hatású antikoagulánsok egyaránt használatosak a vér és az erek betegségeinek kezelésére.

A betegségek patogenezise, ​​a klinikai megnyilvánulások jellemzői és a tünetek súlyossága kulcsfontosságú szerepet tölt be a kezelőorvos által előírt gyógyszer kiválasztásában.

Közvetlen hatású antikoagulánsok

A közvetlen antikoagulánsok közvetlen hatással vannak a vérlemezkékre és enzimeikre, csökkentik a csapadék és a vérrögök arányát. Erre a célra heparin alapú készítmények, az XA faktor szelektív inhibitorai (kolinészteráz) és a hirudin készítmények kerülnek alkalmazásra. Nem készítünk listát az antikoaguláns szerekről, hanem elemezzük a fő képviselőket.

heparin

Közvetlenül a trombinra hat, csökkenti annak aktivitását, és megakadályozza a fibrinogén fibrinre történő átmenetét is. Nagy adagok alkalmazása esetén elősegíti a vérerek terjeszkedését, csökkenti a permeabilitást, javítja a véráramlást a bypass-edényeken keresztül, és csökkenti a vérlemezkék tapadását. A legoptimálisabb az intravénás injekciók alkalmazása, valamint szubkután vagy intramuszkulárisan.

A mellékhatások nagy száma miatt az injekciókat egy kórházban, orvos felügyelete alatt végzik. A kenőcsöket és a géleket külsőleg használják. A gyógyszer ára 250-400 rubel.

Kis molekulatömegű heparinok

Ezek a legújabb generációs antikoagulánsok, amelyek gátolják a kolinészterázt (CA) és az angiotenzin-III-at, magas terápiás hatást biztosítanak. Fontos pozitív szempont az akció szelektivitása - a gyógyszerek gátolják a vérlemezkék aktivitását, de kevés hatással vannak a véralvadásra. Ezért a gyógyszereknek minimális mellékhatása van, nem okoznak vérzést, és széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban.

A kábítószer-csoport fő képviselői:

• Dalteparin (Fragmin) - injekciós oldatok formájában, amelyet intravénásan vagy szubkután adnak be. Az intramuscularis felvételek szigorúan tilosak. Kis mértékben befolyásolja a véralvadást, de csökkenti a vérlemezkék üledékképződését. Jelentős adagokkal csökkenti a gyulladást és az immunitást. Az átlagos költség 2500-3000 rubel;
• Enoxaparin (Flenox, Novoparin, Kleksan) - e gyógyszer injekcióit szubkután, majd majdnem teljesen felszívódik a vérbe. A cselekvés szinte azonnal megkezdődik, és több órán át tart. A gyógyszer ára 800-1200 rubel;

• Az ateroszklerózisban a Nadroparin (Fraxiparin) széles körben alkalmazzák, mivel a gyógyszer nem csak a trombuszképződés csökkentésére, hanem a gyulladás elleni küzdelemre és a vér lipidszintjének csökkentésére is szolgál. Leggyakrabban a gyógyszert szubkután injekciózzák be, de az intravénás folyadékok a kezelőorvos felügyelete alatt megengedettek. A megoldást 2-2,5 ezer rubelre lehet megvásárolni;
• A bemiparin (Cybor) klasszikus antikoaguláns, jól csökkenti a fehérvérsejtek tapadását és az üledékek képződését. Injekciós oldatban, a leghatékonyabb injekcióban - szubkután.

Az orvosok erősen nem javasolnak többféle antikoaguláns alkalmazását egyidejűleg - a gyógyszerek hatása ebből nem nő, és a szövődmények kockázata nő. Javasolt az injekcióval történő kezelés megkezdése, zökkenőmentesen váltva a tabletta formájára.

heparinoidokkal

Ezek a gyógyszerek szelektíven gátolják a CA-t angiotenzin-III-ra nem hatva. A gyógyszerek fibrinolitikus hatást fejtenek ki, csökkentik a csapadék képződését a vérben, valamint csökkentik a zsír koncentrációját.

A csoport klasszikus képviselői:

• Pentozán poliszulfát - tablettákban és ampullákban 2-2,5 ezer rubel áron értékesítve. A legnagyobb hatékonyságot az injekciók alkalmazása jelenti;
• A Wessel Due F (Sulodexin) injekciós oldat, valamint belső használatra szánt kapszula formájában kapható. A kezdeti tanfolyam 15-20 napig tartalmazza az injekciók elkészítését, majd továbblépünk a kapszulákba, ami 1-2 hónap. Az átlagos ár 2000 rubel.

Hirudin alapú antikoagulánsok

A hatóanyag hatása a vérrögképződés csökkentésére irányul. A betegségek kezelésére két gyógyszercsoportot használnak:

• Xarelto (Rivaroxaban) - tablettánként értékesítve, 1500 rubel csomagolásonként. A gyógyszer szelektíven gátolja a kolinészterázt;
• Az Arixtra (Fondaparinux) injekciót intravénásan vagy szubkután adják be, intramuszkulárisan ellenjavallt. A gyógyszer drága, az átlagos költség 7000 rubel.

Közvetett antikoagulánsok

Közvetett antikoagulánsok hatnak a májra, ezután komplex mechanizmusokat indítanak, amelyek befolyásolják a véralvadási enzimek aktivitását. A legnépszerűbbek a Fenilin és a kumarin antikoagulánsok.

• A Cincumar (Atcenocumarol) jó gyógyszer, de a tabletták hatása 1-2 nappal a bevétel után kezdődik. Az adagolás kiválasztásához forduljon orvosához. Átlagos költség - 600-800 rubel;
• Thrombarin (Pelentan, Dikumarin, Neodikumarin) - tablettákban értékesítve, a hatás 2-3 óra múlva kezdődik. Az adagot és a kezelési módot az orvosi vizsgálatok elvégzése után választják ki. Ár 700-1000 rubel;
• A warfarin jól felszívódik a belekben, gyorsan hat a májra és javítja a vérszámot. A tabletták olcsóak - 80-100 rubelt vásárolhat;
• Fenilin (fenindion) - a felszabadulási forma hasonló a korábbi készítményekhez, a hatás az adagolás után 7-12 órával kezdődik. Az adagot a kezelőorvos a laboratóriumi paraméterek függvényében írja elő és állítja be. A gyógyszer átlagos ára 100-150 rubel.

