A vérlemezkék elleni szerek elengedhetetlen összetevői a II - IV funkcionális osztályok és az infarktus utáni cardiosclerosis angina pectorisának kezelésében. Ez a hatásmechanizmusuknak köszönhető. Bemutatjuk a figyelmet a vérlemezke elleni szerek listájára.
Működési mechanizmus
A koszorúér-betegség az artériás falakon atheroscleroticus plakkok kialakulásával jár. Ha az ilyen plakk felülete megsérül, akkor vérsejtek lerakódnak rajta - vérlemezkék, amelyek lefedik a kialakult hibát. Ugyanakkor biológiailag aktív anyagokat szabadítanak fel a vérlemezkékből, amelyek stimulálják ezen sejtek további üledékképződését a plakkon és a klaszterek kialakulását - a vérlemezke aggregátumokat. Az aggregátumok a koszorúereken keresztül terjednek, ami eltömődéshez vezet. Ennek eredményeként instabil angina vagy miokardiális infarktus lép fel.
A vérlemezkék elleni szerek blokkolják a vérlemezke aggregátumok kialakulásához vezető biokémiai reakciókat. Így megakadályozzák az instabil angina és a miokardiális infarktus kialakulását.
A lista
Az alábbi trombocita-ellenes szereket használják a modern kardiológiában:
- Acetilszalicilsav (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
- Dipiridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
- Klopidogrél (Zilt, Plavix);
- Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin);
- Abtsiksimab (ReoPro).
Ezeknek a gyógyszereknek a kész kombinációi vannak, például Agrenox (dipiridamol + acetilszalicilsav).
Acetilszalicilsav
Ez az anyag gátolja a ciklooxigenáz - enzim, amely fokozza a tromboxán szintézisét - aktivitását. Ez utóbbi jelentős szerepet játszik a vérlemezkék aggregációjában (ragasztásban).
Az aszpirint a miokardiális infarktus elsődleges megelőzésére írják elő a II - IV funkcionális osztályok angina pectorisában, valamint az ismétlődő infarktus megelőzésére a már tapasztalt betegség után. A szív- és érrendszeri műtét után alkalmazzák a tromboembóliás szövődmények megelőzésére. A hatás az adagolás után 30 percen belül következik be.
A gyógyszert hosszú ideig 100 vagy 325 mg-os tabletták formájában írják elő.
A mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, hasi fájdalom és néha a gyomornyálkahártya fekélyesedése. Ha a beteg kezdetben gyomorfekély volt, az acetilszalicilsav alkalmazása során valószínűleg gyomorvérzés alakul ki. A hosszú távú használat szédülést, fejfájást vagy más idegrendszeri funkciók károsodását okozhatja. Ritka esetekben a hematopoetikus rendszer depressziója, vérzés, vesekárosodás és allergiás reakciók lépnek fel.
Az acetilszalicilsav ellenjavallt a gyomor-bél traktus erózióiban és fekélyeiben, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek intoleranciája, vese- vagy májelégtelenség, néhány vérbetegség, hypovitaminosis K. Ellenjavallatok a terhesség, a szoptatás és a 15 év alatti életkor.
Óvatosan szükség van acetilszalicilsav kijelölésére bronchiás asztmában és más allergiás betegségekben.
Az acetilszalicilsav kis dózisokban történő alkalmazásakor a mellékhatásai kissé kifejeződnek. Még biztonságosabb a mikrokristályosított formában („Kolpharit”).
dipiridamol
A dipiridamol elnyomja az A2-s tromboxán szintézisét, növeli a vérlemezkékben lévő vérlemezkék tartalmát, amely antitrombocita hatású. Ugyanakkor kiterjeszti a koszorúéreket.
A dipiridamolt elsősorban a stroke megelőzésére szolgáló agyi hajók betegségeire írják elő. A hajókon végzett műveletek után is látható. Az ischaemiás szívbetegségben a gyógyszert általában nem használják, mivel a koszorúér-erek bővülése „lopás jelenséget” fejt ki - az érintett szívizomterületek vérellátásának romlása az egészséges szívszövetek javulása következtében.
A gyógyszert hosszú ideig, üres gyomorban alkalmazzák, a napi adagot 3-4 adagra osztjuk.
Dipiridamolt intravénásan is adnak stressz-echokardiográfia során.
A mellékhatások közé tartozik a dyspepsia, az arcvörösség, a fejfájás, az allergiás reakciók, az izomfájdalmak, a vérnyomáscsökkenés és a szívdobogás. A dipiridamol nem okoz fekélyt a gyomor-bélrendszerben.
A gyógyszert nem használják instabil angina és akut miokardiális infarktus esetén.
ticlopidine
A tiklopidin, az acetilszalicilsavtól eltérően, nem befolyásolja a ciklooxigenáz aktivitását. Ez gátolja a vérlemezkék receptorainak aktivitását, amelyek felelősek a vérlemezkék fibrinogénhez és fibrinhez való kötődéséért, ami jelentősen csökkentette a trombusképződés intenzitását. A vérlemezke-ellenes hatás később, mint az acetilszalicilsav bevétele után jelentkezik, de kifejezettebb.
A gyógyszer az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisában a trombózis megelőzésére van előírva. Cerebrovascularis betegségekben szenvedő betegeknél a stroke megelőzésére használják. Emellett a tiklopidint a koszorúereken végzett műveletek után, valamint az acetilszalicilsav alkalmazásának intoleranciája vagy ellenjavallata esetén alkalmazzák.
A gyógyszert szájon át naponta kétszer étkezik.
Mellékhatások: dyspepsia (emésztési zavar), allergiás reakciók, szédülés, kóros májfunkció. Ritka esetekben vérzés, leukopenia vagy agranulocitózis léphet fel. A gyógyszer bevétele közben a májfunkciót rendszeresen ellenőrizni kell. A tiklopidint nem szabad antikoagulánsokkal együtt bevenni.
A drogot nem szabad terhesség és szoptatás, májbetegség, vérzéses stroke, gyomorfekélyes vérzés magas kockázata és 12 nyombélfekély.
clopidogrel
A gyógyszer visszafordíthatatlanul gátolja a vérlemezke aggregációt, megelőzve a koszorúér-ateroszklerózis szövődményeit. A szívizominfarktus után, valamint a koszorúereken végzett műtétek után írják elő. A klopidogrél hatékonyabb, mint az acetilszalicilsav, megakadályozza a szívizominfarktust, a stroke-ot és a hirtelen szívkoszorúér-halált a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.
A gyógyszert szájon át, naponta egyszer adják be, függetlenül attól, hogy milyen ételt kapnak.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai megegyeznek a tiklopidinéval. A klopidogrél azonban kevésbé valószínű, hogy a csontvelőre kedvezőtlenül befolyásolja a leukopenia vagy az agranulocitózis kialakulását. A gyógyszert nem írják elő 18 év alatti gyermekek számára.
A vérlemezke receptor IIb / IIIa blokkolók
Jelenleg olyan gyógyszerek keresése, amelyek hatékonyan és szelektíven elnyomják a vérlemezke aggregációt. A klinika már számos modern eszközt használ, amely blokkolja a thrombocyta receptorokat - lamifibánt, tirofibánt, eptifibatidot.
Ezeket a gyógyszereket intravénásán adják be akut koronária szindrómával, valamint perkután transzluminális koszorúér-angioplasztikában.
A mellékhatások közé tartozik a vérzés és a thrombocytopenia.
Ellenjavallatok: vérzés, vaszkuláris és szív aneurizma, jelentős artériás hipertónia, thrombocytopenia, máj- vagy veseelégtelenség, terhesség és szoptatás.
abciximabot
Ez egy modern vérlemezke, amely a vérlemezke IIb / IIIa receptorok szintetikus antitestje, amely felelős a fibrinogénhez és más ragasztó molekulákhoz való kötődéséért. A gyógyszer kifejezett antitrombotikus hatást okoz.
A gyógyszer hatása intravénásan beadva nagyon gyorsan történik, de nem tart sokáig. Infúzióként heparinnal és acetilszalicilsavval együtt alkalmazzák akut koszorúér-szindrómában és a koszorúereken végzett műveletek során.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai megegyeznek a vérlemezke receptorok IIb / IIIa blokkolóival.
Trombocita-ellenes szerek
A modern orvostudományban olyan gyógyszereket használnak, amelyek befolyásolhatják a véralvadást. Ez antiagregánsról szól.
Az aktív komponensek hatással vannak az anyagcsere folyamatokra, a vérrögök megakadályozása az edényekben. A legtöbb esetben az orvosok ilyen alapokat írnak fel a szív patológiáira.
Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek alkalmazása megakadályozza a vérlemezkék tapadását, nemcsak maguk között, hanem a véredények falain is.
Milyen gyógyszer
Ha az emberi testre seb keletkezik, vérsejtek (vérlemezkék) kerülnek a sérülés helyére vérrögképződés létrehozásához. A mély vágások jó. De ha egy véredény sérült vagy gyulladt, akkor atheroscleroticus plakk található, a helyzet szomorúan véget érhet.
Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérrögök kockázatát. Ezek a gyógyszerek szintén kiküszöbölik a sejt aggregációt. Ilyen szerek közé tartoznak a trombocita-ellenes szerek.
Az orvos előírja a gyógyszereket, elmondja a betegeknek, hogy mi az, milyen hatása van a gyógyszereknek és milyenek a szükségesek.
besorolás
Orvostudományban a vérlemezkék és a vörösvértest-termékek kerülnek alkalmazásra a megelőzésre. A gyógyszerek enyhe hatásúak, megakadályozzák a vérrögök kialakulását.
- Heparin. A szerszámot mélyvénás trombózis, embolia ellen használják.
- Acetilszalicilsav (aszpirin). Hatékony és olcsó gyógyszer. Kis adagokban vékonyítja a vért. A kifejezett hatás eléréséhez hosszú ideig vegye be a gyógyszert.
- Dipyridamole. Az aktív komponensek kibővítik az ereket, csökkentik a vérnyomást. A véráramlás sebessége nő, a sejtek több oxigént kapnak. A dipiridamol segít az anginában a koszorúerek eresztésével.
A gyógyszerek besorolása az egyes trombocita-ellenes szerek hatásán alapul. A megfelelően kiválasztott eszköz lehetővé teszi a maximális hatás elérését a kezelésben és a lehetséges szövődmények, következmények megelőzésében.
- Pentoxifillin. A biológiailag aktív anyagok fokozzák a vér reológiáját. A vörösvértestek rugalmassága növekszik, áthaladhatnak kis kapillárisokon. A pentoxifilin alkalmazásának hátterében a vér folyékonyvá válik, a sejtek ragasztásának valószínűsége csökken. A drogot keringési zavarok esetén írják elő. Ellenjavallt a myocardialis infarktus után.
- Reopoligljukin. Egy olyan gyógyszer, amely hasonló a Trental tulajdonságokkal. Az egyetlen különbség a gyógyszerek között az, hogy a Reopoliglyukin biztonságosabb az emberek számára.
Az orvostudomány komplex gyógyszereket kínál, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását. A gyógyszerek tartalmazzák a megfelelő akció különböző csoportjainak vérlemezke elleni szereket. A leghatékonyabbak a Cardiomagnyl, az Aspigrel és az Agrenoks.
A működés elve
A gyógyszerek gátolják a vérrögök képződését az edényekben és vékonyítják a vért. Minden gyógyszer specifikus hatással bír:
- Acetilszalicilsav, Triflusal - a vérlemezke aggregáció elleni küzdelem és a vérrögképződés legjobb eszköze. Ezek olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek blokkolják a prosztaglandinok termelését. A sejtek részt vesznek a véralvadási rendszer elindításában.
- A Trifusal, a dipiridamolnak antiagregativ hatása van, növelve az adenozin-monofoszfát ciklikus formáját a vérlemezkékben. A vérsejtek aggregációjának folyamata megszakad.
- A klopidogrél olyan hatóanyagot tartalmaz, amely képes blokkolni az adenozin-difoszfát receptorokat a vérlemezkék felületén. A vérsejtek dezaktiválása miatt a vérrögök lassabban alakulnak ki.
- Lamifiban, Framon - gyógyszerek, amelyek gátolják a vérsejtek membránján található glikoprotein receptorok aktivitását. A hatóanyagok aktív hatása miatt csökken a vérlemezkék tapadásának valószínűsége.
A trombózis kezelésére és megelőzésére használt gyógyszerek széles listája található. Minden egyes esetben az orvos kiválasztja a leghatékonyabbat, figyelembe véve a beteg jellemzőit, testének állapotát.
A kinevezéskor
Az orvos előírja a gyógyszereket, az alapos orvosi vizsgálat után, a megállapított diagnózis és a kutatás eredményei alapján pénzt ír elő.
Fő felhasználási jelzések:
- Profilaktikus célokra vagy ischaemiás stroke támadás után.
- Az agyi keringéssel kapcsolatos rendellenességek helyreállítása.
- Magas vérnyomás.
- Az alsó végtagok hajóit sújtó betegségek elleni küzdelemben.
- Az ischaemiás szívbetegség kezelésére.
A szív- vagy érrendszeri műtét után a betegeknek modern anti-trombocita szereket írnak fel.
Az öngyógyítás nem ajánlott, mivel számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Szükség van a konzultációra és az orvos kinevezésére.
A trombózis, az embolia hosszú távú megelőzésére és kezelésére az orvosok közvetett trombocita-ellenes szereket írnak fel a betegek számára. A gyógyszereknek közvetlen hatása van a véralvadási rendszerre. A plazma faktorok működése csökken, a vérrögképződés lassabban történik.