A közvetett antikoagulánsok terápiás hatása, szemben a közvetlen hatású gyógyszerekkel, néhány óra múlva figyelhető meg - ehhez szükséges a májsejtekben felhalmozódni. Nem lehet azt mondani, hogy ezek a tabletták legjobb antikoagulánsai lennének - de a kezelés otthon is elvégezhető.

A legtöbb gyógyszer tilos alkoholt szedni - az alkohol növeli a terápiás hatást, ami a vérzés és egyéb mellékhatások kockázatát okozza.

Antikoagulánsok új generáció

A közelmúltban a tudósok olyan új gyógyszerek kifejlesztésére törekedtek, amelyek jobb hatásfokúak, és amelynek hatása közvetlenül a betegséget okozó szükséges enzimek blokkolására irányul. Fontos cél az, hogy olyan gyógyszereket hozzunk létre, amelyek minimális mellékhatásokkal rendelkeznek, amelyek mind a felnőttek, mind a gyermekek számára önállóan kezelhetők.

A közelmúltban új orális antikoagulánsok, tabletta formák széles körben népszerűek. Ezek a gyógyszerek a következők:

A gyógyszerek közvetlen antikoagulánsok - hatással vannak a vérlemezkékre és enzimeikre. A közvetett cselekvések előkészítése jelenleg nem fejlett.

Segítség túladagolás esetén

A leggyakoribb szövődmény a mérgezés, amelyet a gyógyszer dózisának megsértése vagy az alkoholtartalmú italok felhasználása okozhat.

Ebben a helyzetben sürgősen meg kell tenni a következő intézkedéseket:

• Hívjon egy mentőt;
• Adja a betegnek fekvő helyzetet;
• Ha a túladagolást tabletták bevétele okozza - azonnal öblítse le a gyomrot, inni sok vizet és mesterséges hányást okoz.

Az orvos megvizsgálja a pácienst, ha szükséges, sóoldattal vagy K-vitaminnal csepegtetőt tesz, ami ellenkező hatást okoz. Ha a beteg állapota súlyos, szükség lesz a kórházi kezelésre és a plazma transzfúzióra.

Az antikoagulánsok a vér és a szív- és érrendszeri betegségek legtöbb betegségének kezelésére alkalmas gyógyszerek. A gyógyszerek közvetlenül befolyásolhatják a vérlemezke-aktivitást vagy közvetetten a májon keresztül. Figyelemre méltó, ha beveszik őket - hogy megfeleljenek az adagolásnak, ne kombinálják a terápiát az alkohollal, és ne a terhesség alatt vagy a szoptatás alatt. Ha mérgezés jelei vannak, forduljon orvoshoz.

Antikoagulánsok - a közvetlen és közvetett hatású gyógyszerek hatékonysága, új generáció, indikációk és ellenjavallatok

50 év elteltével az edények kevésbé rugalmasak, és fennáll a vérrögképződés veszélye. A túlzott vérrögképződés elkerülése érdekében az orvosok antikoagulánsokat szednek. Az antikoagulánsokat is előírják a varikózisok kezelésére.

Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek befolyásolják a vérrögök képződését a vérben. Megakadályozzák a vérlemezkék véralvadási folyamatát, ami befolyásolja a vérrögök funkcionális aktivitásának főbb fázisait, ezáltal gátolja a vér vérlemezke koagulációját.

A szív- és érrendszeri betegségek tragikus kimenetelének csökkentése érdekében az orvosok antikoagulánsokat írnak elő.

Az antikoagulánsok fő hatásmechanizmusa a vérrögök kialakulásának és növekedésének megakadályozása, amelyek elzárhatják az artériás edényt, ezáltal csökkentve a stroke és a miokardiális infarktus kockázatát.

Az antikoagulánsok osztályozása

A testre gyakorolt ​​hatásmechanizmus, a pozitív hatás elérésének sebessége és a hatás időtartama alapján az antikoagulánsok közvetlen és közvetett módon vannak felosztva. Az első csoportba olyan gyógyszerek tartoznak, amelyek közvetlen hatással vannak a véralvadásra és megállítják a sebességet.

A közvetett antikoagulánsoknak nincs közvetlen hatása, a májban szintetizálódnak, ezáltal lassítva a fő véralvadási faktorokat. Tabletták, kenőcs, injekciós oldat formájában készülnek.

Közvetlen hatású antikoagulánsok

Gyors hatású gyógyszerek, amelyek közvetlen hatással vannak a véralvadásra. Részt vesznek a vérrögképződésben a vérben, és megakadályozzák a már kialakultak fejlődését, felfüggesztik a fibrinszálak képződését.

A közvetlen expozíciós antikoagulánsoknak több gyógyszercsoportja van:

1. Nátrium-hidrogén-nitrát.
2. Heparin.
3. Kis molekulatömegű heparin.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudin.

A heparin széles körben ismert, mint közvetlen antikoaguláns. Leggyakrabban kenőcsként vagy intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. A heparin fő gyógyszerei a következők: nátrium-reviparin, adreparin, enoxaparin, nadroparin-kalcium, paraparin-nátrium, tinzaparin-nátrium.

A legtöbb esetben a heparin kenőcsök, amelyek a bőrbe hatolnak, nem túl nagy hatékonysággal rendelkeznek. Általában az aranyér, a lábak és a zúzódások varikózus vénáinak kezelésére kerülnek felírásra. A heparin alapú népszerűbb kenőcsök a következők:

A heparin alapú gyógyszereket mindig egyedileg választják ki, mind intravénás, mind szubkután beadásra.