Kinek tilos a fogadása
Az orvos által felírt készítmények. A gyógyszerek bizonyos kontraindikációkat tartalmaznak, amelyeket tudnia kell. A trombocita-ellenes szerekkel történő kezelés tilos a következő esetekben:
- az emésztőrendszer peptikus fekélye esetén az akut stádiumban;
- ha a máj és a vesék működésével kapcsolatos problémák merülnek fel;
- hemorrhagiás diathesisben vagy patológiában szenvedő betegek, amelyek ellen a vérzés kockázata nő;
- ha a beteg súlyos szívelégtelenségben szenvedett;
- a vérzéses stroke támadása után.
A harmadik trimeszterben és a szoptatás alatt álló fiatal nőknek nem szabad a trombocita ellenes szereket inni. Szükséges az orvoshoz fordulni, vagy gondosan elolvasni a gyógyszerek használati utasításait.
Lehetséges mellékhatások
A trombocita-ellenes szerek használata kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okozhat. Ha mellékhatások jelentkeznek, jellemző jelek jelennek meg, amelyeket jelenteni kell az orvosnak:
- fáradtság;
- égő érzés a mellkasban;
- fejfájás;
- hányinger, emésztési zavarok;
- hasmenés;
- vérzés;
- gyomorfájdalom.
Ritka esetekben a beteg aggasztja az allergiás reakciót a testre ödémával, bőrkiütéssel, hányással, a székkel kapcsolatos problémákkal.
A gyógyszerek aktív összetevői károsíthatják a beszéd-, légzési és nyelési funkciókat. Emellett megnöveli a szívverést, a testhőmérséklet emelkedését, a bőr és a szem elbomlik.
A mellékhatások között szerepel a test általános gyengesége, az ízületi fájdalom, zavartság és hallucinációk megjelenése.
A legolcsóbb, olcsó és hatékony eszközök listája
A modern kardiológia elegendő számú gyógyszert kínál a trombózis kezelésére és megelőzésére. Fontos, hogy az ellenanyagot a kezelőorvos írja elő. Minden antikoagulánsnak mellékhatása és ellenjavallata van.
- Acetilszalicilsav. A vérrög kialakulásának megakadályozása érdekében gyakran a betegeknek profilaktikus célokra írják fel. Az aktív komponensek nagy abszorpciós sebességgel rendelkeznek. A vérlemezkék elleni hatás 30 perccel az első adag után jelentkezik. A gyógyszer tablettákban kapható. A diagnózistól függően az orvos 75-325 mg-ot ír elő naponta.
- Dipyridamole. Egy vérlemezke-ellenes szer, amely kiterjeszti a koszorúéreket, növeli a vérkeringés sebességét. A hatóanyag dipiridamol. Az antikoaguláns megvédi a véredények falát és csökkenti a vérsejtek egymáshoz tapadásának képességét. Forma felszabadítás: tabletták és injekciók.
- Heparin. Antikoaguláns közvetlen hatás. A hatóanyag a heparin. Az antikoaguláns hatású farmakológiai eszközök. A gyógyszert olyan betegek számára írják elő, akiknek magas a vérrögképződés kockázata. Az adagolási és kezelési mechanizmust minden páciensre külön-külön választják ki. A gyógyszer injekcióban kapható.
- Tiklopidin. Az anyag hatékonyabb az acetilszalicilsavban. A terápiás hatás elérése azonban több időt vesz igénybe. A gyógyszer blokkolja a receptorok működését és csökkenti a vérlemezke aggregációt. A gyógyszert tabletta formájában, a pácienst naponta kétszer kell bevenni 2 db.
- Iloprosztot. A gyógyszer csökkenti a vérsejtek tapadását, aggregációját és aktiválódását. Bővíti az arteriolákat és a venulákat, helyreállítja az érrendszer áteresztőképességét. A gyógyszer másik neve Ventavis vagy Ilomedin.
Ez egy hiányos lista az orvostudományban használt trombocita-ellenes szerekről.
Az orvosok nem javasolnak önkezelést, fontos, hogy időben konzultáljon szakemberrel, és terápiát kell végezni. A vérlemezkék elleni gyógyszereket kardiológus, neurológus, sebész vagy terapeuta írja elő.
A legtöbb esetben a beteg az életük hátralévő részében gyógyszert szed. Mindez a beteg állapotától függ.
A személynek állandó szakember felügyelete alatt kell lennie, rendszeresen végeznie kell a vizsgálatokat, és alapos vizsgálatnak kell alávetnie a véralvadás paramétereinek meghatározását. Az antitrombocita szerekkel történő kezelésre adott reakciót az orvosok szigorúan betartják.
33 trombocita-ellenes szerek, a tőzsdén kívüli gyógyszerek listája
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek megakadályozzák a vérsejtek összeillesztését és vérrögképződést. A nem vényköteles gyógyszerek elleni antitestek listáját szívesen adta Alla Garkusha orvos.
Az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek, mi a különbség
Ha a szervezetben károsodás következik be, a vérlemezkéket a sérülési helyekre juttatják, ahol össze vannak kötve és vérrögöket képeznek. Megállítja a vérzést a szervezetben. Ha van vágás vagy seb, rendkívül szükséges. De néha a vérlemezkéket egy olyan véredénybe csoportosítják, amely sérült, gyulladt vagy ateroszklerotikus plakkokkal rendelkezik. Mindezen körülmények között a vérlemezke felhalmozódása vérrögképződéshez vezethet az edényben. A vérlemezkék a stentek, a mesterséges szívszelepek és más, a szívbe vagy az erekbe helyezett mesterséges implantátumok köré is ragaszkodhatnak. A két prosztaglandin egyensúlya: a prosztaciklin vaszkuláris endothelium és a thrombocyta thromboxán megakadályozza a vérlemezkék tapadását és a sejt aggregátumok képződését.
Különbség van a vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok között.
- A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a sejt aggregációt (tapadás) és megakadályozzák a vérrögképződés kialakulását. Ezeket olyan embereknek adják, akiknek magas a vérrögképződés kockázata. A vérlemezkék elleni szerek enyhébb hatást fejtenek ki.
- Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a véralvadást. Az antikoagulánsokat a szívroham vagy a stroke kialakulásának csökkentésére írják elő. Ez a nehéz tüzérség a trombózis leküzdésére.
- heparin,
- Dicumarol (warfarin),
- pióca nyál
Ezek a gyógyszerek felhasználhatók a mélyvénás trombózis, az embolia, valamint a tromboembóliák, szívrohamok és perifériás érrendszeri betegségek megelőzésének megelőzésére. A fenti szerek gátolják a K-vitamin-függő koagulációs faktorokat és az antitrombin III aktiválását.
Nincs vérrögök!
Az antitrombocita (antitrombocita) és az antikoaguláns terápia az ismétlődő stroke megelőzését szolgálja. Bár sem ezek, sem más gyógyszerek nem tudnak töredezettségmentesíteni (elpusztítani) a tapadó vérsejteket (trombus), akkor hatékonyak a vérrög megőrzésében a további növekedésektől és tovább a vaszkuláris elzáródástól. A trombocita-ellenes szerek és antikoagulánsok alkalmazása lehetővé tette a stroke vagy szívrohamot szenvedő betegek életének megmentését.
A potenciális előnyök ellenére a trombocita-ellenes terápia mindenki számára nem javasolt. Máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegek, peptikus fekélyek vagy gyomor-bélrendszeri betegségek, magas vérnyomás, vérzési rendellenességek vagy bronchiás asztma esetén speciális dózismódosítás szükséges.
Az antikoagulánsokat agresszívebbnek tekintik, mint a vérlemezkék elleni szerek. Ezeket elsősorban olyan betegek számára ajánljuk, akiknek magas a stroke kockázata és a pitvarfibrilláció.
Bár az antikoagulánsok hatékonyak ezekre a betegekre, rendszerint csak az ischaemiás stroke-mal rendelkező betegek számára ajánlott. Az antikoagulánsok drágábbak, és nagyobb a súlyos mellékhatások kockázata, beleértve a hematómákat és a bőrkiütéseket, az agy, a gyomor és a belek vérzését.
Miért van szükség trombocita-ellenes kezelésre?
A beteg rendszerint diszaggregánsokat ír elő, ha a történelem tartalmazza:
- koszorúér-betegség;
- szívrohamok;
- torokfájások;
- stroke, átmeneti ischaemiás rohamok (TIA);
- perifériás érbetegség
- emellett a vérlemezke-ellenes szereket gyakran szülészetben írják fel, hogy javítsák a vér áramlását az anya és a magzat között.
A vérlemezke-ellenes terápia is előírható a betegeknek az angioplasztika, a stentelés és a koszorúér-bypass műtét előtt és után. A pitvarfibrillációt vagy a szívszelep-elégtelenséget szenvedő betegeket trombocita-ellenes gyógyszereket írják elő.
Mielőtt a trombocita-ellenes szerek különböző csoportjainak leírását és a használatukkal összefüggő szövődményeket fordítaná, nagy és kövér felkiáltójelet akarok tenni: trombocita-ellenes szerekkel rossz a vicc! Még azok is, akik orvos nélkül kapják meg a mellékhatásokat!
A vérlemezkék elleni szerek nem leíró listája
- Acetilszalicilsav (aszpirin és ikertestvérei) alapú készítmények: aszpirin, szív, trombózis, cardiomagnyl, cardiAss, acecardol (legolcsóbb), aspicore és mások;
- a Ginkgo Biloba növényből származó gyógyszerek: ginos, bilobil, ginkio;
- E-vitamin - alfa-tokoferol (formálisan nem ebben a kategóriában, de ilyen tulajdonságokkal rendelkezik)
A Ginkgo Biloba mellett számos más növény is rendelkezik antiagregáló tulajdonságokkal, amelyeket különösen óvatosan kell alkalmazni a gyógyszeres kezeléssel kombinálva. Növényi trombocita elleni szerek:
- fekete áfonya, ló gesztenye, édesgyökér, niacin, hagyma, vörös lóhere, szójabab, kagyló, búza fű és fűzfa kéreg, halolaj, zeller, áfonya, fokhagyma, szójabab, ginzeng, gyömbér, zöld tea, papaya, gránátalma, hagyma, kurkuma, orbáncfű, búzafű
Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ezeknek a növényi anyagoknak a kaotikus használata nemkívánatos mellékhatásokhoz vezethet. Minden pénzeszközt csak a vérvizsgálatok és az állandó orvosi felügyelet mellett kell megtenni.
A vérlemezkék elleni szerek típusai, besorolás
Az antitrombocita gyógyszerek osztályozását a hatásmechanizmus határozza meg. Bár mindegyik típus önmagában működik, az összes ilyen eszköz segíti a vérlemezkék összeillesztését és a vérrögök képződését.
Az aszpirin a leggyakoribb a vérlemezkék elleni szerek között. Ez a ciklooxigenáz inhibitorokhoz tartozik, és megakadályozza a tromboxán intenzív képződését. A szívrohamot követő betegek aszpirint szednek, hogy megakadályozzák a vér vérrögképződését a szív táplálásában. Az aszpirin alacsony dózisai (néha „baby aspirin” -nak nevezik) napi adagolás esetén segíthetnek.
A trombocita-ellenes szerek osztályozása
- ADP receptor blokkolók
- glikoprotein receptor blokkolók - IIb / IIIa
- foszfodiészteráz inhibitorok
kölcsönhatás
Az Ön által szedett egyéb gyógyszerek növelhetik vagy csökkenthetik a vérlemezkék elleni szerek hatását. Győződjön meg róla, hogy minden orvost, vitaminot vagy gyógynövény-kiegészítőt, amit szed, mondja el orvosának:
- aszpirint tartalmazó gyógyszerek;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nvpp), mint például az ibuprofen és a naproxen;
- köhögés elleni gyógyszer;
- antikoagulánsok;
- statinok és más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek;
- gyógyszerek a szívrohamok megelőzésére;
- protonpumpa inhibitorok;
- gyomorégés vagy gyomor savasságának csökkentése;
- bizonyos cukorbetegség elleni gyógyszerek;
- néhány diuretikumok.
A dekontaminánsok szedése során el kell kerülni a dohányzást és az alkoholfogyasztást is. El kell mondania kezelőorvosának vagy fogorvosának, hogy a műtétet vagy fogorvosi kezelést megelőzően vérlemezkék elleni gyógyszereket szed. Mivel a vérlemezkeszórás besorolásból származó bármely gyógyszer csökkenti a vérrögképződés képességét, és a beavatkozás előtti szedését, kockázatot jelent, mivel ez túlzott vérzéshez vezethet. Előfordulhat, hogy 5-7 napig le kell állítania a gyógyszer szedését a fogorvos vagy a műtét előtt, de ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
További információ a betegségekről
Beszéljen kezelőorvosával a betegségről, mielőtt rendszeresen elkezdené a vérlemezkék kezelését. A gyógyszerek szedésének kockázatát az előnyökkel kell értékelni. Íme néhány olyan betegség, amelyet feltétlenül mondja el orvosának, ha anti-vérlemezke-gyógyszert ír elő. Ez a következő:
- allergiás a vérlemezkék elleni szerekkel szemben: ibuprofen vagy naproxen;
- terhesség és szoptatás;
- hemofília;
- Hodgkin-betegség;
- gyomorfekély;
- egyéb problémák a gyomor-bélrendszerben;
- vese- vagy májbetegség;
- koszorúér-betegség;
- pangásos szívelégtelenség;
- nagy nyomás;
- bronchialis asztma;
- köszvény;
- anémia;
- polyposis;
- részt vesz a sportban vagy más olyan tevékenységekben, amelyek veszélyeztetik a vérzést vagy a véraláfutást.