Jellemzően a heparinok a fogyasztás után néhány órával kezdenek terápiás hatást gyakorolni, és a nap folyamán továbbra is hatással vannak a testre. A plazma- és szöveti faktorok aktivitásának csökkentésével a heparinok blokkolják a trombint, és gátolják a fibrinszálak kialakulását, megakadályozzák a vérlemezkék tapadását.

Közvetett antikoagulánsok

Csökkentve a protrombin termelését a májban, blokkolva a K-vitamin termelését, lelassítva az S és C fehérjék képződését, ezáltal befolyásolják a véralvadást.

A közvetett antikoagulánsok csoportja:

1. Indán-1,3-dion-származékok, amelyeket mindig tabletták formájában állítanak elő. A gyógyszer használatának hatása 8 óra múlva következik be, és továbbra is a nap folyamán tart.
2. Kumarin - a gyógyszer fő hatóanyaga a cukrok formájában számos növényben található: édes lóhere, Zubrovka. Első alkalommal a 20. században találták fel a csoport gyógyszerét, és eltávolították a lóhere leveleiből. A kumarin készítmények csoportja (varfarin, neodicoumarin, acenocumarol (Sincumar)).

Új generációs orális antikoagulánsok

Napjainkban az antikoagulánsok modern csoportja nélkülözhetetlen gyógyszerekké vált az ilyen betegségek kezelésében: aritmia, ischaemia, trombózis, szívroham, stb. Azonban, mint minden gyógyszert is, számtalan mellékhatása van. A farmakológiai ipar nem létezik, és az antikoagulánsok, amelyeknek nincs más mellékhatása más szervekre, a mai napig fejlődnek.

Ezenkívül nem minden betegségtípus esetében használható. Aktívan fejlődik az antikoagulánsok csoportja, amely a jövőben nem fog ellenjavallt gyermekek, terhes nők és számos olyan beteg esetében, akiknek tilos kezelni a jelenlegi antikoagulánsokat.

Előnyök és hátrányok

Az antikoagulánsok pozitív tulajdonságai:

• Jelentősen csökkenti a vérzés kockázatát;
• A gyógyszer hatásának kezdete 2 órára csökkent, és könnyen eltávolíthatóak a testből;
• Az antikoagulánsokat alkalmazó betegek köre bővült a gyógyszer mellékhatásainak (máj és gyomor-bélrendszeri betegségek, laktáz intolerancia, stb.) Csökkent kockázata miatt;
• Jelentősen csökkentette más gyógyszerek és élelmiszerek hatását az antikoagulánsok hatására.

Az új generáció antikoagulánsai azonban hátrányaik:

1. A gyógyszer rendszeres, ellentétben a régi generáció antikoagulánsaival, amelyek felhasználását el lehet hagyni.
2. A gyomor-bél traktusban fennáll a vérzés kockázata.
3. A használat során sok beteg intoleranciát mutatott az új generáció antikoagulánsai ellen, a régimódi gyógyszerek mellékhatásainak hiányában.

A gyógyszerek hatékonysága bizonyított, csökkentik a stroke vagy szívroham kockázatát bármilyen típusú aritmiával.

Ha orális antikoagulánsokat rendel, ne feledje, hogy sok mellékhatás és ellenjavallat van. Használat előtt olvassa el a gyógyszer használati utasításait, és forduljon orvosához. Ne felejtsük el, hogy az antikoagulánsok szedése során különleges diétát kell betartani, minden hónapban meg kell vizsgálni, és ellenőrizni kell bizonyos vérparamétereket. Belső vérzés gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz. Azokban az esetekben, amikor az antikoagulánsok használata vérzést okoz, a gyógyszert egy másikra kell cserélni.

Trombocita-ellenes szerek és antikoagulánsok: a gyógyszerek különbsége

A vérlemezkék elleni szerek vékonyítják a vért és megakadályozzák a vérrögök képződését az edényekben. A testre gyakorolt ​​hatásmechanizmus eltér az antikoagulánsoktól. Széles körben igényelt vérlemezke-ellenes szerek:

• Az aszpirin a világ legnépszerűbb, azonban az allergiás betegek gyakran reagálnak erre az anyagra;
• Dipiridamol - kiterjeszti az ereket;
• Tiklopidin - az ischaemiás szívbetegség, a szívroham és a trombózis megelőzésére használt betegek;
• Tirofiban - megakadályozza a vérlemezkék tapadását;
• Eptifibatid - gátolja a vérlemezkék tapadását.

A vérlemezkék tapadásának megállításával csökkentik a véralvadás szintjét. Továbbá ezek antispasmodikumok és vazodilatátorok.

Antikoagulánsok: a gyógyszerek áttekintése, a jelzések, alternatívák használata

Antikoagulánsok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek elnyomják a véralvadási rendszer aktivitását és megakadályozzák a vérrögképződést a fibrin képződésének csökkenése miatt. Ezek befolyásolják a szervezetben lévő bizonyos anyagok bioszintézisét, amelyek megváltoztatják a vér viszkozitását és gátolják a véralvadási folyamatokat.

Az antikoagulánsokat terápiás és profilaktikus célokra használják. Ezeket különböző adagolási formákban állítják elő: tabletták, injekciós oldatok vagy kenőcsök formájában. Csak a szakember választhatja ki a megfelelő gyógyszert és adagját. A nem megfelelő kezelés károsíthatja a szervezetet és súlyos következményeket okozhat.

A szív- és érrendszeri megbetegedések magas halálozását a trombózis kialakulása okozza: a boncolás során szinte minden második halálban kimutatták a vaszkuláris trombózist. A halál és a fogyatékosság leggyakoribb oka a tüdőembólia és a vénás trombózis. Ebben a tekintetben a kardiológusok azt ajánlják, hogy az antikoagulánsokat azonnal megkezdjék a szív és a vérerek diagnosztizálása után. Korai használatuk megakadályozza a vérrög képződését, annak növekedését és eltömődését.