Mik a mellékhatások?
Néha a gyógyszer nemkívánatos hatásokat okoz. A vérlemezkék elleni kezelés nem minden mellékhatása szerepel az alábbiakban. Ha úgy érzi, hogy ilyen vagy bármilyen más kellemetlen érzés tapasztalható, forduljon orvosához.
Gyakori mellékhatások:
- fokozott fáradtság (fáradtság);
- gyomorégés;
- fejfájás;
- emésztési zavar vagy hányinger;
- gyomorfájdalom;
- hasmenés;
- orrvérzés.
Ritka mellékhatások:
- allergiás reakció, arc, torok, nyelv, ajkak, kezek, lábak vagy bokák duzzanata;
- bőrkiütés, viszketés vagy csalánkiütés;
- hányás, különösen, ha a hányás kávépohárnak tűnik;
- sötét vagy véres széklet vagy vér a vizeletben;
- légzési vagy nyelési nehézség;
- nehézségeket mondani;
- szokatlan vérzés vagy véraláfutás;
- láz, hidegrázás vagy torokfájás;
- szívdobogás;
- a bőr vagy a szem sárgulása;
- ízületi fájdalom;
- a kar vagy a láb gyengesége vagy zsibbadása;
- zavar vagy hallucinációk.
Előfordulhat, hogy az életed hátralévő részében, az Ön állapotától függően, a vérlemezke elleni gyógyszereket kell bevennie. Rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a véralvadás észlelésére. A szervezet antitrombocita kezelésre adott válaszát szigorúan ellenőrizni kell.
Az ebben a cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik az orvos tanácsát.
Mik azok a vérlemezke-ellenes szerek, hogyan különböznek egymástól az antikoagulánsoktól, milyen indikációkat használnak?
A vérlemezkék elleni szerek olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek gátolják az artériás trombózist.
Ezek a gyógyszerek a véralvadás idején hatnak, és gátolják a vérlemezek kombinálásának folyamatát.
Ebben az esetben nincs vérplazma koagulációja. Ennek a csoportnak a hatásmechanizmusa a hatóanyagtól függ, ami antitrombocita hatású.
Mi ez a vérlemezke?
Az antiaggregánsok olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják az emberi test hemosztatikus rendszerét és megállítják a vérplazma fokozott koagulációját.
Ez a gyógyszercsoport felfüggeszti a trombin molekulák fokozott szintézisét, valamint az artériákban a vérrögöket kiváltó tényezőket.
A vérlemezke-ellenes szerek leggyakoribb alkalmazása a véráramlási rendszer betegségei, valamint a szívszervek patológiái esetében.
Ez gátolja a vérlemezke molekulák aggregációját, az antiaggregáns megvédi az edényeket a vérrögökkel való blokkolástól, és nem engedi meg, hogy a vérlemezke lemezek az artériák falához tapadjanak.
A múlt század elején megjelentek az antikoagulánsok és antikoagulánsok.
Mi a különbség a vérlemezke-ellenes szerek és az antikoagulánsok között?
A múlt század közepén a vérből hígított gyógyszerek a kumarin anyagából álltak.
A gyógyszer nem tette lehetővé a vérrögök képződését az edényekben.
Ezt követően megjelentek az antikoagulánsok és a trombocita-ellenes szerek, amelyeket megelőző intézkedésekben alkalmaztak az érrendszer és a szívszervek eltérése esetén.
A vérlemezkék elleni szereket olyan betegek számára írják elő, akiknek érrendszeri patológiája van, és magas a vérrögök kialakulásának kockázata.
Ha a testben trauma következik be, és a vérzés megnyílik, akkor a hemosztatikus rendszer azonnal működik - a vörösvérsejt-molekulák a vérlemezkék molekuláihoz kapcsolódnak, ami a vérplazma sűrűsödéséhez vezet, és ezek a vérrögök segítenek megállítani a vérzést.
Azonban az érrendszerben vannak olyan helyzetek, amikor a gyulladás az edényben az atheroscleroticus plakkok által okozott vereség következtében következik be, akkor a vérlemezkék vérrögöket képezhetnek az érintett edényben.
Ebben az esetben a trombocita-gátló szerek megakadályozzák a vérlemezkék eritrocitákhoz való tapadását, és eléggé óvatosan járnak el.
Az antikoagulánsok hatékonyabb gyógyszerek, amelyek megállítják a vérplazma véralvadási folyamatát, és nem teszik lehetővé a véralvadási folyamat kialakulását.
Ezt a drogcsoportot szisztémás vénákra, az artériás betegségekre - trombózisra, a stroke kockázatára, valamint a másodlagos myocardialis infarktus megelőzésére vagy támadás utáni eseményekre írják elő.
A vérlemezke-ellenes szerek alkalmazására vonatkozó indikációk
Patológiák, amelyekre antitrombocita szereket kell szedni:
- ischaemiás szívbetegség (CHD);
- az átmeneti típusú ischaemiás jellegű támadások;
- az agyi agyi érerek rendellenességei;
- az ischaemiás stroke-et érintő stroke után;
- stroke-megelőzés;
- artériás magas vérnyomás - magas vérnyomás;
- a szív orgona sebészeti műtétét követően;
- az alsó végtagok betegségei megszüntetik a természetet.
Ellenjavallatok a vérlemezke-ellenes szerek alkalmazására
Minden gyógyszer ellenjavallt. A vérlemezkék elleni szerek alkalmazása során:
- az emésztőrendszer peptikus fekélybetegsége;
- fekély a nyombélben;
- vérzéses kiütések;
- a májsejtek és a vese szervek működésének megsértése;
- szervi elégtelenség - a szív;
- stroke-támadás vérzéses formában;
- a baba születés előtti kialakulásának ideje;
- szoptatási időszak.
A vérlemezke-ellenes szerek maguk is gyomorfekélyt okozhatnak.
A bronchális jellegű asztmában történő alkalmazás esetén a vérlemezkék elleni szerek hörgőgörcsöket okozhatnak, amelyek komoly szövődményei lehetnek ennek a patológiának.
Mellékhatások
Gyakori mellékhatások a trombocita-gátló szerek bevétele során:
- fájdalom a fej;
- hányinger, néha súlyos, ami hányást okozhat;
- fej spin;
- alacsony vérnyomás;
- a kisebb sérülésekből eredő vérzés;
- allergia.