Ősi idők óta a hagyományos orvostudomány a hirudint - a leghíresebb természetes antikoagulánst. Ez az anyag a pióca nyál része, és közvetlen antikoaguláns hatása van, amely két órán át tart. Jelenleg a betegek szintetikus drogokat írnak elő, nem pedig természetes anyagokat. Az antikoaguláns szerek több mint száz neve ismert, ami lehetővé teszi a legmegfelelőbb kiválasztást, figyelembe véve a szervezet egyedi jellemzőit és a kombináció más gyógyszerekkel való kombinált felhasználásának lehetőségét.

A legtöbb antikoagulánsnak nincs hatása a vérrögre, hanem a véralvadási rendszer aktivitására. Számos transzformáció eredményeként a plazma koagulációs faktorok és a trombin termelése, amely a trombotikus vérrög képződéséhez szükséges fibrin szálak kialakításához szükséges. A vérrögök folyamata lassul.

Működési mechanizmus

A hatásmechanizmus antikoagulánsai közvetlen és közvetett hatású gyógyszerekre oszlanak:

• A "közvetlen" antikoagulánsok közvetlen hatással vannak a trombinra és csökkentik annak aktivitását. Ezek a gyógyszerek a trombin inhibitorok, a protrombin dezaktivátorok és gátolják a trombózis folyamatát. A belső vérzés elkerülése érdekében monitorozni kell a véralvadási paramétereket. A közvetlen hatású antikoagulánsok gyorsan behatolnak a szervezetbe, jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerben, hematogenikusan jutnak a májba, gyógyító hatást fejtenek ki és kiválasztódnak a vizelettel.
• Az "indirekt" antikoagulánsok befolyásolják a véralvadási rendszer oldalsó enzimeinek bioszintézisét. Teljesen elpusztítják a trombint, és nem csak gátolják a tevékenységét. Az antikoaguláns hatás mellett a csoport gyógyszerei javítják a szívizom vérellátását, lazítják az egyenletes izmokat, eltávolítják a testből a vizeletet, és koleszterinszint-csökkentő hatást fejtenek ki. "Közvetett" antikoagulánsok hozzárendelése, nem csak a trombózis kezelésére, hanem megelőzésükre is. Alkalmazza őket kizárólag belül. A tablettákat ambulánsan hosszú ideig használják. A gyógyszer hirtelen visszavonása megnövelheti a protrombin és a trombózis szintjét.

Különben olyan gyógyszereket bocsátanak ki, amelyek gátolják a véralvadást, mint az antikoagulánsok, de más mechanizmusok. Ezek közé tartozik az "acetilszalicilsav", az "aszpirin".

Közvetlen hatású antikoagulánsok

heparin

A csoport legnépszerűbb képviselője a heparin és származékai. A heparin gátolja a vérlemezkék ragasztását és felgyorsítja a szív és a vesék véráramlását. Ugyanakkor kölcsönhatásba lép a makrofágokkal és a plazmafehérjékkel, ami nem zárja ki a trombuszképződés lehetőségét. A gyógyszer csökkenti a vérnyomást, koleszterinszint-csökkentő hatást fejt ki, fokozza a vaszkuláris permeabilitást, gátolja a simaizomsejtek proliferációját, elősegíti az osteoporosis kialakulását, gátolja az immunitást és növeli a diurézist. A heparint először a májból izolálták, ami meghatározta annak nevét.

A heparint intravénásan adják sürgős esetekben és szubkután, megelőző célokra. Helyi alkalmazásra kenőcsöket és géleket alkalmazunk, amelyek összetételükben heparint tartalmaznak, és antitrombotikus és gyulladáscsökkentő hatást biztosítanak. A heparin készítményeket vékony rétegben alkalmazzuk a bőrön, és gyengéd mozdulatokkal dörzsöljük. A Lioton és a Hepatrombin géleket általában tromboflebitis és trombózis, valamint heparin kenőcs kezelésére használják.

A heparin negatív hatása a trombózis és a megnövekedett vaszkuláris permeabilitásra a heparin terápia során jelentkező magas vérzési kockázat okai.

Kis molekulatömegű heparinok

Az alacsony molekulatömegű heparinok magas biológiai hozzáférhetőséggel és antitrombotikus aktivitással, hosszantartó hatással, alacsony hemorrhoidális szövődmények kockázatával rendelkeznek. Ezeknek a gyógyszereknek a biológiai tulajdonságai stabilabbak. A gyors felszívódás és hosszú távú elimináció miatt a gyógyszerek koncentrációja a vérben stabil marad. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gátolják a véralvadási faktorokat, gátolják a trombin szintézisét, gyengén befolyásolják az érrendszer áteresztőképességét, javítják a vér reológiai tulajdonságait és a szervek és szövetek vérellátását, stabilizálják funkcióikat.

Az alacsony molekulatömegű heparinok ritkán okoznak mellékhatásokat, ezáltal a heparint terápiás gyakorlatból eltolva. Szubkután injekcióba kerülnek a hasfal oldalára.

1. A „Fragmin” tiszta vagy sárgás oldat, amely enyhe hatást gyakorol a vérlemezke-adhézióra és az elsődleges hemosztázisra. Tilos belépni intramuszkulárisan. "Fragmin" nagy adagokban, amelyet a műtét után közvetlenül a betegeknek írtak fel, különösen azoknál, akik nagy a vérzés kockázata és a vérlemezke diszfunkció kialakulása.
2. A "Karin" egy "közvetlen" antikoaguláns, amely a legtöbb véralvadási fázist érinti. A hatóanyag semlegesíti a véralvadási rendszer enzimeit, és a tromboembóliák kezelésére és megelőzésére használják.
3. A "Clexane" egy gyógyszer, amely antitrombotikus és gyulladáscsökkentő farmakológiai hatással rendelkezik. A kinevezése előtt meg kell szüntetni az összes olyan gyógyszert, amely befolyásolja a hemosztázist.
4. "Fraksiparin" - antitrombotikus és antikoaguláns hatású oldat. A szubkután hematomák vagy sűrű csomók gyakran eltűnnek az injekció helyén, ami néhány nap elteltével eltűnik. Kezdetben a nagy dózisú kezelés vérzést és thrombocytopeniát alakíthat ki, amely a további terápia során eltűnik.
5. A "Wessel Due F" az állatok bélnyálkahártyájából nyert természetes termék. A gyógyszer gátolja a véralvadási faktorok aktivitását, serkenti a prosztaglandinok bioszintézisét, csökkenti a fibrinogén szintjét a vérben. A Wessel Due F sterilizálja a már kialakult trombust, és az artériákban és a vénákban a trombuszképződés megelőzésére használják.