A vérlemezkék elleni szerek felsorolása és besorolása
Az antitrombocita csoport minden gyógyszerét kategóriákba sorolják:
- az ASA-csoport gyógyszerei (acetilszalicilsav) - Trombo-AS gyógyszerek, Aspirin Cardio, aspikor és CardiAAS;
- diszaggregált hatású gyógyszerek - receptor blokkolók, mint például az ADP (gyógyszer Klopidogrel, tiklopidin diszaggregáns);
- a vérlemezke-ellenes hatású gyógyszerek csoportja - foszfodiészteráz inhibitorok (Triflusal és Dipyramidol);
- egy csoport gyógyszerek disaggregánsok - GPR blokkolók (glikoprotein típusú receptorok) - a Lamifiban gyógyszer, az Eptifibatid gyógyszer, a Tirofiban gyógyszer;
- arachidonsav szintézis inhibitorok - gyógyszer Indobufen, gyógyszer Picotamid;
- tromboxán receptor blokkolók - a Ridogrel gyógyszer;
- A Ginkgo Biloba hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek - ez a gyógyszer Bilobil, valamint a Ginos és Ginkio gyógyszer.
Emellett trombocita-ellenes szerek gyógyító növényeket is említenek:
- gesztenye ló fajok
- áfonya bogyó;
- növényi édesgyökér (gyökér);
- zöld tea;
- gyömbér;
- szója minden felhasználásában;
- áfonya növény;
- fokhagyma és hagyma;
- ginseng (gyökér);
- gránátalma (gyümölcslé);
- Orbáncfű fű
Az E-vitamin, amely ugyanazt az aktív hatást tartalmazza, egy trombocita-gátló szer.
Milyen különbségek vannak a vérlemezkék elleni szerekben?
A vérlemezkék elleni szerek kétféle gyógyszerre oszthatók:
- vérlemezke-gyógyszerek;
- vörösvértestek.
A vérlemezke típusú gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek megállíthatják a vérlemezke molekulák aggregációját. Az ilyen típusú leghíresebb gyógyszer az Aspirin vagy az ASA (acetilszalicilsav).
Ezeknek a gyógyszereknek hosszú gyógyszert kell szedniük (szétesést elősegítő kezelés). Mivel az acetilszalicilsav csak hosszú távú felhasználás esetén hígító hatást fejt ki.
Az acetilszalicilsav hatóanyagán alapuló gyógyszereket legalább egy hónapig kell inni.
Az aszpirinnel való érintkezés esetén a vérlemezkék tapadása lassul, ami lelassítja a véralvadás folyamatát.
Az aszpirin a leggyakoribb vérlemezke-típusú vérlemezkék.
Az aszpirin hatóköre a gyulladásgátló tulajdonságai és a lázcsillapító hatás.
Ennek a trombocita-gátló szernek a hatásmechanizmusa a tromboxán A2 molekulák szintetizálásának aktivitásának csökkenésével jár. Ez az anyag a vérlemezke molekulájának összetételében van.
Ha hosszú ideig szedi az aszpirint, akkor hatásai néhány más véralvadási tényezővel kezdődnek, ami növeli a hígító hatást.
Gyakran az aszpirint a trombózis megelőző intézkedéseiben írják elő. Csak étkezés után kell bevenni, mert ez az antiagregáns erősen irritálja a gyomor falát.
Az aszpirin önmagában nem alkalmazható. Szükséges az orvos által előírtak szerint, valamint a homeosztázis rendszer alvadási folyamatának folyamatos figyelemmel kísérésével.
A gyógyszer testére gyakorolt hatás mellékhatásai Aspirin:
- fájdalom a gyomorban;
- súlyos hányinger, amely hányást okozhat a gyomorban;
- GI patológia;
- emésztési fekély;
- fej fájdalom;
- az allergiák a bőrön való kiütés egyik formája;
- vesekárosodás;
- megszakította a májsejteket.
A tiklopidin erősebb vérlemezke, mint az Aspirin. Ez a gyógyszer akkor ajánlott, ha:
- trombózis betegség;
- CHD (koszorúér-betegség);
- koszorúér-elégtelenség;
- atherosclerosis, a betegség nyilvánvaló tünetei;
- tromboembólia;
- miokardiális infarktus - infarktus utáni időszak.
A Curantil (Dipyridamole) a vérlemezke-csoportba tartozó vérlemezke-gyógyszer.
A gyógyszer képes kiterjeszteni az ereket, és csökkenti a vérnyomás indexet. A véráramlás a rendszerben nagyobb sebességgel mozog, a test sejtjei több oxigént kapnak. Ez az eljárás gátolja a vérlemezkék molekuláris aggregációját.
Ilyen gyógyszerhatás szükséges az angina által okozott szívroham esetén, hogy a szívkoszorúér artériákat maximalizálják a támadás enyhítésére.
A ridogrel a thrombocyta molekulák szintézisére gyakorolt hatások antikoaggregátuma. A tromboxán A2 receptor antagonista blokkolók csoportjából származó gyógyszer egyidejűleg ezeknek a receptoroknak a blokkolásával foglalkozik, és csökkenti e faktor szintézisét is.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Ridogrel-készítmények nem különböznek az acetilszalicilsav-gyógyszerek tulajdonságaitól.
A modern gyógyszerek vérlemezkék típusát használták
Anti-trombocita és neuroprotektív terápia
Trombocita-ellenes kezelés
A vérlemezkék elleni terápia nagy jelentőséggel bír elsősorban a közép- és öregkori DEP-s betegek kezelésében. A vérlemezkék elleni terápia célja az átmeneti ischaemiás rohamok, mikrotrombózis és agyi artériás emboliák megelőzése és kezelése. A megfelelő gyógyszerek gátolják a vérlemezkék és az eritrociták aggregációját és adhézióját, elősegítik az eritrociták deformálódását a kapillárisokon való áthaladás során, ami végső soron növeli a véráramlás lineáris sebességét és a véráramlást az agyi erekben.
Hosszú távú vérlemezke-terápiában széles körben alkalmazhatók különböző acetilszalicilsav-származékok.
A külföldön végzett multicentrikus vizsgálat adatai szerint a napi 30–100 mg aszpirin bevitel 3-4 alkalommal csökkenti a stroke és a szívinfarktus előfordulását. Az anti-trombocita hatású növényi készítmények közé tartozik a Memaplant, Ginkio, Tanakan.
A Curantil (dipiridamol) egy hatásos trombocita-gátló szer, amely előnyös az acetilszalicilsavhoz képest, mivel nem tartalmaz mellékhatásokat. A pentoxifilin (trental) gátolja a vérsejtek aggregációját, javítja a vérkeringést és az oxigénellátást az ischaemia területén.
Javított mikrocirkuláció
A kalciumcsatornák blokkolása vagy közvetlen értágító hatás következtében az agyi véráramlást növelő gyógyszerek közül a második generáció kalcium antagonistái jelenleg használják: nimotop, stugerone, cinnarizin, verapamil, nifedipin. A vaszkuláris demencia megelőzésére javasolt az intenzon széles körű alkalmazása, amely egy összetett készítmény, amely tartalmazza az etamivan, hexobendin és etofillin.
A mikrocirkuláció korrekcióját a vér reológiai tulajdonságainak javításával alacsony molekulatömegű dextránok (reopolyglucin, reogluman, hemodez) segítségével 200–400 ml-es intravénásan naponta vagy minden nap 5-10 injekcióban érik el. A szívelégtelenségben és a keringési zavarokban az ilyen kezelés csak a betegek egyedi állapotát figyelembe véve lehetséges.
Neuroprotektív terápia
A neuroprotektív terápia célja az agyi anyagcsere fenntartása és aktiválása hipoxiás vagy enzimbetegségek esetén. Alkalmazott nootropil (lucetam, piracetam). Hatóanyag - piracetam. A gyógyszer stimulálja a redox folyamatokat, fokozza a glükóz kihasználtságot, felgyorsítja az ATP forgalmat, ezáltal növelve az agy energiapotenciálját, felgyorsítja az idegimpulzusok áthaladását.
A nootropil klinikai hatásai az agy integratív aktivitásának jelentős javulását jelentik: memória, figyelem, tanulás, intelligencia, beszéd, amely jelentősen javítja a betegek kognitív képességeit. Az agyi jelenségek, a szédülés és a fül zajának súlyossága csökken. A kezelést hosszú ideig végezzük, 2-4 hónapon belül.
A neuroprotektív hatást az agy vagy az aminosavakat és az alacsony molekulatömegű peptideket tartalmazó állatok agyi hidrolizátumainak segítségével érjük el. Az ilyen gyógyszerek legjobb klinikai hatása a cerebrolizin - sertés agyi hidrolizátum. Az aminosavak neuronokba történő behatolása miatt szervspecifikus hatása van az agyra. A cerebrolizinhez közeli, de a klinikai hatásossághoz képest gyengébb gyógyszerek közé tartoznak a borjak fehérje-mentes vérhidrolizátumát tartalmazó szolcoseril, aktovegin, cortexin.
Gammalon (Aminalon) egy GABA (gamma-aminovajsav) - a központi idegrendszerben a fő gátló közvetítő. A gyógyszer használata aktiválja az agy energiafolyamatait, növeli a glükóz felhasználást. A hatásmechanizmusok és a klinikai hatások szerint közeledik a nootropilhoz. A különbségek a GABA készítmények stimuláló klinikai hatásának hiányában jelentkeznek. A gliatilin az acetilkolin prekurzora, amely a vérből az agyba hatol, közel a gammalonhoz.
Trombocita-ellenes szerek: hatásmechanizmus, használat / kezelés, lista
A vérlemezke-ellenes szerek olyan farmakológiai gyógyszerek csoportja, amelyek gátolják a trombuszképződést a vérlemezke-aggregáció gátlásával és a véredények belső felületéhez való tapadásának gátlásával.
Ezek a gyógyszerek nemcsak gátolják a véralvadási rendszer munkáját, hanem javítják reológiai tulajdonságaikat és elpusztítják a már meglévő aggregátumokat.
A vérlemezke-ellenes szerek hatása alatt az eritrocita membránok rugalmassága csökken, deformálódnak és könnyen áthaladnak a kapillárisokon. A véráramlás javul, csökken a szövődmények kockázata. A véralvadásgátló szerek a véralvadás kezdeti szakaszában a leghatékonyabbak, amikor vérlemezke-aggregáció és primer vérrög képződése jelentkezik.
az alapvető trombocita-ellenes szerek alkalmazási pontjai és hatása
A trombózis megelőzésére a trombózis elleni szereket, a thrombophlebitiset, az ischaemiás szívbetegséget, a szív és az agy akut ischaemiaját, az infarktus utáni kardioszklerózist alkalmazzuk.
A szív patológiája és a károsodott anyagcsere kíséretében koleszterin plakkok képződnek az artériák endotheliumán, és az edények lumenét szűkítik. A sérülés helyén a véráramlás lelassul, a vér sűrűsödik, vérrögképződések alakulnak ki, amelyeken a vérlemezkék továbbra is letelepednek. A vérrögök terjednek a véráramban, belépnek a koszorúerekbe és eltömítik őket. Akut miokardiális ischaemiát mutat, jellegzetes klinikai tünetekkel.
A vérlemezkék és a véralvadásgátló terápia alapja a stroke és a szívinfarktus kezelése és megelőzése. Sem a vérlemezke-gátló szerek, sem az antikoagulánsok nem képesek a kialakult trombus elpusztítására. Tartják a vérrög növekedését és megakadályozzák a vérerek elzáródását. E csoportok előkészítése megmentheti az akut ischaemiás betegek életét.
Az antikoagulánsok, ellentétben a vérlemezkék elleni szerekkel, agresszívebbek. Ezeket drágábbnak tekintik, és nagyobb a mellékhatások kockázata.
bizonyság
A vérlemezke-ellenes kezelés indikációi:
- Ischaemiás rendellenességek
- Trombózisra való hajlam,
- atherosclerosis,
- Instabil angina,
- a koszorúér-betegség,
- Hypertonia betegség
- Az endarteritis megszüntetése,
- Placentális elégtelenség
- Perifériás artériás trombózis,
- Agyi ischaemia és dyscirculatory encephalopathia,
- A hemotransfúzió és a véredények áthelyezése után.
Ellenjavallatok
A trombocita-ellenes szerek kontraindikáltak a terhesség alatt és a szoptatás ideje alatt; 18 év alatti személyek; valamint a következő betegségekben szenved:
- Az emésztőrendszer eróziós és fekélyes károsodása, t
- Máj- és veseműködési zavar
- vérvizelés,
- Szívpatológia,
- Aktív vérzés
- hörgőgörcs,
- "Aspirin Triad",
- thrombocytopenia,
- C- és K-vitaminhiány,
- Akut szív aneurizma,
- Vérszegénység.
Mellékhatások
A vérlemezkeszedő szerek listája
A vérlemezkék elleni szerek meglehetősen sok. Legtöbbjük profilaktikus szer, amelyet számos kardiovaszkuláris betegségben és korai posztoperatív időszakban használnak.
Acetilszalicilsav (aszpirin)
Ez a hatóanyag a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából származik, amely kifejezett vérlemezke-hatással rendelkezik. A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatásmechanizmusa a vérlemezkék és az érfal prostaglandinjainak szintézisét és metabolizmusát szabályozó enzimek blokkolásához kapcsolódik. Az acetilszalicilsavat profilaktikusan alkalmazzák a trombuszképződés megelőzésére, és a legkisebb dózisokban alkalmazott valamennyi trombocita-ellenes hatóanyag közül a legmegfizethetőbb. Ezt a gyógyszert széles körben alkalmazták a járóbeteg-ellátásban. Elhárítja a gyulladás fő jeleit: csökkenti a láz és a fájdalom. A gyógyszer gátló hatást fejt ki a termoreguláció és a fájdalom hipotalamikus központjára.