Az alacsony molekulatömegű heparinok csoportjából származó gyógyszerek alkalmazásakor szigorúan be kell tartani az alkalmazásra vonatkozó ajánlásokat és utasításokat.

Trombin inhibitorok

Ennek a csoportnak a fő képviselője a "Hirudin". A gyógyszer középpontjában egy olyan fehérje van, amelyet először az orvosi piócák nyáljában fedeztek fel. Ezek olyan antikoagulánsok, amelyek közvetlenül a vérben hatnak, és a trombin közvetlen inhibitorai.

A "Hirugen" és a "Hirulog" a "Girudin" szintetikus analógjai, csökkentve a szívbetegségben szenvedők arányát. Ezek új gyógyszerek ebben a csoportban, amelyek számos előnnyel rendelkeznek a heparinszármazékokkal szemben. Hosszú hatásuk miatt a gyógyszeripar jelenleg a trombin inhibitorok orális formáit fejlesztette ki. A Girugen és a Girulog gyakorlati alkalmazását a magas költségek korlátozzák.

A "lepirudin" egy rekombináns gyógyszer, amely visszafordíthatatlanul kötődik a trombinhoz és a trombózis és a tromboembóliák megelőzésére szolgál. Ez a trombin közvetlen gátlója, blokkolja a trombogén aktivitását és hat a trombinra, amely a vérrögben van. Csökkenti az akut myocardialis infarktusból eredő halálozást és a szívsebészet szükségességét a túlzott anginában szenvedő betegeknél.

Közvetett antikoagulánsok

Kábítószerek, közvetett hatású antikoagulánsok:

• A "Fenilin" - olyan antikoaguláns, amely gyorsan és teljesen felszívódik, könnyen behatol a hisztomematogén gáton, és felhalmozódik a test szövetében. Ez a gyógyszer a betegek szerint az egyik leghatékonyabb. Javítja a vér állapotát és normalizálja a véralvadási paramétereket. A kezelés után a betegek általános állapota gyorsan javul: a lábak görcsei és zsibbadása megszűnik. Jelenleg a Fenilin nem használatos a nemkívánatos hatások magas kockázata miatt.
• "Neodikumarin" - a vérrögök folyamatának gátlására szolgáló eszköz. A neodicoumarin terápiás hatása nem jelenik meg azonnal, hanem a gyógyszer a szervezetben történő felhalmozódása után. Gátolja a véralvadási rendszer aktivitását, lipidszint-csökkentő hatással rendelkezik és növeli az érrendszer áteresztőképességét. A betegek számára ajánlott, hogy szigorúan tartsák be a felvétel idejét és a gyógyszer adagját.
• A leggyakoribb gyógyszer ebben a csoportban a warfarin. Ez egy antikoaguláns szer, amely gátolja a véralvadási faktorok szintézisét a májban, ami csökkenti a plazmakoncentrációját és lelassítja a vérrögképződést. A "warfarin" -ot a korai hatása és a kisebb dózisoknál vagy a gyógyszer visszavonása esetén a nemkívánatos hatások gyors megszűnése jellemzi.

Videó: Új antikoagulánsok és warfarin

Antikoagulánsok alkalmazása

Az antikoagulánsok a szív és az erek betegségei esetén jelennek meg:

Az antikoagulánsok szabályozatlan bevitele a vérzéses szövődmények kialakulásához vezethet. Az antikoagulánsok helyett a vérzés fokozott kockázatát kell alkalmazni, biztonságosabb trombocita-ellenes szereket.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az antikoagulánsok ellenjavallt az alábbi betegségekben szenvedők számára:

• Peptikus fekély és 12 nyombélfekély,
• Az aranyér vérzése,
• Krónikus hepatitis és májfibrózis,
• Máj- és veseelégtelenség
• húgykőbetegséget
• Thrombocytopeniás purpura,
• C- és K-vitamin hiány
• Endokarditisz és perikarditis,
• Cavernous pulmonalis tuberkulózis,
• Hemorrhagiás pankreatitisz,
• Rosszindulatú daganatok,
• Hipertóniás myocardialis infarktus, t
• Intracerebrális aneurizma,
• leukémia,
• alkoholizmus,
• Crohn-betegség,
• Hemorrhagiás retinopátia.

Az antikoagulánsok tilos terhesség, szoptatás, menstruáció, korai szülés utáni időszakban, valamint az idősek és az idősek szedése.

Az antikoagulánsok mellékhatásai a következők: dyspepsia és mérgezés tünetei, allergiák, nekrózis, bőrkiütés, viszketés, vesebetegség, csontritkulás, alopecia.

Antikoaguláns terápia szövődményei - vérzéses reakciók a belső szervek vérzése formájában: száj, orrnyálkahártya, gyomor, belek, valamint izom- és ízületi vérzés, a vér megjelenése a vizeletben. A veszélyes egészségügyi hatások kialakulásának megakadályozása érdekében figyelemmel kell kísérni a vér alapvető mutatóit, és figyelemmel kell kísérni a beteg általános állapotát.

vérlemezke-ellenes szerek

A vérlemezkék elleni szerek olyan farmakológiai szerek, amelyek csökkentik a véralvadást a vérlemezkék ragasztásának elnyomásával. Fő célja az antikoagulánsok hatékonyságának növelése, és velük együtt gátolja a vérrögképződés folyamatát. A vérlemezkék elleni szerek ízületi, értágító és görcsoldó hatásúak. E csoport egyik kiemelkedő képviselője az "acetilszalicilsav" vagy az "aszpirin".

A legnépszerűbb trombocita elleni szerek listája:

• Az "aszpirin" a leghatékonyabb vérlemezke-gátló szer, amely jelenleg tabletta formában áll rendelkezésre, és szájon át adható. Gátolja a vérlemezkék aggregációját, vasodilatációt okoz és megakadályozza a vérrögképződést.
• "Tiklopidin" - vérlemezkék elleni szer, amely gátolja a vérlemezkék tapadását, javítja a mikrocirkulációt és meghosszabbítja a vérzési időt. A gyógyszer a trombózis megelőzésére és a koszorúér-betegség, a szívinfarktus és az agyi érrendszeri betegségek kezelésére van felírva.
• "Tirofiban" - olyan gyógyszer, amely megakadályozza a vérlemezke aggregációt, ami trombózishoz vezet. A gyógyszert általában a "heparinnal" együtt használják.
• A "dipiridamol" kiterjeszti a koszorúér-ereket, felgyorsítja a koszorúér-véráramlást, javítja az oxigénellátást a szívizomhoz, a vér és agyi keringés reológiai tulajdonságait, csökkenti a vérnyomást.

Mi az antikoaguláns. Lista, gyógyszernevek, mellékhatások, besorolás

A szívműködéssel és az érrendszerrel kapcsolatos problémák gyakran embereknél fordulnak elő. A megelőzés érdekében ezeknek a patológiáknak a kezelése gyógyszereket - antikoagulánsokat - termel. Mi az, hogyan és milyen mértékben használják fel őket tovább.

Mi az antikoaguláns, a működés elve

Az antikoagulánsokat gyógyszereknek nevezik, amelyek a plazma cseppfolyósítás funkcióját végzik. Segítenek megelőzni a trombotikus csomók kialakulását, minimalizálják a szívroham, a stroke és a vénás és artériás elzáródások kialakulását.

Meg kell jegyezni, hogy a korábban kialakult vérrögök nem reszorbeálódnak ilyen gyógyszerek segítségével.

A gyógyszerek jól tolerálhatók, támogatják a mesterséges szívszelepekkel vagy az egyenetlen szívverésű emberek egészségét. Ha a beteg szívrohamot vagy más szívbetegséget (kardiomiopátia) szenvedett, akkor antikoagulánsokat is ír elő.

Az ilyen alapok célja, hogy csökkentse a vér koagulációjának képességét (koagulálhatóság), vagyis hatásuk alá csökkenti a vérrögök, amelyek blokkolhatják az érrendszeri ízületek áthaladását. A kezelés eredményeképpen a szívinfarktus vagy a stroke kockázata minimális.

Az antikoagulánsok (ami az alkalmazásuk sajátossága az alábbiakban olvasható) csoportokba sorolhatók:

• fiziológiai - állandóan a szervezet által termelt és a véráramba kerül;
• kóros - ha a plazmában kimutatható, képesek bármely patológia jelenlétére.

Az első csoport:

• elsődleges (szintézisük folyamatos);
• másodlagos (a véráram-faktorok felosztása után a fibrin feloldásával).

Elsődleges természetes készítmények

Ez a gyógyszercsoport a következőkre oszlik:

• a fibrin önreplikációja következtében kialakuló inhibitorok;
• antitrombin - a plazmafehérje fő tényezője;
• az antitromboplasztinok a plazma antikoagulációs rendszerében szerepet játszanak.

Ha a beteg hajlamos ezen anyagok csökkentésére, akkor fennáll annak a valószínűsége, hogy trombózist képezhet.

Természetes elsődleges gyógyszerek csoportja:

Másodlagos fiziológiai gyógyszerek

A csoportba tartozó gyógyszerek a következő hatóanyagokat tartalmazzák:

1. Antitrombin I.
2. Antithrombin IX.
3. Metafaktorok XIa és Va.
4. Febrinopeptidy.
5. Auto 2 antikoaguláns.
6. Antitromboplastiny.
7. PDF (a fibrin feloldódásából származó anyagok).

Patológiai készítmények

Súlyos betegségek kialakulásával a véráramban az immunfajok inhibitorai alakulnak ki, amelyek specifikus antitestekként hatnak. Az ilyen testek célja a véralvadás megelőzése.

Ezek közé tartoznak a VII, IX faktorok inhibitorai. Az autoimmun betegségek folyamán egy patológiás típusú fehérje jelenik meg a véráramban. Ezek antimikrobiális tulajdonságokkal és a véralvadási faktorok túlnyomó hatásával (II, V, Xa) rendelkeznek.

vérlemezke-ellenes szerek

A gyógyszerek csökkentik a tromboxán szintézisét, és a stroke és a szívroham megelőzésére szolgálnak, amelyek a ragasztott vérrögök képződéséből adódhatnak.

Az aszpirin a leggyakoribb és legelőnyösebb antiagregáns. Gyakran a rohamot tapasztalt betegek aszpirint írnak elő. Ez blokkolja a kondenzált vérképződmények kialakulását a koszorúerekben. Az orvosi szakemberrel való konzultációt követően lehetőség van arra, hogy ezt az anyagot kis dózisokban (megelőzésre) használják.

Az agyvérzést és a szívszelepcserét szenvedő betegeket ADP-t (adenozin-difoszfát receptor-gátlók) írják elő. Ezt a gyógyszert vénába fecskendezik, és megakadályozza a vérrögök képződését, amelyek elzárhatják az edényeket.

Trombózis-készítmények:

Mint minden más gyógyszer, a vérlemezkék elleni szerek számos mellékhatással rendelkeznek:

• állandó fáradtság;
• a gyomorégés gyakori megnyilvánulása;
• fájdalom a fej;
• hányinger;
• fájdalom a hasban;
• drámai változás a székletben;
• a vér áramlása az orrból.

Ilyen megnyilvánulások esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia a gyógyszerek átcsoportosításához.