Az "acetilszalicilsavat" étkezés után kell bevenni, mert gyomorfekély vagy más gyomor-gyulladás alakulhat ki. A tartós vérlemezke-hatás eléréséhez a gyógyszer kis adagjait kell használni. A vér reológiai tulajdonságainak javítása és a thrombocyta aggregáció elnyomása érdekében a betegek naponta egyszer tablettát kapnak.
ticlopidine
"Tiklopidin" - olyan gyógyszer, amely kifejezetten antitrombotikus aktivitással rendelkezik. Ez a gyógyszer erősebb hatású, mint az acetilszalicilsav. "Tiklopidin" az ischaemiás cerebrovascularis betegségekben szenvedő betegek számára íródik elő, akiknél az agyszövet vérkeringése csökken, valamint az ischaemiás szívbetegség, a láb ischaemia, a retinopátia a cukorbetegség hátterében. Azok a személyek, akik a véredényeket manőverezték, hosszú távú felhasználást mutatnak.
Erős vérlemezkeszedő szer, amely megnöveli a vérzési időt, gátolja a vérlemezkék tapadását és gátolja azok aggregációját. A gyógyszer egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal és más trombocita-ellenes szerekkel nagyon nemkívánatos. A kezelés időtartama 3 hónap, és a perifériás vér ellenőrzése alatt történik.
Ennek a vérlemezkeszámító szernek a fő jellemzője a magas biológiai hasznosíthatósága, amely a magas abszorpciós sebesség miatt érhető el. A terápiás hatás a gyógyszer visszavonását követően több napig fennmarad.
A fő hatóanyagként a tiklopidint tartalmazó készítmények a következők: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".
pentoxifillin
A gyógyszer anti-aggregációval és görcsoldó hatással rendelkezik, kiterjeszti az ereket és javítja a belső szervek vérellátását. A gyógyszer pozitív hatással van a vér reológiai tulajdonságaira, és nem befolyásolja a szívfrekvenciát. A „pentoxifilline” egy angioprotektor, amely növeli a vérsejtek rugalmasságát és erősíti a fibrinolízist. A gyógyszer az angiopátia, az időszakos claudáció, a posztrombotikus szindróma, a fagyás, a varikózus vénák, a koszorúér-betegség kezelésére alkalmas.
clopidogrel
Ez egy szintetikus gyógyszer, a "Tiklopidin" emlékeztető szerkezete és hatásmechanizmusa. Gátolja a vérlemezkék aktivitását és kötődését, növeli a vérzési időt. A "klopidogrél" gyakorlatilag nem toxikus gyógyszer, enyhe mellékhatásokkal. A trombocita-ellenes terápiában résztvevő modern szakemberek a „Klopidogrel” -t részesítik előnyben a komplikációk hiánya miatt.
dipiridamol
A „dipiridamol” egy trombocita-ellenes szer, amely meghosszabbítja a szív edényeit. A gyógyszer növeli a véráramlást, javítja a szívizom összehúzódását és normalizálja a vénás kiáramlást. A dipiridamol fő hatása a vasodilatáció, de más gyógyszerekkel kombinálva kifejezett vérlemezke-hatással rendelkezik. Általában azt a személyt írják elő, akinek magas a vérrögképződés kockázata, és a protetikai szívszelepekre műtétet végeztek.
"Curantil" - olyan gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a dipiridamol. Az ilyen ellenjavallatok hiánya miatt a terhesség és a szoptatás nagy népszerűségnek örvend. A hatóanyag hatására a vérerek tágulnak, a trombuszképződés elnyomódik, és javul a szívizom vérellátása. A "Curantil" -ot a kardiovaszkuláris betegségekben szenvedő vagy a placentánál hiányos terhes nőknek írják elő. E gyógyszer hatása alatt javulnak a vér reológiai tulajdonságai, a placenta tartályai kibővülnek, a magzat elég oxigént és tápanyagot kap. Ezenkívül a Curantilnak immunmoduláló hatása van. Serkenti az interferon termelését és csökkenti a vírusos betegségek kockázatát az anyában.
eptifibatidet
Az "Eptifibatid" csökkenti a szív-ischaemia kockázatát olyan betegeknél, akik perkután coronaria beavatkozáson mennek keresztül. A gyógyszert "Aspirin", "Klopidogrel", "Heparin" kombinációban használják. A terápia megkezdése előtt angiográfiás értékelést és más diagnosztikai eljárásokat hajtanak végre. A nők és a 60 év feletti személyek alapos vizsgálat tárgyát képezik.
Engedje fel a hatóanyagot intravénás injekció formájában, amelyet egy adott rendszer szerint adunk be. Miután a beteg lemerült, a vérlemezke-kezelést a gyógyszerkészítményekkel több hónapig folytatjuk tabletta formában. A szív ischaemia és a betegek halálának megismétlődésének megelőzése érdekében az ilyen betegek életciklusa alatt antitrombotikus szereket ajánlunk.
A sürgősségi sebészeti beavatkozás során a gyógyszert le kell állítani. Tervezett művelet esetén a gyógyszer beadását előzetesen leállítják.
iloprosztot
Ezt a gyógyszert kizárólag a kórházban alkalmazzák, és gondosan figyelemmel kísérik a beteget. Az injekciós oldatot naponta közvetlenül az adagolás előtt készítik el, ami lehetővé teszi, hogy steril legyen. Az Iloproszt-kezelésben részesülő betegek számára ajánlott a dohányzásról való kilépés. Azok a személyek, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek, ellenőrizzék a vérnyomást, hogy elkerüljék a súlyos hipotenziót. Az ortosztatikus hipotenzió a kezelés után élesen emelkedhet a betegben.
Az Iloproszt a "Ventavis" gyógyszer részeként a prosztaglandin szintetikus analógja, és belélegzésre szánt. Ez egy antitrombocita szer, amelyet különböző eredetű pulmonalis hypertonia kezelésére használnak. A kezelés után a páciensek meghosszabbítják a tüdőedényeket és javítják az alapvető vérparamétereket.
Kombinált készítmények
A legtöbb modern gyógyszer kombinálva van. Számos vérlemezke-ellenes hatóanyagot tartalmaznak, amelyek támogatják és fokozzák egymást. Ezek közül a leggyakoribb:
- Az „Agrenox” egy komplex készítmény, amely „Dipyridamolt” és „Aspirint” tartalmaz.
- Az Aspigrel klopidogrél és aszpirin.
- A Coplavix ugyanolyan összetételű, mint az Aspigrel.
- A "Cardiomagnyl" összetétele magában foglalja az "acetilszalicilsavat" és a "magnézium" nyomelemet.
Ezeket a trombocita-ellenes szereket a modern gyógyászatban használják leggyakrabban. A szívbetegség kardiológusai számára írják fel a betegeket, az agyi érrendszeri betegségek neurológusai és a lábtérek sérüléseinek érrendszeri sebészei.