Vannak olyan mellékhatások is, amelyeknél a gyógyszer szedésének teljes leállítása szükséges:

1. Allergiás reakciók (arc, gége, nyelv, végtagok, ajkak, kiütések).
2. Hányás, különösen vérrögök jelenlétében.
3. A szék sötét vagy véres csíkos.
4. A vér jelenléte a vizeletben.
5. Nehéz lélegezni és kilélegezni.
6. Nem kapcsolódó beszéd.
7. Az aritmia jelei.
8. Sárgaság, a bőrön és a szemfehérjéken.
9. Az ízületek fájdalma.
10. Hallucinációk.

Egyes betegek számára trombocita-ellenes gyógyszereket írnak fel életre, ezért rendszeresen vért kell vennie, hogy ellenőrizzék a véralvadást.

Orális gyógyszerek új generáció

Az antikoagulánsok (mi az, ami az alap, és az alapnak a cikkben leírt testre gyakorolt ​​hatásának elve) elengedhetetlen számos betegség számára. A statisztikák szerint a legtöbbjüknek számos korlátozása és mellékhatása van. De a gyártók megszüntetik az összes negatív szempontot, ennek köszönhetően új és továbbfejlesztett eszközöket engednek az új generációnak.

Minden antikoagulánsnak pozitív és negatív oldala van. A tudósok további laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a drogokról, hogy tovább fejlesszék a trombózisra és a kapcsolódó betegségekre és a betegségekre vonatkozó egyetemes jogorvoslatokat. Ilyen gyógyszereket fejlesztenek fiatalabb betegek (gyermekek) és azok számára, akiknek ellenjavallataik vannak.

A modern gyógyszerek előnyei:

• a spontán véráramlás minimális kockázata;
• a gyógyszerek 1,5 óra alatt működnek;
• a legtöbb ember, aki korlátozott jelzést ad a háborús háborúról, máris újabb termékeket vehet fel;
• az elfogyasztott ételek és más gyógyszerek nem befolyásolják a PNP hatékonyságát.

Hátrányok PNP:

• az alapok folyamatos tesztelése;
• az ilyen eszközöket folyamatosan kell hagyni, hiányosságok nélkül, mivel ezeknek rövid időre van szükségük;
• ritkán, de vannak olyan mellékhatások, amelyek az összetevő intoleranciájához kapcsolódnak.

A PUP listában egy kis összegű pénz áll rendelkezésre, mivel ezek többsége a tesztelési szakaszban van. Az egyik új termék a Dabigatran, amely egy alacsony molekulatömegű gyógyszer (trombin inhibitor). Az orvosi szakemberek gyakran előírják azt vénás elzáródásokra (profilaktikus célokra).

További 2 PNP, amelyet a betegek könnyen tolerálnak, az Apixaban, a Rivaroxaban. Előnyük az, hogy a terápiás kezelés során nincs szükség vér vételére a véralvadási zavarok kockázatára. Nem reagálnak más alkalmazott gyógyszerekre, ami előnyük. A stroke és az aritmiás rohamok szintén jól megelőzhetők.

Az antikoagulánsok osztályozása: közvetlen, közvetett hatás

Az antikoagulánsok (mi az és a cselekvés elve a cikkben tájékoztató jellegűek, így az önkezelés tiltva van) két fő alcsoportra osztható.

Ezek:

• közvetlen hatás (képes közvetlenül a trombinra hatni, minimálisra csökkentve aktivitását, ezáltal hígítva a véráramlást);
• közvetett hatások (befolyásolják a véralvadást szabályozó enzimek (másodlagos eredetű) szintézisét).

A gyógyszerek jól felszívódnak a gyomor falaiban, és végül kiválasztódnak a vizelettel.

• Heparinok (alacsony molekulatömeg).
• Hirudin.
• Nátrium-hidrogén-nitrát.
• Danaparodid.
• Lepirudin.
• Heparin.

• Indandiona.
• Monokumariny.
• Bishydroxycoumarin.

Herapin csoport

A közvetlen hatású gyógyszerek fő és leggyakoribb képviselője a heparin. Kompozíciója különböző méretű szulfatált glikozaminoglikánokat tartalmaz. Alacsony biológiai hozzáférhetősége van.

A gyógyszer a test által termelt számos más összetevővel kölcsönhatásba lép:

Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés nem teljesen védi a trombózist. Ha a vérrög már megjelent, és egy atheroscleroticus plaketten helyezkedik el, akkor a heparin nem képes hatni rá.

Heparin gyógyszerek (orális tabletták és kenőcsök külső használatra:

1. "Venolayf".
2. "Heparin" (injekció).
3. "Klevarin".
4. "Heparin kenőcs."
5. "Lioton gél".
6. "Trombless".
7. "Dolabene".
8. "Ksarelto".

oligopeptidekből

Az oligopeptidek csoportjából az antikoagulánsok (mi a helyzet és hogyan befolyásolják a szervezetet) befolyásolják a trombin aktivitását. Ezek erős inhibitorok, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését. Az orvostechnikai eszközök aktív összetevői újra összekapcsolódnak a véralvadási faktorokkal, megváltoztatva az atomok helyét.

A csoport egyes gyógyszerei:

Ezeket az alapokat megelőzésre használják:

• szívrohamok;
• varikózus vénák;
• tromboembólia;
• a vaszkuláris falak plasztikai sebészeti beavatkozása után.

Kis molekulatömegű heparinok

Az alacsony molekulatömegű heparinok megnövekedett biológiai hozzáférhetőségi küszöbértékkel és antitrombotikus hatással rendelkeznek. Használatuk során lehetséges a hemorrhoidális szövődmények kialakulásának kockázata. A gyógyszerek összetevői általában gyorsan felszívódnak, és hosszú ideig kiválasztódnak.

Az ebben az alcsoportban lévő gyógyszerek teljesen megszüntetik a véralvadási rendellenességeket.

Ezek fokozzák a trombin szintézisét, és nem gyakorolnak komoly hatást az érfalak kapacitására. A gyógyszerek segítenek a véráram reológiai tulajdonságainak javításában, és pozitív hatással vannak az összes szerv vérellátására is, ami stabil állapotukhoz vezet.

A kis molekulatömegű heparinok gyógyszereinek neve:

Trombin inhibitorok

Ennek a csoportnak a fő képviselője a „Grudin”. A készítmény fehérjét tartalmaz, amelyet a pióca nyálból (orvosi) nyernek ki. A közvetlen hatású trombin inhibitora.

A girudin analógokkal rendelkezik (Girugen, Girulog). Ezek hozzájárulnak a szívbetegségben szenvedő betegek életének megőrzéséhez. Ezek a gyógyszerek számos előnnyel rendelkeznek a heparin csoporthoz képest. Az eszközöknek tartós hatása van.

A gyártók kezdik felszabadítani az orális beadást. Ezeknek az alapoknak a használatának korlátait csak az árkategória okozhatja.

A "Lepirudin" (rekombináns gyógyszer) blokkolja a trombint, és profilaktikus célokra írja elő trombózisból. A gyógyszer a trombin közvetlen inhibitora, blokkolja. A gyógyszer a miokardiális infarktus megakadályozására vagy az angina okozta szívműtét elkerülésére íródik elő.

Hirudin készítmények

Az ebben a csoportban lévő gyógyszereknek vannak hasonlóságai a heparin csoporttal, antitrombotikus hatásuk is van. Összetételükben van egy olyan anyag, amely a piócák nyáljában keletkezik - hirudin. Ez kötődik a trombinnal és visszafordíthatatlanul megszünteti azt. A gyógyszer részben befolyásolja a véralvadást befolyásoló egyéb tényezőket is.

A hirudin alapú alapok:

Az összes kábítószer már nem olyan régen eladásra került, így a használatuk tapasztalata kicsi.

A közvetett antikoagulánsok listája: gyógyszerek neve

Az alábbi táblázatban az antikoagulánsokat (a cikkben leírtak szerint) közvetett hatás jellemzik:

Az eszköz csökkenti a véráram zsírtartalmát, növelve az erek falainak áteresztőképességét.

A közvetlen hatású antikoagulánsok listája és áttekintése

Gyógyszerek (antikoagulánsok) közvetlen hatás:

• A "heparin kenőcs" a 25 g-os csövekben értékesítésben van, ára 50 rubel., A terméket egy orosz gyógyszeripari cég gyártja.
• A "Heparin-Akrikhin" -ot külső alkalmazásra szolgáló gél formájában állítják elő, a cső térfogata 30 g, a gyártó Oroszország és 230 rubel költsége.
• „Trombless”, amelyet egy orosz gyógyszeripari cég készít külső gél formájában, a cső térfogata 30 g, ennek a gyógyszernek a költsége 250 és 300 rubel között változik.
  
• A "Venolife" - külső alkalmazásra szolgáló gél egy cső formájában készül, amelynek térfogata 40 g, a gyógyszer ára körülbelül 350 rubel.

Kezelésként és megelőzésként az orvosi szakemberek olyan gyógyszereket írnak fel, mint:

• "Clexane" - injekció (amelyet egy francia gyógyszeripari cég gyárt). A gyógyszer blokkolja a véredények trombuszszerű tüskékkel való elzáródását, megváltoztatja a véralvadáshoz tervezett enzimek összetételét. A gyógyszer ára 1500 rubel.
• A fraxiparint egy francia vállalat is gyártja. A hatóanyag elősegíti a vér elvékonyodását és csökkenti a vérrögképződés kockázatát. Ez egy injekciós gyógyszer, amely 2200 rubelt fizet.
• "Fragmin" - az amerikai termelés injekciója, amelyet a vérrögök kockázatának kitett embereknek írnak fel. Az alapok költsége - 2000 rubel.

A belépésre vonatkozó jelzések

Az antikoagulánsokat akkor írják elő, ha fennáll a trombózis kockázata, és ha:

• szívelégtelenség lépett fel;
• vannak mesterségesen beültetett szívszelepek;
• vannak krónikus stádiumú aneurizmák;
• a parietális trombózis észlelése a szívben;
• kiterjedt miokardiális infarktus volt.

Bizonyos esetekben a gyógyszereket megelőzésként és kezelésként írják elő:

• a lábak tromboflebitise;
• varikózus vénák;
• a szülés utáni tromboembólia;
• kényszerített pozíció a műveletek után.

Ellenjavallatok

Az antikoagulánsok szedése előtt a páciensnek több tesztet kell tennie.

A gyógyszerek ellenjavallt:

• aneurizma (intracerebrális);
• az emésztőrendszer betegségei (fekély);
• magas vérnyomás (portál);
• thrombocytopenia;
  
• leukémia betegség;
• daganatok (rosszindulatú);
• vesekárosodás a májban (elégtelenség);
• nagy nyomás (több mint 180/100);
• túlzott ivás;

Lehetséges mellékhatások

A gyógyszerek a következő problémakörülményeket okozhatják:

• a vérrögök jelenléte a vizeletben;
• sötét vagy fekete széklet;
• véres foltok a bőr alatt;
• hosszú orrvérzés;
• vérző gumi;
• véres csíkokkal vagy véres exponálással hánytatni kell;
• nőknél a menstruációs vér jellege és mennyisége (ciklushossz és a kibocsátás mennyisége) változhat.

Szükségem van egy orvosi rendelvényre?

Mivel az antikoagulánsok befolyásolják a véralvadást, a vérzés akkor fordulhat elő, ha nem fogadják el a befogadás szabályait (gyakrabban ezek a belső vérzés). Tilos öngyógyításban részt venni, forduljon orvoshoz, aki részletes ajánlásokat ad. A gyógyszertárakból az ilyen gyógyszereket orvos nélkül értékesítik.

Cikktervezés: Oleg Lozinsky

Videó az antikoagulánsokról

Antikoagulánsok: gyógyszerek, hatásmechanizmus és főbb indikációk: